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文檔簡介
循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理模擬練習題(含參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、原發(fā)性高血壓患者,血壓160/100mmHg,有支氣管哮喘病史,不適宜應用的降壓藥是A、硝苯地平B、氫氯噻嗪C、美托洛爾D、氨酰心安E、卡托普利正確答案:C2、洋地黃類藥物易發(fā)生毒性反應的原因中,下列哪項不妥A、更易發(fā)生在青、中年人B、低血鉀、嚴重缺氧、肝腎功能受損C、心肌嚴重受損如急性心肌梗死、急性心肌炎D、洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近E、更易發(fā)生在老年人正確答案:A3、對患者進行心功能分級的主要依據是A、有無并發(fā)癥B、活動耐力C、心臟體征D、病程長短E、起病急緩正確答案:B4、賈女士,因慢性心力衰竭接受洋地黃治療5日,判斷治療有效的臨床表現是A、心率低于60次/分鐘B、血壓上升,尿量減少C、水腫消退,尿量增加D、反射亢進E、心律發(fā)生變化正確答案:C5、患者,男,25歲,因心悸來院就診,為明確診斷首選的輔助檢查是A、放射性核素檢查B、血常規(guī)C、超聲心動圖D、心臟X線檢查E、心電圖檢查正確答案:E6、下列心律失常中,病情最嚴重的是A、心室顫動B、期前收縮C、房室傳導阻滯D、心房顫動E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案:A7、端坐呼吸的特點是A、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰B、體力活動時發(fā)生呼吸困難,休息可緩解C、多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒D、體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解E、休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位正確答案:E8、張女士,40歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,量約150ml,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關節(jié)腫痛病史。體檢:面色輕度發(fā)紺,心率86次/分鐘,二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是A、肺氣腫B、風心病C、肺心病D、支氣管擴張E、肺結核正確答案:B9、患者男性,75歲,患全心衰,治療期間出現惡心、視力模糊、黃綠視,考慮原因是A、利尿劑引起電解質紊亂B、擴張血管引起低血壓C、洋地黃藥物中毒D、心衰加重,胃腸道淤血E、腦血管意外正確答案:C10、男,50歲。突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含硝酸甘油休息后仍不緩解,臨床診斷最大可能是A、心肌炎B、高血壓性心臟病C、心絞痛D、充血性心衰竭E、急性心肌梗死正確答案:E11、服用洋地黃治療后,病人將白墻看成黃墻,是何原因A、血鉀過低B、洋地黃中毒C、血鎂過低D、血鈉過高E、心衰好轉征象正確答案:B12、持續(xù)性心房顫動用洋地黃治療的主要目的是A、增強心肌收縮力B、減慢心房率C、恢復竇性心律D、減慢心室率E、消除折返激動正確答案:D13、急性心肌梗死患者氧療的目的是A、糾正心律失常B、預防心源性休克C、改善心肌缺氧,減輕疼痛D、改善呼吸E、預防心衰正確答案:C14、心電圖檢查在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯出現ST段抬高及出現寬而深的Q波,診斷為:A、心絞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性側壁心肌梗死D、急性廣泛前壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死正確答案:B15、病毒性心肌炎病人急性期應臥床休息A、1個月B、2~3個月C、