危重孕產(chǎn)婦救治操作技能考試試題

一、單項選擇題

1.下列哪項處理正確:孕婦入院后20小時經(jīng)硫酸鎂解痙，心痛定降壓等處理，胎動減少，NST為無反

應(yīng)型，胎兒生物物理評分為5分()［單選題］*

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠V

B.次日復(fù)查NST

C.測血E3、尿E/C比值

D.吸氧觀察

E.立即行OCT檢查

F.立即行羊膜腔穿刺術(shù)

2.應(yīng)用硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是()［單選題］*

A.心率減慢

B.呼吸變慢

C.尿量減少

D.血壓下降

E.膝反射遲鈍或消失V

3.出現(xiàn)鎂酸中毒，首選的解毒劑是()［單選題］*

A.咖啡因

B.氧化鈣

C.硫代硫酸鈉

D.葡萄糖酸鈣V

E.咯唄林

4.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項是正確的（）［單選題］*

A.分娩過程中、出血量＞500ml

B.胎盤娩出后，陰道出血＞500ml

C.胎兒娩出后，24小時陰道流血＞400ml

D.胎兒娩出后，24小時之內(nèi)陰道流血＞500mW

E.產(chǎn)后24小時后產(chǎn)后42天，陰道流血＞500ml

F.剖宮產(chǎn)后2小時陰道出血＞400ml

5.與雙胎妊娠不相關(guān)的（）［單選題］*

A.國家地區(qū)、人種之間的差異

B.家族史

C.胎次多V

D.年齡史

E.孕婦飲食過多

F.易發(fā)生貧血

6.雙胎妊娠孕期的并發(fā)癥不會出現(xiàn)（）［單選題］*

A.早孕反應(yīng)較重

B.子宮增大速度快

C.易并發(fā)妊娠高血壓疾病

D.不會出現(xiàn)胎盤早剝，前置胎盤V

7.26歲足月妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，心功能II級，胎頭吸引助產(chǎn)，產(chǎn)后2小時陰道出血300mL，心率

110次/分，雙肺呼吸音清，宮底臍下2指。對該患者正確的治療是（）［單選題］*

A.即刻開放靜脈快速補(bǔ)液

B.即刻肌肉注射麥角新堿0.2mg

C.西地蘭0.2mg+25%,葡萄糖20mL靜脈推注

D.即刻肌肉注射催產(chǎn)素10uV

E.無感染者產(chǎn)后不加用抗生素

8.促使心臟病孕婦死亡的主要原因（）［單選題］*

A.心臟病病程長

B.產(chǎn)程用力過度致心衰

C.年齡大

D.心衰與感染V

E.產(chǎn)后哺乳致心衰

9.妊娠合并心臟病恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.總血容量于妊娠36-38周增加達(dá)高峰

B行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩V

C.心功能II級易發(fā)生心力衰竭，不宜妊娠

D.發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血

E.產(chǎn)時未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰

10.38歲，妊娠35周，從事家務(wù)勞動后胸悶、氣喘、心悸,同時伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:心率

118次/分，呼吸22次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及m級收縮期雜音，粗糙，肺底有濕啰音，下肢

水腫（+）,處理應(yīng)是（）［單選題］*

A.限制食鹽的攝入

B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢蟄

C.應(yīng)控制心衰后剖宮產(chǎn)終止妊娠V

D.應(yīng)控制心衰后立即引產(chǎn)

E.內(nèi)科處理控制心衰

11.妊娠早期心臟病患者，決定是否連續(xù)妊娠的主要依據(jù)是（）［單選題］*

A.心臟病種類V

B.孕婦的體重

C.胎兒大小

D.病變發(fā)生部位

E.患者年齡

12.心臟病孕婦妊娠期間，最危險的時期是（）［單選題］*

A.妊娠35~36周

B.妊娠32-34周V

C.妊娠24-27周

D.妊娠28-31周

E.產(chǎn)褥期7天

13.28歲，初產(chǎn)婦，34周妊娠首次產(chǎn)前檢查。下列哪項提示心臟?。ǎ蹎芜x題］*

A.心濁音界輕微擴(kuò)大

B.妊娠晚期輕度憋氣

C.雙下肢水腫，休息后消退

D.心尖區(qū)柔和的收縮期雜音

E.一般勞動后心跳加快且感心悸，

14.一風(fēng)濕性心臟病孕婦，26歲，病情穩(wěn)定，心功能n級，產(chǎn)婦臨產(chǎn)人待產(chǎn)室，醫(yī)生應(yīng)考慮以下處理除

