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第二月理論考試試卷[復(fù)制]此次考試為50題,每題2分,考試時(shí)間為25分鐘,過(guò)時(shí)將自動(dòng)交卷。姓名:[填空題]*_________________________________考試日期[填空題]*_________________________________1.血液透析時(shí)活化凝血時(shí)間(ACT)基礎(chǔ)值是()秒。[單選題]*A60-90B40-70C90-120D120-150(正確答案)E150-1802.肝素原液經(jīng)配制后只能保存()小時(shí),并應(yīng)冷藏于冰箱。[單選題]*A2B4C8D12E24(正確答案)3.肝素的半衰期為0.5-2小時(shí),平均()分鐘。[單選題]*A20B30C40D50(正確答案)E604.普通肝素透析治療,應(yīng)于透析結(jié)束前()min停藥。[單選題]*A30minB60min(正確答案)C120minD180minE150min5.透析治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向,應(yīng)立即停用肝素,并加用魚(yú)精蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素1h內(nèi),魚(yú)精蛋白與肝素的比例為()。[單選題]*A1:1(正確答案)B1:2C2:1D1:3E3:1臨床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素(D)。A1000uB10000uC5000uD12500uE15000u6.臨床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素(
)。[單選題]*A1000uB10000uC5000uD12500u(正確答案)E15000u7.透析治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向,應(yīng)立即停用肝素,并加用魚(yú)精蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素2-3h內(nèi),魚(yú)精蛋白與肝素的比例為()。[單選題]*A1:1B1:2(正確答案)C2:1D1:3E3:18.記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過(guò)估計(jì)凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類,一般少于()的纖維凝血為Ⅰ級(jí)凝血。[單選題]*A10%(正確答案)B20%C30%D40%E50%9.記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過(guò)估計(jì)凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類,一般多于()的纖維凝血為Ⅲ級(jí)凝血。[單選題]*A10%B20%C30%D40%E50%(正確答案)10.血液透析患者使用肝素相關(guān)并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是()。[單選題]*A血脂升高B血小板減少C瘙癢D高血鉀E出血(正確答案)11.肝素在血液中能改變循環(huán)抗凝血酶(AT)的構(gòu)象,導(dǎo)致多種凝血因子,尤其是()迅速失活[單選題]*A因子ⅡB因子ⅣC因子ⅧD因子Ⅹa(正確答案)E因子Ⅹ12.血液透析時(shí)活化凝血時(shí)間(ACT)基礎(chǔ)值是()秒[單選題]*A60-90B40-70C90-120D120-150(正確答案)E150-18013.肝素配制后只能保存()小時(shí),并應(yīng)冷藏于冰箱。[單選題]*A.2B.4C.8D.12E.24(正確答案)14.使用肝素前要詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象,如()應(yīng)立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑。[單選題]*A皮膚黏膜出血B牙齦出血C眼底出血D女患者月經(jīng)期E以上都是(正確答案)15.()是近年提出的監(jiān)測(cè)低分子肝素使用較為敏感的試驗(yàn)。[單選題]*A因子Ⅹa活化ACT(正確答案)BaPTTCWBPTTDLWCTEACT16.不可用于低分子肝素治療監(jiān)測(cè)的是()。[單選題]*A因子Ⅹa活化ACTBaPTTCWBPTT(正確答案)DLWCTEACT17.患者女性,30歲,維持性透析治療4年,今日透析前評(píng)估為月經(jīng)期的4天,量少,此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師采?。ǎ┛鼓齽┝?。[單選題]*A維持原抗凝劑量B原抗凝劑量適當(dāng)減量(正確答案)C絕對(duì)無(wú)肝素抗凝D相對(duì)無(wú)肝素抗凝E原抗凝劑量適當(dāng)加量18.血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn),以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A出血危險(xiǎn)性較小B藥物監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便易行C抗血栓形成作用較弱(正確答案)D抗凝作用最好只局限于透析器中E長(zhǎng)期使用無(wú)全身不良反應(yīng)19.血液透析過(guò)程中靜脈壓低報(bào)警原因?yàn)椋ǎ單選題]*A靜脈管與針頭連接松脫B血流量減少,透析器嚴(yán)重凝血C靜脈壓測(cè)定口連接不當(dāng)D靜脈針滑脫E以上都對(duì)(正確答案)20.血液透析過(guò)程中靜脈壓高報(bào)警原因?yàn)椋ǎ單選題]*A靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞B靜脈回路管道受阻C患者靜脈狹窄、血栓形成,中心靜脈壓增高D患者側(cè)臥體位、靜脈受壓E以上都對(duì)(正確答案)21.血液透析過(guò)程中靜脈壓監(jiān)測(cè)器位于體外循環(huán)透析器后,測(cè)定靜脈回流的阻力。當(dāng)超過(guò)設(shè)定值時(shí),壓力監(jiān)測(cè)器報(bào)警并停止血泵。靜脈壓高說(shuō)明()[單選題]*A靜脈血路接頭松脫B靜脈針滑脫C壓力監(jiān)測(cè)器進(jìn)水D靜脈除氣壺液面過(guò)高E血液回流受阻(正確答案)22.血液透析管路動(dòng)靜脈壺一般有1-3個(gè)接頭,作用是()[單選題]*A排出積聚在壺內(nèi)的空氣,調(diào)節(jié)液面B提供壓力測(cè)定的部位,避免探頭與血液直接接觸C動(dòng)脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口D靜脈壺常作為空氣探測(cè)部位E以上都對(duì)(正確答案)23.小劑量肝素抗凝的護(hù)理中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A密切觀察患者的生命體征B觀察出血狀況C血流量200-250ml/minD透析治療時(shí)間一般2h左右(正確答案)E密切觀察透析器、管路凝血情況24.