關(guān)于常用護(hù)肝藥物分類護(hù)肝降酶藥甘草酸制劑解毒劑多烯磷脂酰膽堿針口服降酶藥第2頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天甘草酸制劑天晴甘美針、美能針、甘利欣針作用機(jī)制：類激素樣作用，抗炎保護(hù)肝細(xì)胞膜劑量：天晴甘美（150-200mgQD），美能（60-80mlQD），甘利欣（150mgQD）副作用：水鈉潴留、心衰、高血壓、高血糖、低血鉀。第3頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天解毒劑還原型谷胱甘肽針、硫普羅寧針作用機(jī)制：提供巰基，解毒，抗氧化劑量：還原型谷胱甘肽（1.2-1.8gQD），硫普羅寧（0.2QD）副作用：硫普羅寧：可有皮疹，瘙癢，消化道癥狀；還原型谷胱甘肽：偶有皮疹。第4頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天多烯磷脂酰膽堿針作用機(jī)制：磷脂，保護(hù)肝細(xì)胞，轉(zhuǎn)化中性脂肪和膽固醇劑量：易善復(fù)（465mgQD)副作用：偶有胃腸道紊亂，過(guò)敏，需與糖水配伍。第5頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天口服降酶藥甘草酸制劑：美能片（1-2片TID)、天晴甘平片(3片TID）解毒類：還原型谷胱甘肽（2片QD）、硫普羅寧（1-2片TID）、葡醛內(nèi)酯（2-4片TID）多烯磷脂酰膽堿片：酒精性肝損；2片TID復(fù)方益肝靈膠囊：益肝滋腎，解毒祛濕；2片TID水飛薊素（利加?。核幬镄愿螕p、酒精性肝損；1片TID五酯膠囊：降酶；2片TID雙環(huán)醇：降酶；1-2片TID第6頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天退黃藥腺苷蛋氨酸熊去氧膽酸中成藥：苦黃、茵梔黃顆粒、茴三硫前列地爾激素其他：第7頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天腺苷蛋氨酸作用機(jī)制：提供甲基供體和生理性巰基前體，治療肝內(nèi)膽汁淤積劑量：思美泰（0.5），喜美欣（0.5），1.0-2.0QD副作用：血氨升高（片劑），不能與堿性液體及含鈣離子液體混合第8頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天熊去氧膽酸作用機(jī)制：增加毛細(xì)膽管HCO3-鹽的分泌,增加膽汁排泄劑量：10mg/kg/d，PBC（13-15mg/kg/d）副作用：可增加環(huán)孢素吸收。第9頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天苦黃作用機(jī)制：中成藥，清熱利濕，疏肝退黃劑量：首劑10mg，維持30mg副作用：過(guò)敏，偶見(jiàn)注射部位一過(guò)性潮紅，滴速不宜過(guò)快，嚴(yán)重心腎功能不全慎用。第10頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天茵梔黃顆粒作用機(jī)制：中成藥，選用茵陳蒿湯中幾味主藥制成，促進(jìn)膽道對(duì)膽紅素的排泄劑量：1包TID-2包TID副作用：不詳?shù)?1頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天茴三硫作用機(jī)制：中成藥劑量：1片TID副作用：皮疹，甲狀腺功能亢進(jìn)慎用第12頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天前列地爾凱時(shí)，曼欣妥作用機(jī)制：改善膽管微循環(huán)劑量：10-20ugQD副作用：注射部位血管痛，發(fā)紅發(fā)硬；加重心衰，肺水腫，心悸，面色潮紅，頭暈頭痛，出血風(fēng)險(xiǎn)第13頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天激素作用機(jī)制：減輕毛細(xì)膽管炎癥，增加膽汁排泄，抗炎抗氧化劑量：DXM5-10mg副作用：骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、繼發(fā)感染、高血糖、高血壓第14頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天苯巴比妥作用機(jī)制：酶誘導(dǎo)劑:葡萄糖醛酸酶↑→（Tbil→DBIL↑）。劑量：30--60mgtid副作用：可使地高辛、地塞米松等加速代謝；避免駕車(chē)、空中作業(yè)。第15頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天門(mén)冬氨酸鉀鎂作用機(jī)制：提高細(xì)胞內(nèi)鉀、鎂的濃度，加速肝細(xì)胞三羧酸循環(huán)，對(duì)改善肝功能、降低血清膽紅素濃度有一定作用劑量：20—40ML加入液體中靜滴副作用：滴速過(guò)快可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，血管疼痛，心率減慢。第16頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天抗肝性腦病藥門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸作用機(jī)制：分解為門(mén)冬氨酸和鳥(niǎo)氨酸，解毒氨，主要用于肝性腦病劑量：雅博司（5g)，瑞苷（2.5g），10g-20gQD副作用：惡心、嘔吐（需慢滴）、胸悶、嚴(yán)重腎功能不全禁用第17頁(yè),共19頁(yè)，2024年2月25日，星期天促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素藥作用機(jī)制：刺激肝細(xì)胞DNA合成，促進(jìn)肝細(xì)胞再生劑量：威佳（120gQD），申特（200mg