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普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):麻醉題庫五1、單選
女性,51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(江南博哥)脈高壓、房顫。患者的ASA分級是()。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案:D2、單選
關(guān)于硬膜外麻醉,以下哪項敘述是錯誤的()。A.老年人比青年人麻藥用量少B.在孕婦,麻藥可能轉(zhuǎn)移到胎兒C.麻醉藥也進入蛛網(wǎng)膜下腔D.比腰麻引起的血壓下降輕E.硬脊膜囊終止于第五腰椎水平正確答案:E3、單選
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的影響因素不包括()。A.藥物種類B.藥液比重C.藥液劑量D.穿刺間隙E.注射速度正確答案:A4、單選
關(guān)于局麻藥毒性反應(yīng)的敘述,錯誤的是()。A.毒性反應(yīng)與血藥濃度超過一定閾值密切相關(guān)B.嚴重者可導(dǎo)致死亡C.以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀為主D.多數(shù)患者伴有抽搐E.輕者出現(xiàn)的征象是心率減慢、呼吸困難正確答案:E5、單選
某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測麻醉平面為T4~T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時患者訴惡心,血壓降至86/50mmHg,心率減慢至52次/分。最可能的原因是()。A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神經(jīng)反射D.局麻藥對心肌抑制E.麻藥中毒正確答案:C6、單選
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯術(shù)中最常見的并發(fā)癥是()。A.呼吸抑制B.心律失常C.血壓下降D.頭痛E.全脊髓麻醉正確答案:C7、單選
注射肌松藥后引起低血壓的主要原因是()。A.血鉀升高B.心率加快C.肌肉松弛D.胃內(nèi)壓升高E.組胺釋放正確答案:E8、單選
低溫有以下特點,但除外的是()。A.耗氧量隨體溫的下降而降低B.對血液產(chǎn)生抗凝效果C.增加心臟工作負擔(dān)D.減少麻醉藥用量E.抑制酶的活化及細菌的活動正確答案:C9、多選
連硬外麻可發(fā)生的并發(fā)癥有()。A.頭痛B.血壓下降C.全脊麻D.尿潴留E.麻藥毒性反應(yīng)正確答案:B,C,E10、單選
脊椎麻醉期間最常出現(xiàn)()。A.血壓下降B.呼吸抑制C.惡心嘔吐D.脊神經(jīng)損傷E.尿潴留正確答案:A11、單選
可降低腦代謝率及氧耗量,對腦細胞有一定保護作用的藥物是()。A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.羥丁酸鈉D.維庫溴銨E.阿曲庫銨正確答案:B12、單選
成人骶管容積為()。A.20~25mlB.25~30mlC.30~35mlD.35~40mlE.40~45ml正確答案:B13、單選
硬膜外麻醉時穿刺針進入硬膜外腔的重要解剖標志是()。A.棘上韌帶B.棘間韌帶C.黃韌帶D.硬脊膜E.蛛網(wǎng)膜正確答案:C14、單選
下列哪項不是椎管內(nèi)麻醉對機體的影響()。A.通氣不足B.呼吸抑制C.血壓下降D.心率減慢E.尿量增加正確答案:E15、單選
女性,34歲。因車禍疑有腹腔臟器破裂,需在全麻下施行急癥手術(shù)。受傷前2小時曾進午餐。針對胃飽滿情況,應(yīng)采取哪項措施最妥當()。A.胃管抽吸胃內(nèi)容物B.等待胃排空后再予麻醉C.采用清醒氣管內(nèi)插管D.使用抑制胃腸蠕動的藥物E.刺激咽喉,誘發(fā)嘔吐正確答案:C16、單選
關(guān)于硬膜外麻醉時局麻藥作用的途徑,下列哪種說法是錯誤的()。A.藥液滲出椎間孔,在椎旁阻滯脊神經(jīng)B.直接透過硬脊膜、蛛網(wǎng)膜進入蛛網(wǎng)膜下腔C.進入根部蛛網(wǎng)膜下隙作用于脊神經(jīng)根D.硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神經(jīng)E.經(jīng)郎飛氏結(jié)進入脊神經(jīng)根正確答案:E17、單選
各種神經(jīng)纖維粗細不同,最后被局麻藥所阻滯的纖維為()。A.交感神經(jīng)B.副交感神經(jīng)C.運動纖維D.感覺纖維E.植物神經(jīng)正確答案:C18、單選
神經(jīng)阻滯麻醉時,局麻藥200ml內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為()。A.0.2mgB.0.3mgC.0.4mgD.0.5mgE.0.6mg正確答案:D19、單選
