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文檔簡(jiǎn)介
2019年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
1.某鄉(xiāng)村醫(yī)生,具有執(zhí)業(yè)資格,在本村從事診療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)外,還用
純中藥療法治療精神病患者。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)
生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的倫理規(guī)范是
A.盡職盡責(zé)為患者服務(wù)
B.遵守技術(shù)操作規(guī)范
C.遵守法律、法規(guī)
D.遵守職業(yè)道德
E.樹立敬業(yè)精神
答案:C
2.女,35歲。在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子,痛不欲生。參與應(yīng)急處理的心理
治療師判斷該女性的情緒狀態(tài)屬于應(yīng)激反應(yīng)。導(dǎo)致其反應(yīng)的主要應(yīng)激源所屬類型為
A.職業(yè)性應(yīng)激源
B.心理性應(yīng)激源
C.文化性應(yīng)激源
D.社會(huì)性應(yīng)激源
E.生理性應(yīng)激源
答案:D
3.男,58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開具處方藥物后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)
一步診治??苫颊呔芙^服藥,對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的最主要原因是
A.患者信息缺乏
B.醫(yī)師溝通方式有誤
C.患者記不住醫(yī)囑
D.醫(yī)師同情心不夠
E.患者依從性差
答案:E
4.某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級(jí)發(fā)生9例急性流行性腮腺炎,針對(duì)傳染源采取的最有效控制措施是
A.全校進(jìn)行清潔和消毒
B.流行性腮腺炎病例隔離治療
C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行健康教育
D.對(duì)一年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
E.指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生
答案:B
5.女,26歲。初治肺結(jié)核患者。對(duì)其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí),服藥方式正確的是
A.空腹頓服
B.早餐后頓服
C.3餐前服用
D.3餐后服用
E.早晚服用
答案:A
6.男,23歲。接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停
藥1天,原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的
措施是
A.要求繼續(xù)服藥
B.立即轉(zhuǎn)診
C.對(duì)癥治療
D.建議多飲水
E.減量服藥觀察
答案:B
7.某鎮(zhèn)有常住居民23070人,共7730戶。經(jīng)調(diào)查該鎮(zhèn)碘缺乏病患者有17例、大骨節(jié)病患者
有56例、克山病患者有2例。以下說法正確的是
A.該鎮(zhèn)碘缺乏病的發(fā)病率最高
B.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的發(fā)病率最高
C.該鎮(zhèn)克山病的發(fā)病率最低
D.該鎮(zhèn)碘缺乏病的患病率最高
E.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的患病率最高
答案:E
8.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診
治的情況是
A.尚未換牙
B.外耳道有盯肝
C.牙齒有黑褐色斑塊
D.視力表檢查視力為1.0
E.視力表檢查兩眼視力相差一行
答案:C
9.某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行飲用水衛(wèi)生安全巡查時(shí),發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情
況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門是
A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
B.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
C.食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生行政主管部門
E.村委會(huì)
答案:C
10.男,36歲。近期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.5mmol/L,經(jīng)縣醫(yī)院確診為2型糖尿病。鄉(xiāng)衛(wèi)生
院將其納入糖尿病患者健康管理。隨訪評(píng)估中必查且簡(jiǎn)單易行的項(xiàng)目是(竹子醫(yī)考?搜集整
理)
A.眼底檢查
B.心電圖檢查
C.皮膚檢查
D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查
E.腹部超聲檢查
答案:D
11.女,76歲。獨(dú)居。有糖尿病病史3年,在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行老年人健康管理已2年。今年
健康體檢發(fā)現(xiàn)視力、聽力下降明顯。醫(yī)生為她做了老年人生活自理能力評(píng)估,評(píng)估的內(nèi)容不
包括
A.進(jìn)餐
B.梳洗
C.穿衣
D.如廁
E.語(yǔ)言
答案:E
12.女,25歲。妊娠18周,到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是
A.血壓120/70mmH
B.脈率80次/分
C.血紅蛋白69g/L
D.胎心率150次/分
E.出現(xiàn)胎動(dòng)
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P218孕中期保健常識(shí)判斷
13.某年冬天,某村民組織親友在家聚餐,用媒爐取暖。8人食用了蝦、牛肉、土豆等食物,
共飲用1瓶散裝白酒。2小時(shí)后,4人出現(xiàn)昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色。最可能的原因是
A.酒精中毒
B.土豆中毒
C.毒素中毒
D.細(xì)菌感染
E.一氧化碳中毒
答案:E
14.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃為所轄6個(gè)村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),準(zhǔn)備采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為
每個(gè)村組建2個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。其團(tuán)隊(duì)成員組成不包括
A.全科醫(yī)生
B.內(nèi)科醫(yī)生
C.護(hù)士
D.后勤人員
E.公共衛(wèi)生人員
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P194全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)構(gòu)成
