學(xué)校結(jié)核病防治X/x/x/x/中/心/幼/兒/園-Xxxx班級(jí)--主講：xxx-時(shí)間：xx年x月x日目錄01。結(jié)核病的基本知識(shí)02.肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)和治療03.學(xué)校結(jié)核病的防控第1節(jié)結(jié)核病的基本知識(shí)結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。一什么是結(jié)核病？結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病。人體除頭發(fā)和牙齒外，各器官系統(tǒng)都有可能受到結(jié)核菌的感染。但結(jié)核病80%以上發(fā)生在肺部，稱為肺結(jié)核病，俗稱“肺癆”。除少數(shù)發(fā)病急促外，臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。世界結(jié)核病日的由來世界結(jié)核日（WorldTuberculosisDay）定于每年的3月24日，是紀(jì)念1882年德國(guó)微生物學(xué)家羅伯特·科霍向一群德國(guó)柏林醫(yī)生發(fā)表他對(duì)結(jié)核病病原菌的發(fā)現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織于1993年在英國(guó)倫敦召開的第46屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過了“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)宣言”并積極宣傳此病的防治的重要。結(jié)核病長(zhǎng)什么樣？我們?nèi)庋凼强床坏浇Y(jié)核菌的。結(jié)核分枝桿菌為細(xì)長(zhǎng)略帶彎曲的桿菌，長(zhǎng)1～4微米，寬0.3～0.6微米。經(jīng)染色后，顯微鏡下放大一百倍，可看到分枝桿菌呈紅色，而其他細(xì)菌和背景中的物質(zhì)為藍(lán)色。結(jié)核病的傳染源在哪里？主要是痰里排菌的肺結(jié)核患者。據(jù)調(diào)查，一個(gè)傳染性肺結(jié)核患者如果不及時(shí)治療，平均一年將傳染10-15個(gè)健康人在人口密集、擁堵、不通風(fēng)等環(huán)境下，將使更多人受到感染結(jié)核病是怎么傳染的？肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播。肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏或高聲說笑時(shí)將帶菌飛沫傳播到空氣中，易感人群吸入被污染的空氣，導(dǎo)致隱性感染或發(fā)生結(jié)核病。哪些人容易得結(jié)核?。拷】等耸艿浇Y(jié)核菌感染后，不一定發(fā)生結(jié)核病，是否發(fā)生結(jié)核病，主要受感染結(jié)核菌數(shù)量和毒力的大小以及身體抵抗力高低的影響，結(jié)核菌毒力強(qiáng)而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結(jié)核病。第2節(jié)肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)和治療結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。二肺結(jié)核的主要癥狀肺結(jié)核如果不及時(shí)治療，會(huì)影響您的健康、工作、學(xué)習(xí)、生活，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命；同時(shí)還有可能傳染家人、朋友。肺結(jié)核的主要癥狀：咳嗽、咳痰、咯血、低熱、胸痛、盜汗、體重下降等。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)當(dāng)懷疑得了結(jié)核病，及時(shí)到屬地定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療肺結(jié)核能治好嗎？抗結(jié)核藥物能有效的治療結(jié)核病，只要堅(jiān)持規(guī)律服藥、完成療程，絕大多數(shù)都能治愈。如果不按時(shí)服藥，不完成療程，容易使結(jié)核菌對(duì)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性。再度治療效果很差，成為久治不愈的慢性傳染源，一些患者還可能傳播耐藥菌，給社會(huì)帶來一定的危害。肺結(jié)核患者在日常生活中應(yīng)注意什么？肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)做到規(guī)律服藥、避免熬夜、注意休息。居家治療期間經(jīng)常開窗通風(fēng)、分室居住。注意營(yíng)養(yǎng)，以高熱量、高蛋白為主，還應(yīng)供給大量的蔬菜、水果，再搭配一些粗糧肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，肺內(nèi)病灶消失或形成硬結(jié)、鈣化，痰中查不到結(jié)核桿菌，說明患者已經(jīng)治愈，已不再有傳染性。