2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-院感知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取哪些醫(yī)院感染控制措施？2.院務(wù)公開(kāi)的主要形式是什么？3.隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每天監(jiān)測(cè)體溫2次，體溫超過(guò)多少要及時(shí)就診（）A、37°CB、37.5°CC、38°CD、38.5°C4.《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》中對(duì)職業(yè)病的概念界定是什么？5.2.0％的堿性戊二醛浸泡滅菌的作用時(shí)間為（）A、10小時(shí)B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、5小時(shí)6.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告（）A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、立即7.病床隔簾日常保持清潔，遇污染及時(shí)更換并清潔消毒（）8.王護(hù)士肌肉注射時(shí)使用快速手消毒劑，消毒揉搓時(shí)間至少為15秒（）9.細(xì)菌耐藥通常是指獲得性耐藥排除天然耐藥（）10.下列哪項(xiàng)不是控制MRSA的主要措施（）A、嚴(yán)格手衛(wèi)生B、隔離MRSA攜帶者C、戴手套D、穿鞋套11.氣管切開(kāi)插管金屬內(nèi)套管采取下列何種消毒水平（）A、高水平消毒B、中水平消毒C、低水平消毒D、滅菌水平12.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車（貨車類）的標(biāo)識(shí)正確的是（）A、橙色菱形B、橙色三角形C、黃色菱形D、黃色三角形13.為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)部位沖洗應(yīng)選用39-42℃的無(wú)菌生理鹽水。14.醫(yī)院感染的三要素（感染鏈）是什么？15.對(duì)于長(zhǎng)期導(dǎo)尿患者是否需要常規(guī)更換導(dǎo)尿管預(yù)防尿路感染？16.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時(shí)（）A、應(yīng)穿隔離衣B、應(yīng)穿防護(hù)服C、兩者均可D、兩者均不可17.中心靜脈置管操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，使用的醫(yī)療器械、器具等必須達(dá)到滅菌水平。18.嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管留置指征，每周評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管。19.什么是追蹤檢查法？20.針灸皮膚消毒時(shí)下列消毒方法錯(cuò)誤的是（）A、以針刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)逐步涂擦消毒2次B、消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cmC、不得使用同一個(gè)消毒棉球擦拭兩個(gè)以上部位D、消毒后無(wú)需待干注射21.某科室一周內(nèi)發(fā)生了3例鮑曼不動(dòng)桿菌感染就是醫(yī)院感染暴發(fā)（）22.多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌有何特點(diǎn)？23.有關(guān)醫(yī)院感染診斷，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、無(wú)癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染B、1周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史，現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，雖無(wú)尿路刺激癥，但屬于醫(yī)院感染C、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥，屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染E、病人化療后出現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核，不屬于醫(yī)院感染24.易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為（）A、所患疾病嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體免疫功能者B、老年人C、女性D、接受各種免疫抑制治療者E、接受各種侵襲性診療操作的患者25.關(guān)于微生物標(biāo)本采集，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、避免常居菌群污染B、在感染急性期C、使用抗生素后采集標(biāo)本D、選擇正確的采集部位E、標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢26.MRSA有何特點(diǎn)？27.術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有（）A、接觸患者切口前后不必進(jìn)行手衛(wèi)生B、更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程C、術(shù)后為了充分引流，盡可能延長(zhǎng)引流管留置時(shí)間D、鼓勵(lì)家屬幫助觀察患者手術(shù)切口情況E、切口出現(xiàn)分泌物時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即使用抗菌藥物28.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需要使用雙層包裝物并及時(shí)（）29.衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌？30.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。31.什么是多重耐藥菌、泛耐藥菌、超級(jí)細(xì)菌？32.