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文檔簡介

肝腎陰虛證中風(fēng)病一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓名：于某性別：男年齡：51歲初診日期：2009年8月16日一、臨床方案（二）病史主訴:左側(cè)肢體活動(dòng)不利12個(gè)小時(shí)。病史:患者于2009年8月15日晚上10時(shí)許,無明顯誘因突然出現(xiàn)持續(xù)左側(cè)肢體無力，語言不利，當(dāng)時(shí)神清,頭暈,無頭痛、胸悶憋氣、二便失禁癥狀,于今日上午就診于我院急診科，查顱腦CT示雙側(cè)基底節(jié)、右丘腦、左額頂右顆頂區(qū)缺血灶并軟化灶，為進(jìn)一步治療收人我病區(qū)。現(xiàn)癥:神清,精神可，語言欠流利,左側(cè)肢體活動(dòng)不利，語言不利,納可,寐欠安,二便調(diào)。既往腦梗死病史。否認(rèn)其他病史;否認(rèn)藥物及食物過敏史。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌診：舌黯紅，苔白膩脈診：脈弦細(xì)一、臨床方案（四）體格檢查查體及實(shí)驗(yàn)室檢查:左側(cè)肌力上肢3級，下肢3級，左側(cè)巴氏征(+)。顱腦CT(2009年8月16日，我院):雙側(cè)基底節(jié)、右丘腦、左額頂、右顳頂區(qū)缺血灶并軟化灶。ECG(2009年8月16日,我院):大致正常。一、臨床方案（五）入院檢查

中醫(yī)診斷:中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))證型:肝腎陰虛證西醫(yī)診斷:腦梗死二、診療方案

（一）針灸治療治療原則:醒腦開竅,滋補(bǔ)肝腎,疏通經(jīng)絡(luò),補(bǔ)益腦髓。針灸取穴:內(nèi)關(guān)(x)、人中、三陰交(左)、極泉(左)、尺澤(左)、委中(左)、風(fēng)池(x)完骨(雙)、天柱(x)0治療過程:醒腦開竅針法操作手法同前。其他輔助療法:穴位拔罐(1次/日),取穴:肩貞、肩偶、阿是穴等，以疏通經(jīng)絡(luò)、益氣活血、活血化瘀。頭皮針11針以上(

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