《診斷學(xué)》模擬考試題含參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、觀察發(fā)絹的常用部位不包括

A、腹部

B、甲床

C、口唇

D、肢端

E、耳廓

正確答案：A

2、皮膚萎黃、干燥、彈性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙無光澤、毛發(fā)稀

疏，見于

A、營養(yǎng)不良

B、惡病質(zhì)

C、營養(yǎng)中等

D、營養(yǎng)良好

E、營養(yǎng)過度

正確答案：A

3、女性,25歲，低熱20天,胸悶、呼吸困難3天。查體:氣管左移,右肺叩

診呈實音。最不可能出現(xiàn)哪種體征

A、右側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱

B、右側(cè)胸廓膨隆

C、右側(cè)語音震顫減弱

D、右側(cè)呼吸音減弱或消失

E、右側(cè)聽覺語音增強

正確答案：E

4、病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少幾天記錄一次病程

A、2天

B、4天

C、3天

D、1天

E、5天

正確答案：C

5、關(guān)于舒張早期奔馬律，正確的是

A、坐位或立位時消失

B、左側(cè)臥位明顯

C、呼氣末明顯

D、以上都不對

E、可見于正常人

正確答案：C

6、哪項不是腹部檢查的主要內(nèi)容

A、腹壁反射

B、肋脊角叩痛

C、膀胱濁音

D、移動性濁音

E、肝區(qū)叩痛

正確答案：A

7、引起發(fā)熱最常見的病因是

A、皮膚散熱減少

B、感染

C、抗原-抗體反應(yīng)

D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)

E、無菌性壞死物質(zhì)的吸收

正確答案：B

8、青少年脊柱后凸，常見于

A、骨折

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、佝僂病

D、胸椎結(jié)核

E、強直性脊柱炎

正確答案：D

9、關(guān)于生命體征的敘述，哪項是錯誤的

A、生命體征測量后應(yīng)準(zhǔn)確記錄在病歷和體溫記錄單上

B、生命體征是評價生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)

C、測量生命體征能及時了解病人的病情變化,有利于對疾病進(jìn)行處理

D、生命體征是體格檢查的必檢項目之一，包括體溫、呼吸、脈搏、血壓、

體重

E、生命體征是屬全身狀態(tài)檢查的內(nèi)容

正確答案：D

10、腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物的鑒別,主要是

A、受呼吸的影響

B、活動度較好

C、腹壁緊張時明顯

D、硬度不同

E、外形不同

正確答案：C

11、腹部叩診的順序正確的是

A、從臍周開始

B、從右上腹開始

C、從右下腹開始

D、從左下腹開始

E、從左上腹開始

正確答案：D

12、關(guān)于頸靜脈搏動，不正確的為

A、觸診無搏動感

B、只有在三尖瓣關(guān)閉不全時才可見到

C、頸靜脈搏動明顯

D、正常情況下不會出現(xiàn)頸靜脈搏動

E、頸靜脈搏動柔和

正確答案：C

13、男性,39歲，上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛近10年，近來上腹疼痛緩解的規(guī)

律消失，1小時前無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及腰背痛，背部有明顯

壓痛。最可能的診斷是

A、胃黏膜脫垂

B、十二指腸潰瘍活動期

C、潰瘍穿孔

D、胃潰瘍活動期

E、胃癌

正確答案：C

14、不屬于判斷營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)是

A、皮下脂肪

B、體重

C、皮膚

D、肌肉發(fā)發(fā)育情況

E、毛發(fā)

正確答案：B

15、關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法，錯誤的是

A、檢查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊柱棘突及椎旁肌肉

B、用示指沿脊柱的棘突尖以適當(dāng)?shù)膲毫纳贤聞潐?/p>

C、壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷

D、取端坐位,身體稍向前傾

E、若某一部位有壓痛,應(yīng)以第7頸椎棘突為骨性標(biāo)志,計數(shù)病變椎體位置

正確答案：B

16、X.線觀察兒童骨齡,應(yīng)選擇

A、鼓關(guān)節(jié)片

B、膝關(guān)節(jié)片

C、腕關(guān)節(jié)片

D、肘關(guān)節(jié)片

E、踝關(guān)節(jié)片

正確答案：C

17、臨床使用的超聲診斷，主要原理是

A、折射

B、反射

C、散射

D、繞射

E、投射

正確答案：B

18、患者，男，24歲，患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項檢查最有可能異

常

A、凝血酶原時間

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

C、白細(xì)胞計數(shù)