由哪個(gè)部門按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定確定承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的實(shí)驗(yàn)室（）A、省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門B、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門D、市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門33.佩戴雙層口罩可以達(dá)到更好的防護(hù)效果（）34.下列哪個(gè)病區(qū)不是高危病區(qū)：（）A、手術(shù)室B、新生兒室C、供應(yīng)室D、普通病房35.抗菌藥物治療性應(yīng)用時(shí)如何選擇抗菌藥物的給藥途徑？36.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防要點(diǎn)有哪些？37.干保存的無(wú)菌持物鉗和持物罐啟用后更換時(shí)間為（）A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、2小時(shí)E、4-8小時(shí)38.深部手術(shù)切口感染是指無(wú)植入物者手術(shù)后（）天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后（）年以內(nèi)發(fā)生的感染，累及到（）和（）的深部軟組織。39.外源性醫(yī)院感染的傳播過(guò)程由三個(gè)環(huán)節(jié)組成（）、（）、（）40.劉大媽行心臟瓣膜置換術(shù)，術(shù)前檢測(cè)發(fā)現(xiàn)鼻前庭有MRSA定植，易選用哪種抗菌藥物預(yù)防使用（）A、萬(wàn)古霉素B、頭孢霉素C、氨基糖甙類D、氟喹諾酮類41.清潔手術(shù)需要常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物嗎？42.針灸理療師為劉大爺行針灸理療時(shí)，下列做法不正確的是（）A、嚴(yán)格無(wú)菌操作B、嚴(yán)格手衛(wèi)生C、棉簽或棉球消毒一穴一換D、使用后針具按感染性醫(yī)療廢物處置43.插管后應(yīng)定期更換穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。更換間隔時(shí)間：無(wú)菌紗布為2天，專用貼膜可至7天，但敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、沾污時(shí)應(yīng)立即更換。44.在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，要求需要引流的手術(shù)，應(yīng)當(dāng)首選開(kāi)放式引流。45.泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌簡(jiǎn)稱為（）A、PDR-ABB、PDR-PAC、VRED、ESBLs46.中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌水平。47.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“四掛鉤”是指什么？48.反滲機(jī)、反滲膜反滲水主管路和透析機(jī)軟管形成生物膜易使用的消毒劑是（）A、過(guò)氧乙酸B、含氯消毒劑C、戊二醛D、二氧化氯49.耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的是（）A、對(duì)不同時(shí)期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進(jìn)行比較B、了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)C、為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù)D、了解醫(yī)院感染發(fā)病率E、提供醫(yī)院感染本底率50.診斷為病毒性感染者，有治療性應(yīng)用抗菌藥物指征。51.感染性織物易采取機(jī)洗，首選熱洗滌方法（）52.下列那項(xiàng)不是常見(jiàn)的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位（）A、泌尿道感染B、胃腸道感染C、外科手術(shù)部位感染D、醫(yī)院獲得性肺炎E、導(dǎo)管相關(guān)血流感染53.關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，錯(cuò)誤的是（）A、應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B、醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無(wú)菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C、置管過(guò)程中尿管污染，應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D、導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)該正確鋪無(wú)菌巾，保持最大的無(wú)菌屏障E、應(yīng)采用開(kāi)放式引流裝置54.接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者時(shí)（）A、應(yīng)穿隔離衣B、應(yīng)穿防護(hù)服C、兩者均可D、兩者均不可55.不同系統(tǒng)（如呼吸、消化系統(tǒng)）軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行（）56.空氣傳播的隔離標(biāo)志為（）A、藍(lán)色B、粉色C、黃色D、紅色57.消毒供應(yīng)中心應(yīng)在誰(shuí)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作（）A、院長(zhǎng)或相關(guān)職能部門B、護(hù)士長(zhǎng)C、護(hù)理部主任D、醫(yī)務(wù)處E、后勤58.某診所對(duì)重復(fù)使用的針具處理下列做法錯(cuò)誤的是（）A、先清潔再消毒B、檢查針具有無(wú)變形、針尖是否有鉤C、500mg/L有效氯消毒滅菌D、高壓滅菌59.簡(jiǎn)述科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組的組成。60.