0-3歲嬰幼兒的生活活動

主講教師

：

高

秀

杰案

例

導(dǎo)

入妞妞已經(jīng)快滿2歲了，但身高、體重都比1歲半的甜甜要矮要輕，妞妞媽看看胳膊又細(xì)又瘦的女兒，再者看胖乎乎的甜甜，甚為焦慮，心里總是在懷疑：“我家妞妞的生長發(fā)育是不是不正常？”一個(gè)嬰幼兒的生長發(fā)育是否存在異常能僅憑身高和體重來進(jìn)行判斷嗎？還要考慮其他多方面的因素嗎？目錄嬰幼兒生長發(fā)育的指標(biāo)01嬰幼兒生長發(fā)育的評價(jià)02形態(tài)指標(biāo)定義嬰幼兒身體發(fā)育指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍等，廣泛用于判斷嬰幼兒營養(yǎng)狀況和健康狀況，通常被分為形態(tài)指標(biāo)和生理功能指標(biāo)兩類。1.體重體重是反映嬰幼兒生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)，體重過輕或過重都是不健康的狀態(tài)。2.身高身高是反映體格特征和嬰幼兒生長速度的重要指標(biāo)，與長期攝入營養(yǎng)有密切關(guān)系。3歲以下嬰幼兒仰臥位測量，術(shù)語用“身長”；3歲以上嬰幼兒立位測量，術(shù)語用“身高”。嬰幼兒生長發(fā)育的指標(biāo)3.頭圍頭圍是指經(jīng)眉弓上方突出部繞經(jīng)后腦勺最高點(diǎn)一周的長度，頭圍過小見于頭小畸形和腦發(fā)育不良，過大見于腦積水和佝僂病。形態(tài)指標(biāo)4.胸圍胸圍是指沿乳頭下緣和兩肩胛下角水平繞胸一周的長度，也稱胸中圍，主要反映胸廓和肺的發(fā)育情況。嬰幼兒生長發(fā)育的指標(biāo)5.坐高坐高，也稱頂臀長，是指由頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長度，可反映嬰幼兒軀干的生長發(fā)育情況。生理功能指標(biāo)嬰幼兒生長發(fā)育的指標(biāo)生理功能指標(biāo)主要有：骨骼肌肉指標(biāo)（如握力、背肌力等）、呼吸功能指標(biāo)（如肺活量、肺通氣量等）、心血管功能指標(biāo)（如心率、血壓和脈搏等）、生化指標(biāo)尿肌酐、尿酸堿度、血鈣、紅蛋白、鐵和其他微量元素的含量等）內(nèi)分泌指標(biāo)（生長素、T3、T4等）常用的理功能指標(biāo)有肺活量、脈搏、血壓等。生理功能指標(biāo)是指身體各個(gè)系統(tǒng)和器官在生理機(jī)能上可測出的各種量度。嬰幼兒生長發(fā)育的評價(jià)生長發(fā)育的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)生長發(fā)育評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是評價(jià)嬰幼兒個(gè)體或集體生長發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。通常采用橫斷面調(diào)查方法，大量收集某一地區(qū)嬰幼兒的生長發(fā)育正常值，用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，按性別、年齡計(jì)算出各種指標(biāo)的均值、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤差、百分位數(shù)、回歸系數(shù)等，并根據(jù)這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)制作出發(fā)育圖、表。由于這種標(biāo)準(zhǔn)是建立在對大數(shù)量群體調(diào)查的基礎(chǔ)上的，所以比較客觀、準(zhǔn)確，且具有一定的代表性。嬰幼兒生長發(fā)育的評價(jià)我國常用等級評價(jià)法，等級評價(jià)法常用的指標(biāo)是身高和體重。個(gè)體嬰幼兒的身高和體重?cái)?shù)值在標(biāo)準(zhǔn)均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍以內(nèi)，均被認(rèn)為正常，這個(gè)范圍基本包括了約95.4%的嬰幼兒。這種評價(jià)的優(yōu)點(diǎn)是單易行，缺點(diǎn)是只能用單項(xiàng)指標(biāo)評價(jià)。等級評價(jià)法嬰幼兒生長發(fā)育的評價(jià)評價(jià)時(shí)將個(gè)體嬰幼兒的發(fā)育指標(biāo)實(shí)測值用坐標(biāo)定位的方法放在同質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)生長曲線圖上（圖的縱坐標(biāo)為某發(fā)育指標(biāo)的值，橫坐標(biāo)為年齡）。生長曲線圖可以幫助更直觀、快速地了解嬰幼兒生長的情況，通過連續(xù)追蹤觀察可以清楚地看到個(gè)體生長的趨勢和變化情況、發(fā)育動態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長偏離的情況，以便及早找出原因并采取相應(yīng)措施。曲

線

圖

法嬰幼兒生長發(fā)育的評價(jià)三項(xiàng)指標(biāo)綜合評價(jià)法是世界衛(wèi)生組織近年來推薦的兒童營養(yǎng)狀況的判斷方法。這種評價(jià)方法指出，衡量嬰幼兒生長發(fā)育的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是“三把尺子”，即“年齡別身高”、“年齡別體重”和“身高別體重”，將這三項(xiàng)指標(biāo)結(jié)合起來對嬰幼兒的生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況進(jìn)行綜合評價(jià)，彌補(bǔ)了單項(xiàng)評價(jià)的不足。

三項(xiàng)指標(biāo)綜合評價(jià)法嬰幼兒生長發(fā)育的評價(jià)應(yīng)當(dāng)注意的是，在嬰幼兒生長發(fā)育的過程中，應(yīng)當(dāng)定期為嬰幼兒進(jìn)行健康檢查，這是預(yù)防疾病、保證其健康成長的重要措施。嬰幼兒生長發(fā)育的評價(jià)

孩