PICC導(dǎo)管維護(hù)理論考核試卷及答案1.PICC導(dǎo)管最長(zhǎng)的留置時(shí)間可達(dá)一年[單選題]*是(正確答案)否2.教會(huì)病人導(dǎo)管維護(hù)并鼓勵(lì)其在家自己做[單選題]*是否(正確答案)3.病人出現(xiàn)機(jī)械刺激性靜脈炎癥狀立即拔管以免病情擴(kuò)大[單選題]*是否(正確答案)4.PICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈輸液治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(耐高壓導(dǎo)管除外)[單選題]*是(正確答案)否5.常見的picc接頭包括肝素帽、正壓接頭、以及三通[單選題]*是(正確答案)否6.對(duì)于患者輸液情況及血管情況評(píng)估只需在在患者剛?cè)朐簳r(shí)[單選題]*是否(正確答案)7.Picc封管正確的方法為一定要手動(dòng)脈沖沖管+正壓封管，不能直接接其它液體或靠重力靜滴方式?jīng)_管[單選題]*是(正確答案)否8.每一次輸液之前，作為評(píng)估導(dǎo)管功能的一個(gè)步驟，應(yīng)該沖洗導(dǎo)管[單選題]*是(正確答案)否9.每次更換敷料不需要觀察穿刺點(diǎn)及周圍皮膚的完整性[單選題]*是否(正確答案)10.碘伏消毒時(shí)需消毒穿刺點(diǎn)及導(dǎo)管及連接器翼形部分[單選題]*是(正確答案)否11.PICC導(dǎo)管禁止使用10ml以下注射器沖封管[單選題]*是(正確答案)否12.以下哪種情況不適合置入PICC導(dǎo)管()[單選題]*長(zhǎng)期輸液的患者輸注致腐性或刺激性藥物,如化療藥物、血管活性藥物等腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)輸注普通液體并小于7天(正確答案)13.PICC置管穿刺的首選靜脈是()[單選題]*鎖骨下靜脈肘正中靜脈頭靜脈貴要靜脈(正確答案)14.臂圍的測(cè)量()[單選題]*肘上5cm肘上10cm(正確答案)肘上15cm肘下10cm15.使用PICC導(dǎo)管時(shí)，錯(cuò)誤的做法是()[單選題]*可以20ml的注射器沖管可以10ml的注射器沖管可以臨床上使用的輸液泵輸液可以臨床上使用的高壓泵推注(正確答案)16.在更換敷貼的時(shí)候，為了保證管路被更嚴(yán)密的貼合所采取的手法是()[單選題]*高舉平抬法平貼法(正確答案)高舉法平抬法17.正壓封管的目的是什么()[單選題]*防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵防止藥物殘留導(dǎo)管內(nèi),形成非血凝性導(dǎo)管堵塞以上都是(正確答案)以上都不是18.下列關(guān)于PICC維護(hù)技術(shù)的注意事項(xiàng)描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*應(yīng)使用小于10ml的注射器沖管給藥(正確答案)消毒皮膚和導(dǎo)管后,可用輸液膠貼貼于體外導(dǎo)管上替代白色固定翼修剪導(dǎo)管后,導(dǎo)管上的連接器不可重復(fù)使用如果換藥時(shí)不小心將部分導(dǎo)管脫出體外,可嚴(yán)格消毒導(dǎo)管再將其送回至原有長(zhǎng)度不能將導(dǎo)管藍(lán)色部分暴露在貼膜外,避免導(dǎo)管損傷后細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)19.對(duì)PICC置管者更換局部貼膜或敷料時(shí)的注意要點(diǎn)有:()*自上向下拆除原有貼膜或敷料自下向上拆除原有貼膜或敷料(正確答案)使用酒精徹底消毒局部穿刺點(diǎn)及其導(dǎo)管觀察局部穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、滲液(正確答案)先酒精后碘伏徹底消毒局部皮膚及導(dǎo)管(至少各消毒3篇),但應(yīng)防止酒精直接接觸導(dǎo)管本身(正確答案)20.使用透明貼膜的要點(diǎn)包括:()*無(wú)張力垂放(正確答案)敷料中央對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn)(正確答案)雙手繃緊皮膚貼膜區(qū)域無(wú)菌干燥(正確答案)雙手繃緊貼膜(正確答案)21.PICC患者宣教注意事項(xiàng):()*置管側(cè)上肢做適度、輕輕地握拳、旋腕等活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈、過度的活動(dòng),尤其是置管24小時(shí)內(nèi),以免穿刺點(diǎn)出血、導(dǎo)管移位等。