4個月D、5個月E、6個月正確答案:B16、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是A、左房衰竭B、右房衰竭C、左室衰竭D、全心衰竭E、右室衰竭正確答案:A17、心臟電復律使竇房結恢復控制心律能力是因為A、通過高壓電流激發(fā)竇房結興奮性B、通過高壓電流使全部心肌麻痹C、高壓電流抑制房室傳導D、高壓電流使心肌纖維同時除極E、高壓電流只對異位起搏點抑制,消除異位心律正確答案:D18、洋地黃類藥物毒性反應所致的心律失常,其中最常見是A、房室傳導阻滯B、室性期前收縮二聯律C、室上性心動過速伴房室傳導阻滯D、長期房顫者心律變得規(guī)則E、竇性心動過緩正確答案:B19、高血壓患者的護理措施,下列不妥的是A、保持大便通暢B、沐浴水溫不可過高C、保持心態(tài)平和D、改變體位動作要緩慢E、指導患者用藥,盡快降血壓至較低水平正確答案:E20、心源性呼吸困難最先出現的是A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、勞力性呼吸困難C、心源性哮喘D、端坐呼吸E、急性肺水腫正確答案:B21、趙先生,30歲。因頭昏、胸悶1日,以“擴張性心肌病”收入院,曾有暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯。下列治療措施最合適的是A、氫化可的松靜脈滴注B、安裝臨時性人工心臟起搏器C、安裝永久性人工心臟起搏器D、阿托品靜脈滴注E、異丙腎上腺素靜脈滴注正確答案:C22、女,50歲,風心病患者,護士觀察其全身動脈、靜脈栓塞發(fā)生征兆時,下列哪項不妥A、腸系膜動脈栓塞可致劇烈腰痛B、腎動脈栓塞可引起嚴重腰痛、血尿C、肺栓塞可引起嚴重胸痛、呼吸困難、咯血等D、四肢動脈栓塞可引起劇烈疼痛E、腦栓塞可引起偏癱正確答案:A23、患者,男,65歲,因急性肺水腫入院,護士為其吸氧時濕化瓶內加入乙醇的濃度為A、10%B、50%C、70%D、20%~30%E、15%正確答案:D24、張先生,50歲,原發(fā)性高血壓Ⅰ級,護士指導其非藥物治療,下列哪項不妥A、低鹽飲食B、減輕體重C、適量運動D、限制活動E、充足睡眠正確答案:D25、心力衰竭病人應用洋地黃治療的主要目的是A、減輕水腫B、增強心肌收縮力C、減輕體循環(huán)淤血D、糾正心律失常E、減輕肺循環(huán)淤血正確答案:B26、患者,女,風心病二尖瓣狹窄,近日出現雙下肢水腫,造成其下肢水腫的主要原因是A、體循環(huán)淤血B、低蛋白血癥C、長期臥床D、肝功能受損E、營養(yǎng)不良正確答案:A27、慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑,最常出現的不良反應是A、高鎂血癥B、低鈉血癥C、氮血癥D、脫水癥E、低鉀血癥正確答案:E28、二尖瓣狹窄首先出現的血液動力學改變是A、肺動脈擴張B、左心房肥大C、右心室肥大D、左心室肥大E、肺淤血正確答案:B29、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最早出現的臨床癥狀是A、胸水、腹水B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、食欲不振、肝區(qū)痛、雙下肢浮腫D、急性肺水腫咳粉紅色泡沫痰E、勞力性呼吸困難正確答案:E30、心源性呼吸困難病人最重要的護理診斷是A、活動無耐力B、清理呼吸道無效C、體液過多D、氣體交換受損E、低效性呼吸型態(tài)正確答案:D31、右心衰病人常有食欲減退、惡心、腹痛、腹脹等,是由于A、左心室擴大壓迫膈肌B、交感神經興奮C、肺循環(huán)淤血D、迷走神經反射增強E、胃腸道淤血正確答案:E32、造成肥厚型心肌病血流動力學改變的一項是A、心肌肥厚B、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚C、心室腔縮小D、左室流出道狹窄E、室間隔不對稱性肥厚正確答案:D33、急性心肌梗死最特征的心電圖改變是:A、ST段壓低B、ST段弓背向上抬高C、T波低平D、寬而深的Q波E、異常高大的T波正確答案:D34、男,68歲,飽餐后感上腹部不適,大汗,心前區(qū)壓榨樣疼痛,來院急查心電圖,下列哪項提示心肌梗死A、ST段弓背向上抬高B、P波平寬C、P-R間期延長D、T波倒置E、病理性Q波正確答案:E35、陳先生,50歲?;技毙孕募」K?