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某醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平(四級(jí))建設(shè)需求一、項(xiàng)目概況以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是新醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。經(jīng)過(guò)三年投資與發(fā)展,醫(yī)院已經(jīng)建設(shè)了相對(duì)完善的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),有效的支撐了醫(yī)院診療業(yè)務(wù)的正常運(yùn)營(yíng)。醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)經(jīng)過(guò)近3年的不停的開(kāi)發(fā)和迭代,已日趨完善,日常醫(yī)療業(yè)務(wù)的開(kāi)展需求基本得到滿足,具體主要情況如下:醫(yī)療核心業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng):HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS、RIS系統(tǒng)、心電管理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、消毒供應(yīng)室管理系統(tǒng)、院感管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、電子簽名CA\時(shí)間戳\信手簽、抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)、危急值管理、不良事件上報(bào)系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)(門診與住院)等。這些系統(tǒng)有效的助力了醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的有序開(kāi)展以及診療體驗(yàn)的提升。業(yè)務(wù)服務(wù)管理系統(tǒng):門診掛號(hào)系統(tǒng)、門診號(hào)源管理系統(tǒng)、門診分診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、門診收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)療欠費(fèi)管理系統(tǒng)、住院入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)、住院收費(fèi)管理系統(tǒng)、掌上醫(yī)院等。這些系統(tǒng)有力的提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。業(yè)務(wù)管理系統(tǒng):藥庫(kù)管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、審方處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、OA、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、人力管理系統(tǒng)、績(jī)效考核系統(tǒng)、財(cái)務(wù)核算、成本核算系統(tǒng)、預(yù)算管理系統(tǒng)、資產(chǎn)設(shè)備管理系統(tǒng)、物流管理系統(tǒng)、信息集成平臺(tái)、智能門戶單點(diǎn)登錄、主索引管理、主數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)中心、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)決策管理、掌上HRP、外部接口系統(tǒng)等。電子病歷應(yīng)用水平(四級(jí))建設(shè)差異清單項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目代碼工作角色業(yè)務(wù)項(xiàng)目評(píng)價(jià)類別主要評(píng)價(jià)內(nèi)容調(diào)研問(wèn)題101.01.4病房醫(yī)師病房醫(yī)囑處理基本(1)醫(yī)囑中的藥品、檢驗(yàn)、檢查等信息可傳送到對(duì)應(yīng)的執(zhí)行科室部分符合,需進(jìn)一步改造,如DR申請(qǐng)時(shí)無(wú)法選擇部位2基本(2)醫(yī)囑下達(dá)時(shí)能關(guān)聯(lián)項(xiàng)目獲得藥物知識(shí),如提供藥物說(shuō)明查詢功能等符合301.02.4病房醫(yī)師病房檢驗(yàn)申請(qǐng)選擇(1)下達(dá)申請(qǐng)時(shí)可獲得檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)本信息,如適應(yīng)癥、采集要求、作用等不符合,CDSS或者HIS需維護(hù)注意事項(xiàng)等信息4選擇(2)檢驗(yàn)項(xiàng)目來(lái)自全院統(tǒng)一檢驗(yàn)項(xiàng)目字典不符合,需改造統(tǒng)一字典501.03.4病房醫(yī)師病房檢驗(yàn)報(bào)告基本(1)可獲得檢驗(yàn)科室報(bào)告數(shù)據(jù)符合6基本(2)醫(yī)師工作站中可查閱歷史檢驗(yàn)結(jié)果部分符合7基本(3)查閱檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)能夠給出結(jié)果參考范圍及結(jié)果異常標(biāo)記符合8基本(4)查看檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),可獲得項(xiàng)目說(shuō)明不符合9基本(5)檢驗(yàn)報(bào)告與申請(qǐng)單可進(jìn)行關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)不符合1001.04.4病房醫(yī)師病房檢查申請(qǐng)選擇(1)下達(dá)申請(qǐng)時(shí)可獲得檢查項(xiàng)目信息,如適應(yīng)癥、作用、注意事項(xiàng)等不符合,CDSS或者HIS需維護(hù)注意事項(xiàng)等信息11選擇(2)申請(qǐng)能實(shí)時(shí)傳送到醫(yī)技科室符合12選擇(3)檢查項(xiàng)目來(lái)自全院統(tǒng)一字典不符合,需系統(tǒng)改造1301.05.4病房醫(yī)師病房檢查報(bào)告基本(1)能在醫(yī)師工作站查閱檢查報(bào)告和圖像不符合14基本(2)查看檢查報(bào)告時(shí),能夠按照項(xiàng)目查看說(shuō)明等不符合,需對(duì)系統(tǒng)改造15基本(3)檢查報(bào)告與申請(qǐng)單可進(jìn)行關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)不符合1601.06.4病房醫(yī)師病房病歷記錄基本(1)病歷記錄可按照病歷書寫基本規(guī)范列出的基本內(nèi)容項(xiàng)目進(jìn)行結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)、有可定義的病歷格式和選項(xiàng)不符合17基本(2)病歷記錄能夠全院共享符合,通過(guò)患者360查看1802.01.4病房護(hù)士病人管理與評(píng)估選擇(1)病人入、出院、轉(zhuǎn)科記錄,與住院、醫(yī)師站中的病人基本信息銜接。符合,進(jìn)步一步完善19選擇(2)可提示入科的基本處理流程或有可定義的入科處理模版提醒幫助護(hù)士完成常規(guī)的處理不符合20選擇(3)護(hù)理級(jí)別在系統(tǒng)中有明確顯示部分符合,有護(hù)理級(jí)別,但無(wú)顏色區(qū)分,需改造2102.02.4病房護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行選擇(1)醫(yī)囑執(zhí)行記錄可供全院共享不符合22選擇(2)執(zhí)行單能夠在醫(yī)囑執(zhí)行操作后產(chǎn)生符合2302.03.4病房護(hù)士護(hù)理記錄基本(1)可通過(guò)系統(tǒng)內(nèi)嵌的方式獲得檢查、檢驗(yàn)、治療等數(shù)據(jù)不符合,目前是調(diào)用第三方界面,非內(nèi)嵌24基本(2)對(duì)危重病人有符合要求的護(hù)理觀察記錄、護(hù)理操作情況等記錄并供全院共享目前醫(yī)院無(wú)ICU,無(wú)危重病人,無(wú)數(shù)據(jù)2503.01.4門診醫(yī)師處方書寫基本(1)處方數(shù)據(jù)能夠全院共享部分符合,可通過(guò)患者360查看26基本(2)下達(dá)處方時(shí)能關(guān)聯(lián)項(xiàng)目獲得藥物知識(shí),如提供藥物說(shuō)明查詢功能等不符合27基本(3)處方下達(dá)時(shí)能獲得的藥品劑型、劑量或可供應(yīng)藥品提示部分符合,可供應(yīng)藥品提示需進(jìn)一步完善2803.02.4門診醫(yī)師門診檢驗(yàn)申請(qǐng)選擇(1)下達(dá)申請(qǐng)時(shí)可獲得與項(xiàng)目關(guān)聯(lián)的適應(yīng)癥、標(biāo)本采集、檢查意義等信息不符合29選擇(2)有全院統(tǒng)一的檢驗(yàn)項(xiàng)目字典不符合3003.03.4門診醫(yī)師門診檢驗(yàn)報(bào)告基本(1)能夠在門診醫(yī)師工作站環(huán)境中查閱檢驗(yàn)報(bào)告符合31基本(2)醫(yī)師工作站中可查閱歷史檢驗(yàn)結(jié)果符合32基本(3)能夠給出結(jié)果參考范圍及結(jié)果異常標(biāo)記符合33基本(4)查看檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),可獲得項(xiàng)目說(shuō)明不符合34基本(5)檢驗(yàn)報(bào)告與申請(qǐng)單可進(jìn)行關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)不符合3503.04.4門診醫(yī)師門診檢查申請(qǐng)選擇(1)下達(dá)申請(qǐng)時(shí)能獲得其他部門的病情摘要、診斷,具有檢查適應(yīng)癥、作用、注意事項(xiàng)查詢功能不符合36選擇(2)檢查申請(qǐng)能實(shí)時(shí)傳送給相關(guān)科室符合37選擇(3)檢查項(xiàng)目來(lái)自全院統(tǒng)一字典不符合3803.05.4門診醫(yī)師門診檢查報(bào)告基本(1)可通過(guò)系統(tǒng)內(nèi)嵌方式查閱檢查報(bào)告和圖像信息符合39基本(2)查看檢查報(bào