姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A.隔離、治療患者B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥

2、患者，女，26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán)，瘙癢異常。醫(yī)生為其治療，取神闕穴，所用的方法是A.針刺B.刺絡(luò)放血C.拔罐D(zhuǎn).隔姜灸E.艾條灸

3、下列有一項(xiàng)不是內(nèi)傷腰痛特點(diǎn)A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無力

4、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒

5、患者，女性，48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷

6、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無力。其治法是A.補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱B.溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱C.清心滋腎，安神固脬D.清熱利濕，瀉肝止遺E.滋陰補(bǔ)腎，固澀膀胱

7、患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

8、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

9、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊，在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)1年后，該醫(yī)師受聘到另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。其改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的行為（）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C.無須經(jīng)過準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D.任何組織和個人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明，就不受限制

10、患者，女性，51歲。月經(jīng)不規(guī)律，精神委靡，頭暈耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)而遲。其治法是A.滋腎益陰B.滋陰潛陽C.益腎清肝D.補(bǔ)腎扶陽，益養(yǎng)沖任E.溫腎壯陽，填精養(yǎng)血

11、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療

12、善于治療急性腰扭傷的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脈D.攢竹E.志室

13、患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾.口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃。其證候是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.風(fēng)熱乘脾D.肝膽火旺E.虛火上浮

14、治療喘證痰熱郁肺證，應(yīng)首選A.桑白皮湯B.麻杏石甘C.蘇子降氣湯D.定喘湯E.瀉白散

15、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕?？稍\斷為A.月經(jīng)先后無定期B.崩漏C.月經(jīng)過多D.經(jīng)期延長E.不孕癥

16、患者，男，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合D.，循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴

17、患者，女性，22歲，未婚。經(jīng)期延后，量少、色黯、有血塊，腹痛喜熱，畏寒，舌暗苔白，脈沉緊。其治法是A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)B.理氣止痛調(diào)經(jīng)C.活血行氣調(diào)經(jīng)D.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

18、患者心前區(qū)刺痛，心痛徹背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脈澀，針灸治療除主穴外，應(yīng)配A.血海、太沖B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神闕、關(guān)元E.內(nèi)關(guān)、陰郄

19、下列食物中含鐵量最低的是A.豆類B.蛋類C.動物肝D.海帶E.奶類

20、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無明顯腹痛。查體：體溫36.5℃，中度失水，血壓75／53mmHg，大便鏡檢：WBC0～1/HP，疑為霍亂。應(yīng)考慮做哪項(xiàng)檢查確診？（）A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

21、股腫，見突然發(fā)病，一側(cè)肢體增粗，皮膚發(fā)紅，自覺患肢脹痛，活動受限，舌紅、苔黃膩，脈弦滑。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

22、患者，男，42歲。身發(fā)瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然水腫，延及全身，伴見惡風(fēng)發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療宜選A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢加術(shù)湯C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D.五苓散合五味消毒飲E.防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯

23、患者，女，62歲。久喘不愈，平素短氣息促，動則為甚，吸氣不利，心慌，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸膝軟，勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選A.溫補(bǔ)腎陽B.健脾益腎C.滋陰益腎D.補(bǔ)肺益腎E.補(bǔ)益精血

24、夜啼的主要病變臟腑是A.心、肝B.心、腎C.肝、脾D.心、脾E.肝、腎

25、近年來痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.喹諾酮類E.氨芐青霉素

26、噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E.血府逐瘀湯

27、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實(shí)脾飲

28、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是A.中藥外敷B.中藥內(nèi)服C.中藥內(nèi)服、外敷D.內(nèi)服、外敷、熏洗E.手術(shù)治療

29、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

30、患者，男，49歲。失眠日久，兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。針灸治療除取主穴外，應(yīng)配取A.心俞、脾俞、厥陰俞B.心俞、腎俞、太溪C.心俞、膽俞、丘墟D.心俞、肝俞、太沖E.心俞、胃俞、足三里