15.某年8月水稻收割期間,某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱、頭痛、肌痛、咳
嗽、胸痛等癥狀,疑似鉤端螺旋體病。鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報(bào)告方式是
A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告
B.確診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告
C.只進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告
D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告
E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告
答案:A
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P258鉤端螺旋體病1周內(nèi)5例以上
16.新生兒,8日齡。出生體重為3100g,生后母乳喂養(yǎng),按需哺乳,排尿8?10次/日,排
稀黃色軟便3?4次/日,睡眠良好,4天時(shí)體重為2800g,7天時(shí)恢復(fù)至出生體重。最可能
導(dǎo)致體重下降的原因是
A.母乳不足
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.消化不良
D.新生兒腹瀉
E.生理性體重下降
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P208新生兒訪視內(nèi)容健康指導(dǎo)部分
17.男,68歲。確診高血壓后遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥。這種促進(jìn)健
康的行為屬于
A.疾病的一級(jí)預(yù)防
B.合理利用衛(wèi)生服務(wù)
C.預(yù)警行為
D.維護(hù)醫(yī)院的利益
E.戒除不良嗜好
答案:B
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P234健康相關(guān)行為中遵醫(yī)行為,例
3類似原題
18.女,67歲。2型糖尿病病史12年,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康管理10年,最近3個(gè)月來血糖
控制不穩(wěn)定。今天隨訪檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.0mmol/L,無其他癥狀、體征。經(jīng)詢問,患者沒
有進(jìn)行飲食控制,時(shí)常飲酒,很少運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生應(yīng)給予患者生活方式的指導(dǎo)和建議內(nèi)容不包括
A.飲食治療
B.運(yùn)動(dòng)治療
C.血糖監(jiān)測(cè)
D.血常規(guī)檢查
E.控酒指導(dǎo)
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P2442型糖尿病的指導(dǎo)與檢查
19.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院在門口設(shè)置2個(gè)健康教育宣傳欄,全年為轄區(qū)群眾提供12種內(nèi)容的印刷材料,
播放6種影像資料.,舉辦咨詢和講座各9場(chǎng)。該鄉(xiāng)衛(wèi)生院在健康教育服務(wù)提供方面未達(dá)到要
求的是
A.宣傳欄設(shè)置數(shù)量
B.印刷材料數(shù)量
C.音像資料數(shù)量
D.舉辦咨詢的數(shù)量
E.舉辦講座的數(shù)量
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P241例13類似原題(知識(shí)點(diǎn)口訣:
講座次數(shù)鄉(xiāng)1村2)
20.嬰兒,6月齡。5月齡的疫苗還未接種,按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種
的疫苗是
A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗
B.百白破疫苗、乙肝疫苗
C.百白破疫苗、水痘疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.乙肝疫苗、乙腦疫苗
答案:B
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P270預(yù)防接種口訣記憶法
21.某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽說本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,立即打電話到該校初步
核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報(bào)告。此次報(bào)告稱為
A.調(diào)查報(bào)告
B.首次報(bào)告
C.進(jìn)展報(bào)告
D.結(jié)案報(bào)告
E.最后報(bào)告
答案:B
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P256傳染病上報(bào)
22.男,45歲。體型肥胖,吸煙,喜歡進(jìn)食煙熏食品,父母均患有糖尿病。對(duì)其開展糖尿病
防控,正確的干預(yù)措施是
A.治療其父母糖尿病降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)
B.鼓勵(lì)戒煙
C.減少煙熏食品攝入
D.進(jìn)食高熱量低纖維食物
E.動(dòng)員參加糖尿病篩查
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P2442型糖尿病防控,常識(shí)判斷
23.女,67歲。糖尿病病史近10年,納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉(xiāng)村醫(yī)生今年對(duì)
其進(jìn)行健康檢查時(shí)準(zhǔn)備增加眼底檢查,這在疾病三級(jí)預(yù)防策略中屬于
A.病因預(yù)防
B.臨床前期頸防
C.“三早”預(yù)防
D.發(fā)病前期預(yù)防
E.發(fā)病后期預(yù)防
答案:E(竹子醫(yī)考?搜集整理)
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P247疾病三級(jí)預(yù)防例2類似原題
24.女,18歲。2周來因等待高考績(jī)而精神緊張、焦慮,3小時(shí)前突發(fā)呼吸困難來診。既往
曾多次發(fā)作呼吸團(tuán)難。查體:口唇發(fā)絹,大汗淋漓,呼氣明顯延長(zhǎng),兩肺聞及哮鳴音。該患
者呼吸困難的類型是
A.中毒性呼吸困難
B.中樞性呼吸困難
C.精神性呼吸困難
D.心源性呼吸困難
E.肺源性呼吸團(tuán)難
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P4呼吸困難的原因之呼氣性呼吸困
難
25.男,35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動(dòng)不適??谇粰z查:在患牙的唇頰側(cè)形成
半球形的腫脹突起,牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮,患牙有“浮起感”,叩痛、松動(dòng)明顯。最
可能的診斷是
A.糜病
B.牙外傷
C.急性牙髓炎
D.急性蜂窩織炎
E.急性牙周膿腫
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P152牙周膿腫
26.女,38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽(yáng)性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.服用胃復(fù)安
