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2019年超聲波醫(yī)學(xué)(中級(jí))歷年真題精選[代碼:346]
[單項(xiàng)選擇題]1、
患者頸部腫大,可捫及腫塊。結(jié)合下列超聲圖提示為
A.甲狀腺腺瘤
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大
C.甲狀腺乳頭狀腺癌
D.甲狀腺亞急性炎癥
E.甲狀腺囊腫
參考答案:A
參考解析:
患者頸部可捫及腫塊,聲像圖顯示甲狀腺內(nèi)低回聲團(tuán)塊,邊界清晰、光滑,周
邊可見(jiàn)聲暈符合甲狀腺腺瘤的臨床和超聲的主要表現(xiàn)。
[單項(xiàng)選擇題]2、
膽囊窩處探及弧形強(qiáng)回聲帶,后伴干凈的寬聲影,未顯示膽囊的液性暗腔,最
可能的診斷是
A.膽囊壁鈣化
B.膽囊腺肌癥
C.厚壁型膽囊癌
D.膽囊充滿型結(jié)石
E.膽囊息肉樣病變伴鈣鹽沉積
參考答案:D
參考解析:
充滿型膽囊結(jié)石時(shí),膽囊可萎縮,內(nèi)腔變小,未見(jiàn)膽汁透聲,但形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)
回聲團(tuán)和聲影依然存在,A、B、C、E可顯示膽囊壁增厚,附著強(qiáng)回聲或有隆起
樣病變,但囊腔內(nèi)可見(jiàn)膽汁透聲,A項(xiàng)膽囊壁鈣化極為少見(jiàn),E項(xiàng)后方聲影可不
明顯,故D為正確答案。
[單項(xiàng)選擇題]3、
諧波成像在臨床中應(yīng)用,不包括
A.基波顯像良好的臟器
B.增強(qiáng)心肌和心內(nèi)膜顯示
C.增強(qiáng)心腔內(nèi)聲學(xué)造影劑的回聲信號(hào)
D.增強(qiáng)細(xì)微病變的分辨力
E.減少近場(chǎng)偽像及近場(chǎng)混響
參考答案:A
參考解析:
諧波成像在臨床中應(yīng)用,包括:增強(qiáng)心肌和心內(nèi)膜顯示、增強(qiáng)心腔內(nèi)聲學(xué)造影
劑的回聲信號(hào)、增強(qiáng)細(xì)微病變的分辨力、減少近場(chǎng)偽像及近場(chǎng)混響。如果基波
條件下,超聲圖像顯示良好,從原理上就不需要應(yīng)用諧波成像技術(shù)了。
[單項(xiàng)選擇題]4、
圖中所示腫瘤占位最有可能來(lái)自的部位是
A肝
B.腹壁腹膜
C.腹腔腸道
D.膈肌
E.腹膜后胰腺
參考答案:B
參考解析:
聲像圖顯示腫塊明顯壓迫肝臟,周邊可見(jiàn)液性暗區(qū),考慮來(lái)自腹壁可能性大。
[材料題]5、
A.無(wú)腦兒(無(wú)腦畸形)
B.脊柱裂(椎管閉合不全)
C.腦積水
D.腦室擴(kuò)張
E.腦膨出
[配伍選擇題]L
胎兒側(cè)腦室徑>10mm,〈15mm為
參考答案:D
[配伍選擇題]2.
胎兒側(cè)腦室徑>15mm為
參考答案:C
[配伍選擇題]3.
胎兒顱骨缺損伴有腦膜和腦組織從缺損處膨出為
參考答案:E
[配伍選擇題]4.
胚胎期前神經(jīng)孔閉合失敗形成
參考答案:A
[配伍選擇題]5.
胚胎期后神經(jīng)孔閉合失敗形成
參考答案:B
?參考解析:
5.脊柱裂,又稱椎管閉合不全,一種常見(jiàn)的先天畸形。是胚胎發(fā)育過(guò)程
中,椎管閉合不全而引起。
[單項(xiàng)選擇題]6、
鑒別胰腺癌與慢性胰腺炎,下列不支持胰腺癌表現(xiàn)的是
A.胰腺局部腫大
B.病灶呈低回聲
C.病灶邊界不清
D.腹膜后淋巴結(jié)腫大
E.胰管呈不均勻串珠狀擴(kuò)張
參考答案:E
參考解析:
胰管呈不均勻串珠狀擴(kuò)張主要見(jiàn)于慢性胰腺炎。
[單項(xiàng)選擇題]7、
下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.胰管自胰尾直達(dá)胰頭,最寬徑小于3mm
B.正常胰腺實(shí)質(zhì)的回聲強(qiáng)度與相鄰的肝實(shí)質(zhì)回聲相似或稍強(qiáng)
C.沿腹主動(dòng)脈縱切,可獲得胰體的橫斷面圖像
D.胰腺長(zhǎng)軸斷面形態(tài)以胰頭大而體尾小的蝌蚪型最常見(jiàn)
E.腹腔動(dòng)脈和脾動(dòng)脈是胰腺的血管標(biāo)志之一
參考答案:E
參考解析:
胰腺的血管標(biāo)志為下腔靜脈、腹主動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜上靜脈、脾靜
脈。
[單項(xiàng)選擇題]8、
下列關(guān)于胸壁結(jié)核的超聲描述,不正確的是
A.彩色多普勒病灶部位血流為低流速
B.病灶位于胸壁內(nèi)
C.病灶多呈低回聲
D.低回聲周邊回聲增強(qiáng)、增厚
E.合并壞死可見(jiàn)病灶內(nèi)有液化區(qū)
參考答案:A
參考解析:
胸壁結(jié)核彩色多普勒顯示病灶血流信號(hào)豐富,血流為高流速。
[單項(xiàng)選擇題]9、
關(guān)于卵巢囊性病變影像,下列不正確的是
A,卵泡囊腫多<3cm
B.CT能準(zhǔn)確區(qū)分黏液性、漿性囊腺瘤
C.單純囊腫多為單房性
D,單純囊腫多<5cm
