1.[單選題]A1題型：輪狀病毒腸炎的好發(fā)季節(jié)是（）。A.春季、夏季B.春季、秋季C.夏季、秋季D.秋季、冬季E.冬季、春季[答案]D[解析]輪狀病毒引起的腸炎好發(fā)于秋冬季節(jié)(每年的10月至次年的2月)。本題選D。2.[單選題]A1題型：關(guān)于孕期保健指導(dǎo)的內(nèi)容，正確的是（）。A.妊娠期前3個(gè)月和后3個(gè)月應(yīng)避免性生活B.無(wú)胎位異常的情況下，睡眠時(shí)一般采用右側(cè)臥位C.飲食方面不用限制，種類越多，吃得越多越有利于母嬰健康D.孕期所有孕婦都不建議參加輕度體力活動(dòng)，宜靜養(yǎng)E.孕期禁用一切藥物[答案]A[解析]妊娠頭3個(gè)月避免性交，以免引起流產(chǎn)、出血;妊娠后3個(gè)月避免性交引起胎膜早破、流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染。本題選A。3.[單選題]A1題型：為燒傷患者輸液時(shí)，判斷有效循環(huán)血量最簡(jiǎn)便的觀察指標(biāo)是（）。A.尿量B.血壓C.脈搏D.呼吸E.神志[答案]A[解析]為燒傷患者輸液時(shí)，判斷有效循環(huán)血量最簡(jiǎn)便的觀察指標(biāo)是尿量。當(dāng)尿量大于40ml/h提示腎臟灌注好，血容量補(bǔ)充充足。本題選A。4.[單選題]A1題型：小兒體格發(fā)育的第二個(gè)高峰期是（）。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期[答案]E[解析]嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰，青春期是第二個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰。本題選E。5.[單選題]A1題型：關(guān)于胎膜早破發(fā)生的相關(guān)因素，正確的是（）。A.天氣寒冷B.下生殖道感染C.胎盤功能異常D.大量使用鎮(zhèn)靜劑E.孕婦雌激素水平升高[答案]B[解析]生殖道感染通常是由于細(xì)菌、病毒、弓形蟲、支原體、衣原體等所引起，這些致病菌會(huì)產(chǎn)生蛋白水解酶，從而降低人體的組織抵抗力，引起胎膜強(qiáng)度減弱，很容易引起胎膜破裂。細(xì)菌上行感染，也可刺激子宮，引起子宮收縮，從而導(dǎo)致胎膜早破。本題選B。6.[單選題]A1題型：腹部損傷伴有少量腸管脫出時(shí)，首選的急救措施是（）。A.迅速將脫出腸管還納入腹腔B.用無(wú)菌紗布覆蓋腸管并包扎C.用凡士林紗布覆蓋腸管并包扎D.用鹽水紗布覆蓋腸管并包扎E.用消毒或清潔器皿覆蓋腸管并包扎[答案]E[解析]腹部損傷伴有少量腸管脫出不應(yīng)還納入腹腔，以免加重腹腔污染，應(yīng)用消毒或清潔器皿覆蓋腸管并包扎。本題選E。7.[單選題]A1題型：Charcot三聯(lián)征是指（）。A.腹痛、腹瀉、高熱、休克B.高熱、黃疸、嘔吐和腹瀉C.腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸D.腹痛、腹瀉、嘔吐和黃疸E.高熱、腹痛、黃疸和休克[答案]C[解析]膽管炎、膽管結(jié)石患者可出現(xiàn)腹痛，寒戰(zhàn)，高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)征。本題選C。8.[單選題]A1題型：小兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，已經(jīng)開始添加肉末、肝泥等食物，該小兒的月齡應(yīng)為（）。A.18個(gè)月B.24個(gè)月C.4個(gè)月D.8個(gè)月E.12個(gè)月[答案]D[解析]6個(gè)月齡小兒應(yīng)添加泥狀食物，7~9個(gè)月月齡小兒可添加末狀食物。本題選D。9.[單選題]A1題型：縱隔撲動(dòng)常見于下列哪種疾病（）。A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.胸腔閉式引流術(shù)后D.開放性氣胸E.全肺切除術(shù)后[答案]D[解析]開放性氣胸時(shí)患側(cè)胸膜腔與大氣相通，胸膜腔內(nèi)壓力為標(biāo)準(zhǔn)大氣壓。吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓下降，縱隔向健側(cè)移位;呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力上升，縱隔向患側(cè)移位，即縱隔隨呼吸左右擺動(dòng)。本題選D。10.[單選題]A1題型：丙種球蛋白可用于傳染病的被動(dòng)免疫，主要用于預(yù)防小兒（）。A.流感B.麻疹C.百日咳D.結(jié)核病E.乙型腦炎[答案]B[解析]接觸麻疹的患兒5日內(nèi)接種丙種球蛋白，可免于發(fā)病。本題選B。11.[單選題]A1題型：對(duì)維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒家長(zhǎng)健康指導(dǎo)時(shí)，告知在患兒發(fā)作時(shí)采取的正確做法是（）。A.將患兒頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物B.等候醫(yī)生處置C.抱緊患兒迅速就醫(yī)D.用力搖晃患兒E.大聲叫醒患兒[答案]A[解析]維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒一旦發(fā)生抽搐，應(yīng)立即將患兒頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物，以保持氣道通暢。本題選A。12.[單選題]A1題型：對(duì)膿性指頭炎的護(hù)理措施，正確的是（）。A.患指加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.給予高脂飲食，控制飲水C.給予患者換藥時(shí)，必須使用鎮(zhèn)靜劑D.患指制動(dòng)并抬高E.患指局部給予冷敷[答案]C[解析]膿性指頭炎患者可能有搏動(dòng)樣跳痛，給患者換藥時(shí)，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑，以減輕疼痛感。本題選C。13.[單選題]A1題型：婦女圍絕經(jīng)期保健的主要目的是（）。A.減輕圍絕經(jīng)期癥狀B.預(yù)防老年性陰道炎C.延緩婦女絕經(jīng)年齡D.提高自我保健意識(shí)E.預(yù)防生殖器官腫瘤[答案]E[解析]圍絕經(jīng)期是婦科腫瘤的好發(fā)年齡，圍絕經(jīng)期婦女應(yīng)每1~2年定期進(jìn)行1次婦科常見疾病和腫瘤的篩查。本題選E。14.[單選題]A1題型：新生兒驚厥首選的治療藥物是（）。A.地西泮B.嗎啡C.水合氯醛D.苯妥英鈉E.苯巴比妥鈉[答案]E[解析]控制新生兒驚厥首選苯巴比妥鈉，肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。本題選E。15.[單選題]A1題型：患者女性，57歲。診斷為“肥厚型心肌病”。下列措施錯(cuò)誤的是（）。A.給予硝酸甘油B.減輕流出道梗阻給予β受體阻滯劑C.嚴(yán)重者可行手術(shù)治療D.心力衰竭給予利尿劑E.暈厥時(shí)取平臥位，雙腿抬高[答案]A[解析]肥厚型心肌病由于心室肥厚，心腔變小，如使用硝酸甘油擴(kuò)張外周血管，會(huì)導(dǎo)致回心血量進(jìn)一步減少。本題選A。16.[單選題]A1題型：提高肺結(jié)核治愈率、減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是（）。A.隔離患者B.合理化療C.加強(qiáng)宣傳D.定期健康體檢E.接種卡介苗[答案]B[解析]堅(jiān)持完成全程、規(guī)律化療是提高治愈率，減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵。本題選B。17.[單選題]A1題型：對(duì)不采取插管引流治療的氣胸患者，可以幫助加快胸膜腔內(nèi)氣體吸收的措施是（）。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.在氧氣中加入酒精濕化C.在氧氣中加入硅油濕化D.在補(bǔ)液時(shí)增加電解質(zhì)溶液E.間斷給予的高濃度吸氧[答案]E[解析]吸入高濃度的氧氣可以降低胸膜毛細(xì)血管氣體總壓力，使胸膜毛細(xì)血管壓與胸腔內(nèi)壓的壓力差增加，從而促進(jìn)胸腔氣體的吸收。本題選E。18.[單選題]A1題型：對(duì)心包炎患者的飲食指導(dǎo)，不正確的是（）。A.出現(xiàn)心臟壓塞或心功能不全時(shí)，應(yīng)注意控制總量的攝入B.由尿毒癥引起的急性心包炎要增加蛋白質(zhì)的攝入C.縮窄性心包炎患者出現(xiàn)蛋白尿及低蛋白血癥時(shí)要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.由結(jié)核，腫瘤引起的急性心包炎要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入E.