初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士基礎(chǔ)知識-7T

（總分：50.00,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.瑞氏染料的主要成分為

?A.丙酮、伊紅、亞甲藍(lán)

?B.無水乙醇、伊紅、亞甲藍(lán)

?C.甲醇、伊紅、亞甲藍(lán)

?D.二甲苯、伊紅、亞甲藍(lán)

?E.乙二醇、伊紅、亞甲藍(lán)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：瑞氏染液為復(fù)合染料：含堿性亞甲藍(lán)與酸性伊紅，甲醇為有機(jī)溶劑可溶解亞甲藍(lán)和伊紅，固定細(xì)

胞。

2.骨髓增生極度活躍常見于

?A.再生障礙性貧血

?B.ITP

?C.溶血性貧血

?D.慢性粒細(xì)胞白血病

?E.MM

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：骨髓增生極度活躍常見于慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象。

3.下列哪項(xiàng)符合有關(guān)血管壁的描述

?A.都有內(nèi)膜層、中膜層和外膜層

?B.中膜層的主要成分是結(jié)締組織

?C.外膜層由內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成

?D.內(nèi)膜層主要由彈性蛋白組成

E.都有內(nèi)膜層和外膜層

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：毛細(xì)血管無中膜層。中膜層的主要成分因血管種類而異，大動脈主要由彈性膜為主，中動脈由平滑

肌組成。外膜層主要由疏松結(jié)締組織組成。內(nèi)膜主要由內(nèi)皮組成。

4.下列哪項(xiàng)不是人體血糖的去路

?A.氧化分解

?B.合成糖原

?C.轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)

?D.糖異生

?E.轉(zhuǎn)變成其他糖或糖衍生物

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：糖異生是血糖的來源，不是糖的去路。

5.關(guān)于細(xì)胞外鐵，下述哪一項(xiàng)是正確的

?A.骨髓增生異常綜合征細(xì)胞外鐵減少

?B.正常人細(xì)胞外鐵為陰性

?C.峽鐵性貧血時，骨髓細(xì)胞外鐵明顯降低甚至消失

?D.正常人可見環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞

?E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血骨髓細(xì)胞外鐵明顯降低甚至消失

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：在本題的5個選項(xiàng)中，只有缺鐵性貧血時骨髓細(xì)胞外鐵明顯降低甚至消失這一項(xiàng)是正確的。

6.血性胸腔積液常見于下列哪項(xiàng)除外

?A.惡性腫瘤

?B.穿刺損傷

?C.淋巴管阻塞

?D.結(jié)核病急性期

?E.出血性疾病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：血性漿膜腔積液見于穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷、出血性疾病等。

7.電阻抗法血液分析儀的脈沖大小取決于

?A.細(xì)胞大小

?B.細(xì)胞厚薄

?C.細(xì)胞均一性

?D.細(xì)胞內(nèi)酶的含量

?E.細(xì)胞形態(tài)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析：脈沖振幅越高，細(xì)胞體積越大；脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量越多。

8.關(guān)于對卵磷脂小體形態(tài)的描述，哪項(xiàng)是不正確的

?A.大小不等、圓形或卵圓形的顆粒

?B.折光性強(qiáng)的顆粒

?C.體積小于血小板

?D.體積小于紅細(xì)胞而大于血小板

?E.在普通光學(xué)顯微鏡下即可看到

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：卵磷脂小體大小不等，多大于血小板，小于紅細(xì)胞，折光性強(qiáng)。前列腺炎時數(shù)量常減少或消失。

9.最適宜做妊娠試驗(yàn)的標(biāo)本是

?A.3h尿

?B.晨尿

?C.24h尿

?D.隨機(jī)尿

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：晨尿在膀胱中的存留時間長，各成分較濃縮，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成

分，以及如人絨毛膜促性腺激素等的濃度較高。

10.臨床生物化學(xué)為下列醫(yī)療方面提供信息和理論依據(jù)，除了

?A.疾病診斷

?B.病情監(jiān)測

?C.療效評估

?D.預(yù)后判斷

?E.細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

11.正常人糞便細(xì)菌，敘述錯誤的是

?A.細(xì)菌約占糞便干重的1/3

?B.成人糞便中主要的菌群是大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌，約占80%

?C.糞便中球菌和桿菌的比例大約為10:1

?D.過路菌不超過10%

?E.長期使用廣譜抗生素患者，引起革蘭陰性桿菌數(shù)量嚴(yán)重減少甚至消失

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：糞便中球菌和桿菌的比例大約為1;10。

12.胰高血糖素的化學(xué)本質(zhì)是

?A.蛋白質(zhì)

?B.類固醇

?C.氨基酸衍生物

?D.脂肪衍生物

?E.核甘酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：考查考生對胰高血糖素化學(xué)特性的記憶，胰高血糖素是重要的調(diào)節(jié)血糖的激素，是含29個氨基酸

