長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師口腔內(nèi)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.某患者47歲，齲壞尚未充填，因齲喪失，因齲已做充填，因牙周病失牙，計(jì)算DMFT時(shí)，按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法，其M即失牙數(shù)為（）A、1B、2C、3D、4E、52.可摘局部義齒基托的作用（）A、直接固位B、間接固位C、傳導(dǎo)分散力D、連接作用E、支持作用3.無牙頜模型上架時(shí)進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是（）A、記錄上下托的關(guān)系B、將下頜托轉(zhuǎn)移到牙臺(tái)架上C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上D、將下頜對(duì)上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上E、將上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上4.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者作樁核冠修復(fù)，選擇最佳樁核的類型為（）A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核C、個(gè)別鑄造冠樁，加樹脂樁核D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核E、個(gè)別鑄造樁核5.造成臨床牙齒松動(dòng)的原因如下，除外（）A、創(chuàng)傷B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙髓炎癥6.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。引起主訴癥狀的患牙診斷是（）A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽腫D、慢性牙周炎E、慢性牙槽膿腫7.長(zhǎng)期牙體磨損可引起（）A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病E、以上均正確8.以下哪一項(xiàng)不屬于牙髓溫度測(cè)試時(shí)必須注意下列事項(xiàng)（）A、先測(cè)對(duì)照牙，后測(cè)患牙B、須隔離唾液C、先測(cè)上牙，后測(cè)下牙D、要進(jìn)入齲洞內(nèi)測(cè)試E、要放在牙面的中1/3部位測(cè)試9.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形所取印模應(yīng)為（）A、彈性印模B、開口式印模C、解剖印模D、功能性印模E、一次性印模10.患者，女，右側(cè)后牙咀嚼酸痛3個(gè)月余。查：右下第一磨面近中釉質(zhì)磨損明顯，探酸，叩診（）。該牙最佳治療（）A、調(diào)合B、牙髓治療C、全冠修復(fù)D、脫敏治療E、充填治療11.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動(dòng)，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托12.確定垂直距離的目的是（）A、確定正中關(guān)系B、確定正中C、確定頜間距離D、確定息止頜間隙13.男性，48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎14.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時(shí)間后，未經(jīng)治療疼痛反而減輕，但出現(xiàn)咀嚼痛，其最可能的原因是（）A、對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)B、炎癥分泌物自行引流C、牙髓逐漸壞死D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)E、感染物質(zhì)侵入根尖15.患者因修復(fù)缺牙時(shí)，發(fā)現(xiàn)鄰牙有洞，要求治療。查：右下2缺失，右下3近中頸部齲，探稍敏，叩（-），冷測(cè)同對(duì)照牙，右下3頸部齲制備的洞形為（）A、鄰面的單面洞B、鄰面洞C、鄰頰面洞D、鄰舌面洞E、以上都可以16.記錄全口義齒頜位關(guān)系時(shí)。關(guān)于托的錯(cuò)誤說法是（）A、托是由基托和堤組成B、基托有暫基托和恒基托之分C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替17.患者李某，男性，7歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風(fēng)酸痛。為確定是否有根折，還應(yīng)做下列最有效的哪項(xiàng)檢查（）A、檢查牙齒的松動(dòng)度B、牙髓活力測(cè)試C、X-ray檢查D、染色劑染色E、顯微鏡檢測(cè)18.患者45歲，女性，因近2個(gè)月來右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物質(zhì)酸軟無力，無自發(fā)痛史。檢查時(shí)可見右下6釉質(zhì)部分磨損，牙本質(zhì)外露，探針探劃時(shí)某兩點(diǎn)酸痛難忍。該癥狀影響患者正常飲食，應(yīng)做的處理是（）A、調(diào)B、充填C、全冠修復(fù)D、脫敏治療E、待其自行恢復(fù)19.關(guān)于窩洞抗力形，下列說法不正確的是（）。A、是使修復(fù)體在承受咬合力時(shí)不折裂的形狀B、窩洞有一定的深度C、窩洞要求底平、壁直D、雙面洞的面洞底與鄰面洞的軸壁形成階梯E、洞底加倒凹20.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。如果口底至舌側(cè)齦緣的距離為5mm，大連接體應(yīng)該采用（）A、舌桿B、舌板C、唇桿D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)21.