2024年吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報指南、合同書、盲審材料、驗收材料要求、調(diào)查問卷_第1頁
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文檔簡介

PAGE2——附件:\o"附件1.2024年吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報指南"附件1.2024年吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報指南

\o"附件2.2024年吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目目標地區(qū)及單位"附件2.2024年吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目目標地區(qū)及單位

\o"附件3.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報(合同)書"附件3.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報(合同)書

\o"附件4.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目盲審材料"附件4.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目盲審材料

\o"附件5.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報匯總表"附件5.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報匯總表

\o"附件6.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目驗收材料要求"附件6.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目驗收材料要求

\o"附件7.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目調(diào)查問卷"附件7.吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目調(diào)查問卷附件12024年吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報指南吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報面向全省三級甲等公立醫(yī)院。通過三級甲等公立醫(yī)院專業(yè)團隊對下級醫(yī)療機構合理使用藥物進行指導,提高市、縣級醫(yī)療機構合理用藥水平。一、項目支持方向根據(jù)我委向全省二級以上醫(yī)療機構征集培訓指導需求的結果,本年度支持方向為抗菌藥物合理使用,心血管內(nèi)科、腫瘤病科及內(nèi)分泌科的合理用藥指導。二、項目實施方式項目組可在目標地區(qū)召開線下區(qū)域培訓班對目標地區(qū)有關人員進行集中培訓指導,也可到目標單位通過開展專題講座、帶教查房、帶教門診等方式進行點對點指導。在目標地區(qū)召開的區(qū)域培訓由省衛(wèi)健委協(xié)助組織人員參訓,培訓會務及授課工作由項目組負責;點對點指導由項目組與目標單位自行對接開展。三、項目設立及經(jīng)費支持省衛(wèi)生健康委對申報項目進行形式審查,并組織專家對通過形式審查的項目進行評審,根據(jù)專家評審意見擇優(yōu)立項。每項支持2萬元。立項后,醫(yī)學高校及其他非省衛(wèi)生健康委直屬的三級甲等公立醫(yī)院承擔項目的項目經(jīng)費,我委以政府購買服務的方式支付;省衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院承擔項目的項目經(jīng)費,我委按照有關財務規(guī)定,在資助額度內(nèi)實報實銷。四、申報要求(一)申報項目應依據(jù)最新的診療規(guī)范、指南和專家共識,并經(jīng)本單位學術委員會審核同意。(二)申報抗菌藥物合理使用專業(yè)方向的項目應由藥學部和檢驗科聯(lián)合申報。(三)申報項目的實施方案切實可行,有明確的預期目標,每個項目預計培訓指導人次不應少于50人次。只采取點對點指導方式的項目,指導單位不應少于2家。