1放射診斷放射防護(hù)要求本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了放射診斷的防護(hù)要求，包括X射線影像診斷和介入放射學(xué)用設(shè)備防護(hù)性能、機(jī)房防護(hù)利用X射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾由C型機(jī)架、X射線球管組裝體和影像增強(qiáng)器（或動(dòng)態(tài)平板探測(cè)器）等部件組成，機(jī)架、X射線管組合體可在一個(gè)或兩個(gè)方向上轉(zhuǎn)動(dòng)的診斷用X射線設(shè)備。用于開(kāi)展床旁X射線攝影或透視檢查等操作的可移動(dòng)的醫(yī)用X射線設(shè)備。2安裝在醫(yī)用X射線診斷車上的固定式X射線設(shè)備，通常由X射線發(fā)生裝置、X射線成像裝置以及床、臺(tái)、支架等附屬設(shè)備組成。一種利用X射線對(duì)物品進(jìn)行安全檢查和人員救護(hù)的現(xiàn)場(chǎng)使用檢查裝置，一般可由操作人員直接攜帶，并在現(xiàn)場(chǎng)操作。4.1管理要求a)放射診斷設(shè)備工作場(chǎng)所的布局、機(jī)房的設(shè)b)配備與檢查工作相適應(yīng)的結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)人員；d)對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查，定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，并分別建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案；34.2正當(dāng)性要求4.2.4應(yīng)根據(jù)診療目的和受照人員特征對(duì)每一項(xiàng)醫(yī)療照射實(shí)踐進(jìn)行正當(dāng)性判斷。如果某一項(xiàng)醫(yī)療照射4.2.6X射線診斷群體檢查應(yīng)禁止使用普通熒光屏透視檢查方法；除非有明確的疾病風(fēng)4.2.8應(yīng)嚴(yán)格對(duì)兒童的診斷性醫(yī)療照射進(jìn)行正當(dāng)性判斷，兒科非正當(dāng)性影像學(xué)檢查舉例參見(jiàn)附錄A。4.2.9移動(dòng)式和便攜式X射線設(shè)備不應(yīng)用于常規(guī)檢查。只有在不能實(shí)現(xiàn)或4.3.1X射線診斷和介入放射學(xué)程序中受檢者防護(hù)最優(yōu)化的基本目標(biāo)是使利益最大程度地4.3.3對(duì)確實(shí)具有正當(dāng)理由需要進(jìn)行的醫(yī)用X射線診斷檢查，應(yīng)遵從放射4.3.4在施行X射線診斷檢查時(shí)，應(yīng)嚴(yán)性腺、眼晶狀體、乳腺和甲狀腺）受到有用線束的直44.3.6要特別注意對(duì)胚胎或胎兒的照射，特別是當(dāng)孕婦受檢者的腹部或骨盆受到有用線束照射或可能4.3.7在施行X射線診斷檢查時(shí)，除受檢者以外其他人員不應(yīng)滯留在機(jī)房?jī)?nèi)4.4質(zhì)量保證要求4.4.1放射診斷質(zhì)量保證大綱f)劑量測(cè)量和監(jiān)測(cè)儀器、相應(yīng)校準(zhǔn)和h)規(guī)定各種X射線設(shè)備及場(chǎng)所應(yīng)經(jīng)具備資質(zhì)的4.4.2測(cè)量和校準(zhǔn)b)在X射線診斷檢查中應(yīng)該使用與受檢4.5.3測(cè)量?jī)x器讀數(shù)響應(yīng)時(shí)間修正方法參55.1一般要求95.4.1在掃描程序開(kāi)始之前，應(yīng)指明某一掃描程序期65.7.1移動(dòng)式和便攜式X射線設(shè)備應(yīng)滿足其相應(yīng)設(shè)5.7.4移動(dòng)式和便攜式X射線設(shè)備上應(yīng)在顯著5.8.2在機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)具備工作人員在不變換操作位置情況下能成功切換透視和攝影功能的控制鍵。5.8.4介入操作中，設(shè)備控制臺(tái)和機(jī)房?jī)?nèi)顯示器上應(yīng)能顯示當(dāng)前受檢者的輻射劑量測(cè)定指示和多次曝75.9.1車載式診斷X射線設(shè)備應(yīng)滿足其相應(yīng)設(shè)6.1.2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及6.1.3每臺(tái)固定使用的X射線設(shè)備應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房，機(jī)房應(yīng)m53c透視專用機(jī)指無(wú)診斷床、標(biāo)稱管電流小于5mA的X射線設(shè)備。