醫(yī)療質(zhì)量與安全暨核心制度競賽題一、單選題1、首診醫(yī)師要下班，可以將患者做何處理（）[單選題]*A、讓患者到它院診治B、移交給接班醫(yī)師√C、等上班后再繼續(xù)診治D、不下班直到患者診療完成2、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位（）[單選題]*A、10分鐘√B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘3、案例：黃某因排便異常伴血入住縣醫(yī)院，確診為直腸癌并接受保肛直腸癌根治術(shù)。7月6日，醫(yī)生拆線時發(fā)現(xiàn)黃某手術(shù)切口有大量血性液體涌出。7月19日，黃某轉(zhuǎn)至市某醫(yī)院治療，隨后進(jìn)行橫結(jié)腸雙腔造口術(shù)和盆腔膿清創(chuàng)引流術(shù)。黃某術(shù)后病情未見好轉(zhuǎn)，且病情越來越嚴(yán)重。9月25日，黃某又轉(zhuǎn)到省級醫(yī)院繼續(xù)治療。在10月8日進(jìn)行的手術(shù)中，醫(yī)生在黃某盆腔內(nèi)取出一塊15cm大小的陳舊紗布。此案例中，違反了哪項核心制度（）[單選題]*A、手術(shù)安全核查制度√B、術(shù)前討論制度C、手術(shù)分級制度D、危急值制度4、患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)（）或（），確定患者的護(hù)理級別，并由（）下達(dá)護(hù)理級別醫(yī)囑。護(hù)理人員根據(jù)患者的護(hù)理分級實(shí)施不同級別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。[單選題]*A、患者病情自理能力護(hù)士長B、患者病情醫(yī)師醫(yī)囑醫(yī)師C、患者病情自理能力醫(yī)師√5、急危重患者搶救，科主任、正/副主任醫(yī)師不在時，現(xiàn)場（）的醫(yī)師主持搶救，須及時報告科主任或上級醫(yī)師到現(xiàn)場指導(dǎo)/主持搶救。搶救結(jié)束（）內(nèi)補(bǔ)醫(yī)囑，（）內(nèi)補(bǔ)搶救記錄，主持搶救的醫(yī)師審核簽字。[單選題]*A、職稱最高；1小時；12小時B、職稱最高；30分鐘；6小時√C、年齡最大；30分鐘；6小時6、根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng)（）[單選題]*A、應(yīng)邀參加會診時，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療B、需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求C、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤√D、非本科室病人，不予過多關(guān)注7、關(guān)于死亡病例討論，以下說法錯誤的是（）[單選題]*A、有醫(yī)療糾紛死亡病例，科室立即上報醫(yī)務(wù)科、安全辦，由醫(yī)務(wù)科、安全辦組織專家于患者死亡24小時內(nèi)進(jìn)行討論B、死亡診斷及死亡原因明確的死亡病例，科室組織于患者死亡1周內(nèi)進(jìn)行討論C、尸檢病例，須在病理報告出具后的24小時內(nèi)進(jìn)行再次討論√D、低風(fēng)險死亡病例、死亡診斷及死亡原因疑難的死亡病例，由醫(yī)務(wù)科組織專家于患者死亡1周內(nèi)進(jìn)行討論8、關(guān)于各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、住院醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)B、主治醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)、三級手術(shù)C、副主任醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)、三級手術(shù)、四級手術(shù)√D、主任醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)、三級手術(shù)、四級手術(shù)9、以下關(guān)于會診的行為哪種是不規(guī)范的（）?[單選題]*A、會診申請單上須注明病情摘要、重要檢查、邀請會診醫(yī)院、科室、會診目的、理由等B、因手術(shù)導(dǎo)致臟器損傷等并發(fā)癥，需外院其他科室共同參與手術(shù)，可先聯(lián)系外院醫(yī)生，手術(shù)結(jié)束后補(bǔ)辦會診申請材料C、接受會診任務(wù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，可委托他人診查患者，完成相應(yīng)的會診工作√D、屬醫(yī)院診療需要提出申請的，費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);屬患方主動要求提出申請的，費(fèi)用由患方承擔(dān)10、關(guān)于查對制度中，患者身份識別，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、新生兒、意識不清、語言交流障礙：陪同人員陳述患者姓名B、普通患者：至少同時姓名+病案號(門診患者ID號)兩項核對，禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)C、患者身份識別：每項醫(yī)療行為都必須查對患者身份，這個工作主要是護(hù)理人員來核對√D、對無名患者進(jìn)行診療活動時，采用腕帶身份識別，腕帶命名：門診患者“無名氏+年月日+時分編號”，住院患者“無名氏+病案號”，須雙人核對E、用電子設(shè)備辨別患者身份時，仍需口語化查對。11、醫(yī)療安全(不良)事件級別從高到低是（）[單選題]*A、隱患事件、無后果事件、不良后果事件、警訊事件B、警訊事件、不良后果事件、無后果事件、隱患事件√C、無后果事件、隱患事件、不良后果事件、警訊事件D、警訓(xùn)事件、無后果事件、不良后果事件、隱患事件12、案例：某男，72歲，因“股骨頭壞死”收住院，住院后經(jīng)完善術(shù)前檢查、術(shù)前討論等，予以股骨頭置換術(shù)，此手術(shù)未經(jīng)科主任批準(zhǔn)同意，一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術(shù)。術(shù)后老人病情惡化，經(jīng)搶救無效死亡。因家屬對2名醫(yī)師的資質(zhì)信任度不高，與醫(yī)院發(fā)生糾紛，且索要60萬元賠款，未達(dá)成協(xié)議，起訴至法院。此案例中，違反了哪項核心制度（）[單選題]*A、查對制度B、術(shù)前討論制度C、手術(shù)安全核查制度D、手術(shù)分級制度√13、手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)實(shí)行動態(tài)授權(quán)管理，授權(quán)申請及審批流程正確的是（）[單選題]*A、個人申請→科室評估考核→醫(yī)務(wù)科復(fù)核→醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會審核批準(zhǔn)→公示√B、科室申請→科室評估考核→院級考核→醫(yī)務(wù)科復(fù)核→醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會審核批準(zhǔn)→公示C、個人申請→科室評估考核→醫(yī)務(wù)科復(fù)核→醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審核批準(zhǔn)→公示D、科室申請→院級考核→醫(yī)務(wù)科復(fù)核→醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審核批準(zhǔn)→公示14、急會診（）分鐘內(nèi)到達(dá)，常規(guī)會診（）小時內(nèi)完成，多學(xué)科會診指定時間內(nèi)到達(dá)。[單選題]*A、20；24B、10；12C、10；24√15、疑難病例是指門診患者就診（）次未確定診斷者、住院患者入院（）日未確定診斷者[單選題]*A、3，7√B、2，5C、1，3D、4，716、同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有（）專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，（）核準(zhǔn)簽發(fā)，并與輸血科溝通后，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方可備血。[單選題]*A、中級以上，主任醫(yī)師B、中級以上，病區(qū)主任C、中級以上，科室主任√D、中級以上，輸血科主任17、住院醫(yī)師應(yīng)在病人出院前（）小時內(nèi)完成出院小結(jié)。[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時√D、48小時18、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會診。[單選題]*A、科內(nèi)會診B、科間會診√C、全院會診D、院外會診19、主治醫(yī)師應(yīng)對所管病人每（）天查房一次。[單選題]*A、1天√B、2天C、3天D、4天20、醫(yī)囑必須每日總查對多少次（）[單選題]*A、1次√B、2次C、3次D、4次21、院區(qū)內(nèi)急會診要求會診醫(yī)師在多長時間內(nèi)到位（）[單選題]*A、5分鐘B、10分鐘√C、15分鐘D、20分鐘22、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會診。