執(zhí)業(yè)藥師考試藥一第一章藥物與藥學(xué)專業(yè)知識匯報人：2024-01-25藥物概述藥學(xué)專業(yè)知識基礎(chǔ)臨床用藥指導(dǎo)原則藥物相互作用與配伍禁忌藥物治療過程中的注意事項執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德與法規(guī)要求contents目錄01藥物概述藥物定義及分類藥物定義指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。藥物分類根據(jù)藥物的來源、化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用特點等，可將藥物分為中藥、化學(xué)藥和生物制品等。藥物通過影響機(jī)體內(nèi)的生物活性物質(zhì)或細(xì)胞結(jié)構(gòu)，從而改變機(jī)體的生理、生化功能或病理過程，達(dá)到防治疾病的效果。藥物作用機(jī)制藥物在體內(nèi)發(fā)揮作用的部位或位點，包括受體、酶、離子通道、核酸等。藥物靶點藥物作用機(jī)制與靶點藥物分布藥物從血液向各個組織和器官轉(zhuǎn)運(yùn)的過程，受到藥物的理化性質(zhì)、血漿蛋白結(jié)合率等因素的影響。藥物排泄藥物及其代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出的過程，主要通過腎臟排泄，也可通過膽汁、汗液等途徑排出。藥物代謝藥物在肝臟等代謝器官中被酶催化發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的過程，包括氧化、還原、水解、結(jié)合等反應(yīng)。藥物吸收藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程，包括胃腸道吸收、注射部位吸收等。藥物代謝動力學(xué)簡介02藥學(xué)專業(yè)知識基礎(chǔ)藥學(xué)的定義研究藥物的來源、性質(zhì)、制備、質(zhì)量控制、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用等方面的科學(xué)。藥物的定義用于預(yù)防、治療、診斷疾病或調(diào)節(jié)生理功能的化學(xué)物質(zhì)。藥學(xué)的基本原則安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。藥學(xué)基本概念與原則藥物劑型分類固體劑型（如片劑、膠囊劑等）、半固體劑型（如軟膏劑、凝膠劑等）、液體劑型（如溶液劑、注射劑等）和氣體劑型（如氣霧劑、吸入劑等）。制劑技術(shù)包括藥物的粉碎、篩分、混合、制粒、干燥、壓片、包衣等工藝過程，以及藥物制劑的穩(wěn)定性、溶出度、生物利用度等質(zhì)量控制指標(biāo)。藥物劑型及制劑技術(shù)藥物質(zhì)量控制包括原料藥的質(zhì)量控制、制劑的質(zhì)量控制以及藥品包裝的質(zhì)量控制等方面，確保藥品的安全性和有效性。藥物評價標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)藥物的療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性等方面進(jìn)行評價，制定藥品的臨床應(yīng)用指南和治療規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。同時，藥物評價還包括對新藥的研究和開發(fā)，以及對已上市藥品的監(jiān)測和管理。藥物質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn)03臨床用藥指導(dǎo)原則明確診斷根據(jù)患者的年齡、性別、生理狀況、藥物敏感性等因素，制定個體化的治療方案。個體化治療藥物選擇劑量調(diào)整根據(jù)患者的病史、癥狀、體征及實驗室檢查結(jié)果，明確診斷，為藥物治療提供依據(jù)。根據(jù)患者的病情變化及藥物反應(yīng)，及時調(diào)整藥物劑量，確保治療效果。根據(jù)藥物的療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性等因素，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。合理用藥原則及實踐應(yīng)用老年人用藥考慮老年人的生理特點，如肝腎功能減退、藥物敏感性增加等，選擇合適的藥物及劑量，避免使用對肝腎功能影響較大的藥物。兒童用藥根據(jù)兒童的年齡、體重等因素，選擇合適的劑型、劑量及給藥途徑，確保用藥安全有效。孕婦及哺乳期婦女用藥避免使用對胎兒或嬰兒有不良影響的藥物，必要時需權(quán)衡利弊，選擇相對安全的藥物進(jìn)行治療。特殊人群用藥指導(dǎo)策略藥物調(diào)劑根據(jù)處方要求，準(zhǔn)確調(diào)配藥物，注意藥物的配伍禁忌及相互作用，確保用藥安全?；颊呓逃蚧颊咴敿?xì)解釋藥物的用法、用量、注意事項等信息，提高患者的用藥依從性。處方審核認(rèn)真審核處方中的藥物名稱、劑量、用法、給藥途徑等信息，確保處方的合理性及準(zhǔn)確性。處方審核與調(diào)劑技巧04藥物相互作用與配伍禁忌VS涉及藥物吸收、分布、代謝和排泄等環(huán)節(jié)。藥效學(xué)相互作用藥物在受體、遞質(zhì)、酶等水平上的作用，改變藥物效應(yīng)。藥代動力學(xué)相互作用藥物相互作用類型及影響因素藥物相互作用類型及影響因素藥物的理化性質(zhì)藥物的劑型機(jī)體因素不同劑型可能影響藥物吸收和生物利用度。年齡、性別、病理狀態(tài)等。如溶解度、酸堿度等。010405060302中藥與西藥配伍禁忌十八反、十九畏：中藥配伍禁忌的基本原則。中藥與某些西藥不能同服：如含金屬離子的中藥與四環(huán)素類抗生素同服會形成難溶性絡(luò)合物，影響吸收。