第頁2024年重慶市璧山區(qū)敬老院達(dá)標(biāo)建設(shè)及規(guī)范管理實(shí)施辦法（全文完整）

敬老院達(dá)標(biāo)建設(shè)

及規(guī)范

管理實(shí)施辦法

根據(jù)建設(shè)部、民政部關(guān)于《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》和《重慶市農(nóng)村敬老院建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》《重慶市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)敬老院管理工作的通知》，制定本辦法。

第一章

敬老院建設(shè)

第一條

建設(shè)原則

本著

“立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)；統(tǒng)籌兼顧、分類指導(dǎo)；整合資源、合理布局；規(guī)范建設(shè)、完善功能”的原則建設(shè)敬老院。兩年內(nèi)對轄區(qū)范圍內(nèi)各鎮(zhèn)街敬老院進(jìn)行達(dá)標(biāo)改造。

第二條

建設(shè)面積

（一）直接用于老年人生活、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等用房比例不低于總面積的

90%

。

（二）敬老院老年人室外活動(dòng)場所不低于人均

5

平方米，綠化面積不低于

30%

。

第三條

建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容

（一）敬老院設(shè)施建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)五保老人數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)和交通便利程度及服務(wù)輻射范圍，確定與敬老院相符的業(yè)務(wù)用房及床位數(shù)，并配備相應(yīng)的管理服務(wù)護(hù)理人員。地理位置臨近、交通便利的幾個(gè)鎮(zhèn)街可以共建一個(gè)區(qū)域性中心敬老院，確保實(shí)現(xiàn)五保集中供養(yǎng)全覆蓋。新建、擴(kuò)建敬老院原則上應(yīng)設(shè)置不低于

100

張床位。

（二）敬老院房屋建筑主要包括：

1

．生活用房：包括老人居室、衛(wèi)生間、陽臺(tái)、餐廳等，滿足老年人生活起居方面的需要；配套生活用房：包括公共衛(wèi)生間、公共淋浴室、洗衣房等。

2

．文化娛樂用房：包括棋牌室、閱覽室、活動(dòng)室和召開民主管理生活會(huì)的多功能室，滿足老年人參加文化娛樂活動(dòng)的需要。

3

．康復(fù)訓(xùn)練室：幫助老年人利用康復(fù)器械進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)，恢復(fù)受損的身體機(jī)能，提高生活自理能力，有效預(yù)防老年人癱瘓、臥床。

4

．醫(yī)療保健室：為院內(nèi)老年人提供常見疾病的診斷治療，減輕老年人病痛，維護(hù)并促進(jìn)健康。

5

．心理支持室：有條件的地方可設(shè)立心理支持室，心理支持者或社會(huì)工作者對老年人的情況評(píng)估后進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)，提供心理咨詢和疏導(dǎo)，幫助老年人擺脫負(fù)面情緒的困擾，安全度過老年期可能遭遇的危機(jī)。

6

．行政附屬設(shè)施：包括管理人員辦公室和值班室。

7

．敬老院的修建應(yīng)包括生活?yuàn)蕵贰⑹彝饣顒?dòng)、園林綠化、停車、衣物晾曬等場地。

第四條

建筑布局及建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

（一）建筑布局

1

．敬老院各類功能用房應(yīng)集中布局，以便于老年人在院內(nèi)生活，容積率不宜大于

2

（菜地、魚塘、果園除外）。

2

．老年人居室應(yīng)根據(jù)老年人身體狀況或心理特點(diǎn)，分區(qū)設(shè)置，宜設(shè)自理介助老年人居住區(qū)、癱瘓老年人居住區(qū)。

3

．敬老院為封閉式，有大門、圍墻、傳達(dá)室。路面硬化、平整、防滑。敬老院房屋建設(shè)應(yīng)采用磚混結(jié)構(gòu)，樓面及屋面板均為現(xiàn)澆鋼筋混凝土板，老年人用房抗震強(qiáng)度應(yīng)不低于《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》