[單選題]*A、科內(nèi)會診B、科間會診C、全院會診√D、院外會診23、主治醫(yī)師應(yīng)在（）小時內(nèi)對新入院病人完成檢診，提出診斷和治療意見。[單選題]*A、6小時(節(jié)假日8小時)B、12小時(節(jié)假日24小時)C、24小時(節(jié)假日48小時)√D、72小時24、緊急情況下住院醫(yī)師可越級使用高與權(quán)限的抗菌藥物多長時間的用量（）[單選題]*A、1天√B、2天C、3天D、4天25、每張門診處方不得超過多少鐘藥品?[單選題]*A、3種√B、4種C、5種D、7種26、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師√C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師27、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房（）[單選題]*A、住院醫(yī)師B、經(jīng)治醫(yī)師C、主治醫(yī)師D、經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師√28、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應(yīng)在（）小時內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。[單選題]*A、1小時B、2小時√C、6小時D、12小時29、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會診。[單選題]*A、科內(nèi)會診√B、科間會診C、全院會診D、院外會診30、一般處方不得超過（）天用藥量;急診處方不得超過（）天用藥量。[單選題]*A、3天，1天B、7天，3天√C、7天，5天D、7天，1天31、一次用血、備血量超過（）時，《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。[單選題]*A、1000mlB、2000ml√C、3000mlD、5000ml32、關(guān)于分級護(hù)理的描述，下列哪項是正確的（）[單選題]*A、特級護(hù)理：嚴(yán)密觀察病情變化，一般每15-30min巡視病人一次B、一級護(hù)理：制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護(hù)理記錄C、二級護(hù)理：適用于病情較輕，生活能基本自理的病人D、三級護(hù)理：給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需求√33、二級護(hù)理要求每（）小時巡視患者一次。[單選題]*A、1小時B、2-3小時√C、4小時D、8小時34、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項是正確的（）[單選題]*A、首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導(dǎo)√B、因存在他科疾病，在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科C、經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護(hù)士不予處理病人D、因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送35、關(guān)于“三級查房”，正確的是（）[單選題]*A、副主任以上醫(yī)師每周查房1次B、主治醫(yī)師每天查房兩次C、主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告√D、主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑36、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的（）[單選題]*A、藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài)、患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格(草)簽名D、冒用或臨摹代替他人簽名√37、關(guān)于電子病歷哪種說法錯誤（）[單選題]*A、電子病歷必須符合衛(wèi)生部的《電子病歷基本規(guī)范》B、目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷C、不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D、病歷電子化過程可以不按《山東省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行√38、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是（）[單選題]*A、上級醫(yī)師要履行職責(zé)，及時對病歷進(jìn)行督查、修改、考核B、護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書寫，粘貼檢查報告等C、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核D、病案室對病歷存在的問題庫未通知當(dāng)事人修改√39、關(guān)于病案管理哪項錯誤（）[單選題]*A、病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊，做好登記，按ICD-10國際分類法編碼B、病員住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院記錄交病人保管C、病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對病歷進(jìn)行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護(hù)士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室D、住院病歷保管至少不少于35年√E、涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管40、關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的（）[單選題]*A、必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B、參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議C、討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案D、討論由副主任以上醫(yī)師記錄√41、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是（）[單選題]*A、術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論B、是防止疏漏，預(yù)防差錯發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加D、討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過√42、關(guān)于死亡病例討論正確的是（）[單選題]*A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B、討論由護(hù)士長主持，醫(yī)療組全體人員參加C、討論時應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗，無需提及不足D、必要時由醫(yī)務(wù)科門組織，科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士參加√43、危重病人搶救時正確的做法是（）[單選題]*A、立即報告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救B、沒有主治以上醫(yī)師時，由護(hù)士長主持搶救C、搶救急會診時，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告√44、關(guān)于會診說法錯誤的是（）[單選題]*A、會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng)24小時內(nèi)完成會診B、會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C、會診醫(yī)師遇疑難問題庫或病情復(fù)雜時，應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診盡快提出處理意見D、急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室會診√E、多科或全院會診時，申請科室應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī)務(wù)科45、關(guān)于會診不正確的是（）[單選題]*A、會診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B、急會診、搶救會診等特殊情況下，可不受級別對等限制√C、會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