下列關(guān)于普魯卡因的敘述正確的是()。A.該藥屬于酰胺類局麻藥B.在體內(nèi)由肝臟微粒體酶系水解C.一次限量為400mgD.與丁卡因?qū)儆谕惥致樗嶦.限用于表面麻醉正確答案:D20、單選
麻醉前用藥的選擇,下列哪種說法不正確()。A.全麻病人以鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥為主B.腰麻病人以鎮(zhèn)靜藥為主C.冠心病及高血壓病人的鎮(zhèn)靜藥劑量可適當減少D.心臟瓣膜病、心功能差及病情嚴重者,鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥的劑量應(yīng)酌減E.年輕體壯或甲亢病人,鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥的劑量應(yīng)酌增正確答案:C21、單選
麻醉前用藥的目的下列哪項是錯誤的()。A.提高病人的痛閾B.抑制呼吸道腺體的分泌功能C.消除病人緊張、焦慮及恐懼的心情D.預(yù)防手術(shù)后感染E.消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)正確答案:D參考解析:麻醉前用藥(premedication)的目的在于:①消除患者緊張、焦慮及恐懼的情緒;增強全身麻醉藥的效果,減少全麻藥的副作用;對不良刺激可產(chǎn)生遺忘作用。②提高患者的痛閾,緩和或解除原發(fā)疾病或麻醉前有創(chuàng)操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺體的分泌功能,減少唾液分泌,以防發(fā)生誤吸。④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經(jīng)反射,抑制交感神經(jīng)興奮以維持血液動力學(xué)的穩(wěn)定。22、單選
男性,63歲。長期吸煙史,罹患慢性支氣管炎。擬擇期全身麻醉下實施食管中段腫瘤切除術(shù)。下列哪項對評價呼吸代償功能最有幫助()。A.血生化檢查B.肝功能C.腎功能D.心功能E.血氣分析正確答案:E23、單選
關(guān)于“全身麻醉”定義的描述,錯誤的是()。A.麻醉藥物經(jīng)呼吸道吸入B.麻醉藥物也可經(jīng)靜脈注射C.一般不包括肌內(nèi)給藥途徑D.藥物產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制E.患者神志消失正確答案:C24、單選
男性,66歲。既往有高血壓痛史8年,自行口服抗高血壓藥,控制良好,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,心電圖示電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,胸片示心臟增大,肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。目前主張抗高血壓藥用至()。A.術(shù)前1周B.術(shù)前3天C.術(shù)前2天D.術(shù)前E.術(shù)前1天正確答案:D25、單選
在臨床麻醉中,舌后墜是引起上呼吸道梗阻的最常見原因,手法解除舌后墜哪種方法最有效()。A.抬頸法B.提頦法C.托下頜法D.偏頭法E.吸痰法正確答案:C參考解析:手法解除舌后墜時采用托下頜手法最有效。26、多選
哪些情況容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)()。A.藥液濃度過高B.藥量過大C.藥液不慎注入血管D.局部組織血循環(huán)豐富E.藥物間相互影響使毒性增高正確答案:A,B,C,D,E27、單選
全麻期間下列哪項不致引起FRC的減少()。A.側(cè)臥位B.神經(jīng)肌肉阻滯C.支氣管塌陷D.輔助呼吸E.高濃度吸氧正確答案:D28、單選
女性,45歲。飽食后出現(xiàn)腸梗阻,因疑腸管絞窄需行急診手術(shù)。該病人麻醉后完全清醒的標志是()。A.眼球活動B.呼吸加快C.呻吟、轉(zhuǎn)動D.睫毛反射恢復(fù)E.正確回答問題正確答案:E29、單選
女性,51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓、房顫?;颊叩男墓δ芊旨壥牵ǎ?。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案:C30、單選
女性,45歲。飽食后出現(xiàn)腸梗阻,因疑腸管絞窄需行急診手術(shù)。麻醉后并發(fā)癥中最常發(fā)生的是()。A.嘔吐誤吸B.肺脂肪栓塞C.低血壓D.蘇醒延遲E.急性支氣管痙攣正確答案:A31、單選
哪項不是臂叢神經(jīng)阻滯常見并發(fā)癥()。A.膈神經(jīng)麻痹B.喉返神經(jīng)麻痹C.霍納綜合征D.全脊髓麻痹E.空氣栓塞正確答案:E32、單選
下列靜脈麻醉藥鎮(zhèn)痛作用最強的是()。A.異丙酚B.依托咪酯C.羥丁酸鈉D.氯胺酮E.咪唑安定正確答案:D33、單選
