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文檔簡(jiǎn)介

2019年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

1.某鄉(xiāng)村醫(yī)生,具有執(zhí)業(yè)資格,在本村從事診療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)外,還用

純中藥療法治療精神病患者。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)

生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的倫理規(guī)范是

A.盡職盡責(zé)為患者服務(wù)

B.遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.遵守法律、法規(guī)

D.遵守職業(yè)道德

E.樹立敬業(yè)精神

答案:C

2.女,35歲。在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子,痛不欲生。參與應(yīng)急處理的心理

治療師判斷該女性的情緒狀態(tài)屬于應(yīng)激反應(yīng)。導(dǎo)致其反應(yīng)的主要應(yīng)激源所屬類型為

A.職業(yè)性應(yīng)激源

B.心理性應(yīng)激源

C.文化性應(yīng)激源

D.社會(huì)性應(yīng)激源

E.生理性應(yīng)激源

答案:D

3.男,58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開具處方藥物后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)

一步診治??苫颊呔芙^服藥,對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的最主要原因是

A.患者信息缺乏

B.醫(yī)師溝通方式有誤

C.患者記不住醫(yī)囑

D.醫(yī)師同情心不夠

E.患者依從性差

答案:E

4.某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級(jí)發(fā)生9例急性流行性腮腺炎,針對(duì)傳染源采取的最有效控制措施是

A.全校進(jìn)行清潔和消毒

B.流行性腮腺炎病例隔離治療

C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行健康教育

D.對(duì)一年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

E.指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生

答案:B

5.女,26歲。初治肺結(jié)核患者。對(duì)其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí),服藥方式正確的是

A.空腹頓服

B.早餐后頓服

C.3餐前服用

D.3餐后服用

E.早晚服用

答案:A

6.男,23歲。接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停

藥1天,原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的

措施是

A.要求繼續(xù)服藥

B.立即轉(zhuǎn)診

C.對(duì)癥治療

D.建議多飲水

E.減量服藥觀察

答案:B

7.某鎮(zhèn)有常住居民23070人,共7730戶。經(jīng)調(diào)查該鎮(zhèn)碘缺乏病患者有17例、大骨節(jié)病患者

有56例、克山病患者有2例。以下說法正確的是

A.該鎮(zhèn)碘缺乏病的發(fā)病率最高

B.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的發(fā)病率最高

C.該鎮(zhèn)克山病的發(fā)病率最低

D.該鎮(zhèn)碘缺乏病的患病率最高

E.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的患病率最高

答案:E

8.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診

治的情況是

A.尚未換牙

B.外耳道有盯肝

C.牙齒有黑褐色斑塊

D.視力表檢查視力為1.0

E.視力表檢查兩眼視力相差一行

答案:C

9.某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行飲用水衛(wèi)生安全巡查時(shí),發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情

況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門是

A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

B.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)

C.食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)

D.衛(wèi)生行政主管部門

E.村委會(huì)

答案:C

10.男,36歲。近期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.5mmol/L,經(jīng)縣醫(yī)院確診為2型糖尿病。鄉(xiāng)衛(wèi)生

院將其納入糖尿病患者健康管理。隨訪評(píng)估中必查且簡(jiǎn)單易行的項(xiàng)目是(竹子醫(yī)考?搜集整

理)

A.眼底檢查

B.心電圖檢查

C.皮膚檢查

D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查

E.腹部超聲檢查

答案:D

11.女,76歲。獨(dú)居。有糖尿病病史3年,在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行老年人健康管理已2年。今年

健康體檢發(fā)現(xiàn)視力、聽力下降明顯。醫(yī)生為她做了老年人生活自理能力評(píng)估,評(píng)估的內(nèi)容不

包括

A.進(jìn)餐

B.梳洗

C.穿衣

D.如廁

E.語(yǔ)言

答案:E

12.女,25歲。妊娠18周,到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是

A.血壓120/70mmH

B.脈率80次/分

C.血紅蛋白69g/L

D.胎心率150次/分

E.出現(xiàn)胎動(dòng)

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P218孕中期保健常識(shí)判斷

13.某年冬天,某村民組織親友在家聚餐,用媒爐取暖。8人食用了蝦、牛肉、土豆等食物,

共飲用1瓶散裝白酒。2小時(shí)后,4人出現(xiàn)昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色。最可能的原因是

A.酒精中毒

B.土豆中毒

C.毒素中毒

D.細(xì)菌感染

E.一氧化碳中毒

答案:E

14.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃為所轄6個(gè)村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),準(zhǔn)備采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為

每個(gè)村組建2個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。其團(tuán)隊(duì)成員組成不包括

A.全科醫(yī)生

B.內(nèi)科醫(yī)生

C.護(hù)士

D.后勤人員

E.公共衛(wèi)生人員

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P194全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)構(gòu)成

15.某年8月水稻收割期間,某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱、頭痛、肌痛、咳

嗽、胸痛等癥狀,疑似鉤端螺旋體病。鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報(bào)告方式是

A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告

B.確診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告

C.只進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告

D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告

E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告

答案:A

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P258鉤端螺旋體病1周內(nèi)5例以上

16.新生兒,8日齡。出生體重為3100g,生后母乳喂養(yǎng),按需哺乳,排尿8?10次/日,排

稀黃色軟便3?4次/日,睡眠良好,4天時(shí)體重為2800g,7天時(shí)恢復(fù)至出生體重。最可能

導(dǎo)致體重下降的原因是

A.母乳不足

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.消化不良

D.新生兒腹瀉

E.生理性體重下降

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P208新生兒訪視內(nèi)容健康指導(dǎo)部分

17.男,68歲。確診高血壓后遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥。這種促進(jìn)健

