西醫(yī)學(xué)診斷學(xué)復(fù)習(xí)題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、關(guān)于限制型心肌病,下列的哪一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()A、糖皮質(zhì)激素有效B、以心室舒張期充盈受限為特征C、臨床較難與縮窄性心包炎鑒別D、預(yù)后較差正確答案：A2、不屬于重癥支氣管哮喘發(fā)作體征的是()。A、發(fā)紺B、哮鳴音消失C、心率加快D、水沖脈正確答案：D3、男性,52歲,近2~3個(gè)月來(lái)常于上樓走路后出現(xiàn)發(fā)作性心前區(qū)悶痛,安靜心電圖為正常范圍,為明確診斷需進(jìn)一步做相關(guān)的檢查,有關(guān)冠心病的診斷,以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確?()A、血管內(nèi)超聲是目前診斷冠心病的主要手段B、正電子發(fā)射斷層心肌顯像(PEP)是確診冠心病的可靠依據(jù)C、冠狀動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈狹窄性病變的部位并估計(jì)其程度D、活動(dòng)平板陽(yáng)性可確診冠心病正確答案：C4、女,60歲,因慢性支氣管炎繼發(fā)感染住院月余。2天前高熱、咳嗽加重,咳黃色膿痰,后為乳狀膿血痰,伴氣急、發(fā)紺,右肩胛下散在濕啰音。白細(xì)胞20×109/L,有中毒顆粒。X線胸片示肺下野大片絮狀濃淡不均陰影?；颊咦羁赡艿脑\斷是()。A、干酪性肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎球菌肺炎正確答案：C5、吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是()。A、吸氣顯著費(fèi)力B、端坐呼吸C、鼻翼扇動(dòng)D、三凹征正確答案：A6、男性,40歲,風(fēng)濕性心臟病史10年。近一年常有發(fā)作性夜間呼吸困難,被迫坐起,出汗,咳嗽,血壓140/60mmHg,雙肺有水泡音及少量哮鳴音,心臟聽(tīng)診:MDM3/6,L2、3EDM3/6向右頸部傳導(dǎo),胸片見(jiàn)心影擴(kuò)大,最可能的診斷是()。A、風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病二尖瓣狹窄+主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病二尖瓣狹窄+主動(dòng)脈瓣狹窄C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄+關(guān)閉不全D、風(fēng)濕活動(dòng)正確答案：A7、有關(guān)張力性氣胸的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、是最常見(jiàn)的氣胸臨床類(lèi)型B、可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)衰竭C、胸膜腔內(nèi)為正壓,抽氣后壓力很快恢復(fù)升D、可合并縱膈氣腫正確答案：A8、男性,31歲。幾天前曾患感冒,畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)39.8℃,伴咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛,放射至左肩部,大便次數(shù)增加。體檢:左肺呼吸音稍低,無(wú)啰音。為明確診斷最有價(jià)值而簡(jiǎn)便的檢查是()。A、血常規(guī)B、胸部X線片C、血培養(yǎng)D、痰涂片正確答案：B9、下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)?()。A、心房顫動(dòng)伴Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動(dòng)或撲動(dòng)C、心電圖呈魚(yú)鉤形ST-T改變D、室早二聯(lián)律正確答案：A10、關(guān)于原發(fā)性肺膿腫,下列哪項(xiàng)不正確?()A、急性病例可有杵狀指或肥大性骨關(guān)節(jié)病B、常為吸入口咽分泌物攜帶的細(xì)菌感染所致C、為多種化膿性細(xì)菌的混合感染D、慢性肺膿腫可出現(xiàn)大咯血正確答案：A11、男性,60歲。因患慢性阻塞性肺氣腫作肺功能檢查。以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能說(shuō)明有阻塞及其程度?