E.多囊卵巢病,常雙側(cè)卵巢同時(shí)受累
參考答案:B
參考解析:
漿液性、黏液性囊腺瘤是屬于病理診斷,用影像手段不能區(qū)分。
[單項(xiàng)選擇題]10、
腹膜后腫瘤超聲定位,下列錯(cuò)誤的是
A.腫瘤位于輸尿管周?chē)渖戏捷斈蚬芘c腎盂擴(kuò)張積水
B.腹式呼吸時(shí),腹腔臟器與腫瘤之間呈越峰征改變
C.腫瘤隨呼吸及體位改變而明顯移動(dòng)
D.腫瘤位于腹主動(dòng)脈與下腔靜脈后方
E.膝-肘俯臥位時(shí),腫瘤呈懸吊征改變
參考答案:C
參考解析:
腹膜后腫瘤超聲表現(xiàn)的一般規(guī)律:腫瘤位置較深;腫瘤的形態(tài)常為多形性;腫
瘤不隨呼吸、體位改變,用手推動(dòng)不能明顯改變其位置。
[單項(xiàng)選擇題]11、
通過(guò)肝靜脈進(jìn)行肝臟分葉,下列錯(cuò)誤的是
A.肝右靜脈行走于右葉間裂內(nèi),為肝右前葉與右后葉的分界標(biāo)志
B.肝中靜脈行走于正中裂的后半部和尾狀葉內(nèi),是肝右前葉與左內(nèi)葉的分界標(biāo)
志,也是右半肝與左半肝的分界標(biāo)志
C.肝左靜脈遠(yuǎn)端與門(mén)靜脈左支矢狀段行走于左葉間裂內(nèi),是肝左外葉與左內(nèi)葉
的分界標(biāo)志
D.肝左靜脈主干位于左段間裂內(nèi),為左外葉上段和左外葉下段的分界標(biāo)志
E.肝右葉段間裂無(wú)靜脈可作為分界標(biāo)志
參考答案:C
參考解析:
肝左靜脈近端與門(mén)靜脈左支矢狀段行走于左葉間裂內(nèi),是肝左外葉與左內(nèi)葉的
分界標(biāo)志。
[單項(xiàng)選擇題]12、
超聲在測(cè)量病灶的大小時(shí),超聲測(cè)值與實(shí)際值可能有誤差,其原因是
A.增益調(diào)節(jié)過(guò)小
B.增益調(diào)節(jié)過(guò)大
C.靈敏度時(shí)間控制曲線(STC)調(diào)節(jié)不正確
D.在人體不同的軟組織,超聲波傳播的速度不同
E.動(dòng)態(tài)范圍調(diào)節(jié)不當(dāng)
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]13、
睪丸大小正常,鞘膜腔內(nèi)見(jiàn)無(wú)回聲暗區(qū)包繞睪丸,應(yīng)診斷為
A.睪丸鞘膜腔積液
B.精索鞘膜積液
C.隱睪
D.腹股溝斜疝
E.睪丸血腫
參考答案:A
參考解析:
睪丸鞘膜腔積液的超聲表現(xiàn)為液體三面包繞睪丸周?chē)?/p>
[單項(xiàng)選擇題]14、
關(guān)于經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查法,以下錯(cuò)誤的是
A.胃腸充盈檢查可觀察胃腸道充盈、蠕動(dòng)及排空的功能
B.包括空腹常規(guī)檢查和胃腸充盈檢查法,其中胃腸充盈檢查法又叫胃腸超聲造
影
C.空腹檢查可發(fā)現(xiàn)管腔和管壁有無(wú)腫瘤存在及腹腔有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.隔夜胃內(nèi)潴留物會(huì)影響效果,可做胃腸減壓和洗胃處理
E.盡量將胃腸超聲檢查安排在X線領(lǐng)餐造影或胃鏡檢查之前進(jìn)行
參考答案:D
參考解析:
隔夜胃內(nèi)潴留物一般不會(huì)影響超聲檢查效果,所以無(wú)需胃腸減壓和洗胃處理。
[單項(xiàng)選擇題]15、
腎鈣質(zhì)沉著癥聲像表現(xiàn),下列正確的為
A.腎竇內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,后伴聲影
B.腎竇邊緣見(jiàn)斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,呈放射形排列
C.腎竇旁見(jiàn)圓形無(wú)回聲區(qū),內(nèi)見(jiàn)細(xì)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲聚集,可隨體位改變而移動(dòng)
D.腎錐體結(jié)構(gòu)完整,邊緣均呈強(qiáng)回聲,無(wú)聲影
E.腎盂積水,積水遠(yuǎn)端見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影
參考答案:D
參考解析:
腎鈣質(zhì)沉淀癥是鈣質(zhì)在腎組織內(nèi)沉著,多發(fā)生于高鈣血癥,聲像圖極為典型,
各椎體均完整顯示呈強(qiáng)回聲,但無(wú)聲影。
[單項(xiàng)選擇題]16、
腎積水典型的聲像圖特點(diǎn)為
A.腎臟增大
B.腎皮質(zhì)變薄
C.腎盂、腎盞、集合系統(tǒng)充滿無(wú)回聲區(qū)
D.腎盂、腎盞、集合系統(tǒng)回聲增強(qiáng)
E.腎周?chē)霈F(xiàn)環(huán)繞狀無(wú)回聲區(qū)
參考答案:C
[材料題]17、
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益
[配伍選擇題]L
最能體現(xiàn)不傷害原則的是
參考答案:A
[配伍選擇題]2.
