關(guān)于骨科病人術(shù)后的飲食骨科病人的飲食調(diào)護(hù)

骨傷病人由于創(chuàng)傷或手術(shù)，機(jī)體遭受不同程度的損傷、療程一般較長，傷后大多食欲不振、消化吸收能力減弱、導(dǎo)致營養(yǎng)供應(yīng)不足，影響創(chuàng)傷的修復(fù)。因此，要使機(jī)體組織從損傷到愈合，僅用藥物或手術(shù)，手法治療是不夠的，還要給予足夠的營養(yǎng)成分臨床上應(yīng)根據(jù)骨傷的不同時期給予合理的飲食調(diào)護(hù)，才能達(dá)到加速骨折愈合，促進(jìn)病人早日康復(fù)的目的。第2頁,共14頁，星期六，2024年，5月一、損傷初期

骨傷初期，因臥床致胃腸道功能減退、出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便秘等，此期飲食當(dāng)以通絡(luò)理氣，清淡通便為主，宜食高維生索，高鈉、高鐵、清淡可口、易消化富含膠原纖維、促進(jìn)腸蠕動、有利于排便的食物，如新鮮蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理氣食物如蘿卜、蔗糖均可刺激腸蠕動。蜂蜜、決明子有潤腸通便作用，可適當(dāng)調(diào)飲。此期應(yīng)忌生冷、辛辣、油膩、煎炸食物及膏梁厚味，以防熱毒壅盛，不利傷口愈合或加重便秘。顱腦、頜面損傷的病員用低脂全流飲食，每日6餐。昏迷病人用管飼混合奶、勻漿膳等。第3頁,共14頁，星期六，2024年，5月二、損傷中期患肢疼痛明顯減輕，但骨折尚未連接，病人食欲差，傷處仍腫痛?？墒秤么罅康鞍踪|(zhì)、維生素和磷、鈣質(zhì)的食物，如：牛奶、雞蛋、排骨湯、瘦肉及海產(chǎn)品等。指導(dǎo)病人服用山楂茶（生山楂10～20g加適量水煎服），山楂粥（山楂10～12g加米100g共煮為粥服食），以消食健脾胃、散瘀止痛；赤豆紅棗粥（赤豆50g，紅棗10枚加米100g共煮為粥）、蘿卜粥（蘿卜、1個加米100g其煮為粥），以清熱利尿消腫。同時也可服食丹參膏（片參1000g加水適量水煎3次，去渣合并3次藥液加煉蜜250g為膏），日服2次，每次30g，以活血去滯生新，調(diào)經(jīng)順脈。第4頁,共14頁，星期六，2024年，5月

三、損傷后期經(jīng)過前2個階段的治療、調(diào)養(yǎng)，此期骨折端已生長骨痂，但不堅(jiān)固，傷處腫痛已基本消失，肢體功能尚未完全恢復(fù)?；颊吲P床日久、體質(zhì)虛弱。此期飲食應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)養(yǎng)肝腎為原則?？煞彻穷^湯雞湯、豆制品、動物肝腎、新鮮蔬菜、果品、山萸肉、肉桂燉鱉龜?shù)仁澄?，并配以藥膳黃芪粥（黃芪30g濃縮成汁加粳米100g待粥成加橘皮3g稍煮，加紅糖調(diào)勻服，日2次）、黃芪燉烏骨雞（烏骨雞1只，去毛及內(nèi)臟，留肝腎，黃芪50g塞入雞腹內(nèi)，加適量水，隔水蒸爛，加食鹽少許調(diào)味吃肉喝湯，隨意服食），能補(bǔ)血養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)虛、壯骨健身，更有添精生髓、促進(jìn)骨折愈合之功效。此期要注意飲食節(jié)制，不可因腸胃功能漸復(fù)而暴飲暴食，以免過食五味影響骨折愈合第5頁,共14頁，星期六，2024年，5月骨科病人傷口的修復(fù)、手術(shù)切口的愈合、功能恢復(fù)的速度、手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生和治療效果，都與病人的營養(yǎng)狀況有關(guān)，所以在病人的整個康復(fù)過程中，護(hù)士要根據(jù)病人的營養(yǎng)情況、體質(zhì)、病程為病人提供適宜的飲食指導(dǎo)。所以，上述3期飲食原則，臨床中要靈活掌握，此外，還要注意以下幾點(diǎn)：第6頁,共14頁，星期六，2024年，5月1.每天應(yīng)均衡攝取六大類食物，以使身體充分獲得各種營養(yǎng)素。六大類食物包括：(1)蛋豆奶類(2)五谷根莖類(3)魚肉類(4)蔬菜類(5)水果類(6)油脂類第7頁,共14頁，星期六，2024年，5月

2.手術(shù)或受傷后(例如骨折)蛋白質(zhì)的流失加速，應(yīng)多選擇高生理價值的蛋白質(zhì)食物，例如牛奶、蛋、瘦肉、魚、家禽類(去皮)等來補(bǔ)充營養(yǎng)。素食者可以選用黃豆及其制品來補(bǔ)充植物性蛋白質(zhì)。第8頁,共14頁，星期六，2024年，5月

3.鈣質(zhì)是構(gòu)成骨骼的主要成分，骨折病人鈣大量流失，應(yīng)由食物中補(bǔ)充。食物中以牛奶為鈣質(zhì)的最主要來源;其它富含鈣質(zhì)的食物包括：小魚干、蠣、蛤仔、蛋黃、黃豆及其制品(例如豆皮、五香豆干)、深綠色蔬菜、發(fā)菜、紫菜、黑芝麻、白芝麻、酵母粉(健素糖)等第9頁,共14頁，星期六，2024年，5月

4.為加速傷口的愈合、增加對傳染病的抵抗力，可多攝取富含維生素C的食物，例如水果、深綠色及黃紅色蔬菜，如柑橘類、檸檬、蕃茄等。第10頁,共14頁，星期六，2024年，5月

5.骨折病人應(yīng)多攝取富含維生素D的食物，因?yàn)榫S生素D在人體內(nèi)對于幫助骨骼鈣化、促進(jìn)鈣的利用占有很重要的地位。富含維生素D的食物有：蛋黃、牛奶、動物的肝臟(如豬肝、牛肝)、魚肝油等。此外，日光可活化皮膚內(nèi)的維生素D，所以時常照射陽光也是獲得維生素D的好方法。第11頁,共14頁，星期六，2024年，5月

6.多喝水。水分可以調(diào)節(jié)體溫、幫助消化吸收、運(yùn)送養(yǎng)分、預(yù)防及改善便秘。長期臥床的病人應(yīng)增加飲水量，一天至少飲用3,000～4,000毫升，可以稀釋尿液的濃度，預(yù)防結(jié)石。第12頁,共14頁，星期六，2024年，5月口訣：六大營養(yǎng)要均衡；蛋白飲食要充足；補(bǔ)鈣一定不能少；蔬菜水果要