D、血氨

E、甲胎蛋白

正確答案：A

19、腦膜刺激征應(yīng)該包括

A、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征陽性

B、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征陽性

C＞頸強直、Babinski征和Oppenheim征陽性

D、頸強直、Kernig征和Brudzinski征陽性

E、頸強直、Kernig征和Babinski征陽性

正確答案：D

20、哪種情況需要從切線角度觀察

A、步態(tài)

B、面容

C、耳

D、心尖搏動

E、粘膜

正確答案：D

21、呼吸頻率減慢常見于

A、胸膜增厚

B、貧血

C、發(fā)熱

D、酸中毒

E、顱內(nèi)壓增高

正確答案：E

22、探查臟器或腫塊的形態(tài)和大小,常采用

A、沖擊觸診法

B、淺部觸診法

C、雙手觸診法

D、深壓觸診法

E、深部滑行觸診法

正確答案：E

23、心律絕對不規(guī)則，第一心音強弱不等,脈率少于心率的心律失常，見于

A、心律不齊

B、心房顫動

C、期前收縮

D、逸搏性心律失常

E、心室顫動

正確答案：B

24、皮膚呈櫻桃紅色見于

A、酒精中毒

B、日曬

C、發(fā)熱

D、一氧化碳中毒

E、飲酒

正確答案：D

25、下列哪種疾病所致發(fā)熱為致熱源性發(fā)熱

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、急性心肌梗死

C、風(fēng)濕熱

D、中暑

E、細(xì)菌性肺炎

正確答案：E

26、脈壓增大不包括哪種情況

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、主動脈瓣狹窄

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、老年性動脈硬化

正確答案：C

27、對鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是

A、全程血尿

B、肉眼血尿

C、變形紅細(xì)胞血尿

D、合并尿道刺激征

E、尿潛血陽性

正確答案：C

28、下列關(guān)于水腫的敘述不正確的是

A、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同

B、可發(fā)生于體腔內(nèi)

