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文檔簡介
零起點學中醫(yī).txt愛一個人很難,恨一個人更難,又愛又恨的人最難。愛情永遠不可能是天
平,想在愛情里幸福就要舍得傷心!有些煩惱是我們憑空虛構(gòu)的,而我們卻把它當成真實去
承受。2關(guān)于人體的病理
古人通過觀察和思辨,認識了人體在正常情況下的生理過程,但這些知識本身對于古人來說
是沒有意義的,因為……,沒有用。中國的傳統(tǒng)文化是非常崇尚實用的。儒家道家的思想需
要與政治統(tǒng)治結(jié)合起來才有用,否則不可能流傳至今;人體的基礎(chǔ)知識需要與治病結(jié)合起來
才有用,否則也不會成就今天的中國醫(yī)學。
那么人體在哪些因素的影響下,就會發(fā)生疾病呢?
古人把引起疾病的因素劃分為三類:內(nèi)因、外因和不內(nèi)外因。內(nèi)因主要包括飲食、情志
和勞逸方面的異常;外因主要包括風寒暑濕燥火這六種自然氣候的太過與不及:不內(nèi)外因主
要指蟲蛇咬傷,刀劍損傷等等。
這里會有朋友提出疑問:按照現(xiàn)代醫(yī)學對疾病發(fā)病的認識,疾病可以劃分為感染性疾病
與非感染性疾病兩大類。感染性疾病,是由于感染了細菌或者病毒等引起的,必須把這些致
病因素徹底清除掉,疾病才可以被治愈;而非感染性疾病,常常是人體的某些組織器官出了
問題,比如高血壓就是心臟和血管系統(tǒng)出了問題引起的,糖尿病就是胰島素分泌出了問題引
起的,必須把這些心血管、胰島素的問題解決了,這些疾病才能真正得到控制和治療。按照
中醫(yī)的說法,這些細菌病毒難道不是真正的病因嗎?這些心血管、胰島素的問題難道不是真
正的病因嗎?
我想這里有必要多占用些篇幅來講一下。
先說外感病。我們來看一看感冒這個最常見的病吧。感冒后會出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、咽喉疼
痛、咳嗽等等癥狀,西醫(yī)那里檢查下血象,發(fā)現(xiàn)白細胞增多了,所以診斷為上呼吸道感染,
病因是細菌感染。對不對呢?當然對。但是假如我們現(xiàn)在可以暫時放開以往的常規(guī)認識,試
著思考一下這個問題,或許你看到的感冒就會變成另外一個樣子了。
我們在冬季天氣寒冷的時候著涼了會感冒,在春夏季天氣轉(zhuǎn)暖甚至炎熱的時候也會感冒,
在暑天,如近日北京出現(xiàn)的“桑拿天”里也會感冒,在秋季天氣干燥氣溫驟降的時候也會感
冒。請仔細回想一下,在這些不同的季節(jié)里,你在感冒時所表現(xiàn)出來的癥狀都是相同的嗎?
常常是不同的。冬季著涼后的感冒,通常是打噴嚏、流鼻涕、怕冷明顯;天氣炎熱時的感冒
一般都伴有嗓子疼、不怕冷、痰黃粘稠;暑天感冒時全身不適的感覺很嚴重,經(jīng)常伴隨腹瀉
等消化道的表現(xiàn);秋季燥邪引起的感冒,一般咳嗽癥狀比較突出,痰卻很少。
我的問題是:如果同樣是因為細菌感染導致的疾?。ㄉ踔劣锌赡芫褪峭环N細菌),病因
相同,表現(xiàn)出來的癥狀為什么會有如此大的差異呢?中醫(yī)理論跳過細菌的環(huán)節(jié)(當然不是有
意的,是受到當時條件限制的;但如論如何,這是結(jié)果),直接把疾病可環(huán)境作了鏈接,這樣
的思路,發(fā)現(xiàn)的問題,是現(xiàn)象還是本質(zhì)呢?
內(nèi)傷部分的疾病,前兩天寫過兩篇淺顯的文字,關(guān)于高血壓與糖尿病的病因??蓞?。草草
讀過,就可以理解,導致這些疾病的根本病因,究竟是什么。這里不再重復。
當然,外感病與感染性疾病、內(nèi)傷病與非感染性疾病之間并非一一對應的關(guān)系。以上僅為
舉例,詳細內(nèi)容,請留意病理一章。
**思考**
你是怎樣看待疾病的?
不存在:在中醫(yī)看來,生命是由陰陽合成激蕩互抱的一個開放性系統(tǒng),除了自身的結(jié)構(gòu)循環(huán),
生命也參與外在更多生命系統(tǒng)的互動。包括自然界和精神意識界。內(nèi)外陰陽平衡的時候,生
命表現(xiàn)為健康,陰陽不平衡的時候,生命表現(xiàn)為疾病。其實,所謂平衡決不是一種靜止,平
衡只能是在左右的擺蕩中實現(xiàn)。在人體中,陰陽平衡左右擺蕩幅度的大小以生命的調(diào)節(jié)能力
為標準。生命是一個自動系統(tǒng),在調(diào)節(jié)范圍內(nèi)的陰陽波動,人體不會給予太多關(guān)注。超過這
個范圍,身體會給出警報,告訴意識,應該給予更多關(guān)注并調(diào)動更多力量來適應這種特殊的
變化。這就是“疾病”的意思。從這個角度上看,疾病也是健康的一種。
一大塊金子:老師的文章應該是支持三因?qū)W說的.我感覺對疾病有很多理解,我比較喜歡的
是陰陽學說和經(jīng)絡學說.但我學識淺陋,遇到疾病后,并不能運用中醫(yī)的觀念來認識利解釋,
治療就會偏.在此想我給老師提個問題,我們從小是受自然科學教育的,到大學才接受中醫(yī)
的思想,和傳統(tǒng)文化,遇到問題后很難運用中醫(yī)的哲學觀點來看待,用傳統(tǒng)文化來解釋疾病,
對于剛學習的來說確實比較困難,不過在現(xiàn)實中,就是在一些中醫(yī)院,一些醫(yī)生也是先用西
醫(yī)觀點看疾病.對此現(xiàn)象很迷惑.難道幾千年的精髓不實用嗎?還是我們現(xiàn)代人存在一些問
題.請問老師我怎么解決我在看待疾病時思想怎么轉(zhuǎn)變?
Dtxipi:疾病就是身體由于受到外部的物品或者風寒等因素,影響到了身體的某些正常運轉(zhuǎn)
工作,造成壅塞等問題,體現(xiàn)在外面就是疾病了。有時候是自己的不良習慣造成,有的是自
然環(huán)境造成。就像有些疾病,會集中在某些地區(qū)發(fā)生,而另一些不同的地方則根本沒事。
像上次我媳婦去中醫(yī)院,老中醫(yī)一問,說多久沒有來月經(jīng)了?好,那先去打黃體酮,來
了月經(jīng)再來看。老天,我就覺得,這哪里像一個中醫(yī)說的話呢?現(xiàn)在的中醫(yī)都被改造了吧,
是現(xiàn)代中醫(yī)派了吧?最后我沒讓媳婦打黃體酮。前幾天我媳婦巧遇一位老中醫(yī),人家一號脈,
說你身體有哪些不舒服的癥狀,都對上了。然后詳細問了病情,給開了方子。這才像個真正
的中醫(yī)嘛。
色即是空:疾病就是一種正常的反應。沒反應才可怕。
現(xiàn)在中醫(yī)被西化。根本原因在于社會的大環(huán)境,在現(xiàn)代的教育體系和制度。過分的抬高西方
文化,對中國文化重視不夠。就算懂中醫(yī)的,醫(yī)德不行也沒用。真正的中醫(yī)治療其實是花錢
不多就可以真正解決問題的??墒悄菢印八麄儭本蜎]錢掙了。所以“他們”明知道也不用,而
病人呢,也一樣的短目,覺得中醫(yī)慢。西醫(yī)快。卻不知中醫(yī)治本,西醫(yī)治標的道理。只為眼
前利益,而犧牲自己的健康之本。
3關(guān)于治療
古人對疾病的發(fā)生有了一個明確的認識之后,接下來的問題就是如何來解決這些問題了。
中醫(yī)學經(jīng)過幾千年的發(fā)展,形成了豐富的治療體系,比如針灸、按摩、拔罐,口服中藥,外
用膏藥等等,其中最為重要的兩種方法,就是中藥療法和針灸療法。下面我們重點來介紹下
這兩種療法的特點。
中藥療法:
自從神農(nóng)嘗百草,伊尹制湯液,中藥作為一種治療方法,就逐漸成為中醫(yī)治療學中非常
重要的一種方法。再經(jīng)醫(yī)圣張仲景,集歷代經(jīng)方大成于巨著《傷寒雜病論》后,中藥療法更
是確立了在中醫(yī)治療方法中的核心地位。中藥是怎樣發(fā)揮其治療作用的呢?