組成的肽類激素。

13.在疾病過程中，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核象右移常提示

?A.預(yù)后不良

?B.預(yù)后良好

?C.機(jī)體抵抗力好

?D.骨髓造血功能旺盛

?E.白細(xì)胞升高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者＞3%稱為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低。見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧

血、惡性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物、炎癥恢復(fù)期。疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移表示預(yù)后不良。

14.有關(guān)霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤哪項(xiàng)是錯誤的

?A.霍奇金淋巴瘤從一個區(qū)開始逐漸向外擴(kuò)散

?B.非霍奇金淋巳瘤侵犯內(nèi)臟多見，侵犯結(jié)外組織多見

?C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病

?D.霍奇金淋巴瘤腫瘤細(xì)胞為混合成分，惡性細(xì)胞是R-S細(xì)胞

?E.非霍奇金病淋巴瘤，腫瘤細(xì)胞為單一細(xì)胞象癌細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：非霍奇金病淋巴瘤易并發(fā)淋巴瘤細(xì)胞白血病。

15.尿液分析儀無法檢測的項(xiàng)目

?A.酸堿度

?B.尿糖

?C.比密

?D.蛋白質(zhì)

?E.氣味

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：氣味屬于一般性狀檢測項(xiàng)目。

16.有一混合蛋白質(zhì)溶液，各種蛋白質(zhì)的pl分別為4.5、5.2、5.3、6.6、7.2,電泳時欲使其中3種泳向

正極，緩沖液的pH應(yīng)該是多少

?A.2.0

?B.5.0

?C.7.0

?D.6.0

?E.9.0

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：本題考查蛋白質(zhì)等電點(diǎn)有關(guān)概念，當(dāng)溶液的pH低于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時，蛋白質(zhì)分子帶正電荷成為陽

離子；當(dāng)溶液pH大于等電點(diǎn)時，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷，成為陰離子。電泳時欲使其中3種泳向正極，緩

沖液的pH大于其中3種蛋白質(zhì)等電點(diǎn)。

17.下列說法正確的是

?A.正常血紅蛋白是由2對珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素構(gòu)成

?B.珠蛋白生成障礙性貧血患者的外周血涂片中可見較多球形紅細(xì)胞

?C.HbH病屬于B珠蛋白生成隙礙性貧血

?D.HbF是正常成人體內(nèi)主要的血紅蛋白

?E.新生兒HbA2含量較高，1歲左右接近成人水平

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：正常血紅蛋白是由2對珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素構(gòu)成。

18.AB0血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)

?A.紅細(xì)胞上存在的抗原

?B.血清中存在的抗體

?C.遺傳基因

?D.免疫抗體不同

?E.天然抗體不同

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：血型鑒定根據(jù)紅細(xì)胞上抗原表型判斷血型。

19.腸易激綜合征患者可出現(xiàn)

?A.乳凝塊狀便

?B.陳狀便

?C.白陶土樣便

?D.膿便

E.米淚樣便

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：陳狀便：呈黏陳狀、膜狀或紐帶狀物，多見于腸易激綜合征患者腹部絞痛之后。

20.血漿蛋白經(jīng)過醋酸纖維膜電泳分成5條主要的區(qū)帶，由陽極至陰極的順序是

?A.清蛋白、8、a2、aI、丫-球蛋白

?B.清蛋白、y>a］、a2、8-球蛋白

?C.a-a2.B、丫-球蛋白、清蛋白

?D.清蛋白、aI、a2^B、丫-球蛋白

?E.8、a］、a2、Y-球蛋白、清蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負(fù)極向正極進(jìn)行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分成分為5

條區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為清蛋白和a1。邛、丫-球蛋白。

21.降解纖維蛋白產(chǎn)生的片段不包括

?A.X’碎片

?B.Y'碎片

?C.Z碎片

?D.D-D碎片

?E.E'碎片

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

I)

E

解析：只有當(dāng)纖維蛋白原首先被凝血酶分解產(chǎn)生纖維蛋白多聚體，然后纖溶酶分解纖維蛋白多聚體，最后

才能生成D-二聚體。

22.漿膜腔積液檢驗(yàn)的主要目的是

?A.了解有無腫瘤細(xì)胞

?B.鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因

?C.觀察療效

?D.為了生化檢查

?E.為了細(xì)胞計數(shù)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：漿膜腔積液檢驗(yàn)的主要目的是鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因。

23.關(guān)于造血祖細(xì)胞，錯誤的是

?A.由造血干細(xì)胞分化而來

?B.具有自我更新能力的過渡性、增殖性細(xì)胞群

?C.進(jìn)行對稱性有絲分裂

?D.多向祖細(xì)胞可進(jìn)一步分化為定向祖細(xì)胞

?E.造血祖細(xì)胞電鏡下可辨別

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

I）.