在會診單上D、緊急會診時也必須填寫會診申請單，電話直接通知邀請，被邀醫(yī)師可以拒絕46、會診時錯誤的做法是（）[單選題]*A、需要多科急會診時，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科，以便醫(yī)務(wù)科及時組織會診B、值班醫(yī)師提出急會診時，應(yīng)在申請單上注明“急”字C、申請醫(yī)師須全程陪同，配合會診搶救工作D、本院醫(yī)師外出會診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，辦理外出會診審批手續(xù)，方可外出會診E、會診醫(yī)師遇到困難，未報告上級醫(yī)師，建議將病人轉(zhuǎn)院治療√47、醫(yī)師值班、交接班正確的是（）[單選題]*A、接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班B、值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護(hù)士去向C、值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認(rèn)D、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班√48、臨床查對完全正確的是（）[單選題]*A、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時，一定要做到“八對”B、醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時，對病員的姓名、年齡加以核實(shí)C、搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對無誤方可執(zhí)行，并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查√D、采集標(biāo)本時應(yīng)查患者姓名、性別、床號、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量49、手術(shù)查對中存在錯誤的是（）[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進(jìn)行手術(shù)安全核查，麻醉師、手術(shù)護(hù)士簽名確認(rèn)，醫(yī)師未簽名√B、住院患者《手術(shù)安全核查表》歸病歷中保管;非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室保存一年C、進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前和縫合前必須清點(diǎn)所有輔料和器械數(shù)D、標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應(yīng)注明標(biāo)本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時間50、注射輸液時哪項錯誤（）[單選題]*A、查藥盒與藥物是否相符B、查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符C、查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動D、注射毒、麻、精藥品時，保留包裝藥盒√E、輸液穿刺前，要再次核對床號、姓名、藥名等51、醫(yī)技檢查查對不正確的是（）[單選題]*A、住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報告√B、檢驗結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報告C、單人值班時，應(yīng)對結(jié)果認(rèn)真審核，必要時再次審核后發(fā)出報D、標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量均是查對的內(nèi)容52、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是（）[單選題]*A、申報資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險預(yù)案B、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù);C、可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用√D、限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)應(yīng)用。53、某患者在門診部消化內(nèi)科普通門診就醫(yī)期間，突然發(fā)生病情變化，生命體征不穩(wěn)定，需要搶救，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)組織（）[單選題]*A、急診科及其RRTB、消化內(nèi)科及接診醫(yī)師√C、門診部主任和急診科及其RRT54、專家門診出診專家作為首診醫(yī)師接診患者，下列說法正確的是（）[單選題]*A、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體格檢查等診斷工作，并做好病歷記錄B、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作，并做好病歷記錄√C、出診專家必須認(rèn)真做好患者的診斷、治療等一切診療工作55、急救用血超過(C)毫升，事后應(yīng)于24小時內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)，輸血科和醫(yī)務(wù)科48小時內(nèi)完成審批手續(xù)。[單選題]*A、2500B、1500C、1600√D、200056、以下不屬于疑難病例范疇的是（）[單選題]*A、患者沒有明確診斷或診療方案難以確定B、疾病在應(yīng)有明確療效的周期未能達(dá)到預(yù)期療效C、手術(shù)難度較大的四級手術(shù)√D、出現(xiàn)可能危及生命或器官功能嚴(yán)重?fù)p害的并發(fā)癥57、疑難病例討論時，經(jīng)治醫(yī)師匯報病史及輔助檢查結(jié)果并提出需要解決的問題。然后按（）的順序進(jìn)行發(fā)言，最后由主持人總結(jié)提出明確的診斷或需進(jìn)一步檢查的方案和近期處理意見。[單選題]*A、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師√B、住院醫(yī)師、主診醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師C、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任D、住院醫(yī)師、主診醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任58、關(guān)于急危重患者搶救的說法，以下錯誤的是（）[單選題]*A、科內(nèi)急危重患者的搶救，由現(xiàn)場級別和年資最高的醫(yī)師主持B、對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由科主任提出并上報醫(yī)務(wù)科或分管院領(lǐng)導(dǎo)以協(xié)調(diào)搶救事宜。C、緊急情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照其執(zhí)業(yè)范圍參與或主持急危重患者的搶救?！藾、對急危重患者的搶救，建立綠色通道制度，優(yōu)先救治，全院各部門必須明確分工，緊密配合，積極救治，嚴(yán)密觀察，及時詳細(xì)書寫搶救記錄。59、可主持二級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，可逐步開展三級手術(shù)的為哪一級醫(yī)師（）[單選題]*A、低年資副主任醫(yī)師B、高年資住院醫(yī)師C、高年資主治醫(yī)師D、低年資主治醫(yī)師√60、需使用醫(yī)院抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的，可按照規(guī)定啟動臨時采購程序。