B.建議腸外營(yíng)養(yǎng)
C.建議行胃鏡檢查
D.應(yīng)用維生素B6
E.建議行消化道X線鋼劑造影檢查
答案:D(考慮妊娠,如妊娠反應(yīng)嚴(yán)重,可酌情使用止吐藥維生素B6)
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P216妊娠期判定
27.女,16歲。心悸、乏力1月余,伴食欲亢進(jìn)、體重減輕。心電圖:竇性心律,心率110
次/分,頻發(fā)房早。為明確病因首選的輔助檢查是
A.血常規(guī)
B.血電解質(zhì)
C.超聲心動(dòng)圖
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.甲狀腺功能測(cè)定
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P79甲亢的臨床表現(xiàn)例4類似原題
28.女,75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天,活動(dòng)時(shí)加重,無雙下肢放射痛。查體:T36.5C,腰
椎活動(dòng)受限,腰1節(jié)段叩痛(+)。X線片示腰椎骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,腰1椎體楔形變,
腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是
A.腰肌勞損
B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎壓縮性骨折
E.腰椎間盤突出癥
答案:D(傷后出現(xiàn),考慮與外傷史相關(guān))
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P104腰腿痛病因
29.男,27歲。4天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳鐵銹色痰,伴右側(cè)胸痛。查體:T39.5℃,
P112次/分,R24次/分。急性病容,口角有皰疹。血WBC12X109/L。胸部X線片示右下肺
斑片狀陰影。最可能的診斷是
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.急性肺膿腫
答案:C
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》PU大葉性肺炎表現(xiàn)
30.男,55歲。腹痛1天,為陣發(fā)性絞痛,每次持續(xù)15分鐘左右,部位不固定,伴腹脹、
排氣減少,未排便。10年前曾行闌尾切除術(shù)。查體:腹膨隆,無壓痛、反跳痛,未觸及包
塊,腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.闌尾殘株炎
答案:D(急性腸梗阻:腹痛常為陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐、腹脹,停止排便排氣。)
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P44急性便秘腸梗阻超綱
31.女,33歲。2小時(shí)前運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。查體:神清,頸部抵抗,克尼格
征(+),雙側(cè)病理征陰性。最可能的診斷是
A.腦出血
B.神經(jīng)痛
C.叢集性頭痛
D.緊張型頭痛
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:E(腦膜刺激征陽(yáng)性,考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血)
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P81例1類似原題
32.女,32歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴尿頻2天。查體:T39.5℃,右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢:
紅細(xì)胞5?10個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞20?30個(gè)高倍視野。對(duì)該患者應(yīng)用抗生素治療的療程應(yīng)
至少為
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
答案:C(考慮急性腎盂腎炎,治療2周或以上)
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P68例5類似原題
33.女,20歲。進(jìn)食海鮮半天后感全身劇癢難忍,伴有腹痛、腹瀉,隨之全身皮膚出現(xiàn)大小
不等、形態(tài)不一、邊緣不規(guī)則的局限性、隆起性腫脹,呈淡紅色。該患者的皮膚損害是
A.斑疹
B.斑塊
C.結(jié)節(jié)
D.紫瘢
E.風(fēng)團(tuán)
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P153皮疹臨床特點(diǎn)
34.男,35歲。今晨起床時(shí)暈厥1次,意識(shí)很快恢復(fù),無抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現(xiàn)血
壓增高,當(dāng)時(shí)血壓150/90mmHg,堅(jiān)持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯嘎嗪
12.5mg治療。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是
A.良性陣發(fā)性位置性眩暈
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.血管迷走性暈厥
D.體位性低血壓
E.梅尼埃病
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P33降壓藥物副作用
35.女,24歲。已婚。停經(jīng)49天,少量陰道流血半天就診。超聲提示富腔內(nèi)可見妊娠囊,
有胎芽及胎心搏動(dòng)。最可能的診斷是
A.葡萄胎
B.不全流產(chǎn)
C.先兆流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
答案:C
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P134例1類似原題常識(shí)性超綱題
36.男,25歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐,呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右,發(fā)
作后不能回憶,常述頭痛。1小時(shí)前于家中看足球賽時(shí)突然意識(shí)喪失,四肢不自主抽搐,伴
大小便失禁,上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐,首選的治療措施是
A.靜推地西泮
B.靜滴20%甘露醇
C.靜推50%葡萄糖
D.肌注苯巴比妥
E.靜推10%葡萄糖酸鈣
答案:A
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P99癲癇大發(fā)作處理
37.男,73歲。右鼻反復(fù)出血3個(gè)月,多能自行停止。查體:右鼻腔見一菜花樣新生物,表
面有潰瘍、滲血,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A.鎮(zhèn)靜觀察
B.鼻腔填塞
C.燒灼止血
D.應(yīng)用止血藥物
E.轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院
答案:E(考慮鼻部癌癥)
38.男,36歲。突發(fā)嘔吐咖樣物300ml,伴頭暈、四肢乏力2小時(shí)來診。既往有上腹部饑餓
