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認識小兒腹瀉目錄壹概述貳病因病機叁臨床表現(xiàn)嬰幼兒腹瀉是指小兒大便次數(shù)增多,糞便稀薄,甚至如水樣便。多見于1歲以下的嬰兒。多發(fā)生于夏、秋季節(jié)。該病相當于西醫(yī)學的單純性消化不良等。一、概述腹瀉的發(fā)生與氣候有密切關(guān)系。寒、熱、暑、濕之邪皆能引起腹瀉,而尤以濕邪引起的為多。脾喜燥惡濕,濕困脾陽,使運化不健,對飲食水谷的消化、吸收發(fā)生障礙而致腹瀉。二、病因病機1.感受外邪由于喂養(yǎng)不當,饑飽無度,或突然改變食物性質(zhì),或喜食油膩、生冷,或飲食不潔,導致脾胃損傷,運化失職,不能腐熟水谷而致腹瀉。二、病因病機2.內(nèi)傷乳食小兒臟腑嬌嫩,脾常不足,且小兒生機蓬勃,脾胃負擔相對較重,一旦遇到外來因素的影響就能導致脾胃受損,使水谷不得運化,則水反而為濕,谷反而為滯,水濕滯留,下注腸道而為腹瀉。二、病因病機3.脾胃虛弱小兒受驚嚇后,易使脾胃氣機功能紊亂,驚恐傷腎,驚則氣亂,恐則氣下;脾主運化,腎司二便,若脾腎受損,水谷滯留,下走大腸而致腹瀉。二、病因病機4.驚駭恐懼西醫(yī)學認為,嬰幼兒腹瀉除與飲食、氣候等因素有關(guān)外,尚與致病性大腸桿菌、病毒及其他感染有關(guān)。二、病因病機腹瀉腹脹,大便量多味酸臭,瀉前哭鬧,瀉后痛減,伴口臭納呆,嘔吐酸饅,舌苔厚,脈滑,指紋紫紅而滯。二、病因病機1.傷食瀉大便清稀多沫,色淡不臭,腸鳴腹痛,面色淡白,口不渴,小便清長,苔薄白膩,指紋色紅或青。二、病因病機2.寒濕瀉久瀉不愈,或經(jīng)常反復發(fā)作,或每于食后即瀉,便稀夾有不消化食物殘渣,面色蒼白,食欲不振,乏力,肌肉消瘦,舌淡苔薄,指紋淡紅,脈虛弱。二、病因病機3.脾虛瀉腹痛即瀉,急迫暴注,色黃褐熱臭,身有微熱,口渴,尿少色黃,舌紅苔黃膩,指紋色紫,脈滑數(shù)。二、病因病機4.濕熱瀉受驚后即瀉,大便色青。晝則驚惕,夜則緊偎母懷,頭發(fā)豎立無光澤,或夜間驚啼,或脈乍來乍數(shù),山根色青,指紋青。二、病因病機5.驚恐瀉
小兒腹瀉的健康宣教傳統(tǒng)康復技術(shù)推拿技術(shù)腹瀉期間宜食易消化之食物。合理按時喂養(yǎng)。腹臍部及足部注意保暖,不宜吃寒涼之食品。蔬菜水果不宜多食,如香蕉、紅薯、韭菜等要少吃。注意事項不要吃潤腸通便之食品,如蜂蜜、香油等。感染性腹瀉應(yīng)及時西醫(yī)就診,防止交叉感染;注意觀察入量及出量(大便、小便及嘔吐)情況,并及時準確地記錄;注意臀部護理,防治尿布疹和臀部感染;按時喂水及口服補液鹽并給予家長指導。注意事項小兒腹瀉的推拿治療目錄壹傷食瀉貳寒濕瀉叁脾虛瀉肆濕熱瀉治則:消食導滯,和中助運。一、傷食瀉處方:運板門、運內(nèi)八卦、補脾經(jīng)、清大腸、揉中脘、摩腹、揉天樞、揉龜尾。二、寒濕瀉治則:溫中散寒,化濕止瀉。處方:補脾經(jīng)、推三關(guān)、補大腸、揉外勞、揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾、按揉足三里。二、寒濕瀉若腸鳴腹痛者加揉一窩風、拿肚角;體虛加捏脊;驚惕不安加掐揉五指節(jié)、清肝經(jīng)、開天門。治則:健脾益氣,溫陽止瀉。三、脾虛瀉處方:補脾經(jīng)、補大腸、推三關(guān)、摩腹、揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾、捏脊。久瀉不止者加按揉百會;腹脹加運內(nèi)八卦;腎陽虛者加補腎經(jīng)、揉外勞。治則:清熱利濕,調(diào)中止瀉。四、濕熱瀉處方:清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸、清小腸、退六腑、揉天樞、揉龜尾。治則:鎮(zhèn)驚安神,調(diào)中止瀉。五、驚恐瀉處方:平肝經(jīng)、搗揉小天心、掐揉五指節(jié)、開天門、補脾經(jīng)、補大腸、摩腹、推上七節(jié)骨、揉龜尾。如治療不及時,遷延日久可影響小兒的營養(yǎng)、
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