大自然在孕育萬物的過程中,常常是不夠公平的。在人的身上,表現(xiàn)為人的體質(zhì)各有差
異(這一點以后我們還要詳細講);在藥物方面,就體現(xiàn)在中藥有寒熱溫涼這四種不同的性質(zhì)
(中醫(yī)稱四氣);以及酸苦甘辛咸這五種不同的味道(中醫(yī)稱五味)。而這所謂的四氣五味,
就是中藥發(fā)揮治療作用的基礎(chǔ)。
舉例來說,辛辣的味道具有發(fā)散、走竄的性質(zhì),最擅長于沖破敵人的重重阻力,使正氣
得以伸張。如果人體所患的疾病是由于各種邪氣停聚而引起的,那么辛味藥就大有其用武之
地了。比如由于風寒邪氣束縛了肌表而導致感冒,就需要用辛味藥如荊芥來發(fā)散,驅(qū)趕邪氣
離開人體;由于情緒不好,引起肝氣郁滯,就需要用辛味藥如柴胡來疏解調(diào)達;就像有人遇
事不爽,最需要的就是找一位知心好友,三言兩語,將心結(jié)化開,問題也就解決了;柴胡所
扮演的,就是在體內(nèi)化開心結(jié)的好友角色。此外比如寒濕邪氣停留在四肢關(guān)節(jié)引起的關(guān)節(jié)疼
痛,血液運行不暢生成的瘀血,飲食不當引起的食積,等等以邪氣停留為主要表現(xiàn)的病證,
都需要用辛味藥來通達。
但是有一點必須引起注意:但凡某一事物的性質(zhì)存在偏頗,那么應用起來就必然存在有
利有弊的現(xiàn)象。仍以上述辛味藥為例,這類藥雖然性情勇猛,善于打攻堅戰(zhàn);但是只要辛味
藥出現(xiàn)的地方,往往都伴隨有對人體氣血的耗損。這時候就經(jīng)常會用到一個很重要的治療思
想,叫做配伍。所謂配伍,就是通過多味藥物的配合使用,來提高療效,減少副作用的一種
方法。所以我們今天看到的醫(yī)生處方,很少是只用一-味藥去治療的,就是為了避免出現(xiàn)上述
藥性偏頗的弊端。
在后面的中藥、中成藥兩章里,我們會系統(tǒng)的介紹中藥的屬性與中藥配伍的思想。
針灸療法:
依照當今流傳下來的中醫(yī)經(jīng)典古籍來看,針灸療法的廣泛應用,是早于中藥療法的。在
《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中所記載的疾病的治療,絕大部分是用針刺法進行的。受古代中醫(yī)如此重
視的針灸療法,究竟有著怎樣神奇的療效呢?
讓我們來看無疾自治的一則醫(yī)案吧:
今年春節(jié)前(08年1月),無疾由于感受寒邪后出現(xiàn)咳嗽,咳嗽程度比較重。一天夜間
睡眠中,突然咳起,咳嗽劇烈,無法繼續(xù)入睡,當時時間是凌晨三點十分。手邊沒有藥,就
用針刺手太陰經(jīng)絡穴列缺。針刺入后,共咳嗽三聲,咳嗽即止。當晚得以安然入睡。兩天后,
由于一些不痛快的事,心中一直不平。結(jié)果半夜時分又出現(xiàn)了暴咳不止,不過這次的時間與
上次不同,是在凌晨一點零五分。同樣用上次的方法,針刺列缺后,咳嗽有所減輕;再針刺
足厥陰經(jīng)原穴太沖,三分鐘后,咳嗽消失。繼續(xù)入睡。
針灸療法在今天正處于非常弱勢的地位。不用說外行人,即便是很多中醫(yī)專業(yè)的學生、
醫(yī)生,也認為針灸只能治療中風、面癱、頸肩腰腿痛這些別人治不好或者不愿治的病。廣泛
意義的內(nèi)科疾病,很少有人會想到應用針灸的方法。而實際上,針灸療法以其運用之方便,
針理之中庸,取效之迅捷,往往具有中藥療法和西藥治療所無法比擬的優(yōu)勢。
針灸是如何發(fā)揮療效的呢?針灸診治疾病的思路又是怎樣的呢?這部分內(nèi)容相對比較復
雜,我們到后面針灸的?章里,將與大家詳細探討這方面的問題。
最后,我們的古人是非常有智慧的。他們并沒有滿足于,僅僅將醫(yī)學的價值定位在治病上。
而是想到了一個更深刻的問題:怎樣才能不生?。窟@就是這兩年來一直非常走紅的中醫(yī)養(yǎng)生
學。對于中醫(yī)養(yǎng)生學的內(nèi)容,無疾認為:養(yǎng)生的內(nèi)容、方法是重要的,但更重要的,是把握
人體的規(guī)律,遵從養(yǎng)生的智慧。而這些規(guī)律、智慧,在我們對中醫(yī)學理論有了一個深入的了
解之后,便會深深的扎根在我們的心里,化為我們血液的一部分。無疾希望大家在經(jīng)過這次
系列講座之后,對中醫(yī)養(yǎng)生的認識能夠有所提升,可以比較輕松的根據(jù)自身的情況來制定養(yǎng)
生計劃了。
**思考**
你認為中醫(yī)的療法與西醫(yī)的療法相比,有哪些優(yōu)勢和不足?
笑哈哈:各有千秋,個人認為,更喜歡中醫(yī)的治療思路。
中醫(yī)就好比修身,自身修為的提高,而非用外界的設備。而西醫(yī)注重的就是設備,如果沒有
設備,西醫(yī)是很難檢查出病因的。中醫(yī)則不同,之所以沒有先進的設備,是因為中醫(yī)不是那
么的需要ooo
山百合:中醫(yī)在療法上,由于宣傳的不正確,以致留下玄而又玄的神秘,不能很好的被大眾
所理解,其實,只要改變生活方式,習慣,慢性病就會沒有了發(fā)展的空間。
西醫(yī)以實證科學為主,什么都讓人看得見,但是看不見的習慣引起的慢性病癥,他們不
治,也不準備治。
不是遺傳你才生病,是因為習慣不好,才生了?。?!病由心身起?。?/p>
一大塊金子:中醫(yī)優(yōu)勢:以不變應萬變.這是西醫(yī)所不能比的.
中醫(yī)不足:自然科學當?shù)溃藗儌鹘y(tǒng)文化丟失,對與中醫(yī)存有偏見,在傳統(tǒng)文化丟失的
現(xiàn)代,中醫(yī)只能給現(xiàn)代人留下神秘的印象.
西醫(yī)優(yōu)勢:自然科學人人能接受,對于接受方面有廣泛的群眾基礎(chǔ).
西醫(yī)不足:局限,最后會走到死胡同.
Dtxipi:中醫(yī)的療法,有時候讓人不容易理解,覺得神奇。針灸,穴位,五行,這些東西讓
人覺得不可思議,甚至很難復制和廣泛學習,因為每個人對這些方面接受程度不同。還有就
是中醫(yī)的治療方法,自己不好掌握,煎藥還是按穴位,費時費事,還得學習。不像西醫(yī)給你
開了幾種藥,每天幾頓,一次幾片,治療的方法就簡單多了。還有西醫(yī)的X片等高科技手段,
能發(fā)現(xiàn)一些病變,相對可視程度高,中醫(yī)的診斷卻比較不好琢磨,實還是虛?
可是,中醫(yī)往往對很多病癥把握的根源更準,更好的去除病因達到徹底根除的目的。西醫(yī),
往往是只看表象,頭疼醫(yī)頭,其實有時候問題不在頭。所以,現(xiàn)在往往人們是遇到西醫(yī)無法
治好的病,才考慮到中醫(yī)試試。
Gml:普通的疾病,有時候西醫(yī)的藥丸會比中藥湯水易于下咽,但是往往覺得幾次下來,人體
抗藥性會比較強,未必治其根。身體炎癥消失了,但是可能內(nèi)在的問題并沒有得到根治。
中醫(yī)的話,個人體會最深的是,自己得了骨髓炎,在醫(yī)院挨了三刀,打了無數(shù)針,花了很多
錢,險些鋸腿,還好聽到鋸腿我爸媽就帶我離開了醫(yī)院。若不是遇到一位老中醫(yī)給我敷的藥
恐怕已經(jīng)成半個殘疾了~
于是很感慨,那些藥粉,老中醫(yī)沒有收我多少錢,而我的疾病就很快見效。
中醫(yī)療法的優(yōu)點:一旦找到病根原因,嚴重的疾病,也不會像西醫(yī)療法那么折磨病人,
費錢。
洛蝌蚪:西醫(yī)并沒有從根本治愈疾病。殺死細菌,切除壞死器官等,不注意人體自身的統(tǒng)一
性和人與環(huán)境的聯(lián)系,沒有改變自己的生活習慣,很多病都是會復發(fā)的。
中醫(yī)神秘,內(nèi)容涉及廣泛,沒有西醫(yī)那么容易讓人接受,現(xiàn)在在西方的教育系統(tǒng)下不能
像以前拜師專心的學醫(yī)。
小路飛飛:中醫(yī)里治病是屬于很次的,中醫(yī)真正的精華是不生病的智慧,就算是治病的那套
思維方式,也可以觸類旁通,啟發(fā)到其他事情上。
西醫(yī)么,就是個科學啦,我也不熟,不多說了。
生活中,因為中醫(yī)的好醫(yī)生太少,導致人們總認為中醫(yī)是治不了急。。
—中醫(yī)是如何看病的?
下面我們來介紹一下中醫(yī)臨床部分的大體內(nèi)容。還是讓我們先來看一則病例吧:
尹某某,女,65歲,2005年8月10日初診。
患便秘20年,常7~8日大便1次。平素自服麻仁丸、番瀉葉、蘆薈膠囊等,只能奏一時之
效。細詢病人,雖大便7~8日一行,但干燥無結(jié)塊。面色白,身體疲乏,納食不馨,饑不欲食。舌
淡、苔薄,脈象弱細。
無疾按:本例為山西名醫(yī)柴瑞靄的一則驗案。如果單從“便秘20年,常7~8日大便1次”
且大便干燥的情況來判斷,你會怎樣來判斷患者的病情呢?是虛,還是實?