康的行為屬于

A.疾病的一級(jí)預(yù)防

B.合理利用衛(wèi)生服務(wù)

C.預(yù)警行為

D.維護(hù)醫(yī)院的利益

E.戒除不良嗜好

答案:B

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P234健康相關(guān)行為中遵醫(yī)行為,例

3類似原題

18.女,67歲。2型糖尿病病史12年,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康管理10年,最近3個(gè)月來血糖

控制不穩(wěn)定。今天隨訪檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.0mmol/L,無其他癥狀、體征。經(jīng)詢問,患者沒

有進(jìn)行飲食控制,時(shí)常飲酒,很少運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生應(yīng)給予患者生活方式的指導(dǎo)和建議內(nèi)容不包括

A.飲食治療

B.運(yùn)動(dòng)治療

C.血糖監(jiān)測(cè)

D.血常規(guī)檢查

E.控酒指導(dǎo)

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P2442型糖尿病的指導(dǎo)與檢查

19.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院在門口設(shè)置2個(gè)健康教育宣傳欄,全年為轄區(qū)群眾提供12種內(nèi)容的印刷材料,

播放6種影像資料.,舉辦咨詢和講座各9場(chǎng)。該鄉(xiāng)衛(wèi)生院在健康教育服務(wù)提供方面未達(dá)到要

求的是

A.宣傳欄設(shè)置數(shù)量

B.印刷材料數(shù)量

C.音像資料數(shù)量

D.舉辦咨詢的數(shù)量

E.舉辦講座的數(shù)量

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P241例13類似原題(知識(shí)點(diǎn)口訣:

講座次數(shù)鄉(xiāng)1村2)

20.嬰兒,6月齡。5月齡的疫苗還未接種,按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種

的疫苗是

A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗

B.百白破疫苗、乙肝疫苗

C.百白破疫苗、水痘疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗

E.乙肝疫苗、乙腦疫苗

答案:B

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P270預(yù)防接種口訣記憶法

21.某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽說本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,立即打電話到該校初步

核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報(bào)告。此次報(bào)告稱為

A.調(diào)查報(bào)告

B.首次報(bào)告

C.進(jìn)展報(bào)告

D.結(jié)案報(bào)告

E.最后報(bào)告

答案:B

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P256傳染病上報(bào)

22.男,45歲。體型肥胖,吸煙,喜歡進(jìn)食煙熏食品,父母均患有糖尿病。對(duì)其開展糖尿病

防控,正確的干預(yù)措施是

A.治療其父母糖尿病降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)

B.鼓勵(lì)戒煙

C.減少煙熏食品攝入

D.進(jìn)食高熱量低纖維食物

E.動(dòng)員參加糖尿病篩查

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P2442型糖尿病防控,常識(shí)判斷

23.女,67歲。糖尿病病史近10年,納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉(xiāng)村醫(yī)生今年對(duì)

其進(jìn)行健康檢查時(shí)準(zhǔn)備增加眼底檢查,這在疾病三級(jí)預(yù)防策略中屬于

A.病因預(yù)防

B.臨床前期頸防

C.“三早”預(yù)防

D.發(fā)病前期預(yù)防

E.發(fā)病后期預(yù)防

答案:E(竹子醫(yī)考?搜集整理)

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P247疾病三級(jí)預(yù)防例2類似原題

24.女,18歲。2周來因等待高考績(jī)而精神緊張、焦慮,3小時(shí)前突發(fā)呼吸困難來診。既往

曾多次發(fā)作呼吸團(tuán)難。查體:口唇發(fā)絹,大汗淋漓,呼氣明顯延長(zhǎng),兩肺聞及哮鳴音。該患

者呼吸困難的類型是

A.中毒性呼吸困難

B.中樞性呼吸困難

C.精神性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.肺源性呼吸團(tuán)難

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P4呼吸困難的原因之呼氣性呼吸困

25.男,35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動(dòng)不適??谇粰z查:在患牙的唇頰側(cè)形成

半球形的腫脹突起,牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮,患牙有“浮起感”,叩痛、松動(dòng)明顯。最

可能的診斷是

A.糜病

B.牙外傷

C.急性牙髓炎

D.急性蜂窩織炎

E.急性牙周膿腫

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P152牙周膿腫

26.女,38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽(yáng)性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.服用胃復(fù)安

B.建議腸外營(yíng)養(yǎng)

C.建議行胃鏡檢查

D.應(yīng)用維生素B6

E.建議行消化道X線鋼劑造影檢查

答案:D(考慮妊娠,如妊娠反應(yīng)嚴(yán)重,可酌情使用止吐藥維生素B6)

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P216妊娠期判定

27.女,16歲。心悸、乏力1月余,伴食欲亢進(jìn)、體重減輕。心電圖:竇性心律,心率110

次/分,頻發(fā)房早。為明確病因首選的輔助檢查是

A.血常規(guī)

B.血電解質(zhì)

C.超聲心動(dòng)圖

D.動(dòng)態(tài)心電圖

E.甲狀腺功能測(cè)定

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P79甲亢的臨床表現(xiàn)例4類似原題

28.女,75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天,活動(dòng)時(shí)加重,無雙下肢放射痛。查體:T36.5C,腰