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為（）A、一般無癥狀，但X線檢查可見牙內(nèi)吸收B、牙齒發(fā)暗，變色，不透明，溫度及電活力試驗(yàn)無反應(yīng)C、牙齒變色，髓腔內(nèi)腐敗發(fā)臭，溫度及電活力試驗(yàn)反應(yīng)遲鈍，讀數(shù)低于對(duì)照牙D、無明顯自發(fā)痛，溫度改變可引起疼痛E、一般無癥狀，X線可見根管有不均勻膨大22.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲，洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯，首選的治療方法應(yīng)是（）A、局麻下開髓作牙髓治療B、可行安撫治療或間接蓋髓C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填23.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 殘根的處理是（）A、直接開始修復(fù)B、重新根管治療C、藥物治療D、繼續(xù)觀察E、拔除24.女孩，13歲，3天來右下后牙腫疼就診。檢查：齲深，腐質(zhì)黃軟，探及髓腔，無疼痛，Ⅲ°。松動(dòng)，叩診（+++），牙齦紅腫，捫痛，有波動(dòng)感，右側(cè)面頰部輕度水腫，體溫38℃。初診的處理（）A、開髓開放切開引流，消炎止痛B、開髓開放切開引流C、拔牙，消炎止痛D、開髓開放，消炎止痛E、切開引流，消炎止痛25.支托的作用包括（）A、防止向移位B、傳導(dǎo)力C、穩(wěn)定作用D、防止食物嵌塞E、以上都是26.關(guān)于楔狀缺損，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、是牙體硬組織的慢性損害B、多發(fā)生在唇頰側(cè)牙頸部C、多見于青少年牙D、前磨牙多見E、—般有牙齦退縮27.肯氏四類是（） A、AB、BC、CD、DE、E28.恒牙齲病的最好發(fā)部位是（）A、磨面窩溝B、后牙鄰面C、后牙頸部D、后牙頰面E、前牙鄰面29.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重，叩痛（+），近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發(fā)齲B、牙髓壞死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎30.男性，32歲。近2個(gè)月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛，并牽涉到右側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞，無探痛，叩痛（+），齦未見異常。醫(yī)師（）A、深齲B、可復(fù)性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、急性化膿性牙髓炎E、急性化膿性根尖周炎卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B,C,D3.參考答案:E4.參考答案:E5.參考答案:E6.參考答案:B7.參考答案:E8.參考答案:D9.參考答案:D10.參考答案:D11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:D14.參考答案:E15.參考答案:A16.參考答案:D17.參考答案:C18.參考答案:D19.參考答案:E20.參考答案:B21.參考答案:B22.參考答案:B23.參考答案:B24.參考答案:A25.參考答案:B,C,D26.參考答案:C27.參考答案:C28.參考答案:A29.參考答案:C30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。與主訴疾病治療效果最有關(guān)的是（）A、腐質(zhì)去凈的程度B、開髓窩洞的制備C、充填材料的選擇D、接觸關(guān)系的恢復(fù)E、消炎藥物的選擇2.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。咬頰黏膜可能原因（）A、平面過低B、下后牙偏向舌側(cè)C、后牙覆過小D、后牙覆蓋過小E、上頜后牙頰尖過高3.男，65歲。初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過小，該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是（）A、義齒后緣壓痛B、義齒后緣翹動(dòng)C、前牙開D、發(fā)音不清E、面容蒼老4.對(duì)于牙髓病和根尖周病的應(yīng)急處理錯(cuò)誤的是（）A、冰敷B、開髓引流C、切開排膿D、調(diào)E、消炎止痛5.患者，女，38歲。主訴：右半側(cè)牙遇冷熱疼3周。病歷記載：1個(gè)月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥狀略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發(fā)疼。檢查：右上4近中咬合面銀汞充填完好，叩（+），冷測(cè)反應(yīng)均遲鈍，熱水可引起痛，持續(xù)數(shù)分鐘。右上5冠完整，僅見頰面釉質(zhì)有一縱行隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：（+），在裂紋處冷熱測(cè)均較對(duì)照牙略敏感，其余未見異常。右上6殘根，叩診（-），周圍牙齦略紅，探之易出血。為解決主訴癥狀，首先應(yīng)做（）。A、右上4再行根管治療B、右上5調(diào)C、右上6根管治療D、右上5塑化治療E、右上6拔除6.牙周病最有效的預(yù)防措施有（）A、正確刷牙、定期潔治，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣B、鹽水漱口，使用藥物牙膏C、改變偏側(cè)咀嚼習(xí)慣D、定期調(diào)，去除創(chuàng)傷因素E、牙齦翻瓣手術(shù)7.