持續(xù)推動胸痛中心建設(shè)創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式急性胸痛是許多疾病的常見癥狀，其中部分患者的胸痛可能預(yù)示著嚴(yán)重的疾病如急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺動脈栓塞等，此類疾病若不盡快明確診斷并采取規(guī)范治療，隨時會威脅到患者的生命。為讓急性胸痛患者得到快速診斷和及時治療，以降低高危胸痛患者的死亡率，我院于202*年8月25日正式下文建設(shè)胸痛中心。胸痛中心自建設(shè)之日起就作為我院的一項重要工作并納入每年的工作計劃，是提升我院醫(yī)療質(zhì)量，推進(jìn)多學(xué)科合作、創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式的重要舉措。一、建立健全組織結(jié)構(gòu)成立多學(xué)科協(xié)助團(tuán)隊為確保胸痛中心建設(shè)工作有序、規(guī)范開展，醫(yī)院先后出臺了相關(guān)文件，建立健全了我院胸痛中心的領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)及職責(zé)，成立了多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊。醫(yī)院胸痛中心由院長親自掛帥，醫(yī)務(wù)科牽頭，黨辦、護(hù)理部、總務(wù)科、微機中心、急診科、心血管內(nèi)科、胸外科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、皮膚科、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科等部門和科室參與，動員全院力量，按照《中國胸痛中心建設(shè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)版）》要求著手建設(shè)胸痛中心。二、開通急救綠色通道，優(yōu)化救治流程，縮短急性胸痛救治時間時間就是生命，時間就是心肌。胸痛中心通過嚴(yán)格落實先救治、后收費的救治原則，為急性胸痛患者開通了急救綠色通道；通過不斷優(yōu)化了急性胸痛救治流程，縮短了急性胸痛救治時間。其中，從首次醫(yī)療接觸到首份心電圖時間；從首份心電圖完成至首份心電圖確診時間；傳輸心電圖至胸痛中心的比例；快速檢測肌鈣蛋白從抽血到獲取報告時間；對于接受PPCI治療的STEMI患者的月平均門-球時間；導(dǎo)管室激活時間等六項關(guān)鍵數(shù)據(jù)均已達(dá)標(biāo)并持續(xù)改進(jìn)，達(dá)到了中國胸痛中心建設(shè)要求。三、創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式建立急性胸痛區(qū)域救治體系為實現(xiàn)急性胸痛患者的區(qū)域協(xié)同診療、快速轉(zhuǎn)運，從而縮短患者的救治時間，降低死亡率，提升區(qū)域整體診療水平，胸痛中心創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，建立急性胸痛區(qū)域救治體系。我院與市120急救指揮中心簽署聯(lián)合救治協(xié)議，實現(xiàn)院前救治與院內(nèi)救治的無縫連接；與市周邊12家基層醫(yī)院簽訂了合作協(xié)議，提升區(qū)域內(nèi)急性胸痛的診療水平。自胸痛中心成立以來，我院開展的急診PCI（冠脈介入術(shù)）+CAG（冠脈造影術(shù)）逐年上升，202*年175例，較202*年上升16.5%；202*年1—11月較202*年同期上升14%。通過建立急性胸痛區(qū)域救治體系，使市內(nèi)及周邊區(qū)域內(nèi)的急性胸痛患者得到了快速、高效、規(guī)范的救治。四、加強全員培訓(xùn)，確保胸痛中心高效運轉(zhuǎn)胸痛中心是一個多部門、多學(xué)科共同協(xié)作的高效整合體，因此所有部門及學(xué)科都要熟知急性胸痛診治過程中與自己相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和流程。要達(dá)到這個目標(biāo)，就需要統(tǒng)一培訓(xùn)。我院針對不同部門及學(xué)科先后進(jìn)行了胸痛中心基本概念和目的、運行機制、心肺復(fù)蘇和應(yīng)急呼叫流程，質(zhì)量控制體系，胸痛相關(guān)診療流程和診療規(guī)范，院內(nèi)發(fā)生ACS的處理流程等進(jìn)行了10余場培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，確保胸痛中心工作高效的開展。五、普及公眾教育，加強健康宣教由于缺乏急救訓(xùn)練和健康生活方式的教育，導(dǎo)致群眾對基本的急救和健康知識嚴(yán)重匱乏，使得急性心梗的發(fā)病率顯著增加，呼救時間顯著延遲，導(dǎo)致死亡率明顯增加。胸痛中心針對一般人群、重點人群和高危人群制定社區(qū)急救及健康教育計劃，在社區(qū)、學(xué)校、社區(qū)醫(yī)院等場所進(jìn)行講座，發(fā)放胸痛科普材料，提供體檢、義診服務(wù)，借助大眾媒體進(jìn)行宣教。通過健康教育使群眾形成良好的健康行為，縮短高危胸痛的救治時間，提高救治成功率，減少死亡率。通過胸痛中心全體人員的不懈努力，202*年10月31日我院胸痛中心正式通過中國胸痛中心總部認(rèn)證，成為皖南地區(qū)第一家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心。今后，我院將進(jìn)一步規(guī)范胸痛中心建設(shè)，對照標(biāo)準(zhǔn)及專家核查意見，進(jìn)一步完善各項流程及制度，推動學(xué)科發(fā)展并加強區(qū)域協(xié)