在心電圖監(jiān)護時發(fā)現室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯律。此時應立即采取的護理措施是A、減慢輸液速度B、備齊急救藥品C、安慰病人D、準備除顫器E、立即通知醫(yī)生正確答案:E36、急性心肌梗死患者,最重要的護理措施是:A、心電監(jiān)護B、吸氧C、禁食D、建立靜脈通路E、絕對臥床休息正確答案:E37、非同步直流電復律,適用于下列哪種心律失常A、心房顫動B、室上性心動過速C、高度房室傳導阻滯D、心室顫動E、心房撲動正確答案:D38、患者,男,65歲,因慢性心力衰竭入院治療,下列哪項措施不能減輕其心臟負擔。A、應用利尿劑B、擴血管藥物應用C、低鹽飲食、吸氧D、應用洋地黃類藥物E、身心休息正確答案:D39、心房撲動和顫動最有效的治療是A、普萘洛爾B、奎尼丁C、非同步直流電復律D、同步直流電復律E、普羅帕酮正確答案:D40、1999年WHO/ISH高血壓的分級標準是根據A、有無糖尿病B、靶器官的功能性損害C、有無合并的臨床疾病D、血壓的水平E、靶器官的器質性損害正確答案:D41、急性心肌梗死最常見的心律失常是A、房顫B、心動過速C、房室傳導阻滯D、室性期前收縮E、心室顫動正確答案:D42、急性肺水腫的處理措施中,下列哪項不妥A、給予持續(xù)氧氣吸入,流量2~4L/minB、兩腿下垂坐位或半臥位C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜推嗎啡E、遵醫(yī)囑應用利尿劑、血管擴張劑及氨茶堿正確答案:A43、患者,女,78歲,因慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹脹難受,護士利用潤腸劑使患者排便,效果佳。家屬詢問護士患者便秘的原因,護士回答下列哪項不妥A、由于疾病使患者規(guī)律排便受抑制B、住院后生活環(huán)境不同,排便習慣改變C、臥床過久使腸蠕動減慢D、胃腸道淤血,食欲減退,進食少E、大腸排便反射障礙正確答案:E44、心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是A、讓病人立即停止活動、休息B、指導病人放松技術C、監(jiān)測生命征變化D、心電監(jiān)護E、迅速建立靜脈通路正確答案:A45、張先生,急性心肌梗死患者,病后第2天體溫升高(38.4℃),發(fā)熱的原因主要為A、壞死組織吸收B、心肌梗死后綜合征C、感染性心內膜炎D、肺部繼發(fā)感染E、病室內交叉感染正確答案:A46、下列電復律治療術后的護理,不合適的是A、術后即允許病人離床活動B、按時服用抗心律失常藥C、禁食至清醒后2hD、持續(xù)24h心電監(jiān)護E、常規(guī)低流量吸氧正確答案:A47、下列哪項不是嚴重心律失常的先兆A、室性早搏出現在前一搏動的T波上B、竇性心動過速C、多源性室性早搏D、室性早搏呈二聯律E、頻發(fā)性室性早搏>5次min正確答案:B48、王女士,30歲?;硷L濕性心瓣膜病。病程中出現一側下肢劇痛,不能活動,局部皮膚蒼白,觸之發(fā)涼,動脈搏動消失。應首選考慮A、化膿性關節(jié)炎B、風濕活動致關節(jié)肌肉疼痛C、下肢動脈栓塞D、骨髓炎E、下肢靜脈血栓形成正確答案:C49、安裝人工心臟起搏器術后的護理措施,錯誤的是A、鼓勵盡早四肢活動以防血栓形成B、臥床休息1~3日C、1周內每日更換敷料1次D、及早發(fā)現和防止并發(fā)癥E、取平臥位正確答案:A50、黃先生,45歲,急性前壁心肌梗死,易發(fā)生的心律失常類型為A、室上性心動過速B、房性期前收縮C、快速室性心律失常D、心房顫動E、房室傳導阻滯正確答案:C51、心房顫動最常見的病因是A、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄B、冠心病C、高血壓心臟病D、肺源性心臟病E、心肌病正確答案:A52、下列哪種疾病最易發(fā)生心房顫動A、冠狀動脈硬化性心臟病B、風濕性二尖瓣狹窄C、高血壓性心臟病D、擴張型心肌病E、甲狀腺功能亢進正確答案:B53、下列降壓藥物可引起干咳副作用的是A、哌唑嗪B、氫氯噻嗪C、卡托普利D、普奈洛爾E、硝苯地平正確答案:C54、患者,女,38歲。