椎活動(dòng)受限,腰1節(jié)段叩痛(+)。X線片示腰椎骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,腰1椎體楔形變,

腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是

A.腰肌勞損

B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎

C.腰椎管狹窄癥

D.腰椎壓縮性骨折

E.腰椎間盤突出癥

答案:D(傷后出現(xiàn),考慮與外傷史相關(guān))

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P104腰腿痛病因

29.男,27歲。4天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳鐵銹色痰,伴右側(cè)胸痛。查體:T39.5℃,

P112次/分,R24次/分。急性病容,口角有皰疹。血WBC12X109/L。胸部X線片示右下肺

斑片狀陰影。最可能的診斷是

A.干酪性肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.急性肺膿腫

答案:C

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》PU大葉性肺炎表現(xiàn)

30.男,55歲。腹痛1天,為陣發(fā)性絞痛,每次持續(xù)15分鐘左右,部位不固定,伴腹脹、

排氣減少,未排便。10年前曾行闌尾切除術(shù)。查體:腹膨隆,無壓痛、反跳痛,未觸及包

塊,腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是

A.消化性潰瘍穿孔

B.急性胃腸炎

C.急性膽囊炎

D.急性腸梗阻

E.闌尾殘株炎

答案:D(急性腸梗阻:腹痛常為陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐、腹脹,停止排便排氣。)

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P44急性便秘腸梗阻超綱

31.女,33歲。2小時(shí)前運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。查體:神清,頸部抵抗,克尼格

征(+),雙側(cè)病理征陰性。最可能的診斷是

A.腦出血

B.神經(jīng)痛

C.叢集性頭痛

D.緊張型頭痛

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:E(腦膜刺激征陽(yáng)性,考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血)

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P81例1類似原題

32.女,32歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴尿頻2天。查體:T39.5℃,右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢:

紅細(xì)胞5?10個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞20?30個(gè)高倍視野。對(duì)該患者應(yīng)用抗生素治療的療程應(yīng)

至少為

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

答案:C(考慮急性腎盂腎炎,治療2周或以上)

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P68例5類似原題

33.女,20歲。進(jìn)食海鮮半天后感全身劇癢難忍,伴有腹痛、腹瀉,隨之全身皮膚出現(xiàn)大小

不等、形態(tài)不一、邊緣不規(guī)則的局限性、隆起性腫脹,呈淡紅色。該患者的皮膚損害是

A.斑疹

B.斑塊

C.結(jié)節(jié)

D.紫瘢

E.風(fēng)團(tuán)

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P153皮疹臨床特點(diǎn)

34.男,35歲。今晨起床時(shí)暈厥1次,意識(shí)很快恢復(fù),無抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現(xiàn)血

壓增高,當(dāng)時(shí)血壓150/90mmHg,堅(jiān)持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯嘎嗪

12.5mg治療。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是

A.良性陣發(fā)性位置性眩暈

B.短暫性腦缺血發(fā)作

C.血管迷走性暈厥

D.體位性低血壓

E.梅尼埃病

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P33降壓藥物副作用

35.女,24歲。已婚。停經(jīng)49天,少量陰道流血半天就診。超聲提示富腔內(nèi)可見妊娠囊,

有胎芽及胎心搏動(dòng)。最可能的診斷是

A.葡萄胎

B.不全流產(chǎn)

C.先兆流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.稽留流產(chǎn)

答案:C

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P134例1類似原題常識(shí)性超綱題

36.男,25歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐,呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右,發(fā)

作后不能回憶,常述頭痛。1小時(shí)前于家中看足球賽時(shí)突然意識(shí)喪失,四肢不自主抽搐,伴

大小便失禁,上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐,首選的治療措施是

A.靜推地西泮

B.靜滴20%甘露醇

C.靜推50%葡萄糖

D.肌注苯巴比妥

E.靜推10%葡萄糖酸鈣

答案:A

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P99癲癇大發(fā)作處理

37.男,73歲。右鼻反復(fù)出血3個(gè)月,多能自行停止。查體:右鼻腔見一菜花樣新生物,表

面有潰瘍、滲血,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.鎮(zhèn)靜觀察

B.鼻腔填塞

C.燒灼止血

D.應(yīng)用止血藥物

E.轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院

答案:E(考慮鼻部癌癥)

38.男,36歲。突發(fā)嘔吐咖樣物300ml,伴頭暈、四肢乏力2小時(shí)來診。既往有上腹部饑餓

痛史5年。查體:P88次/分,BP110/75mmiIg。腸鳴音活躍,四肢末端尚暖。估計(jì)該患者出

血量占循環(huán)血容量的百分比是

A.5%~10%

B.10%?20%

C.20%?30%

D.30%?40%

E.>40%

答案:B

39.男,54歲.間斷肉眼血尿1周,多在排尿終末段出現(xiàn),不伴尿路刺激征及排尿困難。查

體無異常。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野。最可能引起該患者血尿的原因是

A.泌尿系結(jié)石

B.尿路感染

C.腎小球腎炎

D.泌尿系腫瘤

E.前列腺增生

答案:D(無痛性肉眼血尿考慮泌尿系腫瘤)

40.女,65歲。進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個(gè)月,無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重