E.

解析：造血祖細(xì)胞是不具有自我更新能力的過渡性、增殖性細(xì)胞群。

24.CSF中葡萄糖含量

?A.與血糖含量相同

?B.比血糖含量高1/2

?C.比血糖含量高1/3

?D.相當(dāng)于血糖含量的20%?40%

?E.相當(dāng)于血糖含量的50%?80%

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：正常腦脊液內(nèi)葡萄糖含量僅為血糖的50%?80乳

25.能夠通過胎盤引起新生兒溶血病的抗體類型是

?A.IgA

?B.IgM

?C.IgG

?D.IgD

?E.IgE

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：新生兒溶血病（HDN）主要原因?yàn)槟笅胙筒缓?，孕母體內(nèi)IgG類血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，

作用于胎兒紅細(xì)胞，引起新生兒溶血病。另外也可根據(jù)IgG及1gH的特性進(jìn)行判斷，IgG分子量較小16

萬，IgM分子量較大100萬，IgG單體易通過胎盤是新生兒溶血病的主要抗體。

26.尿中p2微球蛋白增多，常見于

?A.腎小球性蛋白尿

?B.腎小管性蛋白尿

?C.溢出性蛋白尿

?D.混合性蛋白尿

?E.偶然性蛋白尿

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：為腎小管性蛋白尿，其檢測主要用于評估腎臟早期損傷時近端腎小管的功能。

27.新鮮血漿所包含的因子是

A.除FID、FW外的全部因子

?B.除因子FI外的全部因子

?C.除FXI、FIX外的全部因子

?D.除FH、FVI1外的全部因子

?E.全部凝血因子

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

28.可用于鑒別惡性組織細(xì)胞與正常單核細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色是

?A.過氧化物酶染色

?B.堿性磷酸酶染色

?C.酸性磷酸酶染色

?D.醋酸AS-D蔡酚染色

?E.醋酸a蔡酚染色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：惡性組織細(xì)胞呈強(qiáng)陽性而正常單核細(xì)胞呈弱陽到陰性。

29.Tatum-Horsefull蛋白屬于

?A.球蛋白

?B.糖蛋白

?C.清蛋白

?D.黏蛋白

?E.免疫球蛋白重鏈

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：THP是由腎臟亨氏髓褸升支及腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，是腎特異性蛋白質(zhì)。

30.纖溶酶原激活物抑制因子

?A.參與止血過程

?B.參與凝血過程

?C.參與纖溶抑制過程

?D.參與纖溶激活過程

?E.參與抗凝過程

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：纖溶酶原激活物激活使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，激活纖溶系統(tǒng)。其抑制因子參與纖溶抑制過程。

31.經(jīng)糖醛酸途徑生成下列何物質(zhì)

?A.葡萄糖醛酸

?B.ADP葡萄糖醛酸

?C.UDP葡萄糖醛酸

?D.CDP葡萄糖醛酸

?E.GDP葡萄糖醛酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：考查糖醛酸途徑，糖醛酸途徑的生理意義在于生成有活性的葡萄糖醛酸（UDP葡萄糖醛酸），它是

生物轉(zhuǎn)化中重要的結(jié)合劑，可與多種代謝產(chǎn)物（膽紅素、類固醇等）、藥物和毒物等結(jié)合。

32.固縮性退變常見于

?A.中層細(xì)胞

?B.表層鱗狀上皮

?C.基底層細(xì)胞

?D.柱狀上皮細(xì)胞

?E.紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：表層鱗狀上皮常表現(xiàn)為固縮性退變；中、底層細(xì)胞常表現(xiàn)為腫脹性退變。柱狀上皮細(xì)胞較鱗狀上皮

細(xì)胞更易發(fā)生退變，多見于腫脹性退變。

33.下列中符合清蛋白特點(diǎn)的是

?A.半壽期0.5d

?B.分子量為12萬

?C.半壽期7d

?D.分子量6.64萬

?E.是含銅的蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：本題考查清蛋白的相關(guān)概念，清蛋白的分子量約為6.64萬。

34.骨髓增生異常綜合征是一組

?A.淋巴系細(xì)胞克隆性疾病

?B.造血干細(xì)胞克隆性疾病

?C.巨核系細(xì)胞克隆性疾病

?D.紅系細(xì)胞克隆性疾病

?E.粒系細(xì)胞克隆性疾病

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：MDS是?組造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞的克隆性疾病。

35.有關(guān)急性髓細(xì)胞白血病微分化型，以下說法錯誤的是

?A.細(xì)胞形態(tài)學(xué)不能分型

?B.常規(guī)細(xì)胞化學(xué)染色陰性

?C.超微結(jié)構(gòu)檢查白血病細(xì)胞MPO陰性

?D.多見于老年人

?E.肝脾淋巴結(jié)腫大不明顯

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：MP0是髓細(xì)胞的標(biāo)志，故超微結(jié)構(gòu)檢查白血病細(xì)胞MP0應(yīng)為陽性。