同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上不得超過（）例次／年[單選題]*A、5√B、10C、15D、2061、臨床醫(yī)師需要交接班的患者包括但不限于（）[多選題]*A、新入院診斷不明確或病情不穩(wěn)定的√B、急危重癥的√C、當(dāng)日手術(shù)及侵入性操作的√D、檢驗檢查危急值、死亡患者和其他特殊情況的√62、關(guān)于會診的要求，下列說法正確的是（）[多選題]*A、主管醫(yī)師陪同完成會診√B、會診醫(yī)師會診可以只看病歷，或者電話溝通，不查看患者C、會診意見在會診單中記錄√D、意見執(zhí)行情況在病程中記錄√63、下面哪些情況的患者，需要進(jìn)行疑難病例討論（）[多選題]*A、入院三天沒有明確診斷或診療方案難以確定的√B、雖然診斷明確但臨床罕見，或在診治過程中具有重要的臨床教學(xué)意義的√C、危重患者緊急搶救后療效不佳者√D、疾病在應(yīng)有明確療效的周期內(nèi)未能達(dá)到預(yù)期療效的√E、非計劃再次住院和非計劃再次手術(shù)患者√F、診療過程中出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴(yán)重?fù)p害的并發(fā)癥的√64、特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物（）[多選題]*A、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物√B、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物√C、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物√D、新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn)一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物√65、下列說法正確的是（）[多選題]*A、醫(yī)院不良事件實(shí)行三級管理，質(zhì)管辦統(tǒng)一管理，相關(guān)職能部門根據(jù)職責(zé)歸口管理，科室落實(shí)各項核心制度，加強(qiáng)防范√B、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則，核心條款A(yù)級要求：每百張床位年報告≧20件√C、對發(fā)生/發(fā)現(xiàn)的不良事件，主動規(guī)范上報，每例獎勵20元√D、醫(yī)院通過日常檢查、患者投訴、院務(wù)會以及相關(guān)職能部門糾紛匯總等途徑監(jiān)控漏報情況√E、對漏報情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理，根據(jù)《山東大學(xué)第二醫(yī)院臨床醫(yī)技科室目標(biāo)責(zé)任制管理實(shí)施辦法》進(jìn)行扣分，并對漏報科室進(jìn)行公示√66、藥品相關(guān)安全(不良)事件包括（）[多選題]*A、發(fā)藥錯誤事件√B、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)等√C、藥品質(zhì)量事件√D、藥品群體不良事件等√67、下列說法正確的是（）[多選題]*A、某患者輸注左氧氟沙星，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)，停藥后消退，該事件是警訓(xùn)事件B、某患者在去廁所的路上，路面濕滑，跌倒后骨折，該事件是不良后果事件√C、某醫(yī)師輸血申請單患者姓名錯誤，核對后發(fā)現(xiàn)，重新開具了正確的輸血申請單，該事件是無后果事件D、某護(hù)士給患者換錯液體，經(jīng)觀察患者無不適，經(jīng)道歉、安撫予以理解，該事件是無后果事件√68、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，下列說法正確的是（）[多選題]*A、首診醫(yī)師或科室，在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)該患者全程診療管理√B、診斷不明確的患者需請示上級醫(yī)師或會診√C、復(fù)合傷或涉及多專業(yè)的患者，首診醫(yī)師或科室應(yīng)組織搶救，請會診，必要時請示上級醫(yī)師/主管部門√D、無法分清主次科室的由首診科室全面負(fù)責(zé)√E、所有有關(guān)科室協(xié)同搶救，不得推諉，不得擅自離去√69、為保障患者安全，在輸血前采取的核對措施包括以下哪些（）[多選題]*A、應(yīng)當(dāng)由兩名醫(yī)護(hù)人員到患者床邊分別核對患者姓名，性別、年齡、住院號/門診患者ID號、腕帶和血型等信息?！藼、確認(rèn)患者身份信息與交叉配血結(jié)果和需要輸注的血液成分、數(shù)量相符?！藽、為保證核對的有效性，應(yīng)采取復(fù)述式核對方式D、為保證核對的有效性，應(yīng)采取反問式核對方式?！?0、主治醫(yī)師查房規(guī)定包括（）[多選題]*A、一般患者每周至少查房3次，應(yīng)有本病房住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加?！藼、對所管患者分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷及治療方案，了解病情變化以及療效判定?！藽、對危重患者應(yīng)每日隨時進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房，提出有效和切實(shí)可行處理措施，必要時進(jìn)行晚查房?！藾、疑難危急病例或特殊病例，應(yīng)及時向科主任匯報并安排上級醫(yī)師查房?！蘀、負(fù)責(zé)修改和指導(dǎo)下級醫(yī)師書寫的各種醫(yī)療記錄。檢查病歷、各項醫(yī)療記錄、診療進(jìn)度及醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，發(fā)現(xiàn)問題，及時修改。√71、在會診時，會診醫(yī)師應(yīng)做到（）[多選題]*A、認(rèn)真查閱患者病歷資料并現(xiàn)場診查患者，補(bǔ)充、完善必要的檢查√B、詳細(xì)記錄會診意見，提出具體診療意見并開出本科醫(yī)囑√C、充分尊重患者的知情權(quán)，對患者需要自費(fèi)或部分自費(fèi)的藥物或醫(yī)用材料以及特殊用法可在會診意見記錄中注明，必要時告知患者或患者授權(quán)人√D、對疑難病例、診斷不明確或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診E、會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范?！?2、急會診的要求以下正確的是（）[多選題]*A、會診醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。√B、如遇有緊急搶救，可以通過電話會診C、申請會診和到達(dá)會診時間均應(yīng)記錄到分鐘?！藾、如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，以及時做出診治意見?！蘀、申請醫(yī)師必須在場，配合會診及搶救工作。√73、對于醫(yī)師值班的要求，以下說法正確的是（）[多選題]*A、值班醫(yī)師要按時到崗值班，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。如因特殊原因未能按時到崗，上一班值班醫(yī)師不得擅自離開，科室負(fù)責(zé)人要安排替班人員。√B、夜間值班醫(yī)師必須在院內(nèi)值班，在指定地點(diǎn)休息，保持通訊暢通，不得擅自離崗?！藽、值班醫(yī)師接班后要巡視病房，了解重點(diǎn)患者病情，完成值班期間各項醫(yī)療工作，做好病歷記錄，遇到疑難問題，要及時請示上級醫(yī)師處理?！藾、夜班醫(yī)師下班前要參加科室每日交接班晨會，將夜間值班期間醫(yī)療工作進(jìn)行匯報，所有手術(shù)患者要床旁交接。74、以下屬于術(shù)前討論內(nèi)容的有（）[多選題]*A、患者術(shù)前病情及承受能力評估(包括但不限于生理、心理和家庭、社會因素)√B、手術(shù)指征與禁忌證、擬行術(shù)式及替代治療方案√C、術(shù)中、術(shù)后注意事項，可能出現(xiàn)的風(fēng)險及應(yīng)對措施√D、術(shù)前準(zhǔn)備情況以及是否需要分次完成手術(shù)√E、麻醉方式與麻醉風(fēng)險√75、以下屬于必須進(jìn)行全科討論的手術(shù)有（）[多選題]*A、重大手術(shù)√B、疑難手術(shù)√C、新開展手術(shù)√D、非計劃再次手術(shù)√E、可能存在或已存在醫(yī)患爭議或糾紛的手術(shù)√76、需要由醫(yī)務(wù)科組織專家于患者死亡1周內(nèi)進(jìn)行討論的病例包括（）[多選題]*A、會診后死亡病例B、死亡診斷疑難的死亡病例√C、手術(shù)后死亡病例D、低風(fēng)險死亡病例√E、死亡原因疑難的死亡病例√77、以下關(guān)于各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的說法，正確的有（）[多選題]*A、低年資主治醫(yī)師：可主持一級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，可逐步開展二級手術(shù)B、高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，可視其技術(shù)水平和操作能力逐步開展二級手術(shù)?！藽、高年資主治醫(yī)師：在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，可主持三級手術(shù)√D、主任醫(yī)師、高年資副主任醫(yī)師：可主持四級手術(shù)√E、低年資副主任醫(yī)師：可主持三級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，逐步開展四級手術(shù)√78、臨床醫(yī)師在接到危急值后的處置措施包括以下哪些（）[多選題]*A、結(jié)合患者病情及時給予處理，必要時請示上級醫(yī)師√B、將危急值檢查項目、結(jié)果、處理措施及病情分析記入病程記錄√C、處理后觀察并記錄患者病情變化√D、及時復(fù)查危急值項目√79、為患者開具一級護(hù)理的病情依據(jù)包括（）[多選題]*A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;√B、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者C、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者√D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者√E、自理能力重度依賴的患者√80、醫(yī)院需要進(jìn)行專檔管理的藥物包括（）[多選題]*A、大環(huán)內(nèi)酯類B、碳青霉烯類抗菌藥物√C、喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、替加環(huán)素√81、醫(yī)療人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行輸血核對制度，防止差錯和減少輸血嚴(yán)重危害的發(fā)生。