31、消化性潰瘍，常表現(xiàn)（）。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛

32、患者突感胸悶、心前區(qū)痛，心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動脈來自（）。A.左冠狀動脈旋支B.右冠狀動脈右緣支C.右冠狀動脈后室間支D.左冠狀動脈前室間支E.右冠狀動脈竇房結(jié)支

33、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是A.面部皮膚B.上肢皮膚C.下肢皮膚D.鞏膜E.前胸皮膚

34、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期（營養(yǎng)障礙期）C.脫疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）

35、治療腎虛腰痛而無明顯陰陽偏盛者，可選用的方劑是A.杜仲丸B.青蛾丸C.補(bǔ)髓丹D.虎潛丸E.補(bǔ)血榮筋丸

36、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

37、患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音。聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右下肺不張B.右下肺實(shí)變C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)氣胸E.肺氣腫

38、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實(shí)消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

39、患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用A.藿香正氣散B.銀翹散C.川芎茶調(diào)散D.玉樞丹E.新加香薷飲

40、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉

41、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（＋），HBsAg（＋），白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為（）。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌

42、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39.8℃，舌質(zhì)紅，苔黃，指紋紫。其診斷是A.風(fēng)痧，邪犯肺衛(wèi)B.幼兒急疹，邪郁肌表C.麻疹，邪入肺胃D.丹痧，邪侵肺衛(wèi)E.麻疹，邪毒閉肺

43、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是A.腸寧湯B.八珍湯C.小建中湯D.當(dāng)歸芍藥散E.人參養(yǎng)榮湯

44、對診斷病毒性肝炎，臨床最有意義的是A.病程的緩急B.病原學(xué)檢查C.肝穿刺活檢D.病情的輕重E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

45、治療產(chǎn)后身痛腎虛證，應(yīng)首選的方劑是A.歸腎丸B.金匱腎氣丸C.右歸丸D.養(yǎng)榮壯腎湯E.左歸丸

46、患者，男性，47歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.督脈經(jīng)穴D.少陽經(jīng)穴E.厥陰經(jīng)穴

47、脫疽濕熱毒盛證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減

48、玄參的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

49、患者，男，20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹，活動不利。治療應(yīng)首選A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈

50、患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里二、多選題

51、患者，男，35歲，現(xiàn)有尿道口紅腫，輕度刺痛排尿不適，一天后癥狀加劇，尿道口溢膿，逐漸出現(xiàn)粘稠膿性分泌物，其診斷是A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖銳濕疣E.前列腺炎

52、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是A.過度勞累B.暴飲暴食C.細(xì)菌變異性D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力E.發(fā)病季節(jié)

53、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪

54、具有利尿功效的藥物是A.白頭翁B.大青葉C.穿心蓮D.射干E.魚腥草

55、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察A.3天B.3～5天C.1周D.3周E.1個月

56、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.栝蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.栝蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

57、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（＋），HBsAg（＋），白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為（）。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌

58、男性，20歲。發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行加深，病程第9天出現(xiàn)躁動，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為（）。A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎

59、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒

60、股腫，見突然發(fā)病，一側(cè)肢體增粗，皮膚發(fā)紅，自覺患肢脹痛，活動受限，舌紅、苔黃膩，脈弦滑。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

61、患兒，6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常，經(jīng)治療水腫消退，尿檢未恢復(fù)正常。就診時(shí)見面白少華，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。已診斷為腎病綜合征，其證候是A.風(fēng)水相搏B.氣陰兩虛C.肺脾氣虛D.脾腎陽虛E.肝腎陰虛

62、痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥特點(diǎn)為A.咳嗽氣促，痰黃稠厚B.咳聲重濁，痰黃量少C.咳聲重濁，痰多胸悶D.咳嗽頻劇，痰少而黏E.咳聲氣促，痰多質(zhì)黏

63、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

64、玄參的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

65、李某，女性，30歲，癥見入寐困難1個月，多夢，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯

66、患者，女，20歲。突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛程度減輕。應(yīng)首先考慮的是（）。A.胃潰瘍B.胃痙攣C.胃炎D.急性胃擴(kuò)張E.胃穿孔