西藥與西藥配伍禁忌酸性藥物與堿性藥物不能配伍：如阿司匹林與碳酸氫鈉同服會產(chǎn)生二氧化碳，導(dǎo)致胃脹氣。配伍后產(chǎn)生沉淀、變色、潮解、液化等現(xiàn)象的藥物不宜同服：如頭孢曲松與鈣劑同服會產(chǎn)生沉淀，影響吸收。常見配伍禁忌案例分析避免或減少藥物相互作用措施全面了解患者用藥史在用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史，避免使用有相互作用的藥物。合理選擇藥物劑型根據(jù)患者的病情和藥物性質(zhì)，選擇適當(dāng)?shù)乃幬飫┬停詼p少藥物相互作用的可能性。調(diào)整藥物劑量或給藥時間在必須聯(lián)合用藥時，可以調(diào)整藥物的劑量或給藥時間，以減少藥物間的相互作用。加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)在用藥過程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化和藥物反應(yīng)情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的藥物相互作用。05藥物治療過程中的注意事項個體化治療原則根據(jù)患者的年齡、性別、病情、身體狀況等因素，制定個體化的治療方案。藥物選擇優(yōu)先選擇療效確切、副作用小、價格合理的藥物。劑量調(diào)整根據(jù)患者的病情變化和藥物反應(yīng)，及時調(diào)整藥物劑量，確保治療效果。用藥時機(jī)根據(jù)藥物的藥代動力學(xué)特點和患者的病情需要，合理安排用藥時間和次數(shù)。藥物治療方案制定和調(diào)整策略臨床觀察通過觀察患者的癥狀、體征等變化，評估藥物治療效果。實驗室檢查通過血液、尿液等實驗室檢查，了解患者的病情變化和藥物反應(yīng)情況。影像學(xué)檢查通過X線、CT、MRI等影像學(xué)檢查，觀察患者的病情變化和藥物療效。特殊檢查針對某些特殊疾病或藥物，可能需要進(jìn)行特殊的檢查以評估治療效果。藥物治療效果評估方法ABCD不良反應(yīng)監(jiān)測密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。預(yù)防措施針對某些可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，可以采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如用藥前詢問過敏史、避免使用某些藥物等?；颊呓逃訌?qiáng)對患者的用藥教育，提高患者對藥物治療的認(rèn)知和依從性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。不良反應(yīng)處理根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和性質(zhì)，采取相應(yīng)的處理措施，如停藥、減量、換藥等。藥物治療不良反應(yīng)監(jiān)測和處理措施06執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德與法規(guī)要求尊重患者，一視同仁執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)尊重每一位患者，不因患者的社會地位、經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景等因素而有所偏頗。嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精執(zhí)業(yè)藥師在工作中應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，追求真理，不斷提升自己的專業(yè)技能和知識水平。誠信為本，操守為重執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)堅守誠信底線，不參與任何虛假宣傳和欺詐行為，維護(hù)行業(yè)的良好形象。執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德規(guī)范解讀030201執(zhí)行藥品調(diào)配和使用規(guī)范執(zhí)業(yè)藥師在藥品調(diào)配和使用過程中，應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)范，確保藥品的質(zhì)量和療效。履行藥品不良反應(yīng)報告職責(zé)執(zhí)業(yè)藥師在發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時，應(yīng)及時向相關(guān)部門報告，保障公眾用藥安全。遵守藥品管理法律法規(guī)執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)嚴(yán)格遵守《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，確保藥品的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理使用。相關(guān)法律法規(guī)對執(zhí)業(yè)藥師要求持續(xù)學(xué)習(xí)，更新知識執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識、新技能，關(guān)注行業(yè)動態(tài)和最新研究成果，提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。執(zhí)業(yè)藥師可積極參加各類培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動，提高自己的實踐能力和解決問題的能力。執(zhí)業(yè)藥師可通過參加