2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》試題及答案組卷

1、［題干］針對(duì)乙型肝炎病毒的說法錯(cuò)誤的是

A.是一■種DNA病毒

B.核心抗體HBsAgIgG可持續(xù)陽性多年，是HBV既往感染的標(biāo)志

C.HBV病毒除了在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制外，尚可在肝外部分組織細(xì)胞內(nèi)復(fù)

制

D.HBV感染通過一系列復(fù)雜的免疫反應(yīng)造成肝細(xì)胞損傷。E,血液中

的乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)是HBV感染最直接、特異和靈敏的

指標(biāo)

【答案】B

【解析】B的正確說法是：核心抗體HBcAbIgG可持續(xù)陽性多年，

是HBV既往感染的標(biāo)志。其他需要了解的內(nèi)容：e抗原(HBeAg)的出現(xiàn)

為HBV活動(dòng)性復(fù)制和傳染性強(qiáng)的標(biāo)志，而HBeAg消失后e抗體(HBeAb)

的出現(xiàn)通常則表示HBV復(fù)制減少和傳染性減低。

2、［多選題］世界衛(wèi)生組織建議，兒童體溫達(dá)到39℃并經(jīng)物理降溫

無效后，最好選用()。

A.阿司匹林滴劑

B.對(duì)乙酰氨基酚滴劑

C.布洛芬混懸液

I).阿司匹林片劑。E,阿司匹林泡騰片

【答案】BC

3、［單選題］依據(jù)規(guī)定，藥庫內(nèi)的濕度是

A.藥庫內(nèi)的濕度為35%?55%

B.藥庫內(nèi)的濕度為35%?60%

C.藥庫內(nèi)的濕度為35%?65%

D.藥庫內(nèi)的濕度為35%?70虬E,藥庫內(nèi)的濕度為35%?75%

【答案】E

【解析】經(jīng)檢測(cè):藥庫內(nèi)的濕度為35%?75%最為適宜

4、［單選題］下述“藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的”中，不正

確的是

A.排痰化痰

B.緩解呼吸道癥狀

C.減少病死率

D.預(yù)防疾病進(jìn)展。E,提升運(yùn)動(dòng)耐力和改善健康狀況

【答案】A

【解析】治療目標(biāo)：COPD穩(wěn)定期患者的治療目標(biāo)是緩解呼吸道癥狀,

提升運(yùn)動(dòng)耐力和改善健康狀況；降低未來風(fēng)險(xiǎn)，包括預(yù)防疾病進(jìn)展、防

治急性加重、減少病死率。

5、［單選題］長期服用可導(dǎo)致或加重胃潰瘍的藥物是()。

A.NSAID

B.抗酸劑

C.米索前列醇

D.質(zhì)子泵抑制劑。E,H2受體阻斷劑

【答案】A

6、［單選題］改善骨性關(guān)節(jié)炎病情，保護(hù)軟骨的藥物是()。

A.透明質(zhì)酸

B.氨基葡萄糖

C.潑尼松

D.米索前列醇。E,曲馬多

【答案】B

7、［題干］需要冷藏貯存但不宜振蕩的藥品是

A.促甲狀腺素

B.絨毛膜促性腺激素注射劑

C.卡莫司汀注射液

D.結(jié)合雌激素。E,重組人促紅細(xì)胞生成素

【答案】E

【解析】需要冷藏貯存但不宜振蕩的藥品是重組人促紅細(xì)胞生成素。

8、［題干］以下有關(guān)洗胃注意事項(xiàng)的敘述中，正確的是

A.中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃

B.強(qiáng)腐蝕劑中毒超過6小時(shí)，仍有洗胃指征

C.應(yīng)將胃內(nèi)容物抽出做毒物鑒定之后再洗胃

D.洗胃過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止應(yīng)立即停止。E,汽油等中毒者

洗胃，可因胃反流后引起類脂質(zhì)性肺炎

【答案】ADE

【解析】洗胃的注意事項(xiàng)：①中毒毒物進(jìn)入體內(nèi)時(shí)間在4?6小時(shí)

之內(nèi)應(yīng)洗胃，超過4?6小時(shí)毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者

毒物過多，或所服毒物存在胃-血-胃循環(huán)，盡管超過6小時(shí)，仍有洗

胃的指征;②深度昏迷，洗胃時(shí)可能引起吸入性肺炎;③中毒引起的驚

厥未被控制之前禁止洗胃，操作過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止應(yīng)立即

停止洗胃并對(duì)癥治療;④每次灌入洗胃液為300?400ml,最多不超過

500ml,過多則易將毒物驅(qū)入腸中;⑤強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃，因

可能引起食道及胃穿孔;⑥洗胃時(shí)要注意減少注入液體壓力，防止胃穿

孔;⑦揮發(fā)性煌類化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后

可引起類脂質(zhì)性肺炎;⑧應(yīng)將胃內(nèi)容物抽出做毒物分析鑒定。

9、［題干］（藥物相互作用）可保護(hù)藥物免受酶破壞，從而提高療效

的藥品組合是

A.阿司匹林+甲苯磺丁胭

B.維生素C+硫酸亞鐵

C.阿莫西林+克拉維酸鉀

D.磺胺甲嗯喋+甲氧葦咤。E,氫漠酸山蔗若堿+鹽酸哌替咤

【答案】C

【解析】保護(hù)藥品免受破壞，從而增加療效。亞胺培南可在腎臟中

被腎肽酶破壞，制劑中加入西司他丁鈉，后者為腎肽酶抑制劑，保護(hù)

