PAGE18附件：勘察設(shè)計(jì)企業(yè)動(dòng)態(tài)核查表企業(yè)名稱(chēng)：XXXXXXXXXXXXXXX（公章）填報(bào)日期：XXXX年XX月XX日聯(lián)系人：聯(lián)系方式：天津市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)制填表須知一、《勘察設(shè)計(jì)企業(yè)動(dòng)態(tài)核查表》是天津市勘察設(shè)計(jì)企業(yè)動(dòng)態(tài)核查的專(zhuān)用表格。二、本表要求用計(jì)算機(jī)打印，格式規(guī)范，不得涂改。三、受檢企業(yè)在報(bào)送書(shū)面材料時(shí)需提交本表，并須提交相應(yīng)附件材料。為便于檔案管理，《勘察設(shè)計(jì)企業(yè)動(dòng)態(tài)核查表》和附件材料紙張應(yīng)為A4紙。《勘察設(shè)計(jì)企業(yè)動(dòng)態(tài)核查表》應(yīng)與附件材料分開(kāi)，《專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員基本情況及業(yè)績(jī)表》和其他要求提交的材料統(tǒng)一收集在附件材料中。附件材料要列出詳細(xì)目錄及頁(yè)碼范圍，以便于查詢(xún)。四、受檢企業(yè)應(yīng)按要求逐項(xiàng)填報(bào)有關(guān)內(nèi)容，需提交表中未列出的內(nèi)容時(shí)，可在附件材料中說(shuō)明。五、受檢企業(yè)填報(bào)材料必須真實(shí)，如有弄虛作假行為的，一經(jīng)查實(shí)，將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。六、核查資質(zhì)類(lèi)別為工程設(shè)計(jì)行業(yè)、專(zhuān)業(yè)（含事務(wù)所）、專(zhuān)項(xiàng)資質(zhì)的企業(yè)填寫(xiě)一、二、三、四、五、八表。核查資質(zhì)類(lèi)別為工程勘察綜合、專(zhuān)業(yè)、巖土工程（分項(xiàng)）專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的企業(yè)填寫(xiě)一、二、三、四、五、七、八表。核查資質(zhì)類(lèi)別為工程勘察勞務(wù)資質(zhì)的企業(yè)填寫(xiě)一、二、六、七、八表。七、本表可在“天津住建網(wǎng)”網(wǎng)站下載。本人鄭重聲明：本企業(yè)此次填報(bào)的《勘察設(shè)計(jì)企業(yè)動(dòng)態(tài)核查表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次動(dòng)態(tài)核查提供的資料如有虛假，本企業(yè)愿接受天津市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)及其他有關(guān)部門(mén)依法給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽名）（公章）年月日企業(yè)法定代表人聲明

本次核查情況工程勘察資質(zhì)本次核查的工程勘察資質(zhì)類(lèi)別及等級(jí)□ 綜合資質(zhì)□專(zhuān)業(yè)資質(zhì)：□巖土工程（分項(xiàng)）專(zhuān)業(yè)資質(zhì)：□ 勞務(wù)資質(zhì)：法定代表人（簽名）公章工程設(shè)計(jì)資質(zhì)本次核查的工程設(shè)計(jì)資質(zhì)類(lèi)別及等級(jí)□行業(yè)資質(zhì)：□專(zhuān)業(yè)資質(zhì)：□專(zhuān)項(xiàng)資質(zhì)：□事務(wù)所資質(zhì)：法定代表人（簽名）公章注：不在本次核查范圍的其他工程勘察、工程設(shè)計(jì)資質(zhì)無(wú)需填寫(xiě)。企業(yè)基本情況注：本表有關(guān)人員情況的欄目均按企業(yè)實(shí)際人員情況填寫(xiě)。二、企業(yè)主要技術(shù)負(fù)責(zé)人情況一覽表三、從事勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)人員情況一覽表注:1.四、從事勘察設(shè)計(jì)非注冊(cè)人員情況一覽表（主導(dǎo)專(zhuān)業(yè)）一五、從事工程設(shè)計(jì)非注冊(cè)人員情況一覽表（非主導(dǎo)專(zhuān)業(yè)）一六、從事工程勘察專(zhuān)業(yè)技術(shù)工人情況一覽表七、勘察技術(shù)裝備概況PAGE1八、企業(yè)簡(jiǎn)歷企業(yè)名稱(chēng)變化：企業(yè)資質(zhì)變化：專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員基本情況及業(yè)績(jī)表單位名稱(chēng)：（蓋章）填表日期：姓名性別出生年月身份證號(hào)學(xué)歷所學(xué)專(zhuān)業(yè)所在專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位技術(shù)職稱(chēng)畢業(yè)院校及畢業(yè)時(shí)間工作簡(jiǎn)歷起止時(shí)間工作單位所在專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位證明人及電話本人完成主要勘察設(shè)計(jì)項(xiàng)目概況序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目規(guī)模及技術(shù)指標(biāo)起止時(shí)間本人在勘察設(shè)計(jì)中所起作用完成項(xiàng)目的勘察設(shè)計(jì)單位及資質(zhì)等級(jí)證明人及電話本人承諾以上填寫(xiě)內(nèi)容真實(shí)有效。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，以上關(guān)于我本人的基本信息及其業(yè)績(jī)?nèi)缬刑摷伲救嗽附邮茏》砍青l(xiāng)建設(shè)主管部門(mén)依法給予的處罰。