老年男性,維持性透析治療20年,昨日居家時(shí)跌倒,透析前主訴頭痛、嘔吐,血壓190/120mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師首先進(jìn)行頭部CT檢查,排除腦部出血,并采取()抗凝方法。[單選題]*A肝素抗凝B低分子肝素抗凝C絕對(duì)無(wú)肝素抗凝(正確答案)D相對(duì)無(wú)肝素抗凝E小劑量肝素化25.無(wú)肝素血液透析治療中,操作方法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A肝素鹽水預(yù)沖血路B生理鹽水定時(shí)沖洗血路C血流量100-150ml/min(正確答案)D調(diào)整脫水量,以維持血容量平衡E血流量250-300ml/min26.血液透析后創(chuàng)傷性的檢查和治療應(yīng)在()小時(shí)后進(jìn)行。[單選題]*A2-3B3-4C4-5D4-6(正確答案)E5-627.血液透析患者作凝血檢測(cè)的血樣,應(yīng)從()采血,以反映患者而非體外循環(huán)的凝血狀態(tài)。[單選題]*A動(dòng)脈管路上肝素注入處后B動(dòng)脈管路上肝素注入處前(正確答案)C靜脈管路上D應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈E以上都對(duì)28.無(wú)肝素血液透析治療,護(hù)理措施正確的是()[單選題]*A為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/3處較為合理B發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動(dòng)靜脈管路的壁上,可敲拍透析器及管路C隨著沖洗生理鹽水的增加,調(diào)整脫水量,維持血容量平衡(正確答案)D為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理E無(wú)肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%29.無(wú)肝素血液透析技術(shù)的應(yīng)用指征除外()[單選題]*A腦出血B透析器過(guò)敏(正確答案)C肝素過(guò)敏D創(chuàng)傷性檢查E大面積創(chuàng)傷30.無(wú)肝素血液透析治療,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面合適B相對(duì)無(wú)肝素治療時(shí)用肝素預(yù)沖C隨著沖洗生理鹽水的增加,調(diào)整脫水量,維持血容量平衡D治療過(guò)程中輸血,可從透析通路輸注(正確答案)E選擇生物相容性好的透析器31.血液透析患者使用魚(yú)精蛋白后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是()。[單選題]*A出血B過(guò)敏(正確答案)C胃腸道反應(yīng)D便秘E腹瀉32.無(wú)肝素透析法,透析器完全凝血的發(fā)生率約為(),低于高?;颊邞?yīng)用肝素后發(fā)生出血的危險(xiǎn)性。[單選題]*A.3%B.5%(正確答案)C.8%D.10%E.15%33.無(wú)肝素透析治療,護(hù)理措施正確的是()[單選題]*A.為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/3處較為合理B.發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動(dòng)靜脈管路的壁上,可敲拍透析器及管路C.隨著沖洗生理鹽水的增加,調(diào)整脫水量,維持血容量平衡(正確答案)D.為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理E.無(wú)肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%34.臨床上常用的低分子肝素中,哪一種是低分子肝素鈣()[單選題]*A、速避林(正確答案)B、法安明C、克賽D、吉派林35.低分子肝素的副作用哪項(xiàng)正確()[單選題]*A、高脂血癥B、骨質(zhì)疏松C、過(guò)敏反應(yīng)D、出血(正確答案)36.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是()[單選題]*A、30—40IU/kg靜脈注射B、40--50IU/kg靜脈注射C、50--60IU/kg靜脈注射D、60--80IU/kg靜脈注射(正確答案)37.CRRT患者的低分子肝素一般治療量是()[單選題]*A、每4—6小時(shí)給予30--40IU/kg靜脈注射(正確答案)B、每2—4小時(shí)給予30--40IU/kg靜脈注射C、每4—6小時(shí)給予40--60IU/kg靜脈注射D、每4—6小時(shí)給予40--50IU/kg靜脈注射38.血液透析時(shí)低分子肝素的給藥途徑是()[單選題]*A、動(dòng)脈端給藥B、靜脈端給藥(正確答案)C、皮下注射D、肌肉注射39.低分子肝素的半衰期時(shí)間長(zhǎng),一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍()[單選題]*A、1倍B、2倍(正確答案)C、3倍D、4倍40.血液透析時(shí)1支劑量為0.4ml低分子肝素40mg如何配置()[單選題]*A、將0.4ml(含低分子肝素40mg)加3.6ml生理鹽水配制成4ml溶液,這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素10mg(正確答案)B、將0.4ml(含低分子肝素40mg)加99.6ml生理鹽水配制成100ml溶液,這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素0.4mgC、將0.4ml(含低分子肝素40mg)加39.6ml生理鹽水配制成40ml溶液,這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素1mgD、將0.4ml(含低分子肝素40mg)加19.6ml生理鹽水配制成20ml溶液,這樣配制的溶液每毫升含低分子肝素2mg41.血液透析低分子肝素抗凝法護(hù)理的注意事項(xiàng)不正確的是()[單選題]*A、使用前做好三查七對(duì),詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史、出血史B、正確配制低分子肝素,應(yīng)遵循兩人核對(duì)制度,使低分子肝素的應(yīng)用劑量正確,確保透析治療安全進(jìn)行C、透析治療過(guò)程中,每30分鐘監(jiān)測(cè)動(dòng)靜脈壓力、跨膜壓、管路有無(wú)凝塊、透析器有無(wú)發(fā)黑等D、定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),如發(fā)現(xiàn)血小板減少,應(yīng)減少低分子肝素用量(正確答案)42.血液透析低分子肝素抗凝時(shí),可采用抗凝血因子X(jué)a活性監(jiān)測(cè),無(wú)出血傾向的患者抗凝血因子X(jué)a活性維持在()[單選題]*A、500-1000U/L(正確答案)B、600-800U/LC、400-600U/LD、200-400U/L43.