GB50223

—

2024

中的乙類標(biāo)準(zhǔn)。

4

．敬老院的外觀應(yīng)做到色調(diào)溫馨、簡潔大方、自然和諧、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)；內(nèi)外裝飾材料應(yīng)采用美觀、環(huán)保、實(shí)用和易清潔的普通裝飾材料。

（二）出入口

1

．建筑出入口，宜采取陽面開門。建筑出入口造型設(shè)計(jì)，應(yīng)標(biāo)志鮮明，易于辨認(rèn)。

2

．出入口門前平臺(tái)與室外地面高差不宜大于

0.4

米，并應(yīng)采用緩坡臺(tái)階和坡道過渡。

3

．緩坡臺(tái)階踏步踢面高不宜大于

120

毫米，踏面寬不宜小于

380

毫米；臺(tái)階、坡道均用

8

毫米厚防滑地磚面層，坡道橫向鋪配套防滑條地磚，坡度不宜大于

1/12

；臺(tái)階與坡道兩側(cè)應(yīng)設(shè)欄桿扶手。

（三）走廊

1

．通過式走廊凈寬不宜小于

1.80

米。

2

．通過式走廊兩側(cè)墻面

0.90

米和

0.65

米高處宜設(shè)

40

—

50

毫米的圓桿橫向扶手，扶手離墻表面間距

40

毫米。

3

．走廊禁設(shè)門坎，墻面不應(yīng)有突出物。

4

．地面有高差時(shí)，應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)識(shí)。滅火器和標(biāo)識(shí)版等應(yīng)該設(shè)置在不防礙使用輪椅和或拐杖通過的地方。

（四）樓梯、電梯

1

．其樓梯段凈寬不得小于

1.2

米，不得采用扇形踏步，不得在平臺(tái)區(qū)內(nèi)設(shè)踏步。

2

．樓梯踏步踏面寬度不應(yīng)小于

300

毫米，踏面高度不應(yīng)大于

150

毫米，踏面前緣宜設(shè)高度不大于

3

毫米的異色防滑警示條，踏面前緣前凸不宜大于

10

毫米。

3

．不設(shè)電梯的三層及三層以下老年人建筑宜兼設(shè)坡道，坡道凈寬不宜小于

1.5

毫米，坡道長度不宜大于

12

毫米，坡度不宜大于

1/12

。在坡道的起點(diǎn)及終點(diǎn)，應(yīng)留有深度不小于

1.5

米的輪椅緩沖地帶。

4

．樓梯與坡道兩側(cè)離地高

0.9

米和

0.65

米處應(yīng)設(shè)欄桿扶手。

5

．設(shè)電梯的老年人建筑，電梯廳及電梯內(nèi)尺度必須保證輪椅和急救擔(dān)架進(jìn)出方便，電梯內(nèi)離地

0.9

米和

0.65

米高處設(shè)介助安全扶手。

（五）居室

1

．居室應(yīng)設(shè)置在采光良好的地段，居室冬至日日照時(shí)間不應(yīng)小于

2

小時(shí)。

2

．采用標(biāo)間方式，含獨(dú)立陽臺(tái)和衛(wèi)生間的使用面積不低

22

平方米。標(biāo)間平面布置的開間為

3.6

米。

3

．每人應(yīng)有

1

立方米以上的貯藏空間。

4

．老人居室應(yīng)設(shè)安全電源插座，室內(nèi)至少設(shè)兩組，插孔離地高度宜為

0.6

—

0.8

米。同時(shí)設(shè)閉路電視插孔。

（六）衛(wèi)生間

1

．衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)坐便器（蹲便器）、洗面盆和淋浴器。坐便器高度不應(yīng)大于

0.4

米，淋浴坐椅高度不應(yīng)大于

0.4

米。

2

．衛(wèi)生間內(nèi)與坐便器（蹲便器）相鄰墻面應(yīng)設(shè)水平高

0.7

米安全扶手。

3

．衛(wèi)生間須選用防滑地磚。

4

．衛(wèi)生間墻面防水

1.8

米。

5

．衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)安全電源插座。

6

．為了防止老人在衛(wèi)生間突發(fā)情況，便于施救，衛(wèi)生間門朝外開。

（七）陽臺(tái)