()A、第一秒用力呼氣量/用力肺活量%(FEV1/FVC%)B、肺活量占預(yù)計(jì)值%(VC%pred)C、最大通氣量占預(yù)計(jì)值%(MMV%pred)D、殘氣量/肺總量%(RV/TLC%)正確答案：A12、女性,62歲,突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。心電圖V1~5,ST段抬高,弓背向上,即抽血查CK-MB輕微升高,達(dá)不到心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生,認(rèn)為急性心肌梗死的可能性最大,有關(guān)心肌酶值的測(cè)定,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?()A、肌紅蛋白起病2小時(shí)升高,12小時(shí)達(dá)高峰,24~48小時(shí)后恢復(fù)正常B、肌鈣蛋白起病3~4小時(shí)升高,24小時(shí)左右達(dá)高峰,維持10~14天C、CK-MB4小時(shí)升高,16~24小時(shí)達(dá)高峰,32小時(shí)恢復(fù)正常D、肌紅蛋白的特異性僅次于肌鈣蛋白正確答案：D13、女性,16歲,診斷病毒性心肌炎,心電圖表現(xiàn)為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。其心臟聽(tīng)診較有特征性的改變是()。A、第一心音分裂B、收縮期Click音C、第三心音奔馬律D、大炮音正確答案：D14、下列哪項(xiàng)不是ARDS直接肺損傷因素?()A、感染中毒癥B、重癥肺炎C、肺挫傷D、淹溺正確答案：A15、屬于ⅠC類(lèi)抗快速心律失常的藥物是()。A、奎尼丁B、美西律C、利多卡因D、普羅帕酮正確答案：D16、某病人,5個(gè)月前曾進(jìn)行鏈激酶治療心肌梗死,現(xiàn)出現(xiàn)大面積肺血栓栓塞癥,應(yīng)該如何治療()。A、立刻使用負(fù)荷量的華法林B、用尿激酶溶栓C、繼續(xù)使用鏈激酶溶栓D、嚴(yán)禁用任何的溶栓藥正確答案：B17、同步直流電復(fù)律的最佳適應(yīng)證是()。A、室性心動(dòng)過(guò)速伴休克B、室上性心動(dòng)過(guò)速伴急性肺水腫C、心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)正確答案：C18、診斷張力性氣胸的確切依據(jù)是()。A、胸膜腔穿刺測(cè)壓為較高壓,且抽氣后胸膜腔內(nèi)壓迅速?gòu)?fù)升B、查體患側(cè)胸廓較飽滿,氣管向健側(cè)偏移C、伴有廣泛皮下氣腫D、患者明顯呼吸困難、煩躁不安、不能平臥正確答案：A19、關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,下列說(shuō)法正確的是()。A、與年齡有關(guān),與性別無(wú)關(guān)B、高HDL者易患動(dòng)脈硬化C、高LDL者易患動(dòng)脈硬化D、被動(dòng)吸煙不是危險(xiǎn)因素正確答案：C20、男,58歲。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體:神志清晰,血?dú)夥治?PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志漸不清,昏迷,血?dú)夥治?PaO270mmHg,PaCO280mmHg。病情惡化的原因最可能是()。A、感染加重B、心力衰竭加重C、氣道阻力增加D、氧療不當(dāng)正確答案：D21、梗阻性黃疸主要表現(xiàn)為()。A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高B、堿性磷酸酶增高C、MAO增高D、PH增高正確答案：B22、心絞痛發(fā)作的典型部位是()。A、胸骨體中段或上段之后波及心前區(qū)B、胸骨中下1/3交界處C、心前區(qū)D、胸骨中段伴左肩、左臂正確答案：A23、支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)是()。A、有無(wú)心血管疾病的病史和體征B、有無(wú)肺氣腫體征C、有無(wú)反復(fù)發(fā)作史D、有無(wú)雙肺哮鳴音和濕啰音正確答案：A24、下列情況可引起語(yǔ)言震顫增強(qiáng),除了()。A、大量胸腔積液B、大葉性肺炎C、肺內(nèi)大空腔D、肺梗死正確答案：A25、臨床上最實(shí)用、最有效估計(jì)左心室后負(fù)荷的檢查是()。A、動(dòng)脈血壓B、心率C、左心室舒張壓D、肺小動(dòng)脈楔壓正確答案：A26、用溶栓藥治療肺血栓栓塞癥后,規(guī)范性肝素治療應(yīng)開(kāi)始在凝血酶原時(shí)間恢復(fù)到正常值的()。A、0.5倍B、2倍C、1.5倍D、1倍正確答案：B27、關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的抗菌藥治療原則,不包括()。