血液透析低分子肝素抗凝時(shí),可采用抗凝血因子X(jué)a活性監(jiān)測(cè),伴有出血傾向的患者抗凝血因子X(jué)a活性維持在()[單選題]*A、500-1000U/LB、600-800U/LC、400-600U/LD、200-400U/L(正確答案)44.現(xiàn)有市場(chǎng)上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是()[單選題]*A、4%(正確答案)B、0.4%C、2%D、8%45.枸櫞酸鈉的濃度為()[單選題]*A、100—1000mmol/LB、120---12000mmol/LC、140—14000mmol/LD、160—1600mmol/L(正確答案)46.血液進(jìn)入透析器時(shí)枸櫞酸鈉的濃度維持在多少()[單選題]*A、2--3mmol/LB、2.5—5mmol/L(正確答案)C、3—6mmol/LD、4—8mmol/L47.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí),透析前枸櫞酸鈉連接在哪個(gè)部位()[單選題]*A、靜脈端B、動(dòng)脈端(正確答案)C、患者外周靜脈D、靜脈內(nèi)瘺針處48.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí),必須監(jiān)測(cè)哪個(gè)項(xiàng)目()[單選題]*A、電解質(zhì)B、血糖C、血?dú)饧半x子鈣濃度(正確答案)D、腎功能49.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí),為了防止低鈣血癥的發(fā)生,在哪個(gè)部位補(bǔ)充鈣劑()[單選題]*A、動(dòng)脈端B、靜脈端C、患者外周靜脈(正確答案)D、口服50.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過(guò)程中,需監(jiān)測(cè)濾器前的血?dú)饧半x子鈣濃度,一般濾器前的鈣離子濃度維持在多少()[單選題]*A、0.8—1.0mmol/LB、1.0—1.2mmol/LC、1.2—1.4mmol/L(正確答案)D、0.6—0.8mmol/L51.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過(guò)程中,需監(jiān)測(cè)濾器后的血?dú)饧半x子鈣濃度,一般濾器后的鈣離子濃度維持在多少()[單選題]*A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/L(正確答案)D、0.4—0.6mmol/L52.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝的指征()[單選題]*A、活動(dòng)性出血或有出血傾向患者B、使用肝素引起血小板減少癥的患者C、使用肝素引起過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重副作用者D、以上都是(正確答案)53.在血液透析過(guò)程中,使用枸櫞酸鈉抗凝患者出現(xiàn)唇周、四肢發(fā)麻以及肌肉抽蓄、痙攣等癥狀,可能發(fā)生()[單選題]*A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥(正確答案)D、低鎂血癥54.CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝過(guò)程中護(hù)理方法不正確的是()[單選題]*A、準(zhǔn)備輸液泵,透析前將枸櫞酸鈉連接在透析管路的動(dòng)脈端泵前B、管路連接后啟動(dòng)血泵,使血流量逐漸上升,并同時(shí)啟動(dòng)枸櫞酸鈉輸注泵,根據(jù)枸櫞酸的濃度、透析器及管路凝血狀況,患者的血?dú)庵?、鈣離子濃度和臨床情況調(diào)整枸櫞酸鈉的輸注速度C、透析中,為了防止發(fā)生低鈣血癥,在透析管路的動(dòng)脈端推注鈣劑(正確答案)D、計(jì)算患者的超濾率時(shí),因?qū)⑤斪⒌蔫蹤此徕c的量計(jì)算在內(nèi),防止容量負(fù)荷增加55.CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí),從血液凈化管路靜脈端采集的樣本的ACT或APTT維持于治療前的()[單選題]*A、1-2倍B、1.5-2.5倍(正確答案)C、2-3倍D、2.5-3.5倍56.在血液透析過(guò)程中,體外循環(huán)管路中哪個(gè)部位最容易凝血()[單選題]*A、穿刺針B、透析器C、動(dòng)靜脈壺(正確答案)D、管路接口處57.肝素配置后冷藏于冰箱,只能保存多長(zhǎng)時(shí)間()[單選題]*A、4hB、6hC、12hD、24h(正確答案)58.臨床上常用的肝素一般是多少單位()[單選題]*A、100單位B、10000單位C、12500單位(正確答案)D、20000單位59.臨床上常用的普通肝素配置后標(biāo)簽上哪一項(xiàng)不需要寫(xiě)()[單選題]*A、配置時(shí)間B、肝素的劑量C、配置者姓名D、配置地點(diǎn)(正確答案)60.血液凈化抗凝治療的工作流程不正確的是()[單選題]*A、評(píng)估治療前凝血狀態(tài)B、不需要明確抗凝劑的使用禁忌(正確答案)C、選擇抗凝劑的種類和劑量D、監(jiān)測(cè)凝血狀態(tài)61.血液透析前預(yù)沖透析器和血液管路的肝素鹽水的濃度是多少()[單選題]*A、生理鹽水500ml加肝素12500uB、生理鹽水500ml加肝素6250uC、生理鹽水500ml加肝素2500u(正確答案)D、生理鹽水500ml加肝素1250u62.魚(yú)精蛋白不可以中和下列哪種抗凝劑()[單選題]*A、速避林(正確答案)B、肝素C、法安明D、克賽63.血液凈化前凝血狀態(tài)的監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、為了評(píng)估患者基礎(chǔ)凝血狀態(tài)B、指導(dǎo)血液凈化過(guò)程中抗凝劑的種類選擇C、指導(dǎo)血液凈化過(guò)程中抗凝劑的劑量選擇D、患者是否有出血傾向(正確答案)64.血液透析中低血壓指()[單選題]*A.收縮壓下降>20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上,并有低血壓癥狀(正確答案)B.收縮壓下降>10mmHg或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上,并有低血壓癥狀C.收縮壓下降>10mmHg或平均動(dòng)脈壓降低30mmHg以上,并有低血壓癥狀D.收縮壓下降>30mmHg或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上,并有低血壓癥狀E.收縮壓下降>20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上65.血液透析過(guò)程中發(fā)生的透析器首次使用綜合征分為()[單選題]*A.兩類:A型和B型(正確答案)B.三類:A型B型C型C.四類:A型B型C型D型D.五類:A型B型C型D型E型66.為了防止血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓反應(yīng),需控制透析間期體重增加不超過(guò)干體重的()[單選題]*A.1%-2%B.2%-3%C.3%-5%(正確答案)D.5%-6%E.6%-7%67.