最能體現(xiàn)保護(hù)患者隱私準(zhǔn)則的是
參考答案:C
[配伍選擇題]3.
最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是
參考答案:B
?參考解析:
2.患者隱私權(quán)主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:一是患者的私人信息不被
非法知悉、披露和利用的權(quán)利;二是患者的私人空間不被非法侵?jǐn)_的權(quán)
利;三是患者的私人活動(dòng)不被他人非法干涉的權(quán)利。比如患者的姓名、
住址、工作單位、相關(guān)病史、身體缺陷、隱蔽部位特征、生理病理狀態(tài)
以及獨(dú)特的生活習(xí)性等不愿被他人窺視、侵?jǐn)_的個(gè)人信息。3.知情同意
權(quán)是指病人有權(quán)知道自己的病情,并可以對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施
決定取舍。知情同意的實(shí)質(zhì)是患者方在實(shí)施病人自主權(quán)的基礎(chǔ)上,向醫(yī)
療方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)授權(quán)委托的行為。知情同意權(quán)由知情、理解、同意三
個(gè)要素所構(gòu)成。從完整意義上來(lái)說(shuō),知情同意權(quán)包括了解權(quán)、被告知
權(quán)、選擇權(quán)、拒絕權(quán)和同意權(quán)等權(quán)力,是患者充分行使自主權(quán)的前提和
基礎(chǔ)。
[單項(xiàng)選擇題]18、
超聲的橫向分辨力受多種因素影響,下列不重要的是
A.超聲波頻率
B.聲束直徑
C.脈沖寬度
D.聲場(chǎng)和遠(yuǎn)近能量分布
E.探頭類型和頻率
參考答案:C
參考解析:
超聲的橫向分辨力與聲束寬度有關(guān),聲束越細(xì),橫向分辨力越好。
[單項(xiàng)選擇題]19、
某男,36歲,睪丸腫大、疼痛就診,超聲檢查可見(jiàn):睪丸增大,腫塊呈橢圓
形,輪廓整齊,呈中低回聲。最可能的診斷是
A.畸胎癌
B.精原細(xì)胞瘤
C.絨毛膜上皮癌
D.胚胎癌
E.混合性腫瘤
參考答案:B
參考解析:
睪丸腫瘤惡性居多,其中生殖細(xì)胞腫瘤占95%以上,多為精原細(xì)胞瘤。二維超
聲特點(diǎn)是:睪丸增大,腫瘤邊界整齊,內(nèi)部呈均質(zhì)中等回聲或稍低回聲,僅少
數(shù)腫瘤呈現(xiàn)不均質(zhì)回聲。
[單項(xiàng)選擇題]20、
男,10歲,心臟超聲檢查示右心室腔內(nèi)異常肌束回聲,肌束中央回聲中斷,近
三尖瓣的心腔擴(kuò)大,室壁肥厚,考慮為
A.右心室假腱索
B.右心室調(diào)節(jié)束
C.右心室雙腔心
D.室間隔缺損
E.以上都不是
參考答案:C
參考解析:
右心室雙腔心是指右心室被異常肌束分為近三尖瓣的高壓腔和近肺動(dòng)脈的低壓
腔。
[單項(xiàng)選擇題]21、
腹主動(dòng)脈瘤夾層動(dòng)脈瘤的聲像圖特征為
A.縱切面腹主動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)細(xì)條帶狀回聲,將腹主動(dòng)脈分為真假兩腔
B.橫切面腹主動(dòng)脈呈''雙環(huán)〃征
C.腹主動(dòng)脈可繼發(fā)擴(kuò)張,內(nèi)徑增寬
D.彩色多普勒血流顯像真腔內(nèi)血流單色較亮,假腔內(nèi)血流較暗且不規(guī)則
E.以上均是
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]22、
關(guān)于經(jīng)陰道超聲檢查的優(yōu)勢(shì),下列敘述不正確的是
A.可更清晰地顯示子宮內(nèi)膜
B.可清楚觀察卵巢形態(tài)并監(jiān)測(cè)卵泡
C.容易檢測(cè)出子宮及卵巢的血流
D.經(jīng)陰道穿刺無(wú)需經(jīng)過(guò)膀胱
E.經(jīng)陰道穿刺適于所有盆腔腫塊
參考答案:E
參考解析:
距離直腸子宮陷凹較遠(yuǎn)部位的腫塊,如位于子宮底上方的腫塊,不適合經(jīng)陰道
穿刺。
[單項(xiàng)選擇題]23、
某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶
救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該
A.尊重家屬意見(jiàn),不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救
B.實(shí)施積極安樂(lè)死
C.實(shí)施消極安樂(lè)死
D.說(shuō)服家屬?gòu)氐追艞壷委熍c搶救
E.有限度地治療和搶救
參考答案:E
參考解析:
基本醫(yī)療倫理學(xué)原則包括:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中起著家長(zhǎng)一樣的作用,這稱
為醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)主義。堅(jiān)持家長(zhǎng)主義的理由是病人不懂醫(yī)學(xué),患病后身心處于軟弱
地位,不能作出合乎理性的決定,為了病人利益,應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員代替病人作出
決定。在該題目中,某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜
一切代價(jià)地進(jìn)行搶救,家屬的心情可以理解,但患者本人病情危重,醫(yī)護(hù)人員
應(yīng)該充分衡量利弊,在努力搶救病人的同時(shí),注意限度,不應(yīng)該“不惜一切代價(jià)
”,否則會(huì)增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也會(huì)造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
[單項(xiàng)選擇題]24、
什么是聲影
A.當(dāng)超聲束通過(guò)聲衰減甚小的器官或病變(如膽囊、膀胱、囊腫)時(shí)其后方回
聲增強(qiáng)
B.超聲束在組織的異物內(nèi)來(lái)回反射,產(chǎn)生特征性的彗星尾征
C.當(dāng)超聲束遇到強(qiáng)反射(如含氣肺)或聲衰減程度較高的物質(zhì)(如瘢痕、結(jié)
石)時(shí),在其后方出現(xiàn)條帶狀無(wú)回聲區(qū),即聲影
D.聲束通過(guò)囊腫邊緣或腎上、下極時(shí),由于折射(入射角度超過(guò)臨界角)而產(chǎn)
生側(cè)邊的回聲失落
E.當(dāng)超聲束遇到強(qiáng)反射(如含氣肺)或聲衰減程度較高的物質(zhì)(如瘢痕、結(jié)
石)時(shí),在其后方出現(xiàn)披紗征或狗耳征,即聲影
參考答案:C
參考解析:
當(dāng)超聲束遇到強(qiáng)反射(如含氣肺)或聲衰減程度較高的物質(zhì)(如瘢痕、結(jié)石)
時(shí),在其后方出現(xiàn)條帶狀無(wú)回聲區(qū),即聲影。
[單項(xiàng)選擇題]25、
輸卵管根據(jù)其形態(tài)可分為
A.峽部、壺腹部、漏斗部、傘部
B.間質(zhì)部、峽部、壺腹部、漏斗部
C.角部、間質(zhì)部、壺腹部、漏斗部
D.峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘部
E.角部、峽部、壺腹部、漏斗部
參考答案:B
參考解析:
輸卵管根據(jù)其形態(tài)可分為四部分:間質(zhì)部(或稱壁內(nèi)部)、峽部、壺腹部、漏
斗部或傘部。
[單項(xiàng)選擇題]26、
超聲診斷左位上腔靜脈的主要方法是
A.二維超聲圖顯示上腔靜脈
B.脈沖多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號(hào)
C.連續(xù)多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號(hào)
D.彩色多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號(hào)
E.左上肢靜脈聲學(xué)造影檢查
參考答案:E
參考解析:
左上肢靜脈聲學(xué)造影示冠狀靜脈竇顯影,繼而右心房、右心室顯影。
[單項(xiàng)選擇題]27、
對(duì)診斷胎兒十二指腸閉鎖最有幫助的聲像圖表現(xiàn)是
A.腸管脫向臍帶
B."雙泡''征
C.胃腔明顯增大
D.聲像圖不能顯示胃泡
E.羊水多
參考答案:B
參考解析:
胎兒十二指腸閉鎖,由于近端十二指腸及冒泡擴(kuò)張,形成"雙泡"征聲像圖,連
續(xù)觀察不消失,就可確診。單泡征多指"胃幽門(mén)梗阻",而胃泡不顯示則提示食
管閉鎖。
[單項(xiàng)選擇題]28、
胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)和超聲表現(xiàn),下列正確的是
A.急性期胎盤(pán)與子宮之間可見(jiàn)中等回聲
B.常伴羊水過(guò)多
C.主要癥狀為妊娠晚期無(wú)痛陰道大量出血
D.胎盤(pán)局部變薄
E.胎兒死亡率低
參考答案:A
[材料題]29、
患者,男,59歲,突發(fā)劇烈疼痛,超聲發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)漂浮的剝脫內(nèi)
膜。
[子母單選]L
依據(jù)臨床資料和超聲表現(xiàn)提示為
A.真性動(dòng)脈瘤
B.假性動(dòng)脈瘤
C.夾層動(dòng)脈瘤
D.動(dòng)脈體瘤
E.動(dòng)脈血栓
參考答案:C
[子母單選]2.
其重要發(fā)病因素是
A.外傷史
B.高血壓
C.糖尿病
D.重體力勞動(dòng)
E.某些藥物
參考答案:B
[子母單選]3.