術(shù)前用藥時(shí)抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程（）61.被芽孢污染的可以使用以下哪種濃度的含氯消毒劑消毒（）A、250mg/lB、500mg/lC、1000mg/lD、2000mg/l62.牙科手機(jī)清包括（）A、手工清洗B、超聲清洗C、機(jī)械清洗D、以上都是63.艾滋病病人的報(bào)告要求有哪些？64.使用后的血壓計(jì)袖帶只需清潔，從來(lái)都不需要消毒處理。65.重癥醫(yī)學(xué)科患者的安置與職隔離，以下不正確的是（）A、應(yīng)將感染、疑似感染與非感染患者分區(qū)安置B、多重耐藥菌或定植患者，宜單間隔離C、如隔離房間不足，可床旁隔離D、空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病66.不可以用于消毒內(nèi)鏡的消毒劑（）A、碘伏B、戊二醛C、鄰苯二甲醛D、過(guò)氧乙酸67.當(dāng)使用中的消毒劑濃度測(cè)試偏低時(shí)，應(yīng)添加消毒劑。68.表淺手術(shù)切口感染是指：手術(shù)后（）天以內(nèi)發(fā)生，僅累及切口（）或（）組織的感染。69.劉護(hù)士為MRSA肺炎患者吸痰時(shí)下列錯(cuò)誤的是（）A、戴PPE手套B、穿隔離衣C、戴防護(hù)眼鏡D、嚴(yán)格手衛(wèi)生70.下列細(xì)菌不是對(duì)于萬(wàn)古霉素天然耐藥的是（）A、大腸埃希菌B、肺炎克雷伯C、陰溝腸桿菌D、金黃色葡萄球菌71.拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)，患者血管穿刺部位有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)。72.下排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌包裹硬物所需時(shí)間為多少（）A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘73.2015醫(yī)院感染管理質(zhì)控指標(biāo)多重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)是要求監(jiān)測(cè)的質(zhì)控指標(biāo)（）A、多重耐藥菌感染檢出率及發(fā)現(xiàn)率B、漏報(bào)率C、暴發(fā)率D、現(xiàn)患率74.連續(xù)使用的消毒液應(yīng)何時(shí)進(jìn)行有效濃度的監(jiān)測(cè)？75.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員洗手（手衛(wèi)生）的指征。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.手足口病通常在什么時(shí)間傳播最強(qiáng)（）A、一個(gè)月內(nèi)B、十天內(nèi)C、三天內(nèi)D、一周內(nèi)2.醫(yī)院應(yīng)按每多少?gòu)垖?shí)際開(kāi)放病床，配備1名院感專職人員：（）A、100張B、200張C、250張D、300張3.換藥碗使用后處理方法為（）A、清潔B、滅菌C、500mg/L含氯消毒劑消毒D、高溫消毒E、酒精浸泡消毒4.下列哪種疾病污染的器械需要消消毒后清洗（）A、乙型病毒性肝炎B、丙型病毒性肝炎C、梅毒D、朊病毒5.醫(yī)療廢物的包裝有何要求？6.按《艾滋病防治條例》規(guī)定，應(yīng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)的包括（）A、由血站、單采血漿站采集的人體血液血漿B、血液制品生產(chǎn)單位用的血漿C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需用血而采集的血液D、以上都是7.施行局麻小手術(shù)，手術(shù)人員只需要戴無(wú)菌手套，不必進(jìn)行外科手消毒。8.一名患者住院期間多次送檢多種標(biāo)本分離出的MDRO視為重復(fù)菌株（）9.手術(shù)患者過(guò)度延長(zhǎng)用藥時(shí)間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果，且預(yù)防用藥時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，耐藥菌感染機(jī)會(huì)增加10.目前全球關(guān)注的多重耐藥菌有哪些？11.科室醫(yī)院感染管理小組的人員有哪些？12.CRE的防控措施除了加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、最大限度地減少侵入性器械的使用、微生物實(shí)驗(yàn)室建立預(yù)警機(jī)制、加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理外，下列（）不是屬于其核心預(yù)防措施。A、CRE普查B、氯己定沐浴C、手衛(wèi)生D、接觸隔離13.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)確認(rèn)發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)（）A、醫(yī)生B、護(hù)士C、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)D、院感科組織相關(guān)專家E、科主任14.應(yīng)經(jīng)常評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡可能延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿管時(shí)間。15.醫(yī)療廢物是否有專用垃圾袋？使用時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？16.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A、患者住院次日晨尿常規(guī)檢查顯示，WBC30個(gè)/高倍鏡視野B、患兒住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)麻疹C、皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)D、手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，切口局部紅、腫、熱、痛，并可見(jiàn)化膿性分泌物E、術(shù)后縫線針眼處有少許清亮的滲出液17.氣管插管患者最易采用的口腔護(hù)理方法是（）A、擦拭法B、沖洗法C、刷牙法D、漱口法18.衛(wèi)生部“五條禁令”是什么？19.