資格證明材料部分封面磋商響應文件（資質(zhì)證明材料部分）項目編號:項目名稱：供應商：年月日

二、資格證明材料部分目錄序號材料名稱說明對應頁碼1有效的企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本復印件或相關(guān)登記證復印件加蓋單位公章2中小企業(yè)聲明函或《殘疾人福利性單位聲明函》或《監(jiān)獄企業(yè)證明文件》小企業(yè)聲明函附件四-1、 附件四-23具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度的聲明書附件五-14具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術(shù)能力的聲明書附件五-25有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄的聲明書附件五-36參加采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的聲明書附件五-47未被“信用中國”（）、中國政府采購網(wǎng)（）列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法失信主體、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單的聲明書附件五-58聯(lián)合投標協(xié)議書（聯(lián)合體單位提供）、聯(lián)合投標授權(quán)委托書（聯(lián)合體單位提供）附件六-1、附件六-29分包意向協(xié)議附件六-310法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）的身份證明附件七-111供應商的代表若非法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）的須提交法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）授權(quán)書附件七-212其他認為有必要提供的資格審查資料/

附件四-1中小企業(yè)聲明函本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加余姚市陸埠鎮(zhèn)人民政府（單位名稱）的陸埠鎮(zhèn)污水零直排區(qū)河道生態(tài)治理項目（項目名稱）采購活動，工程的施工單位全部為符合政策要求的中小企業(yè)（或者：服務全部由符合政策要求的中小企業(yè)承接）。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：1.陸埠鎮(zhèn)污水零直排區(qū)河道生態(tài)治理項目，屬于其他未列明行業(yè)；承建（承接）企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負責人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。注：從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。劃分標準按照《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號）執(zhí)行。（十六）其他未列明行業(yè)。從業(yè)人員300人以下的為中小微型企業(yè)。其中，從業(yè)人員100人及以上的為中型企業(yè)；從業(yè)人員10人及以上的為小型企業(yè)；從業(yè)人員10人以下的為微型企業(yè)。供應商（公章）：日期：

附件四-2殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位（請?zhí)顚懀簽榉?、不符合）條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項目采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔工程/提供服務），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標的貨物）。本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。供應商（公章）：日期：

附件五-1具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度的聲明書致：（采購單位名稱）：我單位具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度，特此聲明！附相關(guān)證明資料（如有）。供應商（公章）：年月日注：相關(guān)證明資料由供應商自行提供，不作為強制性資格要求。

附件五-2具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術(shù)能力的聲明書致：（采購單位名稱）：我單位具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術(shù)能力，特此聲明！附相關(guān)證明資料（如有）。供應商（公章）：年月日注：相關(guān)證明資料由供應商自行提供，不作為強制性資格要求。

附件五-3有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄的聲明書致：（采購單位名稱）：我單位有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄，特此聲明！附相關(guān)證明資料（如有）。供應商（公章）：年月日注：相關(guān)證明資料由供應商自行提供，不作為強制性資格要求。

附件五-4在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的聲明書致：（采購單位名稱）：我單位參加采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄，特此聲明！附相關(guān)證明資料（如有）。供應商（公章）：年月日注：相關(guān)證明資料由供應商自行提供，不作為強制性資格要求。

附件五-5信用聲明書致：（采購單位名稱）：我單位未被“信用中國”（）、中國政府采購網(wǎng)（）列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法失信主體、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單，特此聲明！附相關(guān)查詢結(jié)果資料。供應商（公章）：年月日注：相關(guān)證明資料由供應商自行提供，不作為強制性資格要求。

附件六-1聯(lián)合投標協(xié)議書（聯(lián)合體單位提供）甲方：乙方：（如果有的話，可按甲、乙、丙、丁…序列增加）各方經(jīng)協(xié)商，就響應組織實施的編號為號的招標活動聯(lián)合進行投標之事宜，達成如下協(xié)議：一、各方一致決定，以為主辦人進行投標，并按照招標文件的規(guī)定分別提交資格文件。二、在本次投標過程中，主辦人的法定代表人或授權(quán)代理人根據(jù)招標文件規(guī)定及投標內(nèi)容而對招標方和采購人所作的任何合法承諾，包括書面澄清及響應等均對聯(lián)合投標各方產(chǎn)生約束力。如果中標并簽訂合同，則聯(lián)合投標各方將共同履行對招標方和采購人所負有的全部義務并就采購合同約定的事項對采購人承擔連帶責任。三、聯(lián)合投標其余各方保證對主辦人為響應本次招標而提供的產(chǎn)品和服務提供全部質(zhì)量保證及售后服務支持。四、本次聯(lián)合投標中，甲方承擔的工作和義務為:乙方承擔的工作和義務為：五、有關(guān)本次聯(lián)合投標的其他事宜：六、本協(xié)議提交招標方后，聯(lián)合投標各方不得以任何形式對上述實質(zhì)內(nèi)容進行修改或撤銷。七、本協(xié)議簽約各方各持一份，并作為投標文件的一部分。甲方單位：（公章）法定代表人：（簽章）日期：年月日乙方單位：（公章）法定代表人：（簽章）日期：年月日