下列表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.動(dòng)脈壁內(nèi)膜分離,分離的內(nèi)膜呈線狀回聲
B.分離的內(nèi)膜回聲隨心動(dòng)周期不停地?cái)[動(dòng)
C.收縮期擺動(dòng)的方向指向假腔
D.病變較輕時(shí)血管內(nèi)血流正?;蜉p度紊亂
E.真假腔內(nèi)血流方向改變無(wú)規(guī)律
參考答案:E
?參考解析:
動(dòng)脈瘤一般分為三種類型,即真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤。
夾層動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈壁內(nèi)膜分離,分離的內(nèi)膜呈線狀回聲,將管腔分隔成
真假兩個(gè)腔。由于分離內(nèi)膜擺動(dòng)的影像,真假腔內(nèi)血流方向改變有一定
規(guī)律。分離的內(nèi)膜回聲隨心動(dòng)周期不停地?cái)[動(dòng),收縮期擺動(dòng)的方向指向
假腔。主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是一較為少見(jiàn)的致命性疾病,它的發(fā)生與多種
疾病有關(guān)。高血壓是主動(dòng)脈夾層的一個(gè)重要發(fā)病因素。
[材料題]30、
妊娠26周,自覺(jué)腹圍較正常孕周大,臨床申請(qǐng)超聲檢查。
[案例分析]L
超聲提示羊水過(guò)多,首先考慮的胎兒畸形有
A.脊柱裂
B.十二指腸閉鎖
C.無(wú)腦兒
D.胎兒雙腎發(fā)育不良
E.胎兒雙腎輕度積水
F.食管閉鎖
參考答案:A,B,C,F
[案例分析]2.
對(duì)胎兒脊柱掃查發(fā)現(xiàn):胎兒腰舐部可見(jiàn)一46mmX37mm邊界清楚、有薄壁的囊性
占位,超聲診斷為胎兒腰舐部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎兒脊柱的超聲表現(xiàn)是
A.脊柱矢狀切面:腰舐部后方的強(qiáng)回聲光帶連續(xù)性中斷
B.腰舐部皮膚光帶及其深部軟組織回聲連續(xù)性中斷
C.脊柱矢狀切面上可顯示脊柱前凸畸形
D.脊柱橫切時(shí)脊椎三角形骨化中心失去正常形態(tài)
E.脊柱橫切時(shí)呈典型的〃V"或〃U"字形改變
F.脊柱冠狀切面:后方的兩個(gè)椎弓骨化中心距離減小
參考答案:A,B,D,E
[案例分析]3.
當(dāng)對(duì)該胎兒進(jìn)行顱腦掃查時(shí),可能發(fā)現(xiàn)的腦部異常為
A.側(cè)腦室擴(kuò)大,呈無(wú)回聲液性暗區(qū)
B.透明隔腔消失
C.側(cè)腦室增大呈"淚滴狀”
D.小腦變小、彎曲,呈〃香蕉〃狀
E.腦中線結(jié)構(gòu)消失,丘腦融合
F.小腦蚓部缺失
G.顱后窩池消失
參考答案:A.D.G
[案例分析]4.
脊柱裂時(shí)也可出現(xiàn)''檸檬頭征”,該征的特點(diǎn)及出現(xiàn)的時(shí)間和原因是
A.前額隆起
B.雙側(cè)潁骨塌陷
C.前額塌陷
D.雙側(cè)潁骨隆起
E.在24周以前,有98舞的病例有此特征
F.在28周以前,有98%的病例有此特征
G.是顱內(nèi)壓力降低的結(jié)果
H.是顱內(nèi)壓力升高的結(jié)果
參考答案:A,B,E,G
[案例分析]5.
該孕婦引產(chǎn)后證實(shí)超聲所見(jiàn),根據(jù)衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,
妊娠18?24周超聲應(yīng)診斷的致死性畸形,除嚴(yán)重的開(kāi)放性脊柱裂外,還包括下
列哪些畸形
A.無(wú)腦兒
B.無(wú)葉全前腦
C.嚴(yán)重的腦膨出
D.嚴(yán)重胸、腹壁缺損內(nèi)臟外翻
E.大的臍疝
F.單腔心
G.致死性軟骨發(fā)育不全
H.致死性成骨發(fā)育不全
參考答案:A,C,D,F,G
[單項(xiàng)選擇題]31、
下列不屬于肝內(nèi)膽管的是
A.毛細(xì)膽管
B.小葉間膽管
C.肝左管
D.肝右管
E.膽總管
參考答案:E
參考解析:
不屬于肝內(nèi)膽管的是膽總管。
[單項(xiàng)選擇題]32、
關(guān)于卵黃囊的描述,下列正確的是
A.早孕期最先出現(xiàn)在胎囊內(nèi)的結(jié)構(gòu)為卵黃囊
B.在孕2周內(nèi)完全消失
C.卵黃囊形態(tài)異常與胚胎預(yù)后無(wú)關(guān)
D.經(jīng)腹超聲不能顯示卵黃囊
E.在晚孕時(shí)卵黃囊最大
參考答案:A
參考解析:
卵黃囊一般在7?9周經(jīng)腹超聲可以顯示,5?6周是經(jīng)陰道超聲可被看到,具
有預(yù)后指示意義,發(fā)現(xiàn)卵黃囊可以肯定為宮內(nèi)妊娠,指示有胚胎組織存在。
[單項(xiàng)選擇題]33、
有關(guān)醫(yī)師責(zé)任心敘述正確的是()
A.責(zé)任心是醫(yī)師職業(yè)道德的次要部分
B.醫(yī)師的責(zé)任心僅僅體現(xiàn)在診療過(guò)程中
C.醫(yī)師高度的責(zé)任心應(yīng)貫穿執(zhí)業(yè)全過(guò)程
D.責(zé)任心與醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)的實(shí)現(xiàn)沒(méi)有必然聯(lián)系
E.責(zé)任心與有可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)之間無(wú)必然聯(lián)系
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]34、
女性,52歲,經(jīng)常性上腹疼痛不適多年,結(jié)合超聲圖像,診斷考慮為
A.膽囊多發(fā)性膽固醇沉著癥
B.膽囊多發(fā)性息肉樣病變
C.膽囊多發(fā)性結(jié)石
D.膽囊癌隆起型
E.膽泥淤積
參考答案:B
參考解析:
上腹部經(jīng)常疼痛不適多年病史,聲像圖示膽囊壁上多個(gè)稍強(qiáng)回聲團(tuán),與膽囊壁
相連,無(wú)聲影,不移動(dòng)。
[材料題]35、
患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不
能緩解。心電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。
[案例分析]L
其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有
A.室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱
B.左室流出道狹窄
C.室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)
D.梗死部心肌外膨
E.可有二尖瓣反流
F.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低
G.梗死部心肌變薄
參考答案:A,C,D,E,G
[案例分析]2.