多重耐藥菌監(jiān)測(cè)是多重耐藥菌醫(yī)院感染防控措施的重要組成部分（）20.抹布擦拭時(shí)。按照S型走勢(shì)擦拭（）21.如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液？22.臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損。23.懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)或疑似暴發(fā)與醫(yī)院環(huán)境有關(guān)時(shí)應(yīng)進(jìn)行目標(biāo)微生物檢測(cè)（）24.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A、穿脫隔離衣前后B、處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后C、進(jìn)行無(wú)菌操作前D、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E、接觸患者周圍環(huán)境后25.損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包袋內(nèi)。26.當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，為預(yù)防感染，應(yīng)立即用無(wú)菌生理鹽水沖洗尿管。27.機(jī)械通氣最常選用插管途徑（）A、經(jīng)口腔插管B、經(jīng)鼻腔插管C、經(jīng)氣管切開(kāi)插管D、先經(jīng)鼻腔失敗時(shí)改用口腔插管28.病室的空氣不需要常規(guī)消毒，每天開(kāi)窗通風(fēng)即可。29.抗菌藥物治療性應(yīng)用時(shí)如何選擇抗菌藥物的給藥次數(shù)？30.哪些人員具有處方權(quán)？31.電動(dòng)牙潔治器手柄宜選用什么方法清洗（）A、手工清洗B、超聲波清洗C、機(jī)器清洗D、以上都對(duì)32.急診綠色通道重點(diǎn)病種是指哪些病種？33.資料顯示CRP、PCT是細(xì)菌感染性疾病分子標(biāo)志物中使用頻率較高的兩個(gè)指標(biāo)（）34.消毒作用水平可分為4級(jí)，即（）A、滅菌B、消毒C、高效消毒法D、中效消毒法E、低效消毒法35.醫(yī)務(wù)人員對(duì)經(jīng)空氣傳播的患者進(jìn)行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用（）防護(hù)面罩。36.診療器械清洗效果的日常監(jiān)測(cè)在何時(shí)進(jìn)行？主要內(nèi)容是什么？37.吳醫(yī)師為新生兒缺氧性腦病的患兒查房時(shí)，下列不推薦的是（）A、接觸患兒前嚴(yán)格手衛(wèi)生B、接觸患兒后嚴(yán)格手衛(wèi)生C、佩帶醫(yī)用外科口罩D、消毒聽(tīng)診器38.分區(qū)使用的地巾和布巾不可以放在一起清洗消毒（）39.清潔牙科手機(jī)壓力水槍和壓力氣槍的壓力宜在（）A、200kPa～250kPaB、200kPa～300kPaC、100kPa～200kPaD、150kPa～250kPa40.拔罐、刮痧等器具和物品應(yīng)一人一用一消毒（）41.如何保證衛(wèi)生手消毒的效果？42.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是什么？43.為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)有效止血、徹底去除壞死組織，避免形成死腔。44.診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等屬于（）A、感染性廢物B、病理性廢物C、損傷性廢物D、藥物性廢物E、化學(xué)性廢物45.萬(wàn)古霉素中介（耐藥）金黃色葡萄球菌（VISA、VRSA）的特點(diǎn)是什么？46.醫(yī)療廢物在分類收集時(shí)，應(yīng)存放于（）A、無(wú)需存放，可露天放置B、生活垃圾袋C、醫(yī)療廢物專用的包裝袋、銳器盒D、紙盒E、塑料桶47.醫(yī)院感染暴發(fā)常見(jiàn)類型不包括以下哪種類型（）A、某一綜合癥的暴發(fā)B、某一系統(tǒng)疾病的暴發(fā)C、某一環(huán)境污染的暴發(fā)D、某一種細(xì)菌感染的暴發(fā)E、某一種病毒感染的暴發(fā)48.幾種常見(jiàn)特殊性病的報(bào)告要求？49.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖矣校ǎ〢、五官科B、消化科C、新生兒病房D、皮膚科E、心臟科50.下面哪條符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則（）A、認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均有可能含有被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施B、只需對(duì)具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離C、認(rèn)定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施D、目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者E、目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員51.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的核心預(yù)防策略是什么？52.口腔科李大夫?yàn)榭谇换颊咧委煏r(shí)必須佩帶一次性醫(yī)用外科口罩（）53.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義是什么？54.對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的織物使用含氯消毒劑消毒的濃度是（）A、250mg/lB、500mg/lC、1000mg/lD、2000mg/l55.一次性針灸針使用后必須放入利器盒中（）56.清潔用品的消毒方法有哪些？57.下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物（）A、人工心瓣膜植入B、人工關(guān)節(jié)置換C、頭顱手術(shù)D、皮膚淋巴結(jié)活檢術(shù)E、心臟手術(shù)58.濃縮透析液不需要常規(guī)進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)（）59.