中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格精神病學(xué)主治醫(yī)師（中級(jí)）模擬題2021

年（23）

（總分97.XX99,考試時(shí)間120分鐘）

不定項(xiàng)選擇

1.患者男，27歲。既往性格倔蜜、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，總覺(jué)得同學(xué)

嫉妒他的才能，總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任，總覺(jué)得班主任的想法經(jīng)常是

錯(cuò)誤的。對(duì)其他人，包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么，說(shuō)什么話，都從心

里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎恚?/p>

多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為她變心了，懷疑妻子作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H

關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶來(lái)就診。此患者最可能的診斷是

A.反社會(huì)型人格障礙

B.沖動(dòng)型人格障礙

C.回避型人格障礙

D.偏執(zhí)型人格障礙

E.表演型人格障礙

2.患者男，27歲。既往性格倔犁、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，總覺(jué)得同學(xué)

嫉妒他的才能，總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任，總覺(jué)得班主任的想法經(jīng)常是

錯(cuò)誤的。對(duì)其他人，包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么，說(shuō)什么話，都從心

里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?，

多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為她變心了，懷疑妻子作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H

關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶來(lái)就診。關(guān)于此患者治療，以下哪項(xiàng)不正確

A.使用抗精神藥物來(lái)改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)

B.對(duì)有攻擊行為的人格障礙者，可以予以少量碳酸鋰

C.總體而言，人格障礙的治療效果不好

D.治療目的之一是幫助患者建立良好的行為模式，糾正不良習(xí)慣

E.給予心理治療和教育、訓(xùn)練

A1/A2題型

1.嚴(yán)重分裂樣人格障礙慎用

A.氯丙嗪

B.氟哌咤醇

C.丙米嗪

D.碳酸鋰

E.舒必利

2.患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得

同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。

對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。

工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎恚刀仕?/p>

才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑

妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。如患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)脾氣,

情緒不穩(wěn)，打罵家人時(shí)可考慮給予

A.小劑量抗精神病藥

B.苯二氮草類藥

C.大劑量抗精神病藥

D.小劑量抗抑郁藥物

E.大劑量抗抑郁藥物

3.與違法犯罪關(guān)系最為密切的人格障礙類型是

A.偏執(zhí)型人格障礙

B.分裂樣人格障礙

C.反社會(huì)型人格障礙

D.表演型人格障礙

E.強(qiáng)迫型人格障礙

4.患者男，30歲，已婚。待人冷淡，沒(méi)有愉快感，妻兒病了不管，家里來(lái)了客人也不熱情,

不愿意和別人交往，沒(méi)有親密的朋友，喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往，還常有奇特的幻想。5歲時(shí)父母離異。

患者對(duì)婚姻沒(méi)有需求，在母親百般催促下結(jié)婚。以下哪項(xiàng)治療不適合于此患者

A.藥物治療

B.電休克治療

C.教育

D.心理治療

E.訓(xùn)練

5.區(qū)別人格障礙與精神病的關(guān)鍵是

A.有無(wú)自知力

B.有無(wú)古怪行為

C.有無(wú)家族史

D.異常行為的持續(xù)時(shí)間

E.有無(wú)沖動(dòng)行為

6.某男，32歲，公務(wù)員。因反復(fù)多想，做事猶豫不決，總是想做并不必要做的事10年來(lái)診。

患者剛開(kāi)始工作時(shí)經(jīng)常被上司批評(píng)，漸對(duì)做事情無(wú)信心，害怕出錯(cuò)，做事之前總要反復(fù)考慮,

猶豫不決，后漸對(duì)細(xì)枝末節(jié)不放過(guò)，自覺(jué)沒(méi)必要但停不下來(lái)。上交的文件反復(fù)檢查后仍不放

心，有時(shí)和別人說(shuō)話后自覺(jué)不妥，忍不住反復(fù)想是否需要再次解釋。自感痛苦，主動(dòng)求醫(yī)最

可能的診斷是

A.抑郁障礙

B.強(qiáng)迫障礙

C.精神分裂癥

D.神經(jīng)衰弱

E.恐懼癥

7.關(guān)于表演型人格障礙的特征，不正確的是

A.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣

B.暗示性強(qiáng)

C.愛(ài)表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意

D.窮思竭慮，經(jīng)常思考一些在旁人看來(lái)毫無(wú)意義的事情

E.賣弄風(fēng)情，喜愛(ài)挑逗，給人以輕浮的感覺(jué)