復(fù)雜袋是指（）A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋型牙周袋D、復(fù)合袋E、真性牙周袋8.有關(guān)不良習(xí)慣與牙周病的關(guān)系，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、吸煙與牙周病無關(guān)B、吐舌可致前牙開C、緊咬牙可增加牙周組織的負(fù)荷D、磨牙癥可引起食物嵌塞E、口呼吸與肥大性齦炎有關(guān)9.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。該牙的確切診斷是（）A、急性根尖周炎B、慢性根尖周炎急性發(fā)作C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎急性發(fā)作E、慢性牙髓炎10.患者男性。50歲。主訴：右下牙齦處粗糙感半年。伴潰瘍疼痛月余。檢查：牙齦處有一1cm×2cm大小的白色斑塊。厚而高起，表現(xiàn)呈小結(jié)節(jié)狀突起，較硬，白色斑塊的右上方有一小潰瘍。有觸痛。組織病理學(xué)檢查上皮過度角化，棘層增厚。診斷為（）A、白色角化病B、均質(zhì)型白斑C、顆粒狀白斑D、疣狀白斑E、扁平苔蘚11.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需作的窩洞類型是（）A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類E、Ⅴ類12.一病人左顳下頜關(guān)節(jié)在開口、咀嚼時(shí)疼痛，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè)，左髁突后方明顯壓痛，未見紅腫。其治療應(yīng)選用（）A、0.5％或1％普魯卡因封閉B、2％普魯卡因2～3ml封閉C、強(qiáng)的松龍0.5～0.8ml局部封閉D、復(fù)位墊治療E、髁突高位切除加關(guān)節(jié)盤摘除術(shù)13.男，55歲。缺失，近遠(yuǎn)中鄰牙均向缺隙傾斜，設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)應(yīng)注意（）A、基牙的支持力B、義齒的固位力C、固定義齒類型D、共同就位道E、力的大小14.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關(guān)此病的描述錯(cuò)誤的是（） A、多見青年人B、生長(zhǎng)緩慢，早期無自覺癥狀C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像E、絕大多數(shù)為惡性15.30歲男性，冠折2／3，已行根管治療，無松動(dòng)?；佳酪Ш暇o，適宜的樁冠修復(fù)是（）A、成品樁樁冠B、彎制冠樁樁冠C、多樁樁冠D、金屬舌面板樁冠E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠16.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。該患者主訴疾病最可能是（）A、深齲B、慢性鼻竇炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎17.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。人工牙可選擇（）A、瓷牙B、鑄造牙C、錘造牙D、金屬舌面牙E、金屬面牙18.關(guān)于固定義齒的描述，正確的是（）A、無明顯異物感B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭C、用黏固劑將固位體固定于基牙上D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成E、基牙盡量選用活髓牙19.患兒，9歲。區(qū)冠折1／3，露出鮮紅牙髓。叩（+）。不松。牙齦無明顯異常。X線片示：未見根折。根尖呈喇叭口狀，治療宜選擇（）A、間接蓋髓術(shù)B、直接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、根管治療E、干髓術(shù)20.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎21.恒建合的關(guān)鍵是（）A、第1恒磨牙的關(guān)系B、第2恒磨牙的關(guān)系C、保證第1恒磨牙無齲壞D、保證第2恒磨牙無齲壞E、及時(shí)進(jìn)行第1、2恒磨牙的窩溝封閉22.齲病也可稱為牙體硬組織的（）A、細(xì)菌感染性疾病B、免疫反應(yīng)性疾病C、病毒感染性疾病D、變態(tài)反應(yīng)性疾病E、理化刺激性疾病23.急性根尖周膿腫時(shí)，對(duì)根尖周組織破壞最小的排膿途徑是（）A、通過根管從齲洞排出B、向鼻腔內(nèi)排出C、穿通牙槽骨至粘膜下D、穿通牙槽骨至皮下E、由齦溝或牙周袋排出24.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的方法是（）A、盡量設(shè)計(jì)黏膜支持式義齒B、增加間接固位體C、在支點(diǎn)線對(duì)側(cè)加平衡力D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點(diǎn)25.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。最佳治療方法是（）A、活髓切斷B、直接蓋髓C、干髓治療D、牙髓摘除術(shù)E、拔除26.女，60歲，戴義齒兩天，義齒松動(dòng)明顯，影響功能。查：游離可摘局部義齒，上三臂卡環(huán)，間通過隙卡位于上，舌支托?；猩煺股蚤L(zhǎng)，基托厚度約3mm，口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動(dòng)最主要的原因是（）A、基托伸展稍長(zhǎng)B、基托不貼合C、間接固位體距支點(diǎn)線過近D、頰側(cè)基托未形成凹面，影響舌運(yùn)動(dòng)E、舌側(cè)基托未形成凹面，影響舌運(yùn)動(dòng)27.患者男性30歲，失，殘根短，為固定義齒基牙，此設(shè)計(jì)的主要理由是（）A、增加抗力型B、增加義齒支