)告時(shí)可以按照項(xiàng)目查詢結(jié)果說(shuō)明信息不符合40基本(3)檢查報(bào)告與申請(qǐng)單可進(jìn)行關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)不符合4103.06.4門診醫(yī)師門診病歷記錄基本(1)門診病歷記錄可按照病歷書寫基本規(guī)范列出的基本內(nèi)容項(xiàng)目進(jìn)行結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)、有可定義的病歷格式和選項(xiàng)不符合42基本(2)門診病歷記錄能夠全院共享部分符合,可通過(guò)患者360查看4304.01.4檢查科室申請(qǐng)與預(yù)約選擇(1)可根據(jù)檢查內(nèi)容生成注意事項(xiàng)不符合44選擇(2)檢查安排數(shù)據(jù)可被全院查詢不符合4504.02.4檢查科室檢查記錄選擇(1)所記錄的檢查數(shù)據(jù)、檢查圖像供全院共享部分符合,圖像不能全院共享46選擇(2)有供全院應(yīng)用的檢查數(shù)據(jù)或圖像訪問(wèn)與顯示工具不符合4704.03.4檢查科室檢查報(bào)告選擇(1)檢查報(bào)告有初步結(jié)構(gòu)化,能夠區(qū)分檢查所見(jiàn)與檢查結(jié)果部分符合48選擇(2)檢查報(bào)告能夠全院共享部分符合,可通過(guò)患者360查看4904.04.4檢查科室檢查圖象基本(1)檢查圖像供全院共享,有符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)的圖像訪問(wèn)體系部分符合,圖像不能全院共享50基本(2)能夠調(diào)整圖像灰階等參數(shù)并記錄符合5105.01.4檢驗(yàn)處理標(biāo)本處理選擇(1)臨床科室有與實(shí)驗(yàn)室共享的標(biāo)本字典并具有與項(xiàng)目關(guān)聯(lián)的采集要求提示與說(shuō)明不符合52選擇(2)實(shí)驗(yàn)室與臨床科室共享標(biāo)本數(shù)據(jù)不符合53選擇(3)標(biāo)本采集和檢驗(yàn)全程記錄并在全院共享不符合5405.02.4檢驗(yàn)處理檢驗(yàn)結(jié)果記錄基本(1)檢驗(yàn)結(jié)果可供全院共享,可為醫(yī)院其他系統(tǒng)提供檢驗(yàn)數(shù)據(jù)接口部分符合55基本(2)出現(xiàn)危急檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)能夠向臨床系統(tǒng)發(fā)出及時(shí)警示不符合56基本(3)對(duì)支持雙向數(shù)據(jù)交換的儀器實(shí)現(xiàn)雙向數(shù)據(jù)交換不符合5705.03.4檢驗(yàn)處理報(bào)告生成選擇(1)報(bào)告數(shù)據(jù)可供全院使用部分符合,通過(guò)患者360查看58選擇(2)審核報(bào)告時(shí),可查詢病人歷史檢驗(yàn)結(jié)果符合59選擇(3)發(fā)出報(bào)告中的異常檢驗(yàn)結(jié)果的標(biāo)識(shí)符合60選擇(4)檢驗(yàn)報(bào)告包括必要的數(shù)值、曲線、圖像符合6106.01.4治療信息處理一般治療記錄基本(1)治療安排信息可被全院查詢不符合,無(wú)治療系統(tǒng)62基本(2)治療記錄數(shù)據(jù)可供全院訪問(wèn),有數(shù)據(jù)交換接口不符合,無(wú)治療系統(tǒng)6306.02.4治療信息處理手術(shù)預(yù)約與登記選擇(1)手術(shù)申請(qǐng)與安排記錄供全院使用不符合64選擇(2)支持麻醉醫(yī)師查看手術(shù)安排記錄并支持麻醉相關(guān)信息的修正完善符合65選擇(3)能夠提供手術(shù)準(zhǔn)備、材料準(zhǔn)備清單不符合66選擇(4)有全院統(tǒng)一的手術(shù)名稱表、手術(shù)編碼不符合6706.03.4治療信息處理麻醉信息基本(1)麻醉記錄供全院共享,提供其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口不符合68基本(2)可提供1種以上自動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分功能不符合6906.04.4治療信息處理監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)選擇(1)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)接口,能夠?qū)?shù)據(jù)傳送給全院應(yīng)用不符合70選擇(2)能夠提供1種以上風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分功能不符合7107.01.4醫(yī)療保障血液準(zhǔn)備選擇(1)庫(kù)存血液情況或血液可保障情況能夠供全院共享未開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)72選擇(2)血庫(kù)能夠查詢和統(tǒng)計(jì)住院病人血型分布情況未開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)7307.02.4醫(yī)療保障配血與用血基本(1)配血過(guò)程有完整記錄未開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)74基本(2)臨床申請(qǐng)用血、血庫(kù)配血時(shí),可共享病人用血相關(guān)的配血檢驗(yàn)信息未開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)7507.03.4醫(yī)療保障門診藥品調(diào)劑基本(1)有統(tǒng)一的藥品字典不符合76基本(2)可獲得門診、其他部門的處方數(shù)據(jù)符合77基本(3)能夠獲得病人基本情況、體征、藥敏數(shù)據(jù)不符合78基本(4)有發(fā)藥記錄不符合7907.04.4醫(yī)療保障病房藥品配置基本(1)病房藥品信息可供全院共享(字典、可供藥目錄、藥品使用說(shuō)明等)不符合80基本(2)藥品準(zhǔn)備(集中擺藥、配液等)過(guò)程有記錄不符合8108.01.4病歷管理病歷質(zhì)量控制基本(1)具有查看各階段病歷完成時(shí)間的功能不符合82基本(2)質(zhì)控結(jié)果通過(guò)信息系統(tǒng)與醫(yī)師、管理部門交換不符合83基本(3)可實(shí)現(xiàn)過(guò)程質(zhì)量控制不符合8408.02.4病歷管理電子病歷文檔應(yīng)用選擇(1)對(duì)重點(diǎn)電子病歷數(shù)據(jù)(病案首頁(yè)、住院醫(yī)囑、病程記錄、門診處方)有完善的分級(jí)訪問(wèn)控制,能夠指定訪問(wèn)者及訪問(wèn)時(shí)間范圍部分符合85選擇(2)能夠根據(jù)醫(yī)師的職稱等因素分別授予不同的醫(yī)療處理能力權(quán)限,如對(duì)毒麻藥品使用、對(duì)不同等級(jí)抗菌要求使用權(quán)限,對(duì)特殊檢查申請(qǐng)的權(quán)限等符合86選擇(3)可支持醫(yī)師借閱歸檔電子病歷,借閱操作可記錄,瀏覽內(nèi)容跟蹤部分符合8709.01.4電子病歷基礎(chǔ)病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)選擇(1)重點(diǎn)病歷數(shù)據(jù)、主要醫(yī)療記錄和圖像可供全院使用并可集中統(tǒng)一長(zhǎng)期存儲(chǔ)不符合,需完善數(shù)據(jù)備份體系88選擇(2)病歷保存時(shí)間符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》的存儲(chǔ)要求不符合,需完善數(shù)據(jù)存儲(chǔ)體系8909.02.4電子病歷基礎(chǔ)電子認(rèn)證與簽名選擇醫(yī)療相關(guān)的所有系統(tǒng)對(duì)同一用戶可采用相同的用戶與密碼進(jìn)行身份認(rèn)證不符合,需進(jìn)一步改造單點(diǎn)登錄系統(tǒng)9009.03.4電子病歷基礎(chǔ)基礎(chǔ)設(shè)施與安全管控選擇(1)具備獨(dú)立的信息機(jī)房符合91選擇(2)局域網(wǎng)全院聯(lián)通符合92選擇(3)服務(wù)器部署在獨(dú)立的安全保護(hù)區(qū)域符合93選擇(4)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)管理制度符合9409.04.4電子病歷基礎(chǔ)系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)體系選擇(1)全部系統(tǒng)每日至少進(jìn)行一次完整數(shù)據(jù)備份部分符合,需進(jìn)一步完善數(shù)據(jù)備份體系95選擇(2)具有災(zāi)備機(jī)房,配備災(zāi)難恢復(fù)所需的關(guān)鍵數(shù)據(jù)處理設(shè)備、通信線路和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備不符合96選擇(3)數(shù)據(jù)備份采用自動(dòng)方式完成,備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于災(zāi)備機(jī)房不符合97選擇(4)有專職的計(jì)算機(jī)機(jī)房運(yùn)行管理人員;符合9810.01.4信息利用臨床數(shù)據(jù)整合選擇能生成用于數(shù)據(jù)分析的相互能夠關(guān)聯(lián)對(duì)照的病人信息、醫(yī)囑信息、檢查報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)信息、用藥記錄、體征記錄數(shù)據(jù)部分符合,有患者360系統(tǒng),需進(jìn)一步改造9910.02.4信息利用醫(yī)療質(zhì)量控制選擇(1)能夠從系統(tǒng)中產(chǎn)生麻醉例數(shù)、麻醉分級(jí)管理例數(shù)指標(biāo)(2013版三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則7-2-2-3)100選擇(2)可從麻醉系統(tǒng)中獲得各ASA分級(jí)麻醉病人比例指標(biāo)(2015版麻醉專業(yè)醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)2)101選擇(3)可從護(hù)理記錄產(chǎn)生非計(jì)劃性入ICU率指標(biāo)等(重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2015年版),11)102選擇(4)可從科室醫(yī)囑記錄中生成危重病人人次數(shù)(2013版三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則7-2-3-5)103選擇(5