亞胺培南在腎臟中不受破壞，阻斷前者在腎臟的代謝，保證藥物的有

效性。在內(nèi)酰胺酶抑制劑與-B-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑中，如

阿莫西林/克拉維酸鉀、替卡西林/克拉維酸鉀、氨葦西林/舒巴坦、頭

抱哌酮/舒巴坦，它們的體外抗菌活性試驗(yàn)及體內(nèi)抗菌療效均表明，

內(nèi)酰胺酶抑制劑可競(jìng)爭(zhēng)性和非競(jìng)爭(zhēng)性抑制內(nèi)酰胺酶，使青霉素、

頭抱菌素免受開環(huán)破壞。這種復(fù)方制劑在體外的抗菌活性是單用

內(nèi)酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍，體內(nèi)抗菌療效亦顯著優(yōu)于單用3-

內(nèi)酰胺類抗生素。

10、以下有關(guān)組胺H2受體阻斷劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)的敘述

中，正確的是

A.餐后口服比餐前效果為佳

B.餐前口服比餐后效果為佳

C.不宜與硫糖鋁聯(lián)合應(yīng)用

D.急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。E,雷尼替丁、西咪替丁、法莫替

丁能引起幻覺、定向力障礙

【答案】ACDE

【解析】本題考查重點(diǎn)是對(duì)組胺112受體阻斷劑的合理應(yīng)用。組胺

H2受體阻斷劑于餐后口服比餐前效果為佳。因?yàn)椴秃笪概趴昭舆t，有

更多的抗酸和緩沖作用時(shí)間，其余選項(xiàng)均正確。

11、［題干］駕駛員患過敏疾病時(shí)可在工作期間選用的藥物是

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯苯那敏。E,賽庚貸

【答案】A

【解析】駕駛員過敏時(shí)盡量選用對(duì)中樞神經(jīng)抑制作用小的抗過敏藥

如咪喋斯汀、氯雷他定、地洛他定。

12、［單選題］患者，男，52歲，出租車司機(jī)，有家族性痛風(fēng)病史，

緩解期服用藥物治療。近期總感覺眩暈，無法正常工作，導(dǎo)致患者出

現(xiàn)這一問題的藥物是()。

A.丙磺舒

B.別口票醇

C.笨漠馬隆

D.非布司他。E,碳酸氫鈉

【答案】B

【解析】本題考查抗痛風(fēng)藥。別喋醇服用后可出現(xiàn)眩暈，用藥期間

不宜駕駛車船、飛機(jī)和操作機(jī)械。在用藥期間不宜過度限制蛋白質(zhì)的

攝入。

13、［單選題］絲裂霉素的主要毒副作用是

A.出血性膀胱炎

B.心臟毒性

C.溶血性尿毒癥

I).肺纖維化。E,過敏反應(yīng)

【答案】C

【解析】本題考查抗腫瘤藥物的主要毒副作用。異環(huán)磷酰胺可導(dǎo)致

出血性膀胱炎;慈環(huán)類藥物可導(dǎo)致心臟毒性;絲裂霉素可誘發(fā)溶血性尿

毒癥;博來霉素可誘發(fā)肺纖維化;紫杉醇可導(dǎo)致過敏反應(yīng)。

14、［單選題］氫氯嘎嗪與地高辛同服出現(xiàn)心律失常的機(jī)制是

A.協(xié)同作用

B.敏感化作用

C.減少不良反應(yīng)

D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。E,非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

【答案】B

【解析】敏感化作用：一種藥物可使組織或受體對(duì)另一種藥物的敏

感性增強(qiáng)，即為敏感化現(xiàn)象，如排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度降低,

從而使心臟對(duì)強(qiáng)心昔藥敏感化，容易發(fā)生心律失常。氫氯噫嗪與地高

辛同服就會(huì)發(fā)生敏感化作用，進(jìn)而心律失常。

15、［題干］對(duì)于膽石癥的治療敘述錯(cuò)誤的是

A.對(duì)于大多數(shù)無癥狀的膽石癥采取等待觀察

B.對(duì)于1年來有過膽絞痛發(fā)作，或膽石超過2cm的患者，建議看外

科

C.膽石癥排石出現(xiàn)膽絞痛和合并膽系感染，應(yīng)急診就醫(yī)

I).無癥狀的膽石癥患者也需定期做B超檢查。E,為避免感染，需聯(lián)

合使用抗菌藥物

【答案】E

【解析】除非有明確的細(xì)菌感染指征，如發(fā)熱、中性粒細(xì)胞增高，

不要隨意用抗菌藥物。

16、臨床實(shí)踐驗(yàn)證，一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此，在進(jìn)行

排除毒物的同時(shí)，應(yīng)積極使用特效拮抗劑。以下“應(yīng)用阿托品解救有

機(jī)磷中毒”的敘述中，最正確的是

A.破壞磷酸酯類

B.使膽堿能酶復(fù)活

C.制止呼吸肌麻痹

D.制止肌肉纖維震顫及抽搐。E,拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的毒蕈堿樣反應(yīng)