36.骨髓穿刺的最佳部位是

?A.肋骨

?B.骼后上棘

?C.胸骨

?D.脊突

?E.骼前上棘

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：在骨髓穿刺中骨髓取材的部位最常用的是骼后上棘。

37.血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的順序是

?A.CM、LDL、VLDL>HDL

?B.HDL、LDL、VLDL、CM

?C.LDL、IDL、HDL、CM

?D.CM.VLDL>LDL、HDL

?E.VLDL、LDL、CM、HDL

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：考查脂蛋白中三酰甘油含量與密度的關(guān)系，含三酰甘油越多，密度越小，所以三酰甘油由多至少的

排列也就是脂蛋白密度從小至大的排列。

38.CML慢性期嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)

?A.2%

?B.5%

?C.10%

?D.20%

?E.30%

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

I）.V

E.

解析：嗜堿性粒細(xì)胞增高是慢粒特征之一，可高達(dá)20機(jī)

39.骨髓細(xì)胞分類中，NEC縮寫的含義是

?A.非紅系細(xì)胞

?B.非粒系細(xì)胞

?C.全部粒系細(xì)胞

?D.全部紅系細(xì)胞

?E.全部有核細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：NEC是非紅細(xì)胞系統(tǒng)各英文單詞首字母。

40.關(guān)于乳酸脫氫酶的性質(zhì)下列敘述錯誤的是

?A.人體中肝組織含量最高

?B.主要存在于細(xì)胞質(zhì)中

?C.為“冷變性”，宜放在室溫

?D.有5種同工酶，每種同工酶的最適反應(yīng)條件不同

?E.紅細(xì)胞中含量比血清高許多倍

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：本題考查乳酸脫氫酶的組織分布，LD存在于機(jī)體所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，其中以腎臟含量較高。

41.滴蟲比白細(xì)胞

?A.大4?5倍

?B.小1/3

?C.大2?3倍

?D.小1/2

?E.兩者相等

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：陰道寄生蟲檢查最常見的是陰道毛滴蟲。滴蟲呈梨形，為白細(xì)胞的2?3倍，適宜生長溫度為25?

42℃,最適pH5.5?6.0。

42.由肝合成且依賴維生素K,被激活后，與蛋白S和V因子共同作用，裂解活化的凝血因子Va和Villa,

從而起到抗凝作用的物質(zhì)是

?A.抗凝血酶IH

?B.蛋白C

?C.活化蛋白C抑制藥

?D.蛋白S

?E.血栓調(diào)節(jié)蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：PC為維生素K依賴性抗凝因子，其本身無酶活性，只有被凝血酶-TM復(fù)合物激活成人為活化的蛋白

C（APC）時才有抗凝作用。后者的機(jī)制在于APC可滅活Vlh和Va。APC有促進(jìn)纖溶的作用。

43.非選擇性蛋白尿的蛋白質(zhì)是

?A.多為小分子量的蛋白

?B.多為中等分子量的蛋白

?C.多為大分子量的蛋白

?D.多為中、大分子量的蛋白

?E.多為小、中、大分子量的蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：非選擇性蛋白尿反映腎小球毛細(xì)管壁有嚴(yán)重破裂損傷，其成分以大和中相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)同時存

在為主。

44.關(guān)于十二指腸分泌液的描述正確的是

?A.橙黃色

?B.pH約為7.0

?C.量為10?201nl

?D.無團(tuán)絮狀物

?E.檸檬黃色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：十二指腸分泌液（D液）：量10?20ml,無色或淡黃色，透明或微渾，較黏稠，pl17.6,有少量團(tuán)絮

狀物。

45.嚴(yán)重肝病時糖有氧氧化及三致酸循環(huán)失?？蓪?dǎo)致

?A.血中丙酮酸含量顯著下降

?B.血糖濃度相對恒定

?C.進(jìn)食后易出現(xiàn)一時性高血糖，空腹時又易出現(xiàn)低血糖

?D.糖耐量曲線通常正常

?E.半乳糖清除率增強(qiáng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：肝臟在調(diào)節(jié)糖代謝過程中起到關(guān)鍵作用，當(dāng)肝功能嚴(yán)重?fù)p傷時，血糖濃度難以維持正常水平，進(jìn)食

后易出現(xiàn)一時性高血糖，空腹時又易出現(xiàn)低血糖，糖耐量曲線異常。

46.根據(jù)國際生化學(xué)委員會的規(guī)定，酶的一個國際單位是指

?A.最適條件下，每小時催化生成1umol產(chǎn)物的酶量

?.B25匕下，其他為最適條件，每分鐘催化生成luniol產(chǎn)物的酶量