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文檔簡介

三、出入液量記錄單正常人體每日液體的攝入和排出量之間保持著動態(tài)平衡。當(dāng)攝入水分減少或是由于疾病導(dǎo)致水分排出過多，都可引起機(jī)體不同程度脫水，應(yīng)及時經(jīng)口或其他途徑補(bǔ)液；相反，如果水分過多集聚于體內(nèi)，則出現(xiàn)浮腫，因限制水分?jǐn)z入，為此。通過記錄患者24小時液體攝入量和排出量，以作為了解病情、做出診斷、決定治療方案的重要依據(jù)。（一）記錄內(nèi)容和要求1、每日攝入量

包括每日的飲水量，食物中的含水量，輸液量，輸血量。2、每日排出量

主要為尿量，此外其他途徑的排出液，如大便量、嘔吐物量、咳出物量、出血量及引流量等。（二）記錄方法

1、用藍(lán)黑鋼筆填寫眉欄各項，包括患者姓名、科別、床號、住院病號等。2、日間7時至19時應(yīng)藍(lán)黑鋼筆記錄，夜間19時至次晨7時用紅鋼筆記錄。3、記錄同一時間攝入量及排出量，在同一橫格上開始記錄；對于不同時間的攝入量及排出量。應(yīng)各自另起一行記錄。

（二）記錄方法4、12小時或者24小時就患者的出入量做一次小結(jié)或總結(jié)。5、不需要記錄出入液量后，記錄單無須保存。四、特別護(hù)理記錄單（二）記錄方法1、用藍(lán)（黑）鋼筆填寫眉欄各項，包括患者姓名、年齡、性別、科別、床號等。2、日間7時至19時應(yīng)藍(lán)（黑）鋼筆記錄，夜間19時至次晨7時用紅鋼筆記錄。3、及時準(zhǔn)確的記錄患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量等。四、特別護(hù)理記錄單（二）記錄方法4、病情及處理欄內(nèi)要詳細(xì)記錄患者的病情變化，治療、護(hù)理措施以及效果，并簽全名。5、12小時（用藍(lán)或黑鋼筆書寫）或者24小

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