【答案】E

【解析】阿托品不能破壞磷酸酯類物質(zhì)；也不能使抑制的膽堿酯酶

恢復(fù)活力或分解乙酰膽堿;更不能用來預(yù)防有機(jī)磷中毒。它的作用僅在

于能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用(E,),提高機(jī)體對(duì)乙酰膽堿的耐受

性。阿托品對(duì)煙堿樣作用無效，故不能制止肌肉纖維震顫及抽搐，對(duì)

呼吸肌麻痹也無效。輕度中毒者，可單用阿托品治療；中度與重度中毒

者，則必須與膽堿酯酶復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用。因此，由題意“應(yīng)用阿托品

解救有機(jī)磷中毒”可推出，最正確的是拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的毒蕈堿樣反

應(yīng)。

17、［單選題］宮內(nèi)節(jié)育器不適用于()。

A.對(duì)鐵過敏患者

B.對(duì)銅過敏患者

C.對(duì)磺胺類藥物過敏患者

D.對(duì)NSAIDS過敏患者。E,對(duì)青霉素過敏患者

【答案】B

【解析】本題考查避孕。第二代IUD內(nèi)含有銅離子(Cu2+)、激素、

藥物等活性物質(zhì)，提高避孕效果、減少不良反應(yīng);但有銅過敏史者禁用。

18、輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)不包括

A.有焦慮

B.心率增快＞120次/分

C.肺通氣功能和血?dú)鈾z查正常

I).呼吸頻率輕度增加，聞及散在哮鳴音。E,步行或上樓時(shí)氣短

【答案】B

【解析】支氣管哮喘的臨床特征主要是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣

性呼吸困難、喘息或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈

端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫絹等。哮喘癥狀可

在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。哮

喘的發(fā)病特征是①發(fā)作性：當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)呈發(fā)作性加重。②時(shí)間

節(jié)律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。③季節(jié)性：常在秋冬季節(jié)發(fā)作

或加重。④可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。

19、新生兒體內(nèi)水溶性藥物排出較慢、容易中毒，其主要機(jī)制是患

兒總體液量占體重的

A.40%-45%

B.50%-55%

C.60%-65%

D.70%-75%0E,75280%

【答案】E

【解析】新生兒的相對(duì)總體液量比成人高，體液約占體重的75%?

80%主要為細(xì)胞外液。水溶性藥物被細(xì)胞外液稀釋后濃度降低，排出也

較慢，使血藥峰濃度較高，易造成藥物中毒。

20、下述有關(guān)高血壓的非藥物治療中，不正確的是

A.保持心理平衡

B.控制體重

C.合理、均衡膳食

I).增強(qiáng)體育活動(dòng)。E,針對(duì)發(fā)病機(jī)制用藥

【答案】E

【解析】本題考查高血壓非藥物治療

21、［單選題］患者，女，45歲，既往有心律失常(Q-T間期延長)、

低鉀血癥病史。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診，診斷為社區(qū)獲得性肺

炎。該患者不宜選用的藥物是()。

A.克拉霉素

B.頭孑包吠辛酯

C.氨漠索

D.阿莫西林。E,對(duì)乙酰氨基酚

【答案】A

22、穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)選用的治療藥物是()

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛爾

D.氟伐他汀。E,硝苯地平

【答案】B

【解析】心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)選用硝酸甘油舌下含服，以迅速緩解心絞

痛的癥狀。

23、［單選題］膠體果膠鈿

A.睡眠障礙

B.性功能障礙

C.黑便

D.溢乳現(xiàn)象。E,骨質(zhì)疏松

【答案】C

【解析】本題考查消化系統(tǒng)疾病常用藥物的不良反應(yīng)。膠體果膠秘

屬于鈿劑，可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停藥

后可自行消失，長期大劑量服用可導(dǎo)致鈿性腦病。故選項(xiàng)C為本題的

正確答案。

24、［單選題］下列中毒患者適合洗胃的是()。

A.中毒引起的驚厥未被控制患者

B.誤口服汽油中毒的患者

C.清醒患者

D.中毒引起昏迷的患者。E,患有胃潰瘍的患者

【答案】C

25、調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前多數(shù)患者投訴的類型是

A.藥品質(zhì)量問題

B.藥品數(shù)量問題

C.藥品價(jià)格異議

D.藥品不良反應(yīng)。E,對(duì)藥師的服務(wù)態(tài)度不滿意

【答案】E

【解析】投訴的類型：調(diào)研發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者投訴是對(duì)藥師的服務(wù)態(tài)

度不滿意，也有反映藥品質(zhì)量或數(shù)量問題，包括不良反應(yīng)和藥品價(jià)格

在內(nèi)的其他問題。

26、重量比重量百分濃度T(g/g);表示單糖漿配方：蔗糖85g加水

溶解至100ml。已知單糖漿的密度是L314g/ml,求算單糖漿的重量比

重量百分濃度是

A.64.0%(g/g)

B.64.3%(g/g)

C.64.7%(g/g)

D.65.0%(g/g)oE,65.3%(g/g)

【答案】C

27、［不定項(xiàng)選擇題］阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌的機(jī)制是

A.協(xié)同作用

B.促進(jìn)機(jī)體的吸收利用

C.作用于不同的靶點(diǎn)