67、患者，女，22歲?；楹?周突發(fā)惡寒，高熱，尿頻，尿痛。查體：腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿鏡檢白細(xì)胞增多，并見白細(xì)胞管型，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性；血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石

68、患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

69、抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見于（）。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

70、患者，女，40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是（）。A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤

71、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

72、患者，男性，45歲。自覺心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選A.三陰交B.神門C.足三里D.太溪E.合谷

73、患者，女性，33歲，已婚。經(jīng)血非時(shí)而下，淋漓不凈，色紫黯、有塊，小腹脹痛，舌紫苔薄白，脈澀。治療應(yīng)首選A.圣愈湯B.四物湯合失笑散C.血府逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.膈下逐瘀湯

74、患者，男，21歲，農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛，病程第4日就診時(shí)熱已退。查體：血壓偏低，球結(jié)膜水腫、出血，胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前1日尿量340ml/24h。最可能的診斷是A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤體病E.急性腎小球腎炎

75、王某，女性，30歲。5天來每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱，寒甚熱微，嘔吐腹瀉，嗜睡不語，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是A.加味不換金正氣散B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.何人飲E.清瘴湯

76、患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病，天氣變暖后逐漸減輕。檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是（）。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎

77、病人自覺脘腹痞塞不通，脹滿難受而無塊狀物可觸及，應(yīng)診為A.癭瘤B.食積C.痞滿D.痞塊E.積聚

78、患者，男性，50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天，局部皮膚潮紅，皮疹呈簇狀水皰，排列如帶狀，小便黃，大便干，舌紅苔薄黃，脈弦。治療可取下列哪組腧穴與血海、三陰交、太沖交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外關(guān)、合谷、俠溪C.尺澤、合谷、大椎D.風(fēng)池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支溝

79、患者，女，19歲，農(nóng)民。12月在水泥工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第4天就診時(shí)熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索狀瘀斑。前1天24小時(shí)尿量340ml，該病例最可能的診斷是（）。A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性腎小球腎炎

80、患者，女，62歲。久喘不愈，平素短氣息促，動則為甚，吸氣不利，心慌，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸膝軟，勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選A.溫補(bǔ)腎陽B.健脾益腎C.滋陰益腎D.補(bǔ)肺益腎E.補(bǔ)益精血

81、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是A.中藥外敷B.中藥內(nèi)服C.中藥內(nèi)服、外敷D.內(nèi)服、外敷、熏洗E.手術(shù)治療

82、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

83、面色淡白多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛

84、患者，男，32歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀

85、患者，男，33歲。十二指腸潰瘍病史3年余，近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力。2小時(shí)前因上消化道出血急診，經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細(xì)胞比容不再下降E.充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高

86、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

87、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39.8℃，舌質(zhì)紅，苔黃，指紋紫。其診斷是A.風(fēng)痧，邪犯肺衛(wèi)B.幼兒急疹，邪郁肌表C.麻疹，邪入肺胃D.丹痧，邪侵肺衛(wèi)E.麻疹，邪毒閉肺

88、治療產(chǎn)后身痛腎虛證，應(yīng)首選的方劑是A.歸腎丸B.金匱腎氣丸C.右歸丸D.養(yǎng)榮壯腎湯E.左歸丸

89、療胃痛脾胃虛寒證，應(yīng)首選A.小建中湯B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黃芪建中湯

90、患兒，2歲4個月。平素形體消瘦，萎黃，乏力食少，近日過食甜點(diǎn)后，進(jìn)食更少，且稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便稀溏、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯。治療應(yīng)首選A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍湯E.肥兒丸

91、患者，男，50歲?；杵统榇ね孪?，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸

92、腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.瘀血B.濕熱C.寒濕D.腎陰虛E.腎陽虛

93、面色蒼白，白中透青多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛

94、下列各項(xiàng)，不屬病因特殊之毒中臟腑失和的是A.蟲毒B.蛇毒C.凍傷D.瘋?cè)綞.疫毒

95、下列各項(xiàng)，不屬風(fēng)疹發(fā)病特點(diǎn)的是A.一種急性出疹性傳染病B.多發(fā)于冬春二季C.多發(fā)于哺乳的嬰兒，不易流行D.淡紅色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