健康人與治愈的結(jié)核病患者一起生活、工作和學(xué)習(xí)，不會(huì)受到傳染第3節(jié)學(xué)校結(jié)核病的防控結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。三學(xué)校結(jié)核病健康教育重點(diǎn)宣傳內(nèi)容肺結(jié)核是長(zhǎng)期嚴(yán)重危害人民健康的慢性傳染病肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)就診不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力什么是結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)？結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)又稱PPD試驗(yàn)。PPD是將舊結(jié)核菌素過濾后再用硫酸銨加以沉淀而獲得的純度較高的結(jié)核桿菌分泌性蛋白質(zhì)。將0.1毫升的PPD注入皮內(nèi)（一般在前臂內(nèi)側(cè)前1/3部位），72小時(shí)觀察注射部位的皮膚反應(yīng)。注射部位無硬結(jié)或硬結(jié)直徑﹤5mm者為反應(yīng)陰性，硬結(jié)直徑≥5mm者為陽性反應(yīng)，硬結(jié)直徑≥15mm或﹤15mm但有水皰和破潰等為強(qiáng)陽性反應(yīng)。PPD試驗(yàn)陽性說明受結(jié)核菌感染或接種過卡介苗。什么是卡介苗？卡介苗是法國(guó)醫(yī)學(xué)家卡麥特和他的助手獸醫(yī)學(xué)家介蘭發(fā)明的一種減毒的但又能使人體對(duì)其產(chǎn)生免疫力的活牛型結(jié)核分支桿菌，一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗，接種后可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力。我國(guó)將卡介苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃。卡介苗在預(yù)防兒童重癥結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等方面具有重要的保護(hù)作用。學(xué)校結(jié)核病的特點(diǎn)和影響？學(xué)生一旦發(fā)病，傳播可能性大，部分學(xué)生可能發(fā)生粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性胸膜炎等。學(xué)生發(fā)病后嚴(yán)重影響自身的身體健康、學(xué)習(xí)和生活聚集性疫情影響學(xué)校正常的教學(xué)和生活秩序。學(xué)校發(fā)生疫情后社會(huì)影響大，家長(zhǎng)及媒體關(guān)注度高，甚至影響當(dāng)?shù)氐暮椭C與穩(wěn)定。為什么學(xué)生感染結(jié)核桿菌容易發(fā)?。繉W(xué)校是人口高度密集的場(chǎng)所，學(xué)生相互間接觸頻繁，一旦有肺結(jié)核發(fā)生，很容易在學(xué)生中傳播蔓延。學(xué)生活動(dòng)范圍廣，社會(huì)交往增加，發(fā)生感染的機(jī)會(huì)增多。學(xué)生處于青春發(fā)育期，機(jī)體免疫功能不健全，受內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)狀況的影響，感染后容易發(fā)病。畢業(yè)班的學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，作息不規(guī)律，戶外活動(dòng)少，身體抵抗力下降?？ń槊珉S著時(shí)間的延遲，對(duì)人群的保護(hù)效力逐漸下降。學(xué)業(yè)緊張，發(fā)現(xiàn)后不及時(shí)就醫(yī)，或者確診后為了不耽誤學(xué)業(yè)，延誤了最佳的治療時(shí)期。123在學(xué)校如何主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者？新生入學(xué)體檢開展結(jié)核菌素（PPD）試驗(yàn)篩查，對(duì)PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性者開展結(jié)核病檢查，對(duì)單純結(jié)核潛伏感染者的預(yù)防性治療開展學(xué)生在校期間晨檢和因病缺勤追蹤；開展結(jié)核病患者的密切接觸者檢查和肺結(jié)核患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診。123在學(xué)校如何主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者？