創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)泰順縣中醫(yī)院劉月霞創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015一個(gè)人一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)1859.6索爾弗利諾戰(zhàn)役（奧地利陸軍與法國(guó)－撒丁聯(lián)軍）一本書一個(gè)組織一個(gè)公約1875年，改名為紅十字國(guó)際委員會(huì)日內(nèi)瓦公約原始文件紅十字運(yùn)動(dòng)起源創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015三大國(guó)際組織國(guó)際紅十字會(huì)正式成立于1864年，是國(guó)際性人道主義救助團(tuán)體，至今已有近150年的歷史。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)20154人道博愛奉獻(xiàn)七項(xiàng)基本原則志愿服務(wù)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)20151923年，中國(guó)紅十字會(huì)在日本關(guān)東大地震救災(zāi)。1904年:萬(wàn)國(guó)紅十字會(huì)上海支會(huì)成立；1950年:中國(guó)大陸的紅十字會(huì)組織改組為中國(guó)紅十字會(huì)；1993年10月31日，第八屆全國(guó)人大常委會(huì)第四次會(huì)議通過《中華人民共和國(guó)紅十字會(huì)法》；2012年7月10日，國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)紅十字事業(yè)發(fā)展的意見》（國(guó)發(fā)〔2012〕25號(hào)）。中國(guó)紅十字會(huì)發(fā)展史創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015三救：救災(zāi)、救助、救護(hù)培訓(xùn)三獻(xiàn)：造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)、遺體與人體器官（組織）捐獻(xiàn)、推動(dòng)無償獻(xiàn)血紅十字青少年紅十字志愿服務(wù)對(duì)外交流紅十字會(huì)的主要工作

2013年5月20日，總會(huì)與中央文明辦聯(lián)合發(fā)文，促進(jìn)應(yīng)急救護(hù)進(jìn)社區(qū)。

2013年11月3日，“紅十字急救掌上學(xué)堂”推廣啟動(dòng)儀式在清華大學(xué)舉行。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

一個(gè)人，不管他來自哪個(gè)國(guó)家，不管命運(yùn)把他拋到哪里，不管他怎樣感到自己是異邦人，言語(yǔ)不通，舉目無親，遠(yuǎn)離祖國(guó)，－－他都可以憑紅十字那歷盡滄桑、鮮艷奪目的旗幟，找到自己的同仁和朋友。

紅十字旗幟永遠(yuǎn)飄揚(yáng)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015交通事故傷自救互救創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015交通事故的現(xiàn)狀與危害

全球每天有約3000人死于道路安全事故，其中包括500多名兒童。道路交通事故每年造成120萬(wàn)人喪生，有超過5000萬(wàn)人重傷，其中很多人就此喪失勞動(dòng)力。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015交通事故的現(xiàn)狀與危害

據(jù)2013.2.7《浙江日?qǐng)?bào)》提供的“2012年浙江省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)”數(shù)據(jù)顯示，2012年浙江省道路交通共發(fā)生事故1927起，死亡4962

人，受傷19728人，直接經(jīng)濟(jì)損失8054

萬(wàn)元。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015同一致傷因素同一時(shí)間兩個(gè)及以上部位組織、臟器損傷嚴(yán)重易漏診死亡率高車禍造成的損傷是多發(fā)傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015車禍造成的損傷是多發(fā)傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015出血控制不滿意，甚至加重出血骨折沒有得到固定或者固定無效傷病員全身情況極差，未做初步急救倉(cāng)促運(yùn)送急救醫(yī)生到傷病員身邊接為最佳此階段容易犯的錯(cuò)誤創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015方向盤傷胸主動(dòng)脈斷裂胸部損傷（心、肺）創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015胸部皮膚破損處，可見粉紅色氣泡冒出，氣管偏向健側(cè)開放性氣胸創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015坐下并向傷側(cè)傾斜，保持安定。傷口上加墊，鼓勵(lì)傷病員用手壓住傷口，止血；保鮮膜覆蓋創(chuàng)面，三面貼牢。呼叫急救中心，半臥位運(yùn)送，保持呼吸道通暢。開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)處理創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015胸部損傷：連枷胸創(chuàng)傷性連枷胸是多處肋骨骨折后致胸壁浮動(dòng)的一種嚴(yán)重的閉合性胸外傷，如出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征可引起縱膈擺動(dòng)，致死率極高。現(xiàn)場(chǎng)處理：立即固定胸壁，糾正反常呼吸運(yùn)動(dòng)。盡快送醫(yī)院胸部護(hù)板創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015創(chuàng)傷性膈疝

