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口腔修復(fù)學(xué)

━牙體缺損牙體缺損病因外傷齲壞磨損酸蝕癥楔狀缺損發(fā)育畸形牙體缺損的影響牙本質(zhì)過敏牙髓癥狀牙周癥狀咬合癥狀其他不良影響牙體缺損修復(fù)方式嵌體部分冠貼面全冠樁核冠修復(fù)治療原則恢復(fù)功能和咬合軸面凸度鄰接外展隙和鄰接隙咬合美學(xué)要求咬合關(guān)系穩(wěn)定協(xié)調(diào)咬合力方向接近牙長(zhǎng)軸方向咬合功能情況與牙周條件相適應(yīng)牙體預(yù)備時(shí)的注意事項(xiàng)去除病變組織防止損傷鄰牙保護(hù)軟組織保護(hù)牙髓適當(dāng)磨除牙體組織預(yù)防和減少繼發(fā)齲牙體預(yù)備盡量一次完成暫時(shí)冠保護(hù)修復(fù)體邊緣設(shè)計(jì)

齦上邊緣修復(fù)體邊緣位于齦溝上1mm適用于老年人牙齦萎縮，冠根比例大。優(yōu)點(diǎn)是不損傷牙齦組織、便于檢查、減少對(duì)牙齦刺激。缺點(diǎn)是在前牙區(qū)影響美觀齊齦邊緣：與齦緣平齊優(yōu)點(diǎn)是避免牙齦刺激，減少牙體磨切且不影響美觀。齦下邊緣：位于齦下0.5mm優(yōu)點(diǎn)是可以預(yù)防齲病，增進(jìn)美觀，加強(qiáng)固位。具備合理的抗力形和固位形抗力形修復(fù)體和患牙需抵抗咬合力而不被破環(huán)或折裂固位形修復(fù)體固定于患牙上，不因咀嚼外力而移位、脫落修復(fù)體獲得固位的固位力1.約束力和約束反力2.摩擦力3.粘結(jié)力

粘結(jié)力的大小跟粘結(jié)劑和修復(fù)體的種類、粘結(jié)面積、粘結(jié)劑厚度、粘著面情況、粘結(jié)劑調(diào)拌的稠度關(guān)系密切

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