痛史5年。查體:P88次/分,BP110/75mmiIg。腸鳴音活躍,四肢末端尚暖。估計(jì)該患者出
血量占循環(huán)血容量的百分比是
A.5%~10%
B.10%?20%
C.20%?30%
D.30%?40%
E.>40%
答案:B
39.男,54歲.間斷肉眼血尿1周,多在排尿終末段出現(xiàn),不伴尿路刺激征及排尿困難。查
體無異常。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野。最可能引起該患者血尿的原因是
A.泌尿系結(jié)石
B.尿路感染
C.腎小球腎炎
D.泌尿系腫瘤
E.前列腺增生
答案:D(無痛性肉眼血尿考慮泌尿系腫瘤)
40.女,65歲。進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個(gè)月,無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重
減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是
A.肝、脾腫大
B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
C.右上腹有壓痛、反跳痛
D.觸及無壓痛的腫大膽囊
E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性
答案:D(進(jìn)行性黃疸應(yīng)考慮由腫瘤所致的阻塞性黃疸或重癥肝炎,多為胰頭癌,常見無壓
痛的腫大膽囊)
41.女,65歲。晨起排便后突感眩暈,伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐,步行不穩(wěn),30分鐘
后昏迷,大小便失禁,呼吸節(jié)律不規(guī)整。既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是
A.前庭神經(jīng)元炎
B.腦栓塞
C.梅尼埃病
D.小腦出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
答案:D
42.男,60歲。因腹痛、發(fā)熱伴皮膚黃染1天來村衛(wèi)生室就診,初步診斷為急性膽管炎。醫(yī)
生及時(shí)撥打120向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。該診療行為說明全科醫(yī)療與??漆t(yī)療兩者之間的聯(lián)系是
A.綜合與分科
B.涉及面寬與窄
C.常見問題與疑難問題
D.基本技術(shù)與高精尖技術(shù)
E.各司其職、互補(bǔ)互利
答案:E
43.男,57歲。高血壓病史15年。2個(gè)月前因腦梗死住院治療,病情好轉(zhuǎn)出院,雖留后遺癥,
但生活能自理?;颊咴诩医邮苌鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的康復(fù)治療及后期管理。該醫(yī)療模式屬
于
A.神經(jīng)科醫(yī)療服務(wù)模式
B.傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)模式
C.全科醫(yī)療服務(wù)模式
D.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式
E.心血管??漆t(yī)療服務(wù)模式
答案:C
44.男,45歲。在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指?,F(xiàn)場(chǎng)處理的首選方法是
A.左手中指根部用綢帶扎緊
B.用止血帶綁扎左前臂
C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎
D.用手指按壓傷口
E.用兩只手指壓緊左手中指根部
答案:A(在被毒蛇咬傷后,立即用布條類、手巾或繃帶等物,在傷肢近側(cè)5?10cm處或在
傷指(趾)根部予以綁扎,在護(hù)送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次,每次1?2分鐘,以免影
響血液循環(huán)造成組織壞死。)(竹子醫(yī)考?搜集整理)
45.女,45歲。有抑郁癥病史。2小時(shí)前與家人吵架后服下20余片“地西泮”。治療的特效
解毒劑是
A.納洛酮
B.阿托品
C.氟馬西尼
D.苯海拉明
E.異丙球
答案:C(氟馬西尼是苯二氮草類拮抗劑)
46.男,45歲。飲酒后神志不清4小時(shí)。查體:T36.0℃,P92次/分,R24次分,BP120/80mmHg
煩不安,伴有亂語(yǔ)多動(dòng)。心、肺查體無異常。處理措施不正確的是
A.苯巴比妥肌內(nèi)注射
B.納洛酮治療
C.50%葡萄液靜脈注射
D.維生素Bl、B6肌內(nèi)注射
E.小劑量地西泮治療
答案:A(急性酒精中毒應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑,煩躁不安或過度興奮特別有攻擊行為可用地西泮,
肌內(nèi)注射比靜脈注射安全,注意觀察呼吸和血壓。避免用氯丙嗪、嗎啡、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜劑。)
47.男,30歲。2天前左胸腹部被電動(dòng)自行車撞傷。X線片示左側(cè)第8肋骨骨折,余未見異
常。今日下樓時(shí)突發(fā)腹痛,面色蒼白。查體:P140次/分,BP80/60nunHg。診斷性腹腔穿刺
抽出不凝血。最可能的診斷是
A.上消化道出血
B.腹膜后血腫破裂
C.遲發(fā)性脾破裂
D.小腸破裂
E.肝被膜下血腫破裂
答案:C(左側(cè)受傷,且有不凝血,提示左側(cè)實(shí)質(zhì)性器官損傷,最常見脾損傷)
48.男,14歲。因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性,但靜脈滴注青霉素幾分鐘
后即出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)。首選的搶救藥物是
A.多巴胺
B.異丙嗪
C.地塞米松
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:D
49.女,30歲。妊娠16周。近日因感冒出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。最適宜選擇的解熱鎮(zhèn)痛藥是
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.保泰松
D.布洛芬
E.口引味美辛
答案:A(妊娠婦女應(yīng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥,必須用時(shí),宜選用對(duì)乙酰氨基酚。)
50.女,35歲。性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度爛樣改變,觸之易出血。下一
步首選的處理是
A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.子宮頸活體組織病理檢查
C.陰道鏡檢查
D.子宮頸錐切術(shù)
E.分段診斷性刮宮
答案:A(于性交后或陰道檢查后有鮮血流出,要考慮急性宮頸炎、宮頸癌、宮頸息肉或子
宮黏膜下肌瘤等。有爛樣改變,宮頸癌可能性大,篩查選子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查)
51.女,32歲。停經(jīng)42天,陰道少量流血伴左下腹脹痛2天。婦科檢查:子宮正常大小,
質(zhì)軟,左附件區(qū)略厚、輕壓痛。最可能的診斷是
A.急性輸卵管炎
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.輸卵管妊娠
E.先兆流產(chǎn)
答案:D(停經(jīng)后陰道出血,且有腹部輕壓痛,考慮異位妊娠)
52.男,72歲。排尿次數(shù)增多、尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)5年,近1年癥狀逐漸加重偶有尿
痛,無血尿、排尿中斷。首選的檢查是
A.膀胱鏡
B.膀胱、前列腺超聲
C.膀胱、前列腺CT