冠心病超聲心動(dòng)圖上可見(jiàn)并發(fā)癥有
A.真性室壁瘤形成
B.左室心尖部血栓
C.心臟破裂
D.假性室壁瘤
E.乳頭肌功能不全
F.梗死區(qū)伸展和擴(kuò)張
G.二尖瓣腱索斷裂
參考答案:A,B,C,D,E,F,G
[案例分析]3.
冠心病的并發(fā)癥室間隔穿孔表現(xiàn)有
A.常發(fā)生在室間隔膜部
B.常發(fā)生在室間隔肌部
C.穿孔口徑均較大
D.穿孔處可見(jiàn)舒張期過(guò)隔血流
E.室水平雙向分流
F.穿孔處可見(jiàn)收縮期高速過(guò)隔血流
G.穿孔口徑較小
參考答案:B,F,G
[案例分析]4.
冠心病的并發(fā)癥左室血栓超聲特點(diǎn)有
A.可發(fā)生栓塞
B.形狀不規(guī)則
C.有蒂
D.可脫落
E.活動(dòng)度大
F.常位于心尖部
G.活動(dòng)度小
參考答案:A,B,D,F,G
[案例分析]5.
冠心病的并發(fā)癥室壁瘤的超聲表現(xiàn)有
A.多發(fā)生在大面積心肌梗死
B.常伴有矛盾運(yùn)動(dòng)
C.最易發(fā)生在心尖部
D.最易發(fā)生在下壁
E.形成血腫
F.變薄的室壁外膨
G.好發(fā)附壁血栓
參考答案:A,B,C,F,G
?參考解析:
冠心病超聲心動(dòng)圖主要表現(xiàn)為室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱,早期或輕型時(shí)超聲
心動(dòng)圖上可無(wú)明顯改變。發(fā)生心肌梗死時(shí),梗死節(jié)段心肌變薄,無(wú)層次
感,回聲增強(qiáng),心肌無(wú)收縮或呈矛盾運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)真性室壁瘤、心臟破裂
伴假性室壁瘤及室間隔穿孔、左室附壁血栓形成、乳頭肌功能不全、乳
頭肌斷裂伴二尖瓣腱索斷裂、梗死區(qū)伸展和擴(kuò)張等并發(fā)癥。
[單項(xiàng)選擇題]36、
關(guān)于冠狀動(dòng)脈屢的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.冠狀動(dòng)脈可瘞入任何心腔內(nèi)的任何部位
B.冠狀動(dòng)脈疹入右心系統(tǒng),則形成左向右分流
C.冠狀動(dòng)脈屢入左心系統(tǒng),則形成右向左分流
D.屢口所在的心腔變小
E.部分心肌可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)減弱
參考答案:D
參考解析:
冠狀動(dòng)脈瘦是指冠狀動(dòng)脈與心腔或管腔間存在的異常交通,約占先天性心臟病
的0.25%~0.4虬根據(jù)冠狀動(dòng)脈瘞所累及的冠狀動(dòng)脈又可分為右冠狀動(dòng)脈瘦、
左冠狀動(dòng)脈窿和雙冠狀動(dòng)脈瘦等??蓪胰肴魏涡那粌?nèi)的任何部位,屢入右心系
統(tǒng),則形成左向右分流;屢入左心系統(tǒng),則形成右向左分流。屢口所在的心腔
增大,部分心肌可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)減弱。
[單項(xiàng)選擇題]37、
下列哪項(xiàng)是鑒別囊腫與實(shí)性腫瘤最可靠的依據(jù)
A.邊界光滑,整齊與否
B.外形是否圓形或橢圓形
C.內(nèi)部無(wú)回聲或有回聲
D.后方回聲增強(qiáng)與否
E.邊界回聲、外形、內(nèi)部回聲、后方回聲綜合分析
參考答案:E
參考解析:
聲像圖典型的囊腫和實(shí)性腫物是容易鑒別的。但是,單憑外形(圓形、橢圓
形)、內(nèi)部回聲、有無(wú)后方回聲增強(qiáng)和側(cè)邊聲影有無(wú)其中之一來(lái)鑒別均不可
靠,應(yīng)根據(jù)外形、邊界回聲和后方回聲等綜合分析才可靠。
[單項(xiàng)選擇題]38、
TGC是下列哪一名詞的英文縮寫(xiě)
A.組織增益特性
B.時(shí)間增益補(bǔ)償
C.信號(hào)發(fā)生器控制
D.溫度發(fā)生器控制
E.以上都不是
參考答案:B
參考解析:
TGC是時(shí)間增益補(bǔ)償?shù)挠⑽暮?jiǎn)寫(xiě)。為減少回聲衰減,清楚顯示深部組織回聲,
使正常肝、腎實(shí)質(zhì)回聲成為“均勻回聲”(“后方無(wú)衰減”),必須使用TGC
(時(shí)間補(bǔ)償增益)調(diào)節(jié),按距離補(bǔ)償超聲能量的衰減,故也稱為DGC(距離補(bǔ)
償增益)調(diào)節(jié)。
[單項(xiàng)選擇題]39、
如圖所示,膀胱內(nèi)的異?;芈?,最可能的診斷為
A.膀胱內(nèi)血塊
B.膀胱腫瘤
C.膀胱內(nèi)異物
D.膀胱內(nèi)導(dǎo)尿管
E.膀胱內(nèi)囊腫
參考答案:D
參考解析:
膀胱內(nèi)見(jiàn)無(wú)回聲暗區(qū),周邊有高回聲包膜(氣囊導(dǎo)尿管回聲)。
[單項(xiàng)選擇題]40、
