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文檔簡介

肝腎陰虛型中風(fēng)病一、臨床方案（一）一般項目姓

名：從某性

別：男

年

齡：70歲入院時間：2011-07-05一、臨床方案（二）病史

主訴：左下肢活動不利伴頭暈1天。

現(xiàn)病史：患者于2011年7月5日凌晨2時許受涼突然出現(xiàn)持續(xù)左下肢活動不利伴頭脹、惡心、嘔吐當(dāng)時神清，無胸悶憋氣、二便失禁等癥今晨就診于我院門診,測血壓:180/95mmHg,查顱腦MR:延髓梗死灶為進一步治療收入我病區(qū)。現(xiàn)癥:神清精神可，語言清晰流利，持續(xù)左下肢活動不利，時有頭暈,惡心嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，晨起至此時未進食，寐安，小便調(diào)、大便干燥。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌黯紅，苔白膩脈象：脈弦細一、臨床方案（四）體格檢查查體及實驗室檢查:左側(cè)肌力上肢5級，下肢4級;顱腦MRI:延髓梗死灶;ECG:心肌缺血,左室高電壓;葡萄糖耐量試驗:空腹血糖7.31mmol/L,血糖(30分鐘)11.07mmol/L,血糖(180分鐘)8.61mmol/L一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))

肝腎陰虛證西醫(yī)診斷：腦梗死心肌缺血,糖尿病。二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：針刺穴位：內(nèi)關(guān)(雙)、人中、三陰交(左)、委中(左)、風(fēng)池(雙)、完骨(雙)、天柱(雙)。針刺過程:內(nèi)關(guān)捻轉(zhuǎn)提插瀉法1分鐘,醒腦開竅;人中雀啄瀉法至眼球濕潤為度,醒腦開竅;三陰交提插補法至肢體抽動3次為度滋補肝腎;委中

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