第一章緒論和()3種類型。48.診斷呼衰的客觀指標(biāo)是動脈血氧分壓2.整體護(hù)理21.大咯血病人發(fā)生窒息，是在大咯血過程49.呼吸衰竭按動脈血?dú)夥治龇譃?)和3.護(hù)理程序中咯血()、()、()、()();按病程可分為()和()。二、填空題)、()、(),重者()。50.呼吸衰竭病人的合作性問題有潛在并發(fā)4.21世紀(jì)內(nèi)科護(hù)理事業(yè)的發(fā)展趨勢是：();22.慢性支氣管炎臨床上以()、()癥：()、()、()、()。5.21世紀(jì)的內(nèi)科護(hù)士承擔(dān)的角色有：()23.慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作可發(fā)展成()和()、()、()等異常反應(yīng)，應(yīng)立24.慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期52.胸腔穿刺術(shù)中應(yīng)密切觀察病人有無()、7.簡述學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的要求。26.慢性支氣管炎病人痰液粘稠致排痰困難53.胸腔閉式引流術(shù)拔管后24小時內(nèi)應(yīng)注意四、選擇題時多飲水和給予超聲霧化吸人是達(dá)到觀察病人有無()、()、()、A1型題27.殘氣量占肺總量的比值()為診斷肺通知醫(yī)生及時處理。A.生物—環(huán)境醫(yī)學(xué)模式B.自然—生理醫(yī)學(xué)模28.肺心病最重要的病理學(xué)基礎(chǔ)是()和<54。.簡述肺源性呼吸困難嚴(yán)重程度的判定要C.心理—人文醫(yī)學(xué)模式D.生物—生理—29.肺、心功能失代償期主要表現(xiàn)為()55.闡述大咯血病人發(fā)生窒息時，配合醫(yī)生E.生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式30.肺氣腫病人進(jìn)行家庭氧療時，應(yīng)告知病56.闡述慢性阻塞性肺疾病的氧療護(hù)理要點(diǎn)9.內(nèi)科護(hù)理服務(wù)的對象是人采用持續(xù)低流量、低濃度吸氧，每日用和理由，以及氧療有效的指標(biāo)。A.普通內(nèi)科病人B.急、危、重癥病人C.人D.健康人群E.老年人31.支氣管哮喘分為()和()兩類。10.現(xiàn)代護(hù)理理念是32.支氣管哮喘病人發(fā)作時的主要護(hù)理診斷58.說出對慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人加A.健康—亞健康—疾病B.人人享有初級衛(wèi)生是：()、()。保健33.支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)為：()、()和59.簡述對休克型肺炎病人的護(hù)理要點(diǎn)。C.從疾病護(hù)理向病人護(hù)理發(fā)展D.以人的健康(或)()。60.簡述軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病特點(diǎn)和確診依據(jù)；E.運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理類型。61.闡述肺結(jié)核病人大量咯血時護(hù)士配合搶11.內(nèi)科護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)有62.試述結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法。A.預(yù)防疾病B.減輕痛苦C.增進(jìn)健康36.肺炎最常見的病因是(),其中又以()63肺.列出對肺結(jié)核病人進(jìn)行消毒隔離的要求。D.促進(jìn)康復(fù)E.維護(hù)體型炎最多見。第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理37.肺炎球菌肺炎好發(fā)于()兩季。64.闡述維持胸腔閉式引流管通暢的注意事一、名詞解釋38.休克型肺炎病人的病情觀察要點(diǎn)為()、項(xiàng)。2.三凹征3.咯血39.革蘭陰性桿菌肺炎治療前盡可能做()試的內(nèi)容。4.肺氣腫驗(yàn)，以利于選用有效抗生素。67.闡述對ARDS病人的氧療護(hù)理。5.COPD40.支原體肺炎的首選抗生素是()。68.列出體位引流術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。6.重癥哮喘41.()、()、()常為醫(yī)院獲得69.列出纖維支氣管鏡檢查術(shù)的目的。7.運(yùn)動性哮喘性肺炎的危險因素。70.簡述動脈血?dú)夥治鲂g(shù)的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理8.肺心病42.我國最新的結(jié)核病臨床分型為：()、要點(diǎn)。10.休克型肺炎43.肺結(jié)核化療的原則是：()、()、71.