在一個中醫(yī)師眼里,人體表現(xiàn)出來的任何一個問題,往往并不是象患者所看到的那樣簡
單。如此例中,已經(jīng)明確是便秘,大便干燥,但還需要繼續(xù)詢問患者,是否有大便干結(jié)成塊
的現(xiàn)象。如果有,疾病多屬于實;沒有,多屬于虛。這個過程叫做辨主癥。也就是圍繞最突
出的癥狀,仔細詢問,來加以辨識。
此外,人體表現(xiàn)出來的任何一個問題,往往都不僅僅是局部的問題,而是人體整體問題
的反映。如此例中,患者除長期便秘外,同時見到面色白,身體疲乏,食欲不振等癥狀,進
一步印證了疾病的性質(zhì)屬虛的判斷。如果此時患者出現(xiàn)的不是這些表現(xiàn),而是面赤,性急易
怒,頭痛,腹脹,腹痛等表現(xiàn),疾病就很可能是實證了。這個過程叫做辨兼癥。也就是對患
者同時出現(xiàn)的各種臨床表現(xiàn)進行綜合評價,以判斷疾病性質(zhì)。中醫(yī)的整體觀念,也在這里得
到了體現(xiàn)。
最后,舌象和脈象,作為中醫(yī)診斷的基本方法,對中醫(yī)的辨證往往起到至關(guān)重要的作用。
如此例中,患者表現(xiàn)出“舌淡、苔薄,脈象弱細”,據(jù)此,再結(jié)合前面的癥狀,即可以進一步
作出判斷,患者的臨床表現(xiàn)屬于脾氣虛了。(具體的辨證知識,我們到臟腑辨證一章再展開來
講)
辨證此屬脾虛不運,不能為胃行其津液。
治以健脾復運,行其津液。予一味白術(shù)飲。藥用:生白術(shù)60g。每日1齊山水煎服。服藥14
劑,大便稍潤而且暢利,面色漸正,疲乏改善,納食知馨。繼服14劑,諸癥改善,大便2日一行。
守方調(diào)治1月便秘痊愈。
無疾按:根據(jù)前面的辨證結(jié)果,患者的便秘是由于脾氣不足,津液無法得到正常的運輸
布散而引起的。相應的治法也就出來了:健脾。柴醫(yī)生依此確定以生白術(shù)一味藥進行治療。
因為在所有的中藥里,生白術(shù)健脾氣、助運化、行津液的作用是最好的。由于辨證準確,治
療得法,困擾患者20年的便秘,在兩個月內(nèi),僅靠一味生白術(shù),而完全治愈了。
從以上分析可以看出,中醫(yī)診治疾病的過程,可以劃分為以下幾個步驟:
1、四診。通過四診(即望聞問切)方法獲取詳細的癥狀資料;
如上例中通過望診得到“面色白,舌淡、苔薄”的信息,從問診得到“患便秘20年,常
7~8日大便1次,但干燥無結(jié)塊,身體疲乏,納食不馨,饑不欲食”;從切診得到“脈象弱細”。
2、辨證。即對收集到的癥狀信息進行分析,以判斷患者的病位、病性、病因等;
辨證是整個中醫(yī)診治疾病的核心所在。四診的重點、處方的技巧,多是通過經(jīng)驗積累可
以逐漸摸索出來的,立法又多會依賴于辨證的結(jié)果;而辨證的過程,則更多的體現(xiàn)了一個醫(yī)
生臨證的真實水平,往往也是一個人臨床智慧的綜合表現(xiàn)。上例中已經(jīng)對辨證的過程有詳細
闡釋,這里不再贅述。
3、立法。根據(jù)辨證的結(jié)果,確定具體治法,明確熟先熟后,熟輕熟重;
此例由于病證較為單純,立法也就顯得十分簡單。實際上在很多復雜一些的病例處理中,
如何把握治療的時機,治療當從何處著手,治療的主次如何安排,都是非常有學問的。我們
在以后的病例介紹中,還會給出更多的例子,供大家學習探討。
4、處方。給出最終的治療方案。
診治疾病最終的落腳點就體現(xiàn)在方藥的運用上。選方是否得體,加減是否恰到好處,都
將對患者的療效產(chǎn)生重要的影響。如此例中,醫(yī)生針對單純的脾氣虛、津液布散失常的病機,
給出了一味白術(shù)飲,即是恰中病機的良方。
**思考**
中醫(yī)診治疾病的基本思路,你掌握了嗎?
Jjzh:抓著方子就讓媽媽實踐上了,她的癥狀和文中提到的病人很像。今天剛服下第一劑,
媽媽說下午就開始肚子脹氣,脹得很厲害,老要放屁,這樣的反應對嗎,不知是不是可以繼續(xù)
用下去?求解。另外文中提到的大便干結(jié)成塊,沒理解。媽媽說大便有時候是一顆一顆的,硬,
這樣算是結(jié)成塊嗎?這樣的情況該用啥來解決便秘的問題。
天下無疾:一定不要再吃了。。你媽媽的情況,一定與病例不同。。
一大塊金子:名家都有自己的一套理論,治病思路我感覺在出師之后,不局限,因人而已,
只要自己能夠充分掌握就行.剛開始的話,只能是四診合參,八綱辯證.綜合分析考慮.
小路飛飛:思路是看明白了,具體病例還沒水平消化==+
望面色、舌苔
聞聲音是否洪亮,還細細切切
問哪里不適,二便正常否,女的再問經(jīng)期
切把脈
然后根據(jù)經(jīng)驗理論辯證、開方。
三學習中醫(yī)需要注意哪些問題?
中醫(yī)學作為中國傳統(tǒng)文化的代表,他的思維模式、理論基礎(chǔ)、知識框架與今天我們從小接觸
到的數(shù)理化等知識截然不同。從這一點看來,現(xiàn)代人學習中醫(yī)學的確是難度的。但是如果換
一個角度來看,作為中國人,我們身上的血液是幾千年來,由我們的祖先一輩一輩流傳至今
的;作為一個中國人,我們的骨子里就刻畫著與傳統(tǒng)文化一脈相承的思想。對中醫(yī)學多一點
了解,我們就會很輕易的發(fā)現(xiàn),我們身上原本就帶有如此多的“中國味道”。
古代醫(yī)生學習中醫(yī)的方法,大體上包括以下三種:家傳、師承和自學。今天還有一個更
為重要的學習途徑,就是在正規(guī)的中醫(yī)院校內(nèi)學習。我們的講座對象,是定位于廣大的中醫(yī)
愛好者。所以如何通過自學的方式學好中醫(yī),或許是大家最為關(guān)心的問題。具體的自學方法,
我在前面已經(jīng)有發(fā)貼,詳細說過(參見拙作《自學中醫(yī)入門必讀》一文)。下面我們著重介紹
一下,自學中醫(yī)過程中,最需要注意的一些具體問題。
學習中醫(yī),需要認清以下幾組關(guān)系:
1、古今思維方式的關(guān)系;
學習任何一門學問,入門的第一步,一定不是懷疑,而是相信。只有先以謙虛的態(tài)度接受下
來,才有資格去評價,這門學問究竟有何長處與不足。完全以門外漢的身份去品頭論足,一
是在虛度自己的光陰,因為于己無益:二是會貽笑大方,因為班門弄斧。對前兩年媒體熱炒
的“廢止中醫(yī)”鬧劇,我想根本的問題就是出在這里吧。
要想學習,首先需要“相信”;要想“相信”,首先需要理解古人的思維方式。
古人在思考問題的時候,更不是像今人一樣,強調(diào)“因為A=B;B=C;所以A=C”這樣的形
式邏輯推理;在認識事物時,也不是像今人一樣,強調(diào)必須經(jīng)過實驗檢驗得到的結(jié)果才是真
理。古人更加注重體驗在認識事物過程中的意義;更加重視思辨在反思問題中的價值。下一
次我們講陰陽五行的時候,大家就可以充分的體驗到這一點。
2、理論與實踐的關(guān)系;
初學中醫(yī),很容易出現(xiàn)兩種偏激的想法:一種認為,學中醫(yī)主要靠實踐,理論繁瑣難懂
又無用,根本沒有必要追求太多。另一種則正好相反,認為要學好中醫(yī),必須首先把理論基
礎(chǔ)打的非常扎實才可以,而且這基礎(chǔ),必須是從《易經(jīng)》開始,繼而是《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷
寒》《脈經(jīng)》等等經(jīng)典著作。對于第一種朋友,最容易出現(xiàn)的問題就是;學到幾個零星的方子
或腌穴的用法后,越來越感到中醫(yī)的渺小,認為中醫(yī)是純粹的經(jīng)驗醫(yī)學,雕蟲小技而已,常
抱著自己的點滴經(jīng)驗,坐井觀天。而第二種朋友最容易出現(xiàn)的問題就是:越學越覺得中醫(yī)了
不起,中醫(yī)思想博大精深,窮畢生之力也難以窺見一斑,竟完全記不得,醫(yī)學的目的,原本
是要治病救人的。由于長期缺少實踐,學習興趣也就越來越小,最終難免知難而退,半途而
廢。
實際上,理論與實踐的關(guān)系,從來都是相輔相成,相互為用的。理論源于實踐,又可以
反過來指導實踐;實踐升華成理論,又可以用來檢驗理論正確與否。離開了實踐的源泉與檢
驗,理論必然會成為干癟空洞的理論;離開理論指導的實踐,也必然成為盲目難成大器的實
踐。
作為中醫(yī)愛好者,理論的學習是最基本的,也是至關(guān)重要的。而學習了這些理論僅僅是
邁出了第一步,接下來需要隨時隨處留心體會,將理論的知識轉(zhuǎn)變成實踐的體驗,這些理論
才會真正成為自己的一部分,才會把知識學活,才可以真正掌握防病治病救人的方法。在下
一次的講座中,會重點教給大家一些方法,如何將理論與實踐緊密的聯(lián)系在一起。還請關(guān)注。
此外,無疾一直非常推崇醫(yī)案在中醫(yī)學習過程中的價值。在理論學習階段,醫(yī)案可以幫
我們更好的理解理論;在臨床實踐階段,醫(yī)案可以幫我們豐富經(jīng)驗,開闊視野;對于較少有
機會開展大量實踐的中醫(yī)愛好者,醫(yī)案更是活化理論、增加興趣、彌補實踐的不二法門。以
后我們會有專門的一章,來詳細講解醫(yī)案的價值與學習方法。
3、自學與求師的關(guān)系;
很多中醫(yī)愛好者有這樣的困惑:我很想學習中醫(yī)學,但是我沒有老師,不知該從何處下
手才好?