外（）［單選題］*

A.臨產(chǎn)即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后1周

B.可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

C.若非病情需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰

D.產(chǎn)程進(jìn)展慢，估計頭盆不稱可能時，早做剖宮產(chǎn)

E.產(chǎn)后出血較多時，盡量避免輸血V

15.33歲初孕婦，現(xiàn)妊娠8周,近數(shù)日感心悸,夜間常因胸悶需要起床。休息時檢查心率118次/分，

呼吸23次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖部聞及舒張期雜音。肺底部有濕啰音，雙下肢水腫。本例恰當(dāng)處置應(yīng)

是（）［單選題］*

A.加強(qiáng)圍生期監(jiān)護(hù)直至產(chǎn)后

B.積極治療控制病情，繼續(xù)妊娠

C.立即終止妊娠

D.控制心衰后觀察妊娠經(jīng)過

E.控制心衰后終止妊娠V

16.孕早期合并心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)是（）［單選題］*

A.心臟病種類

B.心臟病變部位

C.心功能分級V

D.癥狀嚴(yán)重程度

E.以往有否生育史

17.國務(wù)院印發(fā)《中國婦女發(fā)展弱要（2021—2030年）》的時間（）。［單選題］*

A.2021年9月8日V

B.2021年10月1日

C.2021年8月8日

D.2021年8月26日

18.孕婦年齡（）,為高危妊娠。［單選題］*

A、小于20歲或大于35歲

B、小于19歲或大于40歲

C、小于18歲或大于33歲

D、小于18歲或大于35歲V

19.下列哪項高危因素屬于橙色標(biāo)識（入［單選題］*

A.心率失常

B.先兆早產(chǎn)

C.再生障礙性貧血

D.哮喘V

20.下列哪一項不屬于孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查表陽性內(nèi)容（I［單選題］

A.RH血型陰性

B.生育間隔小于18個月

C.血清鐵蛋白小于30ng/LV

D.血紅蛋白小于110g/L

21.卡前列素氨丁三醇24小時總量應(yīng)小于（\［單選題］*

A.0.5mg

B.l.Omg

C.1.5mg

D.2.0mgV

E.2.5mg

22.肺動脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):海平面狀態(tài)下，靜息時，右心導(dǎo)管檢查肺動脈平均壓（mPAP）大于（1

［單選題］*

A.15mmHg

B.20mmHg

c.25mmHgV

D.30mmHg

E.35mmHg

23.妊娠期高血壓疾病，孕婦未并發(fā)器官功能損傷，酌情將血壓應(yīng)控制在（）mmHg.［單選題］*

A.120-130/70-80

B.130-140/80-90

C.140-150/90-100V

D.135-155/80-105

E.140-155/90-105

24.冬眠合劑組成（）［單選題］*

A.氯丙嗪25mg+哌替咤100mg+異丙嗪lOOmg

B.氯丙嗪50mg+哌替咤50mg+異丙嗪50mg

C.氯丙嗪50mg+哌替陡lOOmg+異丙嗪25mg

D.氯丙嗪50mg+哌替陡50mg+異丙嗪lOOmg

E.氯丙嗪50mg+哌替咤lOOmg+異丙嗪50mgy

25.低鈣攝入人群指:()［單選題］

A.小于400mg/d

B.小于500mg/d

C.小于600mg/dV

D.小于700mg/d

E.小于800mg/d

26.()是控制子癇和預(yù)防復(fù)發(fā)的首選藥物。［單選題］*

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥鈉

D.硫酸鎂V

E.冬眠合劑

27.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接經(jīng)線是:()［單選題］*

A.雙顆徑

B.雙頂徑

C.枕下前因徑

D.枕額徑V

E枕須徑

28.妊娠36周末子宮底高度:()［單選題］*

A.臍恥之間

B臍上1指

C.臍上3指

D.臍與劍突之間

E.劍突下2橫指V

29.最先進(jìn)入母體骨盆的胎兒部分為：()［單選題］*

A胎方位

B.胎先露V

C.胎產(chǎn)式

D.骨盆軸

E產(chǎn)道

30.前置胎盤最主要的癥狀:()［單選題］*

A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道出血V

B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血

C.完全性前置胎盤通常出血量不多

D.出血量與前贊臺盤類型無關(guān)

