內(nèi)科知識練習題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、引起急性腎小球腎炎最常見的病原菌是A、β溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、α溶血性鏈球菌D、白喉桿菌E、草綠色鏈球菌正確答案：A2、支氣管肺疾病中引起肺源性心臟病的最常見疾病為A、重癥肺結核B、過敏性肺泡炎C、慢性阻塞性肺疾病D、支氣管哮喘E、支氣管擴張正確答案：C3、Hp檢測中，侵入性檢查的首選方法是A、Hp培養(yǎng)B、快速尿素酶試驗C、血清抗Hp抗體檢測D、糞Hp抗原檢測E、呼氣試驗正確答案：B4、大便隱血試驗呈持續(xù)陽性常提示A、反流性食管炎B、十二指腸球炎C、胃癌D、慢性萎縮性胃炎E、淺表性胃炎正確答案：C5、早期肺膿腫易與以下哪一種疾病混淆A、細菌性肺炎B、肺梗死C、肺囊腫并感染D、支氣管擴張E、空洞型肺結核.上一步正確答案：A6、下列哪項不符合慢性肺心病肺、心功能代償期的臨床表現(xiàn)A、肺呼吸音減弱，可聞及干、濕性啰音B、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱C、三尖瓣區(qū)可聽到Ⅲ級收縮期雜音D、慢性咳嗽、咳痰、氣促E、活動后心悸、呼吸困難正確答案：B7、下列不屬于紅細胞生成減少所致的貧血的是A、再生障礙性貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B8、下列哪項不是葡萄球菌的主要致病物質(zhì)A、溶血毒素B、腸毒素C、莢膜D、血漿凝固酶E、殺白細胞素正確答案：C9、尿毒癥致病因素包括，除哪項外都是正確的A、內(nèi)分泌代謝失調(diào)B、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)C、代謝產(chǎn)物潴留D、代謝性酸中毒E、使用了腎毒性藥物正確答案：E10、下列情況不宜使用β受體阻滯劑降壓治療的是A、高血壓病伴有慢性心衰，心功能Ⅱ級B、高腎素型高血壓C、發(fā)病年齡較輕的高血壓患者D、高血壓病伴有房室傳導阻滯E、高血壓病伴有冠心病正確答案：D11、治療肝性腦病的措施中，用肥皂水灌腸是錯誤的，因為A、促進NH3→NH.＋B、促進NH.＋→NHC、促進腸蠕動D、加重肝功能損害E、使門脈高壓力增高正確答案：B12、不屬于原發(fā)擴張型心肌病病因的是A、免疫障礙B、遺傳因素C、病毒感染D、營養(yǎng)因素E、心肌缺血正確答案：E13、下列最有助于高血壓心臟病的診斷的是A、X線檢查主動脈弓突出B、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音C、主動脈瓣區(qū)第二心音亢進D、血壓顯著升高E、心界向左下擴大正確答案：E14、關于原發(fā)性肝癌的發(fā)病情況及地區(qū)分布，下列說法不正確的是A、男性多于女性B、國內(nèi)普查發(fā)病率為14.58～46/10萬人口C、發(fā)病年齡以40～49歲為多D、世界上歐、美、大洋洲發(fā)病率高E、我國高發(fā)區(qū)為江蘇啟東和廣西扶綏正確答案：D15、結核病傳染的主要途徑與方式為A、吸入帶菌的干燥痰液碎末B、飲用未經(jīng)消毒的病牛牛奶C、皮膚外傷D、泌尿生殖道外傷E、吸入患者咳嗽、噴嚏時排出的帶菌飛沫正確答案：E16、干性支氣管擴張的主要臨床表現(xiàn)是A、高熱、咳嗽、大量膿臭痰B、每年冬季、春季，咳嗽、咳痰C、長期反復咯血D、咳嗽、低熱、乏力E、咳嗽、喘息、活動后呼吸困難正確答案：C17、吸入性肺膿腫不易發(fā)生的部位A、左上葉后段B、雙側(cè)下葉背段C、左上葉前段D、左側(cè)下葉后基底段E、右側(cè)下肺內(nèi)基底段正確答案：C18、腎病綜合征中哪種病理類型常伴有血清補體C3降低A、IgA腎病B、系膜增生性腎炎C、膜增生性腎炎D、微小病變E、局灶節(jié)段硬化性腎炎正確答案：C19、巨幼細胞性貧血的臨床特點，需除外A、可伴神經(jīng)、精神癥狀B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于缺乏葉酸所致C、粒細胞亦可發(fā)生改變D、起病緩慢E、全血細胞減少正確答案：B20、關于哮喘,下列說法不確切的是4A、是由多種細胞和炎癥介質(zhì)參與的氣道慢性炎癥性疾病B、慢性炎癥與氣道高反應性有關，C、不正確的治療可導致反復發(fā)作D、通常出現(xiàn)廣.