方向盤傷：導(dǎo)致腹部損傷（肝、脾、腸、腎等）方向盤傷腹部四個(gè)象限創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015腸管脫出于腹壁，傷口因腸管壓迫出血少，將脫出的腸管塞回腹腔，腹壁傷口處壓力增大，出血加劇。塞回污染的腸管，造成腹腔內(nèi)感染，增加手術(shù)難度。腸管脫出創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015腸管脫出應(yīng)急救護(hù)原則避免腸管干燥導(dǎo)致局部壞死避免腸管被擠壓避免腸管碰撞用干凈的保鮮膜覆蓋脫出的腸管

取相應(yīng)大的容器蓋在脫出的腸管上在容器與脫出的腸管中間加墊創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015保鮮膜覆蓋腸管敷料保護(hù)蓋上相應(yīng)大的容器包扎固定，屈膝減少腹壓現(xiàn)場(chǎng)處理方法與程序--中國(guó)人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部衛(wèi)生員教材2007年版519頁(yè)1243創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015雙膝下加墊，減輕腹部壓力，減少疼痛。

--圖片來源中國(guó)人民解放軍衛(wèi)生員教材2007版520頁(yè)腸管脫出的搬運(yùn)方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015擠壓綜合征遭受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓（1小時(shí)以上）擠壓解除后出現(xiàn)肢體腫脹肌紅蛋白尿、高血鉀、低血容量性休克急性腎功能衰竭創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015揮鞭樣損傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015頸椎7塊

胸椎12塊腰椎5塊骶骨及尾骨各一塊脊髓損傷的示意圖創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)201565歲以上者車與人相撞墜落頸部或后背疼或壓痛軀干及上肢的感覺消失或肌肉無力哪些人脊柱損傷后

應(yīng)懷疑脊髓損傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015懷疑頸椎骨折之現(xiàn)場(chǎng)處理現(xiàn)場(chǎng)急救員處理原則：★

不移動(dòng)傷病員★

囑咐所有的人（包括傷病員自己）不要移動(dòng)傷者★立即撥打急救電話求救創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

肺爆震傷及呼吸道燒傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015呼吸困難面色蒼白表情淡漠嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng)死亡

被拋高空墜落致傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015高空墜落導(dǎo)致多發(fā)傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015警惕頭部創(chuàng)傷的并發(fā)癥：頸椎骨折創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015頭部摔傷伴意識(shí)障礙：不能搖晃傷病員及時(shí)送往醫(yī)院意識(shí)清醒，沒有明顯腦震蕩癥狀：

醫(yī)院觀察至少24小時(shí)頭部損傷導(dǎo)致傷員昏迷之處理原則創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015耳鼻流液者，警惕顱底骨折不要用填塞止血引流要徹底注意有無頸椎骨折頭部損傷致耳鼻流液（血）創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

顱底骨折的治療早期以抗感染為主，采取半臥位，漏出液任其流出或咽下。不能堵，不能用力擤鼻，不能滴藥。漏液一般在2周內(nèi)多能停止。如果漏夜持續(xù)4周以上則應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)。

買克爾·狄貝克國(guó)際軍醫(yī)獎(jiǎng)獲得者–王正國(guó)院士頭部損傷致耳鼻流液（血）創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015腦組織膨出的應(yīng)急處理處理原則保護(hù)膨出的腦組織不被擠壓創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015環(huán)境安全，方可進(jìn)入

