兇

中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師（中級(jí)）模擬題2021年（72）

（總分92.86,做題時(shí)間120分鐘）

A1/A2題型

1.

患者，女性，48歲。近兩個(gè)月來(lái)因?yàn)槿粘；顒?dòng)可引起氣急，心悸癥狀，評(píng)估此

患者心功能為n級(jí)，指導(dǎo)該患者活動(dòng)應(yīng)（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位

「B

可照常工作

「C

限制活動(dòng)

「D

絕對(duì)臥床，限制翻身

「E

輕體力工作，下午多休息

分值：3.61

答案:E

心功能為n級(jí)患者可適當(dāng)輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng)，強(qiáng)調(diào)下午多休息；選項(xiàng)A、D

為心功能w級(jí)患者，選項(xiàng)B為心功能I級(jí)患者，選項(xiàng)c為心功能ni級(jí)患者。

2.

對(duì)系統(tǒng)性紅斑辭瘡患者正確的護(hù)理措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

每天上午曬太陽(yáng)半小時(shí)

「B

可食用芹菜、無(wú)花果等食品

rC

避免過(guò)勞

「D

肥皂洗臉

「E

面部可用乙醇棉球擦洗

分值：3.57

答案:C

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者急性活動(dòng)期要臥床休息，病情控制可適量活動(dòng)，勞逸結(jié)

合，避免過(guò)勞，皮膚護(hù)理保持皮膚清潔、可用溫水沖洗或擦洗，避免使用堿性

肥皂、乙醇和化妝品，防止刺激皮膚，外出時(shí)注意遮陽(yáng)，避免陽(yáng)光直接照射裸

露皮膚，必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴遮陽(yáng)帽、打傘，禁忌日光浴，給予高熱量、高

蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的飲食，少食多餐，避免刺激性食物，避免

食用含補(bǔ)骨脂素的食物，如芹菜、香菜、蘑菇、無(wú)花果等。

3.

對(duì)原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

茶水

「B

清水、生理鹽水

「C

1:5000高鎰酸鉀溶液

「D

2%?4%糅酸

「E

2%碳酸氫鈉

分值：3.57

答案:B

本題考查了洗胃液的選擇，對(duì)于原因不明的急性中毒洗胃液一般選擇清水、生

理鹽水為宜，以免選用其他洗胃液導(dǎo)致毒物化學(xué)性質(zhì)發(fā)生改變，使毒物毒性加

劇。

4.

腦出血患者急性期一般采取何種臥位()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

平臥位

「B

側(cè)臥位

「C

頭低腳高位

「D

床頭抬高40°

「E

床頭抬高15°?30°

分值：3.57

答案:E

腦出血患者急性期絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15°?30°,以減輕腦水腫。

5.

患者，女，60歲。體胖，患糖尿病1年，單純飲食控制，效果不佳，醫(yī)生決定

增服達(dá)美康，并囑適量運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)措施中不正確的是

ISSS_SINGLE_SEI

A

餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)有較好降糖作用

「B

不要空腹運(yùn)動(dòng)以免發(fā)生低血糖

「C

每天堅(jiān)持半小時(shí)運(yùn)動(dòng)，以散步為主

「D

運(yùn)動(dòng)有利減輕體重

「E

運(yùn)動(dòng)可降低胰島素敏感性

分值：3.57

答案:E

運(yùn)動(dòng)治療協(xié)助血糖控制，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高胰島素敏感性，有助于減輕體重，有規(guī)

律運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘，最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間是餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后

要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

6.

急性左心衰竭兩人端坐位的目的是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

減輕體循環(huán)淤血

「B

減輕肺淤血

「C

減輕下肢水腫

「D

避免腹水發(fā)生

「E

避免血壓升高

分值：3.57

答案:B

急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸

頻率30?40次/分，咳粉紅色泡沫痰，極度煩躁，發(fā)絹，被迫取坐位，兩腿下

垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。故正確的選項(xiàng)

是Bo

7.