急性心包炎患者的飲食應(yīng)根據(jù)心包積液的壓迫癥狀及心功能狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整[答案]B[解析]尿毒癥引起的急性心包炎患者要控制蛋白質(zhì)的攝入。本題選B。19.[單選題]A1題型：觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦胎先露下降程度的標(biāo)志是（）。A.骶骨岬B.恥骨弓C.骶尾關(guān)節(jié)D.坐骨棘水平E.坐骨結(jié)節(jié)水平[答案]D[解析]通過(guò)觀察胎兒先露部達(dá)坐骨棘水平面的距離可以判斷產(chǎn)程進(jìn)展。本題選D。20.[單選題]A1題型：雙胎妊娠產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程中，為預(yù)防產(chǎn)后出血，注射縮宮素的時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在（）。A.第二產(chǎn)程開始時(shí)B.規(guī)律宮縮開始時(shí)C.第一個(gè)胎兒娩出后立即D.第二個(gè)胎兒娩出后E.第一個(gè)胎兒娩出10分鐘后[答案]D[解析]為預(yù)防產(chǎn)后出血，雙胎妊娠產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程中，第二個(gè)胎兒娩出后應(yīng)立即注射縮宮素。本題選D。21.[單選題]A1題型：關(guān)于水痘患兒皮疹特點(diǎn)的描述，正確的是（）。A.恢復(fù)期大片脫皮B.疹間無(wú)正常皮膚C.皮疹初見于耳后發(fā)際D.首發(fā)于頭、面、軀干然后擴(kuò)展至四肢，呈向心性分布E.退疹后色素沉著[答案]D[解析]水痘首發(fā)于頭，面和軀干，繼而擴(kuò)展至四肢，末端稀少，呈向心性分布。本題選D。22.[單選題]A1題型：前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.尿急B.尿潴留C.排尿困難D.血尿E.尿頻[答案]E[解析]前列腺增生早期主要表現(xiàn)為尿頻、夜尿次數(shù)增多，隨著前列腺不斷增大，對(duì)尿道的擠壓程度加深，患者出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難。本題選E。23.[單選題]A1題型：下列抗結(jié)核化學(xué)藥物中，屬于全價(jià)殺菌藥的是（）。A.鏈霉素B.吡嗪酰胺C.異煙肼D.對(duì)氨基水楊酸鈉E.乙胺丁醇[答案]C[解析]在抗結(jié)核治療中，異煙肼、利福平屬于全價(jià)殺菌藥。本題選C。24.[單選題]A1題型：生物反饋治療主要適用于（）。A.精神分裂癥B.兒童多動(dòng)癥C.精神發(fā)育遲滯D.焦慮癥E.躁狂癥[答案]D[解析]生物反饋療法是運(yùn)用生物反饋技術(shù)，通過(guò)操作條件作用機(jī)制，利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，將原本不易覺(jué)察的微弱心理生理變化過(guò)程的信息采集并放大，以容易辨別的視覺(jué)聽覺(jué)形式顯示出來(lái)，個(gè)體覺(jué)察到這些生理或病理變化后，進(jìn)行有意識(shí)的“意念”控制和心理訓(xùn)練，控制和調(diào)節(jié)不正常的生理反應(yīng)，以達(dá)到調(diào)整機(jī)體功能和防病治病的目的。適用于與緊張應(yīng)激有關(guān)的心身疾病，如緊張性頭痛、胃潰瘍、慢性焦慮等。本題選D。25.[單選題]A2題型：患者女性，48歲。1天前進(jìn)食辣椒及烤饅頭后，感上腹不適，伴惡心，并有便意入廁，排出柏油樣便約500ml，當(dāng)即暈倒，家人急送其入院。急診室護(hù)士應(yīng)首先（）。A.評(píng)估患者的心理活動(dòng)B.測(cè)血、尿淀粉酶C.記錄大便的顏色和量D.記錄24小時(shí)出入量E.測(cè)量生命體征，判斷神志[答案]E[解析]患者進(jìn)食辣椒及烤饅頭后上腹不適，排出柏油樣便約500ml，當(dāng)即暈倒，護(hù)士應(yīng)立即為患者測(cè)量生命體征，判斷患者有無(wú)低血容量性休克。本題選E。26.[單選題]A2題型：患者男性，30歲。淋雨后出現(xiàn)咽干、咽痛，鼻塞、流清水樣鼻涕，測(cè)體溫36.9℃，休息5天后癥狀消失。該患者最可能的診斷是（）。A.普通感冒B.細(xì)菌性咽扁桃體炎C.急性病毒性咽炎D.急性病毒性喉炎E.流行性感冒[答案]A[解析]普通感冒表現(xiàn)為早期咽部干癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2~3天后變稠，可伴有咽痛。一般沒(méi)有發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱，頭痛。如無(wú)并發(fā)細(xì)菌感染，一般5~7天可痊愈。流行性感冒突發(fā)高熱，頭痛不適，全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕。早期表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱，體溫可高達(dá)39~40℃，同時(shí)伴有頭痛、全身酸痛，且常感眼干、咽干、輕度咽痛。本題選A。27.[單選題]A2題型：患者女性，22歲，不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳的緊急處理措施是（）。A.立即前往醫(yī)院就診B.立即冰敷傷口C.立即用大量清水沖洗傷口D.立即撥打“120”E.立即用堿性溶液沖洗傷口[答案]C[解析]被濃硫酸燒傷顏面部后，應(yīng)立即用大量清水沖洗傷口。本題選C。28.[單選題]A2題型：患者女性，80歲?？人浴⒖忍?，診斷為支氣管擴(kuò)張。正確的護(hù)理措施是（）。A.適當(dāng)禁食B.囑咐患者避免咳嗽C.絕對(duì)臥床休息D.減少飲水E.咯血后以生理鹽水漱口[答案]E[解析]支氣管擴(kuò)張患者少量咯血時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食，大咯血時(shí)應(yīng)禁食;指導(dǎo)患者輕輕地將氣道內(nèi)痰液、積血咳出，避免堵塞氣道引起窒息;指導(dǎo)患者多飲水，以稀釋痰液。指導(dǎo)患者咯血后以生理鹽水漱口，清除口腔內(nèi)異味，促進(jìn)舒適。本題選E。29.[單選題]A2題型：患者女性，32歲。突然劍突下持續(xù)疼痛伴寒戰(zhàn)高熱，既往有膽囊結(jié)石病史。查體發(fā)現(xiàn):T39.4℃，P70次/min，BP80/50mmHg，皮膚鞏膜黃染。最先采取的護(hù)理措施為（）。A.使用抗生素，控制感染B.留置胃管，胃腸減壓C.建立靜脈通路，補(bǔ)液擴(kuò)容D.物理降溫E.吸氧[答案]C[解析]膽道疾病患者出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、休克,考慮為急性梗阻化膿性膽管炎,應(yīng)邊抗休克邊手術(shù)切開膽管減壓，本題選C。30.[單選題]A2題型：部分女嬰出生后5~7天陰道可見血性分泌物，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)解釋引起這一現(xiàn)象的主要原因是（）。A.陰道腺體未發(fā)育成熟B.受母體雌激素的影響而出現(xiàn)假月經(jīng)C.細(xì)菌感染D.產(chǎn)道感染E.陰道黏膜炎癥[答案]B[解析]部分女嬰出生后5~7天陰道可見血性分泌物，稱為“假月經(jīng)”，是因?yàn)槟阁w雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起。本題選B。31.[單選題]A2題型：患兒女，3個(gè)月。因驚厥發(fā)作入院治療，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，在治療期間，正確的護(hù)理措施是（）。A.患兒驚厥發(fā)作時(shí)，為防止墜床，應(yīng)協(xié)助家長(zhǎng)按住并約束其肢體B.使用鈣靜脈注射時(shí)不應(yīng)過(guò)快，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患兒心率C.患兒喉痙攣發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免患兒舌體拉出口外D.為防止著涼，指導(dǎo)家長(zhǎng)盡量避免讓患兒參加戶外活動(dòng)E.鈣劑不能采用肌內(nèi)或皮下給藥，可使用頭皮靜脈輸注[答案]B[解析]為維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒推注鈣劑時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑稀釋后緩慢推注，同時(shí)監(jiān)測(cè)心率，如心率低于80次/min，應(yīng)暫停注射。本題選B。32.[單選題]A2題型：患兒女，14歲。出現(xiàn)月經(jīng)初潮，健康教育內(nèi)容正確的是（）。