對√錯82、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救。對錯√83、夜班醫(yī)師下班前要參加科室每日交接班晨會，將夜間值班期間醫(yī)療工作進(jìn)行匯報，危重癥患者、四級手術(shù)患者進(jìn)行口頭交接。對錯√84、緊急情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照其執(zhí)業(yè)范圍參與或主持急危重患者的搶救。對錯√85、對急危重患者的搶救，在搶救完成后24小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄記入病歷，主持搶救的人員應(yīng)當(dāng)審核并簽字。對錯√86、門、急診死亡患者由最終接診醫(yī)師所在科室組織完成死亡討論，住院死亡患者由死亡時所在科室組織完成死亡討論。對√錯87、根據(jù)手術(shù)醫(yī)師衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職稱以及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作年限等確定手術(shù)醫(yī)師的分級，所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)或者助理醫(yī)師資格。對錯√88、需急診手術(shù)時，如無相應(yīng)手術(shù)資格醫(yī)師實(shí)施手術(shù)，當(dāng)班手術(shù)醫(yī)師可超出其手術(shù)權(quán)限實(shí)施手術(shù)，但在準(zhǔn)備手術(shù)的同時必須努力與上級醫(yī)師取得聯(lián)系，并向科主任報告。對√錯89、新技術(shù)開展達(dá)到達(dá)一年者，申報科室需及時填寫《新技術(shù)新項目階段工作總結(jié)表》，對其療效、社會效益及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分析評估。對錯√90、檢查、檢驗科室值班人員對出現(xiàn)的危急值必須立即通知相關(guān)人員。對√錯91、在未獲得手術(shù)準(zhǔn)入時，任何級別手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限均不可超出醫(yī)院規(guī)定的手術(shù)權(quán)限。對√錯92、病危患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時書寫病程記錄，每三天1次，記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。對錯√93、醫(yī)務(wù)人員為每位患者提供個體化的診療計劃，并將其記入病歷。診療計劃需提出具體的檢查及治療措施安排，診療計劃由主診醫(yī)師制定。對錯√94、對病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者應(yīng)該開具一級護(hù)理。對錯√95、會診結(jié)束后、輸血結(jié)束后、危急值處置后、出院前一日或當(dāng)日可以不用書寫病程記錄。對錯√96、護(hù)理分級采用Barthel指數(shù)評定量表(見附表1)對日常生活活動進(jìn)行評定，根據(jù)Barthel指數(shù)評定量表總分，確定自理能力等級。對√錯97、搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，不得超過1小時，執(zhí)行者核對、簽全名，執(zhí)行時間為搶救當(dāng)時時間。對√錯98、醫(yī)院計算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需提出書面申請，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)后交信息中心負(fù)責(zé)接入。對√錯99、手術(shù)前、后24小時內(nèi)應(yīng)有手術(shù)者親自查看患者的記錄;術(shù)后連續(xù)3天應(yīng)有病程記錄。對√錯100、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄實(shí)行動態(tài)管理、定期調(diào)整，周期原則上為2年，最短不少于1年。對√錯X21、疑難病例討論時，經(jīng)治醫(yī)師匯報病史及輔助檢查結(jié)果并提出需要解決的問題。然后按（）的順序進(jìn)行發(fā)言，最后由主持人總結(jié)提出明確的診斷或需進(jìn)一步檢查的方案和近期處理意見。[單選題]*A、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師√B、住院醫(yī)師、主診醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師C、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任D、住院醫(yī)師、主診醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任2、疑難病例討論原則上由（）主持。[單選題]*A、醫(yī)務(wù)科B、經(jīng)治醫(yī)師C、科主任√D、主診組長3、臨床查對完全正確的是（）[單選題]*A、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時，一定要做到“八對”B、醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時，對病員的姓名、年齡加以核實(shí)C、搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對無誤方可執(zhí)行，并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查√D、采集標(biāo)本時應(yīng)查患者姓名、性別、床號、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量4、主治醫(yī)師應(yīng)對所管病人每（）天查房一次。[單選題]*A、1天√B、2天C、3天D、4天5、緊急情況下住院醫(yī)師可越級使用高與權(quán)限的抗菌藥物多長時間的用量（）[單選題]*A、1天√B、2天C、3天D、4天6、醫(yī)囑必須每日總查對多少次（）[單選題]*A、1次√B、2次C、3次D、4次7、同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有（）專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，（）核準(zhǔn)簽發(fā)，并與輸血科溝通后，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方可備血。[單選題]*A、中級以上，主任醫(yī)師B、中級以上，病區(qū)主任C、中級以上，科室主任√D、中級以上，輸血科主任8、關(guān)于查對制度中，患者身份識別，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、新生兒、意識不清、語言交流障礙：陪同人員陳述患者姓名。B、普通患者：至少同時姓名+病案號(門診患者ID號)兩項核對，禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。C、患者身份識別：每項醫(yī)療行為都必須查對患者身份，這個工作主要是護(hù)理人員來核對?！藾、對無名患者進(jìn)行診療活動時，采用腕帶身份識別，腕帶命名：門診患者“無名氏+年月日+時分編號”，住院患者“無名氏+病案號”，須雙人核對E、用電子設(shè)備辨別患者身份時，仍需口語化查對。9、關(guān)于各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、住院醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)B、主治醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)、三級手術(shù)C、副主任醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)、三級手術(shù)、四級手術(shù)√D、主任醫(yī)師：一級手術(shù)、二級手術(shù)、三級手術(shù)、四級手術(shù)10、患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)（）或（），確定患者的護(hù)理級別，并由（）下達(dá)護(hù)理級別醫(yī)囑。護(hù)理人員根據(jù)患者的護(hù)理分級實(shí)施不同級別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。[單選題]*A、患者病情自理能力護(hù)士長B、患者病情醫(yī)師醫(yī)囑醫(yī)師C、患者病情自理能力醫(yī)師√11、案例：黃某因排便異常伴血入住縣醫(yī)院，確診為直腸癌并接受保肛直腸癌根治術(shù)。