請(qǐng)勿輕易移動(dòng)傷員，先救命，后治傷（及時(shí)CPR）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，做好匯報(bào)放置警示標(biāo)志關(guān)閉引擎、剎車、固定、檢查傷情大量外援時(shí)：統(tǒng)一指揮，有計(jì)劃、有組織大量傷員時(shí)：傷情分類（分檢）啟動(dòng)EMS交通事故的應(yīng)急救護(hù)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015車禍猛于虎，為了自己和他人的安全機(jī)動(dòng)車內(nèi)系好安全帶騎乘摩托車時(shí)佩戴頭盔駕駛時(shí)根據(jù)路況保持安全車速和合理車距酒后、服用藥物后不開車駕駛時(shí)不使用手機(jī)了解并遵守交通安全法律法規(guī)保持良好的車輛狀況持證上崗一旦發(fā)生事故知道如何應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015處理傷病員傷口、清洗衣物、處理血跡或穢物、處理自己的傷口、減少口對(duì)口的接觸。防護(hù)用品：手套、口罩。必要時(shí)也可用塑料袋替代手套收集受感染的物品。救助時(shí)的自我防護(hù)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015在確保自身安全的情況下，科學(xué)救助他人原則：立即判斷、解除致傷因素應(yīng)急救護(hù)原則及注意事項(xiàng)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015自然災(zāi)害火災(zāi)余火受損汽車帶電電線有害物質(zhì)傷員血液及分泌物

殘余彈藥其他難以確定的因素現(xiàn)場(chǎng)潛在的危險(xiǎn)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015檢傷程序依次從頭、頸、胸、腹、背、下肢、上肢進(jìn)行檢查12345678創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015能夠行走是綠色沒有呼吸開氣道不能行走看呼吸仍無呼吸是死亡若有呼吸是紅色循環(huán)不好快止血呼吸急促看循環(huán)神志不清是紅色循環(huán)還好看神智神志清楚為黃色START簡(jiǎn)單檢傷分類和快速治療創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015氣道阻塞或呼吸停止心跳停止嚴(yán)重的大量出血不穩(wěn)定的頸椎受傷嚴(yán)重頭部受傷以致人事不省大面積及嚴(yán)重的燒傷嚴(yán)重休克開放性骨折而遠(yuǎn)端不能觸摸到脈博

---香港醫(yī)療輔助隊(duì)第一優(yōu)先創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015脊椎受傷中量失血中度燒傷復(fù)雜性或開放性骨折有傷口的眼部受傷---香港醫(yī)療輔助隊(duì)第二優(yōu)先創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015第三優(yōu)先能行走的都是第三優(yōu)先軟組織受傷

簡(jiǎn)單骨折扭傷

---香港救援輔助隊(duì)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

無脈搏超過20分鐘燒焦的尸體

軀體殘缺的傷者---香港醫(yī)療輔助隊(duì)死亡創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015---香港醫(yī)療輔助隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)醫(yī)院傷情分配示意圖創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015永遠(yuǎn)不要認(rèn)為傷病員的情況不會(huì)變化......重傷員每5分鐘、輕傷員每15分鐘重新進(jìn)行檢查★反應(yīng)★氣道★呼吸★循環(huán)切記創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015急救與呼救并重搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)一致急救員少的情況下，經(jīng)過院外急救能存活的傷病員優(yōu)先搶救。先止后包、先重后輕、先救后送創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015止血要徹底包扎要準(zhǔn)確固定要牢固搬運(yùn)要安全應(yīng)急救護(hù)四項(xiàng)技術(shù)先救命、后治傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015女士占體重7.8%男士占體重7.5%。

出血：血量計(jì)算血漿占全體積的55%細(xì)胞占全體積的45%創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015出血類型：按部位分

外出血

內(nèi)出血?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015動(dòng)脈出血：鮮紅、噴射狀、危險(xiǎn)大靜脈出血：暗紅、涌出、可壓迫止血毛細(xì)血管出血：鮮紅、滲出、危險(xiǎn)小出血類型：按性質(zhì)分創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015骨折與失血量的關(guān)系---院前急救醫(yī)師必修教材188頁(yè)肋骨骨折100-150ml

肱骨骨折200-500ml骨盆骨折1500-2000ml股骨骨折800-1200ml脛腓骨骨折600ml創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015出血之后果小于5%（200—400ml）可自動(dòng)代償。大于20%（800—1000ml）面色蒼白、肢體濕冷進(jìn)入休克。大于40%（2000ml以上）休克，逐漸進(jìn)入死亡。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015快：暴露傷口要快輕：操作動(dòng)作要輕準(zhǔn)：部位與方法要準(zhǔn)創(chuàng)傷之現(xiàn)場(chǎng)處理要求美：效果要美觀牢：牢固、切實(shí)有效創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015■

直接壓迫止血★

敷料蓋于傷口，壓迫止血★

如果出血持續(xù)，再加更多的敷料，用更大的力量壓迫，直至醫(yī)生到達(dá)★盡快呼叫急救中心幫助一個(gè)出血的人創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015敷料覆蓋，加壓包扎；傷口處有骨折，用厚敷料墊好，才可包扎；救護(hù)員要戴手套，避免直接接觸血液