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.直腸指檢
答案:E(考慮前列腺增生)
53.女,48歲。尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī):蛋白微量,沉渣鏡檢白細(xì)胞20?30個(gè)高
倍視野,紅細(xì)胞5?6個(gè)高倍視野。最可能的致病病原體是
A.衣原體
B.屎腸球菌
C.變形桿菌
D.大腸埃希菌
E.真菌
答案:D
54.男,55歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí),吐后疼痛不輕。查體:T38℃,
上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)?實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC18.2X109/L,
血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.消化性潰瘍穿孔
答案:A(竹子醫(yī)考?搜集整理)
55.女,45歲。晚餐進(jìn)食烤肉后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛10小時(shí),伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2
次,疼痛向右肩、背部放射。查體:T38.2℃,BP110/80mmhg,皮膚、鞏膜無黃染,右上腹
有壓痛,輕度肌緊張?;?yàn)血:WBC15.5XX109/L,N0.78。對(duì)明確診斷最有意義的體征是
A.腸鳴音3次/分
B.肝區(qū)叩痛陽(yáng)性
C.移動(dòng)性濁音陰性
D.腹部叩診呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性
答案:E(急性膽囊炎)
56.男,80歲。反復(fù)上腹痛20年,曾診斷為“胃潰瘍”,奧美拉哇治療有效。2天來共排柏
油便3次,總量約600g。既往史:1周前診斷為“急性心肌梗死”,并接受冠脈支架植入手
術(shù)。查體:BP110/68mmHg。貧血貌,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。心率89次/分,律
齊,第一心音低。腹平坦,無壓痛,肝脾未觸及腫大,移動(dòng)性濁音陰性。首選的治療方法是
A.手術(shù)治療
B.內(nèi)鏡下治療
C.口服法莫替丁
D.泵入垂體后葉素
E.靜注雷貝拉哇
答案:E(消化性潰瘍、急性胃黏膜病變出血期應(yīng)靜脈途徑給藥,應(yīng)首選質(zhì)子泵抑制劑,也
可選用雷尼替丁、法莫替丁等。)
57.男,65歲。血壓升高12年,平時(shí)測(cè)血壓約160/100mmHg左右,無明顯頭暈、頭痛,未
規(guī)律服用降壓藥物。吸煙史30年,未戒斷。查體:身高165cm,體重72kg,BP168/104mmIIg,
兩肺未聞及干濕性啰音,心率72次/分。該患者高血壓的具體診斷是
A.高血壓2級(jí),低危
B.高血壓2級(jí),中危
C.高血壓2級(jí),高危
D.高血壓3級(jí),中危
E.高血壓3級(jí),高危
答案:B(2級(jí)高血壓+65歲+吸煙,為中危,注意BMI=26.4非肥胖)
58.男,53歲。慢性喘息性支氣管炎20余年,慢性乙型肝炎20年。近1周出現(xiàn)下肢水腫。
對(duì)于該患者近期出現(xiàn)水腫的原因,最有鑒別意義的體征是
A.頸靜脈怒張
B.觸診肝臟腫大
C.水腫為凹陷性
D.雙下肢對(duì)稱性水腫
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
答案:E(肝硬化水腫,腹水)
59.男,29歲。2個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,午后低熱,伴盜汗、乏力、納差,口
服“頭抱映辛酯”治療無效,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:T37.8。,雙肺呼吸音粗,未
聞及干濕性啰音?胸部X線片示右肺上葉點(diǎn)片狀滲出影。最可能的診斷是
A.肺炎
B.慢性肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.肺癌
E.支氣管擴(kuò)張癥
答案:C
60.男童,8歲。自述“感冒”后出現(xiàn)左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體:T38.5℃,左外耳道通暢,
無紅腫,無耳廓牽拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的診斷是
A.急性中耳炎
B.急性外耳道炎
C.分泌性中耳炎
D.大皰性鼓膜炎
E.中耳膽脂瘤
答案:A(急性外耳道炎表現(xiàn)為外耳道灼熱、疼痛、有耳悶感;分泌性中耳炎是以傳導(dǎo)性聾
和鼓室積液為特征;大皰性鼓膜炎常于鼓膜后上方出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)紅色或紫色的血皰;中耳
膽脂瘤鼓膜穿孔,故選A)
61.男,65歲。反復(fù)刺激性干咳6個(gè)月,近1個(gè)月痰中帶血、右側(cè)胸痛,自覺吞咽時(shí)有不適
感。吸煙40余年,約20支/日。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。首選的檢查是
A.胸部X線片
B.胸部B超
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管鏡
E.胃鏡
答案:A(考慮肺癌,胸部X線是普查和初篩手段,是肺癌早期診斷的重要方法)
62.男,68歲。右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年,站立時(shí)立即出現(xiàn),平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻
繁,伴酸脹感。最可能的診斷是
A.淋巴結(jié)炎
B.腹股溝疝
C.睪丸鞘膜積液
D.精索鞘膜積液
E.隱睪
答案:B
63.男,21歲。左面部紅腫疼痛2天,無發(fā)熱。查體:T36.6℃,左側(cè)面頰局部皮膚紅腫,
直徑約0.5cm,明顯高起于周邊皮膚,質(zhì)地硬,表面見1個(gè)膿頭、無破潰。最可能的診斷是
A.并
B.癰
C.脂肪瘤
D.蜂窩織炎
E.丹毒
答案:A
64.男,36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰,周圍有紅暈,壁薄,部分水皰
已破潰糜爛,自覺疼痛,伴發(fā)熱、乏力。已婚,1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是
A.包皮龜頭炎
B.生殖器皰疹
C.硬下疳
D.扁平濕疣
E.淋病
答案:B(竹子醫(yī)考?搜集整理)
65.男,35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HB$Ag陽(yáng)性,無任何癥狀,檢查肝功能正常。10天前開始全身乏
力、食欲減退、厭油,近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體:皮膚輕度黃染,鞏膜黃染,肝肋下
2cm,有壓痛,肝區(qū)叩擊痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)230U/L,血清總膽紅
素70umol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),UBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)?最
可能的診斷是
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒攜帶者
E.脂昉肝
答案:B
66.女童,8歲。頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體:
BPlSO/lOOmmllg,眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī):蛋白(+),沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野、
白細(xì)胞3個(gè)/高倍視野,血清C3下降。最可能的診斷是
A.病毒性腎炎
B.腎病綜合征
C.急性腎盂腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
答案:D(上呼吸道感染引起,結(jié)合急性起病,有血尿、水腫、少尿、高血壓,尿常規(guī)有血
尿伴不同程度蛋臼尿,可見顆粒或透明管型及白細(xì)胞,考慮急性腎小球腎炎)
67.家庭醫(yī)生以簽約服務(wù)中,屬于基本醫(yī)療無法的是
A.慢性病長(zhǎng)處方
B.常見病和多發(fā)病的診治
C.優(yōu)先預(yù)約就診
D.簡(jiǎn)歷電子監(jiān)控檔案
E.提供就診綠色通道
答案:B
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P199此題存有爭(zhēng)議,答案基本正確
但均不準(zhǔn)確,A應(yīng)該為合理用藥前提下開具慢性病長(zhǎng)處方,B常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治,
C無優(yōu)先預(yù)約,D屬于公衛(wèi)服務(wù),E提供雙向轉(zhuǎn)診綠色通道
68.急性結(jié)膜炎最常見的體征是
A.結(jié)膜充血
B.乳頭增生
C.濾泡形成
D,結(jié)膜瘢痕
E.耳前巴結(jié)增腫大
答案:A
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P154急性結(jié)膜炎臨床表現(xiàn)
69.不屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍典型臨床特征的是
A.病損面覆蓋黃色假膜
B.周邊有充血紅暈帶
C.病損黑色素沉著
D.中央凹陷
E.灼痛明顯
答案:C
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P151復(fù)發(fā)性潰瘍“黃紅凹痛
70.表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見的疾病是
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
答案:C
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》(超綱題P3例3類似原題)
71.服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是
A.氫氯嘎嗪
B.美托洛爾
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.可樂定
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P33例23類似原題
72.女,36歲。3天前不慎扭傷左膝,負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛,現(xiàn)左膝疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。
查體:左膝內(nèi)側(cè)壓痛,浮能試驗(yàn)(+)?對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是
A.X線片
B.血沉
C.CT
D.MRI
E.骨掃描
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P105超綱題
73.女,42歲。心悸、氣短10余年,幾天前突然略血,量約150ml,混有泡沫,往有關(guān)節(jié)腫
痛病史。查體:口唇稍發(fā)絹,心率96次/分,二尖瓣聽診區(qū)可聞及隆隆樣雜音,肝脾肋下未
觸及。心電圖示P波呈雙峰狀。最可能的診斷是
A.支氣管擴(kuò)張癥
B.阻塞性肺氣腫
C.肺結(jié)核
D.肺源性心臟病
E.風(fēng)濕性心臟病
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P3風(fēng)心病稍超綱
74.女,54歲。精神分裂癥者。精神科醫(yī)師開具處方為利培酮3mg/日?;颊叻裾J(rèn)自己有病,
近1周自行減藥,只服用Img/日,病情未出現(xiàn)波動(dòng)。隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最合適的處理措施是
A.增加隨訪頻次
B.進(jìn)行心理治療
C.允許患者繼續(xù)Img/日服藥
D.要求患者按照3mg/日服藥
E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P228危險(xiǎn)度『2級(jí)查找原因觀察兩
周
75.女,14歲。咽痛伴發(fā)熱2天,吞咽時(shí)加重。查體:咽部充血,腭弓水腫,雙側(cè)扁桃體H
度腫大,表面可見膿苔附著,附著物可用壓舌板去除。應(yīng)首選的治療藥物是
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.克林霉素
E.萬(wàn)古霉素
答案:A
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P10細(xì)菌性扁桃體炎治療常識(shí)題
76.某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前醫(yī)師履行了說明義務(wù),并取得患者書面同意。根
據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定,醫(yī)師說明事項(xiàng)不包括的是
A.病情
B.醫(yī)療措施
C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)
D.醫(yī)療訴訟程序
E.替代醫(yī)療方案
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P390
77.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者,并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)。接報(bào)單位迅速展開
調(diào)查,并經(jīng)專家綜合評(píng)估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。該接報(bào)單位是
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府
B.衛(wèi)生行政主管部門
C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
E.應(yīng)急管理部門
答案:B
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P260突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)時(shí)限和
部門(竹子醫(yī)考?搜集整理)
78.男,58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開具處方藥物后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)
一步診治??苫颊呔芙^服藥,對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的最主要原因是
A.患者信息缺乏
B.醫(yī)師溝通方式有誤
C.患者記不住醫(yī)囑
D.醫(yī)師同情心不夠
E.患者依從性差
答案:E
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P409常識(shí)題
79.女,25歲。計(jì)劃懷孕,來鄉(xiāng)衛(wèi)生院咨詢。醫(yī)生為其提供的健康教育指導(dǎo)不適合本階段的
是