8.診斷回避型人格障礙的主要依據(jù)是

A.不渴望也不喜歡親密的關(guān)系

B.需要?jiǎng)e人承擔(dān)其生活中大部分責(zé)任

C.認(rèn)為自己無(wú)能，不具有吸引力，比別人差

D.缺乏感情移入，不愿意認(rèn)識(shí)或識(shí)別他人的感情

E.精力過(guò)度投入工作，排斥娛樂(lè)活動(dòng)和友誼

9.某男，32歲，公務(wù)員。因反復(fù)多想，做事猶豫不決，總是想做并不必要做的事10年來(lái)診。

患者剛開(kāi)始工作時(shí)經(jīng)常被上司批評(píng)，漸對(duì)做事情無(wú)信心，害怕出錯(cuò)，做事之前總要反復(fù)考慮,

猶豫不決，后漸對(duì)細(xì)枝末節(jié)不放過(guò)，自覺(jué)沒(méi)必要但停不下來(lái)。上交的文件反復(fù)檢查后仍不放

心，有時(shí)和別人說(shuō)話后自覺(jué)不妥，忍不住反復(fù)想是否需要再次解釋。自感痛苦，主動(dòng)求醫(yī)該

患者自覺(jué)無(wú)必要并感痛苦而求醫(yī)，此點(diǎn)是該病與下列哪種疾病鑒別的要點(diǎn)

A.焦慮障礙

B.強(qiáng)迫障礙

C.精神分裂癥

D.神經(jīng)衰弱

E.恐懼癥

10.有關(guān)沖動(dòng)型人格障礙的描述，不正確的是

A.情緒不穩(wěn)，易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突，沖動(dòng)后對(duì)自己的行為毫無(wú)悔意

B.做事往往事先沒(méi)有計(jì)劃或不能預(yù)見(jiàn)可能發(fā)生什么事情

C.情感暴發(fā)時(shí)，對(duì)他人可有暴力攻擊，對(duì)自己可有自殺、自傷行為

D.間歇期正常

E.男性明顯多于女性

11.有關(guān)偏執(zhí)型人格障礙的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)

A.對(duì)挫折與拒絕過(guò)分敏感

B.容易長(zhǎng)久地記仇

C.情感冷漠

D.容易與人發(fā)生爭(zhēng)辯、對(duì)抗

E.經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己

12.某男，32歲，公務(wù)員。因反復(fù)多想，做事猶豫不決，總是想做并不必要做的事10年來(lái)

診?；颊邉傞_(kāi)始工作時(shí)經(jīng)常被上司批評(píng)，漸對(duì)做事情無(wú)信心，害怕出錯(cuò)，做事之前總要反復(fù)

考慮，猶豫不決，后漸對(duì)細(xì)枝末節(jié)不放過(guò)，自覺(jué)沒(méi)必要但停不下來(lái)。上交的文件反復(fù)檢查后

仍不放心，有時(shí)和別人說(shuō)話后自覺(jué)不妥，忍不住反復(fù)想是否需要再次解釋。自感痛苦，主動(dòng)

求醫(yī)對(duì)該患者的治療，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不對(duì)

A.可選擇SSRIs治療

B.三環(huán)類抗抑郁藥物治療不良反應(yīng)大

C.治療療程十分重要

D.心理治療可單獨(dú)或合并藥物進(jìn)行

E.對(duì)難治患者建議抗精神病藥首選

13.關(guān)于反社會(huì)型人格障礙的描述，不正確的是

A.行為不符合社會(huì)規(guī)范，甚至違法亂紀(jì)

B.對(duì)家庭親屬缺乏愛(ài)和責(zé)任心，待人冷酷無(wú)情

C.缺少道德觀念

D.極端自私與自我中心，以惡作劇為樂(lè)

E.罪行特別嚴(yán)重、作案手段殘酷的犯人均屬于反社會(huì)型人格障礙

14.發(fā)達(dá)國(guó)家中人格障礙的患病率為

A.1%?5%

B.2%?10%

C.4%?12%

D.6%?14%

E.8%?16%

15.關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點(diǎn)、以下錯(cuò)誤的是

A.敏感多疑、好爭(zhēng)辯，自尊心過(guò)強(qiáng)，人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度

B.經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己

C.自我評(píng)價(jià)低，自卑

D.遇到挫折或失敗時(shí)，推諉客觀，將自己的失敗歸咎于他人

E.易懷疑配偶和情侶的忠誠(chéng)，常限制對(duì)方和異性的交往

16.以下有關(guān)人格障礙的病因及發(fā)生機(jī)制哪項(xiàng)不對(duì)