A、聯(lián)合用藥時(shí)常規(guī)加用抗真菌藥物B、早期應(yīng)用,在連續(xù)送血3~5次培養(yǎng)后即開(kāi)始治療C、充分用藥,聯(lián)合大劑量、長(zhǎng)療程D、靜脈用藥為主,保持高而穩(wěn)定的血藥濃度正確答案：A28、慢性肺心病患者心電圖檢查結(jié)果,錯(cuò)誤的是()。A、右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓B、電軸右偏、重度順鐘向轉(zhuǎn)位C、肺型P波D、V6出現(xiàn)酷似陳舊性心肌梗死圖形的QS波正確答案：D29、下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn)?()A、PaO2<60mmHgB、PaCO2<35mmHgC、肺順應(yīng)性增加D、肺內(nèi)分流增加正確答案：C30、支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是()。A、長(zhǎng)期大量的吸煙B、支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞C、先天性發(fā)育缺損D、有害氣體的吸入(大氣污染)正確答案：B31、關(guān)于病毒性心肌炎最常見(jiàn)的感染微生物是()。A、流感病毒B、皰疹病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、柯薩奇B組病毒正確答案：D32、男性,50歲。慢性肺心病心衰患者,因水腫加重,尿少,使用較多利尿藥,因而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥。但應(yīng)除外下列哪一項(xiàng)?()A、痰液黏稠不易咳出B、易導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒C、出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀D、使血液稀釋,增加循環(huán)阻力正確答案：D33、關(guān)于心臟瓣膜病,以下哪一種說(shuō)法不正確?()A、風(fēng)心病是風(fēng)濕炎癥過(guò)程所致的瓣膜損害B、風(fēng)心病是我國(guó)常見(jiàn)的心臟病之一C、主要累及40歲以下人群D、我國(guó)風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病有逐年增加的趨勢(shì)正確答案：D34、癔癥患者常見(jiàn)的呼吸困難類(lèi)型是()。A、Biots呼吸B、Cheyne-Stokes呼吸C、Kussmaul呼吸D、嘆息樣呼吸正確答案：D35、年輕人患有重度高血壓,又無(wú)高血壓家族史,為除外腎動(dòng)脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓,對(duì)確診有幫助的檢查是()。A、血腎素測(cè)定B、腹部B超檢查C、腹部磁共振成像D、腎動(dòng)脈造影正確答案：D36、關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、可導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化B、良性高血壓可發(fā)生腎入球小動(dòng)脈纖維素樣壞死C、可引起大腦中動(dòng)脈分支閉塞D、可形成腦血管微動(dòng)脈瘤正確答案：B37、診斷感染性心內(nèi)膜炎最重要的方法是()。A、心導(dǎo)管檢查B、超聲心動(dòng)圖C、血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、心電圖正確答案：C38、可引起杵狀指(趾)的疾病是()。A、急性肺膿腫B、肝硬化C、慢性支氣管炎D、支氣管阻塞正確答案：B39、二尖瓣狹窄時(shí),最有助于判斷瓣膜彈性好壞的體征是()。A、心尖部開(kāi)瓣音B、Graham-Steel雜音C、Austin-Flint雜音D、連續(xù)性雜音正確答案：A40、肺血栓栓塞癥最常見(jiàn)的臨床癥狀為()。A、暈厥B、胸痛C、呼吸困難及氣促,活動(dòng)后尤其明顯D、煩躁不安、驚恐甚至瀕死感正確答案：C41、男性,18歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈關(guān)閉不全,下列哪項(xiàng)不是周?chē)苷?()A、水沖脈B、隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征C、奇脈D、槍擊音正確答案：C42、高血壓的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)較少見(jiàn)?