C、指壓后無組織凹陷者可除外水腫

D、易發(fā)生于疏松組織或低垂部位

E、皮下組織間隙液體潴留

正確答案：C

29、老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的診斷是

A、氣胸

B、胸膜炎

C、心絞痛

D、肺炎

E、肋軟骨炎

正確答案：C

30、臨床上最常出現(xiàn)血尿的疾病是

A、膀胱癌

B、膀胱炎

C、腎病綜合征

D、腎盂腎炎

E、腎小球腎炎

正確答案：E

31、正常瞳孔的大小為

A、直徑3~5mm

B、直徑2~3mm

C、直徑l~2mm

D、直徑2~5mm

E、直徑3~4mm

正確答案：E

32、正常成人心電圖，異常的是

A、QRS波群時限0.06~0.10s

B、Q-T間期0.32-0.42s

C、P波時限＜0.12s

D、P-R間期0.12~0.20s

E、Q波時限＜0.04s

正確答案：B

33、關(guān)于電子病歷敘述不正確的是

A、按照原《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行

B、門診病歷歸檔后不得修改

C、只使用文字處理軟件編輯打印的病歷文檔，不屬于電子病歷

D、可為病人建立個人信息數(shù)據(jù)庫

E、不同病人的信息可以復(fù)制

正確答案：E

34、心悸伴發(fā)熱可見于

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、竇性心動過速

D、心力衰竭

E、胸主動脈瘤

正確答案：B

35、女性，19歲，乏力，低熱三個月，咳嗽、咯痰帶血一周,X線胸片示右肺

上葉片狀陰影?？沙霈F(xiàn)哪種體征

A、右上肺局限性哮鳴音

B、右上肺可聞及管樣呼吸音

C、右胸廓擴(kuò)張度增強

D、右上肺肺泡呼吸音增強

E、右上肺呼氣相延長

正確答案：B

36、不會出現(xiàn)意識障礙的疾病是

A、腦出血

B、多發(fā)性肌炎

C、尿毒癥晚期

D、甲狀腺危象

E、病毒性腦炎

正確答案：B

37、哪項不是佝僂病的胸廓病變

A、雞胸

B、漏斗胸

C、佝僂病串珠

D、扁平胸

E、肋膈溝

正確答案：D

38、女性,45歲。1天前進(jìn)食高脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇,

并向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38℃。最可能的診斷是

A、急性肺栓塞

B、肝膿腫

C、胃潰瘍穿孔

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

正確答案：D

39、皮膚黏膜淤點是指出血直徑在

A、3~5mm

B、2mm

C、小血腫

D、2~3mm

E、5mm

正確答案：B

40、下列不屬于全身性水腫的是

A、肝源牲水腫

B、營養(yǎng)不良性水腫

C、腎源性水腫

D、心源性水腫

E、過敏性水腫

正確答案：E

41、關(guān)于嘔血的顏色，下列敘述正確的是

A、出血速度慢時鮮紅

B、出血量大時咖啡色

C、出血量小時鮮紅

D、出血量大出血速度快時鮮紅

E、出血速度快時咖啡色

正確答案：D

42、一位45歲女性,一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣,乳頭內(nèi)陷,初步診斷為