)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)上報(bào)報(bào)表指標(biāo),50%以上由系統(tǒng)自動(dòng)生成;不符合10410.03.4信息利用知識(shí)獲取及管理選擇(1)專項(xiàng)知識(shí)庫(kù)的內(nèi)容可供全院使用部分滿足,需進(jìn)一步改造105選擇(2)與診療項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)的文檔類內(nèi)容可作為知識(shí)庫(kù)管理,包括藥品說(shuō)明書、檢查檢驗(yàn)說(shuō)明等部分符合,需進(jìn)一步改造完善(確失檢驗(yàn)檢查部分)106選擇(3)有供全院查詢的電子化的政策法規(guī)文檔不符合二、技術(shù)要求1、總體技術(shù)要求序號(hào)建設(shè)內(nèi)容總體要求1系統(tǒng)統(tǒng)一性改造要求全院應(yīng)用信息系統(tǒng)通過(guò)統(tǒng)一的信息平臺(tái)進(jìn)行業(yè)務(wù)交互及信息共享;要求具備全院級(jí)的統(tǒng)一數(shù)據(jù)中心來(lái)存儲(chǔ)醫(yī)院信息化數(shù)據(jù);要求數(shù)據(jù)中心的臨床數(shù)據(jù)可實(shí)時(shí)在醫(yī)生站/護(hù)士站進(jìn)行展示,為醫(yī)護(hù)人員提供決策支持;要求提供全院統(tǒng)一的檢驗(yàn)項(xiàng)目字典;要求提供全院統(tǒng)一的檢查項(xiàng)目字典;要求檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)可供全院使用;要求檢查報(bào)告數(shù)據(jù)可供全院使用;2電子病歷四級(jí)適應(yīng)性改造要求根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本項(xiàng)目所列系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)標(biāo)適應(yīng)性改造,達(dá)標(biāo)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)級(jí)各項(xiàng)要求,同時(shí)須根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室使用要求完成定制化改造,滿足口腔醫(yī)院診療業(yè)務(wù)開(kāi)展需要。3等保三級(jí)和商密測(cè)評(píng)適應(yīng)性改造要求根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)條例2.0》三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和商業(yè)密碼應(yīng)用測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)及平臺(tái)(包括但不限于HIS、LIS、PACS、集成平臺(tái)、電子病歷及數(shù)據(jù)中心等)進(jìn)行系統(tǒng)改造,包括但不限于數(shù)據(jù)加密及解密算法,如已存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)加密,實(shí)時(shí)寫入、讀取數(shù)據(jù)的加密解密以及數(shù)據(jù)傳輸?shù)募用艿?,達(dá)標(biāo)評(píng)級(jí)各指標(biāo)要求。4信息系統(tǒng)接口要求根據(jù)現(xiàn)有國(guó)家、省市、行業(yè)的衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn),完成本項(xiàng)目建設(shè)以及院內(nèi)業(yè)務(wù)開(kāi)展所需的所有接口的對(duì)接,要求實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)(包含但不限于新建與改造升級(jí))與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)對(duì)接以及外部系統(tǒng)接口免費(fèi)對(duì)接,完成各系統(tǒng)整體上線運(yùn)行。5數(shù)據(jù)異地備份要求根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,完成數(shù)據(jù)異地備份系統(tǒng)的建設(shè),建設(shè)完成后須滿足《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中災(zāi)難恢復(fù)體系的要求。提供的產(chǎn)品必須與現(xiàn)有超融合平臺(tái)兼容,同時(shí)須兼容醫(yī)院現(xiàn)有的實(shí)時(shí)在線備份和離線備份系統(tǒng),并能與現(xiàn)有的實(shí)時(shí)在線備份和離線備份系統(tǒng)整合形成完整的數(shù)據(jù)備份體系。要求支持設(shè)定多個(gè)時(shí)間點(diǎn)(時(shí)間點(diǎn)數(shù)量不受限制)進(jìn)行數(shù)據(jù)異地備份,數(shù)據(jù)備份完成后自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)完整性、一致性及有效性的校驗(yàn),異地備份需滿足加密傳輸、壓縮、限速等多種策略方式滿足對(duì)數(shù)據(jù)安全的要求。當(dāng)本地備份數(shù)據(jù)定時(shí)同步至異地機(jī)房,要求本地與異地收集的備份數(shù)據(jù)格式完全一致,且具備在線恢復(fù)、在線預(yù)覽、找回及故障模擬能力,確保在發(fā)生本地機(jī)房出現(xiàn)故障時(shí),異地備份能夠發(fā)揮重要的恢復(fù)及找回作用。滿足《網(wǎng)絡(luò)安全等保保護(hù)條例2.0》對(duì)于網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)三級(jí)水平要求。6.云電子簽系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,完成云簽協(xié)同簽名系統(tǒng)(含數(shù)字證書)和云簽移動(dòng)簽署系統(tǒng)(含簽名終端)建設(shè)和集成對(duì)接,醫(yī)療相關(guān)的所有系統(tǒng)對(duì)同一用戶可采用相同的用戶與密碼進(jìn)行身份認(rèn)證,滿足《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)電子認(rèn)證與簽名體系的要求,滿足口腔醫(yī)院診療業(yè)務(wù)及行政業(yè)務(wù)對(duì)于電子簽名的要求。備注:以上總體技術(shù)要求為醫(yī)院建設(shè)電子病歷應(yīng)用水平(四級(jí))的最低要求,項(xiàng)目在建設(shè)過(guò)程中若存在未列入的情況,但是完成電子病歷應(yīng)用水平(四級(jí))達(dá)標(biāo)建設(shè)所必須,則承建商需無(wú)條件補(bǔ)齊,從而達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平(四級(jí))的要求。需滿足醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平評(píng)級(jí)所必須的其它合理的個(gè)性化需求。2、總體建設(shè)清單序號(hào)系統(tǒng)名稱建設(shè)內(nèi)容數(shù)量單位一、軟件系統(tǒng)清單1HIS系統(tǒng)升級(jí)改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展HIS系統(tǒng)適應(yīng)性改造,改造范圍包括但不限于門診處方書寫、門診檢驗(yàn)申請(qǐng)、門診檢驗(yàn)報(bào)告、門診檢查申請(qǐng)、門診檢查報(bào)告、門診病歷記錄;病房醫(yī)囑處理、病房檢驗(yàn)申請(qǐng)、病房檢查報(bào)告、病房檢查申請(qǐng)、病房檢查報(bào)告、病房病歷記錄;病人管理與評(píng)估、醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理記錄、門診藥品調(diào)劑、病房藥品配置、知識(shí)獲取及管理等以及相關(guān)接口對(duì)接。1項(xiàng)2電子病歷系統(tǒng)升級(jí)改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展電子病歷系統(tǒng)適應(yīng)性改造,包括病歷質(zhì)控、病歷文檔應(yīng)用、基礎(chǔ)字典、知識(shí)獲取及管理等以及相關(guān)接口對(duì)接等。1項(xiàng)3LIS系統(tǒng)升級(jí)改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展LIS系統(tǒng)適應(yīng)性改造,包括但不限于標(biāo)本處理、檢查結(jié)果記錄、報(bào)告生成、知識(shí)獲取及管理等以及相關(guān)接口對(duì)接等。1項(xiàng)4PACS系統(tǒng)升級(jí)改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展PACS系統(tǒng)適應(yīng)性改造,包括單不限于申請(qǐng)與預(yù)約、檢查記錄、檢查報(bào)告、檢查圖像、知識(shí)獲取及管理等以及相關(guān)接口對(duì)接等。1項(xiàng)5集成平臺(tái)升級(jí)改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展集成平臺(tái)的適應(yīng)性改造,包括基礎(chǔ)字典、主索引改造、電子病歷文檔、臨床數(shù)據(jù)整合、醫(yī)療質(zhì)量控制等。1項(xiàng)6臨床知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展臨床知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)改造,滿足專項(xiàng)知識(shí)庫(kù)的內(nèi)容可供全院使用、與診療項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)的文檔類內(nèi)容可作為知識(shí)庫(kù)管理,包括藥品說(shuō)明書、檢查檢驗(yàn)說(shuō)明以及有供全院查詢的電子化的政策法規(guī)文檔等要求。1項(xiàng)7HRP系統(tǒng)升級(jí)改造按照醫(yī)院物資耗材管理業(yè)務(wù)開(kāi)展需求開(kāi)展系統(tǒng)改造,滿足醫(yī)院專購(gòu)品、普通耗材等部分業(yè)務(wù)流程的再造和數(shù)據(jù)流程優(yōu)化。