()A、繼發(fā)性腎功能不全B、心功能不全C、眼底動(dòng)脈硬化,出血D、肺栓塞正確答案：D43、男,50歲,心前區(qū)劇痛2小時(shí)。檢查血壓120/80mmHg,端坐呼吸,兩肺底細(xì)濕啰音,心率120次/分,律齊,S1減弱,ECG:V1,V2,V3,V4,V5,病理性Q波及S-T段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用?()。A、嗎啡B、毛花苷CC、多巴酚丁胺D、雙氫克尿噻正確答案：B44、導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是()。A、慢性阻塞性肺疾病B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管哮喘D、慢性纖維空洞性肺結(jié)核正確答案：A45、Austin-Flint雜音和二尖瓣狹窄舒張期雜音的主要辨別點(diǎn)在于()。A、前者屬生理性B、兩者雜音產(chǎn)生的部位不同C、兩者雜音的響度有明顯差別D、第一心音增強(qiáng),開(kāi)瓣音,心尖區(qū)舒張區(qū)震顫是后者特征正確答案：D46、呼吸衰竭時(shí),二氧化碳潴留的主要機(jī)制是()。A、肺通氣不足B、通氣/血流比例失調(diào)C、肺內(nèi)動(dòng)-靜脈解剖分流D、彌散障礙正確答案：A47、男性,50歲,有冠心病史,心電圖為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。下列哪項(xiàng)與該心律失常無(wú)關(guān)?()A、低血鉀(<3.0mmol/L)B、維拉帕米C、地高辛D、冠狀動(dòng)脈造影提示右冠狀動(dòng)脈狹窄80%正確答案：A48、男性患者。38歲。有機(jī)磷中毒后并發(fā)ARDS。下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的?()A、碘解磷定B、持續(xù)低流量吸氧C、大劑量皮質(zhì)激素D、呼吸機(jī)機(jī)械通氣正確答案：B49、洋地黃中毒合并低鉀血癥時(shí)易發(fā)生的心律失常是()。A、房性期前收縮B、房顫C、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴傳導(dǎo)阻滯D、室顫正確答案：C50、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)()。A、PEF降低B、MMER增加C、RV增加D、RV/TLC增加正確答案：B51、我國(guó)縮窄性心包炎的最常見(jiàn)病因是()。A、化膿性心包炎B、腫瘤性心包炎C、結(jié)核性心包炎D、非特異性心包炎正確答案：C52、男性,70歲。有慢性阻塞性肺氣腫史,近1周感冒后痰多,氣促加重,煩躁失眠。血?dú)夥治?pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2mmol/L。應(yīng)考慮()。A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒正確答案：A53、關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、測(cè)定左房壓可判斷二尖瓣狹窄的程度B、患者2/3為女性C、二尖瓣狹窄的瓣口面積可小于2cm2D、瓣口常呈“魚(yú)口”狀正確答案：A54、關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪一種說(shuō)法是不對(duì)的?()A、不管急性與慢性主張?jiān)缙谕饪剖中g(shù)治療B、二尖瓣脫垂病因多見(jiàn)于黏液變性,預(yù)后好C、風(fēng)濕可侵犯瓣葉、瓣環(huán)、腱索與乳頭肌導(dǎo)致關(guān)閉不全D、慢性二尖瓣關(guān)閉不全,?？纱鷥?0年無(wú)癥狀正確答案：A55、男性,74歲,高血壓、冠心病9年,發(fā)生心力衰竭,出現(xiàn)下述哪種情況表示進(jìn)入體循環(huán)淤血狀態(tài)?()A、心率120次/分以上B、肺水腫C、腹水D、尿少正確答案：C56、氨茶堿治療支氣管哮喘的機(jī)制主要為()。A、抑制磷酸二酯酶B、激活腺苷酸環(huán)化酶C、抑制細(xì)胞因子的生成D、拮抗躲苷受體正確答案：A57、男性,28歲。平素體健。受涼勞累后高熱3天來(lái)診,伴咳嗽、咳鐵銹色痰。X線胸片示右上葉大片實(shí)變陰影。以下經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療哪項(xiàng)欠妥?()A、頭孢哌酮B、青霉素C、頭孢唑啉D、紅霉素正確答案：A58、起搏器最基本的心臟起搏方式為()。