1

．老人居室應(yīng)設(shè)陽臺(tái)，陽臺(tái)凈深度不宜小于

1.5

米。

2

．陽臺(tái)欄桿扶手高度不應(yīng)小于

1.1

米，頂層陽臺(tái)應(yīng)設(shè)雨篷。陽臺(tái)板底或側(cè)壁，應(yīng)設(shè)可升降的晾曬衣物設(shè)施。

3

．陽臺(tái)應(yīng)設(shè)燈光照明。

（八）門窗

1

．公用外門凈寬不得小于

1.1

米。

2

．老人居室門和內(nèi)門（含衛(wèi)生間門、陽臺(tái)門）通行凈寬不得小于

0.8

米，門扇應(yīng)采用可觀察的門。

（九）裝修標(biāo)準(zhǔn)

1

．建筑內(nèi)部墻體陽角部位，宜做成圓角或切角，且在

1.8

米高度以下做與墻體粉刷齊平的護(hù)角。

2

．老人居室和出入、通行的廳室、走道地面，應(yīng)選用平整、防滑材料，老年人通行的樓梯踏步面應(yīng)平整防滑無障礙，界限鮮明。

3

．建筑內(nèi)部居室之間應(yīng)有良好的隔聲處理和噪聲控制。

第五條

建筑設(shè)備

敬老院的建筑設(shè)備包括供電、給排水、采暖通風(fēng)、通信、消防。

（一）敬老院應(yīng)保證供電，照明設(shè)備可采用熒光燈及節(jié)能燈具，在疏散通道、疏散樓梯等處設(shè)置帶蓄電池的應(yīng)急照明燈及疏散指示標(biāo)志。

（二）敬老院應(yīng)采用自來水供水，如自備水源應(yīng)符合國家對生活用水的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。生活污水處理，應(yīng)采用環(huán)保部門要求及有關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)排水系統(tǒng)。

（三）敬老院浴室應(yīng)具有熱水供應(yīng)系統(tǒng)，并有沐浴、洗滌設(shè)施。

（四）敬老院辦公用房應(yīng)設(shè)有綜合布線網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)電話通信。根據(jù)老年人需要，安裝適量公用電話。

（五）敬老院應(yīng)設(shè)有線電視系統(tǒng)，在老人用房設(shè)電視終端出口。

（六）敬老院應(yīng)按建筑防火等級(jí)配置消防設(shè)施，最低配置不能低于國家二級(jí)防火標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

第六條

設(shè)施配套標(biāo)準(zhǔn)

（一）敬老院基本設(shè)施、裝備應(yīng)滿足老人生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健、社會(huì)工作、精神慰藉和安寧服務(wù)需要，基本設(shè)施、裝備應(yīng)方便殘疾老年人使用。

（二）根據(jù)老人實(shí)際需要配備居室設(shè)施，應(yīng)配置單人床、床頭柜、衣柜、薄被、厚被、床單、被罩、枕芯、枕套、便盆、電視機(jī)、空調(diào)等。

（三）衛(wèi)生間應(yīng)配備坐便器、洗面盆、淋浴器，安裝扶手、衛(wèi)生紙專用夾、毛巾架、換氣扇等，地面進(jìn)行防滑處理。應(yīng)留有觀察窗口，安裝雙向開啟的插銷。

（四）室內(nèi)家具、各種設(shè)備應(yīng)無尖角凸出部分。

（五）餐廳應(yīng)配設(shè)統(tǒng)一美觀的餐桌和座椅、電視、風(fēng)扇或空調(diào)、窗簾、時(shí)鐘、公告牌、洗漱池、廢物桶、消毒設(shè)備、防蠅設(shè)備等，地面應(yīng)作防滑處理。

（六）食堂應(yīng)配有常用炊具、生熟墩板、冰箱、櫥柜、消毒柜、電風(fēng)扇等設(shè)備，地面應(yīng)作防滑處理。食堂儲(chǔ)藏有防蠅、防鼠設(shè)備。