男性,30歲。飯后因車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃,血壓50/20mmHg,脈搏130次/分,呼吸20次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前準備錯誤的是()。A.可靜脈注射哌替啶50mg止痛B.可靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mgC.置入硬質(zhì)粗胃管,吸引胃內(nèi)容物D.可靜脈注射西咪替丁20mgE.快速補液,血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)正確答案:A34、單選
關(guān)于神經(jīng)纖維的論述,不正確的是()。A.主要是指軸突而言B.具有傳導(dǎo)信息的功能C.只要神經(jīng)不被切斷,就不會發(fā)生傳導(dǎo)阻滯D.傳導(dǎo)速度最慢的是C類纖維E.根據(jù)纖維直徑和來源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ類正確答案:C35、單選
硬膜外麻醉下做膽道手術(shù),術(shù)前用阿托品的目的是()。A.減少呼吸道分泌物B.加強中樞鎮(zhèn)靜作用C.對抗交感神經(jīng)的作用D.對抗副交感神經(jīng)的作用E.抑制多種反射活動正確答案:D36、多選
腰麻后頭痛處理哪些正確()。A、平臥休息B、使用鎮(zhèn)痛藥C、輸入足量液體D、針刺治療E、必要時硬膜外腔注入生理鹽水等正確答案:A,B,C,D,E37、單選
哪項不是硬膜外腔阻滯的常見并發(fā)癥()。A.神經(jīng)損傷B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.全脊髓麻痹E.氣胸正確答案:E38、單選
腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()。A.惡心、嘔吐B.背痛C.腦脊髓膜炎D.腦神經(jīng)麻痹E.頭痛正確答案:E39、單選
對蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉(腰麻)術(shù)后并發(fā)低壓性頭痛的處理,下列哪項是不當?shù)模ǎ?。A.去枕平臥,大量輸液B.使用腹帶,捆緊腹部C.硬膜外腔自家血充填D.靜脈注射高張葡萄糖或甘露醇E.硬膜外腔注入生理鹽水或右旋糖酐正確答案:D40、單選
脊神經(jīng)節(jié)段在體表的投影,雙乳頭連線水平代表()。A.C8B.T2C.T4D.T6E.T8正確答案:C參考解析:不同部位的脊神經(jīng)支配分別為:胸骨柄上緣為T2,兩側(cè)乳頭連線為T4,劍突下為T6,季肋部肋緣為T8,平臍線為T10.恥骨聯(lián)合上2~3cm為T12,大腿前面為L1-3,小腿前面和足背為L4-5,大腿和小腿后面以及肛門會陰區(qū)位S1-5。41、單選
下列哪種麻醉操作氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高()。A.頸神經(jīng)叢深叢阻滯B.頸神經(jīng)叢淺叢阻滯C.臂神經(jīng)叢腋路路徑D.臂神經(jīng)叢鎖骨上路徑E.臂神經(jīng)叢肌間溝路徑正確答案:D42、單選
麻醉時最先受到影響的功能是()。A.心功能B.呼吸功能C.肝功能D.腎臟功能E.脾功能正確答案:B43、單選
關(guān)于硬膜外麻醉,哪項說法是不對的()。A.老年人比年輕人用藥少B.對孕婦麻藥可能轉(zhuǎn)移到胎兒C.麻醉藥也進入蛛網(wǎng)膜下腔D.比腰麻引起的血壓下降輕E.硬脊膜囊終止于第五腰椎水平正確答案:E44、單選
下列哪項不是氣管插管術(shù)的并發(fā)癥()。A.插管反應(yīng)B.蘇醒延遲C.牙齒損傷或脫落D.顳下頜關(guān)節(jié)脫位E.單肺通氣、肺不張正確答案:A45、單選
患者麻醉后肺泡通氣是()。A.自主呼吸時下肺好于上肺B.控制呼吸時下肺好于上肺C.自主呼吸時兩肺相等D.控制呼吸時兩肺相等E.不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺正確答案:E46、多選
預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后頭痛的措施是()。A.腰穿刺針要細B.術(shù)中給升壓藥C.術(shù)前行麻醉藥物過敏試驗D.術(shù)前應(yīng)用巴比妥類藥物E.術(shù)后去枕平臥位6~8小時正確答案:A,E47、單選
男性,50歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù),以往有慢性乙肝病史。術(shù)前訪視重點應(yīng)放在()。A.詢問乙肝感染史B.體格檢查了解心肺功能C.了解膽色素代謝,凝血酶原時間,蛋白比值D.肝酶檢查,電解質(zhì)E.肝功能狀態(tài)正確答案:C48、單選