A、AAIB、VVIC、DDDD、VVIR正確答案：B59、男性患者,67歲,心房顫動(dòng)15年。1周前因心功能不全給予地高辛0.25mg口服,每日1次,今天開(kāi)始心室律突然變得絕對(duì)規(guī)則,50次/分。最大可能是()。A、洋地黃中毒B、地高辛用量不足C、已經(jīng)洋地黃化D、恢復(fù)了竇性心律正確答案：A60、不符合心臟壓塞特點(diǎn)的是()。A、靜脈壓升高B、血壓升高C、脈壓減小D、奇脈正確答案：B61、關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎心臟雜音的敘述,正確的是()。A、幾乎所有患者均可出現(xiàn)雜音B、由心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的瓣膜損害引起C、急性者以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)D、一般不伴發(fā)熱正確答案：C62、患者,65歲,高血壓病史15年。來(lái)院體檢:血壓160/100mmHg,心率70次/分,律齊,心界不大,雙肺無(wú)干濕性啰音。查空腹血糖12mmol/L?；?yàn)?zāi)虻鞍孜⒘?尿糖(+),腎小球?yàn)V過(guò)率120mL/min。此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療,應(yīng)首選()。A、氫氯噻嗪B、卡維洛爾C、維拉帕米D、卡托普利正確答案：D63、患者女性,22歲。低熱消瘦、間斷咳嗽3個(gè)月就診。體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。胸片示左上肺密度不均勻斑片狀陰影。結(jié)核菌素試驗(yàn)5U皮內(nèi)注射72小時(shí)后測(cè)得硬結(jié)直徑22mm×25mm。最可能的診斷是()。A、肺結(jié)核B、慢性支氣管炎C、葡萄球菌肺炎D、肺癌正確答案：A64、穩(wěn)定型心絞痛患者預(yù)后最差的是()。A、冠脈左前降支狹窄B、冠脈左回旋支狹窄C、冠脈右支狹窄D、冠脈左主干狹窄正確答案：D65、擴(kuò)張型心肌病與心包積液的鑒別主要在于()。A、后者心尖搏動(dòng)減弱B、前者心音低沉C、后者心尖搏動(dòng)在心濁音界左緣內(nèi)側(cè)D、前者心臟普遍增大正確答案：C66、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥的病人體檢時(shí)常發(fā)現(xiàn)()。A、毛舌B、鏡面舌C、草莓舌D、地圖舌正確答案：A67、高血壓危象患者降壓時(shí)首選()。A、硝普鈉B、螺內(nèi)酯C、硝酸甘油D、卡托普利正確答案：A68、治療心力衰竭最常用的藥物是()。A、洋地黃制劑B、利尿劑C、鈣通道阻滯劑D、β受體阻滯劑正確答案：B69、女性,26歲,3周前有上呼吸道感染癥狀,服感冒藥后癥狀有所改善,近一周來(lái)出現(xiàn)心慌、氣急,胸悶,頻發(fā)室性期前收縮,血肌鈣蛋白I及T輕度增高,X線見(jiàn)心影稍大,心胸比率0.55,超聲心動(dòng)圖見(jiàn)左心室輕度擴(kuò)大50mm,EF48%。該例最可能的診斷是()。A、擴(kuò)張型心肌病B、感染性心內(nèi)膜炎C、二尖瓣脫垂D、病毒性心肌炎正確答案：D70、下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的體征?()A、可聞及心尖部舒張期雜音B、可出現(xiàn)心包摩擦音C、可出現(xiàn)第四心音奔馬律D、可出現(xiàn)第三心音奔馬律正確答案：A71、冠心病患者伴哮喘發(fā)作時(shí)首選藥物是()。A、異丙腎上腺素B、氨茶堿C、腎上腺素D、去甲腎上腺素正確答案：B72、男性,67歲,有“慢支,肺氣腫,肺心病”,長(zhǎng)期服用洋地黃、利尿藥,近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、氣促,心電圖提示室性心動(dòng)過(guò)速,下列治療錯(cuò)誤的是()。A、靜脈注射利多卡因B、補(bǔ)鉀C、電復(fù)律D、停用洋地黃正確答案：C73、關(guān)于呼吸困難的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、左心衰竭-呼氣性呼氣困難B、慢阻肺-呼氣性呼吸困難C、氣管異物-吸氣性呼吸困難D、特發(fā)性間質(zhì)性肺纖維化-混合性呼吸困難正確答案：A74、溶血性貧血紅細(xì)胞中出現(xiàn)的異常結(jié)構(gòu)不包括()。A、嗜酸性點(diǎn)彩B、Howel-Joly小體C、Cabot環(huán)D、有細(xì)胞核正確答案：A75、男性,70歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史。