（七）公有洗衣房設(shè)有必備的洗衣、脫干設(shè)備。

（八）文化娛樂室應(yīng)配置電視機(jī)、供老年人娛樂的棋牌、適合老年人閱讀的報(bào)紙、書刊。

（九）醫(yī)療保健室應(yīng)配備溫度計(jì)、聽診器、血壓計(jì)等常規(guī)診療設(shè)備和老年人常用藥品的藥品柜。

（十）康復(fù)訓(xùn)練室應(yīng)配備適合老年人康復(fù)訓(xùn)練的康復(fù)器械及適合老年人使用的健身器材。

（十一）敬老院應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要配備交通工具。

第七條

街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府為敬老院建設(shè)業(yè)主單位，敬老院建設(shè)方案由所在鎮(zhèn)街編制，會(huì)同民政部門審定。其總投資額由區(qū)、鎮(zhèn)街財(cái)政共同承擔(dān)。對于街道敬老院，區(qū)財(cái)政承擔(dān)

75%

，街道財(cái)政

25%

；對于鎮(zhèn)敬老院，區(qū)財(cái)政承擔(dān)

85%

，鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政承擔(dān)

15%

。區(qū)級(jí)資金撥付經(jīng)民政、財(cái)政審核分三次撥付：動(dòng)工時(shí)撥付

50%

，主體完工時(shí)撥付

30%

，驗(yàn)收合格后撥付

20%

。

第二章

敬老院管理

第八條

敬老院設(shè)立、撤銷和變更

依據(jù)民政部《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，敬老院應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定依法辦理登記手續(xù)，在各鎮(zhèn)街統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展日常管理工作。敬老院實(shí)行院長負(fù)責(zé)制。各鎮(zhèn)街要切實(shí)加強(qiáng)敬老院資產(chǎn)管理，不得隨意撤銷、變賣和改作他用，確需撤銷和變更的，須報(bào)區(qū)民政局審定，報(bào)重慶市民政局審批同意后方可撤銷，其資產(chǎn)處置收入專項(xiàng)用于敬老院建設(shè)，不得挪作他用。

第九條

健全敬老院管理制度

牢固樹立

“以五保對象為本”的服務(wù)理念，按照管理規(guī)范化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化要求，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，提高敬老院管理服務(wù)水平。

（一）建立健全敬老院日常管理制度。各敬老院必須建立和完善重慶市民政局下發(fā)的敬老院

“

268

”管理制度（“

2

”：建立黨支部委員會(huì)、院務(wù)管理委員會(huì)；“

6

”：成立生產(chǎn)勞動(dòng)小組、衛(wèi)生清潔小組、民事調(diào)解小組、學(xué)習(xí)娛樂小組、財(cái)務(wù)監(jiān)督小組、善后關(guān)愛小組，并設(shè)立小組組長；“

8

”：實(shí)行民主管理及院務(wù)公開制度、院長任期責(zé)任及工作人員崗位責(zé)任制度、安全保衛(wèi)及突發(fā)事件應(yīng)急處置制度、經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)制度、衛(wèi)生保潔及后勤保障制度、供養(yǎng)人員保健康復(fù)及分級(jí)護(hù)理制度、請銷假制度、會(huì)議學(xué)習(xí)制度）。

（二）建立健全敬老院工作人員崗位責(zé)任制。各鎮(zhèn)街要制定完善院長及其他工作人員的崗位職責(zé)，做到按崗定人、按崗定責(zé)，明確崗位要求和工作流程，實(shí)行崗位責(zé)任制。

（三）建立健全責(zé)任追究制。通過績效考核對工作人員履行職責(zé)情況和工作實(shí)績進(jìn)行測評(píng)和考核，測評(píng)和考核采取定期考核方式，每半年進(jìn)行一次測評(píng)，每年進(jìn)行一次考核。

