行政損害賠償協(xié)議書2024年通用合同編號(hào)：__________行政損害賠償協(xié)議書甲方：__________乙方：__________一、損害賠償金額1.甲方同意一次性向乙方支付損害賠償金總額為人民幣_(tái)_________元（大寫：____________________________元整）。2.賠償金支付方式：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，將賠償金支付至乙方指定的賬戶。3.賠償金支付條件：乙方應(yīng)提交合法有效的損害賠償請(qǐng)求及相關(guān)證據(jù)材料，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、誤工證明、損失清單等。甲方對(duì)乙方提交的證據(jù)材料進(jìn)行審核，確認(rèn)無(wú)誤后支付賠償金。二、權(quán)利和義務(wù)1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的金額和期限向乙方支付賠償金。2.乙方應(yīng)在收到賠償金后，放棄對(duì)甲方的任何其他損害賠償請(qǐng)求，并不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)益。3.乙方應(yīng)保證所提供的證據(jù)材料真實(shí)、完整、有效，如有虛假陳述或隱瞞重要事實(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。4.甲方支付賠償金后，雙方就此事不得再行爭(zhēng)執(zhí)，本協(xié)議為解決雙方爭(zhēng)議的最終依據(jù)。三、保密條款1.除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外，雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。2.乙方同意不將本協(xié)議內(nèi)容用作宣傳、廣告或其他商業(yè)用途。四、法律適用和爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.損害賠償請(qǐng)求及相關(guān)證據(jù)材料

醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票

誤工證明

損失清單2.乙方身份證明文件3.甲方支付憑證4.雙方簽字蓋章的合同正本二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定金額和期限支付賠償金

未在約定時(shí)間內(nèi)支付賠償金

支付金額不足或超出約定金額2.乙方提供虛假證據(jù)材料

故意隱瞞事實(shí)或提供虛假陳述3.雙方違反保密條款

未經(jīng)對(duì)方同意向第三方披露協(xié)議內(nèi)容三、法律名詞及解釋：1.行政損害賠償：指行政機(jī)關(guān)在行使職權(quán)過(guò)程中，因違法行為給公民、法人或其他組織造成損害，依照法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。2.賠償金：指甲方依據(jù)本協(xié)議向乙方支付的損害賠償金額。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償金

乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通，催促其履行支付義務(wù)。

若甲方仍不支付，乙方可依法向法院提起訴訟。2.乙方提供虛假證據(jù)材料

甲方應(yīng)認(rèn)真審核乙方提交的證據(jù)材料，發(fā)現(xiàn)虛假情況可拒絕支付賠償金。

必要時(shí)，甲方可依法向司法機(jī)關(guān)報(bào)案。3.雙方違反保密條款

一旦發(fā)現(xiàn)違約行為，受損方應(yīng)及時(shí)采取措施保護(hù)自己的權(quán)益。

可要求違約方停止侵權(quán)行為，消除影響，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.行政機(jī)關(guān)在行使職權(quán)過(guò)程中造成公民、法人或其他組織損害。2.雙方自愿