A.建議每日口服葉酸0.4mg
B.不吸煙不喝酒
C.合理安排飲食
D.產(chǎn)褥期心理保健
E.調(diào)離有毒有害作業(yè)環(huán)境
答案:D
解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P216常識(shí)判斷題
80.土壤衛(wèi)生防護(hù)不正確的是
A.工業(yè)廢渣處理
B.污水出理
C.垃圾無害化處理
D.糞便無害化處理
E.大量使用化肥
參考答案:E
81.再出生至18個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是
A.先天缺陷篩查
B.語(yǔ)言障礙防御
C.預(yù)防接種
D.母乳喂養(yǎng)
E.輔食添加
參考答案:B(出生?18個(gè)月重點(diǎn)教育:先天缺陷篩查,母乳喂養(yǎng),輔食添加,預(yù)防接種,
智力開發(fā)等)
82.切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是
A.通風(fēng)
B.消毒
C.滅蚊
D.戴口罩
E.應(yīng)急接種
參考答案:B
83.在農(nóng)村地區(qū),開展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是
A.鄉(xiāng)村醫(yī)生
B.??漆t(yī)生
C.疾控人員
D.患者家屬
E.村委會(huì)主任
參考答案:A
84.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展個(gè)人調(diào)查,最適宜的流行病學(xué)方法是
A.設(shè)立對(duì)照組的描述性研究
B.設(shè)立對(duì)照組的分析性研究
C.倫理性研究
D.不設(shè)立對(duì)照組的描述性研究
E.不設(shè)立對(duì)照組的分析性研究
參考答案:D
85.全科醫(yī)療中以問題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問題描述中,P是指
A.健康問題的處理計(jì)劃
B.對(duì)健康問題的評(píng)估
C.藥物治療方案
D.客觀資料
E.主管資料
參考答案:A
86.男,72歲反復(fù)排尿困難,尿流中斷1年,改變體位后能繼續(xù)排尿,既往前列腺增生10
年,口服藥物治療最可能導(dǎo)致尿流中斷的原因是
A.膀胱結(jié)石
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.輸尿管結(jié)石
E.尿道結(jié)石
參考答案:E
87.男,20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診,查體:T38.4C,右下腹有局
部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎、該醫(yī)生的最佳做法應(yīng)當(dāng)是
A.靜脈注射抗生素
B.口服陣痛藥物
C.給予中藥治療
D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診
E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診
參考答案:D
88.男,20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診,查體:T38.4℃,右下腹有局
部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎、該醫(yī)生再做醫(yī)療決策時(shí)首先應(yīng)考慮的是
A.為患者節(jié)省費(fèi)用
B.保障患者生命健康安全
C.提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力
D.維護(hù)衛(wèi)生室的利益
E.減少醫(yī)療糾紛
參考答案:B
89.女36歲雙相障礙患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn),患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療服藥規(guī)律,
情緒穩(wěn)定,社交活動(dòng)少。對(duì)該患者采取的最適合的管理措施是
A.減少每年的隨訪次數(shù)
B.每季度電話隨訪
C.碳酸鋰減量治療
D.每半年免費(fèi)檢查轉(zhuǎn)氨酶
E.社交技能指導(dǎo)
參考答案:E
90.女36歲雙相障礙患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn),患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療服藥規(guī)律,
情緒穩(wěn)定,社交活動(dòng)少。3個(gè)月后,鄉(xiāng)村醫(yī)生電話隨訪,發(fā)現(xiàn)患者自行停用碳酸鋰2個(gè)月,
睡眠時(shí)好時(shí)壞,容易急躁,此時(shí)對(duì)該患者應(yīng)采取的最合適措施是
A.開具小量安眠藥處方
B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量
C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)
D.盡早安排患者面訪
E.只需觀察2周
參考答案:D
91.某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者,將小兒常用的西藥碾碎,并將其命名為某品牌藥品。村里
有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng),其家長(zhǎng)遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉報(bào),
藥品監(jiān)督管理部門調(diào)查后認(rèn)定為假藥。藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)定為假藥的理由是
A.擅自將藥品碾碎
B.藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符
C.以他種藥品冒充此種藥品
D.功能主治超出規(guī)定范圍
E.使用未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)藥品
參考答案:E(竹子醫(yī)考?搜集整理)
92.某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者,將小兒常用的西藥碾碎,并將其命名為某品牌藥品。村
里有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng),其家長(zhǎng)遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉
報(bào),藥品監(jiān)督管理部門調(diào)查后認(rèn)定為假藥?;純杭议L(zhǎng)對(duì)該醫(yī)生的行為依法還可以投訴的部門
是
A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
B.縣人民醫(yī)院
C.衛(wèi)生行政主管部門
D.醫(yī)學(xué)會(huì)
E.醫(yī)院協(xié)會(huì)
參考答案:C
93.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)3種慢性疾病篩查結(jié)果如下:高血壓1613例,糖尿病592例,冠心病29
例,總例數(shù)為2234。反映數(shù)值2234含義的常用統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào)是
A.X
B.S
C.S
D.N
E.B
參考答案:D
94.根據(jù)該資料繪制統(tǒng)計(jì)表,正確的是
A.繪制簡(jiǎn)單表,以病種為縱標(biāo)目
B.繪制簡(jiǎn)單表,以病種為橫標(biāo)目
C.繪制復(fù)核表,以病種為縱標(biāo)目