不是血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣?zhàn)畛R?jiàn)的原因()[單選題]*A.低鈉透析B.低血壓C.高鈉透析(正確答案)D.超濾速度過(guò)快E.低血容量68.血液透析患者出現(xiàn)失衡綜合征常見(jiàn)于()[單選題]*A.透析前或透析后24小時(shí)B.首次透析或毒素清除過(guò)快(正確答案)C.透析前尿素氮和肌酐水平低D低效透析E.長(zhǎng)期透析患者69.血液透析過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理,護(hù)士應(yīng)立即搶救同時(shí)()[單選題]*A.通知醫(yī)師B.停止血泵并夾閉靜脈血管路(正確答案)C.氧氣吸入D.靜脈注射藥物E.心肺復(fù)蘇70.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者,應(yīng)加強(qiáng)病情觀察有無(wú)()的早期征象[單選題]*A.腦出血及腦水腫(正確答案)B.抽搐C.昏迷D.腹痛E.低血壓71.血液透析患者使用硝普鈉等降壓藥時(shí),護(hù)士應(yīng)注意()[單選題]*A.注意避光并使用輸液泵控制滴速B.心電血壓監(jiān)護(hù)C.A+B都是(正確答案)D.以上都不是E.加快輸液速度72.防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施()[單選題]*A.積極治療原發(fā)病B.除去誘因C.糾正酸中毒D.糾正高血鉀E.以上都是(正確答案)73.A型透析器反應(yīng),多發(fā)生于透析開(kāi)始后5-30分鐘內(nèi),表現(xiàn)()[單選題]*A.呼吸困難,血壓下降,心率加快B.面色潮紅,全身發(fā)熱C.咳嗽.打噴嚏,蕁麻疹.皮膚瘙癢D.便意感并發(fā)生腹痛腹瀉E.以上都是(正確答案)74.B型透析器反應(yīng),臨床表現(xiàn)較常見(jiàn),發(fā)生于透析后1小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為()[單選題]*A.胸背疼痛B.低血壓C.惡心.嘔吐D.蕁麻疹E.以上都是(正確答案)75.血液透析患者發(fā)生急性左心衰竭,護(hù)理措施不正確的()[單選題]*A.半臥位或坐位,兩腿下垂B.高流量吸氧C.給與強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張藥D.頭低腳高位(正確答案)E.無(wú)高鉀血癥時(shí)采用單超76.血液透析患者發(fā)生致熱源反應(yīng)的原因有()[單選題]*A.水處理系統(tǒng)消毒不合格(正確答案)B.局部感染C.導(dǎo)管護(hù)理遵守?zé)o菌操作原則D.透析前存在感染灶E.以上都不是77.血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有()[單選題]*A.穿刺失敗B.穿刺針固定不妥.C全身肝素化或肝素超劑量使用(正確答案)D.透析器漏血E.泵管破裂78.血液透析患者治療過(guò)程中發(fā)生出血的防治措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.減少肝素用量B.必要時(shí)停止透析C.做好透析中的監(jiān)測(cè)及護(hù)理D.改用無(wú)肝素透析E.繼續(xù)原有治療方案血液透析(正確答案)79.血液透析治療中發(fā)生溶血的防治及護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.立即尋找溶血原因,必要時(shí)停止透析并丟棄管道內(nèi)溶血的部分血液B.加大血流量(正確答案)C.三查七對(duì),杜絕輸錯(cuò)血D.監(jiān)測(cè)透析液的濃度和溫度E.做好心理護(hù)理80.血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生溶血,體外循環(huán)血液的典型癥狀為()[單選題]*A.頭疼B.惡心嘔吐C.靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色(正確答案)D.寒戰(zhàn).低血壓E.脈搏細(xì)速81.血液透析中單次進(jìn)入()ML空氣,即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀[單選題]*A.3mlB.4mlC.5ml(正確答案)D.6mlE.10ml82.為防治失衡綜合征,應(yīng)進(jìn)行誘導(dǎo)期血液透析,具體方法是()[單選題]*A.大劑量,大面積透析器,長(zhǎng)時(shí)間透析B.提高血流量C.低鈉透析D.短時(shí)間,低效率,多次血液透析(正確答案)E.指導(dǎo)患者多進(jìn)食高蛋白食物83.E血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓的預(yù)防措施()[單選題]*A.采用具有超濾控制的透析機(jī)B.避免在透析前使用降壓藥C.碳酸氫鹽透析液D.避免透析期間大量進(jìn)食E.以上都是(正確答案)84.透析器破膜的原因有()[單選題]*A.透析器質(zhì)量差B.血液透析中跨膜壓過(guò)大C.透析器儲(chǔ)存不當(dāng)D.復(fù)用次數(shù)多E.以上都是(正確答案)85.血液透析過(guò)程中發(fā)生體外循環(huán)裝置凝血,促凝因素包括()[單選題]*A.血流速度快B.血液過(guò)于濃縮(正確答案)C.超濾少D.透析通路再循環(huán)過(guò)大E.以上都不是86.血液透析中低血壓的原因()[單選題]*A.容量相關(guān)性因素B.血管收縮功能障礙C.心臟因素D.膿毒血癥等重癥感染E.以上都是(正確答案)87.維持性血液透析患者:采用()可以預(yù)防失衡綜合征[單選題]*A.減少每周血液透析頻率B.延長(zhǎng)每次透析治療時(shí)間C.鈉濃度曲線透析液序貫透析(正確答案)D.不規(guī)律和不充分透析E.以上都是88.血液透析用水未充分軟化或未用反滲水配制濃縮液,透析液中鈣的含量過(guò)高,引起()[單選題]*A.高鈉血癥B.硬水綜合征(正確答案)C.低鈉血癥D.高鉀血癥E.以上都是89.血液透析中引起高鈉血癥的原因有()[單選題]*A.透析液鈉濃度低B.機(jī)器透析液配比故障(正確答案)C.補(bǔ)充生理鹽水D.透析用水細(xì)菌超標(biāo)E.輸血90.血液透析患者因溶血.透析不充分.單超.進(jìn)食過(guò)多水果蔬菜,最容易發(fā)生何種紊亂()[單選題]*A.高鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥(正確答案)D.高磷血癥E.低鈣血癥91.血液透析患者皮膚瘙癢如何預(yù)防()[單選題]*A.針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療措施B.控制血清鈣.磷和iPTH于適當(dāng)水平C.使用生物相容性好的管路和透析器D.衣物選用全棉制品E.以上都是(正確答案)92.高鉀血癥患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()[單選題]*A.T波低平B.四肢無(wú)力,口舌發(fā)麻,心電圖示T波高聳,QRS波增寬(正確答案)C.疲倦嗜睡D.心電圖示T波降低.變寬,雙相或倒置E.以上都是93.血液透析患者,糾正貧血時(shí)血紅蛋白達(dá)到()以上。