醫(yī)院感染報告制度1、住院病人發(fā)生醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染管理小組組長報告并于24小時內(nèi)填表報醫(yī)2、醫(yī)院感染管理科經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情況時應(yīng)當(dāng)立即報告主管院長、醫(yī)務(wù)科，并于12小時向衛(wèi)生局報告并同(2)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā).3、發(fā)生以下情況時，應(yīng)當(dāng)按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)定》的要求，在2小時內(nèi)向衛(wèi)生局報告。(1)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；(3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染?！秶彝话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定報告進行報告和5、醫(yī)院感染病例報告應(yīng)做到不漏報、不錯報、不遲報。醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(一)組織機構(gòu)醫(yī)院感染管理體系由醫(yī)院感染管理委員會、感染管理科和科室感染管理小組構(gòu)成.1、感染管理委員會主任：王英斌(院長)2、感染管理委員會副主任：張煥新(副院長)毛衛(wèi)慶(護理部主任)張亞萍(主任)驗科、功能科主任，監(jiān)測醫(yī)生、監(jiān)測護士樣本的采集，病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中的醫(yī)療監(jiān)護；對相織對高危人群進行衛(wèi)生應(yīng)急體檢，協(xié)助做好事件的流行病學(xué)調(diào)查，并向現(xiàn)場指揮部提出進一步加強衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救(二)醫(yī)院感染流行暴發(fā)調(diào)查控制流程1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢時，臨床科室必須及時配合醫(yī)院感2、醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學(xué)調(diào)查處理，其基本(1)證實流行或暴發(fā)：對懷疑患有同類感染的病例進行確證，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學(xué)檢查.(3)查找引起感染的原因：對感染患者及周圍人群進行詳細流(4)制定和組織落實有效的控制措施：包括對患者做適當(dāng)治(5)分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(6)分析流行或暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或3、主管院長接到報告及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。(1)協(xié)助疾控中心進行醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的調(diào)查與控制.(2)組織醫(yī)院感染管理委員會成員指導(dǎo)醫(yī)院開展流行病學(xué)調(diào)查和制定有效醫(yī)院感染控制措施。(3)根據(jù)需要，組織有關(guān)專家協(xié)助對感染病人的診治。4、當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，對本院同類潛在的危險因素進行調(diào)查，并采取相應(yīng)控制措施。5、確診為傳染病的醫(yī)院感染按《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定(三)醫(yī)院感染暴發(fā)報告處理流程短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例報告醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦流行病學(xué)調(diào)查