1項(xiàng)8治療管理系統(tǒng)(新建)按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新版四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求建設(shè)治療管理系統(tǒng),須對(duì)接院內(nèi)相關(guān)信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)獲取相關(guān)系統(tǒng)功能及業(yè)務(wù)開(kāi)展所需的所有數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)包括但不限于一般治療記錄、手術(shù)預(yù)約與登記、麻醉信息、監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)等業(yè)務(wù)及功能要求。1項(xiàng)9公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)(新建)須對(duì)接院內(nèi)相關(guān)信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)獲取相關(guān)系統(tǒng)功能及業(yè)務(wù)開(kāi)展所需的所有數(shù)據(jù),要求按照三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核要求建設(shè)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng),滿足市級(jí)、省級(jí)以及國(guó)家對(duì)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作開(kāi)展要求和相關(guān)指標(biāo)要求,支持管理者視圖包含醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等。同時(shí),要求在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)(BI),在滿足績(jī)效考核工作及指標(biāo)的基礎(chǔ)上全面獲取醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù),提供運(yùn)營(yíng)決策支撐,提供各種決策分析模型。1項(xiàng)10隨訪系統(tǒng)(新建)須對(duì)接院內(nèi)相關(guān)信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)獲取相關(guān)系統(tǒng)功能及業(yè)務(wù)開(kāi)展所需的所有數(shù)據(jù),按口腔臨床業(yè)務(wù)開(kāi)展要求,滿足包括但不限于醫(yī)生隨訪、護(hù)士隨訪、集中回訪系統(tǒng)、健康宣教管理、隨訪知識(shí)庫(kù)管理、微信隨訪管理、短信管理、患者隨訪統(tǒng)計(jì)、健康宣教統(tǒng)計(jì)、后臺(tái)管理、隨訪系統(tǒng)與院方HIS等系統(tǒng)對(duì)接等,滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)科室其他具有口腔臨床特色需求。1項(xiàng)二、硬件設(shè)備清單1數(shù)據(jù)異地備份一體機(jī)2U機(jī)架式一體機(jī)設(shè)備。配置≥1個(gè)Intel至強(qiáng)12核心處理器,配置≥32GB內(nèi)存,配置≥2個(gè)1Gbps千兆網(wǎng)口,配置≥2個(gè)10GbpsiSCIS主機(jī)接口(含光模塊),配置≥8塊8TB企業(yè)級(jí)7200RPM3.5寸SATA硬盤,熱插拔雙冗余電源。配置定時(shí)數(shù)據(jù)備份功能模塊,提供不少于64TB定時(shí)容災(zāi)保護(hù)容量授權(quán),提供本異地備份功能授權(quán)。軟件授權(quán)必須為一次永久授權(quán)(不接受按時(shí)間段授權(quán)方式),不限制恢復(fù)點(diǎn)位授權(quán)數(shù)量;在容量授權(quán)范圍內(nèi),不限制物理服務(wù)器及虛擬機(jī)數(shù)量,不限制操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)量的備份和恢復(fù)功能,產(chǎn)品原廠質(zhì)?!?年。1臺(tái)2萬(wàn)兆網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)萬(wàn)兆網(wǎng)絡(luò)交換機(jī),萬(wàn)兆光口≥2個(gè),千兆電口≥2個(gè);交換容量≥1.28Tbps/12.8Tbps,包轉(zhuǎn)發(fā)率≥480Mpps;支持全端口線速轉(zhuǎn)發(fā)。須包含:交換機(jī)管理平臺(tái)軟件;萬(wàn)兆多模-850-300m-雙纖≥2個(gè);產(chǎn)品原廠質(zhì)?!?年;軟件升級(jí)≥3年。1臺(tái)3云電子簽:協(xié)同簽名系統(tǒng)(含數(shù)字證書)1.系統(tǒng)應(yīng)基于SM2及以上版本國(guó)產(chǎn)密碼算法的密鑰分割技術(shù)和協(xié)同簽名技術(shù)實(shí)現(xiàn)的簽名,應(yīng)具有私鑰生成、存儲(chǔ)、使用、更新、銷毀管理功能。支持協(xié)同簽名、掃碼簽名、簽名任務(wù)ID簽名、推送簽名、自動(dòng)簽名、授權(quán)自動(dòng)簽名的簽名及驗(yàn)證,提供與醫(yī)院各醫(yī)療信息系統(tǒng)(如醫(yī)院HIS、LIS、PACS等)接口對(duì)接等。硬件配置:CPU內(nèi)存≧雙核,內(nèi)存≧2*8G,硬盤≧2*4T,≧2*100/1000M自適應(yīng)網(wǎng)口,SM2及以上版本國(guó)產(chǎn)密碼算法協(xié)同簽名效率≥300TPS,協(xié)同簽名系統(tǒng)具備《商用密碼產(chǎn)品認(rèn)證證書》。含移動(dòng)端APP或SDK,移動(dòng)端需兼容包括但不限于APP(Android/IOS)、SDK、微信小程序、企業(yè)微信、釘釘小程序、H5小程序等,移動(dòng)APP提供自動(dòng)簽名管理功能。2.數(shù)字證書標(biāo)識(shí)醫(yī)護(hù)人員用戶網(wǎng)絡(luò)身份,應(yīng)支持SM2及以上國(guó)產(chǎn)密碼算法,密鑰由移動(dòng)終端和服務(wù)器協(xié)商產(chǎn)生,采用密鑰分割技術(shù)保存密鑰,數(shù)字證書支持存儲(chǔ)在醫(yī)生移動(dòng)手機(jī)端(含200個(gè)授權(quán))。1套4云電子簽:移動(dòng)簽署系統(tǒng)(含簽名終端)1、支持通過(guò)名字拼音快速搜索患者,在移動(dòng)簽署APP請(qǐng)求服務(wù)端查詢。2、支持通過(guò)服務(wù)端自定義電子簽名順序,來(lái)實(shí)現(xiàn)移動(dòng)簽署APP電子簽署流程(指紋,手寫筆記,人像采集順序自定義配置)。3、支持患者轉(zhuǎn)科室后實(shí)現(xiàn)多科室間轉(zhuǎn)換,支持為患者添加公共科室的功能,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)科室后對(duì)待簽文檔的移動(dòng)簽署。4、支持負(fù)載,實(shí)現(xiàn)在2臺(tái)手寫簽名服務(wù)器中安裝移動(dòng)簽署后,手寫簽名服務(wù)出現(xiàn)問(wèn)題后,自動(dòng)切換到另一臺(tái)服務(wù),保證移動(dòng)簽署服務(wù)的正常工作運(yùn)行。5、移動(dòng)簽署服務(wù)支持2臺(tái)以上數(shù)據(jù)庫(kù)主從,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)同步,數(shù)據(jù)備份功能。6、需對(duì)接醫(yī)院現(xiàn)有的患者手寫簽名系統(tǒng)且實(shí)現(xiàn)接口對(duì)接,支持在移動(dòng)指紋手寫簽名屏上安裝移動(dòng)簽署APP,獲取移動(dòng)簽署系統(tǒng)中的待簽文檔,實(shí)現(xiàn)患者及家屬對(duì)知情文書的簽署。7、提供移動(dòng)指紋手寫簽名屏≧5臺(tái),系統(tǒng):Android11及以上;CPU≧四核1.8GHz;內(nèi)存≧4G;存儲(chǔ)≧32G;屏幕尺寸≧10.1英寸;顯示分辨率≧1280x800(16:10)。10點(diǎn)觸控IPSLCD高清液晶屏;要求支持WiFi雙頻2.4G、5.8G;藍(lán)牙≧BT5.0版本;指紋規(guī)范:國(guó)家規(guī)范感應(yīng)陣列≧256*360(pixel),支持行為證據(jù)采集,指紋、照片采集,形成簽名行為的證據(jù)鏈,支持多患者家屬簽名,并可選擇與患者關(guān)系;具有國(guó)家節(jié)能認(rèn)證產(chǎn)品認(rèn)證證書。1套3、系統(tǒng)詳細(xì)功能和具體技術(shù)要求1)軟件部分技術(shù)要求序號(hào)系統(tǒng)名稱功能模塊應(yīng)用功能點(diǎn)具體技術(shù)要求1HIS系統(tǒng)升級(jí)改造住院醫(yī)生站改造檢驗(yàn)申請(qǐng)單實(shí)現(xiàn)下達(dá)檢驗(yàn)申請(qǐng)時(shí)可獲得檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)本信息,如適應(yīng)癥、采集要求、作用等。保證檢驗(yàn)申請(qǐng)必填項(xiàng)的完整性。檢驗(yàn)醫(yī)囑字典實(shí)現(xiàn)下達(dá)維護(hù)適應(yīng)癥、采集要求、作用等信息。檢驗(yàn)報(bào)告獲得檢驗(yàn)科室報(bào)告數(shù)據(jù);可查閱歷史檢驗(yàn)結(jié)果;查閱檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)能夠給出結(jié)果參考范圍及結(jié)果異常標(biāo)記;查看檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),可獲得項(xiàng)目說(shuō)明。檢驗(yàn)報(bào)告與申請(qǐng)單可進(jìn)行關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)。檢查申請(qǐng)單下達(dá)檢查申請(qǐng)醫(yī)囑時(shí)可獲得檢查項(xiàng)目信息,如適應(yīng)癥、作用、注意事項(xiàng)等信息。檢查醫(yī)囑字典維護(hù)適應(yīng)癥、作用、注意事項(xiàng)等信息;檢查報(bào)告實(shí)現(xiàn)在醫(yī)師工作站查閱檢查報(bào)告和圖像;查看檢查報(bào)告時(shí),能夠按照項(xiàng)目查看說(shuō)明等。