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CKDIDA管理成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院趙良斌CH/N16070053慢性腎臟疾病≯慢性腎臟疾病(CκD定義:(1)腎臟損傷(腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常)≥3個月,伴或不伴有腎小球?yàn)V過率(GFR)下降,腎臟病理學(xué)檢查異常或腎臟損傷(血、尿成分或影像學(xué)檢查異常);(2)eGFR<6om,min1(1.73m2)1≥3個月,有或無腎臟損傷證據(jù)慢性腎臟疾病已成為威脅人類健康的世界性難題2019年,我國CKD流行病調(diào)查顯美國成人CKD患病率為11%2示,CKD患病率為10.8%34333.03.41KD3財cKD45期CKD1期CKC2胡cKD3期cKD4期NHANESIIl:第三次全國健康和芑檢ψCKD危害NIHPublicAccessalbuminuriaoreamwocintet多項(xiàng)有關(guān)CKD進(jìn)展的薈"〓。萃分析顯示,無論是正常人群還是高危人群,gfr<60ml/min/1.73m2增加全因死亡、是心血sality:n管事件、終未期腎病AK和CKD進(jìn)展的獨(dú)立危elaborativeVelde,etal.KidneyCKD診斷標(biāo)準(zhǔn)KDGO指南指出CKD診斷標(biāo)準(zhǔn)1蛋白尿(AER≥30mg/24hACR23mg/mmol)3、腎小管相關(guān)病變織學(xué)異常5、影像學(xué)所見結(jié)構(gòu)異常6、腎移植病史FR下降GFR<60mL(min/1.73m2)(GFR分期:G3aG5期)以上任煞一項(xiàng)拮標(biāo)持續(xù)超過3個月;且至少滿足GFR:訾小球油率;AER:尿白當(dāng)它排池率;ACR:尿白白肌斷比值KDIGO.KidneyIntemationalSupplements.2019,3(1):1-150KDGO指南:cKD的腎小球?yàn)V過率和蛋白尿分期標(biāo)準(zhǔn)分體及分夫2019KDGO指南CKD預(yù)后的GFR和白蛋白尿分期常輕度增加中度增加中度增加<3mg/mmol輕度卜降60-89G3a輕到中度下降45595(64中五度下降15-29<15出的:4成點(diǎn)高風(fēng)險;紅色如高觀KDIGO.Kidn
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