96、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無力。其治法是A.補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱B.溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱C.清心滋腎，安神固脬D.清熱利濕，瀉肝止遺E.滋陰補(bǔ)腎，固澀膀胱

97、張某，男，65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩，脈小滑。其診斷是A.肺脹之痰熱郁肺證B.喘證之痰濁壅肺證C.肺脹之痰濁壅肺證D.肺脹之肺腎氣虛證E.肺脹之陽虛水泛證

98、患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右側(cè)氣胸B.左側(cè)肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側(cè)胸腔積液

99、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實(shí)脾飲

100、患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用A.藿香正氣散B.銀翹散C.川芎茶調(diào)散D.玉樞丹E.新加香薷飲

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：暫無解析

2、答案：C本題解析：癮疹可取神闕穴，用拔罐法治療。

3、答案：D本題解析：腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。

4、答案：D本題解析：止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活血：黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水通淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。

5、答案：A本題解析：本病屬熱痹，當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱，曲池以清熱行氣消腫，治療效果較好。B中配穴可調(diào)理氣血，但清熱疏風(fēng)之力弱，C重在補(bǔ)虛調(diào)氣，D以調(diào)理補(bǔ)益脾胃為主，E腎俞補(bǔ)腎，合谷重在調(diào)理氣血，配伍后治療熱痹療效較差。

6、答案：C本題解析：根據(jù)睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，可診斷為遺尿。面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無力，是腎氣不足的表現(xiàn)。故可診斷為遺尿腎氣不足證。治宜溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。

7、答案：D本題解析：胃痛時(shí)作提示病屬胃痛；喜溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。

8、答案：A本題解析：暫無解析

9、答案：B本題解析：根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)。

10、答案：E本題解析：月經(jīng)先后不定期之腎虛證：經(jīng)行或先或后，量少色淡質(zhì)?。幻嫔薨?，頭暈耳鳴，腰酸如折，或小腹空墜，夜尿頻數(shù)；舌淡苔薄，脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽，填精養(yǎng)血。

11、答案：A本題解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選奧美拉唑靜脈注射，奧美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃內(nèi)pH，促進(jìn)止血。

12、答案：D本題解析：攢竹主治：①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。大杼主治：①咳嗽，發(fā)熱；②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。膏肓主治：①咳嗽、氣喘、盜汗、肺癆等肺系虛損病證；②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛勞諸證；③肩胛痛。申脈主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇、失眠等神志病證；③腰腿酸痛。志室主治：①遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證；②小便不利，水腫；③腰脊強(qiáng)痛。

13、答案：C本題解析：患兒口腔舌面滿布潰瘍，診為口瘡；口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，提示為風(fēng)熱乘脾證。口瘡分為心火上炎、風(fēng)熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍，煩躁不安，小便短赤，大便一般正常，舌紅尖赤；風(fēng)熱乘脾證口腔潰瘍較多，或滿口糜爛，口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈浮數(shù)；虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，神疲顴紅，脈細(xì)數(shù)。

14、答案：A本題解析：熱哮為痰熱蘊(yùn)肺，壅阻氣道，肺失清肅，故治當(dāng)清熱宣肺，化痰定喘，方用定喘湯或越婢加半夏湯加減。喘證痰熱郁肺證則當(dāng)清熱化痰，宣肺平喘，方予桑白皮湯加減。

15、答案：B本題解析：患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個先后無定期的病人，B多出血不止，C無周期改變，D是經(jīng)期長而周期無變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

16、答案：C本題解析：此患者所患之證為痹證，其取穴原則應(yīng)分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合。故選擇C。

17、答案：E本題解析：該患者經(jīng)期延后，量少、色黯、有血塊，腹痛喜熱，畏寒，舌暗苔白，脈沉緊，屬虛寒證，治宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