局麻藥內(nèi)加入腎上腺素的目的是()。A.防止麻醉后血壓下降B.防止麻醉后心率減慢C.防止手術(shù)野大出血D.防止局麻藥中毒E.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能正確答案:D49、單選
氣管內(nèi)導(dǎo)管套囊應(yīng)充多少容量氣體()。A.3~4mlB.5~6mlC.7~8mlD.9~12mlE.充氣至吸氣和呼氣時剛好不漏氣為準正確答案:E50、單選
男性,63歲。長期吸煙史,罹患慢性支氣管炎。擬擇期全身麻醉下實施食管中段腫瘤切除術(shù)。患者入院前10天因吞咽困難,不能進食,伴輕度咳嗽,氣喘。血氣:pH7.38,PaCO266.8mmHg,PaO250mmHg,可能存在()。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.高碳酸血癥D.高碳酸血癥伴代謝性酸中毒E.高碳酸血癥伴代謝性堿中毒正確答案:E51、單選
血/氣分配系數(shù)最小的是()。A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷E.地氟烷正確答案:E52、單選
女性,51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。在上述處理的同時應(yīng)盡早()。A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入B.5%碳酸氫鈉100ml靜注C.利多卡因100mg靜注D.胸內(nèi)電除顫E.胸外電除顫正確答案:E53、單選
關(guān)于骶管麻醉,下列哪項是正確的()。A.又稱鞍區(qū)麻醉B.不易發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng)C.是硬膜外麻醉的一種特殊類型D.易引起馬尾綜合征E.局麻藥不易進入蛛網(wǎng)膜下腔正確答案:C54、多選
麻醉前病情評估分級,應(yīng)從哪幾方面進行()。A.全身狀況B.重要器官功能狀況C.外科疾病本身造成的全身影響D.擇期或急診手術(shù)E.手術(shù)部位和大小正確答案:A,B,C,D參考解析:手術(shù)部位和大小與麻醉風(fēng)險并非一致。除此項之外,其他各項均為麻醉前病情評估風(fēng)險等級的項目。55、單選
術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是()。A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B.防止麻醉期間嘔吐導(dǎo)致誤吸C.防止術(shù)后腹脹D.防止術(shù)后腸麻痹E.防止術(shù)后便秘正確答案:B56、單選
不宜施行擇期手術(shù)的肺最大通氣量是()。A.在預(yù)計值85%以上B.在預(yù)計值75%~84%C.在預(yù)計值70%~74%D.在預(yù)計值60%~69%E.在預(yù)計值60%以下正確答案:E57、單選
某患者椎管內(nèi)麻醉時給予2%利多卡因2ml(含1:20萬腎上腺素)后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是()。A.腎上腺素反應(yīng)B.局麻藥毒性反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.全脊麻E.以上都不是正確答案:A58、單選
女性,30歲。急性闌尾炎,擬腰麻下行闌尾切除術(shù),麻醉穿刺部位是()。A.腰1~腰2椎間隙B.腰2~腰3椎間隙C.腰3~腰4椎間隙D.胸12~腰1間隙E.腰5~骶1間隙正確答案:C59、單選
下列藥物抑制呼吸的強度依次為()。A.恩氟烷>氟烷>異氟烷B.異氟烷>恩氟烷>氟烷C.恩氟烷>異氟烷>氟烷D.氟烷>恩氟烷>異氟烷E.氟烷=恩氟烷=異氟烷正確答案:C60、單選
女性,51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。當分離膀胱與子宮黏膜間隙時,ECG示室顫,首先采用()。A.胸內(nèi)心臟按壓B.胸外心臟按壓C.繼續(xù)手術(shù)D.胸外電擊除顫E.2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入正確答案:B61、單選
一體重70kg的患者,使用不含腎上腺素的利多卡因行神經(jīng)阻滯,最大安全劑量不超過()。A.200mgB.400mgC.600mgD.800mgE.1000mg正確答案:B62、單選
燒傷后1~2周的患者用下列何種藥物有誘發(fā)心跳停止的危險()。A.琥珀膽堿B.筒箭毒堿C.泮庫溴銨D.維庫溴銨E.阿曲庫銨正確答案:A63、單選
阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是()。A.抑制呼吸道分泌B.鎮(zhèn)靜C.記憶喪失D.降低基礎(chǔ)代謝率E.增加心率正確答案:A64、單選