。直接壓迫止血法要求創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015不拔出異物，以免大出血，難以止??！異物插入人體應(yīng)急處理創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

傷口有異物或采用直接壓迫法無效時(shí)，在傷口四周施加壓力，置大量敷料于異物周圍作固定及止血。傷口間接壓迫止血法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015異物插入人體現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015彈道傷損傷特點(diǎn)：進(jìn)口小，子彈進(jìn)入人體后，遇到不同密度的組織，在體內(nèi)旋轉(zhuǎn)，其彈道損傷范圍大小，無法判斷。用棉織品，將傷口塞實(shí)達(dá)到止血的目的。易造成更大損傷和破傷風(fēng)、氣性壞疽感染的可能性，故不提倡。彈道傷：填塞止血不再使用創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015鼻出血處理低頭、用拇、食兩指緊捏鼻翼5～15分鐘，嚴(yán)重的鼻出血，盡快去醫(yī)院診治。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

人們對(duì)于急救員使用止血帶來控制出血是有爭(zhēng)議的。

但是，這些結(jié)論不能延伸到急救環(huán)境中。

-2011年國(guó)際急救與復(fù)蘇指南53頁(yè)慎用止血帶止血方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015使用止血帶的注意事項(xiàng)（一）大動(dòng)脈出血其它方法無效時(shí)才使用。該病人優(yōu)先護(hù)送?；贾咀⒁獗Ｅ２荒苡描F絲、編織帶、尼龍繩等作為止血帶。部位：上肢：上臂上1／3處;下肢：大腿上1／3處。纏繞止血帶部位必須加墊保護(hù)。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015使用止血帶的注意事項(xiàng)（二）松緊度：以剛能止血、遠(yuǎn)端摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)為度。時(shí)間：2～3小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院，一般不超過5小時(shí)，原則上每40～50分鐘時(shí)要放松3～5分鐘，寒冷季節(jié)不應(yīng)超過半小時(shí)，放松時(shí)間為1～2分鐘（此時(shí)用指壓法止血）。松止血帶時(shí)必須慢慢地松開。毀損肢體不松帶。標(biāo)記：使用止血帶者應(yīng)有明顯標(biāo)記，注明扎止血帶時(shí)間，并告訴傷員和護(hù)送人員。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015使用止血帶導(dǎo)致擠壓綜合征一例

擠壓綜合征是肌肉組織嚴(yán)重受壓導(dǎo)致局部缺血,造成肌肉大量壞死，出現(xiàn)肢體腫脹，并伴有肌紅蛋白尿和腎損傷的病癥。一般來說，大于1小時(shí)的持續(xù)性壓力可以形成擠壓綜合征。但本科在治療皮瓣游離移植術(shù)時(shí)止血帶結(jié)扎20分鐘后出現(xiàn)擠壓綜合征，因及時(shí)正確處理，住院六周后痊愈出院?！夺t(yī)學(xué)信息(中旬刊)》2010年09期鄭州市第二人民醫(yī)院骨科報(bào)道創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015包扎目的：★壓迫止血★保護(hù)傷口★免受污染★固定敷料和夾板包扎材料：繃帶、三角巾等干凈的棉織品等-2010年AHA指南翻譯版244頁(yè)皮膚破損應(yīng)急處理：包扎創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015損傷程度：傷及皮膚表層，是最輕的一種損傷。表皮有少許出血點(diǎn)、滲血和擦痕。處理：用肥皂水、清水沖洗傷口后，創(chuàng)可貼或干凈的棉織品包扎。夏天可采用暴露療法皮膚擦傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015包扎傷口，禁止向傷口內(nèi)涂撒藥物。送院治療。借助工具致傷：刀割傷、撕裂傷創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015不包扎。壓迫止血后，暴露傷口，迅速就醫(yī)。釘子刺傷處理原則創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015打結(jié)避免壓迫：傷口、眼、乳頭、男性生殖器觀察血運(yùn)情況乳房下、腋下、兩指間、骨隆起部分一定加墊包扎注意事項(xiàng)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015■包扎原則：由遠(yuǎn)至近、由里至外?？噹Ь碓谥w上滾動(dòng)（力度均勻一致）。包扎完畢，將多余的繃帶卷固定在肢體的外側(cè)（下肢小腳趾側(cè)、上肢大拇指?jìng)?cè)）■