患者,女性,34歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后2年,痛經(jīng)明顯加重,且經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查
子宮大?。?1nlmX53mmX62mm,前壁肌層厚度為18mm,后壁肌層厚度為29mm,
肌層光點(diǎn)粗糙,回聲減低,欠均勻,以后壁為著。雙側(cè)附件未見(jiàn)明顯異常???/p>
能的診斷是
A.子宮肥大癥
B.子宮復(fù)舊不好
C.子宮腺肌病
D.子宮肌瘤
E.功能失調(diào)性子宮出血
參考答案:C
參考解析:
子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的身體其他部位,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。多發(fā)
生在30?50歲經(jīng)產(chǎn)婦。子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的
病變,稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。超聲表現(xiàn),子宮呈前后壁不均勻增大,
增厚的后壁回聲減弱而不均勻,有時(shí)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀無(wú)回聲區(qū),彩色多普勒檢查,
血流較正常豐富,無(wú)環(huán)狀或半環(huán)狀血流,可與子宮肌瘤伴發(fā)。
[單項(xiàng)選擇題]41、
二維超聲心動(dòng)圖描述二尖瓣狹窄錯(cuò)誤的是
A.二尖瓣前后葉增厚、回聲增強(qiáng)
B.瓣膜交界處粘連、融合,瓣膜變形
C.瓣膜活動(dòng)幅度減低,瓣口變小
D.二尖瓣前葉于收縮期呈氣球樣向左室流出道突出
E.嚴(yán)重病變瓣膜可呈不規(guī)則的團(tuán)塊或條索狀
參考答案:D
參考解析:
二尖瓣前葉于舒張期呈氣球樣向左室突出,呈所謂"圓頂狀"改變。
[單項(xiàng)選擇題]42、
心房收縮期的意義是
A.心房?jī)?nèi)壓力升高,血液被充盈到心室
B.心房?jī)?nèi)壓力升高,使心室停止充盈
C.心房?jī)?nèi)壓力降低,使心室快速充盈
D.心房?jī)?nèi)壓力降低,使心室主動(dòng)舒張
E.心房?jī)?nèi)壓力升高,使左心室快速射血
參考答案:A
參考解析:
舒張期包括:等容舒張期、快速充盈期、慢速充盈期和心房收縮期。心房收縮
使心房?jī)?nèi)壓力再次升高,房室瓣開(kāi)放幅度再次增大,流入心室的血流量增加。
[單項(xiàng)選擇題]43、
聲波在介質(zhì)中聲衰減的術(shù)語(yǔ)是
A.傳導(dǎo)發(fā)散
B.波幅吸收系數(shù)
C.線性比值
D.聲波吸收
E.阻力指數(shù)
參考答案:B
參考解析:
波幅吸收系數(shù)是表達(dá)聲波在介質(zhì)中聲衰減的術(shù)語(yǔ)。
[單項(xiàng)選擇題]44、
膽囊隆起性病變超聲鑒別良性與惡性的重要指征為
A.隆起性病變大小、數(shù)目、基底寬度
B.隆起性病變回聲強(qiáng)度
C.合并結(jié)石
D.膽囊大小
E.膽囊壁厚度
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]45、
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的特點(diǎn),下列不正確的是
A.大部分病例顯示局限性骨破壞的聲像圖
B.超聲多顯示為低回聲團(tuán)塊,邊界不規(guī)則
C.當(dāng)合并出血、壞死時(shí)見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)
D.除骨肉瘤外,多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤均易發(fā)生骨膜反應(yīng)性增厚
E.腫瘤的透聲性良好,其后方回聲多不衰減
參考答案:D
參考解析:
骨轉(zhuǎn)移瘤大部分為局限性骨破壞,一般呈較均勻低回聲,來(lái)自前列腺癌、肺
癌、肝癌等則多呈不規(guī)則較強(qiáng)回聲,腫瘤的邊緣輪廓清楚,但多不光滑,除骨
肉瘤外.骨轉(zhuǎn)移瘤很少發(fā)生骨膜反應(yīng)性增厚。
[單項(xiàng)選擇題]46、
膽囊膽固醇息肉的超聲表現(xiàn),不正確的是
A.膽囊大小形態(tài)多數(shù)正常
B.<1.0cm的球狀或桑根狀略強(qiáng)回聲
C.息肉樣病變常是多發(fā),體積小
D.較少有蒂或基底窄的乳頭狀略強(qiáng)回聲
E.桑根狀或類圓形略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié),多>1.0cm
參考答案:E
參考解析:
膽囊內(nèi)桑根狀或類圓形略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié),體積>L0cm者被認(rèn)為是癌前病變,如膽
