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文檔簡介

腎小體醫(yī)科大學尿液怎么產(chǎn)生?撒尿小童腎小體RenalCorpuscle壓力濾膜腎小體的功能:濾過血漿、形成原尿。腎小體(renalcorpuscle)血管極尿極腎小管入球微動脈出球微動脈血管球腎小囊毛細血管網(wǎng)(粗)(細)入球微A出球微A血管球(glomerulus)血管球出球微動脈入球微動脈壓力毛細血管的分類有孔毛細血管連續(xù)性毛細血管血竇血管球(glomerulus)內皮窗孔基膜溫故:1形態(tài):星形,核圓而小,染色深,有突起伸入內皮與基膜間或血管腔。系膜細胞2功能:合成基膜與基質吞噬基膜上沉積的免疫復合物基膜的更新與修復血管系膜系膜細胞基質血管系膜系膜細胞+基質腎小管盲端膨大,并凹陷而成的雙層囊。腎小囊(renalcapsule)壁層腎小囊腔臟層:足細胞腎小囊腔壁層足細胞腎小囊(renalcapsule):單層扁平上皮尿極腎小管胞體大初級突起指狀次級突起穿插相嵌成柵欄緊貼基膜突起間有裂孔足細胞(podocyte)足細胞胞體初級突起次級突起次級突起裂孔裂孔膜胞質:微管、微絲、中間絲和肌動蛋白絲濾過膜或濾過屏障(filtrationmembraneorbarrier)有孔內皮基膜足細胞裂孔膜濾過膜

(filtrationmembrane)

濾過膜毛細血管足細胞有孔內皮+基膜+裂孔膜次級突起基膜裂孔膜有孔內皮足細胞毛細血管濾過膜濾過膜

(filtrationmembrane)

★分子大小選擇性:分子量大于7萬的不易通過濾過膜?!锓肿与姾蛇x擇性:帶陰離子物質不易通過。蛋白尿和血尿病理狀態(tài)下濾過膜的分子屏障或電荷屏障受損腎功能衰竭WillemKolff(1911-2009)人類第一臺透析機人造器官之父不斷探索立志為人類健康奮斗終生踐行醫(yī)學生的神圣誓言KhandelwalP,ThomasCC,RathiBS,HariP,TiwariAN,SinhaA,BaggaA.Membrane-filtrationbasedplasmaexchangesforatypicalhemolyticuremicsyndrome:Auditofefficacyandsafety.JClinApher.2019Oct;34(5):555-562./31173399/LiAS,InghamJF,LennonR.GeneticDisordersoftheGlomerularFiltrationBarrier.ClinJAmSocNephrol.2020Mar23:CJN.11440919.doi:10.2215/CJN.11440919.Onlineaheadofprint./32205319/RamnathRD,ButlerMJ,NewmanG,DesideriS,RussellA,LayAC,NealCR,QiuY,FawazS,OnionsKL,GamezM,CromptonM,MichieC,FinchN,CowardRJ,WelshGI,FosterRR,SatchellSC.Blockingmatrixmetalloproteinase-mediatedsyndecan-4sheddingrestorestheendothelialglycocalyxandglomerularfiltrationbarrierfunctioninearlydiabetickidneydisease.KidneyInt.2020;97(5):951-9

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