正確的胸部叩聲順序是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

由下而上，由外向內(nèi)

「B

由下而上，由內(nèi)向外

C

由上而下，由外向內(nèi)

「D

由上而下，由內(nèi)向外

「E

由下而上，由上而下

分值：3.57

答案:A

胸部叩擊排痰時(shí)患者取側(cè)臥位或坐位，護(hù)士五指并攏，向掌心微彎曲呈空心掌

狀或握杯狀，自下而上，由外向內(nèi)，迅速而有節(jié)律地叩擊患者胸壁。

8.

搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

治療誘因

「B

注射胰島素

rC

采用生理鹽水靜脈輸液

「D

糾正電解質(zhì)及酸堿平衡

「E

治療并發(fā)癥

分值：3.57

答案:C

輸液迅速擴(kuò)血容量是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要和關(guān)鍵措施，只有在組織灌

注得到改善后，胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮。

9.

服毒后洗胃的時(shí)同最好在（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

24小時(shí)內(nèi)

「B

6小時(shí)內(nèi)

「C

10小時(shí)內(nèi)

「D

12小時(shí)內(nèi)

「E

8小時(shí)內(nèi)

分值：3.57

答案:B

為了盡快清除尚未吸收的毒物，洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

10.

n型呼吸衰竭應(yīng)給予吸氧的濃度是（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

小于15%

「B

小于30%

「C

30%-50%

「D

50%

「E

大于50%

分值：3.57

答案:B

對(duì)H型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度（25%?29%）、低流量（1?2L/min）鼻導(dǎo)管

持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過(guò)快引起呼吸中樞抑制。

11.

缺鐵性貧血患再口服鐵劑的注意事項(xiàng)不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

向患者說(shuō)明服用鐵劑可出現(xiàn)黑便

「B

服用鐵劑前后1小時(shí)禁飲濃茶

「C

避免鐵劑與牛奶同服

「D

服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸入咽下

「E

癥狀改善后即可停藥

分值：3.57

答案:E

缺鐵性貧血患者鐵劑治療后，若癥狀很快減輕，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸上升，表

明治療有效。血紅蛋白2周左右開(kāi)始升高，約1?2個(gè)月恢復(fù)正常，但仍然需要

繼續(xù)服用鐵劑3?6個(gè)月，以補(bǔ)充貯存鐵。其注意事項(xiàng)還包括從小劑量開(kāi)始，于

兩餐之間服用；可與維生素C或各種果汁同服，但避免與茶、咖啡、牛奶、植

酸鹽等同服，以免影響鐵吸收；向患者說(shuō)明服用鐵劑可出現(xiàn)黑便；口服液體鐵

劑使用吸管，服后漱口，避免牙齒染黑。

12.

與癲癇患者常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題〃有窒息的危險(xiǎn)〃相關(guān)的因素是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

癲癇持續(xù)發(fā)作

rB

喉頭痙攣

rC

呼吸困難

rD

判斷障礙

rE

精神失常

分值：3.57

答案:B

癲癇患者有窒息的危險(xiǎn)與癲癇發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失、喉痙攣、口腔和氣道分泌物增

多有關(guān)。

13.

對(duì)胰島素治療的病人，首要的健康教育內(nèi)容是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

注意控制飲食

「B

學(xué)會(huì)尿糖定性試驗(yàn)測(cè)定

rC

學(xué)會(huì)胰島素的注射方法，掌握及處理胰島素常見(jiàn)不良反應(yīng)

「D

觀察低血糖的反應(yīng)與酮癥酸中毒

rE

保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)和睡眠

分值：3.57

答案:C

胰島素治療患者健康教育內(nèi)容有：引導(dǎo)患者走出胰島素誤區(qū)，解除“胰島素成

癮性”的錯(cuò)誤認(rèn)知；胰島素治療中的飲食問(wèn)題；胰島素的注射方法，掌握及處

理常見(jiàn)不良反應(yīng)，其中首要的健康教育內(nèi)容為胰島素的注射方法，掌握及處理

常見(jiàn)不良反應(yīng)。

14.