[單選題]*A.110-120g/L(正確答案)B.120-130g/LC.100-110g/LD.100-120g/LE.90-100g/L94.對(duì)頑固性高血壓患者血液透析治療中,可調(diào)節(jié)()[單選題]*A.超濾率B.透析液鈉濃度(正確答案)C.血流量D.透析液溫度E.以上都不是95.有缺血性心肌病的終末期腎衰竭患者首選()[單選題]*A.腹膜透析(正確答案)B.血液透析C.無(wú)肝素血液透析D.高通量透析E.以上都是96.高血壓是維持性血液透析患者的常見(jiàn)并發(fā)癥,分為()兩類。[單選題]*A.容量依賴性高血壓B腎素依賴性高血壓C.A+BD.水鈉潴留E.A+B+C(正確答案)97.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有()[單選題]*A.限制水和鈉的攝入B.評(píng)估干體重,充分超濾C.飲食指導(dǎo),限制脂肪和高膽固醇食物的攝入D.序貫透析或血液濾過(guò)E.以上都是(正確答案)98.存在心包積液且在血液透析治療中應(yīng)用肝素的患者,應(yīng)注意預(yù)防的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()[單選題]*A.心包炎B.心衰C.心絞痛D.心包填塞(正確答案)E.以上都是99.終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是()[單選題]*A.低鈣B.高鈣C.高磷D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)(正確答案)E.低磷100.鉛中毒,干擾骨礦化.降低破骨細(xì)胞數(shù)及活性,從而引起血液透析患者()[單選題]*A.HTBDB.LTBD(正確答案)C.MUOD.B2MG淀粉樣骨關(guān)節(jié)病E.以上都不是101.血液透析患者必須限制飲食中磷的攝入,飲食中的磷含量最好()[單選題]*A.600—1200mg/d(正確答案)B.800mg以下C.1000mg以下D.500—800mg/dE.以上都是102.長(zhǎng)期血液透析患者貧血,多為()[單選題]*A.缺血性貧血B.正細(xì)胞正色素性貧血(正確答案)C.再生障礙性貧血D.以上都是E.以上都不是103.護(hù)士注射促紅細(xì)胞生成素(EPO)時(shí),注射筆式須注意()[單選題]*A.針頭朝上排盡空氣B。直接注射C.針尾朝上,針尖朝下進(jìn)針(正確答案)D.以上都是E.以上都不是104.導(dǎo)致終末期腎衰血液透析患者死亡的第一位病因()[單選題]*A.導(dǎo)管感染B.血液分流異常C.心血管疾病(正確答案)D.凝血功能亢進(jìn)E.呼吸道感染105.中心靜脈置管的血液透析患者如若發(fā)生細(xì)菌感染,則感染后易引起()[單選題]*A.菌血癥B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.呼吸衰竭D.A+B(正確答案)E.以上都不是106.血液透析患者發(fā)生腎性骨病不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)()[單選題]*A.骨軟化B.視力模糊(正確答案)C.高磷D.高鈣E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)107.血液透析患者易發(fā)生感染的原因不包括()[單選題]*A.免疫功能異常B.基礎(chǔ)體溫低C.血管通路感染D.接觸易感物E.以上都不是(正確答案)108.終末期腎病患者貧血的最主要原因是()[單選題]*A.鐵攝入不足B.EPO生成不足(正確答案)C.慢性失血D.感染E.紅細(xì)胞壽命縮短109.導(dǎo)致終末期腎衰竭患者促紅細(xì)胞生成素(EPO)低反應(yīng)的原因是()[單選題]*A.鐵缺乏B.失血C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.炎癥E.以上都是(正確答案)110.血液透析患者低血壓的原因不包括()[單選題]*A.心律失常B.出血C.設(shè)定干體重過(guò)高(正確答案)D.透析器反應(yīng)E.以上都不是111.血液透析患者發(fā)生心血管疾病的常見(jiàn)的主要因素是()[單選題]*A.感染B.低血壓C.高血壓(正確答案)D.貧血E.以上都是112.血液透析患者并發(fā)心包炎的典型臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.心前區(qū)疼痛伴聽(tīng)診聞及心包摩擦音(正確答案)B.低血壓C.胸悶D氣喘不能平臥E.紫紺113.血液濾過(guò)清除毒素利用的原理是()。[單選題]*A.彌散B.對(duì)流(正確答案)C.吸附D.超濾E.置換114.血液透析濾過(guò)在治療的單元時(shí)間(通常為4小時(shí)),置換液輸入的總量應(yīng)達(dá)到()。[單選題]*A.5-12LB.8-16LC.12-20L(正確答案)D.20-28LE.25-33L115.血液透析濾過(guò)后稀釋法的優(yōu)點(diǎn)()。[單選題]*A.溶質(zhì)清除率高(正確答案)B.置換液用量大C.不容易凝血D.血流阻力小E.抗凝劑的使用量小116.血液透析濾過(guò)前稀釋法的優(yōu)點(diǎn)()。[單選題]*A.溶質(zhì)清除率高B.置換液用量大C.容易凝血D.血流阻力大E.抗凝劑的使用量小(正確答案)117.血液透析濾過(guò)后稀釋法置換液的輸入量應(yīng)小于或等于血流量的()。[單選題]*A.20%B.30%(正確答案)C.35%D.40%E.50%118.與單純的血液透析和血液濾過(guò)相比,血液透析濾過(guò)()的優(yōu)點(diǎn)有(C)。*A.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B.易發(fā)生低血壓C.單位時(shí)間內(nèi)溶質(zhì)清除效率高D.抗凝劑的用量少(正確答案)E.對(duì)中大分子的清除少119.與單純的血液透析和血液濾過(guò)相比,血液透析濾過(guò)()的優(yōu)點(diǎn)有(C)。*A.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B.易發(fā)生低血壓C.單位時(shí)間內(nèi)溶質(zhì)清除效率高D.抗凝劑的用量少(正確答案)E.對(duì)中大分子的清除少120.定期更換外置的置換液細(xì)菌濾過(guò)器,嚴(yán)格按照廠家規(guī)定的使用壽命,一般使用()次。[單選題]*A.50-100B.60-100C.80-130D.100-150(正確答案)E.150-200121.血液透析濾過(guò)()時(shí)跨膜壓高報(bào)警的原因不包括(D)。*A.流量不足致透析器及管路凝血B.單位時(shí)間內(nèi)超濾量過(guò)高C.透析液管路折疊.受壓或有異物堵塞D.置換液的流量過(guò)低(正確答案)E.透析器內(nèi)存在未排盡的空氣122.為了達(dá)到理想的治療效果,血液透析濾過(guò)()的血流量較血液透析高,一般應(yīng)大于(C)ml/min。*A.200B.220C.250D.280(正確答案)E.300123.以下哪個(gè)不是影響血液濾過(guò)效果的因素()[單選題]*A.血流量B.血濾器面積C.濾過(guò)膜篩選系數(shù)D.置換液總量E.病人體重(正確答案)124.以下不是血液濾過(guò)置換液成分要求()[單選題]*A.無(wú)菌B.無(wú)致熱源C.價(jià)格低廉D.白蛋白(正確答案)E.