附件六-2聯(lián)合投標授權(quán)委托書（聯(lián)合體單位提供）本授權(quán)委托書聲明：根據(jù)與簽訂的《聯(lián)合投標協(xié)議書》的內(nèi)容，主辦人的法定代表人現(xiàn)授權(quán)為聯(lián)合投標代理人，代理人在投標、開標、評標、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與這有關(guān)的一切事務，聯(lián)合投標各方均予以認可并遵守。特此委托。授權(quán)人（簽名）：日期：年月日授權(quán)代表（簽名）；日期：年月日聯(lián)合體甲方單位：（公章）法定代表人：（簽章）日期：年月日聯(lián)合體乙方單位：（公章）法定代表人：（簽章）日期：年月日

附件六-3分包意向協(xié)議（成交后以合理分包方式履行政府采購合同的，提供分包意向協(xié)議）供應商：分包意向供應商一：（如有多個分包意向供應商的，按同格式增加）（供應商全稱）、（分包意向供應商一全稱）自愿達成分包意向，參加（項目編號）、（項目名稱）的響應。經(jīng)各方充分協(xié)商一致，就項目的響應和合同實施階段的有關(guān)事務協(xié)商一致訂立意向如下：一、分包意向各方關(guān)系（供應商全稱）為供應商、（分包意向供應商一全稱）為分包意向供應商，（供應商全稱）以供應商的身份參加本項目的采購活動，如獲得成交資格，與采購人簽訂政府采購合同。承接分包意向的供應商與（供應商全稱）簽訂分包合同。供應商對采購項目和分包項目向采購人負責，分包意向供應商對分包項目向采購人負責，分包意向協(xié)議多方承擔各自的和連帶的法律責任。二、分包意向供應商中小微型企業(yè)認定項目，屬于業(yè)；分包意向供應商為（分包意向供應商一全稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)或小型企業(yè)或微型企業(yè)）。將承擔合理分包部分（具體分包的工作內(nèi)容），占項目合同金額的%。三、接受分包合同的中小企業(yè)與分包企業(yè)之間（存在或不存在）直接控股、管理關(guān)系的情形。四、因違約或過失責任等導致采購人經(jīng)濟損失或被索賠時，供應商無條件優(yōu)先清償采購人的一切債務和經(jīng)濟賠償。五、如獲得成交資格，分包意向供應商不得以任何理由提出終止本協(xié)議。六、本協(xié)議自簽署之日起生效，如獲得成交資格，有效期延續(xù)至政府采購合同履行完畢之日。供應商（蓋電子公章）：法定代表人或授權(quán)代表（簽字或蓋章）：分包意向供應商一（蓋電子公章）：法定代表人（簽字或蓋章）：（如有多個分包意向供應商的，按同格式增加）日期：年月日

附件七-1法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）身份證明書同志；在我單位任職務，系我單位法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者），特此證明。附法定代表人身份證復印件。供應商（單位公章）年月日附注：法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）身份證號碼：通信地址：移動電話：微信號碼：重要提示：1、評審期間，應當保持移動電話通訊正常，否則造成不利后果自行負責；2、如若組織開展遠程視頻通訊時，將通過此微信號碼與您通訊。未填寫或通訊時無應答，視為放棄視頻通訊的權(quán)利。

附件七-2法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）授權(quán)書（供應商全稱）法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）授權(quán)（其委托代理人姓名）為其委托代理人，參加貴處組織的（項目名稱）（采購編號）競爭性磋商活動，全權(quán)處理磋商活動中的一切事宜。附委托代理人人身份證復印件。供應商（單位公章）：法定代表人（或企業(yè)負責人或經(jīng)營者）（蓋章）：年月日附：委托代理人姓名：職務：通信地址：移動電話：微信號碼：重要提示：1、評審期間，應當保持移動電話通訊正常，否則造成不利后果自行負責；2、如若組織開展遠程視頻通訊時，將通過此微信號碼與您通訊。未填寫或通訊時無應答，視為放棄視頻通訊的權(quán)利。

商務技術(shù)部分封面磋商響應文件（商務技術(shù)部分）目編號: 目名稱： 應商： 年月日

三、商務技術(shù)部分目錄10.3商務技術(shù)部分：10.3.1商務技術(shù)部分封面；10.3.2商務技術(shù)部分目錄；10.3.3▲供應商情況表（附件八）；10.3.4▲服務要求與合同條款偏離表（附件九）；10.3.5為滿足評審標準得分而需提供的資料（如有需提供）；10.3.6供應商認為需要的其他資料。以上條款中帶▲的條款為必備資料，缺少將作無效標處理。重要提示：請自行完善目錄與頁碼（目錄可自行編制），便于閱讀與查閱。因編制混亂，導致漏讀誤讀，責任由供應商承擔。

附件八供應商情況表供應商名稱注冊地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真網(wǎng)址組織結(jié)構(gòu)法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技術(shù)負責人姓名技術(shù)職稱電話成立時間員工總?cè)藬?shù)：企業(yè)資質(zhì)等級其中高級職稱人員營業(yè)執(zhí)照號中級職稱人員注冊資金初級職稱人員開戶銀行賬號經(jīng)營范圍備注供應商（單位公章）：