7月6日，醫(yī)生拆線時發(fā)現(xiàn)黃某手術(shù)切口有大量血性液體涌出。7月19日，黃某轉(zhuǎn)至市某醫(yī)院治療，隨后進(jìn)行橫結(jié)腸雙腔造口術(shù)和盆腔膿清創(chuàng)引流術(shù)。黃某術(shù)后病情未見好轉(zhuǎn)，且病情越來越嚴(yán)重。9月25日，黃某又轉(zhuǎn)到省級醫(yī)院繼續(xù)治療。在10月8日進(jìn)行的手術(shù)中，醫(yī)生在黃某盆腔內(nèi)取出一塊15cm大小的陳舊紗布。此案例中，違反了哪項核心制度（）[單選題]*A、手術(shù)安全核查制度√B、術(shù)前討論制度C、手術(shù)分級制度D、危急值制度12、上級醫(yī)師首次查房在患者入院（）小時內(nèi)完成。[單選題]*A、8B、24C、48√D、7213、醫(yī)囑必須每日總查對多少次（）[單選題]*A、1次√B、2次C、3次D、4次14、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師√C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師15、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應(yīng)在（）小時內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。[單選題]*A、1小時B、2小時√C、6小時D、12小時16、住院、進(jìn)修醫(yī)師，負(fù)責(zé)床位病人查房，負(fù)責(zé)向上級醫(yī)師報告，做好查房記錄。查房頻率為多少（）[單選題]*A、每日至少1次B、每周至少2次C、每月至少2次D、每日至少2次√17、首診醫(yī)師要下班，可以將患者做何處理（）[單選題]*A、讓患者到它院診治B、移交給接班醫(yī)師√C、等上班后再繼續(xù)診治D、不下班直到患者診療完成18、以下說法正確的是（）[單選題]*A、非限制類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問題或者風(fēng)險較高的技術(shù)B、非限制類新技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案后方可開展C、如一類技術(shù)在行業(yè)內(nèi)已廣泛開展，但未在目標(biāo)醫(yī)院開展，如要開展直接應(yīng)用即可，無需上報D、項目負(fù)責(zé)人應(yīng)對新開展技術(shù)在開展過程中各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險預(yù)測與評估。一旦意外發(fā)生，應(yīng)積極采取相應(yīng)措施，將風(fēng)險降到最低限度√19、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位（）[單選題]*A、10分鐘√B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘20、住院病歷書寫時限要求錯誤的是（）[單選題]*A、入院記錄在患者入院24小時內(nèi)完成B、首次病程記錄在患者入院8小時內(nèi)完成C、上級醫(yī)師首次查房在患者入院12小時內(nèi)完成√D、病程記錄病?；颊呙刻熘辽僖淮?，病重患者每2天至少一次，病情穩(wěn)定患者至少3天一次21、急危重患者搶救，科主任、正/副主任醫(yī)師不在時，現(xiàn)場（）的醫(yī)師主持搶救，須及時報告科主任或上級醫(yī)師到現(xiàn)場指導(dǎo)/主持搶救。搶救結(jié)束（）內(nèi)補(bǔ)醫(yī)囑，（）內(nèi)補(bǔ)搶救記錄，主持搶救的醫(yī)師審核簽字。[單選題]*A、職稱最高1小時12小時B、職稱最高30分鐘6小時√C、年齡最大30分鐘6小時22、根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng)（）[單選題]*A、應(yīng)邀參加會診時，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療B、需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求C、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤√D、非本科室病人，不予過多關(guān)注23、關(guān)于死亡病例討論，以下說法錯誤的是（）[單選題]*A、有醫(yī)療糾紛死亡病例，科室立即上報醫(yī)務(wù)科、安全辦，由醫(yī)務(wù)科、安全辦組織專家于患者死亡24小時內(nèi)進(jìn)行討論B、死亡診斷及死亡原因明確的死亡病例，科室組織于患者死亡1周內(nèi)進(jìn)行討論C、尸檢病例，須在病理報告出具后的24小時內(nèi)進(jìn)行再次討論√D、低風(fēng)險死亡病例、死亡診斷及死亡原因疑難的死亡病例，由醫(yī)務(wù)科組織專家于患者死亡1周內(nèi)進(jìn)行討論24、住院病歷書寫時限要求錯誤的是（）[單選題]*A、手術(shù)記錄應(yīng)于術(shù)后24小時內(nèi)完成B、術(shù)后首次病程記錄由手術(shù)醫(yī)師術(shù)后8小時完成√C、接班記錄由接班醫(yī)師于接班后24小時內(nèi)完成25、以下關(guān)于會診的行為哪種是不規(guī)范的（）?[單選題]*A、會診申請單上須注明病情摘要、重要檢查、邀請會診醫(yī)院、科室、會診目的、理由等B、因手術(shù)導(dǎo)致臟器損傷等并發(fā)癥，需外院其他科室共同參與手術(shù)，可先聯(lián)系外院醫(yī)生，手術(shù)結(jié)束后補(bǔ)辦會診申請材料C、接受會診任務(wù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，可委托他人診查患者，完成相應(yīng)的會診工作√D、屬醫(yī)院診療需要提出申請的，費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);屬患方主動要求提出申請的，費(fèi)用由患方承擔(dān)26、非急診會診，相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)完成（）[單選題]*A、12小時B、24小時√C、48小時D、72小時27、案例：某男，72歲，因“股骨頭壞死”收住院，住院后經(jīng)完善術(shù)前檢查、術(shù)前討論等，予以股骨頭置換術(shù)，此手術(shù)未經(jīng)科主任批準(zhǔn)同意，一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術(shù)。術(shù)后老人病情惡化，經(jīng)搶救無效死亡。因家屬對2名醫(yī)師的資質(zhì)信任度不高，與醫(yī)院發(fā)生糾紛，且索要60萬元賠款，未達(dá)成協(xié)議，起訴至法院。此案例中，違反了哪項核心制度（）[單選題]*A、查對制度B、術(shù)前討論制度C、手術(shù)安全核查制度D、手術(shù)分級制度√28、下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、《醫(yī)療安全(不良)事件管理制度》不屬于醫(yī)療質(zhì)量核心制度。B、《醫(yī)療安全(不良)事件管理制度》屬于醫(yī)療質(zhì)量核心制度?！藽、發(fā)生/發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全(不良)事件，第一時間采取補(bǔ)救措施，將損害降到最低限度，并按要求上報D、醫(yī)療安全(不良)事件管理實(shí)行科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制。29、病歷中哪項內(nèi)容不可以復(fù)印給病人（）[單選題]*A、入院記錄B、手術(shù)知情同意書C、手術(shù)記錄D、首次病程記錄√30、疑難病例是指門診患者就診（）次未確定診斷者、住院患者入院（）日未確定診斷者[單選題]*A、3，7√B、2，5C、1，3D、4，731、住院醫(yī)師應(yīng)在病人出院前（）小時內(nèi)完成出院小結(jié)。[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時√D、48小時32、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會診。[單選題]*A、科內(nèi)會診B、科間會診√C、全院會診D、院外會診33、院區(qū)內(nèi)急會診要求會診醫(yī)師在多長時間內(nèi)到位（）[單選題]*A、5分鐘B、10分鐘√C、15分鐘D、20分鐘34、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會診。[單選題]*A、科內(nèi)會診B、科間會診C、全院會診√D、院外會診35、主治醫(yī)師應(yīng)在（）小時內(nèi)對新入院病人完成檢診，提出診斷和治療意見。[單選題]*A、6小時(節(jié)假日8小時)B、12小時(節(jié)假日24小時)C、24小時(節(jié)假日48小時)√D、72小時36、每張門診處方不得超過多少鐘藥品?[單選題]*A、3種√B、4種C、5種D、7種37、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房（）[單選題]*A、住院醫(yī)師B、經(jīng)治醫(yī)師C、主治醫(yī)師D、經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師√38、因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。