無(wú)有機(jī)物125.血液濾過(guò)治療后,以下哪種激素濃度明顯增高()[單選題]*A.胰島素B.去甲腎上腺素(正確答案)C.促紅細(xì)胞生成素D.生長(zhǎng)激素E.垂體素126.血液濾過(guò)及血液透析濾過(guò)患者在飲食指導(dǎo)上應(yīng)特別注意增加攝入()[單選題]*A.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(正確答案)B.葡萄糖C.水果D.水分E.粗纖維127.血液濾過(guò)與血液透析相比,血液濾過(guò)優(yōu)點(diǎn)()[單選題]*A.血液濾過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響大,中分子物質(zhì)清除率高B.血液濾過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小,中分子物質(zhì)清除率高(正確答案)C.血液濾過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小,中分子物質(zhì)清除率低D.血液濾過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響大,中分子物質(zhì)清除率低E.血液濾過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)無(wú)影響,中分子物質(zhì)清除率高128.不是血漿置換的適應(yīng)癥是:()[單選題]*A.血栓性血小板減少性紫癜B.格林—巴利綜合癥C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.慢性腎衰.尿毒癥期(正確答案)E.抗腎小球基底膜病129.血漿置換的基本方法中不包含():[單選題]*A.間斷式離心血漿分離法B.連續(xù)式離心血漿分離法C.免疫吸附(正確答案)D.雙重濾過(guò)血漿置換法E.膜式血漿分離法130.血液凈化中血漿置換療法的主要作用:()[單選題]*A.清除過(guò)多水分B.清除中小分子毒素C.清除疾病相關(guān)性因子及過(guò)多異常的血漿成分(正確答案)D.清除β2—微球蛋白E糾正電解質(zhì)紊亂131.血漿置換時(shí)血漿分離器截流系數(shù)較高,孔經(jīng)多在270—330?m,最大截流分子量為()[單選題]*A.400—500道爾頓B.300—400道爾頓(正確答案)C.200—300道爾頓D.100—200道爾頓E.500-600道爾頓132.血液凈化血漿置換療法下列陳述正確的是()[單選題]*A.血漿置換是將患者的異常血漿選擇性地分離后棄去,然后將血漿的有形成分.白蛋白及補(bǔ)充的平衡液輸回體內(nèi)B.血漿置換治療腎臟疾病主要通過(guò)去除血漿內(nèi)的病原性蛋白物質(zhì)如循環(huán)自身抗體.循環(huán)免疫復(fù)合物等,從而達(dá)到控制疾病的目的(正確答案)C.血漿置換用于腎移植前去除細(xì)胞毒抗體:可去除針對(duì)HLA抗原的細(xì)胞毒抗體,并合用免疫抑制劑,抑制細(xì)胞毒抗體的生成D血漿置換可用于治療腎移植后急性排斥反應(yīng),而對(duì)慢性排斥反應(yīng)無(wú)效E.血漿置換可清除尿毒癥毒素133.血漿置換輸入的白蛋白置換液濃度為()[單選題]*A.20%B.10%C.5—10%D.4—5%(正確答案)E.7—8%134.不是血漿置換療法的并發(fā)癥:()[單選題]*A.氣胸(正確答案)B.低鈣血癥C.低血壓D.高血壓E.出血135.進(jìn)行血漿置換治療后血管內(nèi)外蛋白濃度達(dá)到平衡需多少天?()[單選題]*A.1-2天(正確答案)B.3-5天C.一周D.一月136.血漿置換療法中抗凝劑肝素用量大約為常規(guī)血透的幾倍?()[單選題]*A.同樣B.2倍(正確答案)C.3倍D.4倍E.5倍137.血漿置換療法中用新鮮冰凍血漿制品所含枸櫞酸鹽需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣量為:()[單選題]*A.每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣0.5—1mL(正確答案)B.每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣1—1.5mLC.每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣1.5—2mLD.每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣2-2.5mLE.每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣2.5-3mL138.血漿置換療法中血漿分離速度是:()[單選題]*A.0.5-1L/hB.1.0-1.5L/h(正確答案)C.2-3L/hD.3-4L/hE.4-5L/h139.血漿分離速度與跨膜壓(TMP)大小呈正相關(guān),臨床中將TMP控制在多少?()[單選題]*A.50-100mmHg左右(正確答案)B.20-50mmHg左右C.150-180mmHg左右D.180-200mmHg左右E.250mmHg以上140.每次血漿交換量是多少?()[單選題]*A.2-4L(正確答案)B.1-2LC.4-5LD.0.5-1LE.5-6L141.血液凈化血漿置換療法中常用置換液的使用順序是:()[單選題]*A.膠體溶液和血漿代用品,哪個(gè)先用無(wú)所謂;B.先給膠體溶液再給血漿代用品;C.先給電解質(zhì)溶液或血漿代用品,最后給予膠體溶液(正確答案)D.膠體溶液和血漿代用品可以交替使用E.先給白蛋白溶液再給血漿,再血漿代用品142.血漿置換療法中雙重濾過(guò)技術(shù)適應(yīng)癥不包括:()[單選題]*A.冷球蛋白血癥B.免疫介導(dǎo)疾病C.家族性高膽固醇血癥D.急性中毒(正確答案)E.多發(fā)性骨髓瘤143.蛋白A免疫吸附是一種最近幾年發(fā)展起來(lái)的新型血液凈化方式,是由()技術(shù)發(fā)展而來(lái)的。[單選題]*A.透析濾過(guò)B.親和層析(正確答案)C.滲透作用D.吸附原理E.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)144.蛋白A免疫吸附是將生物活性物質(zhì)基因重組蛋白A固定在特定的載體上制成吸附柱,當(dāng)血漿流經(jīng)吸附柱時(shí),選擇性或特異性地有效吸附和去除血液中的過(guò)量抗體()和免疫復(fù)合物,清除患者血液中的致病因子,從而達(dá)到凈化血液.緩解病情的目的。[單選題]*A.IgG(正確答案)B.IgMC.IgAD.IgEE.抗DNA抗體145.蛋白A免疫吸附療法臨床應(yīng)用廣泛,且療效確切,其適應(yīng)癥不包括_()[單選題]*A.SLEB.TTPC.RAD.MODS(正確答案)E.ITP146.單柱免疫吸附治療中設(shè)置血液流量和置管血漿流量,全血以()的速度流經(jīng)血漿分離器分漿。[單選題]*A.80~100ml/minB.70~90ml/minC.90~120ml/min(正確答案)D.120~150ml/minE.≥150ml/min147.單柱免疫吸附治療中,分離后的血漿由蛋白A免疫吸附柱進(jìn)行吸附,血漿流量為()吸附10~12分鐘后,停止血漿分離,用50ml生理鹽水將血漿回輸體內(nèi)。[單選題]*A.15~25ml/minB.25~35ml/min(正確答案)C.35~45ml/minD.45~55ml/minE.