D.繪制復(fù)核表,以病種為橫標(biāo)目
E.缺乏基本要素,不能繪制統(tǒng)計(jì)表
參考答案:A
95.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當(dāng)天晚上1人出現(xiàn)
發(fā)熱,體溫37.4℃,1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小,經(jīng)對(duì)癥處理后恢復(fù)正常。實(shí)施白
破疫苗接種程序不包括
A.查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證
B.核對(duì)兒童監(jiān)護(hù)人姓名
C.檢查疫苗
D.核對(duì)接種部位
E.接種后觀察30分鐘
參考答案:B
96.某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人,其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核發(fā)
現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求,有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。2型糖尿
病患者健康管理年度考核中血糖控制達(dá)標(biāo)的正確含義是
A.最近一次隨訪空腹血糖<7.Ommol/L
B.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值<7.Ommol/L
C.最近一次隨訪餐后2小時(shí)血糖V11.7mmol/L
D.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時(shí)血糖的平均值VILImmol/L
E.最近一次隨訪空腹血糖<7.8mmol/L
參考答案:A
97.該鎮(zhèn)的糖尿病規(guī)范管理率是
A.450/800X100%
B.180/800X100%
C.85/800X100%
D.180/450X100%
E.85/450X100%
參考答案:D
98.該鎮(zhèn)參與健康管理的糖尿病患者血糖控制率是
A.450/800X100%
B.180/800X100%
C.85/800X100%
D.180/450X100%
E.85/450X100%
參考答案:E
99.男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、
流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為麻
疹。該患兒所患疹的潛伏期是
A.2天
B.4天
C.5天
D.10天
E.15天
參考答案:D潛伏期:一般7?15天,平均10天
100.男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳
嗽、流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為
麻疹。該患兒所患麻疹的傳播途徑是
A.經(jīng)空氣傳播
B.經(jīng)水傳播
C.蟲媒傳播
D.經(jīng)土壤傳播
E.醫(yī)源性傳播
參考答案:A
101.男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、
流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為麻疹。
對(duì)患兒所在幼兒園同班其他幼兒最有效的預(yù)防措施是(竹子醫(yī)考?搜集整理)
A.健康教育
B.中藥預(yù)防
C.抗生素預(yù)防
D.麻疹篩查
E.應(yīng)急接種
參考答案:E
102.男,35歲。首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓
145/90mmIIg,空腹血糖5.5mmol/L。第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。此人的體質(zhì)指數(shù)(BMI)
計(jì)算算式是
A.78/1.7
B.89/1.7
C.78/1.72
D.89/78
E.89/1.72
參考答案:C
103.男,35歲。首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓
145/90mmllg,空腹血糖5.5mmol/L?第3天測(cè)量血壓為130/80mmIlg。此人體重相對(duì)身高而言,
屬于
A.偏瘦
B.正常
C.超重
D.肥胖
E.重度肥胖
參考答案:C過重,BMI值位等于24-27
104.男,35歲。首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓
145/90mmllg,空腹血糖5.5mmol/L。第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。對(duì)此人的最佳健康指導(dǎo)
建議是
A.保持現(xiàn)有飲食方式,每年測(cè)一次血壓
B.多運(yùn)動(dòng),保持體重,每半年測(cè)一次血壓
C.控制飲食,每年測(cè)一次血壓
D.多運(yùn)動(dòng),減輕體重,每半年測(cè)一次血壓
E.低糖飲食,每年測(cè)一次血壓
參考答案:D
105.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某婦產(chǎn)分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,
對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。產(chǎn)婦出院第5天,鄉(xiāng)村醫(yī)生到該產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,進(jìn)
行健康狀況評(píng)估的項(xiàng)目不包括
A.乳房檢查
B.子宮底下降情況
C.觀察惡露
D.婦科檢查
E.傷口恢復(fù)情況
參考答案:A
106.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某婦產(chǎn)分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,
對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。經(jīng)健康狀況評(píng)估,未發(fā)現(xiàn)異常。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)對(duì)該產(chǎn)婦提供的
保健指導(dǎo)是
A.體重管理指導(dǎo)
B.風(fēng)疹疫苗接種指導(dǎo)
C.個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)
D.人工喂養(yǎng)指導(dǎo)
E.兒童早期發(fā)展指導(dǎo)
參考答案:D
107.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某婦產(chǎn)分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,
對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。該產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天到鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康檢查,產(chǎn)婦已恢復(fù)
正常。醫(yī)生提示可恢復(fù)性生活,但需采用安全可靠的避孕措施。該措施是
A.哺乳期避孕
B.使用避孕套
C.放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)
D.口服避孕藥
E.安全期避孕
參考答案:B
108.女,28歲。腹瀉、右下腹隱痛2
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