急性心肌梗死患者應(yīng)用極化液療法中正確的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

氯化鉀1.5g+10%GS500ml

B

胰島素10U+10%GS500ml

rC

氯化鉀5g+胰島素4U+10%GS500ml

「D

氯化鉀3g+胰島素8U+10%GS500ml

rE

氯化鉀10g+胰島素10U+10%GS500ml

分值：3.57

答案:E

極化液，用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈

滴注。每日1次，7?14日為1個(gè)療程。極化液能使病態(tài)的心肌細(xì)胞恢復(fù)細(xì)胞

膜的極化狀態(tài)，對(duì)保護(hù)缺血損傷的心肌、改善竇房和房室傳導(dǎo)，防止心律失常

均有一定作用。

15.

患者，男，64歲。雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年。查體：慌張步態(tài)，雙手靜止性震

顫，手指扣鈕扣、系鞋帶困難，面具臉，說(shuō)話聲音斷續(xù)，進(jìn)食可。不屬于該患

者的放理問(wèn)題是__________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

便秘

「B

有受傷的危險(xiǎn)

「C

自尊紊亂

「D

語(yǔ)言溝通障礙

「E

有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

分值：3.57

答案:E

該患者可診斷為帕金森病。帕金森患者首要的護(hù)理問(wèn)題是軀體活動(dòng)障礙，與黑

質(zhì)病變、錐體外系功能障礙所致震顫、肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)、隨意運(yùn)動(dòng)異常有

關(guān)。其次是自尊低下，知識(shí)缺乏，便秘，語(yǔ)言溝通障礙，無(wú)能性家庭應(yīng)對(duì)，潛

在并發(fā)癥外傷、感染等。帕金森臨床表現(xiàn)常為60歲以后發(fā)病，男性稍多，起病

緩慢，進(jìn)行性發(fā)展，首發(fā)癥狀多為震顫，靜止樣震顫典型〃搓丸樣〃，其次為步

行障礙和肌強(qiáng)直多從一側(cè)的上肢或下肢近端開(kāi)始，逐漸蔓延至遠(yuǎn)端、對(duì)側(cè)和全

身的肌肉，呈〃鉛管樣強(qiáng)直〃、〃齒輪樣強(qiáng)直〃和運(yùn)動(dòng)遲緩，面部肌肉僵硬，造成

面具臉、〃寫(xiě)字過(guò)小癥〃等。

16.

患者，男，60歲。慢性阻塞性肺氣腫10年。近2天來(lái)因受涼而致發(fā)熱，咳嗽

劇烈，痰黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽(tīng)診兩肺底有散在濕啰音。對(duì)該患者的

首要治療措施是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

止咳

rB

平喘

rC

祛痰

rD

控制感染

rE

氧氣吸入

分值：3.57

答案：D

感染是慢性阻塞性肺氣腫患者病情加劇發(fā)展的重要因素。本病最主要的治療是

病因治療即控制感染，其次是吸氧，止咳、祛痰、平喘等對(duì)癥治療。各種治療

的目的在于延緩肺氣腫病變的發(fā)展，改善呼吸功能提高患者工作、生活能力。

17.

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

潮式呼吸

「B

吸氣性呼吸困難

rC

呼氣性呼吸困難

「D

混合性呼吸困難

「E

間停呼吸

分值：3.57

答案:C

此題考查支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，同時(shí)也考查護(hù)士對(duì)呼吸困難臨床特點(diǎn)的掌握

情況。呼吸困難在臨床上分為3種類(lèi)型：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和

混合性呼吸困難。吸氣性呼吸困難，以吸氣困難為特點(diǎn)，多見(jiàn)于喉頭水腫、氣

管異物等上呼吸道的狹窄梗阻；混合性呼吸困難，吸氣和呼氣均感費(fèi)力，呼吸

淺而快，由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能所致，多見(jiàn)于重

癥肺炎、大量胸腔積液等；而呼氣性呼吸困難則以呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴

有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見(jiàn)于支

氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫等。選項(xiàng)A、E為呼吸節(jié)律的改變，是各種原因影

響呼吸中樞所致。本題中題干要求支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形式，其典型的臨

床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，故正確答案為Co

18.