A、乳腺囊腫

B、乳腺癌

C、乳腺小葉增生

D、乳腺炎

E、以上都不是

正確答案：B

43、左鎖骨上淋巴結(jié)多收集何處的淋巴液

A、食管、胃

B、鼻咽部

C、乳腺、胸壁、軀干上部

D、氣管、胸膜、肺

E、下肢及會陰部

正確答案：A

44、澹妄狀態(tài)的主要特征為

A、意識障礙，且晝輕夜重

B、幻覺

C、注意渙散

D、記憶減退

E、錯覺

正確答案：B

45、男性,5歲，自由體弱。查體:心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第

2肋間聞及3/6級收縮期雜音,P2亢進(jìn),固定分裂。應(yīng)考慮為

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、心理性雜音

D、肺動脈狹窄

E、房間隔缺損

正確答案：E

46、肺動脈瓣聽診區(qū)位于

A、胸骨左緣第四肋間

B、胸骨右緣第三肋間

C、胸骨左緣第二肋間

D、心尖部

E、胸骨右緣第二肋間

正確答案：C

47、顱腦CT平掃的適應(yīng)證不包括

A、先天性無腦

B、腦萎縮

C、顱內(nèi)出血

D、腦血管畸形

E、腦梗死

正確答案：D

48、須下淋巴結(jié)收集何處的淋巴液

A、咽喉

B、唇和舌

C、齒齦

D、頰黏膜

E、口底

正確答案：B

49、哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)的眼征

A、Stellwag征

B、Joffroy征

C^Pvtobius征

D、Mobius征

E>Graefe征

正確答案：C

50、在血清總膽紅素(STB)測定中，隱性黃疸是指

A、STB17.T21umol/L

B、STB34.2^171nmol/L

C、STB1.7^17.1umol/L

D、STB17.T34.2nmol/L

E、STB1.7r34.2umol/L

正確答案：D

51、區(qū)別腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物最簡單的檢查方法是

A、腹部體格檢查

B、超聲檢查

C、胃腸鏡檢查

D、腹部X線檢查

E、腹部CT

正確答案：A

52、下列疾病出現(xiàn)的腹痛，不屬于慢性腹痛的是

A、肝膿腫

B、鉛中毒

CCrohn病

D、泌尿系結(jié)石梗塞

E、慢性胰腺炎

正確答案：D

53、主動脈瓣關(guān)閉不全時雜音性質(zhì)為

A、機器聲樣

B、樂音樣

C、吹風(fēng)樣

D、隆隆樣

E、嘆氣樣

正確答案：E

54、對心源性水腫描述不準(zhǔn)確的是

A、多見于左心衰

B、嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腹水

C、常伴肝大

D、常伴頸靜脈怒張

E、常伴心臟擴(kuò)大

正確答案：A

55、哪種疾病常有眩暈

A、椎基底動脈供血不足

B、帕金森病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、運動神經(jīng)元病

E、偏頭痛

正確答案：A

56、女性,38歲。觸診發(fā)現(xiàn)心尖搏動位于左側(cè)第六肋間鎖骨中線外1cm處,

呈抬舉性。常提示

A、左心室肥大

B、左右心室肥大

C、左心房肥大

D、右心室肥大

E、右心房肥大

正確答案：A

57、下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸

A、肝硬化

B、原發(fā)性膽汁性肝硬化

C、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎

D、肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石

E、妊娠特發(fā)性黃疸

正確答案：A

58、二尖瓣狹窄患者心臟聽診時，哪項具特征性

A、Graham-Steell雜音

B、開瓣音

C、心尖部舒張期隆隆樣雜音

D、P2分裂

E、S1增強

正確答案：C

59、殘余尿量超過哪項需留置導(dǎo)尿

A、50ml

B、200ml

C、100ml

D、5~10ml

E、75ml

正確答案：B

60、檢查者用手以一定力量捏壓病人腓腸肌，如反應(yīng)為趾背伸，余趾呈扇

形展開,屬于哪項

A、Babinski征陽性

B、Brudzinski征陽性

C、Gordon征陽性

D、Oppenheim征陽性

E、Hoffmann征陽性

正確答案：C

61、一側(cè)大量胸腔積液時?，叩診心界應(yīng)為

A、心濁音界移向患側(cè)

B、心濁音界不變

C、心濁音界擴(kuò)大

D、心濁音界移向健側(cè)

E、心濁音界縮小

正確答案：D

62、正常T波的描述,不包括

A、T波不會出現(xiàn)對稱性深倒置

B、T波高度應(yīng)大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10

C、T波呈不對稱型,升支略陡，降支略緩

D、T波在多數(shù)導(dǎo)聯(lián)與QRS主波方向一致

E、T波底部寬闊，時間約0.05飛.25s

正確答案：C

63、心電圖上U波明顯增高，臨床上見于

A、低血鈣

B、高血鈣

C、低血鉀

D、低血鎂

E、高血鉀

正確答案：C

64、觸診心包摩擦感最清楚的部位是

A、心尖區(qū)

B、胸骨左緣第二肋間

C、胸骨左緣第三、四肋間

D、胸骨右緣第二肋間

E、心底部

正確答案：C

65、關(guān)于心包摩擦感，敘述不妥的一項是

A、為心臟收縮時臟層與壁層心包相互摩擦而產(chǎn)生

B、多在心前區(qū)或胸骨左緣第3、4肋間觸及

C、隨著滲液的增多,心包臟層與壁層分離時摩擦感消失

D、以吸氣末更為清楚

E、以收縮期、前傾體位更為明顯

正確答案：D

66、觸診腹肌有無抵抗感,首選觸診方法為

A、淺部觸診法

B、深部滑行觸診法

C、深壓觸診法

D、沖擊觸診法

E、雙手觸診法

正確答案：A

67、關(guān)于嘔血與便血的概念,下列哪些是錯誤的

A、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再嘔出，也稱嘔血

B、消化道少量出血，糞便可無顏色改變

C、便血的顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色（柏油樣）

D、便血的病因可以為上消化道疾病,也可以為下消化道疾病所致出血

E、嘔血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)胃、口腔

嘔出

正確答案：A

68、10歲男孩，診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可能會出現(xiàn)哪項體征

A、S1增強

B、喀喇音

C、開瓣音

D、奔馬律

E、P2減弱

正確答案：D

69、哪一主訴較好

A、嗓子痛1天

B、關(guān)節(jié)痛半月

C、咳嗽1天，發(fā)熱2天

D、糖尿病5年

E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時

正確答案：E

70、在正常心電圖的各項參數(shù)中，不正確的是

A、S-T段在任何導(dǎo)聯(lián)下移可超過0.05mV

B、Q波＜0.04s,振幅＜1/4R

C、P-R間期為0.12~0.20s,QRS間期為1.06^0.10s

D、P波寬度＜0.12s,P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)＜1.25mV,在胸導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV

E、Q-T間期正常范圍可在0.32~0.44s

正確答案：A

71、皮疹與出血點最主要的區(qū)別是

A、顏色不同

B、分布部位

C、持續(xù)時間

D、大小不等

E、壓之褪色

正確答案：E

72、繼發(fā)性肥胖可由多種疾病引起,不包括下列情況

A、胰島細(xì)胞瘤

B、甲狀腺機能亢進(jìn)