E.常易造成胎膜早破

31.過期妊娠產(chǎn)婦需迅速終止妊娠的是:()［單選題］*

A.B超檢查顯示羊水平端4cm

B.12小時胎動12次

C.縮宮素激惹試驗陰性

D.無應(yīng)激試驗陰性

E.尿雌三醇值為6mg/24hV

32.關(guān)于胎膜早破的處理，正確的是:()［單選題］*

A.期待療法適用于孕28-35周不伴感染、羊水池深度22cm者

B.一旦破膜應(yīng)立即預(yù)防性使用抗生素

C.孕期達(dá)35周以上分娩發(fā)動，可令其自然分娩V

D胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.妊娠小于37周者常規(guī)使用地塞米松促胎肺成熟

33.胎兒血液循環(huán)系統(tǒng)哪條血管流動著靜脈混合血（）［單選題］*

A.靜脈導(dǎo)管

B.臍動脈

C.下腔靜脈，

D.主動脈

E.門脈

34.關(guān)于骨盆內(nèi)測量哪項是正確的（）［單選題］*

A.坐骨棘間徑正常值＜10cm

B.對角徑（DC）正常值12.5-13cmV

C.坐骨切跡寬度約5.0-6.0cm

D.真結(jié)合徑正常值為10cm

E.孕婦取仰臥位

35.左枕頭前位分娩，當(dāng)胎肩徑進(jìn)入骨盆入口橫徑或左斜徑時，胎頭的動作是（）［單選題］

A.拔露

B.仰伸V

C.外旋轉(zhuǎn)

D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

E.復(fù)位

36.以下哪項不是重度子癇前期終止妊娠的指征;（）［單選題］*

A.重度高血壓不可控制

B.大量蛋白尿V

C.心功能衰竭、肺水腫

D.完全性和部分性HELLP綜合征

E.胎兒生長受限

37.正常妊娠羊水最大量值位于妊娠哪周（）［單選題］*

A.28-32周

B.32-34周

C34-36周

D.36-38周V

E.36-37周

38.妊娠合并再障孕婦死亡的主要疾病哪項應(yīng)除外:（）［單選題］*

A.白頁內(nèi)出血

B.充血性心力衰竭V

C.敗血癥

D嚴(yán)重的泌尿道感染

E.嚴(yán)重的呼吸道感染

39.妊娠合并畸形闌尾炎在哪個時期多見:（乂單選題］*

A.妊娠前6個月V

B.妊娠8個月后

C.產(chǎn)褥期

D.分娩時

E.妊娠前3個月

40.妊娠合并肝炎的鑒別診斷哪項除外:（）［單選題］*

A.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

B.妊娠劇吐

C.妊娠高血壓疾病

D.妊娠合并膽結(jié)石V

41.孕婦，孕30周，1型糖尿病合并妊娠，惡心嘔吐，尿酮體（++++）,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是：（）［單

選題］*

A.糖化血紅蛋白檢測

B.快速血糖+血?dú)夥治鯲

C.血常規(guī)檢查

D胎心監(jiān)護(hù)

E彩超

42.下列哪項是妊娠期血小板減少最為常見的原因：（）［單選題］*

A.HELLP綜合征

B.特發(fā)性血小板減少性紫瘦（ITP）

C.妊娠急性脂肪肝（AFLP）

D.妊娠期血小板減少癥（GT）V

E.溶血尿毒綜合征（HUS）

43.臨產(chǎn)前重度貧血的處理關(guān)鍵是:（）［單選題］*

A.口服硫酸亞鐵片

B.注射維生素K預(yù)防產(chǎn)后出血

C.預(yù)防性給予抗生素

D.少量多次輸入濃縮紅細(xì)胞V

E.少量多次輸入血小板

44.妊娠期急性腎盂腎炎的治療原則是:()［單選題］*

A.左側(cè)臥位

B.仰臥位

C.少飲水，減少尿量

D.左右輪換臥位V

E.尿量保持在2000ml/日以下

45.關(guān)于妊娠糖尿病患者，終止妊娠最佳時間是:()［單選題］*

A.妊娠34-35周

B.妊娠36-37周

C.控制血糖的同時，盡量推遲終止妊娠的時機(jī)

