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老年抑郁癥概念老年抑郁癥概念
抑郁癥是神經(jīng)精神疾病之一,是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙或情感性障礙,以顯著而持久(至少2周)的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。
老年抑郁癥泛指存在于老年期(≥60歲)這一特定人群的抑郁癥,是老年人常見的精神疾病之一。老年抑郁癥臨床病例-劉女士
劉女士今年67歲,平素性格開朗,但近年來(lái)自覺(jué)記憶力下降明顯,情緒容易激動(dòng),日常生活多依賴丈夫照顧呵護(hù)。近日得知妹妹生重病后,開始失眠,漸漸擔(dān)心害怕,不敢獨(dú)處,煩躁性急,坐立不寧,心悸胸悶,悲觀絕望,厭食消瘦,腦子反應(yīng)遲鈍,不愿與人交往,口干渴難忍半年余,曾懷疑干燥綜合癥,經(jīng)治療一直不見好轉(zhuǎn)。
既往高血壓病20年,無(wú)家族精神疾病病史?;颊咴诩覍倥阃虑巴t(yī)院就診,查頭MRI提示顱內(nèi)多發(fā)點(diǎn)狀缺血灶,頭MRA提示腦動(dòng)脈硬化。心理測(cè)評(píng)提示HAMD27分。給予軀體疾病診斷:高血壓病3級(jí)極高危險(xiǎn)組,腦動(dòng)脈硬化伴腦內(nèi)多發(fā)缺血灶,精神疾病診斷:老年抑郁癥(血管性抑郁)。
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