帕金森病中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案的臨床療效研究

【摘要】目的探討研究帕金森病中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案的臨床療效。方法隨機(jī)抽選于本院進(jìn)行治療的82例帕金森病患者，將其平均分成觀察組和對照組。其中，對照組患者采取常規(guī)的西醫(yī)進(jìn)行治療，觀察組患者采取中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果觀察組患者的臨床治療總有效率為95.11%，較對照組的75.60%高；觀察組患者的軀體健康、社會功能、情緒角色功能、心理健康等生存質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組的對應(yīng)值，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論針對帕金森病患者采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案進(jìn)行治療，治療效果顯著，有效提高患者的治療效率，其日常生活質(zhì)量高，值得臨床上推廣運(yùn)用?！娟P(guān)鍵詞】帕金森病；中西醫(yī)結(jié)合；療效帕金森病作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的一種，發(fā)病率較高，且多發(fā)于中老年人群體。患者腦部色素細(xì)胞出現(xiàn)異變，從而阻礙其機(jī)體內(nèi)的多巴胺遞質(zhì)的有效合成，導(dǎo)致其含量過低，以來破壞其膽堿能與多巴胺能之間的平衡，是帕金森病患者的主要病理特征[1]。帕金森病還具有病情進(jìn)行性加重的特性，若不及時采取科學(xué)有效的治療，將嚴(yán)重影響了患者的工作與日常生活[2]。為有效探索出更為有效的治療方案，現(xiàn)將于本院收治的82例帕金森病患者作為研究對象進(jìn)行臨床分析，結(jié)果報告如下。1.資料與方法1.1一般資料將2016年2月～2017年2月于我院治療帕金森病的患者抽選出82例，將其按照不同的治療方法平均分為兩組，觀察組和對照組，每組各41例。觀察組患者中男性26例，女性15例；年齡為48～84歲，平均年齡為（63.25±5.33）歲；病程4～15年，平均病程為（7.58±3.45）年。對照組患者中男性24例，女性17例；年齡為49～86歲，平均年齡為（64.25±4.88）歲；病程4～16年，平均病程為（6.98±3.84）年。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法對照組患者給予常規(guī)的西醫(yī)治療，首次用藥時，以每天2次的頻率，每次125mg給予患者美多芭（上海羅氏制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字9181H0390）以溫開水送服，治療一周后調(diào)整用藥劑量為每天3次。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加以中醫(yī)進(jìn)行治療。將醫(yī)院開好的芍甘定顫湯處方（各20g白芍、生甘草，15g紫河車，各10g鉤藤、防風(fēng)、蜈蚣、蟬蛻、地龍、僵蠶、桑枝）來進(jìn)行煎制，以每天一劑，用水煮開兩次分早、晚進(jìn)行服用?？梢暬颊甙Y狀進(jìn)行辯證加減治療，如血虛生風(fēng)者，配方可加入10g竹茹、瓜萎、黃答；癖血生風(fēng)者，配方可加入10g丹參、紅花、水蛙、桃仁；肝陽化風(fēng)者，配方可加入10g天麻、石決明、桅子。30天為1療程，兩組患者均連續(xù)治療3個療程，且患者治理前1周均禁止安坦、澳隱亭等藥物的使用，同時視患者的臨床癥狀給予相應(yīng)的治療措施，例如給予患者常規(guī)降壓、降糖等藥物進(jìn)行服用。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者的臨床治療效果進(jìn)行療效評定，分為顯效、有效、無效。顯效：治療后，患者的臨床癥狀有明顯改善，其進(jìn)步率>50%；有效：患者的臨床癥狀有所改善，其進(jìn)步率在20%～50%之間；無效：以上情況均未出現(xiàn)，患者的進(jìn)步率<20%[3]?？傆行?顯效率+有效率。對患者治療后的軀體健康、社會功能、情緒角色功能、心理健康等生存質(zhì)量采用生存質(zhì)量量表（HRQOI）進(jìn)行評定，分值在0～100分內(nèi)，分值越高，表明患者的生存質(zhì)量水平越高。1.4統(tǒng)計學(xué)分析該研究中所有數(shù)據(jù)，計量資料進(jìn)行t檢驗，以（）表示；計數(shù)資料進(jìn)行卡方χ2檢驗，以率（%）表示，當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。2.