權(quán)限設(shè)置具有醫(yī)生治療權(quán)限設(shè)置功能,能夠根據(jù)醫(yī)師的職稱等因素分別授予不同的醫(yī)療處理能力權(quán)限,如對(duì)毒麻藥品使用、對(duì)不同等級(jí)抗菌要求使用權(quán)限,對(duì)特殊檢查申請(qǐng)的權(quán)限等??梢暬K系統(tǒng)需提供以直觀方式查看患者歷次就診信息的功能。直觀展示患者的歷次就診信息,體現(xiàn)患者的不同就診事件;可視化展示患者的住院體征信息;直觀展示患者的門診就診視圖,可展示患者門診處方中的成組醫(yī)囑;直觀展示患者的手術(shù)視圖,可展示患者術(shù)前信息,包括術(shù)前檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)之情同意書、手術(shù)申請(qǐng)信息、術(shù)前討論信息、術(shù)前小結(jié)等;直觀展示患者的術(shù)中信息,包括醫(yī)囑、用藥記錄、麻醉記錄等;可展示患者的術(shù)后信息,包括手術(shù)護(hù)理單、術(shù)后護(hù)理交接、術(shù)后安全檢查、術(shù)后小結(jié)、術(shù)后隨訪等信息。護(hù)士工作站系統(tǒng)改造入、出院、轉(zhuǎn)科記錄病人入、出院、轉(zhuǎn)科記錄,與住院、醫(yī)師站中的病人基本信息銜接。基本處理流程管理可提示入科的基本處理流程或有可定義的入科處理模版提醒幫助護(hù)士完成常規(guī)的處理。護(hù)理級(jí)別管理護(hù)理級(jí)別在系統(tǒng)中有明確顯示。門診醫(yī)生站改造處方書寫處方數(shù)據(jù)能夠全院共享;下達(dá)處方時(shí)能關(guān)聯(lián)項(xiàng)目獲得藥物知識(shí),如提供藥物說(shuō)明查詢功能等;處方下達(dá)時(shí)能獲得的藥品劑型、劑量或可供應(yīng)藥品提示。結(jié)合醫(yī)院口腔專科的特點(diǎn),醫(yī)生書寫處方時(shí)須支持牙位圖功能。支持按牙位圖方式錄入檢查結(jié)果,并將結(jié)果插入到病歷中;支持按圖形方式錄入牙周檢查結(jié)果,并將結(jié)果插入到病歷中;支持按圖形方式錄入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單,錄入結(jié)果實(shí)時(shí)在圖形中動(dòng)態(tài)顯示。門診檢驗(yàn)申請(qǐng)單下達(dá)申請(qǐng)時(shí)可獲得與項(xiàng)目關(guān)聯(lián)的適應(yīng)癥、標(biāo)本采集、檢查意義等信息;有全院統(tǒng)一的檢驗(yàn)項(xiàng)目字典。門診檢查申請(qǐng)單下達(dá)申請(qǐng)時(shí)能獲得其他部門的病情摘要、診斷,具有檢查適應(yīng)癥、作用、注意事項(xiàng)查詢功能;檢查申請(qǐng)能實(shí)時(shí)傳送給相關(guān)科室;檢查項(xiàng)目來(lái)自全院統(tǒng)一字典。權(quán)限設(shè)置能夠根據(jù)醫(yī)師的職稱等因素分別授予不同的醫(yī)療處理能力權(quán)限,如對(duì)毒麻藥品使用、對(duì)不同等級(jí)抗菌要求使用權(quán)限,對(duì)特殊檢查申請(qǐng)的權(quán)限等。藥房管理系統(tǒng)改造患者體征信息改造增加過(guò)敏信息目前在藥房系統(tǒng)查看的功能。房管理系統(tǒng)改造增加藥品說(shuō)明、藥品準(zhǔn)備記錄功能。住院藥房系統(tǒng)改造增加配藥功能。藥品準(zhǔn)備(集中擺藥、配液等)過(guò)程有記錄。用藥檢查功能集成需集成合理用藥。HIS系統(tǒng)總體要求系統(tǒng)須提供設(shè)置數(shù)據(jù)脫敏的功能。脫敏算法可設(shè)置算法名稱、算法描述、脫敏標(biāo)準(zhǔn)值函數(shù)并可在設(shè)置完成后同一界面下直接進(jìn)行脫敏測(cè)試,測(cè)試結(jié)果所見(jiàn)即所得。2電子病歷系統(tǒng)升級(jí)改造電子病歷系統(tǒng)適應(yīng)性改造要求分級(jí)訪問(wèn)控制對(duì)重點(diǎn)電子病歷數(shù)據(jù)(病案首頁(yè)、住院醫(yī)囑、病程記錄、門診處方)有完善的分級(jí)訪問(wèn)控制,能夠指定訪問(wèn)者及訪問(wèn)時(shí)間范圍。借閱歸檔功能支持醫(yī)師借閱歸檔電子病歷,記錄借閱操作;實(shí)現(xiàn)瀏覽內(nèi)容跟蹤等功能。3LIS系統(tǒng)升級(jí)改造LIS系統(tǒng)升級(jí)適應(yīng)性改造要求危急值及時(shí)警示功能當(dāng)出現(xiàn)危急檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)能夠向臨床系統(tǒng)發(fā)出及時(shí)警示。1、系統(tǒng)可依照病人年齡,性別,標(biāo)本類型,科室,臨床診斷等因素設(shè)定不同的危急值的結(jié)果范圍。2、可設(shè)置多種危急值提醒方式:電話通知,短信通知,護(hù)士站全屏自動(dòng)彈窗提醒等。3、針對(duì)臨床超時(shí)未確認(rèn)的危急值,檢驗(yàn)科可彈窗提醒,電話通知臨床。儀器雙向數(shù)據(jù)交換具備雙向數(shù)據(jù)交換的儀器實(shí)現(xiàn)雙向數(shù)據(jù)交換。報(bào)告數(shù)據(jù)可用性報(bào)告數(shù)據(jù)可供全院使用。檢驗(yàn)報(bào)告歷史審核審核報(bào)告時(shí),可查詢病人歷史檢驗(yàn)結(jié)果。(對(duì)于已審核的報(bào)告,有醒目的已審標(biāo)識(shí);提供歷史結(jié)果的直觀查看功能,可顯示某檢驗(yàn)項(xiàng)目的本次數(shù)據(jù)以及按日期展示歷史數(shù)據(jù))異常檢驗(yàn)結(jié)果標(biāo)識(shí)發(fā)出報(bào)告中的異常檢驗(yàn)結(jié)果的標(biāo)識(shí)。報(bào)告可讀性檢驗(yàn)報(bào)告包括必要的數(shù)值、曲線、圖像。4PACS系統(tǒng)升級(jí)改造PACS/RIS系統(tǒng)適應(yīng)性改造檢查報(bào)告檢查報(bào)告有初步結(jié)構(gòu)化,能夠區(qū)分檢查所見(jiàn)與檢查結(jié)果;檢查報(bào)告能夠在醫(yī)生站護(hù)士站等系統(tǒng)調(diào)用查看。(能夠以醒目字體展示檢查所見(jiàn)的形態(tài),能夠展示未見(jiàn)異常病灶;能夠醒目區(qū)分結(jié)構(gòu)化后的檢查所見(jiàn)和檢查結(jié)果兩部分?jǐn)?shù)據(jù)信息)檢查圖像檢查圖像供全院共享,有符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)的圖像訪問(wèn)體系;能夠調(diào)整圖像灰階等參數(shù)并記錄。系統(tǒng)須展示DICOM圖像訪問(wèn)體系的有關(guān)配置參數(shù)。如retrieve參數(shù)、運(yùn)行模式、調(diào)試級(jí)別等。可設(shè)置任意客戶結(jié)點(diǎn)的訪問(wèn)參數(shù)并獨(dú)立配置,針對(duì)每個(gè)客戶結(jié)點(diǎn)提供內(nèi)置測(cè)試功能。報(bào)告查詢項(xiàng)目定義及說(shuō)明系統(tǒng)提供的報(bào)告查詢功能具備項(xiàng)目定義及說(shuō)明,醫(yī)生在醫(yī)生站查看檢查報(bào)告時(shí)可以根據(jù)項(xiàng)目查看說(shuō)明。5集成平臺(tái)升級(jí)改造集成平臺(tái)核心部分改造單點(diǎn)登錄SSO醫(yī)療相關(guān)的所有系統(tǒng)對(duì)同一用戶可采用相同的用戶與密碼進(jìn)行身份認(rèn)證;主數(shù)據(jù)改造改造主數(shù)據(jù)程序以實(shí)現(xiàn)以下數(shù)據(jù)字典的統(tǒng)一維護(hù)與發(fā)布(包括但不限于以下字典):檢查項(xiàng)目統(tǒng)一字典數(shù)據(jù)維護(hù)與發(fā)布;檢驗(yàn)項(xiàng)目統(tǒng)一字典數(shù)據(jù)維護(hù)與發(fā)布;藥品字典數(shù)據(jù)維護(hù)與發(fā)布;醫(yī)囑字典數(shù)據(jù)維護(hù)與發(fā)布等;系統(tǒng)須提供便捷的運(yùn)維工具,支持以編碼或名稱與業(yè)務(wù)系統(tǒng)字典進(jìn)行匹配映射。主索引改造提供患者主索引接口函數(shù),包括新建主索引、查詢、修改等功能,供其它系統(tǒng)調(diào)用。系統(tǒng)須提供潛在重復(fù)主索引提示界面,并展示主索引處理日志記錄,須可以自定義主索引匹配規(guī)則,包括潛在重復(fù)區(qū)間、字段權(quán)重值配置等。6臨床知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)改造知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)升級(jí)全院共享按照電子病歷四級(jí)建設(shè)指標(biāo)要求,滿足臨床知識(shí)庫(kù)專項(xiàng)知識(shí)庫(kù)的內(nèi)容可供全院使用。與診療項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)的文檔類內(nèi)容可作為知識(shí)庫(kù)管理。知識(shí)庫(kù)文檔包括藥品說(shuō)明書、檢查檢驗(yàn)說(shuō)明以及有供全院查詢的電子化的政策法規(guī)文檔等要求。7治療管理系統(tǒng)(新建)系統(tǒng)資源管理概述管理醫(yī)院、科室、科室成員、系統(tǒng)管理員的基本信息和業(yè)務(wù)權(quán)限配置管理。系統(tǒng)角色權(quán)限管理系統(tǒng)成員、角色、權(quán)限分組管理,系統(tǒng)菜單樹(shù)配置管理。機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)資源管理醫(yī)院、科室、治療部等基本信息與資源管理。機(jī)構(gòu)人員及權(quán)限管理1、機(jī)構(gòu)成員基本信息管理,部門及基礎(chǔ)業(yè)務(wù)權(quán)限配置管理。2、醫(yī)務(wù)人員移動(dòng)應(yīng)用終端、自助終端業(yè)務(wù)權(quán)限配置管理。系統(tǒng)登錄方式管理配合單點(diǎn)登錄系統(tǒng)接口,實(shí)現(xiàn)單點(diǎn)登錄及功能應(yīng)用門戶。門診管理門診患者中心全院門診治療患者基本信息、就診信息、病歷與歸檔、治療計(jì)劃與執(zhí)行、治療路徑與閉環(huán)、治療費(fèi)用等管理。按就診日期、治療日期、登記號(hào)、門診號(hào)、手機(jī)號(hào)、姓名等方式查詢患者。門診治療管理預(yù)約治療、退(停)治療、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、患者治療CA簽名檢查、治療路徑(治療閉環(huán))等。患者基本資料:門診患者基本信息及就診信息。