演講人：日期：十八個(gè)基本醫(yī)療制度目錄基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度概述公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)醫(yī)療服務(wù)體系改革與完善醫(yī)療保障制度創(chuàng)新與發(fā)展藥品供應(yīng)保障能力提升目錄醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)與應(yīng)用醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系完善深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求01基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度概述基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)生為主要提供者，通過使用基本藥物、適宜技術(shù)、基本設(shè)施等，向城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。定義隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷提高。為了滿足人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，保障人民健康，我國(guó)逐步建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度。背景定義與背景建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。通過提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量，增強(qiáng)人民群眾的健康福祉。目標(biāo)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、保障基本、公平優(yōu)先、注重質(zhì)量、因地制宜等原則。政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)；要優(yōu)先保障城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，注重服務(wù)的質(zhì)量和效率；要根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際情況，因地制宜地制定和實(shí)施政策。原則目標(biāo)與原則實(shí)施范圍基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度覆蓋全國(guó)所有城鄉(xiāng)居民，包括城市居民和農(nóng)村居民。服務(wù)內(nèi)容包括預(yù)防保健、疾病治療、康復(fù)服務(wù)、健康教育等。服務(wù)對(duì)象基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是所有城鄉(xiāng)居民，特別是老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者等重點(diǎn)人群。這些人群在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面有特殊需求，需要得到更多的關(guān)注和支持。實(shí)施范圍及對(duì)象02公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)010204疾病預(yù)防控制體系建立健全疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制。提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，制定應(yīng)急預(yù)案和處置流程。加強(qiáng)疫苗研發(fā)和生產(chǎn)，完善預(yù)防接種制度和服務(wù)體系。開展慢性病預(yù)防控制工作，推廣健康生活方式和干預(yù)措施。03加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)工作，提高居民健康素養(yǎng)水平。推廣健康科普知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式和行為習(xí)慣。建立健康教育工作考核評(píng)估機(jī)制，提高工作質(zhì)量和效果。加強(qiáng)學(xué)校、社區(qū)、醫(yī)院等場(chǎng)所的健康教育陣地建設(shè)。01020304健康教育促進(jìn)機(jī)制婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)和管理，完善計(jì)劃生育政策和技術(shù)服務(wù)措施。推廣母嬰保健知識(shí)和技能，提高孕產(chǎn)婦和兒童健康水平。開展生殖健康服務(wù)，提高育齡群眾生殖健康水平。03醫(yī)療服務(wù)體系改革與完善推行法人治理結(jié)構(gòu)，落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和績(jī)效考核。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理推進(jìn)醫(yī)藥分開和價(jià)格改革通過預(yù)約診療、分時(shí)段就診等方式，縮短患者等待時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。取消藥品加成，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。公立醫(yī)院綜合改革措施提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，推廣適宜技術(shù)和基本藥物制度，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，建立分級(jí)診療制度，引導(dǎo)患者有序就醫(yī)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配備?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升多元化辦醫(yī)格局構(gòu)建鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入條件，優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)政策環(huán)境，支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推進(jìn)公立醫(yī)院與社會(huì)資本合作鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)資本以合資合作、托管等多種形式參與公立醫(yī)院改革。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)手段，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。探索多元化醫(yī)療服務(wù)模式鼓勵(lì)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、智慧醫(yī)療等新型醫(yī)療服務(wù)模式，滿足群眾多層次、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需求。04醫(yī)療保障制度創(chuàng)新與發(fā)展整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理的“六統(tǒng)一”。優(yōu)化經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合

大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上，建立大病保險(xiǎn)制度，對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障。完善醫(yī)療救助制度，對(duì)低收入家庭、重病患者等困難群體給予醫(yī)療救助。加強(qiáng)與慈善組織等社會(huì)力量的合作，共同解決因病致貧、因病返貧問題。推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，方便參保人員跨地區(qū)就醫(yī)。加強(qiáng)異地就醫(yī)費(fèi)用監(jiān)管，防止醫(yī)?；鹄速M(fèi)和濫用。完善異地就醫(yī)政策和管理辦法，保障參保人員合法權(quán)益。異地就醫(yī)結(jié)算和費(fèi)用監(jiān)管05藥品供應(yīng)保障能力提升鼓勵(lì)創(chuàng)新藥物研發(fā)，提高藥品質(zhì)量和療效，同時(shí)推動(dòng)落后產(chǎn)能淘汰。優(yōu)化藥品產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)加強(qiáng)藥品流通監(jiān)管推動(dòng)藥品價(jià)格改革建立嚴(yán)格的藥品流通監(jiān)管制度，打擊非法渠道和假冒偽劣藥品，保障藥品供應(yīng)安全。建立科學(xué)合理的藥品價(jià)格形成機(jī)制，降低虛高價(jià)格，減輕患者負(fù)擔(dān)。030201藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革123實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)藥品供應(yīng)情況，及時(shí)發(fā)布短缺藥品信息。建立短缺藥品信息平臺(tái)對(duì)臨床必需的短缺藥品進(jìn)行戰(zhàn)略儲(chǔ)備，確保患者用藥需求。完善短缺藥品儲(chǔ)備制度對(duì)造成藥品短缺的企業(yè)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰，保障藥品市場(chǎng)供應(yīng)穩(wěn)定。強(qiáng)化短缺藥品監(jiān)管和處罰短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制03加強(qiáng)仿制藥監(jiān)管和處罰對(duì)未能通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥進(jìn)行嚴(yán)厲處罰，保障患者用藥安全。01建立仿制藥質(zhì)量和療效評(píng)價(jià)體系制定科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法，對(duì)仿制藥進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。