[單選題]*A、1小時B、2小時C、6小時√D、12小時39、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯誤的（）[單選題]*A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行B、保留安瓶以備事后查對C、護(hù)理記錄單要及時記錄D、來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明?！?0、二級護(hù)理要求每（）小時巡視患者一次。[單選題]*A、1小時B、2-3小時√C、4小時D、8小時41、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項是正確的（）[單選題]*A、首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導(dǎo)√B、因存在他科疾病，在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科C、經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護(hù)士不予處理病人D、因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送42、關(guān)于“三級查房”，正確的是（）[單選題]*A、副主任以上醫(yī)師每周查房1次B、主治醫(yī)師每天查房兩次C、主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告√D、主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑43、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的（）[單選題]*A、藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài)、患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格(草)簽名D、冒用或臨摹代替他人簽名√44、關(guān)于病案管理哪項錯誤（）[單選題]*A、病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊，做好登記，按ICD-10國際分類法編碼B、病員住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院記錄交病人保管C、病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對病歷進(jìn)行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護(hù)士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室D、住院病歷保管至少不少于35年√E、涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管45、關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的（）[單選題]*A、必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B、參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議C、討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案D、討論由副主任以上醫(yī)師記錄√46、關(guān)于死亡病例討論正確的是（）[單選題]*A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B、討論由護(hù)士長主持，醫(yī)療組全體人員參加C、討論時應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗，無需提及不足D、必要時由醫(yī)務(wù)科門組織，科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士參加√47、危重病人搶救時正確的做法是（）[單選題]*A、立即報告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救B、沒有主治以上醫(yī)師時，由護(hù)士長主持搶救C、搶救急會診時，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告√48、關(guān)于會診不正確的是（）[單選題]*A、會診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B、急會診、搶救會診等特殊情況下，可不受級別對等限制√C、會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在會診單上D、緊急會診時也必須填寫會診申請單，電話直接通知邀請，被邀醫(yī)師可以拒絕49、會診時錯誤的做法是（）[單選題]*A、需要多科急會診時，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科，以便醫(yī)務(wù)科及時組織會診B、值班醫(yī)師提出急會診時，應(yīng)在申請單上注明“急”字C、申請醫(yī)師須全程陪同，配合會診搶救工作D、本院醫(yī)師外出會診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，辦理外出會診審批手續(xù)，方可外出會診E、會診醫(yī)師遇到困難，未報告上級醫(yī)師，建議將病人轉(zhuǎn)院治療√50、醫(yī)師值班、交接班正確的是（）[單選題]*A、接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班B、值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護(hù)士去向C、值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認(rèn)D、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班√51、輸血時錯誤的做法是（）[單選題]*A、兩人在班時，交叉試驗由兩人互相核對，一人值班，自己復(fù)核B、除搶救病人輸血外，均應(yīng)檢查患者的Rh(D)血型C、輸血前醫(yī)生、護(hù)士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡，退回輸血科D、輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護(hù)士輸血√E、將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時，雙方應(yīng)逐項核對F、輸血時，需觀察5分鐘后方可離開，注意有無急性輸血反應(yīng)52、注射輸液時哪項錯誤（）[單選題]*A、查藥盒與藥物是否相符B、查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符C、查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動D、注射毒、麻、精藥品時，保留包裝藥盒√E、輸液穿刺前，要再次核對床號、姓名、藥名等53、醫(yī)技檢查查對不正確的是（）[單選題]*A、住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報告√B、檢驗結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報告C、單人值班時，應(yīng)對結(jié)果認(rèn)真審核，必要時再次審核后發(fā)出報D、標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量均是查對的內(nèi)容54、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是（）[單選題]*A、申報資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險預(yù)案B、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù);C、可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用√D、限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)應(yīng)用。55、某患者在門診部消化內(nèi)科普通門診就醫(yī)期間，突然發(fā)生病情變化，生命體征不穩(wěn)定，需要搶救，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)組織（）[單選題]*A、急診科及其RRTB、消化內(nèi)科及接診醫(yī)師√C、門診部主任和急診科及其RRT56、專家門診出診專家作為首診醫(yī)師接診患者，下列說法正確的是（）[單選題]*A、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體格檢查等診斷工作，并做好病歷記錄B、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作，并做好病歷記錄√C、出診專家必須認(rèn)真做好患者的診斷、治療等一切診療工作57、急救用血超過（）毫升，事后應(yīng)于24小時內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)，輸血科和醫(yī)務(wù)科48小時內(nèi)完成審批手續(xù)。