結(jié)果2.1比較兩組患者的臨床治療效率兩組患者臨床治療效率比較如表1所示，觀察組的總有效率為95.11%，較對照組的總有效率75.60%高，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=6.24，P<0.05）。表1兩組患者的臨床治療總有效率比較（n/%）組別例數(shù)顯效有效無效總有效率觀察組4122（53.65）17（41.46）2（4.89）39（95.11）*對照組4118（43.90）13（31.70）10（24.40）31（75.60）X2-6.24P-<0.05注：兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（*P<0.05）。2.2比較兩組患者的生存質(zhì)量評分兩組患者的生存質(zhì)量評分如表2所示，觀察組患者的軀體健康、社會功能、情緒角色功能、心理健康等生存質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組的對應(yīng)值，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表2比較兩組患者的生存質(zhì)量評分（，分，n=41）組別軀體健康社會功能情緒角色功能心理健康觀察組91.25±5.63＊88.36±7.21＊79.24±6.58＊88.95±8.38＊對照組72.14±5.0370.56±6.5360.25±4.8965.85±6.12t值6.524.745.595.35P<0.05<0.05<0.05<0.05注：兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（＊P<0.05）。3.討論歷年來，各大醫(yī)院在治療帕金森病患者時，通常采用常規(guī)的西醫(yī)進(jìn)行治療，但是治療效果不佳，且容易造成患者產(chǎn)生藥物依賴性，不利于其健康的有效恢復(fù)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究提出，中藥能夠有效保護(hù)患者的神經(jīng)功能，并且還具有改善患者線粒體能量代謝和有效抑制其細(xì)胞凋亡以及神經(jīng)免疫炎癥反應(yīng)的功效[4]。本次研究所采取的芍甘定顫湯處方，具有益腎養(yǎng)血、息風(fēng)通絡(luò)的功效，其由白芍、生甘草、紫河車、鉤藤、防風(fēng)、蜈蚣、蟬蛻、地龍、僵蠶、桑枝等多種藥物組成，其中，藥方中的白芍、生甘草以及紫河車三者作為君藥，具有補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血益氣的功效；鉤藤、防風(fēng)蜈蚣、蟬蛻具有熄風(fēng)鎮(zhèn)痙、去肝火的效果；地龍具有清熱解毒、通絡(luò)筋脈的作用；僵蠶起到化痰祛風(fēng)的作用；桑枝可用之做藥引。同時加以采用辨證加減治療法能夠針對患者的臨床癥狀來添加藥材，來有效提高患者的治療效率，改善其生活質(zhì)量[5]。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，上述兩種方法中，針對帕金森病患者筆者認(rèn)為常規(guī)的西醫(yī)治療雖然簡單便捷，但不適用于患者的長期治療，且由于其年歲漸長，免疫力較為低下，容易產(chǎn)生藥物依賴性，不利于后期治療。而采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案來治療帕金森病患者，治療效果更為顯著，不僅提高了患者的治療效率，加快其健康恢復(fù)進(jìn)度，還有利于其日常生活質(zhì)量的改善，具有較高的臨床價值。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者的臨床治療總有效率以及生存質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組的對應(yīng)值，得出組間數(shù)據(jù)差異值為P<0.05。綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案治療帕金森病患者，不僅有效提高了患者的治療效率，還有利于改善其生活質(zhì)量，治療效果顯著，具有較好的臨床價值，值得推廣?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]吳志平.中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病臨床療效及其對患者生存質(zhì)量的影響[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，12（19）：115-116.[2]吳偉.中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病的臨床療效及安全性分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2016，18（04）：54-55.[3]李悅琳，劉勇，李繼科，等.中西醫(yī)結(jié)合綜合療法治療老年COPD所致急性呼吸衰竭患者的臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（0