就診記錄:既往門診記錄及就診基本信息。預(yù)約安排治療:門診患者治療項(xiàng)目與治療師、治療時(shí)間、治療場(chǎng)所等預(yù)約安排信息。治療預(yù)約安排表:門診患者治療時(shí)間安排(含預(yù)約)計(jì)劃安排表的查看與打印,指引老年患者等人群治療。退(停)治療:(1)門診患者治療項(xiàng)目異常終止且不需再執(zhí)行的數(shù)量,治療師通過(guò)治療系統(tǒng)發(fā)起請(qǐng)求,治療系統(tǒng)將自動(dòng)結(jié)束該治療項(xiàng)目的治療任務(wù),避免無(wú)效的治療執(zhí)行。(2)患者可憑相應(yīng)退(停)治療記錄單,申請(qǐng)退費(fèi)。執(zhí)行與撤銷執(zhí)行醫(yī)囑:(1)治療項(xiàng)目的執(zhí)行記錄與計(jì)費(fèi)回傳HIS;(2)已執(zhí)行記錄的撤銷與退費(fèi)回傳HIS。治療反饋:治療異常情況記錄與反饋。門診治療費(fèi)用清單:歷次門診治療醫(yī)囑項(xiàng)目收費(fèi)匯總與明細(xì)、退費(fèi)匯總與明細(xì)。門診病歷中心幫助治療師、醫(yī)師集中編寫、查看、管理門診治療文書,快速建立門診患者病歷中心。病歷主要包括:患者基本信息、就診記錄、門診病歷摘要、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、評(píng)定記錄、醫(yī)囑、知情同意書、治療指引單、治療記錄單、門診。治療檢查評(píng)估記錄等。門診病歷摘要:供治療人員查看的《門診病歷》摘要,主要包括現(xiàn)病史、既往史、專科史、輔助檢查、初步診斷、治療目標(biāo)、治療事項(xiàng)。(需對(duì)接HIS或EMR)檢查檢驗(yàn)報(bào)告:供治療人員查看的患者的臨床檢查、檢驗(yàn)、影像報(bào)告單。(需對(duì)按LIS、PACS)醫(yī)囑:(1)供治療人員查看的醫(yī)囑,主要包括治療項(xiàng)目、檢查(評(píng)定)。(2)從HIS同步醫(yī)囑及醫(yī)囑變更信息。(3)查看患者醫(yī)囑時(shí),對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)治療預(yù)警并展示。(需對(duì)接HIS、CDSS)計(jì)劃方案:(1)治療計(jì)劃方案模板。(2)各治療部可在線編寫治療方案內(nèi)容,一鍵快速引用診療方案及知識(shí)庫(kù)。(3)根據(jù)評(píng)估結(jié)果,提供治療方案建議。(4)引用檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。(檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)自LIS)知情同意書:(1)門診治療知情同意書模板。(2)在線填寫、打印。(3)患者手寫簽名或CA簽名存檔。(電子歸檔需對(duì)接CA)門診治療記錄單:(1)多種門診治療記錄單模板,滿足醫(yī)院及醫(yī)保檢查要求。(2)每日治療項(xiàng)目執(zhí)行清單,治療起止時(shí)間。(3)查看治療人員、患者CA簽名情況。(4)查看、打印治療記錄清單。(5)治療記錄電子歸檔。(電子歸檔需對(duì)接CA)門診治療單:門診患者治療項(xiàng)目基本信息清單與治療指引信息,治療執(zhí)行書面確認(rèn)與記錄表。治療資源管理治療項(xiàng)目管理以滿足治療排程、治療預(yù)約精細(xì)化管理所涉及的基礎(chǔ)資源的管理,主要包括:治療項(xiàng)目、治療場(chǎng)所、治療設(shè)備的基本屬性與業(yè)務(wù)規(guī)則管理。治療項(xiàng)目分類管理理,治療項(xiàng)目屬性管理:服務(wù)時(shí)長(zhǎng)、間歇時(shí)長(zhǎng)、服務(wù)對(duì)象、任務(wù)安排規(guī)則、治療部門、治療場(chǎng)所、治療設(shè)備等。治療室管理治療室編號(hào)、名稱、詳細(xì)地址、所屬治療部、服務(wù)對(duì)象、業(yè)務(wù)范圍等。治療設(shè)備管理治療設(shè)備、治療虛擬設(shè)備、治療排隊(duì)終端、治療管理工具等治療資源的管理。治療設(shè)備:(1)治療設(shè)備分類、名稱、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)信息登記,配置關(guān)聯(lián)治療項(xiàng)目。(2)設(shè)備編碼、所在治療室、資產(chǎn)/維保信息登記。(3)產(chǎn)品數(shù)量、設(shè)備數(shù)量統(tǒng)計(jì)。設(shè)備維保:維保計(jì)劃提醒、維保記錄,幫助治療人員了解治療設(shè)備的使用情況。設(shè)備故障:設(shè)備故障申報(bào)與處理記錄,幫助治療人員了解治療設(shè)備的使用情況。排隊(duì)終端:(1)治療排隊(duì)顯示終端信息登記與位置管理。(2)治療排隊(duì)顯示終端配置管理:標(biāo)題文字、LOGO、數(shù)據(jù)權(quán)限。部門排班作息時(shí)間以滿足治療排程、治療預(yù)約精細(xì)化管理所涉及的基礎(chǔ)資源的管理,主要包括:作息時(shí)間、治療人員排班、臨時(shí)停診的管理。春冬季、夏秋季各班次作息時(shí)間管理。排班表(1)按周或天設(shè)置治療人員出勤時(shí)間、班次、場(chǎng)所。(2)個(gè)人按周或天復(fù)制排班表。(3)治療部按月或周復(fù)制排班表。臨時(shí)停診治療人員臨時(shí)停止治療登記與統(tǒng)計(jì)。治療排程醫(yī)囑分派(1)治療部及治療師長(zhǎng)對(duì)新患者、新醫(yī)囑的治療任務(wù)分派與執(zhí)行計(jì)劃安排。(2)治療師對(duì)患者治療項(xiàng)目及治療時(shí)間的計(jì)劃安排。(1)新醫(yī)囑安排治療師或調(diào)整項(xiàng)目分組。(2)按病程查看患者開(kāi)單、門診繳費(fèi)、安排治療師、安排治療時(shí)間、治療進(jìn)度等信息。治療排程表每日治療師治療任務(wù)安排、患者預(yù)約安排詳表。按治療師:(1)已安排治療任務(wù)匯總甘特圖、詳情;(2)治療空閑時(shí)間;(3)待安排患者及治療任務(wù)處理。按治療部:治療部各治療人員已安排任務(wù)匯總甘特圖、詳情。分診臺(tái)預(yù)約治療治療分診臺(tái),幫助門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、門診治療部,便捷查詢、查看患者的醫(yī)囑項(xiàng)目、執(zhí)行情況、計(jì)劃安排、執(zhí)行記錄,打印治療單、治療預(yù)約(安排)計(jì)劃表。(1)查詢患者就診記錄及開(kāi)單內(nèi)容,治療執(zhí)行匯總情況。(2)打印治療清單、預(yù)約記錄。(3)預(yù)約治療,預(yù)約記錄管理。(4)現(xiàn)場(chǎng)治療排隊(duì)取號(hào)。排隊(duì)叫號(hào)治療預(yù)約簽到、現(xiàn)場(chǎng)治療排隊(duì)取號(hào)管理。排隊(duì)叫號(hào)過(guò)程管理。治療簽到狀態(tài)、排隊(duì)狀態(tài)、醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)關(guān)聯(lián)任務(wù)合并統(tǒng)計(jì)。排隊(duì)大屏治療區(qū)患者排隊(duì)信息展示。醫(yī)囑管理臨時(shí)醫(yī)囑參數(shù)管理根據(jù)治療任務(wù)管理的精細(xì)化要求,同步HIS醫(yī)囑后,由治療人員對(duì)治療醫(yī)囑進(jìn)行更多參數(shù)進(jìn)行配置管理。門診為主的臨時(shí)醫(yī)囑,總次數(shù)或單次數(shù)量或頻次相關(guān)參數(shù)的完善。治療確認(rèn)計(jì)費(fèi)管理治療師與患者,共同對(duì)治療項(xiàng)目的“執(zhí)行”確認(rèn),及治療系統(tǒng)與HIS對(duì)接的治療執(zhí)行計(jì)費(fèi)管理。掃碼確認(rèn)(1)治療或理療人員,持有PDA終端。(2)門診患者出示治療單(含門診號(hào)),掃碼確認(rèn)“執(zhí)行”項(xiàng)目。(前置條件:患者條碼或二維碼規(guī)則)補(bǔ)錄科室管理員,通過(guò)系統(tǒng)后臺(tái),對(duì)當(dāng)日已治療、漏確認(rèn)“執(zhí)行”的患者及治療項(xiàng)目,進(jìn)行手工“執(zhí)行”確認(rèn)。治療退費(fèi)僅通過(guò)HIS(或醫(yī)技系統(tǒng))操作退費(fèi),并同步狀態(tài)給系統(tǒng)。退(停)治療(1)門診患者治療項(xiàng)目異常終止且不需再執(zhí)行的數(shù)量,治療師通過(guò)治療系統(tǒng)發(fā)起請(qǐng)求,治療系統(tǒng)將自動(dòng)結(jié)束該治療項(xiàng)目的治療任務(wù),避免無(wú)效的治療執(zhí)行。(2)患者可憑相應(yīng)退(停)治療記錄單,申請(qǐng)退費(fèi)。門診退費(fèi)停止治療:根據(jù)HIS退費(fèi)信息清單,退(停)未完成的治療記錄。(由HIS主動(dòng)退費(fèi),快線手動(dòng)發(fā)起停止治療。)治療統(tǒng)計(jì)工作量統(tǒng)計(jì)治療工作計(jì)劃、完成、未完成的工作量統(tǒng)計(jì)。根據(jù)門診執(zhí)行情況,按天、月、年統(tǒng)計(jì)科室、治療部、治療師的治療工作量。按治療師統(tǒng)計(jì):(1)治療師工作量統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)、月報(bào)、年報(bào)。(2)按時(shí)段、按項(xiàng)目、按開(kāi)單科室、按患者、按未治療、按退費(fèi)統(tǒng)計(jì)治療執(zhí)行情況。按治療部統(tǒng)計(jì):(1)治療部工作量統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)、月報(bào)、年報(bào)。(2)按時(shí)段、按治療部、按治療師、按項(xiàng)目、按開(kāi)單科室、按患者、按未治療、按退費(fèi)統(tǒng)計(jì)治療執(zhí)行情況。按科室統(tǒng)計(jì):(1)按開(kāi)單科室統(tǒng)計(jì)相關(guān)治療業(yè)務(wù)情況。(2)按就診類別、執(zhí)行部門、按項(xiàng)目、按患者統(tǒng)計(jì)治療執(zhí)行情況。門診治療統(tǒng)計(jì)根據(jù)門診治療執(zhí)行情況,綜合統(tǒng)計(jì)治療概況。門診治療統(tǒng)計(jì)圖表:按開(kāi)單、執(zhí)行、患者統(tǒng)計(jì)分析門診治療基本情況。門診患者治療費(fèi)用統(tǒng)計(jì):按醫(yī)囑項(xiàng)目清單、每日治療匯總、每日治療明細(xì)統(tǒng)計(jì)門診治療費(fèi)用相關(guān)情況。治療匯總報(bào)告(1)治療師、治療部各治療周期性匯總統(tǒng)計(jì)報(bào)告。