減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是

A.肝、脾腫大

B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

C.右上腹有壓痛、反跳痛

D.觸及無壓痛的腫大膽囊

E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性

答案:D(進(jìn)行性黃疸應(yīng)考慮由腫瘤所致的阻塞性黃疸或重癥肝炎,多為胰頭癌,常見無壓

痛的腫大膽囊)

41.女,65歲。晨起排便后突感眩暈,伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐,步行不穩(wěn),30分鐘

后昏迷,大小便失禁,呼吸節(jié)律不規(guī)整。既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是

A.前庭神經(jīng)元炎

B.腦栓塞

C.梅尼埃病

D.小腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

答案:D

42.男,60歲。因腹痛、發(fā)熱伴皮膚黃染1天來村衛(wèi)生室就診,初步診斷為急性膽管炎。醫(yī)

生及時(shí)撥打120向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。該診療行為說明全科醫(yī)療與??漆t(yī)療兩者之間的聯(lián)系是

A.綜合與分科

B.涉及面寬與窄

C.常見問題與疑難問題

D.基本技術(shù)與高精尖技術(shù)

E.各司其職、互補(bǔ)互利

答案:E

43.男,57歲。高血壓病史15年。2個(gè)月前因腦梗死住院治療,病情好轉(zhuǎn)出院,雖留后遺癥,

但生活能自理?;颊咴诩医邮苌鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的康復(fù)治療及后期管理。該醫(yī)療模式屬

A.神經(jīng)科醫(yī)療服務(wù)模式

B.傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)模式

C.全科醫(yī)療服務(wù)模式

D.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式

E.心血管??漆t(yī)療服務(wù)模式

答案:C

44.男,45歲。在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指?,F(xiàn)場(chǎng)處理的首選方法是

A.左手中指根部用綢帶扎緊

B.用止血帶綁扎左前臂

C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎

D.用手指按壓傷口

E.用兩只手指壓緊左手中指根部

答案:A(在被毒蛇咬傷后,立即用布條類、手巾或繃帶等物,在傷肢近側(cè)5?10cm處或在

傷指(趾)根部予以綁扎,在護(hù)送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次,每次1?2分鐘,以免影

響血液循環(huán)造成組織壞死。)(竹子醫(yī)考?搜集整理)

45.女,45歲。有抑郁癥病史。2小時(shí)前與家人吵架后服下20余片“地西泮”。治療的特效

解毒劑是

A.納洛酮

B.阿托品

C.氟馬西尼

D.苯海拉明

E.異丙球

答案:C(氟馬西尼是苯二氮草類拮抗劑)

46.男,45歲。飲酒后神志不清4小時(shí)。查體:T36.0℃,P92次/分,R24次分,BP120/80mmHg

煩不安,伴有亂語(yǔ)多動(dòng)。心、肺查體無異常。處理措施不正確的是

A.苯巴比妥肌內(nèi)注射

B.納洛酮治療

C.50%葡萄液靜脈注射

D.維生素Bl、B6肌內(nèi)注射

E.小劑量地西泮治療

答案:A(急性酒精中毒應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑,煩躁不安或過度興奮特別有攻擊行為可用地西泮,

肌內(nèi)注射比靜脈注射安全,注意觀察呼吸和血壓。避免用氯丙嗪、嗎啡、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜劑。)

47.男,30歲。2天前左胸腹部被電動(dòng)自行車撞傷。X線片示左側(cè)第8肋骨骨折,余未見異

常。今日下樓時(shí)突發(fā)腹痛,面色蒼白。查體:P140次/分,BP80/60nunHg。診斷性腹腔穿刺

抽出不凝血。最可能的診斷是

A.上消化道出血

B.腹膜后血腫破裂

C.遲發(fā)性脾破裂

D.小腸破裂

E.肝被膜下血腫破裂

答案:C(左側(cè)受傷,且有不凝血,提示左側(cè)實(shí)質(zhì)性器官損傷,最常見脾損傷)

48.男,14歲。因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性,但靜脈滴注青霉素幾分鐘

后即出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)。首選的搶救藥物是

A.多巴胺

B.異丙嗪

C.地塞米松

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:D

49.女,30歲。妊娠16周。近日因感冒出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。最適宜選擇的解熱鎮(zhèn)痛藥是

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.保泰松

D.布洛芬

E.口引味美辛

答案:A(妊娠婦女應(yīng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥,必須用時(shí),宜選用對(duì)乙酰氨基酚。)

50.女,35歲。性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度爛樣改變,觸之易出血。下一

步首選的處理是

A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.子宮頸活體組織病理檢查

C.陰道鏡檢查

D.子宮頸錐切術(shù)

E.分段診斷性刮宮

答案:A(于性交后或陰道檢查后有鮮血流出,要考慮急性宮頸炎、宮頸癌、宮頸息肉或子

宮黏膜下肌瘤等。有爛樣改變,宮頸癌可能性大,篩查選子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查)

51.女,32歲。停經(jīng)42天,陰道少量流血伴左下腹脹痛2天。婦科檢查:子宮正常大小,

質(zhì)軟,左附件區(qū)略厚、輕壓痛。最可能的診斷是

A.急性輸卵管炎

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.輸卵管妊娠

E.先兆流產(chǎn)

答案:D(停經(jīng)后陰道出血,且有腹部輕壓痛,考慮異位妊娠)

52.男,72歲。排尿次數(shù)增多、尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)5年,近1年癥狀逐漸加重偶有尿