D.妊娠40周

E根據(jù)病情隨時終止妊娠V

46初產(chǎn)婦，妊娠30周，體重90Kg,血壓正常，宮高30cm,胎心138次/分，其首選的檢查是:()

［單選題］*

A.尿常規(guī)

B.腎功能檢查

C.心電圖

D.糖篩查試驗，

E.B超

47.妊娠晚期胰島素需要量增加的主要原因是:()［單選題］*

A.體力活動減少

B.血容量增加

C.攝入熱量增加

D.胎盤催乳師的分泌V

E以上都不對

48.妊娠糖尿病性腎病會出現(xiàn)下列那種情況:()［單選題］*

A.高血壓不常見

B.隨妊娠進(jìn)展尿蛋白常減少

C.出血尿蛋白是本病晚期的標(biāo)志

D.幾乎均出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變V

E.尿酸濃度仍有助于先兆子癇的診斷

49.下列選項中與過期妊娠發(fā)生無關(guān)的是:(乂單選題］*

A.雌、孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致孕激素優(yōu)勢

B.頭盆不稱

C.甲狀腺功能亢進(jìn)V

D.無腦兒

E.胎盤硫酸酯酶缺乏癥

50.有關(guān)胎兒生長受限終止妊娠的指征,下列選項中正確的是:()［單選題］*

A.治療中發(fā)現(xiàn)宮高增加不明顯

B.治療后B超檢查胎兒未見增長，而胎兒已成熟V

C.NST無反應(yīng)型，縮宮素激惹試驗陰性

D.子癇前期，孕婦無水腫

E.已見紅

51.下列哪項與前置胎盤無關(guān)()［單選題］*

A.圍產(chǎn)兒預(yù)后不良

B.產(chǎn)后出血

C.妊高癥V

D.植入性胎盤

E.產(chǎn)后感染

52.關(guān)于妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，下述恰當(dāng)?shù)氖?()［單選題］*

A.是終止妊娠的適應(yīng)癥

B.甲亢于妊娠期間明顯緩解

C.容易造成過期妊娠

D.重癥可引起流產(chǎn)、死胎V

E.是行剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥

53.推算預(yù)產(chǎn)期最可靠對依據(jù)是:()［單選題］*

A.末次月經(jīng)第一天V

B.開始早孕反應(yīng)的日期

C.開始胎動的日期

D.基礎(chǔ)體溫測定

E.婦科檢杳確診早孕日期

54.下列不屬于妊娠期葉酸缺乏的原因是:()［單選題］*

A.需要量增加

B.吸收減少

C.體內(nèi)合成減少V

D.排泄增力口

E.來源缺乏

55.《婦女綱要》總目標(biāo)提出，貫徹落實男女平等的基本國策，推動婦女充分參與經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展，使