周先生，55歲。慢性支氣管炎病史近2011.結(jié)核毒性癥狀()、()和()。年，近2年來，在登高樓、騎車上坡時感到12.自發(fā)性氣胸44.痰結(jié)核菌檢查方法有()、()、()。急，受涼、感冒時更明顯，且逐年加重，氣13.呼吸衰竭若()說明病灶是開放性的，現(xiàn)行走速度快即感氣促。吸煙史20余年。體14.肺性腦病若排菌量(),則病人為社會傳染源。溫37℃,脈搏88次/分鐘，呼吸24次1分15.ARDS45.氣胸的典型癥狀是突發(fā)()、()鐘。神志清晰，桶狀胸，兩肺呼吸音減弱伴16.體位引流和()。診斷氣胸最可靠的依據(jù)是呼氣延長，未聞及濕噦音。17.動脈血?dú)夥治?)。問：(1)臨床診斷。二、填空題46.氣胸病人常有()、()、()(2)主要護(hù)理診斷。()、()、()。47.氣胸病人若并發(fā)縱隔氣腫72.秦女士，25歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴頭痛、19.肺源性呼吸困難可分為()、()氧，增加縱隔內(nèi)氧濃度，有利于()。乏力1日，今晨起又出現(xiàn)咳嗽、氣急和右上胸痛，并咯出少量血絲痰。2日前在野外勞動，穿衣單薄且受雨淋。體檢：體溫39.5℃,脈率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓鼻翼扇動，口唇微紺，右上胸呼吸運(yùn)動減弱，語顫增強(qiáng)，叩診音較濁，可聽到支氣管呼吸音及細(xì)濕噦音，語音傳導(dǎo)增強(qiáng)。血白細(xì)胞14X10?/L,胸部X線檢查示右肺片狀均勻模40mmHg。問：(1)主要護(hù)理診斷及合作性問題。73.李女士，25歲，工人。因低熱、乏力、咳嗽1個月，2小時前突然咯血約100ml人院。病人于1個月前開始，無明顯誘因發(fā)熱，體溫37.6℃~38.5℃,以午后為重，乏力、盜汗、食欲不振、咳嗽，初為干咳，繼而咳少量白色粘痰。自行按感冒治療，口服“速效感冒膠囊”等藥物，但未見明顯好轉(zhuǎn)。今晨咳嗽較前劇烈并咯出鮮紅色血約100ml,急來醫(yī)院就診。以“咯血原因待查”收入住院。體檢：體溫38.2~C,脈搏86次/分鐘，呼吸20次鐘，血壓120/80mmHg,急性病容，神志清楚，表情緊張，自動體位，查體合作。左鎖骨上可聞及濕噦音，心臟及腹部未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)8.8X109/L,中性粒細(xì)胞0.64。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。胸片示左上肺片狀陰影，中間有一透亮區(qū)，考慮肺結(jié)核空洞問：(1)主要護(hù)理診斷及合作性問題。(2)健康教育要點(diǎn)。74.季先生，30歲。因自發(fā)性氣胸人院。經(jīng)氣胸箱抽氣治療無效，于半小時前做胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后病人呼吸困難明顯減輕，引問：(1)胸腔閉式引流通暢的客觀指標(biāo)。2)關(guān)于水封瓶閉式引流，護(hù)士必須告訴病人及其陪護(hù)的注意事項(xiàng)。75.錢女士，68歲。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年來明顯加重，常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更明顯。4日前受涼后發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺。今晨起出現(xiàn)神志模糊，躁動不安。有吸煙史40余年。查體：體溫392℃,脈搏116次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/90mmHg,半臥位，意識模糊，唇頰發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，皮膚濕潤，杵狀指(趾),桶狀胸，雙側(cè)語顫減弱，叩診過清音，聞及哮鳴音及濕噦音。心率116次/分鐘，心律齊，肝肋下3cm,質(zhì)軟，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅細(xì)胞計數(shù)55X1012/|血紅蛋白量160g/L;白細(xì)胞計數(shù)13X10?/L,其中中性粒細(xì)胞占0.90;PaO260mmHg,PaCO?50mmHg。問：(1)最可能的臨床診斷。(3)病人吸氧護(hù)理的要點(diǎn)及理由。五、選擇題76.咳粉紅色泡沫痰常見于77.大咯血窒息搶救時病人的體位應(yīng)為A.平臥位B,病側(cè)臥位C.頭低腳高位78.咳膠胨樣痰見于桿菌肺炎D.急性肺水腫E.支原體肺炎79.帶金屬音調(diào)的咳嗽見于80,引起咯血最常見的疾病是81.“氣體交換受損”的主要診斷依據(jù)是A.呼吸加快B.肺部聞及干濕啰音C.咳嗽咳痰D.低氧血癥E.意識障礙82.呼氣性呼吸困難見于A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.