A.經(jīng)常坐浴，保持清潔B.多臥床休息C.大量體育活動(dòng)D.進(jìn)食高熱量食品E.進(jìn)行正確的性教育[答案]E[解析]14歲女孩已進(jìn)入青春期，青春期主要的健康教育內(nèi)容包括：培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保證充足的睡眠，養(yǎng)成健康的生活方式，進(jìn)行正確的性教育。33.[單選題]A2題型：患兒女，22個(gè)月，以上呼吸道感染、高熱驚厥1次入院?，F(xiàn)治愈出院，對(duì)家長(zhǎng)實(shí)施的健康教育主要是（）。A.高熱驚厥不會(huì)帶來(lái)任何后遺癥B.患兒體溫升高時(shí)，應(yīng)進(jìn)行物理或藥物降溫C.如體溫增高，應(yīng)立即送醫(yī)院治療D.高熱驚厥可自行好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)后不需就醫(yī)處理E.如驚厥再次發(fā)生，應(yīng)用力按住肢體，防止外傷[答案]B[解析]高熱驚厥患兒出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)教會(huì)患兒家長(zhǎng)驚厥的預(yù)防和處理措施?；純撼霈F(xiàn)高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行降溫，一旦驚厥發(fā)作應(yīng)立即松解患兒衣領(lǐng)，平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。本題選B。34.[單選題]A2題型：患者女，28歲。3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)全身不適。尿常規(guī)顯示尿液稍渾濁，白細(xì)胞(++)，擬診斷為急性膀胱炎。針對(duì)該患者的治療措施，錯(cuò)誤的是（）。A.堅(jiān)持治療3天B.首選靜脈輸液治療C.口服碳酸氫鈉片D.療程結(jié)束后進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)E.選用頭孢菌素類藥物[答案]B[解析]急性膀胱炎首選磺胺類、喹諾酮類抗生素口服治療。本題選B。35.[單選題]A2題型：患者女，38歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”收入院，在進(jìn)行體格檢查時(shí)，除了生命體征、皮膚黏膜、營(yíng)養(yǎng)狀況以外，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)檢查的部位與內(nèi)容包括（）。A.心臟聽診，甲狀腺腫，眼征B.肺部聽診，甲狀腺腫，眼征C.腹部叩診，甲狀腺腫，眼征D.甲狀腺腫，眼征，腹部觸診E.肝臟觸診，甲狀腺腫，眼征[答案]A[解析]甲亢患者由于有心肌收縮力增強(qiáng)，聽診時(shí)可聞及收縮期雜音，同時(shí)患者可出現(xiàn)甲狀腺腫大和突眼征。本題選A。36.[單選題]A2題型：患者女，48歲。體檢發(fā)現(xiàn)高血壓1月余，既往體健，無(wú)高血壓家族史。查體:T36.8℃，P85次/min，BP156/95mmHg;身高152cm，體重75kg，向心性肥胖，四肢細(xì)小，肌肉萎縮，下蹲后站立需扶助。首要的護(hù)理措施是（）。A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.預(yù)防感染D.防跌倒E.皮膚護(hù)理[答案]D[解析]高血壓患者站立時(shí)容易發(fā)生體位性低血壓，加上患者肥胖，四肢細(xì)小，肌肉萎縮，下蹲后站立需扶助，因此該患者首要的護(hù)理措施是防跌倒。本題選D。37.[單選題]A2題型：患者男性，50歲，輸尿管切開取石術(shù)后，結(jié)石成分報(bào)告結(jié)果顯示為草酸鈣。為減少結(jié)石復(fù)發(fā)，針對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）。A.限制高草酸食物B.合理攝入鈣C.限制高嘌呤食物D.增加日常飲水量E.控制鈉鹽攝入[答案]E[解析]輸尿管結(jié)石患者不需要控制鹽的攝入。本題選E。38.[單選題]A2題型：患者男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。入院評(píng)估中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的胸廓如圖所示。根據(jù)病史，該患者的胸廓表現(xiàn)最可能是（）。A.扁平胸B.桶狀胸C.串珠肋D.圓形胸E.脊柱后突[答案]B[解析]圖片中顯示患者胸廓前后徑增加，胸廓前后徑約等于左右徑，即桶狀胸。本題選B。39.[單選題]A2題型：患者男性，46歲。主因“陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速”入院治療，好轉(zhuǎn)后即將出院。出院前護(hù)士考慮因心律失常可致頭暈、暈厥而使患者有發(fā)生跌倒或創(chuàng)傷等危險(xiǎn)。下列不屬于危險(xiǎn)因素的是（）。A.情緒激動(dòng)B.屏氣用力C.劇烈活動(dòng)D.快速改變體位E.單獨(dú)外出[答案]B[解析]屏氣下蹲位可轉(zhuǎn)復(fù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。本題選B。40.[單選題]A2題型：患兒女，1歲，家人喂其果凍時(shí)，不慎吸入氣道，該患兒首先出現(xiàn)的癥狀是（）。A.抽搐B.呼吸困難C.紫紺D.嗆咳E.昏迷[答案]D[解析]陣發(fā)性、痙攣性咳嗽是支氣管異物的典型癥狀。本題選D。41.[單選題]A2題型：患者女，絕經(jīng)1年，平素陰道干澀，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)外陰瘙癢，分泌物增多，有臭味，白帶常規(guī)檢查后確診為老年性陰道炎。正確的措施是（）。A.指導(dǎo)外用克霉唑栓B.用堿性溶液陰道灌洗C.指導(dǎo)口服孕激素D.指導(dǎo)外用雌激素軟膏E.指導(dǎo)口服酮康唑[答案]D[解析]老年性陰道炎主要是因?yàn)橥怅幘植康挚沽Φ拖?，雌激素缺乏所引起的，外用雌激素軟膏可緩解癥狀。本題選D。42.[單選題]A2題型：患者女，38歲。雙側(cè)臀部、雙大腿、雙小腿Ⅱ度、Ⅲ度燒傷，經(jīng)過(guò)一系列的治療及護(hù)理，創(chuàng)面愈合，在康復(fù)的后期，新生皮膚護(hù)理的指導(dǎo)不正確的是（）。A.夏天局部采用冰敷可緩解瘙癢癥狀B.創(chuàng)面可涂潤(rùn)膚膏或祛疤藥膏等滋潤(rùn)C(jī).每日加壓包扎，可以預(yù)防或減輕疤痕增生D.皮膚在恢復(fù)過(guò)程中會(huì)有瘙癢，不可搔抓E.每日用肥皂清洗受傷部位以減少感染[答案]E[解析]燒傷患者新生皮膚不可使用肥皂清洗，以減少對(duì)皮膚的刺激。本題選E。43.[單選題]A2題型：患者女，22歲。因“男友提出分手后出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，失眠，噩夢(mèng)，頭昏頭痛，某晚突發(fā)尖叫、四肢抽動(dòng)，持續(xù)2~3分鐘自行停止”就診，檢查時(shí)發(fā)作過(guò)程能回憶，腦電圖、頭部CT等無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。對(duì)患者家屬的指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）。A.抽動(dòng)等癥狀出現(xiàn)時(shí)及時(shí)采取保護(hù)措施B.避免過(guò)分關(guān)注患者帶來(lái)的暗示，癥狀發(fā)作時(shí)不過(guò)分關(guān)注患者C.指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)致病因素D.患者癥狀發(fā)作時(shí)避免其他人圍觀E.可讓患者長(zhǎng)期住院治療或居家休養(yǎng)[答案]E[解析]患者因“男友提出分手后出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，失眠，噩夢(mèng)，頭昏、頭痛，某晚突發(fā)尖叫、四肢抽動(dòng)，持續(xù)2~3分鐘自行停止”就診，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腦電圖、頭部CT等無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，初步考慮為癔癥。癔癥患者應(yīng)給予積極暗示，鼓勵(lì)患者正常生活，無(wú)須長(zhǎng)期住院治療或居家休養(yǎng)。本題選E。44.[單選題]A2題型：初產(chǎn)婦，27歲，剖宮產(chǎn)一男嬰，住院5天出院。出院后關(guān)于家庭訪視的敘述，正確的是（）。A.注意評(píng)估產(chǎn)婦子宮復(fù)舊、切口愈合及惡露情況B.出院后28天進(jìn)行第一次訪視C.家庭訪視共2次D.出院后14天進(jìn)行第二次訪視E.