D.延緩或降低抗藥性。E,保護(hù)藥品免受破壞

【答案】E

【解析】本題考查聯(lián)合用藥的機(jī)制。克拉維酸鉀為內(nèi)酰胺酶抑

制劑，聯(lián)用能保護(hù)阿莫西林不被內(nèi)酰胺酶降解而提高療效。

28、［單選題］屬于胃黏膜保護(hù)劑的是

A.埃索美拉喋

B.法莫替丁

C.鋁碳酸鎂

D.多潘立酮。E,碳酸氫鈉

【答案】C

【解析1本題考查消化系統(tǒng)疾病常用藥物的分類。埃索美拉喋屬于

質(zhì)子泵抑制劑;法莫替丁屬于H2受體拮抗劑;鋁碳酸鎂屬于胃黏膜保護(hù)

劑;多潘立酮屬于促動(dòng)力藥物;碳酸氫鈉屬于抗酸藥。

29、［單選題］下列哪種不屬于已知致畸的藥物

A.辛伐他汀

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.利巴韋林

D.快諾酮。E,甲氨蝶吟

【答案】B

【解析】X級(jí)：動(dòng)物或人的研究中已證實(shí)可使胎兒異常，或基于人

類的經(jīng)驗(yàn)知其對(duì)胎兒有危險(xiǎn)，對(duì)人或?qū)烧呔泻?，而且該藥物?duì)孕

婦的應(yīng)用危險(xiǎn)明顯大于其益處。該藥禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。

降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;抗

病毒藥利巴韋林;激素類藥物米非司酮、塊諾酮、縮宮素、非那雄胺、

戈舍瑞林；以及沙利度胺、華法林、甲氨蝶玲、米索前列醇、前列腺素

E1,碘甘油等均屬此類。

30、為預(yù)防骨質(zhì)疏松癥脆性骨折的發(fā)生，下列說法正確的為()

A.攝入富含鈣、蛋白質(zhì)和低鹽的均衡膳食

B.少動(dòng)或制動(dòng)

C.堅(jiān)持規(guī)律服用抗0P藥

D.補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳。E,上臂暴露日光浴15?20

分鐘，促進(jìn)維生素D.合成

【答案】ACDE

【解析】本題考查骨質(zhì)疏松癥脆性骨折的預(yù)防。鍛煉是0P治療和

預(yù)防的重要內(nèi)容，少動(dòng)或制動(dòng)可引起骨質(zhì)量下降及肌肉質(zhì)量的降低。

建議從緩慢開始，逐漸增加活動(dòng)量，每天行走30分鐘，每周2?3次

抗阻運(yùn)動(dòng)。

31、［不定項(xiàng)選擇題］處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文

件。處方按其性質(zhì)分為法定處方和醫(yī)師處方?！短幏焦芾磙k法》還將

處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用

紙根據(jù)實(shí)際需要用顏色區(qū)分，并在處方右上角以文字注明。《處方管

理辦法》規(guī)定〃急診處方〃處方箋的顏色為

A.淡紅色

B.淡橙色

C.淡黃色

D.淡綠色。E,淡藍(lán)色

【答案】C

【解析】處方按照性質(zhì)分為三種：即法定處方、醫(yī)生處方和協(xié)定處

方

32、〃吸入型糖皮質(zhì)激素不應(yīng)作為慢阻肺病人哮喘急性發(fā)作的首選

藥〃的機(jī)制是

A.停藥后容易復(fù)發(fā)

B.無排痰作用

C.無抗炎作用

D.無止咳作用。E,僅能較低程度地起到應(yīng)急性支氣管擴(kuò)張作用

【答案】E

33、皰疹性腦炎的致病原為

A.HSV-1

B.HSV-2

D.HC.VoE,HIV

【答案】A

34、屬于二肽基肽酶-4抑制劑的是()

A.羅格列酮

B.伏格列波糖

C.瑞格列奈

D.格列毗嗪。E,西格列汀

【答案】E

【解析】本題考查口服降糖藥的分類。羅格列酮屬于睡噗烷二酮類

胰島素增敏劑;伏格列波糖屬于a-葡萄糖甘酶抑制劑;瑞格列奈屬于非

磺酰胭類促胰島素分泌劑;格列毗嗪屬于磺酰版類促胰島素分泌劑；西

格列汀屬于二肽基肽酶-4抑制劑。

35、［不定項(xiàng)選擇題］藥物相互作用有發(fā)生在體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)

方面的作用；亦有發(fā)生在體外的配伍變化，如引起理化反應(yīng)使藥品出現(xiàn)

混濁、沉淀、變色和活性降低。以下聯(lián)合用藥中，用藥機(jī)制依據(jù)藥動(dòng)

學(xué)的是

A.鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收

B.青蒿素聯(lián)用乙胺喀咤提高抗瘧效果

C.阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強(qiáng)

D.普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果。E,〃注射青霉素+口服

丙磺舒〃以延長青霉素半衰期

【答案】E

【解析】西咪替丁是藥酶抑制劑，抑制藥酶活性，使被肝藥酶代謝

的藥物代謝減慢。

36、下列藥物中，可用于治療失眠癥的藥物有()