支氣管異物83.不正確的咯血護(hù)理措施是C,肺結(jié)核咯血病人應(yīng)向患側(cè)臥位D.靜臥休息，盡量少翻身E.咯血不止時，囑病人屏氣以利止血84.對大咯血病人，病情觀察最重要的內(nèi)容是A.體溫B,脈搏C.血壓D.神志E.窒息先兆85.有關(guān)氧療目的的敘述錯誤的是A.能提高動脈血氧分壓B.減輕組織損傷E.提高機(jī)體運(yùn)動的耐受力86.急性氣管一支氣管炎最主要的臨床表現(xiàn)是87.上呼吸道感染最常見的病原菌是菌88.上呼吸道感染的病原體多見于D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌89.對急性上呼吸道感染病人的健康指導(dǎo)不正確的一項(xiàng)是E.接觸病人時注意做好床邊隔離，防止交互感染是91.皰疹性咽峽炎好發(fā)于時92.慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素是93.慢性支氣管炎最突出的癥狀是94.慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是A.病史和臨床表現(xiàn)B.血象檢查C.痰液涂片95.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是96.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措施是A.丸補(bǔ)液B.祛痰C.平喘D.菌苗注射E.控制感染97.慢性支氣管炎合并肺氣腫主要臨床表現(xiàn)是D.逐漸加重的呼吸困難E.突然發(fā)作的夜間呼吸困難98.肺部叩診過清音提示A.肺氣腫B.肺結(jié)核C.胸腔積液99.診斷早期阻塞性肺氣腫最有價值的依據(jù)是D.血?dú)夥治鯡.肺功能測定100.不符合阻塞性肺氣腫的體征是D.心濁音界縮小E.肺部有濕噦音101.肺心病導(dǎo)致心力衰竭最主要的原因是右心負(fù)荷E.肺部反復(fù)感染對心肌的毒性作用102.導(dǎo)致阻塞性肺氣腫病人死亡的獨(dú)立危險因素是A.呼吸困難B.呼吸運(yùn)動減弱C語顫減弱103.診斷肺氣腫最重要的指標(biāo)是E.1秒鐘用力呼氣量占用力肺活量的百分比值104.肺氣腫病人練習(xí)縮唇呼吸時，錯誤的動作是105.哮喘發(fā)作時不宜采用的治療是(2)主要護(hù)理診斷及合作性問題。90.引起急性氣管—支氣管炎最多見的原因服106.目前防治哮喘最有效的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.異丙基腎上腺素C.酮替芬107.氨茶堿的嚴(yán)重不良反應(yīng)是C.血壓下降，甚至死亡D.心率加快E.嗜睡108.重癥哮喘病人禁用的藥物是D.潑尼松E.特布他林109.重癥哮喘時防治痰栓阻塞小支氣管最重要的措施是110.使用抗阻呼吸器的錯誤描述是A.有不同粗細(xì)直徑的內(nèi)管B.吸氣時產(chǎn)生阻力C.一日3～5次D.開始練習(xí)每次3～5分鐘E.以上都不是111.慢性肺源性心臟病病人肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是腫112.下列疾病中最常引起咯血的病變是113.支氣管擴(kuò)張的確診依據(jù)是A.反復(fù)咯血B.慢性咳嗽及大量膿痰C,纖維支氣管鏡檢查D.支氣管碘油造影E.胸部平片見肺紋理粗亂呈卷發(fā)樣114.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽的特點(diǎn)是115.支氣管擴(kuò)張病人肩胛間區(qū)聞及固定濕噦音提示最可能的病因是疹116.護(hù)理支氣管擴(kuò)張病人的首要措施是D.使用抗菌藥物E.使用支氣管舒張藥117.護(hù)理支氣管擴(kuò)張大咯血病人時護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.體溫變化B.脈搏變化C.血壓變化D.神志變化E.窒息先兆118.咳膿臭痰常提示病人呼吸道感染的病原菌是119.急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是A.寒顫、高熱B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.肺部濕噦音E.咳大量膿臭痰120.治療急性肺膿腫首選的抗菌藥物是121.急性肺膿腫應(yīng)用抗生素治療的時間一般不少于A.1～4周B.4—8周C.8~12周D.6個月E.9個月122.肺膿腫停用抗生素治療的指征是轉(zhuǎn)少E.體溫下降，全身癥狀好轉(zhuǎn)123.肺炎球菌肺炎常見于D.老年人E.少年124.肺炎球菌肺炎病人最具特征性的表現(xiàn)是D.呼吸困難E.胸痛125.肺炎球菌肺炎的抗菌治療應(yīng)首選A.紅霉素B.頭孢菌素類C.青霉素126.治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是周E.X線示炎癥陰影完全消失127.普通型肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點(diǎn)是C.