出院后7天內(nèi)進(jìn)行第一次訪視[答案]A[解析]產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日、產(chǎn)后28日分別完成3次訪視，通過(guò)訪視可了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況。訪視內(nèi)容包括:了解產(chǎn)婦飲食、睡眠及心理狀況；觀察子宮復(fù)舊及惡露;檢查乳房，了解哺乳情況;觀察會(huì)陰傷口或剖宮產(chǎn)腹部傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給予指導(dǎo)。本題選A。45.[單選題]A2題型：患者女性，65歲。患糖尿病7年，注射普通胰島素1小時(shí)后未進(jìn)餐，出現(xiàn)頭昏，多汗、饑餓感。首先應(yīng)考慮該患者發(fā)生了（）。A.胰島素過(guò)敏B.酮癥酸中毒C.高滲性昏迷D.低血糖反應(yīng)E.血容量不足[答案]D[解析]糖尿病患者注射普通胰島素1小時(shí)后未進(jìn)餐，出現(xiàn)頭昏、多汗、饑餓感，考慮發(fā)生了低血糖。本題選D。46.[單選題]A2題型：患兒男，胎齡39周，出生體重4.7kg，產(chǎn)后發(fā)生驚厥，診斷為“新生兒缺血缺氧性腦病”，治愈后留有功能障礙。對(duì)家屬進(jìn)行健康宣教不正確的是（）。A.將肢體固定于功能位B.隨意增加訓(xùn)練的強(qiáng)度C.給予動(dòng)作訓(xùn)練D.檢查定期隨訪E.遵循循序漸進(jìn)的鍛煉方法[答案]B[解析]新生兒缺血缺氧性腦病留有肢體功能障礙等后遺癥時(shí)，出院后應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉。功能鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，不可隨意增加訓(xùn)練的強(qiáng)度。本題選B。47.[單選題]A2題型：某孕婦，妊娠38+4周。因陰道流液2小時(shí)，胎動(dòng)減少收入院。檢查:胎心124次/min，羊水淡綠色，最可能的臨床診斷是（）。A.急性胎兒窘迫B.羊膜腔感染C.胎兒畸形D.胎兒心動(dòng)過(guò)緩E.慢性胎兒窘迫[答案]E[解析]慢性胎兒奢迫常發(fā)生在妊娠末期，主要表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或消失，本題選E。48.[單選題]A2題型：如圖所示，該孕婦的胎方位為（）。A.枕右前位B.枕左前位C.枕左后位D.枕右后位E.枕左橫位[答案]C[解析]胎兒為頭先露，先露部的指示點(diǎn)為枕骨。胎兒的枕骨在母體骨盆的左后方，因此該孕婦的胎方位為枕左后位。本題選C。49.[單選題]A2題型：進(jìn)入第二產(chǎn)程，宮縮間歇期出現(xiàn)如圖所示情況，表示（）。A.胎盤剝離B.胎頭著冠C.胎兒下降D.胎兒娩出E.胎頭撥露[答案]B[解析]宮縮間歇期胎頭沒(méi)有回縮，始終露在陰道外，為胎頭著冠。本題選B。50.[單選題]A2題型：患者男，65歲。血栓閉塞性血管炎擬行抗凝治療，今日測(cè)得出凝血時(shí)間為22秒，有輕度牙齦出血。目前應(yīng)采取的措施是（）。A.用冷水漱口B.熱敷患肢后停藥C.提示醫(yī)生調(diào)整藥量D.減少抗凝藥物使用E.制動(dòng)不要活動(dòng)[答案]C[解析]血栓閉塞性血管炎患者給予抗凝治療后出凝血時(shí)間為22秒(正常為15秒)，并出現(xiàn)牙齦輕度出血，護(hù)士應(yīng)提示醫(yī)生調(diào)整抗釋劑的用量。本題選C。51.[單選題]A2題型：患者女，39歲，因“心悸、乏力伴手抖3個(gè)月”就診，擬診“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”收入院。入院后給予甲巰咪唑口服藥物治療。護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.大便常規(guī)D.凝血檢查E.腎功能[答案]A[解析]加快患者使用甲巰咪唑治療時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)，以防粒細(xì)胞減少引起感染。本題選A。52.[單選題]A2題型：患者男性，38歲。因右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走5天入院。檢查：右小腿皮膚蒼白，肌肉萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，診斷為血栓閉塞性血管炎。為緩解疼痛癥狀，正確的護(hù)理措施是（）。A.鼓勵(lì)患者堅(jiān)持行走B.抬高患肢C.每晚用熱水泡腳D.患肢注意保暖E.下肢紅外線理療[答案]D[解析]血栓閉塞性血管炎患者由于血管堵塞，外周肢體供血不足，肢體發(fā)涼，因此應(yīng)加強(qiáng)肢體保暖。本題選D。53.[單選題]A2題型：患者男性，25歲。3日前因雙下肢水腫入院就診。查體：T36.8℃，P78次/min，BP146/94mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白定量10g，血漿蛋白25g/L，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，護(hù)士在采集病史時(shí)最應(yīng)該關(guān)注患者的（）。A.用藥情況B.尿量情況C.水腫情況D.飲食情況E.血壓狀況[答案]C[解析]腎病綜合征病人最常見和突出的癥狀是水腫，護(hù)士采集病史時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)水腫的發(fā)生時(shí)間、部位、程度、特點(diǎn)、消長(zhǎng)情況，以及有無(wú)胸悶、氣促、腹脹等胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)。本題選C。54.[單選題]A2題型：患者女，25歲，孕2產(chǎn)0，妊娠24周，血壓140/90mmHg，尿蛋白（-）。對(duì)該患者飲食的健康教育正確的是（）。A.進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、鈣的食物B.孕30周起每日補(bǔ)鈣1~2gC.減少動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)的攝入D.嚴(yán)格控制碳水化合物和鹽的攝入E.嚴(yán)格控制蛋白和食鹽的攝入[答案]A[解析]該孕婦妊娠24周后血壓140/90mmHg，考慮為妊娠高血壓疾病。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦合理飲食，減少過(guò)量脂肪和鹽的攝入，增加蛋白質(zhì)、維生素以及富含鐵、鈣、鋅的食物，對(duì)預(yù)防妊娠期高血壓疾病有一定作用，輕度妊娠期高血壓孕婦不必嚴(yán)格限制食鹽，因長(zhǎng)期低鹽飲食可引起低鈉血癥，易發(fā)生產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭，孕婦可從妊娠20周開始，每天補(bǔ)充鈣劑1~2g，可降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。本題選A。55.[單選題]A2題型：患者男性，21歲。因房屋倒塌右下肢被壓4小時(shí)后入院。尿少，呈暗紅色。體檢：脈搏58次/min，血壓80/60mmHg，右下肢明顯腫脹，有淤血斑，血鉀5.9mmol/L?？赡艹霈F(xiàn)的狀況是（）。A.創(chuàng)傷性休克B.右下肢閉合性損傷C.右下肢血栓形成D.擠壓綜合征E.右下肢壞死[答案]D[解析]擠壓綜合征是指人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受重物（如石塊、土方等）長(zhǎng)時(shí)間的擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)身體一系列的病理生理改變。臨床上主要表現(xiàn)為以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭。本題選D。56.[單選題]A2題型：患者女性，25歲。黑便、少量嘔血3日入院，住院期間出現(xiàn)上腹持續(xù)隱痛，護(hù)士對(duì)其采取的措施中易加重病情的是（）。A.給予禁食B.給予平臥位C.給予胃腸減壓D.監(jiān)測(cè)生命體征E.給予腹部熱敷[答案]E[解析]急腹癥的患者應(yīng)禁忌熱敷，以免掩蓋病情，不利于醫(yī)生的診斷和治療。本題選E。57.[單選題]A2題型：患兒女，10歲。夏天游泳后自述外陰瘙癢，分泌物多，其母帶來(lái)醫(yī)院就診，下一步檢查護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備（）。A.粗棉簽B.宮頸刮板C.宮頸鉗D.分泌物采集管E.陰道窺器[答案]D[解析]10歲的學(xué)齡期女性不可進(jìn)行陰道及宮頸檢查，患者出現(xiàn)外陰瘙癢，分泌物多時(shí)可收集外陰分泌物進(jìn)行檢查。本題選D。58.