代替GB16397—1996大骨節(jié)病預(yù)防控制措施效果判定EffectjudgingforpreventivemeasuresofKaschin-Beckdisease2011-12-30發(fā)布I本標(biāo)準(zhǔn)的所有技術(shù)內(nèi)容為強(qiáng)制性。本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)代替GB16397—1996《大骨節(jié)病防制效果判定》?！黾有g(shù)語(yǔ)和定義；——將防制效果改為預(yù)防控制措施效果；——在有效判定標(biāo)準(zhǔn)中增加無(wú)Ⅱ°及以上病例發(fā)生和無(wú)骨骺早期閉合及三聯(lián)征病例；——將觀察期限改為3年；——增加附錄A。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：四川省疾病預(yù)防控制中心地方病預(yù)防控制所、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、吉林省地方病第二防治研究所。本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為：1大骨節(jié)病預(yù)防控制措施效果判定本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了大骨節(jié)病預(yù)防控制措施效果判定指標(biāo)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于大骨節(jié)病病區(qū)各種預(yù)防控制措施的效果判定。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB16395大骨節(jié)病病區(qū)判定和劃分標(biāo)準(zhǔn)WS/T207大骨節(jié)病診斷3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。大骨節(jié)病預(yù)防措施preventionmeasuresofKaschin-Beckdisease根據(jù)大骨節(jié)病病因研究最新成果，針對(duì)病因鏈某個(gè)環(huán)節(jié)或多個(gè)環(huán)節(jié)的阻斷措施。4效果判定標(biāo)準(zhǔn)4.1顯效按照附錄A的要求，在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，應(yīng)同時(shí)具備以下兩條，可判斷為有顯著效果(簡(jiǎn)稱顯效):a)原觀察人群無(wú)臨床I度及以上新發(fā)病例；b)原觀察人群無(wú)大骨節(jié)病X線陽(yáng)性病例。4.2有效按照附錄A的要求，在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，應(yīng)同時(shí)具備以下兩條，可判斷為有效：a)原觀察人群臨床I度發(fā)病率≤2%,且無(wú)Ⅱ度及以上病例發(fā)生；b)原觀察人群X線陽(yáng)性率≤10%和骨端陽(yáng)性率≤3%,且無(wú)骨骺早期閉合和三聯(lián)征病例。按照附錄A的要求，在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，具備以下一條者，可判斷為無(wú)效：a)原觀察人群臨床I度及以上發(fā)病率>2%;b)原觀察人群X線陽(yáng)性率>10%或骨端陽(yáng)性率>3%。2GB16397(規(guī)范性附錄)大骨節(jié)病預(yù)防措施效果判定條件要求A.1觀察病區(qū)選擇按照GB16395判定的病區(qū)，選擇病情活躍程度指數(shù)>50的病區(qū)村1個(gè)或數(shù)個(gè)。如病情活躍程度指數(shù)無(wú)>50的病區(qū)村，可選擇病情活躍程度指數(shù)在12～50之間的病區(qū)村1個(gè)或數(shù)個(gè)，病情活躍程度指數(shù)計(jì)算公式見(jiàn)式(A.1)。A.2觀察人群條件及數(shù)量在病區(qū)連續(xù)居住6個(gè)月以上，且飲用本地水和食用本地糧食的7周歲～9周歲兒童，人數(shù)不低于100人，觀察期末失訪率不超過(guò)10%。A.3觀察人群健康狀況觀察初始階段，X線右手正位片檢查均無(wú)大骨節(jié)病改變。A.4觀察期限每年3月～4月進(jìn)行一次臨床及X線拍片觀察，連續(xù)觀察3年。A.5X線拍片部位右手正位片(包括腕關(guān)節(jié)