A.艾司喋侖

B.佐匹克隆

C.雷美爾通

D.米氮平。E,噗毗坦和帕羅西汀聯(lián)用

【答案】ABCDE

37、新生兒的相對(duì)總體液量比成人高，體液占體重

A.70%"80%

B.75%?80%

C.75%~85%

D.721r80%。E,75%?90%

【答案】B

【解析】新生兒的相對(duì)總體液量比成人高，體液占體重的75%?80%。

38、［單選題］患者，女，27歲，確診慢性乙型肝炎3年。近日化驗(yàn)

結(jié)果：HBV-DNA2X105copies/ml,ALT122U/L。擬予以抗病毒治療，首

選的藥物是()。

A.阿糖腺首

B.恩替卡韋

C.泛昔洛韋

D.利巴韋林。E,瞬甲酸鈉

【答案】B

39、［多選題］老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥是

A.穿孔

B.胃癌

C.出血

I).心肌梗死。E,幽門梗阻

【答案】A,C

【解析】本題考查消化性潰瘍的主要并發(fā)癥。出血、穿孔和幽門梗

阻是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥。胃潰瘍是否會(huì)發(fā)生癌變則尚無定論。

上消化道出血是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥。消化性潰瘍并發(fā)穿孔多見

于老年患者，考慮可能與老年患者臨床癥狀較隱匿以及NSAIDs類藥物

應(yīng)用率較高等因素有關(guān)。幽門梗阻少見，通常是由于與潰瘍相關(guān)的炎

癥或在幽門周圍區(qū)域附近的瘢痕形成。因此本題答案為AC。

40、［單選題］他汀類與貝特類合用可致橫紋肌溶解癥，說明藥源性

疾病的藥物因素是

A.藥物的使用

B.生理因素

C.藥物制劑因素

D.不良生活方式。E,藥物相互作用

【答案】E

【解析】本題考查引起藥源性疾病的因素。膠囊中的色素可引起固

定性藥疹，由制劑輔料色素或染色劑導(dǎo)致，屬于藥物制劑因素(0。靜

滴、靜注等給藥途徑的不良反應(yīng)發(fā)生率較高，屬于藥物的使用(A)。他

汀類與貝特類合用可致橫紋肌溶解癥，由聯(lián)合用藥導(dǎo)致，屬于藥物相

互作用(E)o口服避孕藥所致的心肌梗死在吸煙婦女中發(fā)生的危險(xiǎn)性加

大，吸煙是主要誘因，屬于不良生活方式(D)。備選答案B(生理因素)

無對(duì)應(yīng)題干。

41、［單選題］配制10%葡萄糖注射液500ml,現(xiàn)用50%和5%的葡萄

糖注射液混合，需要

A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mloE,50%葡萄糖

注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

【答案】A

【解析】設(shè)需要50%葡萄糖注射液的體積為X,5%葡萄糖注射液的

體積為Y?？芍猉+Y=500ml;50%X+5%Y=l0%X500。根據(jù)上述公式可以得

出X約為56ml,Y=500-為=444ml。

42、［單選題］有關(guān)索拉非尼的用藥注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是()。

A.餐時(shí)口服,400mgbid

B.育齡婦女治療期間應(yīng)注意避孕

C.產(chǎn)生降壓藥物無法控制的高血壓時(shí)，應(yīng)永久停藥

D.適用于轉(zhuǎn)移性腎癌患者。E,適用于無法手術(shù)或已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的

肝細(xì)胞癌患者

【答案】A

43、［不定項(xiàng)選擇題］阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣，應(yīng)評(píng)判為

A.過度治療用藥

B.無適應(yīng)證用藥

C.有禁忌證用藥

D.聯(lián)合用藥不適宜。E,無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

【答案】E

【解析】本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本

題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以

及典型事例。為防止混淆不清，最好用排除法選擇。“阿托伐他汀鈣

用于補(bǔ)鈣”應(yīng)評(píng)判為“無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥”。

44、［單選題］下列處方用藥應(yīng)該評(píng)判為〃無適應(yīng)證用藥〃的是

A.病因未明用藥

B.忽略藥品說明書提示用藥

C.感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素

D.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物。E,對(duì)單一抗菌藥已能控制

的感染應(yīng)用2?3個(gè)抗菌藥

【答案】C

【解析】本題考查用藥與臨床診斷不相符的典型處方的類別。本題

的內(nèi)涵是必須掌握各類〃用藥與臨床診斷不相符''的區(qū)別以及典型事例。

為防止混淆不清，最好用排除法選擇。〃病因未明〃用藥、應(yīng)用兩種或

兩種以上〃一藥多名〃的藥物、對(duì)單一抗菌藥〃已能控制〃的感染應(yīng)用2?

