2023年護師類之外科護理主管護師自我提分評估（附

答案）

單選題（共40題）

1、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.關(guān)節(jié)腔穿刺

C.血常規(guī)檢查

D.血清癌胚抗原檢查

E.血清類風濕因子檢查

【答案】B

2、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患

肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部

皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計

數(shù)20.5X10

A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm

B.引流液澄清后即可拔除引流管

C.每日滴注約1000ml溶液

D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】D

3、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排

氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多

次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動

波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開腹探查，病變腸段切除術(shù)

C.開腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療

【答案】D

4、患者，男性，75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù)，術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小

腿腓腸肌疼痛和腫脹，有緊束感。護理此患者應(yīng)禁忌

A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.患肢制動

D.局部硫酸鎂濕敷

E.停止患肢輸液

【答案】B

5、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排

氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多

次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動

波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是

A.急性胃腸炎

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.節(jié)段性腸炎

E.節(jié)段性腸炎癌變

【答案】C

6、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

7、患者男性，45歲。行''全麻下胃大部切除術(shù)''后被送回病房。監(jiān)測患者意識

清醒，T37.8C,P95次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼吸

困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征?？赡軐е麓瞬l(fā)癥的原因是

A.舌后墜

B.氣管導管扭折

C.嚴重感染

D.麻醉藥導致呼吸抑制

E.氣管導管過長緊貼氣管壁

【答案】A

8、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

9、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程

中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)

A.足下垂

B.腓腸肌萎縮

C.踝關(guān)節(jié)僵硬

D.骨折移位

E.腓總神經(jīng)損傷

【答案】A

10、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

11、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞

計數(shù)20.5X10

A.急性化膿性骨髓炎

B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D.風濕性關(guān)節(jié)炎

E.骨肉瘤

【答案】A

12、患者男性，69歲。進行性黃疸2月余，診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切

除術(shù)。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥不包括

A.肺感染

B.引流管脫出

C.胰疹

D.肝衰竭

E.皮膚完整性受損

【答案】D

13、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

14、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5C。該患者體溫分期

是

A.正常體溫波動范圍內(nèi)

B.輕度體溫過低

C.中度體溫過低

D.重度體溫過低

E.致死溫度

【答案】B

15、女性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進，術(shù)前用碘劑及硫氧喀咤類治療無

效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象，主要原因是

A.術(shù)后出血

B.感染

C.精神緊張

D.術(shù)前準備不充分

E.術(shù)中補液不夠

【答案】D

16、患者男性，45歲。行“全麻下胃大部切除術(shù)''后被送回病房。監(jiān)測患者意識

清醒，T37.8℃,P95次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHgo患者出現(xiàn)呼吸

困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了

A.急性肺炎

B.上呼吸道梗阻

C.下呼吸道梗阻

D.支氣管痙攣

E.肺不張

【答案】B

17、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.關(guān)節(jié)腔穿刺

C.血常規(guī)檢查

D.血清癌胚抗原檢查

E.血清類風濕因子檢查

【答案】B

18、患者女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標是

()O

A.FT4下降

B.FT3下降

C.TSH上升

D.T3T4下降

【答案】C

19、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理

15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5

小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小

時。如果算上機動編制應(yīng)實際配置的護理人員數(shù)

A.20人

B.19人

C.18人

D.17人

E.16人

【答案】A

20、患者女性，34歲。反復(fù)尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細胞及白細

胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶，形成空腔。該患者最合適的處理是

A.抗生素治療

B.抗結(jié)核治療

C.免疫治療

D.腎切除

E.腎造疹

【答案】B

21、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.拾物試驗陽性

B.浮骸試驗陽性

C.”4〃字試驗陽性

D.托馬斯實驗陽性

E.脊柱過伸試驗陽性

【答案】B

22、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫

瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.腎盂癌

D.腎母細胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

23、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下

腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩

擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是

A.保守治療

B.體外沖擊波碎石

C.輸尿管腎鏡取石

D.輸尿管切開取石

E.經(jīng)皮腎鏡取石

【答案】A

24、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞

4?5個/HP,紅細胞2?3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

25、患者男性，45歲。行''全麻下胃大部切除術(shù)''后被送回病房。監(jiān)測患者意識

清醒，T37.8C,P95次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸

困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了

A.急性肺炎

B.上呼吸道梗阻

C.下呼吸道梗阻

D.支氣管痙攣

E.肺不張

【答案】B

26、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢

放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動

受限，左拇指及前臂橫側(cè)感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有

A.踏棉感

B.胸部束帶感

C.壓頭試驗陽性

D.膝腱反射亢進

E.直腿抬高試驗陽性

【答案】c

27、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組，立即封閉胸

壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護理中，促使胸內(nèi)氣

體排出的措施是

A.取半臥位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持長玻璃管在水面下3cm

D.鼓勵病人咳嗽和深呼吸

E.定時擠捏引流管

【答案】D

28、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，

或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在

外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包

塊，質(zhì)地中度硬，可活動，肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍。化

驗WBC5,7義10

A.膽絞痛

B.胃腸道痙攣

C.慢性不全性腸梗阻

D.饑餓痛

E.腹腔神經(jīng)叢刺激

【答案】C

29、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,

血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實質(zhì)占位，最佳的

治療方案為

A.放射治療

B.藥物治療

C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)

D.腎上腺大部切除術(shù)

E.垂體切除術(shù)

【答案】C

30、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不

應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血

壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神

經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該

患者的主要病癥最可能是下列哪項

A.顱前窩骨折

B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫

C.腦震蕩

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

【答案】B

31、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時，上腹部有壓痛，向腰背

部放射。實驗室檢查結(jié)果：WBC13.2X10

A.高脂血癥

B.哥鈣血癥

C.膽道疾患

D.暴飲暴食

E.胰腺外傷

【答案】D

32、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100/70mmHg

脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。目前

應(yīng)采取的處理原則是

A.手術(shù)探查

B.擇期手術(shù)

C.臥床觀察

D.藥物治療

E.隨訪

【答案】A

33、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。手法復(fù)

位糾正該畸形時，應(yīng)將骨折遠端

A.向手背側(cè)擠壓

B.向手掌側(cè)擠壓

C.向手臂梯側(cè)擠壓

D.向手臂尺側(cè)擠壓

E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位

【答案】D

34、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞

計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類風濕因子檢查

【答案】C

35、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.拾物試驗陽性

B.浮骸試驗陽性

C."4"字試驗陽性

D.托馬斯實驗陽性

E.脊柱過伸試驗陽性

【答案】B

36、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。因感染

誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全常可出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，但除外

A.肺梗死

B.體循環(huán)栓塞

C.左心房內(nèi)血栓形成

D.細菌性心內(nèi)膜炎

E.充血性心力衰竭

【答案】