[單選題]A2題型：患者男性，60歲。左側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊1年，腫塊不進(jìn)入陰囊。體檢：左側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊仍可突出。該患者為腹股溝斜疝或直疝的鑒別點(diǎn)中，不包括（）。A.回納疝塊后壓住深環(huán)是否再突出B.疝塊外形C.疝內(nèi)容購(gòu)物是否進(jìn)入陰囊D.發(fā)病年齡E.性別[答案]E[解析]腹股溝斜疝或直疝的鑒別要點(diǎn)包括：發(fā)病年齡、疝塊外形、是否進(jìn)入陰囊、壓住深環(huán)后疝塊是否突出等，腹股溝斜疝與直疝的發(fā)病與性別無(wú)關(guān)。本題選E。59.[單選題]A2題型：患者男，68歲。行腰4~5椎間盤切除術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)頭疼及嘔吐現(xiàn)象，觀察切口引流管引出淡黃色液體。首要的護(hù)理措施是（）。A.取半坐臥位B.適當(dāng)抬高床尾C.適當(dāng)抬高床頭D.留取引流液檢驗(yàn)E.監(jiān)測(cè)生命體征[答案]B[解析]腰椎間盤切除術(shù)后第2天患者出現(xiàn)頭疼及嘔吐現(xiàn)象，切口引流管引出淡黃色液體，考慮為腦脊液漏，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理，同時(shí)適當(dāng)抬高床尾，去枕臥位7~10日。本題選B。60.[單選題]A2題型：患者男性，18歲。頭部外傷，出現(xiàn)鼻出血、眼瞼青紫、結(jié)合膜下出血、嗅覺(jué)喪失。可能發(fā)生了（）。A.顱蓋骨骨折B.顱前窩骨折C.顱后窩骨折D.面部軟組織損傷E.顱中窩骨折[答案]B[解析]頭部外傷，出現(xiàn)鼻出血、眼瞼青紫、結(jié)合膜下出血、嗅覺(jué)喪失，考慮為顱前窩骨折。本題選B。61.[單選題]A2題型：患者男性，53歲。因"心前區(qū)疼痛，加重伴呼吸困難10小時(shí)"入院，入院前6年常感心前區(qū)疼痛，系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3~5分鐘，休息后減輕。該患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是（）。A.有便秘的危險(xiǎn)B.恐懼C.疼痛D.自理缺陷E.知識(shí)缺乏[答案]C[解析]患者前6年常感心前區(qū)疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3~5分鐘，休息后減輕，考慮為心絞痛。心絞痛患者首要的護(hù)理問(wèn)題為疼痛。本題選C。62.[單選題]A2題型：患兒女，8歲。因發(fā)熱、咳嗽3天，皮疹2天就診。查體：體溫39.2℃，脈搏90次/min，呼吸22次/min，血壓126/86mmHg。全身可見皮疹，皮疹形態(tài)所示，不正確的護(hù)理措施是（）。A.避免搔抓皰疹部位B.給予爐甘石洗劑外涂瘙癢處C.體溫正?？山獬綦xD.給予冰敷降溫E.皰疹破損處涂龍膽紫[答案]C[解析]圖片中顯示患兒出現(xiàn)皰疹，考慮為水痘。水痘患兒應(yīng)隔離至皰疹結(jié)痂。本題選C。63.[單選題]A2題型：患兒男，8月齡。診斷為口炎，護(hù)士對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）。A.避免擦傷患兒口腔黏膜B.患兒食具專用C.教導(dǎo)孩子進(jìn)食后漱口D.宣傳均衡飲食E.糾正孩子吮指等不良習(xí)慣[答案]C[解析]8個(gè)月大患兒無(wú)法自己完成進(jìn)食后漱口，本題選C。64.[單選題]A2題型：患兒女，4個(gè)月。出生一直使用不透氣的塑料尿布，曾4次出現(xiàn)尿布皮炎。護(hù)士對(duì)其家長(zhǎng)急需健康教育的重點(diǎn)是（）。A.指導(dǎo)正確選擇尿布B.強(qiáng)調(diào)勤換內(nèi)衣內(nèi)褲C.強(qiáng)調(diào)大便后及時(shí)清洗臀部D.指導(dǎo)正確使用抗生素E.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)[答案]A[解析]患兒因?yàn)橐恢笔褂貌煌笟獾乃芰夏虿?次出現(xiàn)尿布皮炎，因此，護(hù)士急需教育患兒家長(zhǎng)選擇透氣性好的尿布，本題選A。65.[單選題]A2題型：25歲初產(chǎn)婦，現(xiàn)妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)宮底劍突下2橫指，腹壁皮膚張力較大，胎位不清，胎心遙遠(yuǎn)，應(yīng)協(xié)助孕婦進(jìn)一步做（）。A.羊膜腔穿刺B.超聲多普勒C.B超檢查D.腹部X線E.腹腔鏡檢查[答案]C[解析]妊娠32周的孕婦宮底劍突下2橫指，腹壁皮膚張力較大，胎位不清，胎心遙遠(yuǎn)，考慮為羊水過(guò)多。護(hù)士應(yīng)協(xié)助孕婦進(jìn)一步做B超檢查，以進(jìn)一步測(cè)定羊水量，同時(shí)還可了解胎兒畸形、胎兒水腫及雙胎妊娠等情況。本題選C。66.[單選題]A2題型：患者女，45歲。結(jié)腸癌根治術(shù)后第3天，生命體征平穩(wěn)，護(hù)理措施不正確的是（）。A.囑患者1周后方可下床活動(dòng)B.指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用雙手保護(hù)切口C.指導(dǎo)患者采取半坐臥位，以利引流D.指導(dǎo)患者肛門排氣后方可進(jìn)食E.給患者提供心理護(hù)理，減輕其焦慮[答案]A[解析]結(jié)腸癌患者術(shù)后病情穩(wěn)定后即可鼓勵(lì)病人盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。本題選A。67.[單選題]A2題型：患者男，22歲。自發(fā)性氣胸行胸腔閉式引流術(shù)后48小時(shí)。水封瓶玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)消失，讓患者做咳嗽活動(dòng)時(shí)水柱出現(xiàn)波動(dòng)，提示（）。A.呼吸道阻塞B.引流管阻塞C.患者有肺不張D.肺部膨脹良好E.出現(xiàn)支氣管胸膜瘺[答案]D[解析]水封瓶長(zhǎng)玻璃管中的水柱隨呼吸上下波動(dòng)是提示引流管是否通暢的重要標(biāo)志。若無(wú)波動(dòng)，提示引流管阻塞或肺已完全復(fù)張。題干中患者水柱無(wú)波動(dòng)，但咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)，可排除引流不暢，考慮為肺膨脹良好。本題選D。68.[單選題]A2題型：某初產(chǎn)婦，35歲，孕41周臨產(chǎn)，宮口開全后5小時(shí)仍未分娩，其產(chǎn)程圖表現(xiàn)為（）。A.潛伏期延長(zhǎng)B.第三產(chǎn)程延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.活躍期延長(zhǎng)[答案]D[解析]第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)即為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，本題選D。69.[單選題]A2題型：患者，女性，28歲，分娩后14天母乳喂養(yǎng)，近日感乳房局部紅腫、發(fā)熱，有明顯壓痛。首先考慮患者是（）。A.乳腺癌B.乳腺良性腫瘤C.急性乳腺炎D.乳腺增生E.產(chǎn)后感染[答案]C[解析]母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，近日感乳房局部紅腫、發(fā)熱，有明顯壓痛，考慮為急性乳腺炎。本題選C。70.[單選題]A2題型：患者男性，66歲，有高血壓病史10年。3小時(shí)前因生氣突發(fā)頭痛，構(gòu)音不清，口角歪斜，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。目前最適宜的檢查是（）。A.超聲波B.腰椎穿刺腦脊液檢查C.腦電圖D.顱腦CTE.腦血管造影[答案]D[解析]有高血壓病史的患者因生氣突發(fā)頭痛，構(gòu)音不清，口角歪斜，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，初步考慮為腦出血，可通過(guò)顱腦CT確診。本題選D。71.[單選題]A2題型：患兒男，7個(gè)月，面黃就診，自幼母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。初步診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。評(píng)估時(shí)患兒最不可能出現(xiàn)的是（）。A.反應(yīng)遲鈍B.智力和動(dòng)作發(fā)育落后C.紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主D.好動(dòng)、煩躁E.