痛,無血尿、排尿中斷。首選的檢查是

A.膀胱鏡

B.膀胱、前列腺超聲

C.膀胱、前列腺CT

D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E.直腸指檢

答案:E(考慮前列腺增生)

53.女,48歲。尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī):蛋白微量,沉渣鏡檢白細(xì)胞20?30個(gè)高

倍視野,紅細(xì)胞5?6個(gè)高倍視野。最可能的致病病原體是

A.衣原體

B.屎腸球菌

C.變形桿菌

D.大腸埃希菌

E.真菌

答案:D

54.男,55歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí),吐后疼痛不輕。查體:T38℃,

上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)?實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC18.2X109/L,

血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性胃炎

D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E.消化性潰瘍穿孔

答案:A(竹子醫(yī)考?搜集整理)

55.女,45歲。晚餐進(jìn)食烤肉后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛10小時(shí),伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2

次,疼痛向右肩、背部放射。查體:T38.2℃,BP110/80mmhg,皮膚、鞏膜無黃染,右上腹

有壓痛,輕度肌緊張?;?yàn)血:WBC15.5XX109/L,N0.78。對(duì)明確診斷最有意義的體征是

A.腸鳴音3次/分

B.肝區(qū)叩痛陽(yáng)性

C.移動(dòng)性濁音陰性

D.腹部叩診呈鼓音

E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性

答案:E(急性膽囊炎)

56.男,80歲。反復(fù)上腹痛20年,曾診斷為“胃潰瘍”,奧美拉哇治療有效。2天來共排柏

油便3次,總量約600g。既往史:1周前診斷為“急性心肌梗死”,并接受冠脈支架植入手

術(shù)。查體:BP110/68mmHg。貧血貌,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。心率89次/分,律

齊,第一心音低。腹平坦,無壓痛,肝脾未觸及腫大,移動(dòng)性濁音陰性。首選的治療方法是

A.手術(shù)治療

B.內(nèi)鏡下治療

C.口服法莫替丁

D.泵入垂體后葉素

E.靜注雷貝拉哇

答案:E(消化性潰瘍、急性胃黏膜病變出血期應(yīng)靜脈途徑給藥,應(yīng)首選質(zhì)子泵抑制劑,也

可選用雷尼替丁、法莫替丁等。)

57.男,65歲。血壓升高12年,平時(shí)測(cè)血壓約160/100mmHg左右,無明顯頭暈、頭痛,未

規(guī)律服用降壓藥物。吸煙史30年,未戒斷。查體:身高165cm,體重72kg,BP168/104mmIIg,

兩肺未聞及干濕性啰音,心率72次/分。該患者高血壓的具體診斷是

A.高血壓2級(jí),低危

B.高血壓2級(jí),中危

C.高血壓2級(jí),高危

D.高血壓3級(jí),中危

E.高血壓3級(jí),高危

答案:B(2級(jí)高血壓+65歲+吸煙,為中危,注意BMI=26.4非肥胖)

58.男,53歲。慢性喘息性支氣管炎20余年,慢性乙型肝炎20年。近1周出現(xiàn)下肢水腫。

對(duì)于該患者近期出現(xiàn)水腫的原因,最有鑒別意義的體征是

A.頸靜脈怒張

B.觸診肝臟腫大

C.水腫為凹陷性

D.雙下肢對(duì)稱性水腫

E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

答案:E(肝硬化水腫,腹水)

59.男,29歲。2個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,午后低熱,伴盜汗、乏力、納差,口

服“頭抱映辛酯”治療無效,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:T37.8。,雙肺呼吸音粗,未

聞及干濕性啰音?胸部X線片示右肺上葉點(diǎn)片狀滲出影。最可能的診斷是

A.肺炎

B.慢性肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.支氣管擴(kuò)張癥

答案:C

60.男童,8歲。自述“感冒”后出現(xiàn)左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體:T38.5℃,左外耳道通暢,

無紅腫,無耳廓牽拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的診斷是

A.急性中耳炎

B.急性外耳道炎

C.分泌性中耳炎

D.大皰性鼓膜炎

E.中耳膽脂瘤

答案:A(急性外耳道炎表現(xiàn)為外耳道灼熱、疼痛、有耳悶感;分泌性中耳炎是以傳導(dǎo)性聾

和鼓室積液為特征;大皰性鼓膜炎常于鼓膜后上方出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)紅色或紫色的血皰;中耳

膽脂瘤鼓膜穿孔,故選A)

61.男,65歲。反復(fù)刺激性干咳6個(gè)月,近1個(gè)月痰中帶血、右側(cè)胸痛,自覺吞咽時(shí)有不適

感。吸煙40余年,約20支/日。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。首選的檢查是

A.胸部X線片

B.胸部B超

C.痰培養(yǎng)

D.支氣管鏡

E.胃鏡

答案:A(考慮肺癌,胸部X線是普查和初篩手段,是肺癌早期診斷的重要方法)

62.男,68歲。右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年,站立時(shí)立即出現(xiàn),平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻

繁,伴酸脹感。最可能的診斷是

A.淋巴結(jié)炎

B.腹股溝疝

C.睪丸鞘膜積液

D.精索鞘膜積液

E.隱睪

答案:B

63.男,21歲。左面部紅腫疼痛2天,無發(fā)熱。查體:T36.6℃,左側(cè)面頰局部皮膚紅腫,

直徑約0.5cm,明顯高起于周邊皮膚,質(zhì)地硬,表面見1個(gè)膿頭、無破潰。最可能的診斷是

A.并

B.癰

C.脂肪瘤

D.蜂窩織炎

E.丹毒

答案:A

64.男,36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰,周圍有紅暈,壁薄,部分水皰

已破潰糜爛,自覺疼痛,伴發(fā)熱、乏力。已婚,1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是

A.包皮龜頭炎

B.生殖器皰疹

C.硬下疳

D.扁平濕疣

E.淋病

答案:B(竹子醫(yī)考?搜集整理)

65.男,35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HB$Ag陽(yáng)性,無任何癥狀,檢查肝功能正常。10天前開始全身乏

力、食欲減退、厭油,近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體:皮膚輕度黃染,鞏膜黃染,肝肋下

2cm,有壓痛,肝區(qū)叩擊痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)230U/L,血清總膽紅

素70umol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),UBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)?最

可能的診斷是

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒攜帶者

E.脂昉肝

答案:B

66.女童,8歲。頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體:

BPlSO/lOOmmllg,眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī):蛋白(+),沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野、

白細(xì)胞3個(gè)/高倍視野,血清C3下降。最可能的診斷是

A.病毒性腎炎

B.腎病綜合征

C.急性腎盂腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

答案:D(上呼吸道感染引起,結(jié)合急性起病,有血尿、水腫、少尿、高血壓,尿常規(guī)有血

尿伴不同程度蛋臼尿,可見顆粒或透明管型及白細(xì)胞,考慮急性腎小球腎炎)

67.家庭醫(yī)生以簽約服務(wù)中,屬于基本醫(yī)療無法的是

A.慢性病長(zhǎng)處方

B.常見病和多發(fā)病的診治

C.優(yōu)先預(yù)約就診

D.簡(jiǎn)歷電子監(jiān)控檔案

E.提供就診綠色通道

答案:B

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P199此題存有爭(zhēng)議,答案基本正確

但均不準(zhǔn)確,A應(yīng)該為合理用藥前提下開具慢性病長(zhǎng)處方,B常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治,

C無優(yōu)先預(yù)約,D屬于公衛(wèi)服務(wù),E提供雙向轉(zhuǎn)診綠色通道

68.急性結(jié)膜炎最常見的體征是

A.結(jié)膜充血

B.乳頭增生

C.濾泡形成

D,結(jié)膜瘢痕

E.耳前巴結(jié)增腫大

答案:A

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P154急性結(jié)膜炎臨床表現(xiàn)

69.不屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍典型臨床特征的是

A.病損面覆蓋黃色假膜

B.周邊有充血紅暈帶

C.病損黑色素沉著

D.中央凹陷

E.灼痛明顯

答案:C

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P151復(fù)發(fā)性潰瘍“黃紅凹痛

70.表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見的疾病是

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎

答案:C

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》(超綱題P3例3類似原題)

71.服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是

A.氫氯嘎嗪

B.美托洛爾

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.可樂定

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P33例23類似原題

72.女,36歲。3天前不慎扭傷左膝,負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛,現(xiàn)左膝疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。

查體:左膝內(nèi)側(cè)壓痛,浮能試驗(yàn)(+)?對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是

A.X線片

B.血沉

C.CT

D.MRI

E.骨掃描

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P105超綱題

73.女,42歲。心悸、氣短10余年,幾天前突然略血,量約150ml,混有泡沫,往有關(guān)節(jié)腫

痛病史。查體:口唇稍發(fā)絹,心率96次/分,二尖瓣聽診區(qū)可聞及隆隆樣雜音,肝脾肋下未

觸及。心電圖示P波呈雙峰狀。最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張癥

B.阻塞性肺氣腫

C.肺結(jié)核

D.肺源性心臟病

E.風(fēng)濕性心臟病

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P3風(fēng)心病稍超綱

74.女,54歲。精神分裂癥者。精神科醫(yī)師開具處方為利培酮3mg/日?;颊叻裾J(rèn)自己有病,

近1周自行減藥,只服用Img/日,病情未出現(xiàn)波動(dòng)。隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最合適的處理措施是

A.增加隨訪頻次

B.進(jìn)行心理治療

C.允許患者繼續(xù)Img/日服藥

D.要求患者按照3mg/日服藥

E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P228危險(xiǎn)度『2級(jí)查找原因觀察兩

75.女,14歲。咽痛伴發(fā)熱2天,吞咽時(shí)加重。查體:咽部充血,腭弓水腫,雙側(cè)扁桃體H

度腫大,表面可見膿苔附著,附著物可用壓舌板去除。應(yīng)首選的治療藥物是

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.克林霉素

E.萬(wàn)古霉素

答案:A

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P10細(xì)菌性扁桃體炎治療常識(shí)題

76.某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前醫(yī)師履行了說明義務(wù),并取得患者書面同意。根

據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定,醫(yī)師說明事項(xiàng)不包括的是

A.病情

B.醫(yī)療措施

C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

D.醫(yī)療訴訟程序

E.替代醫(yī)療方案

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P390

77.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者,并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)。接報(bào)單位迅速展開

調(diào)查,并經(jīng)專家綜合評(píng)估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。該接報(bào)單位是

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府

B.衛(wèi)生行政主管部門

C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

E.應(yīng)急管理部門

答案:B

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P260突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)時(shí)限和