02推動(dòng)仿制藥替代使用鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者優(yōu)先使用通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，降低用藥成本。仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)06醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量管理制定和完善醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)估機(jī)制，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與創(chuàng)新鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校積極探索教育教學(xué)改革，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)人才。建立健全醫(yī)學(xué)教育體系包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育、臨床醫(yī)學(xué)教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等階段，確保醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的連續(xù)性和系統(tǒng)性。醫(yī)學(xué)教育體系建設(shè)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃01制定衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃，明確人才隊(duì)伍建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)和措施。完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)機(jī)制02建立健全衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人才、中醫(yī)藥人才等各類衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。推進(jìn)衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制改革03建立科學(xué)的衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)體系，完善激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)衛(wèi)生人才的積極性和創(chuàng)造性。衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)加大對(duì)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的投入，支持醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，提高醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用完善醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，加強(qiáng)科技成果與臨床應(yīng)用的緊密結(jié)合，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果更好地服務(wù)于人民群眾健康。加強(qiáng)國(guó)際醫(yī)學(xué)科技交流與合作積極參與國(guó)際醫(yī)學(xué)科技交流與合作，引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新水平不斷提升。醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化07醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)與應(yīng)用建立統(tǒng)一的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，整合各類醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)、管理和共享。平臺(tái)架構(gòu)制定數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門等之間的信息互聯(lián)互通。數(shù)據(jù)采集與交換基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，開展居民健康管理、醫(yī)療服務(wù)協(xié)同、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等業(yè)務(wù)應(yīng)用。業(yè)務(wù)應(yīng)用區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)利用互聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程病理診斷等服務(wù)。服務(wù)模式優(yōu)化醫(yī)療資源布局，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)延伸，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。資源配置制定遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加強(qiáng)政策引導(dǎo)和財(cái)政支持，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展。政策支持遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)思維和技術(shù)手段，創(chuàng)新醫(yī)療健康服務(wù)模式，提供便捷、高效、個(gè)性化的醫(yī)療健康服務(wù)。服務(wù)創(chuàng)新利用可穿戴設(shè)備、移動(dòng)應(yīng)用等技術(shù)手段，開展居民健康管理、慢性病管理等服務(wù)，提高居民健康水平。健康管理通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)等，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)協(xié)同，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。醫(yī)療協(xié)同互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)模式08醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系完善建立完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全面、客觀的評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)等重要依據(jù)。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為監(jiān)管機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為，防止過度醫(yī)療、亂收費(fèi)等問題的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為監(jiān)管加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息公開工作，保障人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的透明度和公信力。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息公開醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督檢查加大對(duì)醫(yī)療保障基金的監(jiān)督檢查力度，對(duì)違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，保障醫(yī)療保障基金的合法權(quán)益。推進(jìn)醫(yī)療保障基金信息化建設(shè)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金信息化建設(shè)，提高醫(yī)療保障基金管理的效率和水平，為醫(yī)療保障基金的監(jiān)管提供有力支持。完善醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度，規(guī)范醫(yī)療保障基金的籌集、使用和管理，確保醫(yī)療保障基金的安全、有效、合理使用。醫(yī)療保障基金監(jiān)管藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管建立健全藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件，保障人民群眾用藥用械安全。加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)建立健全藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管體系，加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管深化藥品和醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革，優(yōu)化審評(píng)審批流程，提高審評(píng)審批效率，促進(jìn)藥品和醫(yī)療器械的創(chuàng)新發(fā)展。推進(jìn)藥品和醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革09深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給。更好發(fā)揮政府作用，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域堅(jiān)持政府主導(dǎo)并適當(dāng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)保、醫(yī)藥等系統(tǒng)改革協(xié)同聯(lián)動(dòng)