評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中要求主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件，達(dá)到A級(jí)要求的上報(bào)數(shù)量有多少？60.醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容包括哪些？登記資料應(yīng)保存多長(zhǎng)時(shí)間？61.普通透析區(qū)與隔離透析區(qū)之間必須設(shè)置緩沖區(qū)（）62.什么是災(zāi)害脆弱性分析？63.發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，新聞媒體到科室采訪，科室如何接待？64.醫(yī)院感染的定義？發(fā)生醫(yī)院感染病例報(bào)告時(shí)限？65.職工出勤情況有什么部門如何統(tǒng)計(jì)？66.根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危險(xiǎn)性大小及在患者使用之間的消毒或滅菌要求，將醫(yī)療器械分哪三類？67.醫(yī)院感染的報(bào)告范圍包括哪些？68.滅菌物品閉合式包裝的要求是什么？69.責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)如何報(bào)告，報(bào)告時(shí)限有何要求？70.深靜脈置管權(quán)衡利弊后選擇合適的穿刺點(diǎn)，成人應(yīng)首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用股靜脈。71.劉護(hù)士給患者使用一次性注射器肌肉注射，注射后需要置入銳器盒的醫(yī)療廢物是（）A、注射器針筒B、注射器針頭C、消毒使用后的棉簽D、一次性治療巾72.為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)保持中心靜脈導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，用75%酒精或含碘消毒劑進(jìn)行消毒。73.百級(jí)層流手術(shù)室至少布點(diǎn)（）A、5個(gè)B、11個(gè)C、13個(gè)D、21個(gè)74.診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄銳器可先收集，再進(jìn)行分揀。75.電梯出現(xiàn)故障或電梯困人怎么辦？第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案： ①對(duì)感染病人積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。 ②切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施。對(duì)感染源污染的環(huán)境必須采取正確有效的消毒處置措施，去除和殺滅病原體。 ③對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施：必要時(shí)對(duì)易感病人隔離治療，甚至?xí)和＝邮招虏∪?，有條件時(shí)可對(duì)易感病人采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。 ④發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時(shí)，除上述措施外，應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，積極查找病原體，加強(qiáng)消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)；明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實(shí)施相應(yīng)的消毒隔離措施，確保不發(fā)生新的醫(yī)院感染。 ⑤在調(diào)查處置結(jié)束后，盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)，調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足，制定今后的防范措施。2.參考答案：院務(wù)公開(kāi)欄及各科室會(huì)議、職工代表大會(huì)、醫(yī)院網(wǎng)站、院報(bào)及其他相關(guān)文件和會(huì)議等。3.參考答案：B4.參考答案：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。5.參考答案：A6.參考答案：E7.參考答案：正確8.參考答案：正確9.參考答案：正確10.參考答案：D11.參考答案：B12.參考答案：A13.參考答案：錯(cuò)誤14.參考答案：醫(yī)院感染的三要素（感染鏈）是感染源、感染途徑、易感人群。15.參考答案： 關(guān)于長(zhǎng)期導(dǎo)尿患者是否需要常規(guī)更換導(dǎo)尿管，國(guó)內(nèi)外亦有不同的做法。盡管都認(rèn)可更換導(dǎo)尿管或集尿袋都會(huì)破壞導(dǎo)尿系統(tǒng)的密閉性，增加感染機(jī)會(huì)，但國(guó)內(nèi)醫(yī)院普遍采取每2~4周常規(guī)更換一次導(dǎo)尿管。WS/T509—2016《重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》中要求長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管宜定期更換，普通導(dǎo)尿管7~10天更換，特殊類型導(dǎo)尿管按說(shuō)明書更換。而國(guó)外指南則不建議在常規(guī)固定的時(shí)間間隔更換導(dǎo)尿管和引流袋，應(yīng)根據(jù)臨床情況判斷，如感染、阻塞、無(wú)菌性或密閉系統(tǒng)破壞時(shí)更換。16.參考答案：A17.參考答案：正確18.參考答案：錯(cuò)誤19.參考答案：追蹤檢查法是源于美國(guó)，近年來(lái)國(guó)際醫(yī)院評(píng)價(jià)中應(yīng)用的一種體現(xiàn)以病人為中心的評(píng)價(jià)方法，在JCI評(píng)審中廣泛應(yīng)用，并取得了很好的效果。追蹤檢查法是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審最主要的檢查方法，評(píng)審員通過(guò)追蹤單個(gè)患者的整個(gè)就醫(yī)流程來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各部門、各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和服務(wù)。