A.與遺傳有關(guān)

B.與大腦發(fā)育延遲有關(guān)

C.與童年不良經(jīng)歷無(wú)關(guān)

D.與教養(yǎng)方式有關(guān)

E.與不良生活環(huán)境有關(guān)

17.患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得

同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。

對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。

工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎恚刀仕?/p>

才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑

妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)

A.心理社會(huì)應(yīng)激史

B.既往軀體疾病史

C.早年的人格特點(diǎn)

D.生長(zhǎng)發(fā)育史

E.有無(wú)腦外傷病史

18.以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法，不正確的是

A.通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期

B.沒(méi)有明確的起病時(shí)間

C.持續(xù)終生，不能緩解

D.表現(xiàn)明顯偏離常態(tài)的行為方式

E.可為精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素

19.患者男，32歲.自小固執(zhí)、學(xué)習(xí)不好就找老師的原因，不愛(ài)和別人交往，總愛(ài)猜疑別人,

認(rèn)為自己是最好的，對(duì)侮辱和傷害總耿耿于懷。最可能的診斷是

A.偏執(zhí)型人格障礙

B.邊緣型人格障礙

C.強(qiáng)迫型人格障礙

D.分裂樣人格障礙

E.回避型人格障礙

20.以下有關(guān)人格改變的說(shuō)法哪項(xiàng)正確

A.發(fā)生于成年早期

B.沒(méi)有明確的起病時(shí)間

C.在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激之后發(fā)生

D.為原發(fā)性疾病

E.屬于人格障礙的一種

21.患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得

同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。

對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。

工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?，嫉妒他的

才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑

妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。此病人最可能的診斷是

A.反社會(huì)型人格障礙

B.沖動(dòng)型人格障礙

C.回避型人格障礙

D.偏執(zhí)型人格障礙

E.表演型人格障礙

22.以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法不正確的是

A.人格障礙一般始于未成年時(shí)期

B.人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間，一旦形成就會(huì)持續(xù)到成年乃至終生

C.人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一

D.部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕

E.部分人格障礙患者是成年后的心理社會(huì)應(yīng)激所致

23.患者男，30歲，已婚。待人冷淡，沒(méi)有愉快感，妻兒病了不管，家里來(lái)了客人也不熱情,

不愿意和別人交往，沒(méi)有親密的朋友，喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往，還常有奇特的幻想。5歲時(shí)父母離異。

患者對(duì)婚姻沒(méi)有需求，在母親百般催促下結(jié)婚。據(jù)此表現(xiàn)判斷此人是

A.邊緣型人格障礙

B.社交紊亂型人格障礙

C.沖動(dòng)型人格障礙

D.分裂樣人格障礙

E.焦慮型人格障礙

24.有關(guān)強(qiáng)迫障礙的描述，正確的是

A.非源于自我意識(shí)的強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫并存

B.不可自控的沖突體驗(yàn)造成明顯的主觀痛苦

C.病人無(wú)法意識(shí)到?jīng)_突的異常性質(zhì)，因而無(wú)法擺脫

D.一般不伴有明顯的社會(huì)功能受損

E.具有明確的發(fā)作性病程，預(yù)后較好

25.患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得

同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。

對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。

工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎恚刀仕?/p>

才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑

妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。關(guān)于此人格障礙的治療,

錯(cuò)誤的是

A.出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時(shí)可少量用藥

B.應(yīng)常規(guī)使用精神藥物治療

C.建立良好的醫(yī)患關(guān)系，幫助病人建立良好的行為模式

D.行為矯正

E.教育

26.有關(guān)分裂樣人格障礙的說(shuō)法，正確的是

A.性格明顯內(nèi)向，回避社交，多離群獨(dú)處

B.易激惹，沖動(dòng)，并有攻擊行為

C.比較關(guān)注別人對(duì)他的看法

D.以自我為中心，強(qiáng)求別人滿足其需要或意愿

E.常合并智能障礙

27.患者男，30歲，已婚。待人冷淡，沒(méi)有愉快感，妻兒病了不管，家里來(lái)了客人也不熱情,

不愿意和別人交往，沒(méi)有親密的朋友，喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往，還常有奇特的幻想。5歲時(shí)父母離異。