18、答案：A本題解析：根據(jù)患者主訴，應(yīng)考慮為心絞痛之氣滯血瘀證，應(yīng)配太沖、血海。

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：E本題解析：糞便細(xì)菌培養(yǎng)是診斷消化道細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)，霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

21、答案：D本題解析：暫無解析

22、答案：C本題解析：據(jù)其主癥、舌脈分析，此為水腫之濕熱浸淫型，治當(dāng)以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒，利濕消腫。

23、答案：D本題解析：久喘不愈，平素短氣息促，動則為甚為肺病及腎、二者皆虛、腎不納氣的主要變現(xiàn)，治宜補(bǔ)肺益腎。

24、答案：D本題解析：夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

25、答案：D本題解析：暫無解析

26、答案：B本題解析：噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證證候主癥：飲食難下，或雖下而復(fù)吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。代表方：通幽湯加減。

27、答案：B本題解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運(yùn)脾化濕，通陽利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

28、答案：E本題解析：石癭是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅(jiān)硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成。也可由氣癭、肉癭惡變而來。石癭是惡性腫瘤，一旦確診，宜早期行手術(shù)治療。本題患者是一個石癭患者。

29、答案：A本題解析：痢下稀薄白凍，腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。代表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

30、答案：B本題解析：從患者的癥狀可辨證為失眠（心腎不交型），治療除取主穴外應(yīng)加補(bǔ)腎陰，清心火的穴位。而腎俞、太溪能補(bǔ)益腎陰，心俞可清心降火。

31、答案：A本題解析：由于潰瘍可以自行愈合，但愈合后又易復(fù)發(fā)，故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

32、答案：D本題解析：前室間支是左冠狀動脈主干的延續(xù)，沿前室間溝下行，繞過心尖切跡達(dá)后室間溝下部，常與右冠狀動脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3部。如前室間支受阻塞，則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。

33、答案：D本題解析：黃疸期：繼尿色加深之后，首先出現(xiàn)鞏膜黃染，繼及皮膚，多于數(shù)日至2周達(dá)高峰。

34、答案：A本題解析：暫無解析

35、答案：B本題解析：腎虛腰痛，陰虛用左歸丸，陽虛用右歸丸，無明顯偏盛者用青娥丸。

36、答案：B本題解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對癥治療及支持治療為主，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療，但急性丙肝例外。

37、答案：B本題解析：右下肺叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音，首先考慮為肺組織實(shí)變。

38、答案：D本題解析：木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱，用于積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱證，癥見"脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實(shí)"。本題的考眼為枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸的功用。木香檳榔丸在中，是作為枳實(shí)導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的，兩方都屬于"通因通用"之法的體現(xiàn)。

39、答案：E本題解析：夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多夾濕。暑濕傷表，表衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡風(fēng)汗出；暑濕阻滯，氣機(jī)不展，故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔；暑濕犯肺，肺氣不清，故鼻塞流濁涕，咳嗽痰黏；舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒，治宜清暑祛濕解表，方選新加香薷飲。

40、答案：D本題解析：1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G，大劑量，20萬～40萬U／(kg．d)，5～7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。

41、答案：B本題解析：該患者有病毒性肝炎病史，嘔血，門脈高壓癥（腹壁靜脈曲張、脾大、腹水）的臨床表現(xiàn)，首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

42、答案：C本題解析：該患兒發(fā)熱4天開始出疹，出疹順序從耳后及前額開始，且頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑，故診斷為麻疹?；純浩ふ畛跗穑瑸樾叭敕挝缸C。

43、答案：A本題解析：治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，治法以養(yǎng)血益氣，方選腸寧湯。

44、答案：C本題解析：病毒性肝炎的診斷：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果，結(jié)合患者具體情況及動態(tài)變化進(jìn)行綜合分析，做出臨床診斷，并根據(jù)特異性檢查結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對診斷不明確者應(yīng)爭取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片面地依靠某一點(diǎn)或某一次異常做出診斷。