因畏寒、發(fā)熱,伴咳嗽、氣急5天就診。住院后高熱不退,氣急、發(fā)紺明顯,咳黏稠膿性血痰。X線胸片示右上葉大片密度增高的陰影,內(nèi)有多個(gè)小透亮區(qū),水平葉裂呈弧形下墜。最可能的診斷()。A、克雷伯桿菌肺炎B、肺膿腫C、肺炎球菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：A76、以按壓頸動(dòng)脈竇法治療室上性心動(dòng)過(guò)速,下列哪項(xiàng)不正確?()A、老年人宜用此法B、左、右兩側(cè)輪流按壓C、取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動(dòng)處按壓D、聽(tīng)到心率減慢立即停止按壓正確答案：A77、呼吸衰竭時(shí)使用呼吸興奮劑,最適合下列哪種病因引起者()。A、呼吸肌病變B、肺水腫C、彌漫性肺纖維他D、中樞抑制導(dǎo)致通氣不足正確答案：D78、下列各項(xiàng)中不符合惡性胸腔積液特點(diǎn)的是()。A、胸水LDH>500U/LB、胸水相對(duì)密度<1.018C、胸水CEA>20μg/LD、胸水腺苷脫氨酶<45U/L正確答案：B79、下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)?()A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、惡心、嘔吐C、視物模糊D、室性期前收縮二聯(lián)律正確答案：A80、S1分裂可見(jiàn)于()。A、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯正確答案：A81、慢性肺心病患者死亡的首要原因是()。A、心律失常B、消化道出血C、電解質(zhì)紊亂D、肺性腦病正確答案：D82、下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的常見(jiàn)并發(fā)癥?()。A、氣管食管瘺B、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C、急性腎功能衰竭D、氣壓傷正確答案：C83、最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是()。A、肺梗死B、室間隔缺損C、急進(jìn)性高血壓D、肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C84、男性,30歲,咳嗽、高熱、右上腹痛2天。體檢:T39.0℃,皮膚鞏膜無(wú)黃染,右下肺呼吸音粗糙,可聞及少量濕啰音。腹部平坦,右上腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,未及包塊,腸鳴音正常。血常規(guī):WBC18.2×109/L,N0.92。本例最可能的診斷是()。A、急性膽囊炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、膽石癥D、急性肺炎正確答案：D85、主動(dòng)脈瓣狹窄的典型心臟X線特點(diǎn)是()。A、肺淤血B、右心房增大C、左心室擴(kuò)大D、近段升主動(dòng)脈擴(kuò)張正確答案：D86、關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床癥狀,以下哪一種是錯(cuò)誤的?()A、活動(dòng)后心絞痛見(jiàn)于60%有癥狀患者B、約1/3有癥狀者可有暈厥癥狀C、對(duì)心房顫動(dòng)的發(fā)生耐受性好,除非快速心房顫動(dòng),否則無(wú)癥狀D、勞力性呼吸困難見(jiàn)于90%有癥狀患者正確答案：C87、男性,70歲。慢性阻塞性肺病史20余年,神志不清5小時(shí)。體檢:發(fā)紺,呼吸淺促,心率120次/分,律齊,兩肺聞及干濕啰音,血壓75/45mmHg,血pH7.18,PaCO282.5mmHg,PaO249mmHg。此時(shí)哪項(xiàng)治療措施不適宜()。A、呼吸機(jī)輔助通氣B、糾正低血壓C、持續(xù)低濃度吸氧D、呼吸興奮劑劑正確答案：A88、男性,60歲,近3~4個(gè)月來(lái)常于上樓、情緒激動(dòng)、飽餐后出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨性疼痛,以胸骨后為明顯,疼痛向左手內(nèi)側(cè)放射每次發(fā)作持續(xù)1~3分鐘不等,休息后緩解或含服硝酸甘油后緩解,發(fā)作時(shí)心電圖見(jiàn)ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,該例的診斷應(yīng)為()。A、急性冠脈綜合征B、心肌梗死C、不穩(wěn)定