（四）制定完善院民守則。各鎮(zhèn)街要與入住敬老院老人簽訂《入住協(xié)議書》，明確供養(yǎng)對象權(quán)利和義務(wù)，倡導(dǎo)講文明、講禮貌、講衛(wèi)生的好風(fēng)尚，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，積極探索供養(yǎng)對象自我管理、自我服務(wù)的有效途徑。

（五）規(guī)范財(cái)務(wù)管理制度。各鎮(zhèn)街要建立健全敬老院財(cái)務(wù)管理制度。要嚴(yán)格按照國家相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度和《璧山區(qū)財(cái)政局、璧山區(qū)民政局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范鎮(zhèn)街敬老院資金管理使用的通知》要求，實(shí)行錢賬分管；院內(nèi)賬務(wù)按月張榜公示（有公示照片或記載為準(zhǔn)），接受供養(yǎng)人員和社會(huì)監(jiān)督。

（六）健全安全監(jiān)管制度。各鎮(zhèn)街是敬老院安全管理主體責(zé)任單位，要高度重視敬老院的安全監(jiān)管工作，堅(jiān)持

“預(yù)防為主、安全第一、綜合治理”方針，把敬老院安全監(jiān)管擺到更加突出的位置。要落實(shí)敬老院安全監(jiān)管責(zé)任，制定和落實(shí)敬老院安全事故責(zé)任追究制和突發(fā)事件應(yīng)急處置工作預(yù)案，把安全工作具體落實(shí)到人頭；要加大安全知識(shí)宣傳力度，特別要加強(qiáng)防中毒、防水、防火、防盜、防漏電等預(yù)防安全事故的知識(shí)教育；要加強(qiáng)安全事故隱患排查和整改，逢國家法定假日，各鎮(zhèn)街要認(rèn)真開展敬老院安全大檢查，對查出的問題及時(shí)進(jìn)行整改，同時(shí)，配備必要的滅火器、消防栓、撲火沙袋、消防水桶等，另外，任何人不得把敬老院房屋用作家具、服裝、油漆等加工場所；要實(shí)行

24

小時(shí)值班制度，堅(jiān)決杜絕在院對象非正常死亡、食物中毒、走失等各類安全事故發(fā)生。對未落實(shí)安全責(zé)任導(dǎo)致敬老院發(fā)生重大安全事故、造成嚴(yán)重影響的，要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。

第十條

護(hù)理服務(wù)分級(jí)

根據(jù)老人的評(píng)估結(jié)果及服務(wù)要求，確定服務(wù)等級(jí)。服務(wù)等級(jí)分為自理服務(wù)、介助服務(wù)、介護(hù)護(hù)理和特別護(hù)理。

（一）自理服務(wù)。針對生活行為基本能自理者，不依賴他人幫助的老年人，年齡在

80

歲以下，老年人能力評(píng)估為自理能力正常者。

（二）介助服務(wù)。針對生活行為依賴拐杖、助步器等設(shè)施和他人幫助的老年人，或年齡在

80

歲以上，老年人能力評(píng)估為輕度失能者。

（三）介護(hù)護(hù)理。針對生活行為依賴他人護(hù)理者，思維功能輕度障礙者，或年齡在

90

歲以上，老年人能力評(píng)估為中度失能者。

（四）特別護(hù)理。針對生活行為完全依賴他人護(hù)理且需要

24

小時(shí)專門護(hù)理者、思維功能中度以上障礙者、老年人能力評(píng)估為重度失能者，或老人及其家屬要求提高護(hù)理等級(jí)、在生活服務(wù)方面要求給予特殊照顧者。

第十一條

護(hù)理內(nèi)容

（一）自理服務(wù)

1

．每天清掃房間

1

次，做到室內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲、無異味。

2

．督促老人定期修剪指（趾）甲，洗頭、理發(fā)剃須、更換衣褲，幫助老人檢測血壓。

3

．協(xié)助老人整理床鋪，翻曬被褥，收撿大件物品。

4

．每月?lián)Q洗床上用品（床單、被套、枕套）一次，保持床單清潔。

5

．服務(wù)人員

24

小時(shí)值班，定時(shí)巡查服務(wù)老人。

6

．鼓勵(lì)老人到食堂用餐。

7

．組織老人參加院內(nèi)的各種康復(fù)活動(dòng)和社工活動(dòng)。

（二）介助服務(wù)