45、答案：D本題解析：治療產(chǎn)后身痛腎虛證，治法以補(bǔ)腎填精，強(qiáng)腰壯骨，方選養(yǎng)榮壯腎湯。

46、答案：A本題解析：經(jīng)診斷此患者為痿證，治療以祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈為主，以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主，因陽明經(jīng)多氣多血，取手足陽明經(jīng)，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，夾脊為督脈之旁絡(luò)，可調(diào)臟腑陰陽，行氣血，其余選項(xiàng)作用次之。

47、答案：C本題解析：暫無解析

48、答案：E本題解析：考點(diǎn)：1.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。3.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

49、答案：A本題解析：扭傷治療主穴：腰部：阿是穴、腎俞、腰痛點(diǎn)（奇穴）、委中；踝部：阿是穴、申脈、丘墟、解溪；膝部：阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘；肩部：阿是穴、肩髑、肩髎、肩貞；肘部：阿是穴、曲池、小海、天井；腕部：阿是穴、陽溪、陽池、陽谷；髀部：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶。

50、答案：C本題解析：本病屬濕熱痢。治療時(shí)，當(dāng)配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽明大腸經(jīng)之合穴，可清利大腸之熱，以止痢，內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴，瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項(xiàng)中如中脘、脾俞、足三里都偏重調(diào)理脾胃，瀉熱之力較弱。

51、答案：B本題解析：急性淋?。耗虻揽诩t腫、發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)后癥狀加劇。排尿開始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，特別是清晨起床后分泌物的量較多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí)，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

52、答案：D本題解析：目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3個條件：一是具有介導(dǎo)細(xì)菌吸附的光滑性脂多糖0抗原：二是具侵襲上皮細(xì)胞并在其中繁殖的能力；三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項(xiàng)符合其中的第二個必須條件，其他選項(xiàng)均不符合這3個必須條件中的一項(xiàng)故本題選擇D。

53、答案：A本題解析：肺脹早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標(biāo)實(shí)并重。

54、答案：E本題解析：考點(diǎn)：4.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。5.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痄腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。6.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。7.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

55、答案：C本題解析：流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7日。

56、答案：C本題解析：治療胸痹心血瘀阻證，應(yīng)選用能活血化瘀，通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津，斂陰止汗，適用于治療溫?zé)帷⑹顭?，耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。栝蔞薤白白酒湯能通陽散結(jié)，寬胸理氣，適用于治療胸痹喘息，咳唾，胸背痛，短氣。栝蔞薤白半夏湯能通陽行氣，豁痰宣痹，適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開竅，行氣溫中，適用于寒閉證。

57、答案：B本題解析：該患者有病毒性肝炎病史，嘔血，門脈高壓癥（腹壁靜脈曲張、脾大、腹水）的臨床表現(xiàn)，首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

58、答案：B本題解析：患者起病急，發(fā)熱后出現(xiàn)腹脹、黃疸，考慮診斷為急性肝炎。結(jié)合出現(xiàn)意識障礙及肝界縮小，應(yīng)診斷為急性重型肝炎。

59、答案：D本題解析：止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活血：黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水通淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。

60、答案：D本題解析：暫無解析

61、答案：C本題解析：反復(fù)感冒，面色少華，倦怠乏力，易出汗，舌淡苔薄白，脈緩弱，均為腎病綜合征肺脾氣虛證的主證。

62、答案：C本題解析：暫無解析

63、答案：E本題解析：癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪；納減，脘痞，舌紅少苔者，可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風(fēng)之品；脾腎陽虛者，用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴氣血不足，加熟地、黨參、黃芪；氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏仁、膽南星；病久入絡(luò)者，加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

64、答案：E本題解析：考點(diǎn)：8.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。9.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。10.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

65、答案：E本題解析：患者肝火旺盛，則急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，火旺上擾于心，而發(fā)不寐，故治法以疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神為主，方選龍膽瀉肝湯加減。

66、答案：B本題解析：A項(xiàng)，胃潰瘍?yōu)椴秃笸?，為隱痛。B項(xiàng)，胃痙攣為突發(fā)劇烈疼痛，按壓后緩解。C項(xiàng)，胃炎為隱痛或者灼熱痛。DE兩項(xiàng)，急性胃擴(kuò)張、胃穿孔時(shí)疼痛劇烈，且拒按。