3個(gè)抗菌藥，三者都是不合理應(yīng)用了兩種或兩種以上藥物，歸屬〃聯(lián)合

用藥不適宜〃。〃忽略藥品說明書提示〃用藥歸屬〃有禁忌證用藥〃。感冒

咳嗽無感染給予阿奇霉素，評(píng)判為〃無適應(yīng)證用藥〃。

45、［題干］導(dǎo)致丁型病毒性肝炎的病毒為

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDVoE,IIEV

【答案】D

【解析】病毒性肝炎的類型與病毒類型甲型病毒性肝炎一一HAV乙

型病毒性肝炎一一HBV丙型病毒性肝炎一一HCV丁型病毒性肝炎一一

HDV戊型病毒性肝炎——HEV

46、下述“關(guān)于肺結(jié)核的治療原則”中，不正確的是

A.防止耐藥菌產(chǎn)生

B.整個(gè)治療方案分為強(qiáng)化期和鞏固期兩個(gè)階段

C.整個(gè)治療方案分為3個(gè)階段

D.減少結(jié)核菌的傳播。E,遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程”

的原則

【答案】C

【解析】結(jié)核病化學(xué)治療的基本原則是“早期、規(guī)律、全程、適量、

聯(lián)合”。整個(gè)治療方案分為強(qiáng)化期和鞏固期兩個(gè)階段?；瘜W(xué)治療的主

要作用為殺菌和滅菌、防止耐藥菌產(chǎn)生、減少結(jié)核菌的傳播。

47、高血壓合并心力衰竭不宜用下哪種藥物

A.哌唾嗪

B.氫氯噫嗪

C.卡托普利

D.普蔡洛爾。E,依那普利

【答案】D

【解析】普蔡洛爾的注意事項(xiàng):過敏史;充血性心力衰竭；I度房室

傳導(dǎo)阻滯;糖尿病;肺氣腫或非過敏性支氣管炎;肝功能不全；甲狀腺功

能低下；雷諾綜合征或其他周圍血管疾病；腎功能減退；麻醉或手術(shù)患者;

妊娠及哺乳期婦女不宜使用。

48、［單選題］卡培他濱的突出不良反應(yīng)是0。

A.座瘡樣皮疹

B.手足綜合征

C.腹瀉

D.心臟毒性。E,肺毒性

【答案】B

【解析】本題考查抗腫瘤藥不良反應(yīng)?？ㄅ嗨麨I等藥物可引起手足

綜合征，初期表現(xiàn)為手掌、足底、指(趾)末端感覺異常、刺痛感、麻

木、充血，可伴有皮膚增厚、粗糙等，繼而出現(xiàn)疼痛、皴裂、脫皮，

嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水皰、潰瘍伴隨嚴(yán)重疼痛。5-氟尿喀咤、伊立替康、