e機(jī)房?jī)?nèi)單邊長(zhǎng)度指機(jī)房?jī)?nèi)有效使用面積的8mmPbmmPb6.4.2機(jī)房?jī)?nèi)不應(yīng)堆放與該設(shè)備診斷工作無(wú)關(guān)6.4.3機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力通風(fēng)裝置，并保持良好9線有害、燈亮勿入”的可視警示語(yǔ)句；候診區(qū)應(yīng)設(shè)置放射防護(hù)注意6.4.10機(jī)房出入門宜處于散射輻射相對(duì)低X射線區(qū)”）和電離輻射警告標(biāo)志。臨時(shí)控制區(qū)內(nèi)不用品與輔助防護(hù)設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開(kāi)展工作需要，對(duì)陪檢者應(yīng)至少配備鉛橡膠防6.5.2車載式診斷X射線設(shè)備機(jī)房個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺—— —套風(fēng) b床旁攝影時(shí)的移動(dòng)鉛防護(hù)屏風(fēng)主要用于保護(hù)周圍病床不易移動(dòng)的受檢者。7.1.2根據(jù)不同檢查類型和需要，選擇使用合適的設(shè)備、7.3.2應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實(shí)際需要的范圍內(nèi)并與7.3.3應(yīng)合理選擇膠片以及膠片與增感屏的組合，并重視暗室操作技術(shù)的質(zhì)7.6.1應(yīng)做好乳腺攝影受檢者甲狀腺7.7.4需近距離操作檢查系統(tǒng)的人員應(yīng)該穿7.7.5在臨時(shí)的室外操作場(chǎng)所周圍應(yīng)該7.7.6對(duì)非急、危、重癥受檢者進(jìn)行床旁操作時(shí)，應(yīng)確定合理的操作時(shí)間，例如避開(kāi)醫(yī)生集量記錄在病歷中，需要時(shí)，應(yīng)能追溯到受檢者的受照人員可位于影像增強(qiáng)器一側(cè)，同時(shí)注意避免有用線束7.9.2根據(jù)不同檢查類型和需要，選擇使用合適的設(shè)備、照射條件、照射野以及相應(yīng)的防護(hù)7.9.3對(duì)受檢者實(shí)施照射時(shí)，與診療無(wú)關(guān)的其他人員），8.1X射線設(shè)備機(jī)房防護(hù)設(shè)施和機(jī)房周圍輻射劑量檢8.2X射線設(shè)備機(jī)房放射防護(hù)安全設(shè)施應(yīng)進(jìn)行竣工驗(yàn)X射線設(shè)備機(jī)房防護(hù)檢測(cè)條件和散射模體應(yīng)按表B.若測(cè)量?jī)x器達(dá)不到對(duì)其讀數(shù)進(jìn)行響應(yīng)模B.2.2帶有自屏蔽的設(shè)備一般選取工作人員操作位、屏蔽體外5B.3.1用于防護(hù)性能檢測(cè)的儀器應(yīng)有法定計(jì)量檢定或校準(zhǔn)證書，并在有B.3.2用于雜散輻射防護(hù)檢測(cè)的儀器應(yīng)具備下其尺寸為300mm3300mm3200mm，箱壁用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）制作。乳腺攝影檢測(cè)專用模體材料為PMMA或組織等效模體，半圓形模體的半徑應(yīng)不小于10cm，矩形模體尺寸應(yīng)不小于10cm312cm。B.5.2.1此種情況僅適用于出束時(shí)間不小于儀表B.5.2.2檢測(cè)時(shí)首先在待檢設(shè)備未出束狀態(tài)下機(jī)房外的至少一個(gè)點(diǎn)進(jìn)行本底測(cè)量，記錄本底測(cè)量讀數(shù)D——報(bào)告值，單位為微希每小時(shí)(μSv/h)；k——校準(zhǔn)因子；M——測(cè)量讀數(shù)，單位為微希每小時(shí)(μSv/h)。B.5.3.1當(dāng)測(cè)量時(shí)間不能達(dá)到儀表響應(yīng)時(shí)間需進(jìn)行時(shí)間響應(yīng)修正時(shí)，報(bào)告結(jié)果應(yīng)扣除本底值；測(cè)量時(shí)B.5.3.2檢測(cè)時(shí)首先在待檢設(shè)備未出束狀態(tài)下機(jī)房外進(jìn)行本底測(cè)量并如實(shí)記錄本底測(cè)量讀數(shù)10次，并k2(MB).................................