67、答案：A本題解析：急性腎盂腎炎與急性細(xì)菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀，即尿頻、尿急、尿痛，并且實(shí)驗(yàn)室檢查都可見尿中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞，且尿細(xì)菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀，以體溫升高、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征，并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征和排尿時(shí)有尿道燒灼感外，并無明顯全身癥狀，其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。

68、答案：D本題解析：胃痛時(shí)作提示病屬胃痛；喜溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。

69、答案：C本題解析：最常見的腦血管疾病為腦出血，多見于高血壓病，可表現(xiàn)為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項(xiàng)，一般不伴有高血壓。D項(xiàng)，中毒性痢疾常伴有低血壓。

70、答案：B本題解析：當(dāng)腹腔內(nèi)大量積液時(shí)，在仰臥位時(shí)腹部外形呈寬而扁狀，稱為蛙腹。腹水患者改變體位時(shí)位于下側(cè)的腹部明顯膨出。常見于肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等。

71、答案：E本題解析：固沖湯組成：炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。方歌：固沖湯中用術(shù)芪，龍牡芍萸茜草施；倍子海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫(yī)。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄牧茵陳赭藤龍；龜板麥芽甘草楝，肝風(fēng)內(nèi)動有奇功。

72、答案：B本題解析：本證為不寐，治療時(shí)以寧心安神為主，不寐的病位在心，故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心安神，其余穴皆為配穴。

73、答案：B本題解析：崩漏常見證候有①暴崩致脫；②氣血兩虛；③脾腎兩虛：④肝腎陰虛；⑤血熱妄行；⑥氣滯血瘀?；颊呓?jīng)血非時(shí)而下，淋漓不凈，色紫黯、有塊，小腹脹痛，舌紫苔薄白，脈澀，屬氣滯血瘀，治宜理氣祛瘀止血。

74、答案：C本題解析：患者為青壯年農(nóng)民，有秋冬季發(fā)病、野外工作史，有發(fā)熱中毒癥狀、三痛，熱退后出現(xiàn)低血壓，充血、出血，腎功能損害（尿量減少，340ml/24h），患者熱退后癥狀反而加重，是典型的流行性出血熱表現(xiàn)。

75、答案：A本題解析：冷瘴證候主癥：寒甚熱微，或但寒不熱，或嘔吐腹瀉，甚則嗜睡不語，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。證機(jī)概要：瘴毒內(nèi)盛，濕濁蒙蔽心竅。治法：解毒除瘴，芳化濕濁。代表方：加味不換金正氣散。

76、答案：E本題解析：反復(fù)咳嗽、咯痰10年，兩肺聞及散在干啰音，X線顯示肺紋理增多，首先考慮診斷為慢性支氣管炎。

77、答案：C本題解析：暫無解析

78、答案：E本題解析：本病當(dāng)清火燥濕，解毒止痛。處方：局部圍刺，夾脊穴，合谷，曲池。配穴：肝膽火盛配太沖，支溝；脾胃濕盛配血海，三陰交。合谷、曲池配合疏導(dǎo)陽明經(jīng)氣，以清解邪毒；支溝可泄肝膽實(shí)火。

79、答案：C本題解析：流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，臨床特征有發(fā)熱、出血、腎損害三大表現(xiàn)。該患者有發(fā)熱，出血，胸背部見條索狀瘀斑，少尿，首先考慮診斷為流行性出血熱。

80、答案：D本題解析：久喘不愈，平素短氣息促，動則為甚為肺病及腎、二者皆虛、腎不納氣的主要變現(xiàn)，治宜補(bǔ)肺益腎。

81、答案：E本題解析：石癭是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅(jiān)硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成。也可由氣癭、肉癭惡變而來。石癭是惡性腫瘤，一旦確診，宜早期行手術(shù)治療。本題患者是一個石癭患者。

82、答案：B本題解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對癥治療及支持治療為主，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療，但急性丙肝例外。

83、答案