囊腺瘤、小結(jié)節(jié)型腺癌。
[單項(xiàng)選擇題]47、
超聲對(duì)多發(fā)性肝囊腫與Caroli?。ㄏ忍煨愿蝺?nèi)膽管擴(kuò)張)鑒別診斷的主要依據(jù)
在于
A.囊腫形態(tài)的差異
B.囊腫與膽管是否相互連通
C.囊腫大小的不同
D.后方聲增強(qiáng)效應(yīng)的程度
E.兩者病灶的數(shù)目
參考答案:B
參考解析:
先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張表現(xiàn)為囊腫沿左右肝膽管主支或分支分布,發(fā)生于三級(jí)肝
膽管或以上則囊腫分布于全肝,注意囊腫與膽管相通,可以診斷。
[材料題]48、
A.從乳頭肌尖端至乳頭肌根部以下
B.從二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌尖端
C.從乳頭肌尖端至乳頭肌根部
D.從二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌根部
E.從乳頭肌根部以下
[配伍選擇題]L
美國(guó)超聲心動(dòng)圖醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的左心室16段分段法,在長(zhǎng)軸切面劃分中間段的標(biāo)
志是
參考答案:C
[配伍選擇題]2.
美國(guó)超聲心動(dòng)圖醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的左心室16段分段法,在長(zhǎng)軸切面劃分基底段的標(biāo)
志是
參考答案:B
[配伍選擇題]3.
美國(guó)超聲心動(dòng)圖醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的左心室16段分段法,在長(zhǎng)軸切面劃分心尖段的標(biāo)
志是
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]49、
關(guān)于門(mén)靜脈海綿樣變性,下列不正確的是
A.是指門(mén)靜脈阻塞后,其周?chē)纬蓚?cè)支循環(huán)或栓塞的門(mén)靜脈再通形成若干細(xì)小
血管
B.病變區(qū)的血流多流向肝外的體循環(huán)系統(tǒng)
C.門(mén)靜脈的正常結(jié)構(gòu)消失
D.門(mén)靜脈周?chē)蚬芮粌?nèi)見(jiàn)網(wǎng)格狀無(wú)回聲區(qū)
E.網(wǎng)格狀無(wú)回聲區(qū)內(nèi)檢出門(mén)靜脈樣血流信號(hào)
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]50、
關(guān)于腮腺混合瘤,下列錯(cuò)誤的是
A.又稱多形性腺瘤
B.為發(fā)病率最高的涎腺腫瘤
C.可有一定活動(dòng)度,與周?chē)M織無(wú)粘連
D.腫瘤生長(zhǎng)迅速,多不伴其他癥狀
E.單側(cè)發(fā)病常見(jiàn)
參考答案:D
參考解析:
腫瘤生長(zhǎng)緩慢,多不伴其他癥狀。
[單項(xiàng)選擇題]51、
如圖,右肋緣下斜切面顯示門(mén)靜脈左支時(shí),可見(jiàn)肝尾葉位于
A.門(mén)靜脈左支矢狀段與膽囊之間
B.門(mén)靜脈左支橫段與下腔靜脈之間
C.肝中靜脈與膽囊之間
D.肝門(mén)靜脈與肝靜脈之間
E.門(mén)靜脈左支矢狀段與肝靜脈之間
參考答案:B
參考解析:
右肋緣下斜切面顯示門(mén)靜脈左支橫斷與靜脈韌帶、下腔靜脈溝圍成肝尾狀葉。
[單項(xiàng)選擇題]52、
超聲檢查三尖瓣環(huán)和瓣膜結(jié)構(gòu)時(shí),常用的切面是
A.胸骨旁左心長(zhǎng)軸切面
B.心尖區(qū)四腔心切面
C.心尖區(qū)五腔心切面
D.胸骨旁心底大動(dòng)脈短軸切面
E.B+C+D
參考答案:E
參考解析:
超聲檢查三尖瓣環(huán)和瓣膜結(jié)構(gòu),常用的切面是心尖區(qū)四腔心切面、心尖區(qū)五腔
心切面、胸骨旁心底大動(dòng)脈短軸切面。
[單項(xiàng)選擇題]53、
以下什么情況下會(huì)發(fā)生彩色混疊
A.彩色血流的速度大于彩色速度標(biāo)尺范圍
B.彩色血流的速度小于彩色速度標(biāo)尺范圍
C.與血流標(biāo)尺無(wú)關(guān),只要是高速血流就發(fā)生彩色混疊
D.血流速度過(guò)低就會(huì)發(fā)生彩色混疊
E.血流速度過(guò)高就會(huì)發(fā)生彩色混疊
參考答案:A
參考解析:
彩色混疊:當(dāng)被檢測(cè)目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)速度即頻移超過(guò)fa=PRF/2時(shí),回聲信號(hào)被截
斷為兩部分,在零位基線反方向一側(cè)顯示被截?cái)嗟亩嗥绽樟魉偾€頻譜,這種
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