泛多變的可逆性氣流受限.E、如果診治不及時，可產(chǎn)生不可逆性氣流受限正確答案：A21、下列溶血性疾病的首選治療，最正確的是A、遺傳性球形細胞增多癥——糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥物B、自體免疫溶血性貧血——糖皮質(zhì)激素C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿——脾切除D、遺傳性非球形細胞增多癥——糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制藥物E、藥物性溶血性貧血——抗凝療法正確答案：B22、原發(fā)性肝癌的病因可能與下列幾項有關，除外A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、血吸蟲病感染D、黃曲霉素BE、肝硬化正確答案：C23、急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點是A、是否伴有ST段抬高B、是否伴有血沉增快C、疼痛的部位D、肌酸磷酸肌酶同工酶增高E、是否有頻發(fā)室性期前收縮正確答案：D24、胃液分析，胃酸過低或缺乏主要見于A、胃黏膜脫垂癥B、球后潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、慢性萎縮性胃炎E、胃潰瘍正確答案：D25、以下關于慢性淋巴細胞白血病疾病特點的闡述中，哪項是錯誤的A、病人多見于老年B、早期無自覺癥狀C、全身淋巴結常無腫大D、是B淋巴細胞的異常導致E、可伴有輕到中度脾大正確答案：C26、尿毒癥時，高血鉀最有效的治療方法是A、輸入碳酸氫鈉B、口服鈉型陽離子交換樹脂C、進行血液透析D、輸入鈣劑E、輸入高滲葡萄糖加胰島素正確答案：C27、血氨可能升高的情況是A、急性重癥肝炎，肝衰竭時B、肝硬化、肝功能不全時C、重癥膽囊炎時D、懷疑胰腺壞死時E、膽總管結石，梗阻性黃疸時正確答案：B28、關于急性腎小管壞死（ATN）哪項正確A、ATN患者一定有少尿B、ATN患者血鈣通常是正常的C、當尿量超過2000ml/d時無法診斷ATND、ATN患者尿量恢復正常時須補鉀E、ATN恢復期一般需要幾個月時間正確答案：E29、下列預防MODS的要點中錯誤的是A、重視診治急重癥時的整體觀念B、重視患者循環(huán)和呼吸C、防治感染D、積極改善全身狀態(tài)E、及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官的功能障礙正確答案：E30、下列哪項是構成腎單位的組合A、系膜基質(zhì)及系膜細胞B、腎小體及其相應的腎小管C、腎小球及腎小球囊D、近端腎小管及遠端腎小管E、腎盂及腎盞正確答案：B31、肝硬化患者糖代謝障礙的常見模式是A、低血糖B、血清胰島素水平降低C、空腹血糖增高D、糖耐量正常E、糖耐量減退正確答案：E32、下列符合二度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征是A、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于其前連續(xù)兩個PP間期之和B、竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏C、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個短的PP間期之和D、竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個PP間期之和正確答案：D33、肺結核臨床治愈是指A、病灶徹底清除，結核毒性癥狀完全消失B、單純結核球手術切除，規(guī)律抗結核治療6個月以上C、病灶完全吸收，無結核菌存活，胸片正常D、病灶穩(wěn)定，結核毒性癥狀消失，停止排菌，病灶內(nèi)無結核菌存活E、病灶穩(wěn)定，停止排菌，結核毒性癥狀消失，病灶內(nèi)可能有結核菌存活正確答案：E34、以下心律失常最不支持洋地黃中毒的是A、心房顫動與心房撲動交替B、折返性房性心動過速C、非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速D、自