厭食、納差[答案]C[解析]營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血血象的特點(diǎn)是以大細(xì)胞為主。本題選C。72.[單選題]A2題型：某支氣管擴(kuò)張患者采用如圖所示的體位進(jìn)行引流，該患者肺不張的位置是（）。A.右肺上葉B.左肺下葉C.右肺下葉D.左肺上葉E.右肺中葉[答案]C[解析]支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流時(shí)，病變部位始終在高處。圖片中顯示體位引流時(shí)患者取左側(cè)臥位，提示病變部位在右肺，同時(shí)病人頭低足高位，提示病變部位在下葉。本題選C。73.[單選題]A2題型：患者男，46歲。主訴長(zhǎng)期嚴(yán)重失眠，夜間睡眠斷斷續(xù)續(xù)，易醒，多夢(mèng)，逐漸對(duì)睡眠感到恐懼，越想入睡失眠就越嚴(yán)重，每晚的睡眠時(shí)間最多4個(gè)多小時(shí)或者更短一些。妻子反映其睡眠不差，認(rèn)為丈夫有些小題大做?？梢越ㄗh患者做（）。A.頭顱CTB.腦電圖C.睡眠質(zhì)量測(cè)評(píng)D.睡眠多導(dǎo)儀測(cè)試E.精神狀況評(píng)估[答案]B[解析]針對(duì)有睡眠障礙的患者，應(yīng)做腦電圖檢查。本題選B。74.[單選題]A2題型：患兒男，4歲。平常口唇、甲床等部位發(fā)紺，活動(dòng)、哭鬧時(shí)加重，活動(dòng)時(shí)有蹲踞現(xiàn)象，患兒胸部X線檢查如圖所示，可見（）。A.右心室明顯增大B.靴形心C.肺透亮度減弱D.左心室明顯增大E.肺門血管影擴(kuò)大[答案]B[解析]患兒平?？诖健⒓状驳炔课话l(fā)紺，活動(dòng)、哭鬧時(shí)加重，活動(dòng)時(shí)有蹲踞現(xiàn)象，考慮為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥患兒通常有靴形心，圖片中X線檢查也證實(shí)患兒出現(xiàn)了靴形心。本題選B。75.[單選題]A2題型：患者男，50歲。哮喘病史10余年，3天前接觸花粉后出現(xiàn)喘息、咳嗽，無(wú)咳痰，自行用藥緩解不明顯，以“支氣管哮喘”收入院。護(hù)士接診時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者喘息貌，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題為（）。A.恐懼B.清理呼吸道無(wú)效C.知識(shí)缺乏D.氣體交換受損E.活動(dòng)無(wú)耐力[答案]D[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，進(jìn)到肺泡內(nèi)的氧氣減少，導(dǎo)致肺泡里氧氣向肺毛細(xì)血管彌散減少，即氣體交換受損。本題選D。76.[單選題]A2題型：患者男，65歲，診斷為前列腺增生收入院。護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)錯(cuò)誤的是（）。A.如有尿失禁現(xiàn)象，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行肛提肌鍛煉，以盡快恢復(fù)尿道括約肌功能B.術(shù)后1~2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，如提重物、跑步、騎自行車等，防止繼發(fā)性出血C.前列腺增生術(shù)后進(jìn)易消化、含纖維多的食物，預(yù)防便秘D.非手術(shù)治療者應(yīng)避免因受涼、勞累、飲酒、便秘而引起的急性尿潴留E.術(shù)后多飲水，定期化驗(yàn)?zāi)?、?fù)查尿流率及殘余尿量[答案]B[解析]前列腺電切術(shù)后1~2個(gè)月內(nèi)，避免劇烈活動(dòng)，如提重物、跑步、騎自行車等，防止繼發(fā)性出血。本題選B。77.[單選題]A2題型：患者男，56歲，有高血壓病史多年，未規(guī)范治療。2小時(shí)前因情緒激動(dòng)突然頭暈、煩躁、胸悶、氣急，BP220/130mmHg。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。A.迅速降血壓降至正常B.避免情緒激動(dòng)C.絕對(duì)臥床休息D.監(jiān)測(cè)血壓E.限制水鈉攝入[答案]A[解析]高血壓患者應(yīng)緩慢、逐漸地降壓，不可短時(shí)間內(nèi)將血壓降至正常。本題選A。78.[單選題]A2題型：患者男，19歲。行腹外疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后安返病房?；颊咝g(shù)后預(yù)防陰囊水腫的措施是（）。A.咳嗽時(shí)用手按壓傷口B.不宜過(guò)早下床活動(dòng)C.用丁字帶將陰囊托起D.平臥位，膝下墊軟枕E.預(yù)防便秘，尿潴留[答案]C[解析]腹外疝術(shù)后應(yīng)用丁字帶將陰囊托起，減少滲血滲液流向陰囊，防止陰囊水腫。本題選C。79.[單選題]A2題型：患者男，28歲。重癥肺炎，給予抗炎平喘化痰后未見好轉(zhuǎn)，呼吸減慢、變淺，遵醫(yī)囑為患者使用呼吸興奮劑。該藥物的使用方法正確的是（）。A.必須在保持氣道通暢的前提下使用B.如果患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)立即減量C.患者呼吸肌功能異常者才可使用D.多用以換氣功能障礙者所致呼吸衰竭E.呼吸狀況改善立即停藥[答案]A[解析]重癥肺炎患者給予抗炎平喘化痰后未見好轉(zhuǎn)，呼吸減慢、變淺，可考慮使用呼吸興奮劑，但前提是清除氣道痰液，保持氣道通暢。本題選A。80.[單選題]A2題型：患者女，20歲。不慎被開水燙傷右手背伴較劇烈疼痛3小時(shí)。皮膚情況如圖所示，燙傷深度正確的是（）。A.Ⅰ度燙傷B.紅斑燒傷C.深Ⅱ度燙傷D.Ⅲ度燙傷E.淺Ⅱ度燙傷[答案]E[解析]圖片中顯示患者手背部出現(xiàn)大水皰，疼痛劇烈，考慮為淺Ⅱ度燙傷。本題選E。81.[單選題]A2題型：患者女，45歲。白帶增多，色黃，偶爾有陰道接觸性出血，檢查結(jié)果為宮頸重度糜爛，錯(cuò)誤的措施是（）。A.月經(jīng)干凈后15天可以做電熨、激光治療B.物理治療效果好C.首先做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.術(shù)后2個(gè)月避免盆浴、性生活E.可選理療、中西醫(yī)綜合治療[答案]A[解析]宮頸糜爛患者可于月經(jīng)干凈后3~7天做物理治療，如電熨、激光治療等。82.[單選題]A2題型：患者男性，68歲。慢性阻塞性肺疾病伴有肺大皰病史20余年。今日患者于用力排便后突感右上胸劇烈刺痛，隨即出現(xiàn)明顯氣急，不能平臥。此時(shí)該患者最可能發(fā)生了（）。A.氣胸B.胸腔積液C.肺栓塞D.呼吸衰竭E.肺不張[答案]A[解析]慢性阻塞性肺疾病伴有肺大皰病史的患者用力排便后突感右上胸劇烈刺痛，隨即出現(xiàn)明顯氣急，不能平臥，考慮為肺大皰破裂出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。本題選A。83.[單選題]A2題型：某社區(qū)護(hù)士為一正常小兒體檢，其體重7.5kg，身長(zhǎng)65cm。護(hù)士判斷其最可能的月齡是（）。A.1歲B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1歲半E.9個(gè)月[答案]C[解析]3~12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式=[年齡（月）+9]/2，該小兒體重為7.5kg，月齡為7.5×2-9=6。此題選C。84.[單選題]A2題型：患者女，59歲。主因"風(fēng)濕性心臟瓣膜病，慢性心力衰竭”入院治療。為預(yù)防患者再次發(fā)生心力衰竭，出院前健康宣教的重點(diǎn)不包括（）。A.預(yù)防感染B.高蛋白、高熱量飲食C.避免情緒激動(dòng)D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正心律失常E.避免勞累[答案]B[解析]心力衰竭患者出院后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免上呼吸道感染、情緒激動(dòng)、勞累等，同時(shí)及時(shí)治療心律失常。本題選B85.[單選題]A2題型：患兒男，14歲。3日前出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀，服用感冒藥后未見緩解。目前出現(xiàn)皮疹，皮疹由耳后發(fā)際開始出現(xiàn)，進(jìn)而遍及全身。皮疹性狀為玫瑰色斑丘疹，融合成片。最可能的診斷是（）。A.猩紅熱B.麻疹C.水痘D.藥疹E.風(fēng)疹[答案]E[解析]風(fēng)疹通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹初見于面頸部，迅速擴(kuò)展軀干四肢，1天內(nèi)布滿全身。皮疹初起呈細(xì)點(diǎn)狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑2~3mm。