(B.2)D——報(bào)告值，單位為微希每小時(shí)(μSv/h)；M——測(cè)量讀數(shù)，單位為微希每小時(shí)(μSv/h)；B——本底讀數(shù)平均值，單位為微希每小時(shí)(μSv/h)。C.1醫(yī)用診斷X射線防護(hù)中不同屏蔽物C.1.1醫(yī)用診斷X射線屏蔽防護(hù)中常用屏蔽物質(zhì)的鉛鐵磚γ擬合值（見(jiàn)表C.2～表C.3）按式（C.1）計(jì)算屏蔽1aYX--Y..............................(C.1)B——給定鉛厚度的屏蔽透射因子；α——鉛對(duì)不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合γ——鉛對(duì)不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)；X——鉛厚度。X=1ln(B-Y+)................................(C.2)X——不同屏蔽物質(zhì)的鉛當(dāng)量厚度；α——不同屏蔽物質(zhì)對(duì)不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參γ——不同屏蔽物質(zhì)對(duì)不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參B——給定鉛厚度的屏蔽透射因子；β——不同屏蔽物質(zhì)對(duì)不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)。鉛鐵αβγαβγαβγ磚αβγαβγ——— ————————————注1：引自NCRP147和BIR/IPEMRadiationShieldingforDiagnosticX-rX鐵磚 —————— X鐵磚 ——————X鐵磚 ——X鐵磚 —次達(dá)到同一差值所規(guī)定的一個(gè)很大百分值時(shí)所持續(xù)的時(shí)間間隔。通常規(guī)定值是5%～95%或k=................τ——讀數(shù)響應(yīng)時(shí)間，單位為秒（s)，由儀器廠家給出。通常儀器廠家給出的響應(yīng)時(shí)間τ為10%上升到90%所需時(shí)間，由式（D.1）算出儀t/τt/τ1——...D=(D1D2)xkxf.................................(D.2)...D2——儀器自身和天然本底劑量率；k——對(duì)不同出束時(shí)間建立的儀表的劑量率響應(yīng)時(shí)間修正系數(shù)；f——校準(zhǔn)因子。本示例中設(shè)置的檢測(cè)條件為120kV、100E.1.1在醫(yī)學(xué)診斷為目的的醫(yī)療照射中應(yīng)鼓勵(lì)建E.1.2對(duì)常用的診斷性醫(yī)療照射，應(yīng)通過(guò)廣泛的質(zhì)量調(diào)查數(shù)據(jù)推導(dǎo)，由相應(yīng)的專業(yè)機(jī)構(gòu)與審管部門制定診斷參考水平，提供給有關(guān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為指南使用，并根據(jù)技術(shù)的進(jìn)步不斷對(duì)b)當(dāng)劑量顯著低于相應(yīng)的診斷參考水平而照射又不能提供有用的診斷信息和給受檢者帶來(lái)預(yù)期胸77553b入射受檢者體表劑量系空氣中吸收劑量（包括反散射）。這些值是對(duì)通常片屏組合情況（相對(duì)速度），），mGyDLPmGy2cmmGyDLPmGy2cmmGyDLPmGy2cm68歲mGyDLP63 5 -48 注2：頭部劑量用直徑為16cm的劑量模體測(cè)量和計(jì)算得到，胸部和腹部劑量用mGy?min-1F.2.4在正常使用情況下衰減性能F.2.5防護(hù)用品可接觸到的所有外表面和內(nèi)表面都應(yīng)便于清F.2.6不應(yīng)有可能接觸到的有鉛或鉛化合物的無(wú)覆蓋層或無(wú)F.3.2.2防護(hù)裙雙肩部位防護(hù)材料的寬度不應(yīng)小于11cm，每片肩部防護(hù)材料應(yīng)至少延伸到肩背后15cm。各片防護(hù)材料固定在一起的無(wú)防護(hù)縫合孔應(yīng)放在F.3.2.4包裹式防護(hù)裙應(yīng)設(shè)計(jì)成可以通氣，可設(shè)計(jì)成兩側(cè)部位、背面開(kāi)口搭接扣緊方式，或在背面的F.3.2.7輕型和輕型包裹式防護(hù)裙的鉛當(dāng)量在120kV時(shí)應(yīng)不小于0.25mF.3.2.8重型和重型包裹式防護(hù)裙前片的鉛當(dāng)量在120ABC短長(zhǎng)短長(zhǎng)短長(zhǎng)F.4.2.1用于防護(hù)手套的防護(hù)材料和內(nèi)、外面覆蓋材料應(yīng)是F.4.2.2制作防護(hù)手套的防護(hù)材料，其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.2ABCDES7M7L7b)以鉛厚度表示的衰減當(dāng)量值，用符號(hào)“mmPb”表示。