吉非替尼是可引起腹瀉的典型抗腫瘤藥物?？蓪?dǎo)致心臟毒性的藥物主

要有意環(huán)類(如多柔比星)：此外，紫杉醇、曲妥珠單抗、氟尿噫咤及

大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。

49、［題干］下列藥品中，屬于藥品類易制毒化學(xué)品的興奮劑是

A.麻黃堿

B.可待因

C.芬太尼

D.螺內(nèi)酯。E,哌替咤

【答案】A

【解析】興奮劑(D具有蛋白同化作用的藥物如甲睪酮、苯丙酸

諾龍等⑵肽類激素如人生長激素、人促紅細(xì)胞生成素(EPO)或重組

人促紅細(xì)胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉藥品如可待因、

哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激劑如可卡因(5)藥品類易制毒化學(xué)品

如麻黃堿⑹其他如6受體阻斷劑、利尿劑

50、［題干］已知l%(g/ml)鹽酸普魯卡因溶液的冰點(diǎn)降低值為

0.12℃,計(jì)算將其l%(g/ml)溶液注射液1000ml調(diào)整為等滲溶液所需添

加氯化鈉的量

A.6.5g

B.6.7g

C.6.9g

D.7.IgoE,7.3g

【答案】C

【解析】冰點(diǎn)法:W=(0.52-bXC)XV/(100Xb,)其中W為需添加

的其他藥物的量，b為主藥的遇冰點(diǎn)下降值，C為主藥百分濃度(注意,

C若為5%,則帶入5即可!)，V為所配制溶液的體積，b'為所添加藥物

的1%冰點(diǎn)下降值。則:W=(0.52-0.12X1)X1000/(100X0.578)=6.92

51、［單選題］患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現(xiàn)在每

次咳嗽都伴有黃痰，由于咳漱感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾

病?；颊?4歲的兒子最近患輕度感冒，無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。

既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、

服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦卒中。查體：體溫37.1℃、心率70次/分、

血壓130/70mmHg.呼吸18次/分，動(dòng)脈血氧飽和度為98%,雙肺未聞及

干濕啰音。患者最可能患有的疾病是()。

A.肺結(jié)核

B.社區(qū)獲得性肺炎

C.急性支氣管炎

D.肺氣腫。E,心源性肺水腫

【答案】C

52、［多選題］《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》所稱醫(yī)療器械，是指直接

或者間接用于人體的

A.儀器、設(shè)備、器具

B.校準(zhǔn)物、材料或者其他物品

C.所有診斷試劑

D.所需要的計(jì)算機(jī)軟件

【答案】A,B,D

【解析】醫(yī)療器械是指直接或者間接用于人體的儀器、設(shè)備、器具、

體外診斷試劑（用于血源篩查和采用放射性核素標(biāo)記的體外診斷試劑按

照藥品管理）及校準(zhǔn)物、材料以及其他類似或者相關(guān)的物品，包括所需

要的計(jì)算機(jī)軟件。故選A、B、Do

53、［不定項(xiàng)選擇題］脂肪乳用于脂質(zhì)腎病患者，屬于

A.超適應(yīng)癥給藥

B.有禁忌癥用藥

C.盲目聯(lián)合用藥

D.撒網(wǎng)式給藥。E,過度治療用藥

【答案】B

【解析】【該題針對(duì)“用藥適宜性審核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

54、［單選題］所有的UA/NSTEMI患者均應(yīng)盡早使用阿司匹林，首次

服用劑量為

A.75mg

B.lOOmg

C.150mg

D.300mgoE,600mg

【答案】D

【解析】阿司匹林：除非有禁忌，所有的UA/NSTEMI患者均應(yīng)盡早

使用阿司匹林，推薦首劑口服非腸溶制劑或嚼服腸溶制劑300mg,隨后

75口OOmgqd長期維持治療。

55、［多選題］以下藥品中，屬于是興奮劑的是

A.麻黃堿

B.可卡因

C.可待因

D.氨茶堿。E,苯丙酸諾龍

【答案】ABCE

【解析】興奮劑是加速和增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)，是人處于強(qiáng)烈興

奮具有成癮性的精神藥品。興奮劑的種類繁多，大多通過人工合成，

常見的有，刺激劑：苯丙胺、咖啡因、麻黃堿等;蛋白同化制劑：合成

代謝類固醇、B2激動(dòng)劑等;麻醉止痛劑：嗎啡、可待因、可卡因等;利

尿劑等。

56、［單選題］患者，女，50歲，近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗煩躁等

不適癥狀，臨床診斷為絕經(jīng)綜合征，在施行MHT之前應(yīng)先排除禁忌證。

下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用情況的是()。

A.乳腺增生

B.近6個(gè)月內(nèi)患活動(dòng)性靜脈血栓栓塞性疾病

C.嚴(yán)重肝功能障礙

D.耳硬化癥。E,腦膜瘤

【答案】A

57、［單選題］用于氧化物中毒解救的藥物是()。

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亞甲藍(lán)。E,鹽酸戊乙奎酸

【答案】D

【解析】本題考查中毒特效解救藥。有機(jī)磷與膽堿酯酶不可逆性結(jié)

合，造成體內(nèi)乙酰膽堿神經(jīng)功能過強(qiáng)，碘解磷定是破壞有機(jī)磷與膽堿

酯酶結(jié)合的藥物，阿托品是對(duì)抗乙酰膽堿所致毒蕈堿樣癥狀的藥物，

兩種藥物需聯(lián)合使用，一個(gè)對(duì)因、一個(gè)對(duì)癥。鹽酸戊乙奎酸和阿托品

一樣，也是抗膽堿藥，但半衰期較長，所以用來維持阿托品化作用。

阿托品中毒可用M受體激動(dòng)劑毛果蕓香堿對(duì)抗。亞甲藍(lán)是氧化物中毒

的特效解毒藥。

58、［題干］可判定為“不規(guī)范處方”的情況是

A.未使用藥品規(guī)范名稱

B.重復(fù)給藥

C.有配伍禁忌

D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適直。E,無正當(dāng)理由不首選國家基本藥

物

【答案】A

【解析】處方審核結(jié)果分類處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處

方;不合下處方包括：不規(guī)范處方用藥不適宜處方超常處方不規(guī)范處方

一違反處方書寫基本要求“16條！”

59、多數(shù)抗過敏藥物慎用于()

A.胃潰瘍患者

B.高脂血癥患者

C.慢性鼻炎患者

D.前列腺增生老年患者。E,甲狀腺功能減退者

【答案】D

【解析】數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干;對(duì)

閉角型青光眼者可引起眼壓增高;對(duì)患有良性前列腺增生癥的老年男性

者可能引起尿潴留，給藥時(shí)應(yīng)予注意。

60、下列藥物中，可影響性功能的藥物為

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.泮托拉嗖。E,莫沙必利

【答案】B

【解析】西咪替丁具有抗雄激素作用，男性患者在長期服用的同時(shí),

會(huì)出現(xiàn)乳房腫大，雄激素紊亂，性功能減退等癥狀。

61、［題干］抽煙可降低吠塞米的利尿作用，其主要原因是煙草中含

A.醛類成分

B.煙堿

C.焦油

D.咖啡因。E,氫氟酸

【答案】E

62、表現(xiàn)為〃牛肉樣舌〃的疾病為

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.地中海貧血

D.淋巴瘤。E,缺鐵性貧血

【答案】A

63、［題干］屬于運(yùn)動(dòng)員禁用的藥物包括

A.哌替咤

B.甲睪酮

C.可待因

D.生長激素。E,普蔡洛爾

【答案】ABCDE

【解析】興奮劑(1)具有蛋白同化作用的藥物如甲睪酮、苯丙酸諾

龍等(2)肽類激素如人生長激素、人促紅細(xì)胞生成素(EPO)或重組人促

紅細(xì)胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉藥品如可待因、哌替咤、

芬太尼等(4)精神刺激劑如可卡因(5)藥品類易制毒化學(xué)品如麻黃堿

(6)其他如8受體阻斷劑、利尿劑

64、以下有關(guān)組胺H2受體阻斷劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)的敘述

中，正確的是()