患者對(duì)婚姻沒(méi)有需求，在母親百般催促下結(jié)婚。此患者的個(gè)性特征可能開(kāi)始于

A.兩年前

B.18歲后

C.童年或青少年

D.成年期

E.三個(gè)月前

B1題型

1.對(duì)已經(jīng)完成的事情不放心，如門窗是否緊閉，言談是否有誤

A.強(qiáng)迫情緒

B.強(qiáng)迫意向

C.強(qiáng)迫檢查

D.強(qiáng)迫懷疑

E.強(qiáng)迫性窮思竭慮

2.過(guò)分依賴，害怕被拋棄和決定能力低下

A.強(qiáng)迫型人格障礙

B.焦慮型人格障礙

C.社交紊亂型人格障礙

D.邊緣型人格障礙

E.依賴型人格障礙

3.總想些毫無(wú)意義的事情，如“究竟是先有雞還是先有蛋”

A.強(qiáng)迫情緒

B.強(qiáng)迫意向

C.強(qiáng)迫檢查

D.強(qiáng)迫懷疑

E.強(qiáng)迫性窮思竭慮

4.過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義

A.強(qiáng)迫型人格障礙

B.焦慮型人格障礙

C.社交紊亂型人格障礙

D.邊緣型人格障礙

E.依賴型人格障礙

5.患者有做某種違背自己心愿的事情的強(qiáng)烈沖動(dòng)，如某患者抱著自己的嬰兒想往地上摔

A.強(qiáng)迫情緒

B.強(qiáng)迫意向

C.強(qiáng)迫檢查

D.強(qiáng)迫懷疑

E.強(qiáng)迫性窮思竭慮

6.人際關(guān)系強(qiáng)烈而時(shí)好時(shí)壞，幾乎沒(méi)有持久的朋友

A.強(qiáng)迫型人格障礙

B.焦慮型人格障礙

C.社交紊亂型人格障礙

D.邊緣型人格障礙

E.依賴型人格障礙

7.擔(dān)心賬目或稿件是否有錯(cuò)，反復(fù)核對(duì)驗(yàn)證

A.強(qiáng)迫情緒

B.強(qiáng)迫意向

C.強(qiáng)迫檢查

D.強(qiáng)迫懷疑

E.強(qiáng)迫性窮思竭慮

8.一貫感到緊張、提心吊膽、不安全，自卑

A.強(qiáng)迫型人格障礙

B.焦慮型人格障礙

C.社交紊亂型人格障礙

D.邊緣型人格障礙

E.依賴型人格障礙

9.人格障礙

A.幻覺(jué)、妄想為主要表現(xiàn)

B.一種偏離特定文化背景的行為模式

C.以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)

D.可表現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)的功能損害

E.以情緒高漲、激動(dòng)不安為主要表現(xiàn)

10.人格障礙與情感障礙的比較

A.前者是由早年即開(kāi)始的持續(xù)一生的，社會(huì)適應(yīng)能力不良。后者社會(huì)適應(yīng)能力良好

B.前者從小就愛(ài)惹是生非，易激惹，有攻擊或侵犯行為。后者有較明確的起病時(shí)間，療效

較好

C.前者少有精神病性癥狀。后者多有幻覺(jué)妄想

D,兩者均屬重性精神病

E.兩者均與遺傳無(wú)關(guān)

11.慢性酒精中毒

A.幻覺(jué)、妄想為主要表現(xiàn)

B.一種偏離特定文化背景的行為模式

C.以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)

D.可表現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)的功能損害

E.以情緒高漲、激動(dòng)不安為主要表現(xiàn)

12.人格障礙與神經(jīng)癥的鑒別要點(diǎn)

A.前者是由早年即開(kāi)始的持續(xù)一生的，社會(huì)適應(yīng)能力不良。后者社會(huì)適應(yīng)能力良好

B.前者從小就愛(ài)惹是生非，易激惹，有攻擊或侵犯行為。后者有較明確的起病時(shí)間，療效

較好

C.前者少有精神病性癥狀。后者多有幻覺(jué)妄想

D.兩者均屬重性精神病

E.兩者均與遺傳無(wú)關(guān)

13.激越性抑郁

A.幻覺(jué)、妄想為主要表現(xiàn)

B.一種偏離特定文化背景的行為模式

C.以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)

D.可表現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)的功能損害

E.以情緒高漲、激動(dòng)不安為主要表現(xiàn)

14.早年起病，明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式

A.人格障礙

B.人格改變

C