風心病二尖瓣狹窄病史15年,其面容特征是A、午后兩頰潮紅B、兩頰部蝶形紅斑C、兩頰黃褐斑D、兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺E、面部毛細血管擴張正確答案:D55、下列哪項適宜安裝人工心臟起搏器A、竇性心律失常B、Ⅲ度房室傳導阻滯C、心室顫動D、快速心律失常E、心房顫動正確答案:B56、急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動時,應立即給予A、利多卡因靜脈注射B、非同步直流電復律C、苯妥英鈉靜脈注射D、阿托品靜脈注射E、毛花苷C靜脈注射正確答案:B57、確診心律失常最好的輔助檢查方法是A、心向量圖B、心臟X線C、心臟磁共振成像(MRI)D、超聲心動圖檢查E、心電圖檢查正確答案:E58、患者,男,34歲,反復發(fā)作陣發(fā)性室上速,護士對其進行健康指導,哪項不妥A、戒煙酒B、避免濃茶、咖啡C、積極治療原發(fā)病D、生活規(guī)律、勞逸結合E、發(fā)作時臥床休息,左側臥位正確答案:E59、雷先生,28歲。勞累后心慌氣短5年余,休息后能緩解。近1年來活動中暈厥發(fā)作3次。體檢:胸骨左緣第3肋間聞及3/6級收縮期雜音。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯出現病理性Q波;X線:心影輕度增大;超聲心動圖:室間隔18mm。應考慮的臨床診斷是A、肥厚型心肌病B、病毒性心肌炎C、克山病D、限制型心肌病E、擴張型心肌病正確答案:A60、治療急性心肌梗死時出現室性心律失常首選的藥物是A、利多卡因B、維拉帕米C、普萘洛爾D、奎尼丁E、苯妥英鈉正確答案:A61、血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者,臨床診斷屬下列哪項A、急進型高血壓B、高血壓病三期C、高血壓病一期D、高血壓病二期E、高血壓腦病正確答案:E62、郭女士,42歲,風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄15年,近年來活動后心慌氣促。主要的護理診斷/合作性問題是A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、潛在并發(fā)癥:急性肺水腫D、活動無耐力E、有感染的危險正確答案:A63、控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是A、硝酸甘油B、地西泮C、雙嘧達莫D、阿司匹林E、復方丹參正確答案:A64、應用硝酸甘油片緩解心絞痛時,正確的方法是A、溫開水送服B、舌下含服,藥物被唾液溶解使吸收減少C、觀察頭暈、血壓偏高表現D、含服后平臥以防體位性低血壓E、置口中立即咽下正確答案:D65、風心病二尖瓣狹窄病人最易出現的心律失常是A、預激綜合征B、室性期前收縮C、二度Ⅱ型房室傳導阻滯D、室性陣發(fā)性心動過速E、心房顫動正確答案:E66、下面哪項情況不適合進行電復律的治療A、心室顫動B、快速心房顫動C、藥物治療無效的心房撲動D、低血鉀或洋地黃中毒所致的心律失常E、室性心動過速其心室律150次/min以上正確答案:D67、能反映右心功能狀況的心導管檢查項目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正確答案:D68、王女士,30歲。有心前區(qū)悶痛史2年。體檢:血壓90/70mmHg,胸骨右緣第2肋間有粗糙的4/6級收縮期雜音,向頸部傳導,第2心音減弱。胸片見左心室增大。最可能的診斷是A、風心病主動脈瓣狹窄B、動脈導管未閉C、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄正確答案:A69、張女士,患風濕性心瓣膜病。突然出現腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,應首先考慮A、腰肌損傷B、泌尿系結石C、腎炎D、腰椎間盤脫出E、腎栓塞正確答案:E70、有關左心衰竭病理生理及臨床表現的描述,下列哪項不正確A、最早出現的是勞力性呼吸困難B、咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣C、病理生理改變?yōu)轶w循環(huán)淤血D、如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰E、晚期出現端坐呼吸正確答案:C71、下列與室性期前收縮的典型心電圖表現不符的是A、T波與QRS波群主波方向相同B、QRS波前無相關P波C、QRS波群提