[單選題]*A、2500B、1500C、1600√D、200058、以下不屬于疑難病例范疇的是（）[單選題]*A、患者沒有明確診斷或診療方案難以確定B、疾病在應(yīng)有明確療效的周期未能達(dá)到預(yù)期療效C、手術(shù)難度較大的四級手術(shù)√D、出現(xiàn)可能危及生命或器官功能嚴(yán)重?fù)p害的并發(fā)癥59、關(guān)于急危重患者搶救的說法，以下錯誤的是（）[單選題]*A、科內(nèi)急危重患者的搶救，由現(xiàn)場級別和年資最高的醫(yī)師主持B、對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由科主任提出并上報醫(yī)務(wù)科或分管院領(lǐng)導(dǎo)以協(xié)調(diào)搶救事宜。C、緊急情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照其執(zhí)業(yè)范圍參與或主持急危重患者的搶救?！藾、對急危重患者的搶救，建立綠色通道制度，優(yōu)先救治，全院各部門必須明確分工，緊密配合，積極救治，嚴(yán)密觀察，及時詳細(xì)書寫搶救記錄。60、可主持二級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，可逐步開展三級手術(shù)的為哪一級醫(yī)師（）[單選題]*A、低年資副主任醫(yī)師B、高年資住院醫(yī)師C、高年資主治醫(yī)師D、低年資主治醫(yī)師√61、下面哪些情況的患者，需要進(jìn)行疑難病例討論（）[多選題]*A、入院三天沒有明確診斷或診療方案難以確定的√B、雖然診斷明確但臨床罕見，或在診治過程中具有重要的臨床教學(xué)意義的√C、危重患者緊急搶救后療效不佳者√D、疾病在應(yīng)有明確療效的周期內(nèi)未能達(dá)到預(yù)期療效的√E、非計劃再次住院和非計劃再次手術(shù)患者√F、診療過程中出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴(yán)重?fù)p害的并發(fā)癥的√62、下列說法正確的是（）[多選題]*A、醫(yī)院不良事件實(shí)行三級管理，質(zhì)管辦統(tǒng)一管理，相關(guān)職能部門根據(jù)職責(zé)歸口管理，科室落實(shí)各項核心制度，加強(qiáng)防范√B、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則，核心條款A(yù)級要求：每百張床位年報告≧20件√C、對發(fā)生/發(fā)現(xiàn)的不良事件，主動規(guī)范上報，每例獎勵20元√D、醫(yī)院通過日常檢查、患者投訴、院務(wù)會以及相關(guān)職能部門糾紛匯總等途徑監(jiān)控漏報情況√E、對漏報情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理，根據(jù)《山東大學(xué)第二醫(yī)院臨床醫(yī)技科室目標(biāo)責(zé)任制管理實(shí)施辦法》進(jìn)行扣分，并對漏報科室進(jìn)行公示√63、關(guān)于手術(shù)分級，下列說法正確的是（）[多選題]*A、一級手術(shù)是指風(fēng)險較低、過程簡單、技術(shù)難度低的手術(shù)√B、二級手術(shù)是指有一定風(fēng)險、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)√C、三級手術(shù)是指風(fēng)險較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)√D、四級手術(shù)是指風(fēng)險高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)√64、下列說法正確的是（）[多選題]*A、某患者輸注左氧氟沙星，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)，停藥后消退，該事件是警訓(xùn)事件B、某患者在去廁所的路上，路面濕滑，跌倒后骨折，該事件是不良后果事件√C、某醫(yī)師輸血申請單患者姓名錯誤，核對后發(fā)現(xiàn)，重新開具了正確的輸血申請單，該事件是無后果事件D、某護(hù)士給患者換錯液體，經(jīng)觀察患者無不適，經(jīng)道歉、安撫予以理解，該事件是無后果事件√65、三級查房制度，內(nèi)容正確的是（）[多選題]*A、科主任、主任醫(yī)師(含副主任醫(yī)師)：每周至少查房1次B、主治醫(yī)師：每周至少查房3次√C、住院醫(yī)師：工作日每日至少查房2次，非工作日每日至少查房1次√D、術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時內(nèi)查房√E、每個科室每天至少保證一名主治醫(yī)師或以上職稱人員查房，值班住院醫(yī)師每天要進(jìn)行病房巡視66、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，下列說法正確的是（）[多選題]*A、首診醫(yī)師或科室，在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)該患者全程診療管理√B、診斷不明確的患者需請示上級醫(yī)師或會診√C、復(fù)合傷或涉及多專業(yè)的患者，首診醫(yī)師或科室應(yīng)組織搶救，請會診，必要時請示上級醫(yī)師/主管部門√D、無法分清主次科室的由首診科室全面負(fù)責(zé)√E、所有有關(guān)科室協(xié)同搶救，不得推諉，不得擅自離去√67、關(guān)于危急值制度，下列說法正確的是（）[多選題]*A、主管醫(yī)師應(yīng)在接到“危急值”報告后15分鐘以內(nèi)，根據(jù)病情做出相應(yīng)的處理，并記錄√B、評估患者后不需立即處置的危急值，應(yīng)在當(dāng)日記錄該信息，允許當(dāng)日多個未處置的危急值信息合并記錄√C、不需要處理的危急值不用記錄D、臨床“危急值”的報告與接收均遵循“誰報告(接收)，誰記錄”原則√E、轉(zhuǎn)科記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出前完成，轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后24小時內(nèi)完成68、主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師查房規(guī)定包括（）[多選題]*A、每周至少查房2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和有關(guān)人員參加。√B、解決疑難病例，審查新入院及危重患者的診療計劃，決定大手術(shù)及特殊檢查，新的治療方案及參加全科會診?！藽、抽查醫(yī)囑、病歷書寫質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)缺陷、糾正錯誤、指導(dǎo)實(shí)踐、不斷提高醫(yī)療水平?！藾、利用典型、特殊病例，進(jìn)行教學(xué)查房，以提高教學(xué)水平?！蘀、疑難危急病例或特殊病例，應(yīng)及時向科主任匯報并安排上級醫(yī)師查房。69、主治醫(yī)師查房規(guī)定包括（）[多選題]*A、一般患者每周至少查房3次，應(yīng)有本病房住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加。√B、對所管患者分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷及治療方案，了解病情變化以及療效判定?！藽、對危重患者應(yīng)每日隨時進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房，提出有效和切實(shí)可行處理措施，必要時進(jìn)行晚查房?！藾、疑難危急病例或特殊病例，應(yīng)及時向科主任匯報并安排上級醫(yī)師查房?！蘀、負(fù)責(zé)修改和指導(dǎo)下級醫(yī)師書寫的各種醫(yī)療記錄。檢查病歷、各項醫(yī)療記錄、診療進(jìn)度及醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，發(fā)現(xiàn)問題，及時修改。√70、在會診時，會診醫(yī)師應(yīng)做到（）[多選題]*A、認(rèn)真查閱患者病歷資料并現(xiàn)場診查患者，補(bǔ)充、完善必要的檢查√B、詳細(xì)記錄會診意見，提出具體診療意見并開出本科醫(yī)囑√C、充分尊重患者的知情權(quán)，對患者需要自費(fèi)或部分自費(fèi)的藥物或醫(yī)用材料以及特殊用法可在會診意見記錄中注明，必要時告知患者或患者授權(quán)人√D、對疑難病例、診斷不明確或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診E、會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。√71、急會診的要求以下正確的是（）[多選題]*A、會診醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)?！藼、如遇有緊急搶救，可以通過電話會診C、申請會診和到達(dá)會診時間均應(yīng)記錄到分鐘?！藾、如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，以及時做出診治意見?！蘀、申請醫(yī)師必須在場，配合會診及搶救工作?！?2、對于醫(yī)師值班的要求，以下說法正確的是（）[多選題]*A、值班醫(yī)師要按時到崗值班，認(rèn)真履