成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時間是()。A.禁食、禁飲12小時B.禁食、禁飲8小時C.禁食12小時、禁飲8小時D.禁食12小時、禁飲4小時E.禁食8小時、禁飲4小時正確答案:D65、單選
吸入麻醉藥的誘導(dǎo)和恢復(fù)速度的快慢與下列哪項因素有關(guān)()。A.分子量B.最低肺泡氣濃度C.血/氣分配系數(shù)D.油/水分配系數(shù)E.麻醉藥在肺泡和靜脈血中的濃度差正確答案:C66、單選
女性,51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。根據(jù)病情,下列哪項合適()。A.無手術(shù)指征B.立即行二尖瓣置換術(shù)C.立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)D.首先糾正心功能E.以上均不可正確答案:C67、單選
酯類局麻藥在體內(nèi)的降解過程是通過()。A.血漿中假性膽堿酯酶的水解B.在肝內(nèi)線粒體酶水解C.以原型通過腎臟排泄D.通過膽汁排出體外E.在肝臟中與葡萄糖醛酸結(jié)合而降解正確答案:A68、單選
下列哪種病人在麻醉前不宜使用阿托品()。A.任何施行全麻的病人B.行上腹部手術(shù)的病人C.行盆腔手術(shù)的病人D.甲狀腺功能亢進病人E.孕產(chǎn)婦正確答案:D69、單選
根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)的觀點,全麻藥產(chǎn)生麻醉作用的部位是()。A.大腦皮質(zhì)B.腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.類脂質(zhì)含量高的組織D.大腦灰質(zhì)E.脊髓正確答案:B70、單選
男性,30歲。飯后因車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃,血壓50/20mmHg,脈搏130次/分,呼吸20次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選()。A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.透皮東莨菪堿E.格隆溴銨正確答案:B71、單選
決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是()。A.藥物容積B.藥物比重C.藥物濃度D.病人的體位E.給藥的速度正確答案:A72、單選
女性,22歲,50kg。因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折,多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8g/L,HCT29%。下列哪項處理不合適()。A.輸注抗生素B.靜脈注射皮質(zhì)激素C.應(yīng)用利尿劑D.帶管轉(zhuǎn)送ICU呼吸機治療E.拔除氣管導(dǎo)管返回病房正確答案:E73、單選
在行椎管穿刺時,出現(xiàn)第一個落空感覺,則提示穿刺針已刺破()。A.棘上韌帶B.棘間韌帶C.黃韌帶D.硬脊膜E.蛛網(wǎng)膜正確答案:C74、單選
男性,66歲。既往有高血壓痛史8年,自行口服抗高血壓藥,控制良好,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,心電圖示電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,胸片示心臟增大,肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。該患者麻醉中血壓管理哪項不妥()。A.將血壓維持在120/75mmHg左右B.血壓維持在麻醉前水平C.維持血壓于平時可耐受水平D.補充血容量E.血壓偏低時提高氧供和HCT正確答案:B75、多選
與硬膜外麻醉相比,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的特點是()。A.并發(fā)癥較多B.多用于上腹部手術(shù)C.可發(fā)生麻醉后頭痛D.只用于較短時間的手術(shù)E.有發(fā)生全脊椎麻醉的危險正確答案:A,C,D76、單選
硬膜外麻醉的最嚴重并發(fā)癥是()。A.血壓下降B.呼吸困難C.全脊髓麻醉D.神經(jīng)損傷E.嘔吐正確答案:C77、單選
臂叢神經(jīng)阻滯時2%利多卡因20ml加腎上腺素的最佳劑量()。A.0.05mgB.0.08mgC.0.1mgD.0.15mgE.0.2mg正確答案:C78、單選
下列哪一種靜脈麻醉藥更適合于冠心病病人的麻醉誘導(dǎo)()。A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.異丙酚E.咪唑安定正確答案:C參考解析:暫無解析79、單選
利多卡因的一次限量為()。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg正確答案:D80、單選