男女平等在（）筆領(lǐng)域進(jìn)一步得到實現(xiàn)。［單選題］*

A.政治、經(jīng)濟(jì)、文化

B.政治、經(jīng)濟(jì)、社會和家庭生活

C.經(jīng)濟(jì)、文化

D.政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會和家庭生活V

56.保障婦女獲得經(jīng)濟(jì)資源的（），是"婦女與經(jīng)濟(jì)”領(lǐng)域的一項主要目標(biāo)。［單選題］*

A.權(quán)利和機(jī)會

B.平等權(quán)利和機(jī)會V

C.方式和方法

D.平等

57.外地戶籍流入本市時間1月以上的孕產(chǎn)婦歸誰負(fù)責(zé)，及時做好孕情登記和上報?（）［單選題］*

A.本市行政村（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）鄉(xiāng)村醫(yī)生V

B.外地行政村（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）鄉(xiāng)村醫(yī)生

C.本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）婦保專干

D.外地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）婦保專干

58.早孕建冊是指（）周之前建檔［單選題］

A.13周之前V

B.12周之前

C.11周之前

D.15周之前

59.孕產(chǎn)婦健康管理要求整個孕產(chǎn)期隨訪（）次

一次［單選題］*

A.3次

B.7次

C.5次V

D.2次

60.免費(fèi)中期唐氏篩直最合適的時間（）［單選題］*

A.9-11+6周

B.15-20+6周V

C.15-22+6周

D.12-16+周

二、多項選擇題

1.《婦女綱要》提出，要戴勵婦女成為"四自"的新女性。"四自"是（）。［多選題］*

A.自尊，

B.自信V

C.自強(qiáng)，

D啟立V

E啟愛

2.關(guān)于孕產(chǎn)婦危重癥評審，以下說法正確的是（）［多選題］*

A.孕產(chǎn)婦危重癥評審專家組成員應(yīng)包括衛(wèi)生管理、婦幼保健、婦產(chǎn)科、麻醉科、內(nèi)科、外科、重癥監(jiān)

護(hù)、護(hù)理等領(lǐng)域V

B.孕產(chǎn)婦危重癥評審目的是為醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯鑒定和處理提供依據(jù)

C.孕產(chǎn)婦危重癥評審遵循保密原則，參加評審人員不能講評審過程、內(nèi)容、結(jié)論對外披露M

D.孕產(chǎn)婦危重癥評審應(yīng)按照"評審流程及要素"逐項進(jìn)行評審V

E.孕產(chǎn)婦危重癥評審結(jié)束后應(yīng)撰寫評審總結(jié)，提出解決問題的方法和需要改進(jìn)的措施V

3.糖尿病孕婦新生兒下列哪些說法是正確的（）［多選題］*

A.出生后新生兒易出現(xiàn)低血糖，出生后1小時內(nèi)進(jìn)行未稍血糖測定V

B才是早喂糖水、喂奶V

C.動態(tài)監(jiān)測血糖變化，及時發(fā)現(xiàn)低血糖V

D.常規(guī)檢查血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、血鉀、鈣及鎂、膽紅素V

E.密切注意新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生V

4.引起妊娠高血壓疾病的高危因素（）［多選題］*

A.經(jīng)產(chǎn)婦多見

B.孕婦年齡小于18歲或大于40歲V

C.多胎妊娠V

D.營養(yǎng)不良V

E.低社會經(jīng)濟(jì)狀況V

5.引起產(chǎn)后出血的主要原因主要有（）［多選題］*

A.子宮收縮乏力V

B.胎盤粘連V

C.胎盤完全植入

D.軟產(chǎn)道裂傷V

E.巨大胎兒V

6.引起妊娠高血壓疾病的高危因素()［多選題］*

A.經(jīng)產(chǎn)婦多見

B.孕婦年齡小于18歲或大于40歲V

C.多胎妊娠V

D.營養(yǎng)不良V

E.低社會經(jīng)濟(jì)狀況V

7.下列哪些是引起前置胎盤的病因()［多選題］*

A.高齡產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦、多產(chǎn)婦為高危人群V

B.吸煙、吸毒婦女與此病關(guān)系不大

C.多次剖宮、子宮手術(shù)史、分娩等是前置胎盤的高危因素V

D.雙胎妊娠前置胎盤發(fā)生率較單胎高1倍V

E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩V

8.如何預(yù)防前置胎盤的發(fā)生()［多選題］*

A.搞好計劃生育，推廣避孕V

B.避免多產(chǎn)、多次剖宮、引產(chǎn)V

C.避免宮內(nèi)感染V

D.減少子宮內(nèi)膜損傷和子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生V

E.孕婦應(yīng)戒煙、戒毒，避免被動吸煙V

9.胎盤早剝常見的并發(fā)癥有哪些（）［多選題］*

A.凝血機(jī)制障礙，

B.產(chǎn)后出血V

C.子宮破裂

D.急性腎功能衰竭V

E.羊水栓塞，

10.妊娠合并心臟病早期心力衰竭的表現(xiàn)是（）［多選題］*

A.輕微活動后即感胸悶、氣促V

B.休息狀態(tài)下心率超過110次/分，呼吸超過20次/分V

C.夜間有端坐呼吸V

D.劇烈活動后胸悶、氣促

E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失V

11.對心臟病妊娠的處理正確的是（）［多選題］*

A.心力衰竭控制后終止妊娠V

B.及時發(fā)現(xiàn)早期心力衰竭V

C.妊娠28周后行剖宮術(shù)

D.心功能!□級者不宜妊娠V

E.妊娠28周前引產(chǎn)

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