(四)項目實施不得有藥企參與,項目內(nèi)容不得提及藥品的商品名。(五)每人限報1項。申報人須實際主持和從事該項目的實施工作。(六)申請項目經(jīng)費預算應合理,符合有關財務制度??傤A算超出資助部分,項目申請者所在單位應在申請書中做出自籌承諾(申報書經(jīng)費預算頁由申報單位分管領導簽字)。(七)申請者所在單位應具備完成其申請項目的條件和能力,能保證項目的順利實施。五、申報人條件(一)申報人應為申報單位的在編人員。(二)具有高級專業(yè)技術職務任職資格,且在相應醫(yī)學、藥學工作崗位工作5年及以上。(三)在本專業(yè)的國家級學術團體任職,能夠及時了解和掌握最新臨床診療知識。(五)申報人熟悉合理用藥線下培訓指導工作。申報人作為主要負責人對下級醫(yī)療機構合理用藥進行過專門線下培訓指導的優(yōu)先立項。六、申報程序(一)申請人規(guī)范填寫申報書(合同書)和盲審材料并提供專業(yè)技術職務、學術團體任職、線下培訓指導工作經(jīng)歷等佐證材料。采取點對點指導方式的項目需提供被指導單位同意接受指導證明。(二)需提交的申報書一式四份,盲審材料一式三份,佐證材料一份。填寫內(nèi)容要簡明扼要,項目實施方案應具體、明確。(三)申請者所在單位應按照申報要求對申報的項目認真審核,并填寫審核意見、加蓋公章。(四)申報的項目經(jīng)高校、醫(yī)院審核后填寫申報匯總表,匯總表紙質(zhì)版加蓋公章與任務書、盲審材料、佐證材料一同報送,匯總表電子版發(fā)至指定郵箱。申報材料送達日期截止到2024年7月5日,逾期不予受理。七、有關事項說明(一)形式審查不合格的項目,不再進行補正處理。不受理個人申報。(二)省衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院項目組在開展項目工作前需向我委報備,并咨詢我委財務報銷有關規(guī)定。不符合我委財務報銷規(guī)定的項目支出不予報銷。(三)項目應于2024年11月底前完成,并提交驗收材料(詳見通知附件6)。如有特殊原因不能按期完成的,應于2024年10月底前向我委提交延期申請,經(jīng)我委批準,至多可延期3個月。未經(jīng)批準,到期未完成的,取消立項,項目經(jīng)費原路返還。吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目申報(合同)書項目名稱項目承擔單位項目負責人聯(lián)系電話一、項目概述簡要介紹項目依據(jù)、主要內(nèi)容及意義等。250個漢字以內(nèi)。二、預期目標實施項目預期產(chǎn)生的效果。三、項目具體內(nèi)容項目的具體內(nèi)容,實施項目依據(jù)的指南、規(guī)范和專家共識,針對病種合理用藥的基本原則等。四、項目實施范圍指導的具體地區(qū)或醫(yī)療機構,預計培訓指導的人次等。五、項目實施方式包括培訓班、專題講座、帶教查房和帶教門診等。六、項目實施計劃項目實施的時間安排,應于2024年11月底前完成。七、既往相關工作經(jīng)歷項目申報人作為主要負責人對下級醫(yī)療機構合理用藥進行專門線下培訓指導的工作經(jīng)歷。八、經(jīng)費預算(自籌承諾)單位:萬元省財政支持經(jīng)費:2自籌經(jīng)費:項目支出預算明細:支出科目數(shù)量單價金額其中:省財政專項資助額備注/計算依據(jù)費用合計:項目負責人(簽名)項目依托單位負責人(簽名)九、項目組成員基本情況序號姓名性別年齡職稱單位(部門)分工本人簽名十、審查意見(一)申請者所在單位學術委員會意見。負責人:2024年月日(二)申請者所在單位意見(包括對申請書的真實性,項目實施中經(jīng)費、人員、工作條件等的支持措施簽署具體意見)。單位負責人:2024年月日(公章)(三)主管部門審查意見(由高校項目管理部門審查后填寫)。負責人:2024年月日(公章)十一、合同簽署(一)合同條款。第一條吉林省衛(wèi)生健康委(以下簡稱甲方)與項目責任人(以下簡稱乙方)、項目承擔單位(以下簡稱丙方)依據(jù)《中華人民共和國合同法》和國家有關法律和規(guī)定,為順利完成《》項目,特訂立本合同,作為甲、乙、丙三方在合同執(zhí)行中共同遵守的依據(jù)。第二條簽約各方一致同意項目申請書(合同書)所列內(nèi)容,并信守本合同約定的權利和義務。第三條甲方的權利及義務:(一)按合同約定核撥項目經(jīng)費;(二)協(xié)調(diào)項目相關工作;(三)對合同的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查;(四)鼓勵乙方和丙方爭取其他途徑對本項目提供資助。