前出現D、有完全代償間歇E、QRS波寬大畸形,時限≥0.12s正確答案:A72、患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級,護士指導病人活動和休息的原則是A、需嚴格臥床休息、半臥位或坐位B、不限制活動C、以臥床休息為主,間斷起床活動D、臥床休息為主、限制活動量E、低于日常的輕體力活動,需增加午休時間正確答案:E73、長期臥床的心衰病人,下肢血栓形成,下床活動時易栓塞的臟器是:A、肺B、心臟C、腦D、脾臟E、腎臟正確答案:A74、下列需要避光使用的藥物是A、西地蘭B、速尿C、硝普鈉D、硝酸甘油E、卡托普利正確答案:C75、患者,男,60歲,肺心病史15年。15天前病情加重,查體:雙下肢水腫,肝大、頸靜脈怒張,患者可能發(fā)生了A、右心衰竭B、慢性肝炎C、呼吸衰竭D、慢性腎炎E、嚴重營養(yǎng)不良正確答案:A76、對輕度高血壓病人首選的治療方法是A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、ACEIE、非藥物療法正確答案:E77、患者,女,風心病5年,一周前上感后出現呼吸困難、咳嗽咳痰,診斷慢性左心衰竭。最可能的誘因是A、勞累B、血容量過多C、心律失常D、睡眠不足E、呼吸道感染正確答案:E78、心律失常病人最主要的護理診斷是A、猝死B、活動無耐力C、知識缺乏D、恐懼E、栓塞正確答案:B79、對冠心病最有確診價值的輔助檢查項目是A、冠狀動脈內超聲顯像B、放射性核素檢查C、冠狀動脈造影D、二維超聲心動圖E、心電圖檢查正確答案:C80、李女士,37歲,心臟病史8年。近一月來日?;顒映8行募隆獯?休息后可緩解。其活動應A、休息為主,限制活動B、輕度活動,增加休息時間C、不限制活動D、絕對臥床E、適當鍛煉,增強體質正確答案:B81、對亞急性感染性心內膜炎不正確的敘述是A、多發(fā)于正常心臟者B、多聞及病理性心雜音C、可有脾大D、發(fā)熱是早期常見癥狀E、進行性貧血正確答案:A82、唐先生,43歲。自訴“風心病”病史10年,近2年常感心慌、胸悶、氣促。1周前癥狀加重并下肢水腫入院。體檢:脈搏120次/分鐘,心率138次/分鐘,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及濕羅音。X線檢查示心影增大;心電圖示心房顫動。該病人為何種類型風心病A、主動脈瓣關閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全正確答案:C83、患者,女,42歲,風心病史10年,常覺心悸、氣短,不能從事任何體力活動,其心功能分級為A、Ⅳ級B、Ⅲ級C、Ⅰ級D、Ⅴ級E、Ⅱ級正確答案:A84、慢性風心病最常見的瓣膜病變部位在A、肺動脈瓣合并三尖瓣B、二尖瓣合并主動脈瓣C、單純主動脈瓣D、主動脈瓣合并肺動脈瓣E、二尖瓣正確答案:E85、觀察原發(fā)性高血壓病人的心臟改變,下列輔助檢查中最有價值的是A、X線胸片B、動態(tài)心電圖監(jiān)測C、超聲心動圖D、血脂分析E、心電圖正確答案:C86、急性肺水腫的特征性痰液是A、黃色粘痰B、白色黏痰C、粉紅色泡沫痰D、鐵銹色痰E、膿性臭痰正確答案:C87、林女士,56歲,穩(wěn)定性心絞痛病史2年,心絞痛疼痛時典型心電圖表現是A、出現Q波B、心肌缺血改變ST段抬高C、ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置D、高尖T波E、P-R間期延長正確答案:C88、除非緊急情況,利尿劑的應用時間一般不選用A、早晨B、上午C、下午D、晚上E、中午正確答案:D89、王女士,心臟病史6年,近半年出現呼吸困難,護理措施下列哪項不正確A、減少體力活動B、密切觀察呼吸困難、心功能變化情況C、吸入氧氣D、囑病人平臥位,以減輕心臟負擔E、保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經興奮性正確答案:D90、急性心肌梗死早期最重要的治療是:A、極化液治療B、低分子右旋糖配C、絕對臥床休息,止痛,吸氧,避免過度緊張和焦慮D、能量合劑E、洋地黃正確答案:C91、處理下列哪項心律失??刹捎门d奮迷走神經的方法A、陣發(fā)性室上性心動過速B、陣發(fā)性室性心動過速C、心房顫動D、心室顫動E、頻發(fā)性室性期前收縮正
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