面部、四肢遠(yuǎn)端皮疹較稀疏，部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集，融合成片。本題選E。86.[單選題]A2題型：患者男，70歲。肝硬化患者，反復(fù)出現(xiàn)腹水，考慮為頑固型腹水，最佳的處理措施是（）。A.多次小量輸血B.腹水濃縮回輸療法C.腹腔穿刺放液D.使用利尿劑E.使用脫水劑[答案]B[解析]針對(duì)頑固型腹水，應(yīng)采用腹水濃縮回輸。本題選B。87.[單選題]A2題型：患者男，26歲。發(fā)熱半個(gè)月，體溫波動(dòng)于37.8~38.5℃，伴關(guān)節(jié)痛，查體：心尖區(qū)聞及雙期雜音，脾肋下2cm，尿紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP，診斷為風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎。該患者潛在的并發(fā)癥主要是（）。A.腎膿腫B.心力衰竭C.呼吸道感染D.急性心肌梗死E.泌尿系感染[答案]B[解析]心力衰竭為感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥。本題選B。88.[單選題]A2題型：患者男，14歲，感冒2周余，近2日感心悸、氣急、乏力，心尖區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音，第一心音減弱，疑為病毒性心肌炎?？擅鞔_診斷的檢查為（）。A.超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左心室舒張功能減退B.心肌內(nèi)檢出病毒蛋白C.心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變，T波倒置D.血清肌鈣蛋白、CK-MB增高E.血沉增快，C反應(yīng)蛋白增加[答案]D[解析]心肌炎患者心肌損傷標(biāo)志物檢查可有心肌肌酸激酶（CK-MB）及肌鈣蛋白增高。本題選D。89.[單選題]A2題型：患者男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，胸骨左緣第3肋間可聽到粗糙的收縮期雜音，超聲心動(dòng)顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚，間隔運(yùn)動(dòng)低下?；颊叩脑\斷是（）。A.擴(kuò)張型心肌病B.心內(nèi)膜炎C.心包積液D.肥厚型心肌病E.冠心病[答案]D[解析]超聲心動(dòng)顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚，間隔運(yùn)動(dòng)低下，提示為肥厚型心肌病。本題選D。90.[單選題]A2題型：患者陰道內(nèi)有大量稀薄泡沫狀分泌物，有臭味，此癥狀最常見于（）。A.萎縮性陰道炎B.前庭大腺炎C.滴蟲性陰道炎D.細(xì)菌性陰道炎E.外陰陰道假絲酵母菌病[答案]C[解析]陰道分泌物呈稀薄泡沫狀、有臭味，為滴蟲性陰道炎的典型特點(diǎn)。本題選C。91.[單選題]A2題型：產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）。A.子宮的收縮情況B.乳房有無(wú)泌乳C.血壓及脈搏情況D.膀胱是否充盈E.陰道流血量[答案]B[解析]產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)觀察子宮收縮情況、生命體征、陰道流血量，評(píng)估產(chǎn)后出血情況。同時(shí)評(píng)估膀胱充盈度，以免漲大的膀胱影響子宮收縮。本題選B。92.[單選題]A2題型：患者男，35歲。因頜下急性蜂窩織炎入院。目前首要的治療措施是（）。A.50%硫酸鎂濕敷B.盡早切開減壓C.盡早合理使用抗生素D.0.9%氯化鈉溶液沖洗創(chuàng)面E.給予解熱鎮(zhèn)痛藥[答案]B[解析]頜下急性蜂窩織炎容易引起喉頭水腫，應(yīng)盡早切開減壓，以免引起窒息。本題選B。93.[單選題]A2題型：帶教老師A組織護(hù)生對(duì)一名產(chǎn)后3天的28歲初產(chǎn)婦B進(jìn)行護(hù)理查房。學(xué)生C的如下回答，錯(cuò)誤的是（）。A.保持空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)B.密切觀察生命體征變化C.設(shè)置室溫22~24℃D.嚴(yán)格臥床以促進(jìn)體力恢復(fù)E.體溫≥38°℃立即通知醫(yī)生[答案]D[解析]正常分娩者，產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓。本題選D。94.[單選題]A2題型：患兒男，5歲。因細(xì)菌性痢疾入院。經(jīng)治療后患兒痊愈出院。護(hù)士對(duì)患兒家屬進(jìn)行出院健康指導(dǎo)，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.外出戴口罩B.定期檢查糞便C.飯前便后洗手D.定期注射細(xì)菌性痢疾疫苗E.預(yù)防蚊蟲叮咬[答案]C[解析]細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)糞口途徑傳播，患兒出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患兒養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。本題選C。95.[單選題]A2題型：患者女，53歲。宮內(nèi)節(jié)育器放置17年，現(xiàn)已絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道暢，黏膜略平滑，分泌物無(wú)色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動(dòng)良好；雙附件未觸及異常。護(hù)士為患者提供的健康指導(dǎo)，正確的是（）。A.術(shù)后B超檢查核實(shí)取器術(shù)的效果B.手術(shù)后禁止性生活2周C.提醒患者術(shù)前注意事項(xiàng)D.術(shù)前患者需要進(jìn)行宮腔鏡常規(guī)檢查E.取出節(jié)育器后臥床休息3天[答案]C[解析]絕經(jīng)女性到門診要求取出節(jié)育器，術(shù)前護(hù)士向患者交代注意事項(xiàng)，取器前做B超判斷宮內(nèi)有無(wú)節(jié)育器及類型。取出節(jié)育器后術(shù)后休息1天，2周內(nèi)禁止性生活和盆浴。本題選C。96.[單選題]A3/A4題型：患者女，25歲。經(jīng)過(guò)隔壁裝修新房時(shí)突然出現(xiàn)干咳、胸悶及呼吸困難。查體：口唇紫紺，肺部廣泛哮鳴音，診斷為"支氣管哮喘"。正確的護(hù)理措施是（）。A.靜脈快速輸入氨茶堿，以盡快緩解癥狀B.給予高流量吸氧，改善缺氧C.每日飲水2500~3000ml，以補(bǔ)充水分D.可適量進(jìn)食魚、蝦等高蛋白食物，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.室內(nèi)擺放鮮花，保持心情愉快[答案]C[解析]支氣管哮喘患者靜脈滴注氨茶堿時(shí)，應(yīng)控制滴速，避免引起心律失常和低血壓；給予低流量吸氧；避免進(jìn)食魚蝦等易引起過(guò)敏的食物；室內(nèi)不宜擺放鮮花；鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液。本題選C。97.[單選題]A3/A4題型：患者女，25歲。經(jīng)過(guò)隔壁裝修新房時(shí)突然出現(xiàn)干咳、胸悶及呼吸困難。查體：口唇紫紺，肺部廣泛哮鳴音，診斷為"支氣管哮喘"。該患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院，指導(dǎo)患者在急性發(fā)作時(shí)首要給予（）。A.吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑B.霧化吸入普米克C.口服氨茶堿D.口服強(qiáng)的松E.吸入信必可都保[答案]A[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)首先給予舒張支氣管痙攣的藥物，如β2受體激動(dòng)劑，沙丁胺醇等。本題選A。98.[單選題]A3/A4題型：患者女，25歲。經(jīng)過(guò)隔壁裝修新房時(shí)突然出現(xiàn)干咳、胸悶及呼吸困難。查體：口唇紫紺，肺部廣泛哮鳴音，診斷為"支氣管哮喘"。為控制癥狀、防止復(fù)發(fā)，給予患者的健康指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是（）。A.避免接觸刺激性氣體B.控制情緒，保持有規(guī)律的生活C.長(zhǎng)期規(guī)律使用β2受體激動(dòng)劑D.進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)E.