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糖尿病患者如何建立健康的生活習(xí)慣合同書甲方:(患者姓名)身份證號(hào)碼:(身份證號(hào)碼)聯(lián)系地址:(聯(lián)系地址)聯(lián)系電話:(聯(lián)系電話)乙方:(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)法定代表人:(法定代表人姓名)聯(lián)系地址:(聯(lián)系地址)聯(lián)系電話:(聯(lián)系電話)根據(jù)甲方糖尿病患者的需求和乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)指導(dǎo),雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:第一條目的本協(xié)議的目的在于幫助甲方建立健康的生活習(xí)慣,提高糖尿病管理能力和生活質(zhì)量。第二條服務(wù)內(nèi)容乙方將根據(jù)甲方的病情和生活習(xí)慣,提供以下服務(wù):1.提供糖尿病相關(guān)知識(shí)的教育和指導(dǎo),包括病因、癥狀、治療方法等;2.制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)方案,幫助甲方控制血糖水平;3.監(jiān)測(cè)甲方的血糖、血壓等生理指標(biāo),定期匯報(bào)評(píng)估結(jié)果;4.提供用藥指導(dǎo),包括藥物的種類、使用方法、副作用等;5.定期開展健康教育活動(dòng),提高甲方的疾病防控意識(shí)。第三條權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)利獲取乙方提供的專業(yè)知識(shí)和指導(dǎo),按要求參加各項(xiàng)活動(dòng)和檢測(cè);2.甲方有義務(wù)按照乙方的建議,執(zhí)行糖尿病管理措施,保持良好的生活習(xí)慣;3.乙方有義務(wù)保護(hù)甲方的個(gè)人隱私,將甲方的病情信息保密;4.乙方有權(quán)利根據(jù)甲方的病情和治療效果,調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方案;5.雙方應(yīng)保持良好的溝通和合作,共同推進(jìn)糖尿病管理工作。第四條服務(wù)期限本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效,期限為一年,期滿后可協(xié)商續(xù)約。第五條解除協(xié)議1.任何一方違反本協(xié)議的約定,未能履行義務(wù)的,對(duì)方有權(quán)終止協(xié)議;2.如因不可抗力等原因?qū)е聼o法履行本協(xié)議,雙方可協(xié)商解除;3.協(xié)議解除后,甲方應(yīng)自行負(fù)責(zé)管理和控制糖尿病病情,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,可向有關(guān)部門申請(qǐng)調(diào)解或仲裁。第七條生效與變更本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章生效。如需變更協(xié)議內(nèi)容,雙方應(yīng)書面協(xié)商并一致同意,簽署補(bǔ)充協(xié)議。甲方簽字(蓋章):乙方簽字(蓋章)
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