(2)統(tǒng)計(jì)周期包括:每天、每周、每月、每年、指定時(shí)段。治療圖表治療圖表按患者或治療師,查看每日治療執(zhí)行明細(xì)、治療時(shí)間、治療時(shí)長(zhǎng)相關(guān)情況。績(jī)效統(tǒng)計(jì)績(jī)效統(tǒng)計(jì)根據(jù)治療項(xiàng)目或項(xiàng)目組設(shè)置相應(yīng)績(jī)效系數(shù),自動(dòng)統(tǒng)計(jì)分析治療師個(gè)人績(jī)效指標(biāo)結(jié)果。知識(shí)庫(kù)管理診療知識(shí)庫(kù)以滿足治療計(jì)劃方案等文書快速編寫為目標(biāo)的診療知識(shí)庫(kù)分類與內(nèi)容管理。(1)診療分類管理。(2)各文書模板相關(guān)內(nèi)容節(jié)點(diǎn)及知識(shí)庫(kù)內(nèi)容管理。消息推送消息推送系統(tǒng)廣播通知、推送消息、提醒消息。醫(yī)保病人提醒:醫(yī)保病人收費(fèi)時(shí)有提醒功能。評(píng)定任務(wù)提醒:根據(jù)評(píng)定計(jì)劃,定時(shí)自動(dòng)提醒。治療任務(wù)提醒:(1)醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑后,系統(tǒng)自動(dòng)向責(zé)任治療師提醒安排治療師。(2)責(zé)任治療師向治療師安排新治療任務(wù)時(shí)提醒,系統(tǒng)自動(dòng)向治療師提醒有新任務(wù)。(3)特殊患者或特殊治療項(xiàng)目,指定特別治療日期的,治療當(dāng)天自動(dòng)提醒治療師。智慧醫(yī)院患者預(yù)約治療對(duì)接智慧醫(yī)院平臺(tái),向患者提供自助查詢、自助預(yù)約治療等服務(wù)。對(duì)接智慧醫(yī)院平臺(tái)(如微信公眾號(hào)),患者自助查看治療項(xiàng)目、治療清單、預(yù)約治療。治療醫(yī)囑項(xiàng)目清單及執(zhí)行進(jìn)度信息。已開(kāi)單患者自助預(yù)約治療師、治療時(shí)間。查看或取消已預(yù)約治療記錄。查看每日治療記錄清單。(需醫(yī)院授權(quán))科室小工具科室人員排班表每周或每月科室醫(yī)療部、護(hù)理部、治療部人員排班信息一覽表。治療確認(rèn)終端終端登記授權(quán)治療確認(rèn)終端注冊(cè)登記與業(yè)務(wù)權(quán)限管理。治療師PDA、患者自助機(jī)注冊(cè)登記,業(yè)務(wù)權(quán)限配置管理。操作員授權(quán)治療確認(rèn)終端操作員及業(yè)務(wù)權(quán)限配置管理。8公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)(新建)管理者視圖醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)根據(jù)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,形成一套相對(duì)應(yīng)的管理者視圖。管理者視圖包含醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)四個(gè)模塊,以折線圖、柱狀圖、餅狀圖顯示數(shù)據(jù)。公告管理公告列表可查看、發(fā)布院內(nèi)最新通知公告。文件列表可查看、分享院內(nèi)資料及附件。數(shù)據(jù)填報(bào)手工填報(bào)對(duì)不能抽取計(jì)算的指標(biāo)進(jìn)行手工填報(bào)功能;對(duì)每個(gè)科室的年度數(shù)據(jù)、年度同比分析進(jìn)行3級(jí)審核控制,以可視化方式擴(kuò)充管控能力及數(shù)據(jù)質(zhì)量。模板導(dǎo)入可以用excel方式批量導(dǎo)入數(shù)據(jù)。佐證材料填報(bào)對(duì)佐證材料實(shí)行錄入、審核。后臺(tái)管理組織結(jié)構(gòu)管理院方可對(duì)科室自行管理維護(hù),科室分類、新增、修改、刪除、批量操作。用戶/角色/權(quán)限管理院方可對(duì)用戶角色自行配置維護(hù),用戶列表包含搜索、新增、修改、刪除、批量操作,可分配角色、修改角色、分配部門、修改部門。指標(biāo)管理全部指標(biāo)展示、考核指標(biāo)展示、自定義指標(biāo)展示、定性指標(biāo)展示、包括篩選功能、分類新增、指標(biāo)新增、指標(biāo)維度分配、指標(biāo)關(guān)聯(lián)科室分配、修改。維度管理通過(guò)自定義創(chuàng)建維度的方式對(duì)相關(guān)指標(biāo)科室進(jìn)行關(guān)聯(lián),查詢各維度下的數(shù)據(jù)。指標(biāo)查詢自定義維度查詢可查詢所有指標(biāo)及不同維度的展示;以圖標(biāo)的形式展示,支持柱狀圖、折線圖等,便于管理者對(duì)于指標(biāo)的在不同維度下的優(yōu)劣值對(duì)比性查看。明細(xì)查詢部分考核指標(biāo),按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求可以查詢到明細(xì)記錄。數(shù)據(jù)分析指標(biāo)分析對(duì)全院考核指標(biāo)的數(shù)據(jù)進(jìn)行年、季、月的同比分析,用柱狀圖與折線圖的方式展示。數(shù)據(jù)報(bào)告可對(duì)院內(nèi)數(shù)據(jù)生成國(guó)家、省、市級(jí)別的年度數(shù)據(jù)報(bào)告,用于上報(bào)。自評(píng)報(bào)告每個(gè)科室對(duì)涉及的全院指標(biāo)進(jìn)行描述的分析文字,可生成自評(píng)報(bào)告,助于分析指標(biāo)每個(gè)時(shí)間段的同比變化。弱點(diǎn)報(bào)告可生成弱點(diǎn)報(bào)告、亮點(diǎn)報(bào)告,對(duì)全院低于要求的指標(biāo)、優(yōu)秀突出的指標(biāo)進(jìn)行文字描述抽取、生成報(bào)告。全院分析對(duì)全院考核指標(biāo)的數(shù)據(jù)進(jìn)行年、季、月的同比分析,用柱狀圖與折線圖的方式展示。9隨訪系統(tǒng)(新建)常規(guī)隨訪模塊醫(yī)生隨訪和護(hù)士隨訪(1)出院患者可基于出院信息(科室、患者姓名、住院號(hào)、出院日期、入院診斷、出院診斷、管床醫(yī)生、管床護(hù)士、多次住院)等條件進(jìn)行患者篩選和檢索。(2)門診患者可基于門診信息(科室、患者姓名、門診時(shí)間、門診號(hào)、門診診斷、門診醫(yī)生)等條件進(jìn)行患者篩選和檢索。(3)患者篩選條件編輯、可自定義,可設(shè)置啟用/禁用。檢索條件包含隨訪情況(未隨訪、已隨訪)、姓名、出院日期、出院天數(shù)、科室、病區(qū)、住院號(hào)等內(nèi)容。(4)出院/門診患者列表以列表及多視圖布局顯示,可自由切換,列表信息包括(已隨訪級(jí)別、已撥電話、已發(fā)短信、微信次數(shù))。(5)支持電話隨訪:通過(guò)配套設(shè)備(錄音盒),實(shí)現(xiàn)一鍵撥號(hào),鼠標(biāo)點(diǎn)擊聯(lián)系人電話,即可發(fā)起電話隨訪,無(wú)需人為撥打電話號(hào)碼,自動(dòng)錄音并上傳至服務(wù)器進(jìn)行錄音保存,節(jié)省工作時(shí)間,提高工作效率。(6)支持電話隨訪:來(lái)電自動(dòng)彈出患者健康檔案資料,包括:基本信息、歷次業(yè)務(wù)記錄等,當(dāng)去電回訪或來(lái)電咨詢時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈出患者相關(guān)資料使回訪專員可以快捷高效地做出解答。(7)支持電話隨訪:提供自動(dòng)錄音功能,所有通過(guò)系統(tǒng)撥出和接聽(tīng)的錄音記錄,記錄手機(jī)號(hào)碼、通話時(shí)長(zhǎng)、通話及掛機(jī)時(shí)間,支持播放和下載錄音。(8)支持短信隨訪:在隨訪主界面快速喚起短信發(fā)送界面,實(shí)時(shí)/定時(shí)發(fā)送短信給患者;支持查看短信發(fā)送記錄、短信接收記錄。(9)支持短信隨訪:呵護(hù)問(wèn)候(出院?jiǎn)柡?、?jié)日問(wèn)候、生日問(wèn)候)。(10)支持短信隨訪:愛(ài)心關(guān)懷(愛(ài)心貼士、健康教育、復(fù)查復(fù)診通知)。(11)支持短信隨訪:宣傳推廣(特色診療信息發(fā)布、引進(jìn)設(shè)備信息發(fā)布、外邀專家出診信息發(fā)布、醫(yī)療優(yōu)惠信息發(fā)布、醫(yī)保政策信息發(fā)布、醫(yī)訊通知)。(12)支持隨訪記錄查詢:根據(jù)科室、病區(qū)、隨訪人、隨訪時(shí)間等條件,點(diǎn)擊“查詢”按鈕,可查詢隨訪記錄。(13)支持隨訪記錄導(dǎo)出:按自定義字段,如科室、姓名、隨訪人、隨訪時(shí)間、隨訪標(biāo)簽等條件導(dǎo)出EXCER表格。隨訪計(jì)劃(1)支持設(shè)置不同的回訪周期和對(duì)應(yīng)的隨訪問(wèn)卷,一個(gè)隨訪計(jì)劃由多個(gè)隨訪問(wèn)卷組成,系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置的隨訪計(jì)劃,自動(dòng)提醒到訪時(shí)間和隨訪內(nèi)容,以及當(dāng)日隨訪總?cè)藬?shù)(可分科室統(tǒng)計(jì)匯總)使隨訪人員在系統(tǒng)主頁(yè)面上一目了然。隨訪問(wèn)卷(1)支持設(shè)置不同的隨訪問(wèn)卷,隨訪問(wèn)卷由多個(gè)問(wèn)題組成,每個(gè)問(wèn)題下可設(shè)置3-5項(xiàng)答案選項(xiàng),如“乳腺癌術(shù)后隨訪問(wèn)卷”等隨訪人員在進(jìn)行電話隨訪時(shí),只需要根據(jù)問(wèn)卷內(nèi)容與患者進(jìn)行溝通,并將在答案中選擇患者反饋結(jié)果即可。集中回訪模塊抽查回訪(1)支持患者抽查式回訪,自定義回訪規(guī)則;(2)實(shí)時(shí)監(jiān)督一級(jí)隨訪情況,自定義抽查比例,形成詳細(xì)的抽查結(jié)果數(shù)據(jù)分析;(3)抽查管理:從已完成隨訪的任務(wù)中挑選出需要抽查的患者,生成抽查隨訪任務(wù),再次進(jìn)行隨訪或進(jìn)行錄音收聽(tīng),以檢驗(yàn)隨訪的情況和效果。投訴表?yè)P(yáng)(1)投訴表?yè)P(yáng)登記:在隨訪、抽查及滿意度過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者有投訴、提出改進(jìn)意見(jiàn)或表示贊譽(yù)的時(shí)候,可進(jìn)行及時(shí)登記投訴表?yè)P(yáng)內(nèi)容,并指派具體負(fù)責(zé)人員處理。(2)投訴表?yè)P(yáng)處理:支持醫(yī)護(hù)人員在PC端按投訴表?yè)P(yáng)狀態(tài)進(jìn)行查詢和投訴表?yè)P(yáng)的處理。