第四條乙方的權利及義務:(一)按照申請書(合同書)約定的時間、方法完成項目任務;(二)嚴格履行申請書(合同書)約定的預算開支,對甲方所撥付經(jīng)費??顚S?,并嚴格履行申請書(合同書)中所做的自籌經(jīng)費承諾。(三)按要求向甲方如實報告項目執(zhí)行情況及經(jīng)費使用情況;(四)項目完成后,按合同規(guī)定的內(nèi)容向甲方提出結題申請,并提交完整的相關材料。第五條丙方的權利義務:(一)監(jiān)督并保證合同的執(zhí)行;(二)協(xié)助乙方履行申請書(合同書)中所做的自籌經(jīng)費承諾;(三)協(xié)調(diào)合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題;(四)配合做好甲方檢查乙方合同履行情況等有關工作。第六條本合同文本一式四份,分存甲方、乙方、丙方和項目組,每份具有同等法律效力。第七條本合同自甲、乙、丙三方均簽字、蓋章之日起生效。(二)合同簽署各方。計劃下達單位(甲方):吉林省衛(wèi)生健康委本項目批準列入2024年度吉林省藥物臨床合理使用促進項目,資助經(jīng)費2萬元,項目編號為。負責人:2024年月日(公章)項目負責人(乙方):項目負責人(簽字):2024年月日項目承擔單位(丙方):單位負責人(簽字):2024年月日(公章)PAGEPAGE6附件4項目名稱:項目承擔單位:項目負責人:注:此頁正常填寫,評審前由評審會務組撤掉。評審編號吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目盲審材料注意事項一、盲審材料內(nèi)容不得涉及項目團隊的單位與個人信息,不得涉及項目運行管理相關信息。二、填寫應實事求是,內(nèi)容應和原項目申報書(合同書)內(nèi)容一致。三、寫作格式請嚴格參照所列提綱。一、項目概述(簡要介紹項目依據(jù)、主要內(nèi)容、及意義等,250個漢字以內(nèi))二、項目組基本信息(包括項目負責人年齡、職稱;項目組人數(shù),學歷、職稱、年齡結構及分工情況)三、項目預期目標(實施項目預期產(chǎn)生的效果)四、項目具體內(nèi)容(項目的具體內(nèi)容,實施項目依據(jù)的指南、規(guī)范和專家共識,針對病種合理用藥的基本原則等)五、項目實施范圍(項目覆蓋的具體地區(qū)和醫(yī)療機構,預計培訓指導的人次等)六、項目實施方式(包括培訓班、專題講座、帶教查房和帶教門診等)七、項目實施計劃(項目實施的時間安排,原則上應于2024年12月底前完成)八、經(jīng)費預算單位:萬元經(jīng)費來源合計:其中省財政支持經(jīng)費:2自籌經(jīng)費:項目支出預算明細:支出科目數(shù)量單價金額其中:省財政專項資助額備注/計算依據(jù)費用總計:既往相關工作經(jīng)歷填寫要求(一)簡要羅列項目申報人作為主要負責人對下級醫(yī)療機構合理用藥進行專門線下培訓指導的工作經(jīng)歷,包括時間、培訓指導方式、目標地區(qū)、對象和培訓指導人次等。(二)盲審佐證材料內(nèi)容不得涉及項目團隊的單位與個人信息,不得涉及項目運行管理相關信息。(三)填寫應實事求是,內(nèi)容應和原項目申報書(合同書)內(nèi)容一致。附件6吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目驗收材料要求項目完成后,項目承擔單位需提交以下材料,申請驗收。一、合同書掃描件。二、培訓、專題講座、帶教查房、帶教門診現(xiàn)場照片。三、接受培訓指導人員簽到簿掃描件。四、授課課件。五、召開區(qū)域培訓、會議通知文件掃描件。六、項目調(diào)查問卷掃描件。七、項目工作總結(含項目調(diào)查結果匯總分析結論)。八、如實填寫驗收證書(立項后下發(fā)),并草擬驗收意見。附件7吉林省藥物臨床合理使用能力提升項目調(diào)查問卷您對本項目是否了解?非常了解B.比較了解C.一般D.不了解您對本項目講授內(nèi)容是否感興趣?非常感興趣B.比較感興趣解C.一般D.不感興趣您既往對本項目講授內(nèi)容的了解程度?A.非常了解B.比較了解C.一般D.不了解4.您認為本項目的整體工作效果如何?A.非常好B.較好C.一般D.無效果5.您認為本項目講授內(nèi)容是否容易學習掌握?A.很容易B.比較容易C.一般D.不容易6.您認為本項目是否能幫助本單位提升合理用藥水平?A.很有幫助B.比較有幫助C.一般D.沒有幫助7.您認為參與本項目對您深入掌握本項目對應專業(yè)合理用藥原則是否有幫助?A.很有幫助B.比較有幫助C.一般D.沒有

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