嚴(yán)重高尿酸血癥患者開(kāi)始透析時(shí)易發(fā)生（）

SSS_SINGLE_SEL

1A

低血壓

「B

失衡綜合征

「C

出血

1D

過(guò)敏反應(yīng)

「E

心絞痛

分值：3.57

答案:B

失衡綜合征：嚴(yán)重高尿酸血癥病人開(kāi)始透析時(shí)易發(fā)生，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔

吐、高血壓、抽搐、昏迷等。處理時(shí)應(yīng)注意第一次透析時(shí)間應(yīng)短，發(fā)生失衡綜

合征時(shí)可靜脈注射高滲糖、高滲鈉、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑等。

19.

患者，女，65歲。因心前區(qū)疼痛30分鐘，伴大汗淋漓，惡心，含硝酸甘油后

疼痛不緩解，即來(lái)院就診，血壓90/60mmHg,心率100次/分，初步考慮為

SSS_SINGLE_SEI

1A

心源性休克

「B

心絞痛

「C

急性心肌梗死

「D

急性肺水腫

「E

心律失常

分值：3.57

答案:C

該患者心前區(qū)疼痛30分鐘，含硝酸甘油后疼痛不緩解，最可能的診斷是急性心

肌梗死。急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間

10?20分鐘以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能完全緩解。心絞痛在體力勞動(dòng)、

情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷、吸煙等因素誘發(fā)下發(fā)作，疼痛一般持續(xù)3?5分鐘，一

般會(huì)在原來(lái)誘發(fā)疼痛的活動(dòng)停止后緩解。

20.

身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡均值的幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

1

rB

2

rC

3

rD

4

「E

5

分值：3.57

答案:C

身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者為身材矮小。

21.

對(duì)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

臥床休息4?6周

「B

保持血壓穩(wěn)定

「C

防止便秘

「D

止血治療

「E

對(duì)先天性動(dòng)脈瘤和腦血管畸形行手術(shù)治療

分值：3.57

答案:E

蛛網(wǎng)膜下腔出血70%原因?yàn)橄忍煨裕忍煨詣?dòng)脈瘤破裂。

22.

需要持續(xù)低流量吸氧的疾病是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

休克型肺炎

「B

急性肺水腫

「C

自發(fā)性氣胸

「D

急性上呼吸道感染

「E

慢性肺源性心臟病

分值：3.57

答案:E

慢性肺源性心臟病最主要的病因是慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺疾病，慢性

阻塞性肺疾病常有缺氧和二氧化碳潴留。應(yīng)給予持續(xù)低流量低濃度吸氧。急性

肺水腫患者應(yīng)給予高流量(6?8L/min)氧氣吸入。休克型肺炎應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液抗休

克，抗菌治療，無(wú)需持續(xù)低流量吸氧。自發(fā)性氣胸的治療包括排出胸腔氣體、

促進(jìn)患肺復(fù)張，基礎(chǔ)疾病的治療。急性上呼吸道感染的患者包括對(duì)癥治療和病

因治療，一般無(wú)需持續(xù)低流量吸氧。

23.

有關(guān)浸潤(rùn)性突眼護(hù)理正確的是()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

避免點(diǎn)眼藥

「B

低鹽飲食

「C

睡前摘掉眼罩

「D

放低頭部

「E

外出時(shí)戴無(wú)色眼鏡

分值：3.57

答案:B

突眼患者應(yīng)加強(qiáng)眼部