律性房性心動過速E、紊亂性房性心動過速正確答案：B35、完全性右束支傳導阻滯時，心電圖主要表現(xiàn)為A、心電軸右偏，QRS正常B、P-R＞0.20sC、V.V6寬R波，R波有切跡，V1呈rS型，QRS≥0.12sD、V1呈rSR＇，R＇寬，QRS≥0.12s，V.V6S波寬E、心電軸左偏正確答案：D36、急性心肌梗死合并竇性心動過緩最常見于A、前間壁心肌梗死B、前側(cè)壁心梗C、廣泛前壁心梗D、下壁心梗E、高側(cè)壁心梗正確答案：D37、關于擴張型心肌病，下列描述不正確的是A、第三心音B、肺動脈楔入壓=32mmHgC、左心室內(nèi)徑=62mmD、心尖部收縮期雜音E、二尖瓣前葉收縮期向前運動正確答案：E38、腎病綜合征患者出現(xiàn)下肢不對稱性水腫，需排除A、尿路感染B、腎靜脈栓塞C、深靜脈血栓形成D、下肢感染E、腦血管意外正確答案：C39、對于肺癌的發(fā)病因素，以下錯誤的是A、吸煙B、慢性肺臟疾病C、大氣污染D、HIV感染E、真菌感染正確答案：D40、脾臟的顯著腫大最常出現(xiàn)于下列哪種疾病A、慢性粒細胞白血病B、急性髓細胞白血病C、傳染性單核細胞增多癥D、真性紅細胞增多癥E、類白血病反應正確答案：A41、以下肺癌手術治療的禁忌證中，哪項是錯誤的A、全身狀況不佳B、部分Ⅳ期NSCLC，有單發(fā)腦轉(zhuǎn)移C、絕大部分診斷明確的Ⅳ期患者D、大部分ⅢB期E、部分ⅢA期正確答案：B42、有關肺炎球菌肺炎的病理，下列哪項不正確A、有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期B、極少數(shù)有成纖維細胞形成，導致機化性肺炎C、肺泡內(nèi)漿液滲出和紅白細胞浸潤，含菌的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延D、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解、吸收E、肺組織充血水腫，肺泡壁溶解壞死正確答案：E43、腎盂腎炎發(fā)病和預后最重要的影響因素是A、機體免疫功能狀態(tài)B、致病菌毒力C、尿路梗阻畸形D、致病菌種類E、排尿量正確答案：C44、不符合肝功能不全的臨床表現(xiàn)是.A、男性乳房發(fā)育B、皮膚黏膜出血C、蜘蛛痣D、食管靜脈曲張E、肝性腦病正確答案：D45、關于消化性潰瘍的病理，下述哪項不正確A、潰瘍的底部潔凈，覆蓋有灰白色纖維滲出物B、潰瘍發(fā)展時或累及肌層和漿膜層，有時穿透漿膜層，引起穿孔C、潰瘍邊緣整齊，具有炎性水腫和結締組織增生等病變D、潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑小于2.5cmE、潰瘍愈合后不遺留疤痕正確答案：E46、關于慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機制，下列不正確的是A、迷走神經(jīng)興奮B、心肌肥厚C、水鈉潴留D、心鈉素釋放E、交感神經(jīng)興奮正確答案：A47、下列慢性腹瀉的疾病中，屬于感染性因素的是A、潰瘍性結腸炎B、腸結核C、缺血性腸炎D、克羅恩病E、憩室炎正確答案：B48、有關溶血性黃疸，哪種說法錯誤A、尿膽原增加B、尿膽紅素實驗陽性C、黃疸一般為輕度D、血中尿膽原增加E、血清總膽紅素增加，以非結合膽紅素增加為主正確答案：B49、逆向型房室折返性心動過速的折返環(huán)路順序為A、心室—房室旁路—心房—房室結—心室B、心室—房室結—心房—房室結—心室C、心房—房室旁路—心室—房室結—心房D、心房—房室結—心室＋房室結＋心房E、心房—房室結＋心室＋房室旁路—心房正確答案：C50、以下哪種不屬于原發(fā)性痛風的并發(fā)癥A、腫瘤溶解綜合征B、高脂血癥C、動脈粥樣硬化D、糖尿病E、高血壓正確答案：A51、典型肺炎球菌肺炎的病理改變是，下列哪項是錯誤的A、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解吸收，肺泡重新充氣B、肺泡內(nèi)大量白細胞，纖維蛋白滲出物C、肺組織壞死形成空洞D、肺組織充血水腫上，一肺步泡內(nèi)漿液滲出E、肺泡內(nèi)大量紅細胞，白細胞浸潤正確答案：C52、大腸癌最常見的組織學類型是A、印戒細胞癌B、低分化腺癌C、黏液腺癌D、中分化腺癌E、未分化癌正確答案：D53、對于金黃色葡萄球菌肺炎的診斷，