增加結(jié)核病防控的知識(shí)出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課如果班內(nèi)有同學(xué)連續(xù)咳嗽、咳痰兩個(gè)星期以上或者痰中帶血，請(qǐng)?zhí)嵝阉ㄋ┑疆?dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和治療。456學(xué)校中發(fā)生肺結(jié)核患者怎么辦？學(xué)校是人群密集區(qū)，相互接觸頻繁，一旦出現(xiàn)肺結(jié)核患者極易造成蔓延，嚴(yán)重時(shí)還能造成暴發(fā)流行。因此，當(dāng)學(xué)校和集體生活環(huán)境中出現(xiàn)肺結(jié)核患者，特別是排菌的肺結(jié)核患者時(shí)，首先要進(jìn)行疫情報(bào)告，對(duì)肺結(jié)核患者采取隔離措施，接受正規(guī)抗結(jié)核治療；其次是做好密切接觸者篩查；同時(shí)要對(duì)教室和宿舍進(jìn)行通風(fēng)和消毒。如何對(duì)待患肺結(jié)核的同學(xué)？給予關(guān)懷和照顧，不應(yīng)該歧視督促患者按時(shí)服藥和定期復(fù)查，堅(jiān)持完成規(guī)范治療密切接觸的同學(xué)如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰要及時(shí)就診，以免延誤病情預(yù)防結(jié)核從我做起X/x/x/x/中/心/幼/兒/園學(xué)前兒童常見疾病及預(yù)防幼兒園教師培訓(xùn)系列目錄為什么要掌握兒童疾病的基本知識(shí)呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病傳染性疾病為什么要掌握兒童疾病的基本知識(shí)討論：各位幼兒教師們，你們認(rèn)為孩子們?cè)谟變簣@學(xué)習(xí)生活，家長(zhǎng)們最關(guān)心的是哪方面？健康：不僅是沒有疾病，還包括生理、心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。幼兒園健康檢查制度1、入園檢查。幼兒入園前必須在指定的婦幼保健院進(jìn)行全面健康檢查，經(jīng)體檢化驗(yàn)等項(xiàng)目檢查確無傳染性疾病，且最近二個(gè)月內(nèi)無傳染病接觸史者方可入園。對(duì)離園一個(gè)月以上幼兒，須重新體檢方可回園。2、定期體檢。每半年為幼兒測(cè)身高、體重、視力一次，每年為幼兒進(jìn)行全面檢查一次，3、晨間檢查及全日觀察。認(rèn)真做好：一摸（有否發(fā)燒）；二看（咽部、皮膚和精神）；三問（飲食、睡眠、大小便情況）；四查（有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理）。學(xué)前兒童常見疾病的種類呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病傳染性疾病——上呼吸道感染、下呼吸道感染——急慢性腹瀉——流行性感冒、流行性腮腺炎水痘、手足口病

呼吸系統(tǒng)疾病治療及預(yù)防1、治療原則2、預(yù)防原則——注意休息：減少活動(dòng)、多飲水、室內(nèi)保持空氣流通解熱鎮(zhèn)痛：復(fù)方阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等病因治療：抗菌、抗病毒藥物（阿莫西林、頭孢、利巴韋林等）——增強(qiáng)機(jī)體免疫力是預(yù)防急性上呼吸道感染最好的辦法：⑴積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)⑵平時(shí)不要穿著過多、氣溫變化時(shí)應(yīng)增減衣服⑶避免與患者接觸，在流行季節(jié)盡量不帶孩子去公共場(chǎng)所，必要時(shí)可戴口罩或服用板藍(lán)根等中藥預(yù)防消化系統(tǒng)疾病腹瀉的主要病因1、感染2、食物中毒3、消化不良4、其他——細(xì)菌或病毒感染，多為食用被大腸桿菌污染的食物引起，出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀?！嘤蛇M(jìn)食未煮熟的扁豆、變質(zhì)食品、污染水源等引起不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑?！嬍碂o規(guī)律、進(jìn)食過多、進(jìn)食不易消化的食物等使胃動(dòng)力不足導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留——生冷刺激、腹部受涼等致使腸蠕動(dòng)增快而引起治療及預(yù)防1、治療原則2、預(yù)防原則——抗感染：給予抗生素等藥物補(bǔ)充水電解質(zhì)：酌情補(bǔ)充液體、維生素、電解質(zhì)等止瀉：蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道：雙歧桿菌等生物活性菌——（1）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，教育幼兒飯前便后要用香皂徹底洗凈雙手；（2）保證飲用潔凈水；

（3）不吃變質(zhì)食物，生吃的瓜果要洗凈；（4）避免孩子間的接觸傳染等。傳染性疾病傳染病：是指病原體侵入人體，引起明顯或不明顯的病理反應(yīng)，并能在人群中相互傳播的疾病。