評(píng)審員主要運(yùn)用查閱病歷、訪談醫(yī)務(wù)人員、訪談病人及家屬的方法來(lái)進(jìn)行追蹤檢查。追蹤方法學(xué)主要分為（個(gè)案追蹤）和（系統(tǒng)追蹤）兩大類。20.參考答案：D21.參考答案：錯(cuò)誤22.參考答案：鮑曼不動(dòng)桿菌廣泛分布于外界環(huán)境中，易在潮濕環(huán)境中生存，也存在于健康人的皮膚、咽、結(jié)膜、胃腸道、陰道中，毒力較弱，是機(jī)會(huì)致病菌。生存能力強(qiáng)，不需要特殊營(yíng)養(yǎng)，溫度適應(yīng)范圍寬。抵抗能力強(qiáng)，在干燥物體表面也可長(zhǎng)期存活。粘附力極強(qiáng)，易在各類醫(yī)療材料上粘附，常存在于醫(yī)院的濕化器、沖洗液、靜脈營(yíng)養(yǎng)液、蒸餾水容器、人工通氣裝置中。定植發(fā)生率高，易導(dǎo)致菌血癥。感染源即可是患者本身，也可是感染者或帶菌者，尤其是通過(guò)污染的醫(yī)療器械或染菌的醫(yī)務(wù)人員的手。傳播途徑是接觸傳播和空氣傳播。易感者常為老年患者、早產(chǎn)兒、新生兒，嚴(yán)重?zé)齻⒔邮艽笫中g(shù)，氣管切開(kāi)或插管、使用呼吸機(jī)，靜脈置管、血液透析，使用廣譜抗菌藥物或免疫抑制劑等患者。對(duì)大部分抗菌藥物耐藥，包括頭孢菌素類、碳青霉烯類、β一內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類和氨基糖苷類。其耐藥性是通過(guò)質(zhì)粒、轉(zhuǎn)座子、整合子等可移動(dòng)基因元件獲得。23.參考答案：B24.參考答案：A,B,D,E25.參考答案：C26.參考答案：MRSA是攜帶mecA基因或表達(dá)青霉素結(jié)合蛋白2a和（或）對(duì)苯唑西林青霉素耐藥（MIC≧4μg/ml）的金黃色葡萄球菌。對(duì)多種抗菌藥物耐藥，包括β-內(nèi)酰胺類、氨基糖甙類、氟喹諾酮類四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等。僅對(duì)糖肽類（萬(wàn)古霉素）敏感。易造成嚴(yán)重的皮膚感染或菌血癥?？煞譃樯鐓^(qū)獲得性MRSA和醫(yī)院內(nèi)MRSA，后者是醫(yī)院感染的重要病原菌。其易感因素主要有：先前使用頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類抗生素；入住ICU病房；住院時(shí)間長(zhǎng)；有開(kāi)放損傷；接受手術(shù)；使用導(dǎo)管等。對(duì)此種細(xì)菌感染的治療首選萬(wàn)古霉素，可選擇的藥物還包括利奈唑胺、替考拉寧等，但國(guó)外已經(jīng)出現(xiàn)了耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌（VRSA）的報(bào)道。27.參考答案：B28.參考答案：密封29.參考答案：衛(wèi)生手消毒可以減少暫居菌。30.參考答案：正確31.參考答案： 多重耐藥菌（MDR）通常是指同時(shí)對(duì)3類或3類以上抗生素同時(shí)耐藥的細(xì)菌。也有少部分MDR，雖然定義為對(duì)1種抗生素耐藥，但這些細(xì)菌往往也對(duì)大多數(shù)抗生素耐藥，如：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，耐萬(wàn)古霉素腸球菌等。 泛耐藥菌（PDR）是指同時(shí)對(duì)5類或5類以上抗生素同時(shí)耐藥的細(xì)菌，也有學(xué)者將其定義為除了多粘菌素外，對(duì)其它所有抗生素耐藥的細(xì)菌。 超級(jí)細(xì)菌的原始定義是可逃避CD4細(xì)胞免疫殺傷作用的細(xì)菌，現(xiàn)在含義與PDR近似，也即對(duì)所有抗生素幾乎全部耐藥的細(xì)菌。32.參考答案：A33.參考答案：錯(cuò)誤34.參考答案：D35.參考答案： ①可口服給藥就不應(yīng)靜脈或肌內(nèi)注射給藥。 ②治療全身性感染或臟器感染時(shí)應(yīng)避免局部應(yīng)用抗菌藥物。36.參考答案： 1.置管前。 （1）嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。 （2）仔細(xì)檢查無(wú)菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過(guò)期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當(dāng)使用。 （3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。 （4）對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝置。 （5）告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)。 2.置管時(shí)。 （1）醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無(wú)菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。 （2）嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管，動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。 （3）正確鋪無(wú)菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無(wú)菌屏障。 （4）充分消毒尿道口，防止污染。要使用合適的消毒劑棉球消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，棉球不能重復(fù)使用。男性：先洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛門。 （5）導(dǎo)尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10～15毫升無(wú)菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會(huì)脫出。 （6）置管過(guò)程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。 3.置管后。 （1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動(dòng)或搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管，防止尿液逆流。 （3）應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人專用的收集容器及時(shí)清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時(shí)，要遵循無(wú)菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。 （4）留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢。留取大量尿標(biāo)本時(shí)（此法不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。 （5）不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。 （6）應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。 （7）患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。 （8）長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時(shí)，以及留置導(dǎo)尿裝置的無(wú)菌性和密閉性被破壞時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。 （9）患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)。 （10）每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時(shí)間。 （11）對(duì)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。 （12）醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。37.參考答案：A38.參考答案：30；1；筋膜；肌層39.參考答案：感染源；傳播途徑；易感人群40.參考答案：A41.參考答案：不需要常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用。清潔手術(shù)手術(shù)野為人體無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無(wú)污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物。42.參考答案：D43.參考答案：正確44.參考答案：錯(cuò)誤45.參考答案：A46.參考答案：正確47.參考答案：與年度考核、技術(shù)職務(wù)聘任、晉升、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)掛鉤。48.參考答案：A49.參考答案：A,B,C50.參考答案：錯(cuò)誤51.參考答案：正確52.參考答案：B53.參考答案：E54.參考答案：B55.參考答案：正確56.參考答案：C57.參考答案：A58.參考答案：C59.參考答案：醫(yī)院各科室應(yīng)建立由科主任，護(hù)士長(zhǎng)及本科室兼職監(jiān)控醫(yī)生，護(hù)士組成的醫(yī)院感染監(jiān)控小組，科主任為組長(zhǎng)。60.參考答案：正確61.參考答案：D62.參考答案：A,C63.參考答案： 1、臨檢中心發(fā)現(xiàn)HIV初篩陽(yáng)性結(jié)果的病人，應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋到送檢科室，送檢科室醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)工作。 2、臨檢中心及時(shí)將血標(biāo)本送區(qū)疾控中心進(jìn)行確診檢測(cè)。 3、臨檢中心在收到區(qū)疾控中心確診檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告后，應(yīng)立即將報(bào)告送達(dá)送檢科室，送檢醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》并上報(bào)。 4、感染管理科通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疾控中心。64.參考答案：錯(cuò)誤65.參考答案：C66.參考答案：A67.參考答案：錯(cuò)誤68.參考答案：30；皮膚；皮下69.參考答案：A70.參考答案：D71.參考答案：正確72.參考答案：C73.參考答案：A74.參考答案： 連續(xù)使用的消毒液應(yīng)每天使用前進(jìn)行有效濃度的監(jiān)測(cè)。75.參考答案： （1）直接接觸病人前后。接觸不同病人間或從同一患者身體的污染部位移至清潔部位時(shí)。 （2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 （3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。 （4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔或無(wú)菌物品之前。 （5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。 （6）處理污染物品后。 （7）處理藥物或配餐前。第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：D2.參考答案：C3.參考答案：B4.參考答案：D5.參考答案： 盛放醫(yī)療廢物達(dá)包裝袋3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。包裝袋不得有滲漏、破裂、穿孔。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 用后的針頭、縫合針、刀片、玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等均屬于損傷性廢物，針頭、縫合針、刀片應(yīng)先放入銳器盒中，后集中放入損傷性垃圾桶內(nèi)。 容器（袋）外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)有中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。 生活垃圾用黑色垃圾袋收集，在裝滿3/4時(shí)由工人及時(shí)處理。6.參考答案：D7.參考答案：錯(cuò)誤8.參考答案：錯(cuò)誤9.參考答案：正確10.