下列哪項最重要A、X線顯示片狀陰影伴有空洞及液平B、痰細菌培養(yǎng)陽性C、白細胞計數(shù)增高，中性粒細胞比例增加，核左移并有中毒顆粒D、全身毒血癥狀、咳嗽、膿血痰E、X線顯示單個或多發(fā)的液氣囊腔形成正確答案：B54、下列體征表示心包大量積液的是A、心音遙遠B、有奇脈C、有心包摩擦音D、心臟向兩側(cè)擴大E、心臟擴大并有心包填塞表現(xiàn)正確答案：E55、Fanconi綜合征的主要受累部位為A、腎集合管B、腎遠曲小管C、Henle袢升支對氯離子轉(zhuǎn)運異常D、腎近曲小管E、Henle袢降支對水通透性異常正確答案：D56、尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是A、胃腸道癥狀B、泌尿道癥狀C、循環(huán)系統(tǒng)癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、血液系統(tǒng)癥狀正確答案：A57、繼發(fā)性肺結核的好發(fā)部位是A、上葉尖后段B、雙葉各肺段C、中葉（舌段）D、上葉前段E、下葉前基底段正確答案：A58、關于睡眠呼吸暫停綜合征的分類，以下說法哪種正確A、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型和外周型B、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、外周型和混合型C、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型和阻塞型D、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、外周型和阻塞型E、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、阻塞型和混合型正確答案：E59、肺間質(zhì)是指A、呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡囊B、呼吸性支氣管、肺泡管、肺毛細血管C、支氣管、肺泡、間質(zhì)腔D、各級支氣管和肺泡結構E、肺泡間、終末氣道上皮以外的支持組織，包括血管和淋巴組織正確答案：E60、下列哪項不符合彌漫性間質(zhì)性肺疾病的表現(xiàn)A、干咳B、肺功能呈阻塞性通氣障礙C、X線胸片呈彌漫性炎變D、杵狀指E、氣急正確答案：B61、以下關于心包腔壓力的判斷哪項最正確A、心包腔內(nèi)滲液超出500ml才會使心包內(nèi)壓力迅速上升B、正常時心包腔壓力高于大氣壓C、正常時心包腔壓力高于心房壓D、正常時心包腔壓力低于心室舒張壓E、少量滲液可使心包內(nèi)壓力明顯上升正確答案：D62、某哮喘患者，病情嚴重度是慢性持續(xù)期中，長期治療原則是A、長期吸入β2-受體激動劑加間斷吸入糖皮質(zhì)激素B、長期口服白三烯受體拮抗劑C、長期口服茶堿D、長期口服5～10mg潑尼松E、長期聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑正確答案：E63、急性腎炎的典型尿液表現(xiàn)A、紅細胞管型B、透明管型C、鏡下血尿D、蛋白尿E、顆粒管型正確答案：A64、一患者少尿3天，發(fā)生完全性房室傳導阻滯后，旋即心臟驟停。下列電解質(zhì)紊亂最常見的是A、高鈉血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈉血癥正確答案：B65、關于二尖瓣關閉不全與心力衰竭，下述正確的是A、早期可發(fā)生右心衰竭B、急性二尖瓣關閉不全是急性左心衰的病因之一C、發(fā)生心力衰竭后進展緩慢D、急性肺水腫多見E、代償期短，早期即可發(fā)生肺水腫、咯血正確答案：B66、下列哪種疾病最可能引起漏出液+A、SLE.B、結核病.C、食管破裂,D、腎病綜合征E、胸膜間皮瘤正確答案：D67、下列哪種情況不會導致胸腔積液產(chǎn)生A、毛細血管滲透壓增加B、毛細血管內(nèi)靜水上壓一增步高C、胸腔負壓增加D、胸內(nèi)淋巴引流障礙E、血漿膠體滲透壓增高正確答案：E68、以下關于腎病綜合征的描述，哪項是正確的A、血尿是診斷腎病綜合征所必需的B、ACEI抑制劑有助于所有腎病綜合征患者的治療C、膜性腎病是最常見的導致兒童腎病綜合征的原因之一D、抗凝劑應該被用于腎病綜合征的治療E、腎病綜合征患者需要低鹽飲食正確答案：D69、關于胸腔積液病因的描述，正確的是A、肺栓塞產(chǎn)生的胸腔積液為漏出液B、腎病綜合征的胸腔積液是滲出液C、老年患者胸腔積液的病因多為結締組織病所致D、惡性腫瘤產(chǎn)生的胸腔積液可為滲出液，也可為漏出液E、胸膜毛細血管靜水壓增高、毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低、胸膜通透性增加以及壁層胸膜淋巴引流障礙...