實際匕自學的方法,從來都是在學習中醫(yī)的一個很重要的途徑。明代有一位名醫(yī)叫作
江瑾,苦于自己久患嘔血癥而無醫(yī)能治,便發(fā)奮自學中醫(yī)。他從古今醫(yī)案入手,廣泛搜集,
最終匯編成一部《名醫(yī)類案》,流芳千古于杏林,而江推本人也成了一代名醫(yī)?,F(xiàn)代許多著名
的老中醫(yī),同樣是通過自學的途徑學有所成。在山東中醫(yī)藥大學出版的《名老中醫(yī)之路》中,
記載有多位這樣自學成才的老前輩。這套書現(xiàn)在有山東科學技術(shù)出版社出的新版,市面上就
可以買到。作為入門的指導,無疾推薦來讀。
然而,實際上沒有任何?個人,可以在學習的道路匕完全依靠自己的力量能有所成的。
遇到困惑、迷失方向時,求助于同道求學的老師和朋友,是為自己掃清障礙、增進學識的有
效途徑。平時多注意結(jié)交些同樣喜愛中醫(yī)學的朋友,大家多做交流,對自己的學習一定會有
所幫助的。
此外,無疾自邁入中醫(yī)大門十幾年來,雖然感慨于自己的資質(zhì)愚鈍,但總算得上比較勤
奮的一個。又自執(zhí)教杏林,面對中醫(yī)門內(nèi)莘莘學子,總希望將自己所學傾囊相與,將自己所
遇曲折一一相告。別無他求,只希望自己所摯愛的中醫(yī)學,可以更多的為人所學,為人所用,
早日看到中醫(yī)界多成就兒位濟世大醫(yī),百姓可以冀中醫(yī)之術(shù)得以安身保命。倘有心學習中醫(yī)
而方向不明,學習途中遭遇到荊棘攔路,無疾愿作諸位朋友學習路上的良師益友,勢必不遺
余力,協(xié)手共進。。。
哇哈哈:初學中醫(yī),很容易出現(xiàn)兩種偏激的想法:一種認為,學中醫(yī)主要靠實踐,理論繁瑣
難懂又無用,根本沒有必要追求太多。另?種則正好相反,認為要學好中醫(yī),必須首先把理
論基礎(chǔ)打的非常扎實才可以,而且這基礎(chǔ),必須是從《易經(jīng)》開始,繼而是《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》
《傷寒》《脈經(jīng)》等等經(jīng)典著作。
哎。。。我就屬于那第二種偏激的人。。
Dtxipi:1,中醫(yī)思考問題的方式,究竟與現(xiàn)代人有著怎樣的區(qū)別?
中醫(yī)有的事情,不是能用科學嚴謹?shù)耐评碚撟C得到的,往往是先肯定一些道理然后才能繼續(xù)
下去。而現(xiàn)代人做什么都講一個科學性,這個科學往往是由一些物理、生物等的原理來組成,
必須要有個公式能表達。
2、陰陽五行的理論,是否真的是那么深奧和神秘?
其實,在了解了一些陰陽五行的實際對應后,感覺會好接受。先明了五行分別對應什么,
金木水火土,相生相克的關(guān)系從現(xiàn)代的一些物理概念上也能理解過來。熟悉
3、陰陽五行在我們今天的生活中,還會有任何的意義嗎?
現(xiàn)在還是有存在的意義,更多的人在住宅布局、裝修裝飾上講究陰陽五行。是否具有科
學性我也不喜歡去論證。但是在我們逐漸興起的養(yǎng)生中,陰陽五行也得到些應用。而且,
中醫(yī)的治療好像還對經(jīng)絡的運行時刻有關(guān)系,某些時候治療某些方面疾病會有更好效果等等。
而且,作為中華傳統(tǒng)文化的不可分割的一部分,依然值得我們?nèi)W習。
通常我們這些初學的愛好者,沒有實踐的條件,所以更多是去看書,看那些讓人非常有
興趣的病例如何被治好的,就更覺得中醫(yī)的神奇。然后,大家都推薦看經(jīng)典,可是感覺沒有
基礎(chǔ),經(jīng)典也看不出來其中包含的深層意義。
第二講中醫(yī)思想之謎——陰陽五行
一、體驗陰陽五行
(-)體驗陰陽
現(xiàn)在我們換一種方式,再嘗試一次對陰陽的認識。記住這一次,不是用腦去思考,不是用眼
去觀察,而是用心來體會下面的文字,來體驗陰陽。凡用心,必須有一個先決條件,叫作心
靜。只有心靜下來,意念空虛安詳,神思才會敏捷。心靜與否,可以從以下幾個地方體現(xiàn)出
來:呼吸是否均勻平緩,頭腦是否雜念全無,身體是否端正,全身是否放松。如果沒有,請
現(xiàn)在調(diào)整一下,讓自一的心靜下來,我們馬上開始對陰陽的體驗了。
每天正午烈日炎炎就是陽,子夜皓月當空就是陰;
清晨旭日東升,萬物蘇醒就是陽:黃昏夕陽西下,萬物沉寂就是陰;
四季更替,春暖夏炎就是陽,秋涼冬寒就是陰;
崇山峻嶺巍峨陡峭就是陽,丘陵起伏綿延跌宕就是陰;
長江大河氣勢如虹就是陽,涓涓溪流潤物無聲就是陰;
白楊雪松剛毅挺拔就是陽,垂柳灌木柔弱嫵媚就是陰;
牡丹芍藥香氣襲人就是陽,蘭花茉莉清淡優(yōu)雅就是陰;
雄獅猛虎兇悍威猛就是陽,綿羊家兔溫順宜人就是陰;
飛鳥自在翱翔天際就是陽,魚蝦靈巧沉潛水底就是陰;
身材魁梧力大剛勇就是陽,纖細溫柔婀娜多姿就是陰
為人豪爽直言快語就是陽,為人含蓄心思細膩就是陰
好了。如上面文字所述,陰陽其實無時無刻不在我們的身邊。陰陽可以不是刻板干巴的
思想,而是形象優(yōu)美的畫面;可以不是晦澀費解的概念,而是生動有趣的意境。這種對陰陽
的認識方法,這種將心靈體驗與美的意境完美結(jié)合的方式,是幾千年來我們的祖輩世代習用
的探尋大道的路。僅從這一點來看,他們確實是比今天正享受著現(xiàn)代科技成果的我們,幸福
的多。
(三)體驗五行
好了,如果我們了解了體驗的意思,也體驗過陰陽的思想,我們現(xiàn)在就可以繼續(xù)來認識下五
行了。
我們的古人用以陰陽的思想去認識世界的過程中,發(fā)現(xiàn)了一個問題。用陰陽的確可以幫我們
把世界看的更加清晰,但是,僅靠這一思想,得來的認識有時太過模糊了,容易讓自己混淆
起來。于是古人繼續(xù)思考世界,體驗萬物,于是發(fā)現(xiàn)了五行。
五行所講的木火土金水,可以把他單純的理解為五種物質(zhì)。但這樣的理解太過膚淺,也
無法真正用來指導我們認識世界。我們這里還是繼續(xù)嘗試用體驗的方法,解讀五行的意蘊。
首先靜心,和前面是一樣的。如果呼吸不勻,坐姿不正,雜念叢生,請先做調(diào)整,再繼續(xù)來
讀。
花草樹木,看似柔弱,其性堅韌,曲直而生,為木;
植物多青色,味多酸,春季生發(fā),遇風則動;所以綠色、酸味、春季、生、風等等皆通
于木氣。
助讀:春季萬物都開始生長發(fā)育,自然界一片嫩嫩的新綠,如一個初生的嬰兒,充滿了
勃勃的生機。春季的風與冬季凜冽的寒風不同,冬天的風剛硬刺骨,更多的顯示了冬季寒冷
的性質(zhì),并非純粹的風之性。春風則不同,“野火燒不盡,春風吹又生”,春風吹散嚴冬的陰
霾,給世界帶來生氣。太陽每天從東方升起,初升的旭日,顯示出蓬勃發(fā)展的動力。草木雖
然看上去弱不禁風,一陣微微的風,也會讓枝葉搖擺不定;其實樹木內(nèi)心堅定的很,一定要
生活下去,一定要爭取更好的活下去;這種精神,叫作堅韌。堅韌的目的只有一個字:生。
火焰熊熊,焚化萬物,其性炎上,為火;
火焰色赤,萬物經(jīng)火則苦,夏季繁茂,天氣炎熱;所以紅色、苦味、夏季、長、熱等等
皆通于火氣。
助讀:夏季烈日炎炎,萬物繁華茂盛。不再是孩提嬉戲,而是三十而立,需要風風火火的開
創(chuàng)事業(yè)了。不是欣欣向榮,而是鴻圖大展?;馃崾菢O盛的表現(xiàn),都希望過紅火樣的日子,沒
有人愿意過草綠樣的日子;都希望大盤滿盤皆紅,沒有人希望自己手里的寶貝出現(xiàn)哪怕一刻
的轉(zhuǎn)綠。但是每當繁盛已極,往往就會有淡淡的苦澀開始滋生了。
金玉砂石,看似堅硬,其實脆弱,善作兵器以殺生,為金;
金石多白色,辛辣善行則生燥,秋季豐收,干燥涼爽;所以白色,辛辣、秋季、收、燥等等
皆通于金氣。
助讀:秋季天高氣爽,夏日的炎熱暑濕,都隨著?陣秋風來至而蕩然無存。天氣轉(zhuǎn)涼,氣候
干燥,便成了秋季的特征。寒涼就會收引,所謂熱脹冷縮;干燥就會堅固,譬如海水成鹽。
這要的季節(jié)里,草木開始把自一在整個夏天所做的卓有成效的工作進行總結(jié),成為豐碩的果
實。金屬外表堅硬無比,但一經(jīng)火,就熔化為水,完全失去了固有的性格;與木那種焚燒成
灰也不改意志堅定的剛毅性格完全不同。這樣的性質(zhì),被人發(fā)現(xiàn),制造出各種武器以殺生。
金屬堅硬是因為有燥,金氣內(nèi)斂是因為有涼,金有殺氣是因為他本身就是一個死物。
水性陰柔,其性趨下,滋潤萬物,為水;