參考答案：目前，引起全球廣泛關(guān)注的多重耐藥菌的革蘭氏陽(yáng)性菌有：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、多重耐藥肺炎鏈球菌、多重耐藥結(jié)核分枝桿菌、萬(wàn)古霉素中介（耐藥）金黃色葡萄球菌（VRSA）等，多重耐藥革蘭氏陰性菌有：多重耐藥/泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（MDR/PDR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）、多重耐藥腸桿菌科細(xì)菌，如：產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）或AmpC酶的大腸埃希氏菌，以及多重耐藥的肺炎克雷伯菌，多重耐藥的艱難梭菌、嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌，碳青霉烯類耐藥腸桿菌（CRE）等。11.參考答案： 1.科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。 2.感控醫(yī)師、感控護(hù)士。12.參考答案：A13.參考答案：D14.參考答案：錯(cuò)誤15.參考答案：醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的黃色垃圾袋，使用前確定不破損、不滲漏。16.參考答案：D17.參考答案：A18.參考答案： 1、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便，以各種名義接受回扣、提成或其他不正當(dāng)利益。拒收不成者，須及時(shí)報(bào)告，上交醫(yī)院指定部門。 2、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受患者及其家屬的錢物和其他饋贈(zèng)。難以謝絕的“紅包”必須于三天內(nèi)上交，由醫(yī)院指定部門退還或作妥善處理。逾期不報(bào)告、不上交的，視同收受嚴(yán)懲。 3、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品使用、儀器檢查、臨床檢驗(yàn)及其他特殊檢查等實(shí)行“開(kāi)單提成”或與科室、個(gè)人收入掛鉤。 4、嚴(yán)禁醫(yī)院在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目之外巧立名目亂收費(fèi)。 5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支由單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁科室以經(jīng)濟(jì)承包等方式自收自支或設(shè)立“小金庫(kù)”。19.參考答案：正確20.參考答案：正確21.參考答案：原液稀釋25倍，即自來(lái)水24ml+84含氯消毒劑原液1ml。22.參考答案：正確23.參考答案：正確24.參考答案：A,B,C,D,E25.參考答案：錯(cuò)誤26.參考答案：錯(cuò)誤27.參考答案：A28.參考答案：正確29.參考答案：應(yīng)根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)相結(jié)合的原則給藥。一般情況下，時(shí)間依賴型抗菌藥物應(yīng)一日多次給藥，濃度依賴型抗菌藥物可一日給藥一次。30.參考答案：經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，通過(guò)處方權(quán)考試考核，并在醫(yī)務(wù)部、藥劑科備案的人員。31.參考答案：A32.參考答案：急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等。33.參考答案：正確34.參考答案：A,C,D,E35.參考答案：全面型36.參考答案：日常監(jiān)測(cè)在檢查包裝時(shí)進(jìn)行，應(yīng)目測(cè)或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。37.參考答案：C38.參考答案：錯(cuò)誤39.參考答案：A40.參考答案：正確41.參考答案： ①速干手消毒劑要足量，確保濕潤(rùn)揉搓。 ②速干手消毒劑要全覆蓋，確保不留死角。 ③揉搓步驟像洗手步驟一樣，確保消毒效果。 ④揉搓直至徹底干燥，確保消毒時(shí)間。42.參考答案： ①認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、黏膜組織和破損的皮膚都可能帶有可被傳播的感染原。 ②適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有患者，不論是疑有或確診有感染。 ③預(yù)防感染原在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播。43.參考答案：正確44.參考答案：B45.參考答案：大多數(shù)的金黃色葡萄球菌株對(duì)萬(wàn)古霉素敏感，根據(jù)CLSI（美國(guó)臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)）的界定，金黃色葡萄球菌對(duì)萬(wàn)古霉素的MIC（最小抑菌濃度）≤4mg/L為敏感（VSSA）；MIC8～16mg/L為中介（VISA）；MIC≥16mg/L為耐藥（VRSA）。美國(guó)疾病控制中心（CDC）對(duì)VIS的定義為金黃色葡萄球菌對(duì)萬(wàn)古霉素的MIC為4～8mg/L，MIC>16mg/L定義為VRSA。萬(wàn)古霉素是治療耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的最后藥物，VISA、VRSA在MRSA中出現(xiàn)，使得治療更加困難，也意味著金黃色葡萄球菌擁有更廣泛的耐藥譜。治療該種細(xì)菌的感染，主要采用聯(lián)合用藥，如利奈唑胺聯(lián)合奎奴普丁或利福平等，或者奎奴普?。_(dá)福普丁聯(lián)合利福平或莫西沙星等。46.參考答案：C47.參考答案：C48.參考答案：醫(yī)師接診尖銳濕疣、生殖器皰疹、（非）淋菌性尿道炎的病人時(shí)需要填寫傳染病報(bào)告卡于24小時(shí)內(nèi)報(bào)感染管理科。49.參考答案：C50.參考答案：A51.參考答案： ①若無(wú)禁忌證，患者床頭應(yīng)抬高30°~40°。 ②定時(shí)口腔護(hù)理。 ③經(jīng)口氣管插管優(yōu)于經(jīng)鼻氣管插管。 ④氣管套囊應(yīng)保持在25~30cmH2O。 ⑤每日停用或減量鎮(zhèn)靜劑1次，評(píng)估是否可以撤機(jī)或拔管。52.參考答案：正確53.參考答案： 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的