(3)投訴表?yè)P(yáng)統(tǒng)計(jì);支持投訴表?yè)P(yáng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì),包含按分類(投訴或表?yè)P(yáng))、按科室統(tǒng)計(jì)投訴/表?yè)P(yáng)內(nèi)容、業(yè)務(wù)量、處理情況、處理結(jié)果任務(wù)管理(1)支持制定任務(wù)分配功能,按照患者類型、科室、就診時(shí)間、患者人數(shù)分配需要執(zhí)行的隨訪人數(shù);(2)提供需要執(zhí)行的任務(wù)列表,分為未執(zhí)行和已執(zhí)行列表,執(zhí)行人根據(jù)執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人數(shù)順序執(zhí)行即可;(3)任務(wù)記錄和執(zhí)行情況支持導(dǎo)出,支持任務(wù)終止,支持任務(wù)延期。健康宣教管理模塊本院課程新增課程(1)課程庫(kù):提供≥1500套基礎(chǔ)宣教課程,宣教課程內(nèi)容包括圖文、視頻、音頻等。(2)規(guī)則庫(kù):手術(shù)庫(kù):提供≥100份常見(jiàn)手術(shù)規(guī)則。疾病庫(kù):提供≥300份專業(yè)配置的推送計(jì)劃。檢查檢驗(yàn)庫(kù):提供≥500份常見(jiàn)檢查檢驗(yàn)規(guī)則。(3)課程制作權(quán)限:支持全院所有護(hù)士制作課程。(4)課程內(nèi)容:課程內(nèi)容支持圖文、視頻、音頻等多種素材類型。圖文:支持≥1000種文本樣式。視頻:支持本地插入,支持MP4格式。音頻:支持本地插入,支持MP3、WAV等格式。(5)提交審核:課程完成制作,提交院內(nèi)管理員審核,審核通過(guò)的課程可進(jìn)行配置并對(duì)患者宣教。宣教設(shè)置(1)支持對(duì)隨訪宣教內(nèi)容的管理及維護(hù),包括審核、查詢等;(2)支持按住院患者、科室、隨訪計(jì)劃設(shè)置不同的出入院宣教時(shí)間、宣教內(nèi)容;(3)支持對(duì)門診患者、住院患者每天定時(shí)按科室/病區(qū)自動(dòng)篩選患者,按照預(yù)先設(shè)置的宣教規(guī)則,針對(duì)需要宣教的患者生成宣教發(fā)送任務(wù)。宣教方式(1)支持微信渠道開(kāi)展宣教,推送宣教內(nèi)容到微信公眾號(hào),患者可在手機(jī)端接收并查閱;(2)支持短信渠道開(kāi)展宣教,推送帶鏈接短信到患者手機(jī)端,患者在手機(jī)端接收并查閱宣教內(nèi)容;(3)支持患者通過(guò)掃二維碼查看宣教內(nèi)容。各科室單獨(dú)二維碼,該篇文章單獨(dú)二維碼。例如用手機(jī)微信掃描科室“宣教二維碼”,關(guān)注醫(yī)院微信服務(wù)號(hào)后,即可進(jìn)入科室宣教中心進(jìn)行線上學(xué)習(xí)。知識(shí)庫(kù)管理模塊隨訪表單庫(kù)(1)提供本地隨訪路徑維護(hù)管理,支持隨訪路徑上傳至云庫(kù),支持在云庫(kù)下載其他來(lái)源的隨訪路徑;(2)提供云庫(kù)隨訪路徑功能,支持按照數(shù)據(jù)來(lái)源、路徑分類、路徑名稱搜索,支持隨訪路徑預(yù)覽與下載,也可把本地隨訪路徑上傳至云庫(kù)。隨訪詳情庫(kù)(1)提供隨訪詳情維護(hù)管理,隨訪詳情主要用于隨訪信息界面快捷錄入使用,支持隨訪詳情上傳至云庫(kù),支持在云庫(kù)下載其他來(lái)源的隨訪詳情;(2)隨訪詳情支持按照功能分類、使用范圍、使用科室、詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行維護(hù);(3)提供云庫(kù)隨訪詳情功能,支持按照數(shù)據(jù)來(lái)源、隨訪詳情分類搜索,支持隨訪詳情預(yù)覽與下載,也可把本地隨訪詳情上傳至云庫(kù)。微信中心模塊微信推送消息(1)提供對(duì)有微信綁卡的門診、住院患者推送微信隨訪表單功能,可設(shè)置定時(shí)發(fā)送;(2)提供微信隨訪的發(fā)送記錄,可查看發(fā)送成功與否的狀態(tài);(3)微信隨訪鏈接支持配置方案名稱、科室、說(shuō)明、問(wèn)卷,并生成URL鏈接。短信中心模塊短信消息處理(1)提供短信發(fā)送功能,支持批量發(fā)送、定時(shí)發(fā)送、自動(dòng)發(fā)送,同時(shí)支持其他功能發(fā)送短信;(2)支持對(duì)門診患者、住院患者、內(nèi)部人員、自定義聯(lián)系人等發(fā)送短信;(3)提供查找患者功能,支持通過(guò)科室、姓名、就診時(shí)間、診斷信息、百分比例等條件進(jìn)行搜索;(4)支持excel文檔、txt文本導(dǎo)入信息進(jìn)行發(fā)送短信;(5)提供查找聯(lián)系人功能,支持按照聯(lián)系人分組,多選的方式添加到發(fā)送列表;數(shù)據(jù)中心模塊患者隨訪統(tǒng)計(jì)(1)支持隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照科室進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);(2)支持隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)至少按照1/2/3級(jí)進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);(3)支持隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照隨訪時(shí)間進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);(4)支持對(duì)護(hù)士角色隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);(5)支持對(duì)醫(yī)生角色隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);(6)提供報(bào)表圖表模式,自定義選擇行列生成圖表,圖表支持柱狀圖、餅圖、曲線圖,支持多種圖表樣式選擇并自由切換;健康宣教統(tǒng)計(jì)(1)支持宣教產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照科室進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);(2)支持宣教產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照時(shí)間進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);(3)其他宣教工作量統(tǒng)計(jì)等。后臺(tái)管理模塊用戶權(quán)限(1)為了滿足不同人群操作習(xí)慣,系統(tǒng)提供不少于8種不同主題顏色(如天際藍(lán)、松石綠宇宙藍(lán)、胭脂紅、珊瑚紅、香芋紫、紫羅蘭、深海藍(lán)、寶石藍(lán)、蘋果綠等)供選擇;(2)支持對(duì)各系統(tǒng)的一級(jí)菜單、二級(jí)菜單進(jìn)行命名修改;(3)支持維護(hù)權(quán)限分組,自定義配置可指定系統(tǒng)、指定模塊、指定頁(yè)面、指定功能按鈕;(4)提供系統(tǒng)用戶管理功能,支持用戶導(dǎo)入、一鍵同步,支持分配權(quán)限組、隨訪級(jí)別、號(hào)碼前綴、科室權(quán)限等;(5)提供強(qiáng)大的系統(tǒng)日志功能,包含系統(tǒng)錯(cuò)誤日志、操作日志、調(diào)試日志、接口日志等;(6)錯(cuò)誤日志支持跟蹤系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中出錯(cuò)的信息,詳細(xì)的功能、方法、代碼、頁(yè)面錯(cuò)誤追蹤;(7)接口日志記錄數(shù)據(jù)接口運(yùn)行的過(guò)程、結(jié)果、內(nèi)容等。基礎(chǔ)功能(1)支持同步第三方科室字典,支持重新定義科室名稱及類型;(2)支持同步第三方人員字典,支持重新定義人員信息及類型;(3)支持同步第三方患者數(shù)據(jù),支持門診、住院、體檢患者信息同步;(4)提供系統(tǒng)內(nèi)部字典維護(hù)管理功能;(5)提供系統(tǒng)各頁(yè)面操作幫助文檔維護(hù)功能;(6)提供系統(tǒng)版本說(shuō)明維護(hù)功能。2)硬件部分技術(shù)要求序號(hào)設(shè)備名稱技術(shù)要求1數(shù)據(jù)異地備份一體機(jī)2U機(jī)架式一體機(jī)設(shè)備。配置≥1個(gè)Intel至強(qiáng)12核心處理器,配置≥32GB內(nèi)存,配置≥2個(gè)1Gbps千兆網(wǎng)口,配置≥2個(gè)10GbpsiSCIS主機(jī)接口(含光模塊),配置≥8塊8TB企業(yè)級(jí)7200RPM3.5寸SATA硬盤,熱插拔雙冗余電源。三年原廠質(zhì)保。配置定時(shí)數(shù)據(jù)備份功能模塊,提供不少于64TB定時(shí)容災(zāi)保護(hù)容量授權(quán),提供本異地備份功能授權(quán)。軟件授權(quán)要求為一次購(gòu)買永久授權(quán),不接受按照時(shí)間的授權(quán)方式,不限制恢復(fù)點(diǎn)位授權(quán)數(shù)量;在容量授權(quán)范圍內(nèi),不限制物理服務(wù)器及虛擬機(jī)數(shù)量,不限制操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)量的備份和恢復(fù)功能。支持提供自定義代理功能,可自適應(yīng)感知前端應(yīng)用主機(jī),直接獲取包含操作系統(tǒng)、應(yīng)用、數(shù)據(jù)庫(kù)等信息,實(shí)現(xiàn)快速數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)。支持磁帶庫(kù)和藍(lán)光存儲(chǔ)離線歸檔功能,對(duì)于要求長(zhǎng)期或永久保存的備份數(shù)據(jù),可通過(guò)備份歸檔功能,直接將備份數(shù)據(jù)直接歸檔。支持具備數(shù)據(jù)庫(kù)壞塊告警、數(shù)據(jù)庫(kù)故障檢查/校驗(yàn)機(jī)制,支持Oracle/OracleRAC、SQLServer數(shù)據(jù)庫(kù)集群,可針對(duì)進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)文件邏輯、物理壞塊檢測(cè)或檢查所有數(shù)據(jù)庫(kù)是否損壞,一旦查到數(shù)據(jù)庫(kù)損壞或邏輯壞塊,系統(tǒng)自動(dòng)根據(jù)告警機(jī)制將告警日志信息以發(fā)送郵件形式,通知設(shè)備管理員。支持提供Windows、Linux等文件系統(tǒng)在線備份與恢
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