常用的工傷事故賠償協(xié)議書_第1頁
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常用的工傷事故賠償協(xié)議書_第3頁
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第頁共頁常用的工傷事故賠償協(xié)議書工傷事故賠償協(xié)議書甲方:(雇主單位)________(以下簡稱甲方)乙方:(受傷員工)________(以下簡稱乙方)鑒于事發(fā)發(fā)生在________年____月____日的一起工傷事故,甲方和乙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:一、賠償金額1.傷殘賠償金:依據(jù)《勞動法》和相關(guān)法規(guī)的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付傷殘賠償金,具體金額為______元。2.醫(yī)療費用:甲方承擔(dān)乙方發(fā)生工傷期間的醫(yī)療費用,包括但不限于住院費用、手術(shù)費用、藥品費用等,具體金額為______元。3.住院伙食費:甲方應(yīng)支付乙方工傷期間的住院伙食費,每日______元,共計______天,總金額為______元。4.工傷津貼:甲方應(yīng)按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付乙方的工傷津貼,具體金額為每月______元,發(fā)放期限為______個月。5.安置費用:若乙方因工傷需要調(diào)整工作崗位或職業(yè),甲方應(yīng)向乙方支付安置費用,具體金額為______元。二、賠償方式1.甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后的______個工作日內(nèi)一次性支付全部賠償金額至乙方指定的銀行賬戶。2.乙方應(yīng)在收到賠償款項后一周內(nèi)簽署賠償收據(jù),證明已收到全部賠償款項。三、其他約定1.甲方在支付賠償款項后不得向乙方追究任何責(zé)任,乙方對甲方支付的賠償金額亦不得追加要求。2.乙方在領(lǐng)取本協(xié)議約定的全部賠償款項后,不得再向甲方要求任何補償。3.如出現(xiàn)本協(xié)議約定以外的爭議或糾紛,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會或人民法院提起訴訟。4.乙方同意在本協(xié)議簽署后,不得通過其他途徑散布相關(guān)事故信息,不得損害甲方的聲譽。5.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,均具有同等法律效力。甲方:乙方:單位名稱(蓋章)簽名:_________________法定代表人(負(fù)責(zé)人):________簽名日期:______________聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:_________________日期:________備注

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