C、腎上腺皮質(zhì)機能亢進(jìn)

D、性腺功能減退

E、2型糖尿病

正確答案：B

73、某男性患者畏寒發(fā)熱已10天，每天體溫最高達(dá)39.6~40.1℃,最低體

溫是37.6C左右。試問該熱型屬于哪項

A、間歇熱

B、稽留熱

C、不規(guī)則熱

D、弛張熱

E、波狀熱

正確答案：D

74、慢性腎炎患者檢測結(jié)果:Ccr為40mL/min,C.r為200umol/L,BUN為

10mmol/Lo腎功能狀況是

A、腎功能正常

B、腎功能輕度受損

C、腎功能衰竭失代償期

D、尿毒癥期

E、尿毒癥前期

正確答案：C

75、嘔吐物含較多膽汁，提示梗阻平面在

A、十二指腸乳頭以下

B、幽門以下

C、賁門以上

D、幽門以上

E、十二指腸乳頭以上

正確答案：A

76、哪項不屬于交感神經(jīng)的功能

A、心率加快

B、皮膚血管收縮

C、瞳孔縮小

D、胃腸道蠕動減慢

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案：C

77、甲狀腺對稱性腫大，表面光滑、質(zhì)地堅韌有彈性，該病提示為

A、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

B、甲狀腺癌

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、單純性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤

正確答案：A

78、哪項因素與人體發(fā)育無明顯相關(guān)

A、休息

B、營養(yǎng)代謝

C、內(nèi)分泌

D、體育鍛煉

E、種族遺傳

正確答案：A

79、腹壁皮膚的檢查內(nèi)容，不包括

A、皮疹

B、瘢痕

C、腹紋

D、上腹部搏動

E、色素

正確答案：D

80、固定分裂最常見的原因是

A、房間隔缺損

B、二尖瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

正確答案：A

81、肺炎實變時，哪項體征是錯誤的

A、有水泡音

B、患側(cè)呼吸運動減弱

C、病變部位語音震顫減弱

D、叩診呈濁音

E、可聞及支氣管呼吸音

正確答案：C

82、肺上界叩診，是從哪塊肌肉的前緣中央部開始叩診

A、胸大肌

B、肋間肌

C、斜方肌

D、背闊肌

E、胸鎖乳頭肌

正確答案：C

83、糞便鏡檢有大量白細(xì)胞,常見于

A、小兒秋季腹瀉

B、阿米巴痢疾

C、克羅恩病

D、細(xì)菌性痢疾

E、結(jié)腸癌

正確答案：D

84、上下肢血壓差異，不包括哪種情況

A、主動脈縮窄

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、閉塞性動脈硬化

D、骼動脈栓塞

E、胸腹主動脈型多發(fā)大動脈炎

正確答案：B

85、收縮中、晚期喀喇音,常見于

A、二尖瓣狹窄

B、心肌病

C、二尖瓣脫垂

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：C

86、患者突發(fā)心悸，心電圖示心率220次/min,Q.RS波時間0.10s,R-R絕

對整齊,P波不易辨認(rèn),診斷為

A、竇性心動過速

B、房室交界性逸博心率

C、陣發(fā)性室上性心動過速

D、心房顫動

E、陣發(fā)性室性心動過速

正確答案：C

87、我國最常見的咯血原因是

A、肺癌

B、慢性支氣管炎

C、肺炎

D、肺梗死

E、肺結(jié)核

正確答案：E

88、銀白色鱗狀脫屑，見于

A、麻疹

B、濕疹

C、猩紅熱

D、銀屑病

E、風(fēng)疹

正確答案：D

89、大咯血時應(yīng)該采取什么體位

A、仰臥位

B、患側(cè)臥位

C、健側(cè)臥位

D、平臥位

E、坐位

正確答案：B

90、瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動的是

A、昏睡

B、輕度昏迷

C、意識模糊

D、中度昏迷

E、深度昏迷

正確答案：D

91、對血尿酸的臨床意義描述正確的是

A、血尿酸升高,表明