水深則色暗近于黑,水聚成海則味咸,冬季嚴寒,萬物閉藏;所以黑色、咸味、冬季、藏、
寒等等接通于水氣。
助讀:冬季嚴寒,風雪交加,魚沉水底,蟲獸冬眠,季鳥南遷。涼為小寒,故秋氣收斂;寒
為大涼,則冬氣封藏。水性柔弱下行,于卑賤之處滋養(yǎng)萬物,是有大義之物。老子贊之曰:
上善若水。
土性敦厚,承載萬物,供養(yǎng)萬物,為土;
黃色為土本色,土氣本濕,化生萬物,以甘甜為主;所以黃色、甘甜、化,濕等等,接通于
士氣。
助讀:陳近南開創(chuàng)天地會,以天地命名,就是取天父地母之義。大地被我們尊奉為母親,就
是因為土性寬厚容忍,默默的承載著萬物,供養(yǎng)萬物而無怨無悔。土能供養(yǎng)化生萬物,與濕
氣密不可分。廣袤的沙漠里,僅有的一點綠色,一定就是與水濕有關(guān)。濕與水,同類而不同
性。水有形,濕無形。水為濕之聚,濕為水之化。水化為濕,藏于土中,才真正具備了化生
萬物的能力。
人體之陰陽
陰陽
中醫(yī)學對人體的認識,其實就是陰陽五行的思想在人體上的應用。
人體有上下,則以腰為界,腰以上為陽,以下為陰。
人體有中外,則臟腑居中為陰,四肢在外為陽;
人體有表里,則皮毛筋肉在表為陽,骨髓在里為陰;
以陰陽為總綱來認識人體的結(jié)構(gòu),則人體可有上下內(nèi)外之別,是為大體;用陰陽的思想來認
識人體的生理過程,則更可以在啟迪智慧,洞悉自然。這里仍用我們前面講到的以火溫水來
化氣的例子,來看看人體的生理過程。
人體的各個臟腑組織要實現(xiàn)各自的功能,首先需要一個相對恒定的溫度,也就是我們的
正常體溫。這個體溫,就是鍋下面燃著的火。而我們?nèi)梭w固有的臟腑組織,這些有形的器官,
就是鍋里的水。當微火燃起,水漸溫熱,鍋里開始有蒸氣徐徐而出時,就是人體內(nèi)的“氣化”
的過程開始了。通過氣化,吃進去的飲食物被轉(zhuǎn)變?yōu)椤八染ⅰ焙驮闫?;前者用來供養(yǎng)人
體,后者被傳導排出體外。通過氣化,肺臟主持呼吸運動,人體不斷的吸入清氣,呼出濁氣。
通過氣化,心臟推動血液在脈管內(nèi)運動不息,榮養(yǎng)周身。一句話,人體內(nèi)各個臟腑的功能,
都有賴于“氣化”。而氣化的實質(zhì),就在于陽加于陰。有朋友問:如果鍋里的水?直是那么多,
最后不是就會被燒干?其實何止是水,如果一直持續(xù)不變,鍋下的火也會熄的。生命之所以
能夠成為生命,就在于生物體具備不斷的自我補充的能力。我們每天吃揀飲食物,吸入新鮮
空氣,就是在為我們的身體補充進鍋里的水,和鍋下的火。
正葉:這種“氣化”,一方面維持著下面的火,一方面維持著鍋里的水,使它們處于平衡狀
態(tài)。如果補充得當,一直維持,稱之為養(yǎng)生或長生。補充得不當,就會水干火熄,甚至鍋毀。
可以這樣理解哈?
Jjzh:老師,文中“而我們?nèi)梭w固有的臟腑組織,這些有形的器官,就是鍋里的水”,是不是
這樣理解更容易些:人體固有的臟腑,是鍋,而臟腑里儲存的物質(zhì)是水?
天下無疾:理解可以千差萬別,能感覺自己的認識有進步,就達到目的了。。
對中醫(yī)的理解,永遠沒有標準答案。。
過一段時間,再看這段文字,或許又有不同的感觸。。
都很好的。。
我樂:感覺明白了些,又感覺更糊涂了些。溫故而知新,要多來看幾遍!
江鈴:感覺大千世界離不開陰陽,陰陽互補,此消彼長,人體就好像是組成家庭的兩方,男
為陽,女為陰,相處好了,家庭和睦,溝通不好,就會發(fā)生爭執(zhí),家庭就會有矛盾,而人體
的陰陽若是不和,人就會不舒服;夫妻雙方若是到了非離婚分開不可的地步,那么家庭也就
不復存在,也就是人體的陰陽到了離決的地步,那么人也就漸漸走向死亡。
氣化,物質(zhì)之間的相互轉(zhuǎn)化,為人體所吸收,同時也使人體可以排除的不必要的“垃圾”,
但還是要相對平衡才可以,有的人想減肥,所以采用了節(jié)食的方式,排出的多于吸收的,以
為這樣就可以瘦了,事實上,可能真的瘦了,但這種瘦,會破壞人體平衡,逐漸轉(zhuǎn)向病態(tài),
付出健康的代價。有的更是減不成卻失去了健康,自討苦吃。所以,在氣化匕平衡是很重
要的,這樣理解,可以嗎?
天下無疾:贊。。。江玲的感悟。。,繼續(xù)提問,健康的瘦下來,需要怎樣的方法呢?
江鈴:恩,我是這么認為的,每個人肥胖,一定是有原因的,應該從根本問題下手,如老師
所說,“通過氣化,吃進去的飲食物被轉(zhuǎn)變?yōu)椤八染ⅰ焙驮闫?;前者用來供養(yǎng)人體,后者
被傳導排出體外。"當糟粕無法正常排出體外,則會堆積在人體內(nèi),形成不必要的脂肪。而且
現(xiàn)在大家的飲食,很多都是重油膩,重口味的,也有人喜歡食用大量冰品,使胃腸麻痹,無
法讓人正常飲食,食多了卻不自知仍是一個勁地吃著所謂的美食。
因此,在飲食上,如果能夠合理飲食,做到盡量飲食清淡,不過多食用不消化,刺激,
麻痹腸胃的東西,減少胃腸負擔,讓腸胃的能夠充分為人體轉(zhuǎn)化水谷精微和糟粕,而不至于
使不必要的糟粕得不到排泄而囤積在體內(nèi)。如果一味注重清淡而飲食單一則又會造成營養(yǎng)不
良,所以每一餐也要注重飲食的營養(yǎng),使每天既可以得到足夠的營養(yǎng)又不會給身體增加負擔。
另外一方面,人也可以加強身體鍛煉,讓多余脂肪隨著運動而逐漸分解排除體外,而且
要有恒心,每天僅僅幾分鐘的時間,同樣可以達到強身健體消耗人體脂肪的目的。
作為一個減肥者,也必須耐下心來,不能因為堅持幾天沒效果了就又和以前一樣,暴飲
暴食,過一段時間,變胖了,就又后悔了,再用其它一些方法,吃減肥藥,節(jié)食,甚至吃瀉
藥,那樣只會損耗人體精氣,早晚有一天會因此而不舒服的??桃鉁p肥,沒有必要,順其自
然就好。對于肥胖,也不可太在意,關(guān)心則亂,放寬心,合理飲食,多做運動,自然會瘦下
來的。
這也是我在聽了梁冬與厚樸中醫(yī)學堂的徐文斌老師解說的《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后有的感悟,
現(xiàn)在,隨著很多東西的洋化,許多原本的合理的習慣逐漸被人們淡忘,因此,很多習慣還是
要改過來得好。
現(xiàn)代人時尚以瘦為美,談脂肪而色變。很多人盲目從眾減肥,是內(nèi)心自卑怯懦的表現(xiàn)。有的
女病人減肥減到骨瘦如柴,上下班坐公共汽車都得帶個棉墊子,不然的話,直接坐在塑料座
椅上就會肚子痛。沒有脂肪的保護,寒氣直中臟腑,這些人病得更重,死得更快。對于女性
而言,如果飲食不當,長脂肪過多的話,會影響生殖功能,不產(chǎn)卵不排卵,甚至閉經(jīng)。俗話
說“母雞肥了不下蛋”就是這個道理。所以,為女性減肥和調(diào)理月經(jīng)是同時進行的。
還有一些肥胖的人,有的長了一身的囊腌,有的長了脂肪肝,有的抽一管血能有半管油。
這些人無論如何忌口,就是喝冷水也長肉。其實這是注水肉,水腫罷了。這些人的三焦的氣
化功能衰弱,無法化脂肪為能量。我一般建議他們除了稍微節(jié)制飲食以外,還要早早睡覺,
爭取在晚上九點入睡,這正是三焦工作的時間,讓后天意識休息,好讓身體集中能量化解脂
肪。
?般說來,膏人也就是現(xiàn)在所說的胖子,他們多氣少血,這些人容易生熱,耐寒不耐熱。
但是這些人陰血化生不足,往往容易脫發(fā)、失眠。特別是沖任陰血不足的時候,胖女人甚至
出現(xiàn)閉經(jīng),男人有的也會出現(xiàn)髭須稀疏。一般來講,我們通過調(diào)理元氣和三焦之氣,化膏肓
生陰血.,不僅可以治療不孕不育癥,而且也為現(xiàn)代的肥胖病治療開拓了一條新的道路。
“肉人”,體形碩大勻稱,毛發(fā)濃密,在美國常常可以見到這樣的人。這種人來尋求減肥,
其實是在減重、減肉。控制飲食,調(diào)理脾的功能,采用放血療法,對于這些人是有效的。
“脂人”一般說來就是小精豆子形的人,拿破侖、鄧小平似的人物,怎么吃也不胖,也
不長個,但是血清氣滑,有著勃勃生機?!灾嗅t(yī)啟蒙系列:《字里藏醫(yī)》徐文兵
最近在看一本叫《字里臧醫(yī)》的書,才知道當初回答老師怎樣才是健康的減肥方法有些膚淺
了,原來健康減肥遠沒有想象中的那么簡單,肥胖也是有類型的,有的是膏人,有的是肉人,
而有的是脂人,需要根據(jù)不同類型的肥胖而制定不同的減肥治療方案。膏人可以通過調(diào)理元