產(chǎn)生的胸腔積液為漏出液正確答案：D70、下列試驗結果最能確定缺鐵的診斷的是A、紅細胞中心淡染區(qū)擴大B、血清鐵低于正常C、血清鐵蛋白低于正常D、MCV減少E、MCH減少正確答案：C71、慢性阻塞性肺氣腫患者發(fā)生缺氧的主要機理是A、彌散功能障礙B、肺靜動脈分流異常C、肺組織彈力減退D、肺泡通氣量減少E、通氣與血流比例失調(diào)正確答案：E72、酒精性肝硬化的病理特征為A、肝細胞壞死B、小葉中央靜脈周圍纖維化C、酒精性透明小體D、中性粒細胞浸潤E、肝細胞脂肪變性正確答案：B73、不是急性胰腺炎病因的是A、胰管狹窄B、酗酒C、ERCP術后D、高鈣血癥E、高蛋白飲食正確答案：E74、胰腺癌首選的篩查方法是A、血清淀粉酶測定B、糖抗原CA199測定C、腹部B超檢查D、ERCP檢查E、MRCP檢查正確答案：C75、一位因發(fā)熱住院患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)存在如下問題，最支持其存在門脈高壓癥的是A、肝大B、痔核C、腹水D、脾大E、食管下段靜脈曲張正確答案：E76、巨幼細胞性貧血的骨髓形態(tài)特點不包括A、巨核細胞體積增大B、嗜點彩紅細胞增多C、紅細胞胞體大，胞漿較胞核成熟D、粒系可見巨幼變E、骨髓增生活躍正確答案：B77、支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動過速，哪一項治療是錯誤的A、異丙托溴銨吸入B、地塞米松靜脈滴上注一步C、鼻導管吸氧D、普萘洛爾口服E、硫酸沙丁胺醇吸入正確答案：D78、下面哪項不是功能性消化不良的臨床表現(xiàn)A、消瘦B、噯氣C、上腹飽脹、早飽D、上腹痛E、惡心、嘔吐正確答案：A79、氣胸穿剌排氣每次不超過(1分}。A、1000mlB、500ml.C、600ml.D、800ml.E、700ml.正確答案：A80、下列哪種疾病被公認為是大腸癌的前期病變A、腺瘤性息肉B、克羅恩病C、結腸血吸蟲病D、潰瘍性結腸炎E、回盲部結核正確答案：A81、急性肺栓塞最常用的無創(chuàng)性的確診手段是A、肺動脈造影B、MRI肺動脈造影上一步C、放射性核素肺通氣/血流灌注掃描D、二聚體E、CT肺動脈造影正確答案：E82、洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是A、出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律B、心電圖Q-T間期短C、三度房室傳導阻滯D、竇性心動過緩E、心電圖ST-T波改變呈魚鉤狀正確答案：A83、關于硬皮病發(fā)病的說法，以下哪項是正確的A、發(fā)病高峰年齡20～40歲B、男女比例1∶2～3C、本病在全世界呈局限性分布D、患病率19/10萬～75/10萬E、局限性者兒童發(fā)病少正確答案：D84、慢性萎縮性胃體胃炎的發(fā)病原因主要是A、慢性缺氧B、與膽汁反流有關C、與長期吸煙、飲酒有關D、由B型萎縮性胃炎（胃竇胃炎）發(fā)展而來E、與自身免疫有關正確答案：E85、尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中哪項少見A、心內(nèi)膜炎B、高血壓動脈粥樣硬化C、心肌病D、心力衰竭E、心包炎正確答案：A86、從病理形態(tài)分，早期大腸癌是指A、癌瘤未穿透漿膜層B、癌瘤局限于大腸黏膜及黏膜下層C、癌瘤局限于大腸黏膜D、癌局限于腸壁E、癌瘤局限于黏膜下層及固有肌層正確答案：B87、潰瘍性結腸炎癌變大多發(fā)生于發(fā)病A、2年內(nèi)B、10.年.內(nèi)C、20.年.后D、5.年.內(nèi)E、10年后正確答案：E88、門脈性肝硬化患者，中度腹水，便秘，神志欠清楚，貧血面容，鞏膜輕度黃染。在飲食上每天..應給予多少蛋白質(zhì).A、25gB、暫不給C、50gD、70gE、