(正確答案)應(yīng)抬高置管側(cè)肢體,促進(jìn)靜脈血回流。應(yīng)避免置管側(cè)手臂提過重物品、做引體向上、托舉啞鈴等持重或抬舉活動(dòng),避免手臂過度外展、旋轉(zhuǎn)、頻繁抖動(dòng)及屈肘運(yùn)動(dòng)等,如打球、游泳、開車、洗衣、切菜等。(正確答案)宜避免影響置管側(cè)肢體靜脈血回流的操作或情況,如測(cè)量血壓、靜脈穿刺、向置管側(cè)側(cè)臥等;衣袖及衣袖口不宜過緊(正確答案)當(dāng)劇烈咳嗽、彎腰時(shí),可將置管側(cè)手臂舉高,引起堵管22.PICC維護(hù)患者注意事項(xiàng),包括()*應(yīng)在導(dǎo)管留置有效期之前,由擁有PICC置管與維護(hù)資質(zhì)的專業(yè)護(hù)士拔管,嚴(yán)禁非專業(yè)人員拔管;拒絕拔管者簽訂拒絕拔管同意書(正確答案)治療期間,非醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)調(diào)節(jié)PICC滴注速度,輸液管內(nèi)液體不應(yīng)滴空(正確答案)治療間歇期,應(yīng)定期到有條件的醫(yī)院,由專業(yè)護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管標(biāo)準(zhǔn)維護(hù);至少維護(hù)一次;透明貼膜過敏者,應(yīng)使用紗布或透氣性能更高的敷料,紗布敷料應(yīng)每天更換(正確答案)應(yīng)妥善保管好PICC維護(hù)手冊(cè),每次維護(hù)時(shí),應(yīng)進(jìn)行維護(hù)記錄(正確答案)出現(xiàn)任何異常情況,應(yīng)隨時(shí)看PICC?？崎T診或急診。(正確答案)23.PICC患者宣教正確的是()*應(yīng)保持穿刺點(diǎn)周圍局部皮膚清潔、干燥及貼膜的完整性和密閉性,不應(yīng)擅自撕下貼膜(正確答案)當(dāng)貼膜有卷曲、松動(dòng)、汗液或潮濕、污染、浸水等情況時(shí),應(yīng)請(qǐng)專業(yè)護(hù)士及時(shí)更換(正確答案)可淋浴,但應(yīng)避免直接淋浴,淋浴前宜用塑料保鮮膜纏繞2-3圈保護(hù)好穿刺區(qū)域,并在其上下邊緣用膠布貼緊保鮮膜(正確答案)洗浴后若貼膜下有浸水、敷料潮濕等情況,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專業(yè)護(hù)士更換貼膜或敷料(正確答案)應(yīng)避免盆浴、泡浴等活動(dòng),以免浸泡置管穿刺點(diǎn)周圍無(wú)菌區(qū),引起導(dǎo)管相關(guān)性感染等(正確答案)24.PICC帶管患者應(yīng)告知帶管風(fēng)險(xiǎn)及出現(xiàn)意外情況如何處理,包括()*滴注速度減慢或不滴或?qū)Ч軆?nèi)回血等(正確答案)穿刺點(diǎn)滲液、滲血或出血、血腫、導(dǎo)管脫出、異位、打折、堵塞等(正確答案)PICC導(dǎo)管行程范圍內(nèi)局部皮膚組織紅、腫或起泡、發(fā)熱或燒灼感、疼痛、肢體或頸部麻木,穿刺點(diǎn)有分泌物,如膿液,全身畏寒、發(fā)熱等不適癥狀。(正確答案)突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等情況,提示情況危急。(正確答案)如果出現(xiàn)導(dǎo)管折斷,接頭與導(dǎo)管分離,要迅速拽住導(dǎo)管殘端,將導(dǎo)管向上反折并固定,立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理;若導(dǎo)管已經(jīng)縮至體內(nèi),應(yīng)立即用手或止血帶在置管側(cè)上肢腋部扎緊,同時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系置管護(hù)士(正確答案)25.病人出院時(shí)需提示()*穿刺側(cè)手臂不能負(fù)重(正確答案)貼膜發(fā)生潮濕、卷邊、松動(dòng)時(shí)及時(shí)找護(hù)士更換(正確答案)可以淋浴，但要保護(hù)好(正確答案)必須找專業(yè)