氣和三焦之氣,化膏肓生陰血來減,肉人可以控制飲食,調(diào)理脾的功能,采用放血療法來減。
除了稍微節(jié)制飲食之外,也應該爭取在九點入睡,讓后天有意識地集中三焦能量消耗脂肪,
我覺得這個應該不錯,現(xiàn)在大家生活節(jié)奏十分緊張,作息沒有規(guī)律,飲食也不懂得節(jié)制,都
把自己的身體搞垮了,而有的是知道會有不好的結(jié)果,卻迫于生活而無法避免得“傷害”自
己,我自己有時候也沒法時刻注意身體,只能做到盡量健康生活,這也是不可避免的事,現(xiàn)
在各方面,學業(yè),就業(yè),生活的零零碎碎都讓人沒有那么多精力了,總之?句話,上工治未
病,自己的身體自己注意,自己調(diào)節(jié),比任何名醫(yī)都好。
天下無疾:贊,江鈴。
疾病之陰陽
由于陰陽間存在著相互為用,又相互對立制約的關(guān)系,正常狀態(tài)下,陰陽會處于一個動態(tài)的
調(diào)節(jié)過程中。陰陽的量是相對平衡穩(wěn)定的,表現(xiàn)在人體上,就是健康。而一旦這個平衡被打
亂,疾病就發(fā)生了。陰陽失去平衡,主要有以下幾種形式:
i陽偏盛。所謂“陽勝則熱”。ii陰偏盛。所謂“陰勝則寒iii陽偏衰。所謂“陽虛
生外寒iv陰偏衰。所謂“陰虛生內(nèi)熱”。
前面我們講了“氣化”的生理過程。人體要維持正常的生命活動,需要不斷的補充水和
火,讓陰與陽維持在一個相對平衡穩(wěn)定的狀態(tài)中。如果出現(xiàn)了上面四種不平衡的狀態(tài),會出
現(xiàn)什么問題呢?繼續(xù)用水火的比喻來講。
如果燒水用的火太大了,水溫持續(xù)升高,過不多久,鍋里的水就沸騰起來了。在人體內(nèi),這
種狀態(tài)就成了發(fā)熱。患者高熱不退,滿面通紅,大汗淋漓,這就是鍋底的火太大了。治療的
方法,就是把這些火取出一些。中醫(yī)有一種通過苦寒清火從大便出的治法,被形象的稱為“釜
底抽薪”,講的就是這樣道理。
下面的三種情況,我想還是給大家留作思考吧。通過這種形象的思考,對認識中醫(yī)的基
本思想,把握中醫(yī)的基本精神,都會很有幫助。
有朋友問,理解這些陰陽盛衰的道理,有什么用處嗎?還記得我們講過,中國的傳統(tǒng)文
化是非常崇尚實用的吧。陰陽的理論,就是因為實用性太強了,才被后世奉作中醫(yī)學理論的
核心思想的。我們下來來看一個例子,體會?下陰陽如果出了問題,人體會有怎樣的表現(xiàn)。
病案2:李某,女,40歲,干部。二個月前發(fā)熱惡寒,無汗,體溫38—39℃,右側(cè)脅
下壓痛,拒按,在醫(yī)院住院治療。曾點滴西藥抗炎類藥物三個療程,體溫由持續(xù)高熱轉(zhuǎn)為每
日下午二時開始發(fā)熱,此時體溫由37℃開始逐漸上升,到夜間零時可達38℃以上,然后開始
逐漸下降,到第二日晨起時,體溫基本恢復正常。患者繼續(xù)用消炎藥物與其它藥物“熱”仍
不退,口燥咽干,腹部脹滿,右脅下壓痛,拒按,舌紅少苔,脈細數(shù)。
這個病案中,患者由于外感引起發(fā)熱。經(jīng)過大量西藥治療后,發(fā)熱溫度雖然降低,持續(xù)
時間雖然縮短,但是發(fā)熱始終無法治愈。如果用中醫(yī)的理論來認識西藥,那么抗生素類的藥
物,大多可劃分在“苦寒藥”?類。這類藥的特點,是善于直接把體內(nèi)過分的陽熱清瀉掉。
是什么原因,讓這位患者,在長期使用大量抗生素藥物的情況下,仍發(fā)熱不退呢?
中醫(yī)有一句話“寒之不寒,是無水也”。如果一個病人,見到大熱的表現(xiàn),我們用正常的
寒涼藥來治療,效果卻不明顯。這時就需要考慮一個問題:這個患者,是不是存在陰虛的問
題了,也就是所謂的“無水”。接診的醫(yī)生,在這樣的思路指引下,再經(jīng)過對癥狀的仔細辨識,
作出了“陰虛發(fā)熱”的診斷,并給予相應的治療,獲得了很好的效果。
如何診治疾病,是我們在診斷一章需要重點理解掌握的。今天的重點,是理解陰陽理論
對治療的指導意義。如果沒有陰虛生熱這樣的思想做指引,對熱性的疾病一味的采用清熱解
毒的方法來治療,結(jié)果就會像出現(xiàn)病案中患者遇到的情形了。
正葉:同樣是發(fā)熱,有可能是陽勝導致的,也有可能是陰虛導致的。由于思辨的不同,會得
出兩種立法,當然會有兩種不同的療效。問診發(fā)寒也應該注意,是由于陰勝引起的,還是由
于陽虛引起的。治療上也會出現(xiàn)兩種方法,兩種效果。也就是說,虛實的問題,應該是中醫(yī)
診療疾病的大問題,首先需要解決的問題。不解決這個問題,后面的治療就是無源之水、無
本之木了。這樣理解不知道對不對?
天下無疾:呵呵。。初期這樣理解就很好啊。。
二、中醫(yī)基礎(chǔ)知識
中醫(yī)之五臟
1肝
中醫(yī)學中肝臟被比喻成將軍。這個比喻,就是從我們講過的肝臟的“木性”發(fā)展出來的。我
們前兩次講座,都有涉及到肝。這里簡單的和大家一起回憶一下。
通過最基礎(chǔ)的解剖觀察,古人直觀的發(fā)現(xiàn),肝臟是人體內(nèi)藏血量最多的一個臟器,從而
認為肝臟具有“藏血”的功能。古人又把血液比作滋養(yǎng)人體生命的水,而木正是從水中而生。
古人于是將肝臟的五行屬性歸于木,從而將“木喜條達”的特性移嫁到肝上,認為“肝主疏
泄”。也就是肝有保持人體內(nèi)氣的運行順暢、舒展,不出現(xiàn)郁滯的功能。隨著臟腑理論的完善,
肝主疏泄的功能的重要性不斷提高,成為肝臟最為重要的生理功能。
生活中我們可以發(fā)現(xiàn),一個人心情不好,常常會見到兩種不同的反應。一種人喜歡的生
悶氣,把所有的不快憋在心里不講;另一種人點火就著,遇到些不順心的小事就暴跳如雷。
這兩種情況,都與肝的功能失常有關(guān)。第-種情況,主要是肝木疏泄的功能太弱了;當體內(nèi)
出現(xiàn)氣的郁滯時,肝沒有足夠的能力,把郁滯消散開。氣滯越來越嚴重,導致了一些病證。
中醫(yī)把這種情況叫做肝氣郁。對這樣的肝木不及的情況,就需要用柴胡一類疏肝的藥物,幫
助肝來加強疏泄的功能,把氣滯散開。而對于第二種情況,原因主要是肝木的功能“太過強
盛”了。中醫(yī)把這種病證,叫做肝火旺。需要用龍膽草?類清瀉肝火的藥物,把肝臟中過于
亢盛的陽氣清除一些,來維持肝臟自身的陰陽平衡。
2心
古人將人體解剖之后,發(fā)現(xiàn)心臟與血管連在一起,里面存留有血液。古人把血管稱為脈,
是氣血運行的通路,于是提出了心臟的第一個生理功能,“心主血脈”。接下來,古人又發(fā)現(xiàn),
心臟所處的位置,最外面有胸骨、肋骨在保護;近一層后,心臟還受到肺臟的保護;最里面
的一層,在心臟的表面還有一層心包。這些結(jié)構(gòu),把心臟包裹的嚴嚴實實,外界的風吹草動
根本無法傷害到心臟。這樣優(yōu)厚的待遇,在古代只有君主才有資格來享受。古人于是把心臟
比作人體的君主。國家有大事發(fā)生,必須先稟告君主,聽從君主的安排。要治理好一個國家,
沒有非凡的智慧和勇氣是萬萬不行的。古人把這種身負重任而不驚,日理萬機而不亂的能力,
稱作“神明”。相應的,人體要完成正常的生理過程,保持良好的狀態(tài)去工作,學習,生活,
一時一刻也不能離開心臟來主持大局。所以中醫(yī)學認為“心主神明
講到這里,必須提一下“腦”的問題?,F(xiàn)代醫(yī)學通過解剖學和生理學的研究,發(fā)現(xiàn)在人
體真正主管“神明”的,也就是主管人的思維意識精神的器官,是腦。這是不爭的事實,無
疾不想對究竟誰主神明作任何爭辯。只想舉兩個事例,與大家一起來思考。朱砂的顏色是紅
色,與心火同;中醫(yī)經(jīng)常用此藥來安神,用于治療心煩,癲狂等精神性病癥。百會是頭頂中
央的一個重要腌穴。古人治療精神情志類疾病時,經(jīng)常會用到此穴。這兩件事提示我們:古
人在進行醫(yī)療實踐的過程中,“心主神明”的理論,是可以為醫(yī)生提供治療思路,對臨床發(fā)揮
指導價值的。同時,“心主神明”的理論,并沒有對古.人的思想產(chǎn)生根本禁錮:發(fā)現(xiàn)針灸頭部
腌穴,可以很好的治療精神情志疾病后,古人不會因為受到“心主神明”的影響,就將寶貴
的經(jīng)驗置棄不用。
今天的我們,在學習古代先賢智慧的時候,態(tài)度很重要。我們是以古人為師為友,恭謙的來