部門(竹子醫(yī)考?搜集整理)

78.男,58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開具處方藥物后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)

一步診治??苫颊呔芙^服藥,對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的最主要原因是

A.患者信息缺乏

B.醫(yī)師溝通方式有誤

C.患者記不住醫(yī)囑

D.醫(yī)師同情心不夠

E.患者依從性差

答案:E

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P409常識(shí)題

79.女,25歲。計(jì)劃懷孕,來鄉(xiāng)衛(wèi)生院咨詢。醫(yī)生為其提供的健康教育指導(dǎo)不適合本階段的

A.建議每日口服葉酸0.4mg

B.不吸煙不喝酒

C.合理安排飲食

D.產(chǎn)褥期心理保健

E.調(diào)離有毒有害作業(yè)環(huán)境

答案:D

解析:《高鑫鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考點(diǎn)精編》P216常識(shí)判斷題

80.土壤衛(wèi)生防護(hù)不正確的是

A.工業(yè)廢渣處理

B.污水出理

C.垃圾無害化處理

D.糞便無害化處理

E.大量使用化肥

參考答案:E

81.再出生至18個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是

A.先天缺陷篩查

B.語(yǔ)言障礙防御

C.預(yù)防接種

D.母乳喂養(yǎng)

E.輔食添加

參考答案:B(出生?18個(gè)月重點(diǎn)教育:先天缺陷篩查,母乳喂養(yǎng),輔食添加,預(yù)防接種,

智力開發(fā)等)

82.切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是

A.通風(fēng)

B.消毒

C.滅蚊

D.戴口罩

E.應(yīng)急接種

參考答案:B

83.在農(nóng)村地區(qū),開展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是

A.鄉(xiāng)村醫(yī)生

B.??漆t(yī)生

C.疾控人員

D.患者家屬

E.村委會(huì)主任

參考答案:A

84.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展個(gè)人調(diào)查,最適宜的流行病學(xué)方法是

A.設(shè)立對(duì)照組的描述性研究

B.設(shè)立對(duì)照組的分析性研究

C.倫理性研究

D.不設(shè)立對(duì)照組的描述性研究

E.不設(shè)立對(duì)照組的分析性研究

參考答案:D

85.全科醫(yī)療中以問題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問題描述中,P是指

A.健康問題的處理計(jì)劃

B.對(duì)健康問題的評(píng)估

C.藥物治療方案

D.客觀資料

E.主管資料

參考答案:A

86.男,72歲反復(fù)排尿困難,尿流中斷1年,改變體位后能繼續(xù)排尿,既往前列腺增生10

年,口服藥物治療最可能導(dǎo)致尿流中斷的原因是

A.膀胱結(jié)石

B.前列腺增生

C.前列腺癌

D.輸尿管結(jié)石

E.尿道結(jié)石

參考答案:E

87.男,20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診,查體:T38.4C,右下腹有局

部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎、該醫(yī)生的最佳做法應(yīng)當(dāng)是

A.靜脈注射抗生素

B.口服陣痛藥物

C.給予中藥治療

D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診

E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診

參考答案:D

88.男,20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診,查體:T38.4℃,右下腹有局

部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎、該醫(yī)生再做醫(yī)療決策時(shí)首先應(yīng)考慮的是

A.為患者節(jié)省費(fèi)用

B.保障患者生命健康安全

C.提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力

D.維護(hù)衛(wèi)生室的利益

E.減少醫(yī)療糾紛

參考答案:B

89.女36歲雙相障礙患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn),患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療服藥規(guī)律,

情緒穩(wěn)定,社交活動(dòng)少。對(duì)該患者采取的最適合的管理措施是

A.減少每年的隨訪次數(shù)

B.每季度電話隨訪

C.碳酸鋰減量治療

D.每半年免費(fèi)檢查轉(zhuǎn)氨酶

E.社交技能指導(dǎo)

參考答案:E

90.女36歲雙相障礙患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn),患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療服藥規(guī)律,

情緒穩(wěn)定,社交活動(dòng)少。3個(gè)月后,鄉(xiāng)村醫(yī)生電話隨訪,發(fā)現(xiàn)患者自行停用碳酸鋰2個(gè)月,

睡眠時(shí)好時(shí)壞,容易急躁,此時(shí)對(duì)該患者應(yīng)采取的最合適措施是

A.開具小量安眠藥處方

B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量

C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)

D.盡早安排患者面訪

E.只需觀察2周

參考答案:D

91.某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者,將小兒常用的西藥碾碎,并將其命名為某品牌藥品。村里

有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng),其家長(zhǎng)遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉報(bào),

藥品監(jiān)督管理部門調(diào)查后認(rèn)定為假藥。藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)定為假藥的理由是

A.擅自將藥品碾碎

B.藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符

C.以他種藥品冒充此種藥品

D.功能主治超出規(guī)定范圍

E.使用未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)藥品

參考答案:E(竹子醫(yī)考?搜集整理)

92.某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者,將小兒常用的西藥碾碎,并將其命名為某品牌藥品。村

里有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng),其家長(zhǎng)遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉

報(bào),藥品監(jiān)督管理部門調(diào)查后認(rèn)定為假藥?;純杭议L(zhǎng)對(duì)該醫(yī)生的行為依法還可以投訴的部門

A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

B.縣人民醫(yī)院

C.衛(wèi)生行政主管部門

D.醫(yī)學(xué)會(huì)