如：0.25mmPb；連指防護(hù)手套應(yīng)設(shè)計(jì)成使戴用者的手易于合攏緊F.5.1.2連指防護(hù)手套應(yīng)至少達(dá)到所要求的最小有效鉛當(dāng)量，除了手掌和拇指內(nèi)側(cè)外，在其整個(gè)表面F.5.2.1用于連指防護(hù)手套的防F.5.2.2連指防護(hù)手套的防護(hù)材料，其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.2F.5.2.3制作連指防護(hù)手套時(shí)，應(yīng)目連指防護(hù)手套基本上應(yīng)是圖F.2中所示的形狀，并符合表F.2中給F.6.1.2介入手套符合人體手部生理結(jié)構(gòu)，設(shè)計(jì)成將大拇指單獨(dú)包裹，其他手指也應(yīng)單獨(dú)包裹。大拇F.6.1.3介入防護(hù)手套應(yīng)設(shè)計(jì)成使戴用者的手指易于合攏緊握，手的腕關(guān)節(jié)部位可自由側(cè)向活介入防護(hù)手套的防護(hù)材料應(yīng)是柔軟的，如乳介入防護(hù)手套的防電離輻射材料應(yīng)分布均勻，并應(yīng)含有高原子序數(shù)的元素。宜選用無(wú)鉛無(wú)毒介入防護(hù)手套的防護(hù)材料，其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025介入防護(hù)手套的防護(hù)材料，其物理、化學(xué)、生物學(xué)性能應(yīng)符合介入操作678b)以鉛厚度表示的衰減當(dāng)量值，用符號(hào)“mmPb”表示。如：0.025mmPb；在放射檢查全過(guò)程中，能夠把性腺防護(hù)裙系在受檢者身上恰當(dāng)位置來(lái)提供性腺防護(hù)。F.7.2.2在整個(gè)性腺防護(hù)裙區(qū)域上，其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.性腺防護(hù)裙應(yīng)根據(jù)表F.4中的尺寸分類，并應(yīng)符合表F.4中長(zhǎng)寬在性腺防護(hù)裙上應(yīng)清晰、永久性地標(biāo)注下述ae）所規(guī)定的信息：b)以鉛的厚度表示衰減當(dāng)量值，用符號(hào)“mmPb”表示。如：0.5mmPb；性腺防護(hù)裙：XYZ0.5mmPb/120F.8.1.2陰囊屏蔽器具應(yīng)設(shè)計(jì)成受檢者自己就能易于將其放在合適的F.8.1.4在放射檢查全過(guò)程中，應(yīng)采用把陰囊屏蔽器具F.8.1.5陰囊屏蔽器具所有內(nèi)外表面所覆F.8.2.1輕型陰囊屏蔽器具在整個(gè)區(qū)域上的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.F.8.2.2重型陰囊屏蔽器具在整個(gè)區(qū)域上的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于1.在陰囊屏蔽器具上應(yīng)清晰、永久性地標(biāo)注下b)以鉛的厚度表示衰減當(dāng)量值，用符號(hào)“mmPb”表示。如：1.0mmPb；F.9.1.2卵巢屏蔽器具所有內(nèi)外表面所覆蓋的防護(hù)材料都應(yīng)該使用防水材料，并易于清洗和消在整個(gè)卵巢屏蔽器具區(qū)域上，其鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5m卵巢屏蔽器具上應(yīng)清晰、永久性地標(biāo)注ad）所規(guī)定的信息：b)以鉛的厚度表示衰減當(dāng)量值，用符號(hào)“mmPb”表示。如：0.5mmPb；陰影屏蔽器具上應(yīng)清晰、永久性地標(biāo)注下述ad）所規(guī)定的信b)以鉛的厚度表示衰減當(dāng)量值，用符號(hào)“mmPb”表示。如：1.0mmPb；F.11鉛橡膠板和鉛塑料板性能要求鉛橡膠板和鉛塑料板的物理性能應(yīng)符合表FⅠ型試樣，試樣拉伸速率為500mm/min±50mm/min。鉛塑料板的扯斷拉伸強(qiáng)度、扯斷久變形性能試驗(yàn)參見(jiàn)GB/T1040。采用啞鈴狀Ⅱ型試樣，試樣拉伸速率為100mm/min±10F.11.2.2鉛橡