包扎有效力度合適：以包扎部位

無活動(dòng)性出血，遠(yuǎn)端動(dòng)脈可以觸

及搏動(dòng)為準(zhǔn)?？噹О瓌t創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015用普通繃帶包扎：包扎之前先用棉織品作成敷料蓋在創(chuàng)面上，然后再包扎（即先蓋后包）?？噹О瓌t創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015適用于肢體粗細(xì)相等的部位（只要在一個(gè)部位反復(fù)轉(zhuǎn)圈即可）全身任何一個(gè)地方都適用環(huán)行包扎，用途極其廣泛。也是其它包扎方法之前，首先要采用的（任何包扎方法之前必須先做2圈環(huán)型包扎）口訣纏繞若干圈，固定在外邊包扎完畢后，別忘查循環(huán)環(huán)形包扎創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015適用于肢體粗細(xì)相等的部位，如果使用有一定彈性的繃帶，也可以用于粗細(xì)不等的肢體包扎。方法：兩圈環(huán)行包扎后，每一圈壓上圈的2/3，直至包扎完畢。

口訣環(huán)形包扎須兩圈，螺旋纏繞若干圈，覆蓋上圈的一半，包扎完畢查循環(huán)。螺旋式包扎創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015適用于大關(guān)節(jié)之處的包扎方法口訣關(guān)節(jié)之處繞兩圈，下一圈、上一圈，逐漸分兩邊，交叉在拐彎，固定在外邊。8字包扎創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015回返式包扎適用于斷端處，如頭頂部、斷肢處。口訣環(huán)形兩圈，回返若干，螺旋固定，結(jié)放外邊。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015三角巾原形包扎口訣壓住眉毛向后拉，腦勺下面打交叉額頭正中把結(jié)打，露出耳朵塞尾巴創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015口訣腰間一道向上翻，包住胸背很方便向下一兜包臀腹，操作不難很簡(jiǎn)單三角巾原形胸背包扎創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

三角巾大懸臂帶包扎適用于：前臂外傷、骨折處理。口訣頂角放在肘外邊，底角打結(jié)健側(cè)肩，制動(dòng)帶來協(xié)助，固定完畢查循環(huán)。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015三角巾三角懸臂帶固定口訣頂角放在肘外邊，側(cè)邊平行前臂上，底邊包繞全前臂，底角打結(jié)在肩上，制動(dòng)帶，來相助，查循環(huán)、不能忘。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015三角巾小懸臂帶固定口訣上臂骨折要制動(dòng)，小懸臂帶吊前胸，三角巾折成帶，環(huán)形圈來固定。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015三角巾膝關(guān)節(jié)帶式包扎口訣斜放關(guān)節(jié)上，交叉在后邊上下壓兩邊，打結(jié)在外邊創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015三角巾踝關(guān)節(jié)帶式包扎口訣兜住腳心向上拉，腳面

8字來交叉，踝關(guān)節(jié)處繞一圈，兩踝中間把結(jié)打。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015口訣胸部包扎用燕尾雙角等大向后背保證包扎有效果穿過腰間使勁勒三角巾燕尾式包扎創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015燕尾式肩關(guān)節(jié)包扎口訣頂角放在身后邊底邊橫放在胸前頂角沿線腋下繞傷側(cè)底角向上翻底角相遇腋前線打結(jié)下面要加墊創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015燕尾式臀、腹部包扎口訣燕尾夾角放側(cè)邊包臀大片放后邊包腹大片放前邊延長(zhǎng)線系底邊底角相遇在前邊打結(jié)加墊在下邊創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015口訣左壓右、右壓左，打個(gè)平結(jié)好處多平面放在肢體上，美觀舒適還不硌U型兩邊一拉開，平結(jié)自然就打開小小平結(jié)真神奇，包含急救和娛樂平結(jié)打結(jié)方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015四大癥狀：疼痛腫脹畸形功能障礙骨折創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015骨折的種類閉合性骨折開放性骨折粉碎性骨折

嵌入性骨折青枝骨折復(fù)雜性骨折凹陷性骨折創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015■試著用毯子或衣物固定受傷部位，防止移動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。撥打急救電話開放性骨折傷口：不沖洗、不復(fù)位、不上藥