學習;還是與古人為仇為敵,尖刻的吹毛求疵。態(tài)度會決定你最終從古人那里得到的東西,
是有用的智慧,還是無用的故紙。
3脾
中醫(yī)學所講的脾,實際上包括西醫(yī)解剖學中脾臟和胰臟兩個臟器。由于二者在位置上與
胃緊密相連,古人便聯(lián)想脾臟的功能,主要是把吃進到胃中的飲食物進行消磨轉(zhuǎn)運,進而演
變成為“脾主運化”的基本生理功能。飲食物在體內(nèi)的運化過程,我們在六腑部分會詳細講
到,這里就不做重點分析了。飲食物通過消化吸收,轉(zhuǎn)化為氣血,為人體提供營養(yǎng)和動力。
而消化吸收的功能,需要脾臟來主持。中醫(yī)學因此將脾稱作“后天之本”,“氣血化生之源。
除此之外,脾臟與肝臟相似,也是一個儲藏有大量血液的器官。古人把這種現(xiàn)象,與脾
為氣血化生之源,以及下面要講到的氣血關(guān)系結(jié)合在一起,提出了“脾主統(tǒng)血”的功能。而
這里所謂的脾,實際上更多的是指氣而言的。下面我們講氣對血的固攝作用,大家就可以理
解了。
4肺
肺與氣管相連,通于鼻竅。這就決定了肺臟最基本的生理功能“主氣司呼吸”。肺臟通過
主持呼吸運動,使人氣與天氣相通,人與自然形成了一個有機的整體;通過主持呼吸運動,
肺臟同時主持了人體內(nèi)氣的升降出入。呼氣時,氣向外,向上;吸氣時,氣向內(nèi),向下。
再來看下肺臟的位置和形態(tài),他像一口大鐘一樣,守護在心臟的周圍。古人據(jù)此認為,
肺臟就像威嚴的宰相,身居君主兩側(cè),將君主的旨意傳達給百官,協(xié)助君主對百官進行治理。
這位宰相的職能,在中醫(yī)學中被稱作“肺主治節(jié)”。肺主治節(jié)的功能,與肺主氣的功能其實是
密不可分的。人體內(nèi)氣的升降出入,都會隨著一呼一吸而井然有序的進行。恰似一位德高望
重的宰相,運籌帷幄,時時掌控著全國上下的局勢。
最后,肺臟還有一個功能,叫做“通調(diào)水道”。中醫(yī)治療疾病時,有一個很有趣的治法,
非常形象的表現(xiàn)了肺臟通調(diào)水道的功能,叫做“提壺揭蓋法”。生活中我們會有這樣的體驗,
我們每天用到的茶壺,在蓋子上都會留出一個小孔。當我們用茶壺倒水時,空氣可以從小孔
進入,水就會順暢的流出來了。如果不要這個小孔,而且把壺蓋的四周用泥巴糊住。這時再
想把水倒出來,就萬萬不能了。其實在物理學上,道理其實很簡單,是由于的大氣壓的作用
而已。但在中醫(yī)學中,古人卻根據(jù)這個生活中的現(xiàn)象,把他用到醫(yī)學的領(lǐng)域,成為一種治療
小便不利的重要方法。肺的形態(tài)像一口大鐘,不但護衛(wèi)著心臟,而且護衛(wèi)著下面所有的臟腑,
與茶壺上的蓋子何等相似。當肺的功能正常時,人氣與天氣相通,就像壺蓋上留有小孔。肺
臟一旦受到病邪侵襲時,肺臟主氣的功能受到影響,就像壺蓋上的小孔被封死了,就可以出
現(xiàn)小便的不暢通。此時我們無論用多少通利小便的藥,效果都不會明顯。最好的方法就是,
把壺蓋揭下來,也就是宣肺的方法,讓天氣與人氣相通,小便就自然會順暢的流出來了。
5腎
“腎虛”這個中醫(yī)學詞匯,在今天幾乎成了人所共知的流行語。似乎中國人都多多少少
的都需要補補腎,才是對身體最好的呵護。中醫(yī)學中的腎,究竟是怎樣的一個器官呢?
前面我們提到過,古人通過對人體的解剖,發(fā)現(xiàn)腎臟的位置是五臟中最靠下的;而且腎
臟中可以聞到很強的小便氣味。古人據(jù)此認為:腎臟與人體的水液代謝功能關(guān)系十分密切,
從而提出腎臟最基本的生理功能“腎主水”。但今天我們常說的腎虛,往往不是指腎主水的功
能出現(xiàn)了問題,更多的是指腎臟更重要的一個生理功能一一腎主藏精。
這里的“精”,最初主要指的是生殖之精。腎的位置與生殖器比較接近;腎臟的形態(tài)與男
性睪丸的形態(tài)比較相似(睪丸有“外腎”之稱);腎臟與腰部相鄰,中醫(yī)有“腰為腎之府”之
說,而過度的性生活很容易引起人的腰部酸軟無力、疼痛等表現(xiàn)。種種跡象都表明,腎臟與
性方面的生理功能有著很密切的聯(lián)系。伴隨古人對“精氣”概念的推崇,腎主藏精的范圍也
日益擴大,腎也漸漸成了人體的“先天之本”,腎中所臧的元陰、元陽,也成為人體一身陰陽
的根本。
正葉:學習要點:
肝臟被比喻成將軍,具有“藏血”的功能?!案沃魇栊埂?。
心,君主,主血脈,心主神明。
脾主運化,脾主統(tǒng)血,“后天之本”,“氣血化生之源”。
肺,宰相,主氣司呼吸,“肺主治節(jié)”?!巴ㄕ{(diào)水道”。
腎主水,藏精,先天之本。
關(guān)于肝疏泄的功能是不是這么理解:它是疏泄全身的氣,包括脾中的氣、心中的氣、腎中的
氣、肺中的氣,它與水的疏泄沒有什么關(guān)系。
北京未名:講到這里,必須提?下“腦”的問題?,F(xiàn)代醫(yī)學通過解剖學和生理學的研究,發(fā)
現(xiàn)在人體真正主管“神明”的,也就是主管人的思維意識精神的器官,是腦。這是不爭的事
實,無疾不想對究竟誰主神明作任何爭辯。
無疾老師,實際上這個是有爭論的,涉及到什么是“神明”,心血循環(huán)系統(tǒng)對精神意識的作用
等諸多問題。
這里的心,不僅僅是指解剖學的心臟,還包括血液循環(huán)系統(tǒng)[注5]。那為什么古人認為
心藏神呢?一個直觀的想法是因為人在情感等意識活動劇烈時,心血的反應比腦大。比如當
我們激動時,很容易就會發(fā)現(xiàn)自己的心跳加快,血管擴張,熱血上涌。。。其實我覺得古人知
道的遠不止此。
隨著生命科學研究的深入,特別是腦科學的研究,有些學者認為意識具有部分不依賴于
大腦而存在的特征,明確的反對把精神意識等同于神經(jīng)事件[注6K目前有理由認為神經(jīng)系
統(tǒng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)一免疫系統(tǒng)構(gòu)成了復雜的調(diào)控網(wǎng)絡,調(diào)控人體的機能,也包括情感以及思維。
而這其中內(nèi)分泌系統(tǒng)扮演了重要的角色?,F(xiàn)在的生命科學研究表明除了我們熟知的腦垂體,
胰腺,腎等器官分泌激素外,胃腸道也分泌種類繁多的激素,其中有些激素只在胃腸道和腦
中大量表達,稱為腦一腸肽(brain-gutpeptide)。我們知道腦和消化系統(tǒng)從事著完全不同
的工作,那么為什么在如此不同的器官內(nèi)分泌相同的肽類激素,原因目前仍是未知的。就連
心臟本身也分泌肽類激素一心納素(如Atrialnatriureticpeptide,ANP),另一個和ANP
同家族的是BNP,B是brain的意思,該激素是在腦中首次發(fā)現(xiàn)的,但在腦中并不分泌,而
是在心臟中分泌,為什么在心臟中分泌的激素跑到了腦里,原因不明。這些種類繁多的激素
大多是通過血液循環(huán)系統(tǒng)輸送到靶器官的。另外心血管系統(tǒng)本身對人情感性格的影響的案例
包括換心臟后性格發(fā)生顯著改變,由心血管系統(tǒng)病變引發(fā)的癡呆(心源性癡呆)以及冠心病
導致的人格異常等[注7]。這里需要指出的是,目前在這個領(lǐng)域的研究才剛剛開始起步,并
沒有什么深刻的結(jié)論出來,但是相信隨著研究的深入,人們對臟器的內(nèi)分泌激素對人體機能
的影響,包括情緒,情感,思維的影響會產(chǎn)生革命性的變革[注8]。
那么神明是什么?我們?nèi)绻梦鞣娇茖W的語言很難講明白,但是用我們老祖宗的語言卻
很容易的說清楚。神明,廣義的說是指整個人體生命活動的外在表現(xiàn),是指臟腑功能活動的
表現(xiàn),也就是臟腑氣血盛衰的外露現(xiàn)象。人們可以通過肌體的形態(tài)動靜,面部表情、色澤、
語言氣息等表現(xiàn)出來。人的精神飽滿,目光明亮,面色紅潤,語言清晰,氣息平順等,就是
得神。相反,精神萎靡,目光呆癡,面色晦暗,反應遲鈍就是失神。狹義的神明則是指人的
情感,思維活動,這里牽涉到大腦以及神經(jīng)系統(tǒng)。但是不僅僅神經(jīng)系統(tǒng)需要血液的供給,而
且如我們上面所討論的,情感和思維活動很可能也是受血液循環(huán)系統(tǒng)提供的激素調(diào)控的。簡
要的說,氣血充足且平衡是神明的正確表現(xiàn)[注9,10]?