E.醫(yī)院協(xié)會(huì)

參考答案:C

93.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)3種慢性疾病篩查結(jié)果如下:高血壓1613例,糖尿病592例,冠心病29

例,總例數(shù)為2234。反映數(shù)值2234含義的常用統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào)是

A.X

B.S

C.S

D.N

E.B

參考答案:D

94.根據(jù)該資料繪制統(tǒng)計(jì)表,正確的是

A.繪制簡(jiǎn)單表,以病種為縱標(biāo)目

B.繪制簡(jiǎn)單表,以病種為橫標(biāo)目

C.繪制復(fù)核表,以病種為縱標(biāo)目

D.繪制復(fù)核表,以病種為橫標(biāo)目

E.缺乏基本要素,不能繪制統(tǒng)計(jì)表

參考答案:A

95.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當(dāng)天晚上1人出現(xiàn)

發(fā)熱,體溫37.4℃,1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小,經(jīng)對(duì)癥處理后恢復(fù)正常。實(shí)施白

破疫苗接種程序不包括

A.查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證

B.核對(duì)兒童監(jiān)護(hù)人姓名

C.檢查疫苗

D.核對(duì)接種部位

E.接種后觀察30分鐘

參考答案:B

96.某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人,其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核發(fā)

現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求,有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。2型糖尿

病患者健康管理年度考核中血糖控制達(dá)標(biāo)的正確含義是

A.最近一次隨訪空腹血糖<7.Ommol/L

B.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值<7.Ommol/L

C.最近一次隨訪餐后2小時(shí)血糖V11.7mmol/L

D.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時(shí)血糖的平均值VILImmol/L

E.最近一次隨訪空腹血糖<7.8mmol/L

參考答案:A

97.該鎮(zhèn)的糖尿病規(guī)范管理率是

A.450/800X100%

B.180/800X100%

C.85/800X100%

D.180/450X100%

E.85/450X100%

參考答案:D

98.該鎮(zhèn)參與健康管理的糖尿病患者血糖控制率是

A.450/800X100%

B.180/800X100%

C.85/800X100%

D.180/450X100%

E.85/450X100%

參考答案:E

99.男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、

流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為麻

疹。該患兒所患疹的潛伏期是

A.2天

B.4天

C.5天

D.10天

E.15天

參考答案:D潛伏期:一般7?15天,平均10天

100.男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳

嗽、流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為

麻疹。該患兒所患麻疹的傳播途徑是

A.經(jīng)空氣傳播

B.經(jīng)水傳播

C.蟲媒傳播

D.經(jīng)土壤傳播

E.醫(yī)源性傳播

參考答案:A

101.男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、

流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為麻疹。

對(duì)患兒所在幼兒園同班其他幼兒最有效的預(yù)防措施是(竹子醫(yī)考?搜集整理)

A.健康教育

B.中藥預(yù)防

C.抗生素預(yù)防

D.麻疹篩查

E.應(yīng)急接種

參考答案:E

102.男,35歲。首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓

145/90mmIIg,空腹血糖5.5mmol/L。第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。此人的體質(zhì)指數(shù)(BMI)

計(jì)算算式是

A.78/1.7

B.89/1.7

C.78/1.72

D.89/78

E.89/1.72

參考答案:C

103.男,35歲。首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓

145/90mmllg,空腹血糖5.5mmol/L?第3天測(cè)量血壓為130/80mmIlg。此人體重相對(duì)身高而言,

屬于

A.偏瘦

B.正常

C.超重

D.肥胖

E.重度肥胖

參考答案:C過重,BMI值位等于24-27

104.男,35歲。首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓

145/90mmllg,空腹血糖5.5mmol/L。第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。對(duì)此人的最佳健康指導(dǎo)

建議是

A.保持現(xiàn)有飲食方式,每年測(cè)一次血壓

B.多運(yùn)動(dòng),保持體重,每半年測(cè)一次血壓

C.控制飲食,每年測(cè)一次血壓

D.多運(yùn)動(dòng),減輕體重,每半年測(cè)一次血壓

E.低糖飲食,每年測(cè)一次血壓

參考答案:D

105.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某婦產(chǎn)分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,

對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。產(chǎn)婦出院第5天,鄉(xiāng)村醫(yī)生到該產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,進(jìn)

行健康狀況評(píng)估的項(xiàng)目不包括

A.乳房檢查

B.子宮底下降情況

C.觀察惡露

D.婦科檢查

E.傷口恢復(fù)情況

參考答案:A

106.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某婦產(chǎn)分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,

對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。經(jīng)健康狀況評(píng)估,未發(fā)現(xiàn)異常。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)對(duì)該產(chǎn)婦提供的

保健指導(dǎo)是

A.體重管理指導(dǎo)

B.風(fēng)疹疫苗接種指導(dǎo)

C.個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)

D.人工喂養(yǎng)指導(dǎo)

E.兒童早期發(fā)展指導(dǎo)

參考答案:D

107.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某婦產(chǎn)分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,

對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。該產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天到鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康檢查,產(chǎn)婦已恢復(fù)

正常。醫(yī)生提示可恢復(fù)性生活,但需采用安全可靠的避孕措施。該措施是

A.哺乳期避孕

B.使用避孕套

C.放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)

D.口服避孕藥

E.安全期避孕

參考答案:B

108.女,28歲。腹瀉、右下腹隱痛2

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