A.長期大量應(yīng)用西咪替丁，可導(dǎo)致男性乳房增大、精子數(shù)量減少、

陽痿

B.餐后口服比餐前效果為佳

C.餐前口服比餐后效果為佳

D.不宜與硫糖鋁聯(lián)合應(yīng)用。E,雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引

起幻覺、定向力障礙

【答案】ABDE

65、［單選題］高三酰甘油血癥的首選藥是

A.苯扎貝特

B.阿昔莫司

C.阿托伐他汀

I).考來烯胺。E,依折麥布

【答案】A

【解析】本題考查血脂異常。貝特類降低血清TG水平和升高HDL一

C水平，主要降低TG,是治療高三酰甘油血癥的首選藥。

66、［題干］下列藥品中，易風(fēng)化的是

A.阿托品

B.硝普鈉

C.維生素C

D.維生素D。E,魚肝油乳

【答案】A

【解析】含有結(jié)晶水的藥物，常因露置在干燥的空氣中，逐漸失去

其所含結(jié)晶水的一部分或全部，以致本身變成不透明的結(jié)晶體或粉末。

風(fēng)化后的藥品，其化學(xué)性質(zhì)一般并未改變，但在使用時(shí)劑量難以掌握。

如阿托品等，可能因超過用量而造成事故。易風(fēng)化的藥品有阿托品、

可待因、硫酸鎂等。

67、［多選題］關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說法正確的為

A.長期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收，建議補(bǔ)充枸椽酸鈣

B.法莫替丁可引起白細(xì)胞增高

C.反流性食管炎患者抑酸治療為主，促動(dòng)力藥不能起到治療作用

D.幽門螺桿菌(Hp)感染對(duì)GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影

響。E,避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食

【答案】A,C,D,E

【解析】本題考查胃食管反流病的藥物治療及用藥注意事項(xiàng)。法莫

替丁可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)(精神錯(cuò)亂、澹妄、幻覺、言語模

糊等)，主要發(fā)生于靜脈，給藥或老年人用藥時(shí)，停藥幾天后可得到恢

復(fù)；血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)，包括白細(xì)胞減少(粒細(xì)胞減少)、血小板減少,

通?？赡妗?/p>

68、適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻炎的預(yù)防和維持治療的藥物是

查看材料

A.異丙托澳鐵氣霧劑

B.孟魯司特鈉咀嚼片

C.茶堿片

D.沙丁胺醇?xì)忪F劑。E,布地奈德吸入劑

【答案】B

【解析】孟魯司特尤其適用于伴有過敏性鼻炎、阿司匹林哮喘、運(yùn)

動(dòng)性哮喘患者的治療。

69、［單選題］關(guān)于處方書寫要求，錯(cuò)誤的是()。

A.處方上需要標(biāo)明臨床診斷結(jié)果，特殊情況除外

B.一張?zhí)幏阶疃嗫梢詾?名患者開具藥品

C.化學(xué)藥、中成藥可以開在一張?zhí)幏郊埳希糠N藥品必須分行書

寫，藥品總數(shù)不得超過5種

D.處方如果修改，需要在修改處有醫(yī)師簽名和日期。E,處方上須書

寫藥品用法與用量，不可以用“遵醫(yī)囑”代替

【答案】B

【解析】本題考查處方。處方規(guī)范性審核包括：（1）內(nèi)容完整，一

般需標(biāo)明臨床診斷結(jié)果，并與病歷記載相一致。（2）每張?zhí)幏街幌抻谝?/p>

名患者的用藥。（3）處方不得涂改，如有修改，醫(yī)師必須在修改處簽名

并注明修改日期。（4）書寫藥品通用名稱，復(fù)方制劑藥品名稱，書寫內(nèi)

容準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可以用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體

書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。（5）年齡必須

寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫清日、月齡，必要時(shí)注明體重。（6）化

學(xué)藥、中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑恢兴庯嬈瑧?yīng)單

獨(dú)開具處方。化學(xué)藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)?/p>

方不得超過5種藥品。（7）需超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名。

（8）除特殊情況外必須注明臨床診斷。（9）空白處應(yīng)畫一斜線，以示處

方完畢。（10）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣

備查的式樣一致。（11）藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，劑量

應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。（12）處方一般不得超過7日用量;急診處方一

般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量

可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。（13）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療

用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開

具麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)有病歷記錄。

70、結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()

A.腹痛

B.嗜睡

C.寒戰(zhàn)高熱

D.失眠。E,黃疸

【答案】ACE

71、［單選題］患者，男，42歲，有痛風(fēng)史，昨夜第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)

紅、腫、熱、痛癥狀，經(jīng)對(duì)乙酰氨基酚治療1周后緩解。為長期控制

痛風(fēng)癥狀，予以藥物治療，用藥前宜進(jìn)行HLA-B*5801基因檢查，陽性

者禁止使用的藥物是()。

A.丙磺舒

B.苯濱馬隆

C.別喋醇

D.秋水仙堿。E,非布司他

【答案】C

【解析】本題考查抗痛風(fēng)藥。別喋醇可引起皮肽過敏反應(yīng)及肝、腎

功能損傷，嚴(yán)重者可發(fā)生致死性剝脫性皮炎等超敏反應(yīng)綜合征。HLA-

B*5801基因陽性、應(yīng)用曝嗪類利尿劑和腎功能不全是別口票醇發(fā)生