遵醫(yī)囑規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素類藥物[答案]C[解析]支氣管哮喘的本質(zhì)為氣道慢性炎癥，要減少支氣管哮喘的發(fā)作，應(yīng)控制氣道的慢性炎癥，即遵醫(yī)囑規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素類藥物。本題選C。99.[單選題]A3/A4題型：患者女，45歲。對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年，近3個(gè)月癥狀加重，晨僵時(shí)間延長(zhǎng)，查體示：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），肘部有無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。責(zé)任護(hù)士對(duì)該患者的病情觀察不包括（）。A.有無(wú)發(fā)熱、乏力B.有無(wú)脫發(fā)C.觀察關(guān)節(jié)有無(wú)畸形，晨僵D.觀察關(guān)節(jié)疼痛部位、性質(zhì)，腫脹和活動(dòng)受限情況E.有無(wú)胸悶、心前區(qū)疼痛、消化道出血等[答案]B[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，脫發(fā)不屬于護(hù)士觀察患者病情的內(nèi)容。本題選B。100.[單選題]A3/A4題型：患者女，45歲。對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年，近3個(gè)月癥狀加重，晨僵時(shí)間延長(zhǎng)，查體示：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），肘部有無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此時(shí)的護(hù)理措施不正確的是（）。A.膝關(guān)節(jié)保持伸直位B.足底放好護(hù)足板C.限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)D.多臥床休息E.小關(guān)節(jié)保持伸直位[答案]E[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者受累的小關(guān)節(jié)炎不易維持功能位，尤其是夜間休息時(shí)，肌肉處于松弛狀態(tài)，容易加重畸形，可于每晚睡前，使用可塑夾板固定受累關(guān)節(jié)，晨起拆除。本題選E。101.[單選題]A3/A4題型：患者女，35歲，有癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作史4年，3小時(shí)前開始頻繁抽搐發(fā)作，間歇期意識(shí)不清。癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)最重要的處理措施是（）。A.注意保暖，防止受涼B.及時(shí)吸氧C.立即送醫(yī)院救治D.即使使用抗癲癇藥物E.保持氣道通暢[答案]E[解析]癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即松解衣領(lǐng)、協(xié)助患者平臥，頭偏向一側(cè)，保持氣道通暢。本題選E。102.[單選題]A3/A4題型：患者女，35歲，有癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作史4年，3小時(shí)前開始頻繁抽搐發(fā)作，間歇期意識(shí)不清。癲癇患者用藥原則正確的是（）。A.無(wú)需根據(jù)癲癇類型選擇藥物B.從單一用藥開始C.病情緩解時(shí)適量減藥或停藥D.聯(lián)合、全程用藥E.大劑量用藥[答案]B[解析]癲癇患者盡可能單藥治療，從小劑量開始。本題選B。103.[單選題]A3/A4題型：患者女，35歲，有癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作史4年，3小時(shí)前開始頻繁抽搐發(fā)作，間歇期意識(shí)不清。常見不良反應(yīng)為嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視的藥物是（）。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鹽D.苯巴比妥E.拉莫三嗪[答案]D[解析]抗癲癇藥物苯巴比妥可引起嗜睡、小腦征（共濟(jì)失調(diào)）、復(fù)視等不良反應(yīng)。本題選D。104.[單選題]A3/A4題型：患者女，21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無(wú)任何癥狀，查體示劍突下有輕度深壓痛，WBC11.5×10/L。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為（）。A.急性膽管炎B.膽道蛔蟲病C.急性膽囊炎D.慢性膽囊炎E.膽囊穿孔[答案]B[解析]患者突發(fā)劍突下鉆頂樣絞痛，疼痛可突然自行緩解，緩解期無(wú)任何癥狀，考慮為膽道蛔蟲病。本題選B。105.[單選題]A3/A4題型：患者女，21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無(wú)任何癥狀，查體示劍突下有輕度深壓痛，WBC11.5×10/L。應(yīng)采取的處理方案為（）。A.ERCP術(shù)B.急診手術(shù)C.非手術(shù)治療D.中藥治療E.擇期手術(shù)[答案]C[解析]膽道蛔蟲病主要采用非手術(shù)治療，即消炎、驅(qū)蟲和利膽。本題選C。106.[單選題]A3/A4題型：患者男，49歲。因"腹脹半年"入院。查體：腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性；腹部B超示：肝硬化、大量腹水。護(hù)士協(xié)助患者取半臥位休息。該患者每日進(jìn)水量應(yīng)不超過(guò)（）。A.1000mlB.800mlC.300mlD.500mlE.1500ml[答案]A[解析]肝硬化伴腹水時(shí)應(yīng)限制食鹽的攝入，小于2g，同時(shí)每日進(jìn)水量不超過(guò)1000ml。本題選A。107.[單選題]A3/A4題型：患者男，49歲。因“腹脹半年”入院。查體：腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性；腹部B超示：肝硬化、大量腹水，護(hù)士協(xié)助患者取半臥位休息。該患者取半臥位的目的是（）。A.減輕呼吸困難B.有利腹水消退C.增加回心血量D.降低腹內(nèi)壓力E.減輕心臟負(fù)擔(dān)[答案]A[解析]肝硬化伴腹水的病人應(yīng)取半臥位，膈肌下降，胸腔容量增加，有利于緩解呼吸困難。本題選A。108.[單選題]A3/A4題型：患者女，30歲。受涼后畏寒、高熱、干咳，2天后出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體：口唇紫紺、表情淡漠，T39.6℃，R28次/min，血壓95/65mmHg，右肺可聞及濕啰音，以“肺炎”收住入院。醫(yī)生開了以下檢查項(xiàng)目，必須在使用抗生素治療前進(jìn)行的檢查是（）。A.尿常規(guī)B.胸部X線檢查C.痰培養(yǎng)D.血常規(guī)E.大便常規(guī)[答案]D[解析]使用抗生素后會(huì)影響血常規(guī)的檢查結(jié)果，因此，應(yīng)在使用抗生素治療前完成抽血。本題選D。109.[單選題]A3/A4題型：患者女，30歲。受涼后畏寒、高熱、干咳，2天后出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體：口唇紫紺、表情淡漠，T39.6℃，R28次/min，血壓95/65mmHg，右肺可聞及濕啰音，以“肺炎”收住入院?；颊叱霈F(xiàn)表情淡漠的原因的最可能是（）。A.睡眠不好B.發(fā)熱C.呼吸費(fèi)力D.缺氧E.精神疾病[答案]D[解析]肺炎患者出現(xiàn)了血壓下降，提示患者發(fā)生了休克性肺炎。大腦等臟器血流灌注不足、缺氧，導(dǎo)致患者出現(xiàn)表情淡漠。本題選D。110.[單選題]A3/A4題型：患者女，30歲。受涼后畏寒、高熱、干咳，2天后出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體：口唇紫紺、表情淡漠，T39.6℃，R28次/min，血壓95/65mmHg，右肺可聞及濕啰音，以“肺炎”收住入院。護(hù)士指導(dǎo)患者減輕胸痛有效的方法是（）。A.按摩疼痛部位B.進(jìn)行表淺呼吸C.咳嗽時(shí)可用雙手或枕頭輕壓右側(cè)胸廓D.采取腹式呼吸E.多咳嗽[答案]C[解析]肺炎患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)可用雙手或枕頭輕壓右側(cè)胸廓，減低患側(cè)的胸廓擴(kuò)張度，從而減輕疼痛。本題選C。111.[單選題]A3/A4題型：患者男，45歲。吸煙30年，因胸痛、體重進(jìn)行性下降1個(gè)月入院。查體：咳嗽呈高調(diào)金屬音，痰中帶血；體溫39.3℃，脈搏86次/min，血壓108/60mmHg，診斷為支氣管肺癌，給予化療。針對(duì)