胸痛、呼吸困難的程度128.關(guān)于肺炎球菌肺炎的對癥護(hù)理，不妥的措施是B,胸痛劇烈者取患側(cè)臥位D.腹脹鼓腸者局部熱敷或肛管排氣E.煩躁不安者，按醫(yī)囑給予水合氯醛口服129.休克型肺炎病人宜采取的體位是A.頭低足高位B.半臥位C,平臥位D.側(cè)臥位E.去枕平臥位或頭略高、足高的特殊體位130.提示休克型肺炎病情嚴(yán)重的表現(xiàn)A.煩躁不安B.尿量增加C.體溫升高D.脈搏加快E.脈壓變小131.護(hù)士在觀察休克型肺炎病人時應(yīng)特別注意A.起病緩急B.白細(xì)胞總數(shù)C.體溫高低D.呼吸困難程度E.末梢循環(huán)衰竭情況132.休克型肺炎抗休克治療的首要措施是A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C應(yīng)用糖皮質(zhì)激素133.最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是C.克雷白桿菌肺炎134.關(guān)于葡萄球菌肺炎的評估資料，最重要的一項(xiàng)是B.白細(xì)胞計數(shù)增多，中性粒細(xì)胞增高，核左移，有毒性顆粒CX線顯示片狀陰影伴有空洞和液平面135.葡萄球菌肺炎的感染途徑除呼吸道吸入外，還常見于染播136.有關(guān)克雷白桿菌肺炎的評估資料，最具有價值的一項(xiàng)是A.高熱、咳嗽、胸痛B.上肺呼吸音低，有濕噦音C.痰粘稠呈磚紅色膠胨狀D.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.X線檢查示肺葉實(shí)變137.符合克雷白桿菌肺炎病人痰液的特征是138.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的主要病原體是139.處理肺結(jié)核病人的痰液最簡易的方法是A.用紙包裹后焚燒B.乙醇消毒C.陽光下曝曬140.肺結(jié)核的主要傳染源是B.肺內(nèi)有空洞的肺結(jié)核病人人141.確診肺結(jié)核的最可靠的方法是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.胸部X線檢查142.肺結(jié)核的主要感染途徑是A.呼吸道B.消化道C.泌尿道143.預(yù)防肺結(jié)核流行最主要的措施是A.接種卡介苗B.隔離和有效的治療排菌病人E.做好痰的處理144.—肺結(jié)核病人大咯血時應(yīng)采取的體位是145.最易引起肝功能損害的抗結(jié)核藥物是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素146.自發(fā)性氣胸最常見的癥狀是A.胸痛B.咳痰C.休克D.咳嗽E.呼吸困難147.張力性氣胸最重要的表現(xiàn)是148.不符合張力性氣胸的表現(xiàn)是A.呼吸急促B.呼吸音消失C.潮式呼吸B.胸內(nèi)負(fù)壓減小或?yàn)檎龎篊.有COPD病史150.與氣胸體征不符的一項(xiàng)是D.叩診呈濁音E.呼吸音減弱或消失151.胸腔內(nèi)壓始終維持在0上下，抽氣后觀察數(shù)分鐘仍無變化，其氣胸類型是A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.特發(fā)性氣胸152.確診氣胸最可靠的依據(jù)是B.X線檢查見氣胸征象C.突然出現(xiàn)胸痛伴有呼吸困難D.有氣胸體征E.有肺氣腫病史153.自發(fā)性氣胸病人行胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)采取的最佳體位是D.患側(cè)臥位E.頭低足高位154.為防止自發(fā)性氣胸病人因用力排便而復(fù)發(fā)，宜給予的飲食是155.有關(guān)胸腔閉式引流的護(hù)理錯誤的措施是156.胸腔閉式引流裝置的安裝錯誤是A.短玻管上端與引流管相接C.長玻管下端浸入液面下3—4cmD.水封瓶內(nèi)裝入定量無菌生理鹽水E.水封瓶塞要塞緊157.胸腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的處理措施是E.用手指捏緊引流管周圍皮膚15,8.慢性呼吸衰竭最常見的病因是D.阻塞性肺疾病E.重癥肺結(jié)核159.急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是A.間歇給氧B.高濃度給氧C.呼氣末正壓給氧160.慢性呼吸衰竭病人出現(xiàn)最早的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.發(fā)熱C.咳嗽D.呼吸困難E.神經(jīng)精神癥狀161.ARDS病人出現(xiàn)的肺水腫，從病理學(xué)的角度解釋屬于D.滲透性肺水腫E.復(fù)張性肺水腫163.呼吸衰竭病人如表現(xiàn)為頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚等，應(yīng)考慮164.呼吸衰竭病人發(fā)生肺性腦病的重要先兆變化是165.