1

．每天清掃房間

1

次，做到室內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲、無異味。

2

．協(xié)助老人定期修剪指（趾）甲，洗頭、理發(fā)剃須、更換衣褲。

3

．協(xié)助老人整理床鋪，翻曬被褥，收撿大件物品。

4

．每月?lián)Q洗床上用品（床單、被套、枕套）一次，保持床單清潔。

5

．為老人送餐到房間。

6

．幫助老人到機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)院就診拿藥。

7

．幫助老人撥打電話、收發(fā)信件、接收書報(bào)。

8

．協(xié)助老人參加院內(nèi)的各種康復(fù)活動(dòng)和社工活動(dòng)。

9

．服務(wù)人員

24

小時(shí)值班，定時(shí)巡查服務(wù)老人。

（三）介護(hù)護(hù)理

1

．每天清掃房間

1

次，做到室內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲、無異味。

2

．幫助老人定期修剪指（趾）甲，理發(fā)剃須。

3

．幫助老人整理床鋪，翻曬被褥，收撿大件物品。

4

．幫助老人起床穿衣、睡前脫衣、更換衣褲。

5

．每天幫助老人梳頭、漱口、洗臉、洗手、洗腳、保持口腔清潔，無異味。

6

．為老人洗澡或擦身，春秋冬季每周一到二次。夏季每日為老人洗澡、擦身、清洗會(huì)陰；高溫時(shí)，每日擦席。

7

．為老人整理床鋪，被褥、被單、床墊、床單、氣墊保持清潔、平整、干燥柔軟。

8

．每周清洗床上用品（床單、被套、枕套）一次，必要時(shí)即時(shí)換洗。

9

．?dāng)v扶老人上廁所排便，防止摔傷。

10

．視天氣情況，隔天陪同老人到戶外活動(dòng)或接受光照

1-2

小時(shí)。

11

．飯菜、茶水供應(yīng)到桌邊，按時(shí)喂飯、喂水、喂藥。

12

．餐具和茶杯嚴(yán)格消毒，老人的毛巾、面盆做到經(jīng)常清洗，便器用后及時(shí)傾倒并定時(shí)消毒。

13

．為行走不便的老人配備拐杖、輪椅車和其它輔助器具。

14

．對易發(fā)生墜床、墜椅意外的老人，應(yīng)提供床欄、座椅加繩托等進(jìn)行保護(hù)，確保安全。

15

．對不能翻身而患褥瘡老人應(yīng)有詳細(xì)記錄，并與家屬及時(shí)溝通，盡可能提供防護(hù)措施，包括定時(shí)翻身、使用防褥瘡床墊、及時(shí)換藥等。

16

．為老人開展針對性個(gè)體康復(fù)服務(wù)，視情況調(diào)整護(hù)理方案。

17

．提供

24

小時(shí)服務(wù)值班，定時(shí)巡視老人。

（四）特別護(hù)理

除介護(hù)護(hù)理內(nèi)容外，增加：

1

．提供

24

小時(shí)專門服務(wù)，實(shí)行程序化個(gè)案護(hù)理。

2

．做好老人大小便護(hù)理。對大小便失禁和臥床不起的老人，做到勤查看、勤換尿布、勤擦洗下身、勤更換衣被，保持老人干爽清潔。

3

．仔細(xì)觀察并掌握老人飲食、起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況。

4

．對患病老人病情變化嚴(yán)密觀察，采取針對性護(hù)理措施，并做好記錄。

第十二條

飲食服務(wù)