≥55ml/min148.蛋白A免疫吸附吸附柱中的蛋白A與血漿中致病性抗體及其免疫復(fù)合物結(jié)合,當(dāng)吸附柱上的抗體飽和時(shí),將吸附柱的pH降至()蛋白A與所結(jié)合抗體解離,抗體被洗脫清除。[單選題]*A.2.3~2.5(正確答案)B.3.0~4.5C.5.0~6.5D.7.35~7.45E.7.0~7.2149.單柱免疫吸附治療使用的洗脫液是()溶液。[單選題]*A.半胱甘酸B.甘氨酸(正確答案)C.亮氨酸D.脯氨酸E.纈氨酸150.單柱免疫吸附治療中,洗脫過(guò)程完成后,夾閉洗脫泵,打開(kāi)平衡泵,用平衡液對(duì)吸附柱進(jìn)行平衡,用pH計(jì)或精密pH試紙于廢液出口處進(jìn)行測(cè)試,當(dāng)pH()時(shí),平衡過(guò)程完成。[單選題]*A.2.3~2.5B.3.0~4.5C.5.0~6.5D.≥7.0(正確答案)E.≤2.3151.單柱免疫吸附治療使用的平衡液是()溶液。[單選題]*A.碳酸鹽緩沖液B.生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.磷酸鹽緩沖液(正確答案)152.蛋白A免疫吸附治療中輸入過(guò)多的枸櫞酸抗凝溶液,易引起_()反應(yīng),術(shù)前常規(guī)給予_________,以免發(fā)生嚴(yán)重的枸櫞酸反應(yīng)。[單選題]*A.低血鉀;10%氯化鉀B.低血鈉;10%氯化鈉C.低血糖;5%葡萄糖D.低血糖;10%葡萄糖E.低血鈣;10%葡萄糖酸鈣(正確答案)153.分子吸附再循環(huán)技術(shù)應(yīng)用先用的透析技術(shù),模擬肝臟解毒過(guò)程,通過(guò)()和白蛋白透析技術(shù),實(shí)現(xiàn)了選擇性地有效清除體內(nèi)代謝毒素的目的。[單選題]*A.MARS膜(正確答案)B.再生纖維素膜C.醋酸纖維素膜D.PAN膜E.PMMA膜154.分子吸附再循環(huán)技術(shù)是將患者血液首先經(jīng)過(guò)MARS透析膜(MARSFLUX透析器)與膜外的()循環(huán)液進(jìn)行交換。[單選題]*A.5%白蛋白B.10%白蛋白C.15%白蛋白D.20%白蛋白(正確答案)E.血漿155.以下哪一項(xiàng)不是分子吸附再循環(huán)的相對(duì)禁忌癥()[單選題]*A.DIC前兆B.嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒性休克C.急性溶血D.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定E.肝移植手術(shù)后肝衰竭(正確答案)156.MARS治療能改善患者精神狀態(tài).增加肝臟解毒和合成功能.改善血流動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)和腎功能;能();能降低肝性腦病的嚴(yán)重程度,能_________。[單選題]*A.降低血鈉水平;增加平均動(dòng)脈壓B.增加血鈉水平;降低平均動(dòng)脈壓C.增加血鈉水平;增加平均動(dòng)脈壓(正確答案)D.增加血鈣水平;增加血管外周阻力E.降低血鈣水平;降低血管外周阻力157.連續(xù)MARS治療6小時(shí)后,清除患者血液中膽紅素.膽汁酸及短.中鏈脂肪酸的能力顯著高于血液透析,可提高支鏈氨基酸與()的比例。[單選題]*A.酸性氨基酸B.堿性氨基酸C.芳香族氨基酸(正確答案)D.必需氨基酸E.-OH氨基酸158.MARSFLUX是仿生物膜,膜的厚度只有普通透析膜的()膜總面積為2.4m2。[單選題]*A.1/50~1/100B.1/500~1/100(正確答案)C.1/50~1/10D.1/1000~1/500E.1/5~1/10159.diaFLUX為特殊的低通量透析膜,膜的總面積為()m2。[單選題]*A.1.4B.1.5C.1.6D.1.8(正確答案)E.1.9160.MARS治療時(shí)透析時(shí)間長(zhǎng),常規(guī)透析液鉀濃度容易引起低血鉀,可將透析液的鉀濃度調(diào)至__()mmol/L。[單選題]*A.2.0~2.5B.2.5~3.0C.3.0~4.0(正確答案)D.4.0~4.5E.4.5~5.5161.MARS治療治療時(shí),常規(guī)先測(cè)ACT,若ACT值()秒,可不使用抗凝劑。[單選題]*A.≤60SB.60s~100sC.100s~130sD.130s~150sE.≥150s(正確答案)162.分子吸附再循環(huán)(MARS)是一種新的()系統(tǒng),它不同于既往的血液透析.血漿置換和________系統(tǒng),可以選擇性地有效清除體內(nèi)代謝毒素,對(duì)急.慢性_____及其并發(fā)癥由顯著療效。[單選題]*A.人工肝支持系統(tǒng);生物人工肝支持系統(tǒng);肝衰竭(正確答案)B.人工肺支持系統(tǒng);生物人工肺支持系統(tǒng);肺衰竭C.人工腎支持系統(tǒng);生物人工腎支持系統(tǒng);腎衰竭D.人工肝支持系統(tǒng);生物人工肝支持系統(tǒng);肺衰竭E.人工腎支持系統(tǒng);生物人工腎支持系統(tǒng);肝衰竭163.CRRT是以下哪項(xiàng)的英文簡(jiǎn)稱()[單選題]*A.連續(xù)性血液凈化治療法B.連續(xù)性血液濾過(guò)C.連續(xù)性腎臟替代治療(正確答案)D.連續(xù)性血漿濾過(guò)吸附E.緩慢持續(xù)超濾164.目前CRRT已成為搶救危重患者的重要治療手段,常運(yùn)用于下列哪項(xiàng)治療中:()[單選題]*A.藥物和毒物中毒B.ARF伴有心血管功能衰竭C.重癥胰腺炎D.膿毒敗血癥E.以上都是(正確答案)165.在慢性腎衰竭中,緊急透析指征有:()[單選題]*A.代謝性酸中毒pH<7.2B.藥物不能控制的高鉀血癥>6.5mmol/LC.并發(fā)尿毒癥性消化道出血D.高度水腫伴有心力衰竭E.以上都是(正確答案)166.相對(duì)于間斷日間透析,CRRT具有哪些特點(diǎn):()[單選題]*A.持續(xù)均勻清除過(guò)多體液B.容易實(shí)行深靜脈營(yíng)養(yǎng)和靜脈給藥,通過(guò)連續(xù)超濾可調(diào)節(jié)的余地很大C.血流動(dòng)力學(xué)耐受性好,幾乎不改變血漿滲透壓D.很好控制氮質(zhì)血癥和酸堿平衡及電解質(zhì)平衡E.以上都是(正確答案)167.CRRT治療過(guò)程中發(fā)生凝血的可能原因有:()[單選題]*A.充分肝素化B.心排量下降(正確答案)C.管道通暢D.血流量充足E.以上都不是168.CVVH模式是目前臨床CRRT治療中常用的一種模式,中文譯為:()[單選題]*A.連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析B.連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)C.連續(xù)性動(dòng)-靜脈血液透析濾過(guò)D.緩慢連續(xù)性超濾E.連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)(正確答案)169.CRRT治療中常見(jiàn)的并發(fā)癥有:()[單選題]*A.凝血B.出血C.感染D.電解質(zhì)紊亂E.以上都是(正確答案)170.CRRT治療中常用的抗凝方法是:()[單選題]*A.體外肝素化法B.無(wú)肝素抗凝法C.前列腺素抗凝法D.全身肝素化抗凝法(正確答案)E.局部枸櫞酸鹽抗凝法171.肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法,常用首次劑量為:()[單選題]*A.10U/kgB.20U/kg(正確答案)C.30U/kgD.40U/kgE.50U/kg172.局部枸櫞酸鹽抗凝法已在目前臨床中顯示出很多的優(yōu)越性,枸櫞酸鈉一般從動(dòng)脈端輸入,速度一般為血流量的:()[單選題]*A.2%-6%B.3%-7%(正確答案)C.4%-8%D.5%-9%E.6%-10%173.患者劉某,60歲,維持性血液透析患者,于昨日在全麻下行開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后第一天,醫(yī)囑予以床邊血液透析,CVVH模式,采用枸櫞酸鹽抗凝法,為了避免代謝性堿中毒和高鈉血癥,需采用什么樣的置換液:()[單選題]*A.低鈉.無(wú)堿基及無(wú)鈣置換液(正確答案)B.高鈉.無(wú)堿基及無(wú)鈣置換液C.低鈉.有堿基及有鈣置換液D.高鈉.有堿基及有鈣置換液E.低鈉.有堿基及無(wú)鈣置換液174.目前臨床上大多采用的CRRT機(jī)器治療,都具有很好的監(jiān)測(cè)與報(bào)警功能,靜脈壓報(bào)高的原因有:()[單選題]*A.患者側(cè)臥體位.靜脈受壓B.靜脈壺內(nèi)濾網(wǎng)凝血堵塞C.靜脈回路管道受阻D.患者靜脈狹窄.血栓形成.中心靜脈壓增高E.以上都是(正確答案)175.目前重癥患者行CRRT治療中常用的血管通路有:()[單選題]*A.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B.股靜脈臨時(shí)導(dǎo)管(正確答案)C.頸內(nèi)靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管D.人工血管E.以上都是176.以下屬于維持性血液透析患者長(zhǎng)期血管通路的是:()[單選題]*A.外周動(dòng)靜脈穿刺B.帶隧道帶滌綸套雙腔導(dǎo)管C.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(正確答案)D.經(jīng)皮中心靜脈置管E.以上都不是177.關(guān)于物理檢查中的抬臂試驗(yàn),以下說(shuō)法正確的是:()[單選題]*A.正常情況下抬起手臂后,內(nèi)瘺血管不會(huì)塌陷B.如果流出道有狹窄,抬起手臂后狹窄下游血管不會(huì)塌陷,狹窄上游血管會(huì)塌陷C.如果流入道有狹窄,抬起手臂后血管會(huì)擴(kuò)張D.此檢查適用于人造血管E.此檢查僅適用于自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(正確答案)178.患者因重癥肌無(wú)力行血漿吸附治療,在治療三個(gè)小時(shí)時(shí)患者突然出現(xiàn)血壓下降.心率加快,考慮為()[單選題]*A.低血容量休克B.低血壓(正確答案)C.電解質(zhì)紊亂D.失衡綜合征E.膜過(guò)敏反應(yīng)179.患者在進(jìn)行CRRT治療過(guò)程中,機(jī)器顯示空氣報(bào)警,原因是:()[單選題]*A.大量空氣進(jìn)入管路B.流量不足產(chǎn)生氣泡C.置換液中的氣泡進(jìn)入血液D.靜脈管路破損E.以上都是(正確答案)180.血液灌流的臨床應(yīng)用:()[單選題]*A.藥物中毒B.肝性腦病C.感染性疾病D.高脂血癥E.以上都是(正確答案)181.在CRRT治療過(guò)程中出現(xiàn)超濾率下降,原因?yàn)?()[單選題]*A.低血壓B.管道扭曲C.心排量降低D.形成蛋白膜E.以上都是(正確答案)182.下列哪項(xiàng)不是血液灌流的適應(yīng)癥()。[單選題]*A.尿毒癥B.地高辛中毒C.尿毒癥合并難治性高血壓D.肝性腦病E.DIC(正確答案)183.血液灌流器中的吸附劑對(duì)溶質(zhì)的吸附作用在()小時(shí)內(nèi)達(dá)到飽和。[單選題]*A.1~2B.2~3(正確答案)C.3~4D.4~5E.5~6184.血液灌流時(shí)首劑抗凝劑必須在引血治療前()分鐘靜脈注射,使其充分體內(nèi)肝素化。[單選題]*A.3~5B.5~10C.10~15D.15~20E.20~30(正確答案)185.聯(lián)合應(yīng)用血液透析和血液灌流時(shí)灌流器應(yīng)置于透析器之前,因?yàn)榭梢裕ǎ?。[單選題]*A.方便操作B.預(yù)防低血壓C.預(yù)防低血糖D.減少凝血(正確答案)E.預(yù)沖徹底186.下列哪項(xiàng)不是以活性炭作為吸附劑的灌流器特點(diǎn)(
)。[單選題]*A.吸附速度快B.吸附容量高C.吸附選擇性高(正確答案)D.炭微顆粒脫落易引起微血管栓塞E.機(jī)械強(qiáng)度差187.下列哪項(xiàng)不是影響血液灌流療效的因素()。[單選題]*A.毒物毒性的強(qiáng)弱B.多種毒物同時(shí)中毒C.治療時(shí)機(jī)和治療時(shí)間的選擇D.特異解毒藥物的使用E.患者性別.年齡(正確答案)188.血液灌流時(shí)動(dòng)脈或靜脈端除泡器內(nèi)出現(xiàn)纖維蛋白沉積時(shí),提示()。[單選題]*A.抗凝劑量不足(正確答案)B.出血傾向C.空氣栓塞D.靜脈壓高E.破膜189.下列哪項(xiàng)不是血液灌流的并發(fā)癥()。[單選題]*A.生物不相容性反應(yīng)B.吸附顆粒栓塞C.出凝血功能紊亂D.空氣栓塞E.低鉀血癥(正確答案)190.血液灌流的主要副作用不包括()。[單選題]*A.血小板減少B.一過(guò)性白細(xì)胞下降C.凝血因子的吸附與激活D.低鈣血癥E.低鈉血癥(正確答案)191.理想的血液灌流吸附劑必須符合的標(biāo)準(zhǔn)不包括()。[單選題]*A.與血液接觸無(wú)毒無(wú)過(guò)敏反應(yīng)B.在血液灌流過(guò)程中不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng)和物理變化C.有良好的機(jī)械強(qiáng)度,耐磨損,不發(fā)生變形D.具有較高的血液相容性E.不易消毒清洗(正確答案)192.應(yīng)用血液透析機(jī)進(jìn)行血液灌流治療時(shí)不適用透析系統(tǒng),在靜脈血路中需附加加溫裝置或浸在()水浴中,以補(bǔ)償血液溫度丟失。[單選題]*A.20℃B.30℃C.40℃(正確答案)D.50℃E.60℃193.以樹(shù)脂為吸附劑的血液灌流器,對(duì)有機(jī)物具有()的特點(diǎn)。[單選題]*A.較小的吸附能力B.選擇性高(正確答案)C.性能不穩(wěn)定D.無(wú)特異性E.不具備先進(jìn)性194.血液灌流技術(shù)對(duì)尿毒癥合并()等癥狀時(shí)療效顯著。[單選題]*A.甲狀腺功能減退B.難治性高血壓(正確答案)C.高鉀血癥D.低血糖E.低鈉血癥195.血液灌流時(shí)需測(cè)量APTT.ACT,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整肝素用量,如并發(fā)出血或出血傾向時(shí)可用魚(yú)精蛋白()進(jìn)行中和。[單選題]*A.1:6B.1:5C.1:4D.1:3E.1:2(正確答案)196.血液灌流器使用含糖溶液預(yù)充的目的是()。[單選題]*A.減少凝血B.預(yù)防低血糖(正確答案)C.充分肝素化D.排除氣泡E.充分濕化197.單純超濾是通
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