關(guān)于體位引流的方法，不正確的一項(xiàng)是A.每日1～3次B.一般在餐前引流D.每次15～20分鐘E.原則上抬高患肺位置166.霧化吸人中不能加的藥物是167.無菌胸腔穿刺包內(nèi)不包括A.胸腔穿刺針B.5ml和50ml注射器168.胸腔閉式引流術(shù)應(yīng)使胸膜腔內(nèi)壓力至少保持在E.3～4cmH2O以下169.關(guān)于胸腔閉式引流管的護(hù)理，不正確的方法是A.引流管應(yīng)防止曲折和受壓B.妥善固定E.引流管留出適宜的長度不可過長或過短A2型題170.王先生，28歲。近2周來乏力、低熱、盜汗、咳嗽伴右側(cè)胸痛。護(hù)士指導(dǎo)病人應(yīng)采取的體位是171.李先生，68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家抬重物時，突感右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。最可能發(fā)生的是A.心肌梗死B.胸腔積液C.自發(fā)性氣胸172.武女士，患急性上呼吸道感染。為防止交互感染，武女士的家屬應(yīng)做好C.中醫(yī)中藥預(yù)防.D室內(nèi)食醋熏蒸E呼吸道隔離173.應(yīng)女士，66歲。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，呼吸42mmHg,經(jīng)治療后病情緩解。,護(hù)土進(jìn)行健康教育，囑病人回家后首先應(yīng)做到A.加強(qiáng)腹式呼吸B.定量行走鍛煉E.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏貪穸?74.萬先生，75歲?？人?、咳痰、胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40%。最可能的診斷是D.肺心病.E.阻塞性肺氣腫175.李女士，22歲。哮喘發(fā)作，痰栓阻塞細(xì)支氣管，大量膿痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的護(hù)理措施為呼吸道176.項(xiàng)女士，77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)項(xiàng)女士呼吸和排痰時的錯誤措施是A.先行5—6次深呼吸B.于深呼氣末屏氣E.對無力排痰者，輔以胸部叩擊177.張女士，38歲。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作。主要的護(hù)理措施應(yīng)是喘發(fā)作不能上學(xué)。護(hù)士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是179.蔚先生，70歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓、呼吸頻率32次/分鐘、脈搏120次/分鐘、血壓90/60mmHg。宜選用的藥物是180.張女士，65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重，情緒不穩(wěn)，夜不能寐。護(hù)士給張女士做睡眠護(hù)理時不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿.協(xié)助病人采取舒適臥位B.囑病人生活要有規(guī)律D.睡前多與病人討論病人感興趣的話題E.必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑181.林先生，36歲。肺膿腫經(jīng)各種抗生素積極治療12周，仍咳膿痰，膿腔直徑7cm。進(jìn)一步治療應(yīng)采取C.加強(qiáng)體位引流D.手術(shù)治療E.免疫治療182.張先生，58歲。肺炎入院4H。體溫39.5℃,思維和語言不連貫并躁動不安。此現(xiàn)象為183.沈女士，因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日人院。體檢：體溫40℃,右下肺聞及濕噦音。血162.呼吸衰竭病人的主要誘因是C.長期家庭氧療D.避免吸人有害氣體A.發(fā)熱待查B.肺炎C.體溫過高184.張先生，62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血?？紤]口腔病變是185.吳先生，29歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40℃,血壓0O/78mmHg,心率100次/分鐘。胸部X線野大片模糊陰影。血白細(xì)胞計數(shù)15×109/1最可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.結(jié)核性C.支氣管哮喘186.張先生，21歲。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語顫增強(qiáng)，聞濕性噦音，右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細(xì)胞22×10?