（一）食堂符合食品衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定。

（二）炊事人員持證上崗，每年進(jìn)行身體健康體檢。

（三）尊重少數(shù)民族飲食習(xí)慣。

（四）每周有食譜，做到搭配合理，營養(yǎng)均衡。根據(jù)老人需要制作普食、軟食和特殊飲食。

（五）法定節(jié)日和傳統(tǒng)節(jié)日可適當(dāng)加餐。

（六）飲食符合衛(wèi)生要求，餐具嚴(yán)格清洗消毒，嚴(yán)防食物中毒。

第十三條

管理人員配備

為確保管理服務(wù)工作正常開展，根據(jù)《民政部關(guān)于農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的指導(dǎo)意見》（民發(fā)〔

2024

〕

107

號(hào)）要求，各鎮(zhèn)街要按照管理服務(wù)人員與入住五保、三無對象配備比例原則上不低于

1

∶

10

的標(biāo)準(zhǔn)配齊管理服務(wù)人員。

30

人以下按

3

名管理服務(wù)人員配備，

30

人以上的敬老院每增加

10

名老人增加

1

名管理服務(wù)人員。敬老院院長由各鎮(zhèn)街在編在崗職工兼任，并按規(guī)定程序?qū)徟＞蠢显浩渌ぷ魅藛T由各鎮(zhèn)街面向社會(huì)購買服務(wù)，報(bào)區(qū)民政局備案。敬老院要發(fā)揮年齡相對較小、身體較好、有一定管理能力五保老人的自治管理作用。敬老院管理服務(wù)人員工資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，鎮(zhèn)街要為其辦理養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等保險(xiǎn)，維護(hù)其勞動(dòng)權(quán)益。區(qū)民政局要定期委托相關(guān)專業(yè)學(xué)校對敬老院管理服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提升其職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。

第十四條

管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障

將敬老院管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和管理服務(wù)人員工資費(fèi)用年初納入?yún)^(qū)、鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)財(cái)政預(yù)算統(tǒng)籌安排，保證敬老院正常運(yùn)行。一是由區(qū)財(cái)政按當(dāng)年最低工資標(biāo)準(zhǔn)對各鎮(zhèn)街敬老院工作人員工資進(jìn)行補(bǔ)貼，工資不足部分由各鎮(zhèn)街補(bǔ)足。二是由區(qū)財(cái)政按入住三無和五保老人生活補(bǔ)助費(fèi)的

15%

對各鎮(zhèn)街敬老院工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)貼。敬老院管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)包括日常辦公經(jīng)費(fèi)、水電燃料費(fèi)和設(shè)備設(shè)施維護(hù)經(jīng)費(fèi)等。嚴(yán)禁克扣擠占供養(yǎng)資金用作敬老院管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。三是制定公辦敬老院考評(píng)體系，堅(jiān)持年度考評(píng)與日常檢查相結(jié)合。

第十五條

入院老人生活及醫(yī)療保障

入院老人生活標(biāo)準(zhǔn)按照重慶市五保及三無老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)禁將入院老人生活費(fèi)挪為他用。各鎮(zhèn)街應(yīng)按本標(biāo)準(zhǔn)為新入院老人配齊日常用品，費(fèi)用由各鎮(zhèn)街財(cái)政負(fù)責(zé)。由民政局牽頭，每年為敬老院入住老人置辦兩套新衣（冬春裝和夏秋裝輪替），每兩年為敬老院入住老人置辦一套床上用品（床單、被褥或涼席等）。保障老年人基本醫(yī)療服務(wù)，每兩年對敬老院老人實(shí)施一次免費(fèi)體檢，對城市三無和農(nóng)村五保老人臨時(shí)救助比例由

40%

提高到

50%

，不足部分由鎮(zhèn)街補(bǔ)齊。

第十六條

發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)

積極引導(dǎo)敬老院發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)，補(bǔ)貼供養(yǎng)對象生活開支。各鎮(zhèn)街要通過為敬老院劃撥、調(diào)劑或租用生產(chǎn)用地等方式，解決敬老院發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)必須的場地和設(shè)施。敬老院要充分利用現(xiàn)有閑置土地、設(shè)施等，因地制宜發(fā)展種植、養(yǎng)殖、加工等院辦經(jīng)濟(jì)，其收入用于改善供養(yǎng)對象生活，任何單