男性,50歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù),以往有慢性乙肝病史。如果肝功能不良,術(shù)前治療欠妥當?shù)氖牵ǎ?。A.靜脈點滴GIK(極化)液B.補充維生素B、C、KC.輸白蛋白D.輸血漿E.氫氯噻嗪糾正水鈉潴留正確答案:E81、單選
鎖骨上神經(jīng)阻滯是阻滯了臂叢神經(jīng)的哪一部分()。A.根B.干C.股D.束E.支正確答案:B82、單選
引起局麻藥中毒的原因為()。A.局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔B.局麻藥注入血管內(nèi)C.局麻藥的過敏反應(yīng)D.局麻藥注入硬膜外間隙E.局麻藥注入硬膜下間隙正確答案:B83、單選
關(guān)于全脊髓麻醉的敘述,正確的是()。A.是硬膜外腔阻滯特有的并發(fā)癥B.是硬膜外腔阻滯所用麻醉藥物進入蛛網(wǎng)膜下腔所致C.主要表現(xiàn)為呼吸興奮、血壓升高D.發(fā)生緩慢E.死亡率低正確答案:B84、單選
男性,66歲。既往有高血壓痛史8年,自行口服抗高血壓藥,控制良好,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,心電圖示電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,胸片示心臟增大,肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。誘導(dǎo)后低血壓最可能的原因是()。A.吸入麻醉過深,心血管受抑制B.血容量過低,回心血量少C.麻醉藥物選擇不當D.患者出現(xiàn)急性心衰E.術(shù)中發(fā)生腦血管意外正確答案:A85、單選
一旦發(fā)生全脊髓麻醉時,應(yīng)立即采取的措施是()。A.加快輸液B.繼續(xù)觀察,鼻飼輸氧C.進行人工呼吸和有效維持循環(huán)D.立即改為全麻E.暫停手術(shù)正確答案:C參考解析:發(fā)生全脊髓麻醉時,病人短時間內(nèi)相繼出現(xiàn)呼吸和循環(huán)抑制,故應(yīng)立即進行人工呼吸和有效維持循環(huán)。86、單選
男性,66歲。既往有高血壓痛史8年,自行口服抗高血壓藥,控制良好,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,心電圖示電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,胸片示心臟增大,肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。此時應(yīng)首先作哪項處理()。A.立即加快輸液,擴充血容量B.靜脈注射麻黃堿30mg,必要時連續(xù)追加C.立即靜滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D.靜脈注射2%利多卡因1~2mg/kgE.先減淺吸入麻醉,再視情況給予升壓和抗心律失常治療正確答案:E87、單選
關(guān)于硬膜外腔阻滯的敘述,正確的是()。A.阻滯范圍表現(xiàn)為一定的節(jié)段B.對運動神經(jīng)纖維的阻滯出現(xiàn)最早C.藥液不可能進入蛛網(wǎng)膜下腔D.適應(yīng)證完全不同于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯E.阻滯范圍與藥物的比重相關(guān)正確答案:A88、單選
氯胺酮對循環(huán)系統(tǒng)的作用特點是()。A.有興奮交感神經(jīng)作用,使心率增快,血壓及肺動脈壓升高B.有興奮交感神經(jīng)作用,使心率增快,血壓及肺動脈壓不升高C.有興奮交感神經(jīng)作用,使心率增快,血壓升高,肺動脈壓不升高D.有興奮交感神經(jīng)作用,使血壓及肺動脈壓升高,心率無明顯變化E.有興奮交感神經(jīng)作用,使血壓升高,心率、肺動脈壓無明顯變化正確答案:A89、單選
全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是()。A.舌后墜B.咽喉部分泌物積蓄C.喉痙攣D.支氣管痙攣E.氣管導(dǎo)管阻塞正確答案:A90、單選
下列哪項處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張()。A.增加術(shù)后運動與咳嗽B.術(shù)前呼吸鍛煉C.術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D.術(shù)前2周停止吸煙E.纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C91、單選
低位硬膜外麻醉后,血壓立即有所下降的原因()。A.副交感神經(jīng)被阻滯B.交感神經(jīng)被阻滯C.全脊髓麻醉D.局麻藥誤注入蛛網(wǎng)膜下
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