/L,中性粒細(xì)胞0.9。應(yīng)首先考慮的診斷是A.急性膽囊炎B.膽石癥C.右側(cè)胸膜炎187.魏先生，68歲。診斷肺炎人院，經(jīng)2日抗感染及對癥治療，病情未見好轉(zhuǎn)。平素體弱。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察188.劉先生，19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39℃,咳嗽，伴有白色粘稠痰，右側(cè)胸痛，吸氣時加重。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細(xì)胞12.0×10?/l,中性粒細(xì)胞0.84。在醫(yī)囑中護(hù)士最可能看到的治療藥物是189.高女士，22歲。因低熱、乏力、盜汗，3日，以肺結(jié)核收入住院。今晨突然大咯血。該病人最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是190.趙女士，43歲。糖尿病病史8年。咳嗽、咳痰3個月，今日早晨突然咯血3口。胸片示右肺上野斑片狀陰影，內(nèi)可見一個直徑1.5cm的空洞。最可能的診斷是A.肺炎B.肺癌C肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺囊腫191.王先生，28歲。因肺結(jié)核抗結(jié)核治療已3個月，近幾日來出現(xiàn)視力減退，視野縮小。最可能引起上述副作用的藥物是192.姜先生，25歲。咳嗽、咳痰2周，結(jié)核菌素試驗(yàn)(1:2000稀釋度)陽性。正確解釋是193.張女士，28歲。自發(fā)性氣胸經(jīng)胸腔閉式引流已48小時，水封瓶長玻璃管內(nèi)水柱波動消失，病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn)。提示A.引流管有堵塞B.患側(cè)肺不張C.肺膨脹良194.吳先生，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年。今日傍晚進(jìn)餐時一米粒嗆人氣管引起劇烈咳嗽，突然呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。最可能是發(fā)生了195.趙先生，53歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。血?dú)夥謹(jǐn)嗍?96.馬女士，65歲。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。血?dú)夥治觯篜aO?E.高流量給氧197.李先生，30歲。因胸腔內(nèi)大量積液，在胸腔穿刺抽液過程中突然面色蒼白、出冷汗、血壓下降。護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生給予A.吸氧B.平臥及0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射E.靜脈輸注低分子右旋糖酐A3型題198—200題基于以下病例：趙女士，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“肺結(jié)核”收住人院。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，雙眼上翻。198.最可能發(fā)生的情況是199.首選的止血藥物是200.最關(guān)鍵的搶救措施是A.立即輸血、輸液B.胸腔穿刺抽氣E.立即吸氧、注射呼吸興奮劑201—202題基于以下病例：金先生，67歲。慢支肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量粘液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣201.最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效D.指導(dǎo)有效咳嗽E.按醫(yī)囑用祛痰藥203～205題基于以下病例：洪先生，80歲。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現(xiàn)咳嗽、咳大量粘液膿痰，伴心悸、氣喘，查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢浮腫。203.做心電圖檢查時可出現(xiàn)A.P波消失B.P波低平C.P波增寬204.首選的護(hù)理診斷是A.焦慮B.體液過多C.體液不足205.該病人氧療時，給氧濃度和氧流量應(yīng)為A.29%,2L/minB.33%,3L/min206—208題基于以下病例：黃女士，26歲，妊娠5個月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。206.應(yīng)首先考慮的合作性問題是A.潛在并發(fā)癥：肺性腦病D.潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸E.潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭207.最關(guān)鍵的搶救措施是E.注射呼吸興奮劑208.不宜選用的止血藥為A.參三七B.卡巴克洛C.垂體后葉素209～211題基于以下病例：朱先生，35歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后熱退，出現(xiàn)惡心、嘔吐、意37℃,脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg,病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕噦音。209.應(yīng)首先考慮的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右側(cè)胸膜炎D.右側(cè)氣胸E.肺膿腫210.目前病人最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是C.潛在并發(fā)癥：感染性休克D.疼痛：胸痛E.清理呼吸道無效211.除給予抗菌藥物治療外，首要的護(hù)理措施是B.遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥物D.按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題212—214題基于以下病例：馬女士，32歲。3個月來午后低熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周高熱、咳嗽、咳痰，伴咯血。痰菌檢查結(jié)核桿菌陽性。212.該病例的護(hù)理診斷不應(yīng)包括A.體溫過高B.活動無耐力C.組織灌流量改變量213.最重要的治療是214.治療中病人若出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用215～216題基于以下病例：梁先生，65歲。有肺氣腫病史多年。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側(cè)胸痛，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，發(fā)紺，冒冷汗。護(hù)理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。診斷為自發(fā)性氣胸，立即采用胸腔閉式引流治療。215.造成病人呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是E.右側(cè)胸腔壓力不斷升高導(dǎo)致肺不張216.行胸腔閉式引流時，導(dǎo)管安放的位置應(yīng)是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處C.第5～6肋間腋中線處D.第6~7肋間腋前線處E.第9～10肋間腋后線處217—219題基于以下病例：方小姐，25歲，護(hù)士。發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃,脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕噦音及管狀45mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。217.該病人的最主要的護(hù)理診斷是218.給病人氧療時應(yīng)采取B.低濃度、低流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.短期高壓給氧E.不需給氧219.最有效的通氣方式是D.持續(xù)氣道正壓通氣E.呼氣末正壓通氣220～221題基于以下病例：孫先生，25歲。發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振半月余，近3日呼吸困難。查體：體溫220.最可能的診斷是C.右結(jié)核性胸膜炎D.冠心病心衰E.右肺阻塞性肺炎221.為緩解呼吸困難，應(yīng)采取的措施是E.胸穿抽液減壓222.體位引流禁用于B.有明顯呼吸困難和發(fā)紺者D.老年體弱而不能耐受引流者E.支氣管擴(kuò)張較嚴(yán)重者223.咯血的并發(fā)癥有224.正確的胸痛護(hù)理措施包括E.按醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑225.預(yù)防急性上呼吸道感染的正確的健康指導(dǎo)是D.在感冒流行季節(jié)，盡量少去公共場所E.必要時用流感疫苗鼻腔噴霧226.普通感冒臨床表現(xiàn)有E.聽力減退227.急性上呼吸道病毒感染的并發(fā)癥有D.肺炎E.心肌炎228.上呼吸道病毒感染正確的處理方法是A.一般不需要任何特殊處理B.注意保暖C多飲水D.發(fā)熱、全身酸痛者可選用解熱止痛藥E.常規(guī)使用抗生素229.上呼吸道病毒感染時實(shí)驗(yàn)室檢查可見C.血白