從上述的討論我們可以看出,史代納博士提出的運動玩耍對小孩的身體滋養(yǎng)即是對其心
靈的滋養(yǎng),是多么深刻的洞見。實際上這個本來是我們的常識,因為這個觀點本來就是扎根
于中國傳統(tǒng)文化的,之所以我們被蒙蔽是因為文化血脈差不多斷了,同時也是由于我們被傳
統(tǒng)的科學知識以及庸俗唯物主義所蒙騙。
[注5]心主神明還是腦主神明,亦或心腦共主神明,現(xiàn)在在中醫(yī)學界是個爭論不休的問
題。這里僅代表我的觀點。實際上部分學者認為中醫(yī)上的心包含了腦的功能。
[注6]參看埃克爾斯《腦的進化》,上海世紀出版集團,2007
[注7]“心主神明”與“腦主神明”的探討,徐艷等,中華臨床醫(yī)學雜志,2008,9(4),53-54。
[注8]關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)如何將心理因素轉(zhuǎn)換為可以影響健康的生理狀態(tài)的機制,特別是腦
和行為如何影響免疫系統(tǒng),又如何受到免疫系統(tǒng)的影響,涉及到一門比較新的邊緣學科一心
理神經(jīng)免疫學(Psychoneuroimmunology)。
[注10]一種觀點認為中醫(yī)上所講的氣是血液在血管中流動產(chǎn)生的共振,從這個觀點看,
氣血也是放在一起的。參看王唯工《氣的樂章》,中國人民大學出版社,2006
天下無疾:呵呵。。,科研有科研的搞法?!边@里主要針對實用層面的東西進行討論。。學術(shù)
問題,就不作爭辯了吧。。
北京未名:這里也有實用的層面呀,很多情志方面的疾病中醫(yī)的治療不就是靠調(diào)理內(nèi)臟和循
環(huán)實現(xiàn)的么?實際上情志類的一些疾病和神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系不大,或者說跟腦關(guān)系不大,很可能
是內(nèi)分泌系統(tǒng)的問題。
正葉:肺主氣司呼吸中的“氣”與肝疏泄的氣有什么關(guān)系?
肺“通調(diào)水道”比肺司氣主呼吸好象要難理解些。
西醫(yī)翻來覆去的講,還是看不明白哦!
北京未名:恐怕沒人敢說西醫(yī),對人體臟器的研究已經(jīng)清楚了。中醫(yī)亦如是,糟糕的是我們
的教材經(jīng)常以真理的口吻傳授知識,讓人誤以為某某某已經(jīng)成定論了,不能更改了。
正葉:我們生活在同樣的世界上,為什么在不同的人眼里的世界都不一樣能?認識、教育、
環(huán)境等等使然。
為什么又非要讓大家的想法一致呢?人們想法都一致的世界是恐怖的。樓上同意嗎?
保留差異,才能使世界更美麗,才能給人們有更多的選擇權(quán)哈
天下無疾:呵呵。。其實怪不得教材的。。
沒有權(quán)威性,怎么拿來培養(yǎng)高等人才呢。。
教材是與時俱進的,會吸收新鮮的營養(yǎng)進來的。。
未明提到的問題,學術(shù)界爭論很激烈。。
建議到專業(yè)論壇上,去探討相應問題,知音會很多的哦。。
北京未名:omg
本人從來沒說過要保持一致。
我是針對無疾老師的如下這番話說的。
講到這里,必須提一下“腦”的問題?,F(xiàn)代醫(yī)學通過解剖學和生理學的研究,發(fā)現(xiàn)在人體
真正主管“神明”的,也就是主管人的思維意識精神的器官,是腦。這是不爭的事實,無疾
不想對究竟誰主神明作任何爭辯。
首先我不認為這個是不爭的事實,如果愣是這樣認為那只能說,是正葉同學要求一致而不
是我,莊子在天下篇中早就說過,人是通過通孔看世界的,所以不一致也很正常,只是不一
致亦有限度,如果倘若有人要求在通常的意義下,1+1可以等于3,那這種不一致就是要堅決
反對的。
天下無疾:呵呵。。好的。。
也引一句?。簾o疾不想對究竟誰主神明作任何爭辯。還有很多重要的,有意義的事情要作。。
還是建議未明兄到專業(yè)論壇上和大家探討好吧。。
正葉:1+1可以不等于3,也可以不等于2。
在不同的領(lǐng)域,可以有不同的理解。
個人感覺,數(shù)學或邏輯只是世界的很少一部分,用它們來解釋世界,哪怕是?個小小的生命
現(xiàn)象都是不可能的。所以我不會在生命領(lǐng)域里堅決反對什么。因為?切皆有可能哈。
北京未名:俺也對此問題不敢興趣,老師如果想轟我走可沒那么容易哦。嘿嘿!
只是最近翻了些肽類激素的材料,發(fā)現(xiàn)這些玩意很重要,但是量極其小,很難探測.
所以肯定存在大量的未知的肽類激素,各種各樣的激素,通過循環(huán)系統(tǒng)參與人體的調(diào)控,參
與聯(lián)絡各個臟腑,
中國的先人們應該是通過實踐的積累發(fā)現(xiàn)了,各個臟腑的關(guān)聯(lián).
個人感覺,數(shù)學或邏輯只是世界的很少一部分,用它們來解釋世界,哪怕是一個小小的生命
現(xiàn)象都是不可能的。所以我不會在生命領(lǐng)域里堅決反對什么。因為一切皆有可能哈.
同意,現(xiàn)代的危機很可能和此有莫大關(guān)聯(lián).
天下無疾:俺也對此問題不敢興趣。
老師如果想轟我走可沒那么容易哦
——無疾還沒遇到過想轟的人啊呵呵。。只表示下不再繼續(xù)跟此話題。。然后給個建議。。既
然都沒興趣,就做些大家都有興趣的事吧。。
藍色天際:中醫(yī)是很人性化的道。讓人更容易與現(xiàn)實生活聯(lián)系在一起。無疾老師這篇文章通
谷易懂,生動有趣,也是給我們增加學習上的趣味性。
疑冷:阿丘13:55:43
【1】對于大便初頭硬,后必濾這個問題我覺得主要還是由于水液運化處了問題,因該是大腸
內(nèi)的水液問題。處于困惑狀態(tài)
阿丘14:04:23
【2】從中醫(yī)學的角度來講水液代謝與肺脾腎三藏的關(guān)系尤為密切。肺主通調(diào)水道,脾主運化
水液,腎位主水之臟。
肺主通調(diào)水道側(cè)重于與其宣發(fā)肅將相結(jié)合的作用,脾所運化的水液,輸心肺再布散到全身,
腎主水液是腎陰腎陽將水液輸布到心肺和運化成尿液排出體外。
三者的相互作用使得人體的水液不斷的更新,使得生命活動有條不紊的進行。
阿丘14:14:47
【3】十二正經(jīng)的循行規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸走手;手三陽經(jīng)從手走;足三陽經(jīng)從頭走足;足三
陰經(jīng)從足走腹。
陽經(jīng)與陽經(jīng)交匯在頭部,陰經(jīng)與陰經(jīng)交匯在胸腹部,陽經(jīng)與陰經(jīng)交匯在手足部。
流注以及與臟腑的關(guān)系:手太陰肺經(jīng)到手陽明大腸經(jīng)到足陽明胃經(jīng)到足太陰脾經(jīng)到手少陰心
經(jīng)到太陽小腸經(jīng)到足太陽膀胱經(jīng)到足少陰腎經(jīng)到手厥陰心包經(jīng)到手少陽三焦經(jīng)到足少陽膽經(jīng)
到足厥陰肝經(jīng)
阿丘14:18:28
[4]中醫(yī)學講求的是整體觀念和辨證論治。
它從對患者進行四診合參對搜集到的資料進行全面的分析和整合對患者的病癥進行判斷和治
療。并不是治病而是治癥
阿丘14:24:20
[5]細菌應該就是對人體有害的治病因子。
中醫(yī)則利用草藥礦物藥和動物的皮毛骨血以及相應的診療手段將治病因子排出體外。同樣的
這些藥物對于人體的元氣傷害不是很大。
西醫(yī)則會利用化學藥物以及創(chuàng)傷很大的手術(shù)將這些病菌殺死。不過那些還是會存在于體內(nèi),
必須經(jīng)過新陳代謝排出體外。
阿丘14:27:54
[6]中醫(yī)對于這些疾病不是如西醫(yī)那樣只是用同一種藥物治療相同病名的疾病,不分其寒熱
癥狀。中醫(yī)會辨其癥候,分清虛實寒熱也判斷其發(fā)展階段,
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