--英國(guó)紅十字會(huì)教材

骨折處理-制動(dòng)！創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015固定目的：制動(dòng)止痛、防止傷情加重、包扎傷口材料：木板條、木棒、硬紙板、樹枝、健肢等固定、取材創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015■包扎傷口，前臂骨折固定要取屈肘位，手心朝向軀干；夾板長(zhǎng)度要超過肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，夾板下要加襯墊；先固定骨折近心端，再遠(yuǎn)心端；用大懸臂帶將肢體吊于胸前，手應(yīng)高于肘關(guān)節(jié)。末端露出，檢查血液循環(huán)；就地取材固定。前臂骨折固定創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015懷疑上臂骨折之小懸臂帶固定創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015手掌、指、腕關(guān)節(jié)損傷三角懸臂帶固定創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015肘關(guān)節(jié)脫臼無法彎曲之固定方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015手指皮膚及組織對(duì)觸壓和疼痛非常敏感，若受重壓或被門擠傷非常痛苦。無論有無骨折都應(yīng)該★冷敷或冰墊減輕疼痛?！锟噹О?。★

抬高并固定傷手。懷疑指骨骨折、固定創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015懷疑肩關(guān)節(jié)脫位之固定方式創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015懷疑鎖骨骨折三角懸臂帶固定創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015懷疑小腿骨折之固定方法急救員應(yīng)該假定任何損傷的肢體都有潛在骨折的可能，并用手將患肢固定在發(fā)現(xiàn)的位置

-2011年國(guó)際急救與復(fù)蘇指南61頁(yè)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015懷疑大腿骨折之固定方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015不改變體位進(jìn)行固定懷疑膝關(guān)節(jié)骨折之固定方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015抬高傷肢30厘米，冷敷10分鐘，“8”字固定，送院診治踝關(guān)節(jié)扭傷之固定方法創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015斷肢處理創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015低溫、干燥，保持2-3度，禁止將斷肢直接浸泡在液體中斷肢處理創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015安全搬運(yùn)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015交通事故：現(xiàn)場(chǎng)人多，不利于急救火災(zāi)有毒物質(zhì)泄漏現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境危險(xiǎn)放射性物質(zhì)泄漏坍塌不可預(yù)知的危險(xiǎn)必須馬上轉(zhuǎn)移的傷者創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015

骨折：尤其是頸椎、胸椎、腰椎骨折，簡(jiǎn)易固定后，等候?qū)I(yè)人員救援。中風(fēng)：保持恢復(fù)體位，注意保暖，等候救護(hù)車。

暫時(shí)不搬運(yùn)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015扶行法掮法背法

-中國(guó)人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部衛(wèi)生員教材2007版508頁(yè)搬運(yùn)方法：?jiǎn)稳税徇\(yùn)抱持法、條帶抱持法拖行法爬行法。

創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015掮法搬運(yùn)

適用于沒有骨折或內(nèi)臟損傷的虛弱患者當(dāng)救護(hù)者需要攀扶其他物體才能保持平衡脫離險(xiǎn)境時(shí)，可將傷者橫扛在肩上，用一只手臂固定傷者，另一只手臂用于攀扶。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015■搬運(yùn)意識(shí)清醒但不能自行行走的傷病員。

背負(fù)法搬運(yùn)搬運(yùn)意識(shí)不清的傷病員，救護(hù)者應(yīng)握住傷病員雙手，使其緊貼救護(hù)者，減少行走時(shí)搖動(dòng)可能給傷病員帶來的損傷。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015抱持法搬運(yùn)

適用于沒有骨折和內(nèi)臟損傷的虛弱患者。救護(hù)者一手抱其背部，一手托其大腿將傷病員抱起。若傷病員還有意識(shí)可讓其一手抱著救護(hù)者的頸部。創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015條帶抱持法搬運(yùn)借助條帶搬運(yùn)省力并且穩(wěn)固創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015傷者較重，一人無法背負(fù)或抱持時(shí)，可用大毛巾將傷病員包好，然后拉住毛巾的一角將傷病員拖走。此種方法不適于脊柱損傷病員拖行法搬運(yùn)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)2015救護(hù)人員發(fā)現(xiàn)被濃煙毒氣熏倒的傷病員后，應(yīng)迅速匍匐前進(jìn)，使傷